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ATUSALVD
EUROPA
CERCA A LA
ACRILAMIDA
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M L
ariano Avilés, presi- firma del convenio entre la Avilés, celebrará mañana a ministra de Sanidad,
dente de la Asocia- Agencia Española de lunes la séptima sesión del Dolors Monserrat, y el
ción Española de Consumo y Seguridad Alimentaria y Nutrición Pacto de Estado por la Sanidad. En esta ocasión la consejero delegado de
Derecho Farmacéutico (Ase- (Aecosan) y Silvio González, consejero delegado de cita, que tendrá lugar en la Real Academia Nacional Atresmedia, Silvio González,
def), y toda su junta, tienen Atresmedia, dirigido a promover acciones de sensibili- de Farmacia, versará sobre la perspectiva del Pacto de firmaron la renovación de un
un mérito indudable. Mario zación y concienciación en materia de prevención de la Estado desde los medios de comunicación. El evento convenio de colaboración
Mingo, el exdiputado médico obesidad y promoción de hábitos de vida saludables contará con la presencia de profesionales de máximo para promover hábitos de
que les auxilia, también. Su entre la población infantil. «Este convenio supone un prestigio como Francisco Marhuenda, director de LA vida saludables entre los ni-
empeño en articular un Pacto paso más hacia una España libre de sobrepeso y RAZÓN; José Luis de la Serna, presidente de Wake- ños. En la firma estuvieron
de Estado por la Sanidad que obesidad, hacia un país más sano y más saludable», apphealth; Carlos Dávila, director del programa Ojo presentes Javier Castrodeza,
aglutine todas las demandas aseguró Montserrat, quien agradeció la colaboración Clínico, y Alipio Gutiérrez, director de Onda Madrid. secretario general de Sanidad
del sector y que responda de Atresmedia, ya que, «a través de su iniciativa Todos ellos llevarán a cabo un interesante debate y Consumo, y Javier Bardají,
además a las necesidades del Objetivo Bienestar Junior ayuda a que el mensaje sobre el tratamiento que dan actualmente los medios director general de Atresme-
propio sistema y de los pa- llegue a más hogares y familias, porque la salud no es de comunicación a la información sanitaria en dia Televisión. Esta colabora-
cientes en la era postcrisis en una opción sino una responsabilidad de todos». nuestro país. ción se enmarca dentro de la
la que nos encontramos re- iniciativa de Atresmedia Ob-
sulta admirable. Pocas veces jetivo Bienestar Junior, avala-
ha necesitado España tanto Nabil Daoud estrena Sanitas batió récord de Roberto Úrbez recibe El Colegio de Médicos da por un comité de expertos
como hasta ahora un pacto de el cargo de nuevo ingresos e incrementó la Estrella de Oro por su de Cáceres renueva su multidisciplinar de la medici-
este tipo, porque el modelo se presidente de Lilly España su plantilla en 2017 excelencia profesional confianza en AMA na, deporte, nutrición, psico-
encuentra en la encrucijada logía y educación.
del envejecimiento poblacio- Según datos del estudio
nal y de la incipiente llegada Aladino, realizado en 2015, la
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fue al traste, aunque en este a cocina sostenible es un libro con varias pretensiones: mostrar uno de los cha el primer Plan de mejora
caso por el rechazo del PP y problemas actuales más importantes, el de la cantidad de comida que de composición de alimentos
los nacionalistas. Hoy, son los tiramos a diario a la basura, un despilfarro alimentario que aumenta cada 2017-2020 para reducir el
socialistas los que torpedean día. Tiene el objetivo de reorganizar nuestra cocina, de hacerla más eficaz y ágil, contenido de sal, azúcar y
las iniciativas del Ministerio dando ideas y trucos para mejorar la gestión culinaria diaria. También tiene la grasas en más de 3.500 pro-
y no hay día en que no se pro- intención de que comamos mejor, más sano, más variado, más sabroso y más ductos. Entre las prioridades
duzca un plante en el Interte- divertido. Y, por último, tiene la pretensión de que la inversión de tiempo que de la ministra están la pro-
rritorial. Con estos mimbres hacemos en cocinar nos ayude a vivir de renta, culinariamente hablando, el resto moción de la salud, llevar una
parece imposible llegar a un de la semana. Y todo eso es posible de forma más sencilla de lo que parece. dieta sana y la práctica de
gran acuerdo sanitario. ejercicio físico.
