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Técnicas de exploración del Torax:

Proyecciones radiológicas: Indican la manera de incidir el rayo sobre el paciente y la placa.Posteroanterior,


anteroposterior, oblicua anterior izquierda y oblicua anterior derecha. La más frecuente es la posteroanterior. El rayo va
desde la espalda del paciente hacia la placa, en cuya dirección está mirando.

En las oblicuas, el nombre indica el lado que contacta con la película o superficie de registro de imagen.
♦ Sistemático: PA y Lateral.
♦ Proyecciones complementarias
- AP en decúbito supino
- AP lordótica
- AP cifótica
- PA en espiración
- Oblícuas (dcha e izda)
- Decúbito lateral con rayo horizontal
- PA de bajo kilovoltaje

Radiografía Postero Anterior de Torax.

Rx. Hombre Rx. Mujer

Radiografía en Inspiración

Radiografía es espiración:

Indicaciones de una radiografía en Inspiración:

1. Evaluación excursión diafragma


2. Demostración colapso pulmonar
3. Diagnóstico atrapamiento aéreo
- Enfisema
- Neumotórax
Proyección Lateral:
Indicaciones

1. Derrames subpulmonares
2. Diagnóstico diferencial entre derrames loculados y libres
3. Detección de un pequeño neumotórax no demostrado en espiración
4. Demostración de límites y movilidad del contenido de una cavidad
Rx. Hombre Rx. Mujer

Proyección Postero anterior Lordotica:


Esta proyección las clavículas están fuera del campo visual pulmonar
Indicaciones: Ver mejor:
1. Lóbulo medio y língula
2. Segmento apical y posterior del lóbulo superior
3. Vértices pulmonares.

Rx. PA Lorditica de
un hombre

INTERPRETACIÓN SISTEMÁTICA DE LECTURA DE LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX:

1. Datos iniciales
2. Tejidos blandos y esqueleto
3. Mediastino
4. Hilios
5. Pulmones
6. Pleura
7. Observaciones
8. Listado
Datos Iniciales:

1. Otros datos antes de comenzar con la lectura de información clínica


2. Tipo de proyección: PA, AP, lateral, lordótica, decúbito, decúbito con rayo horizontal, …
3. CALIDAD TÉCNICA de la exploración
4. Penetración
5. Colocación del paciente
6. Inspiración
7. Visualización de los campos completos

Inspiración
En inspiración profunda, el arco anterior de la 5ª o 6ª costilla pueden verse sobre el diafragma derecho.
Centraje/rotación
Extremo proximal de clavículas equidistante a apófisis espinosa.
Una línea vertical debe unir varias apófisis espinosas en la sombra traqueal.
Penetración
Se deben ver columna vertebral y estructuras broncovasculares por detrás del corazón.
Posición
En bipedestación, pueden verse niveles

♦ Inspiración
En inspiración profunda, el arco anterior de la 5ª o 6ª
costilla pueden verse sobre el diafragma derecho.
♦ Centraje/rotación
Extremo proximal de clavículas equidistante a apófisis
espinosa.
Una línea vertical debe unir varias apófisis espinosas en la
sombra traqueal.
♦ Penetración
Se deben ver columna vertebral y estructuras
broncovasculares por detrás del corazón.
♦ Posición
En bipedestación, pueden verse niveles hid roaéreos
(generalmente del estómago), por debajo del diafragma
izquierdo.

REVISAR:
Tamaño corporal, forma, simetría
Hombre – mujer
Niño, joven, adulto, anciano
Objetos (cuerpos) extraños
Tubos, prótesis, válvulas, drenajes, eles hidroaéreos (generalmente del estómago), por debajo del diafragma izquierdo.

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