Apéndices auriculares accesorios

Los apéndices preauriculares son tumoraciones congénitas localizadas en la zona

preauricular, en la mejilla a lo largo de la línea media mandibular o en la región cervical
lateral delante del músculo esternocleidomastoideo. Pueden consistir en simples
prominencias de piel excesiva hasta amplias y complejas malformaciones de piel y
cartílago, de forma nodular, ovoide, sésil o pediculada, únicas o múltiples. A diferencia
del resto del pabellón auricular que se desarrolla del primero y segundo arco branquial,
los apéndices preauriculares o tragos accesorios proceden solo del primer arco
branquial.
Los apéndices o tragos accesorios y las fositas preauriculares son malformaciones
relativamente frecuentes, con una prevalencia de 5 a 10 cada 1.000 recién nacidos y mas
comunes en niñas.
Los apéndices preauriculares aunque se presentan generalmente como malformaciones
aisladas, pueden formar parte cuadros sindrómicos.

Tratamiento: Consiste en su extirpación a partir de los 6 meses, siempre antes de la

escolarización.Cuando estas malformaciones poseen un componente cartilaginoso
fusionado con el cartílago auricular es aconsejable diferir la operación hasta los 4 años
cuando se completa el crecimiento del cartílago.

Arrinia
La palabra arrinia (de: a- sin y del
griego rhis, rhinós, nariz), se utiliza en
medicina para denominar la ausencia
congénita total de la nariz, de sus
cavidades, vías respiratorias
superiores, y de los quimiorreceptores
del olfato y bulbos olfatorios.
Es una de las malformaciones cráneo-
faciales más rara y grave que puede
padecer el ser humano o cualquier ser
que requiera de la nariz como órgano
necesario para la respiración, además
se acompaña de anosmia y ausencia
de otras funciones vitales.
La ausencia anatómica total de la nariz
y sus anexos, origina alteraciones en el
desarrollo normal del tercio medio de
la cara, el cual presenta un esqueleto
hipoplásico y rudimentario en todas
sus dimensiones, causando problemas
funcionales y estéticos importantes por desaparición de importantes centros de
crecimiento.
Las deformidades faciales en el paciente con arrinia, producen fealdad con diferentes
grados de monstruosidad, los cuales pueden ocasionarle problemas sicológicos y de
rechazo social, que también se proyectan a sus familiares cercanos.
La arrinia, forma parte de grandes cuadros de malformación cráneo-facial
excesivamente raros que son incompatibles con la vida, como sucede en la ciclopia, la
etmocefalia y la cebocefalia, solamente se mencionan por ser la arrinia un componente
primordial de ellos.
Uno de los problemas más graves que ocasiona la arrinia en el neonato, es el cuadro de
dificultad respiratoria y para su alimentación. Debemos recordar que el Recién Nacido
es un respirador nasal obligado, y los pacientes con arrinia presentan un cuadro de
dificultad respiratoria con cianosis, tiraje intercostal y crisis de apnea, que se acentúan
durante la alimentación pues no pueden respirar y comer al mismo tiempo.

Proboscis laterales
La nariz adopta forma tubular.
Falta de desarrollo de una placoda olfatoria, con ausencia de los procesos laterales o
mediales.
Ausencia de la cavidad nasal.

Polirrinia
La polirrinia es una malformación congénita caracterizada por una duplicación completa
de la nariz.

Se desconoce la prevalencia, pero la polirrinia aislada es una anomalía extremadamente

rara. Todos los casos descritos son esporádicos.

La malformación parece provenir de un defecto en la embriogénesis que conduce a una

duplicación del proceso nasal medial.

Hendidura nasal
Falla para unirse el proceso frontal,con otros procesos faciales
Hendiduras mediales o laterales
Cllasificaion: De Meyer,Sedano,Tiesser