Presidente: Mauricio Casals • Vicepresidente: Joaquín Parera • Director: Francisco Marhuenda • Director adjunto: Sergio Alonso • Salud y Ciencia: Pilar Pérez, Eva S. Corada •Alimentación: Raquel Bonilla •Verde: Eva M. Rull • Director de Arte: Carlos Catalán.
Maquetación: Noelia Lázaro y Lorena Sánchez Castiñeira • Fotografía: Cipriano Pastrano y Connie G. Santos • Edición Gráfica: Juan R. Puyol y Sandra R. Poveda • Preimpresión: Rogelio González • AUDIOVISUAL ESPAÑOLA S.A. Pte. Consejo de Administración:
Santiago Barreno • Subdirector General: Andrés Navarro • Directores: Miguel Ángel García Palomares (Técnica) • Álvaro Aguirre (Financiero) • Rafael López (Marketing promocional) • Laura Llamas (Investigación y Marketing publicitario) • Noemí Herreruela
(Distribución) • Monty Parera (Cataluña) • Javier Pérez Parra y Manuel Torres (Publicidad) ISBN: M-19813-2013
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SALUD
UNA SUSTANCIA PELIGROSA
Acrilamida
cialmente carcinogénico para
humanos, es decir, con LA ACRILAMIDA es un compuesto orgánico
de bajo peso molecular que se forma a partir
efecto demostrado en de asparagina y azúcares, que aparecen
animales de experimen- de forma natural en determinados alimentos
tación que recibieron cuando se elaboran a temperaturas
superiores a
altas dosis y efecto pro-
120 ºC
Los niños son los
bable en el hombre. «La
acrilamida es conside-
rada carcinogénica, ya
que induce tumores en
más vulnerables a
APARECE EN
animales de experimenta-
ción y es genotóxica, es decir, En alimentos ricos en almidón e hidratos
capaz de alterar el ADN. Con de carbono, horneados, fritos o con
esas evidencias científicas se materias primas que contienen sus
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l nombre le sonará a poco cereales destinados a lactantes y a niños propiedades mutagénicas y provo-
conocido, pero lo cierto es que de corta edad. «Esto es lo más destacado car estrés oxidativo», asegura 400 Café tostado
la acrilamida es una habitual de la nueva normativa, ya que los menores Prieto-Hontoria, quien detalla que
compañera de viaje en nuestra son la población más expuesta a esta sus- entre las últimas investigaciones Galletas
350
dieta, tanto que la ingerimos tancia», asegura Pedro Prieto-Hontoria, destaca «un estudio publicado en
a diario y de forma repetida, sobre todo los gerente de Innovación Fresh Business. En diciembre de 2016 que muestra que
niños, lo que, según la Organización Mun- esta línea se posiciona María Ballesteros, la acrilamida podría estar implicada 350 Pan crujiente
dial de la Salud, OMS, pone en riesgo el del área de Nutrición de la Sociedad Espa- en desequilibrar el balance de an-
organismo, pues se trata de una sustancia ñola de Endocrinología y Nutrición, SEEN, tioxidantes de nuestro organismo, lo Cereales
150
potencialmente cancerígena. quien hace hincapié en que «una exposición que provocaría daños en la regula-
Con este poderoso argumento sobre la muy alta a la acrilamida a través de los ción enzimática y hormonal que
Pan de molde
mesa la Unión Europea le ha declarado la alimentos puede desencadenar problemas afectarían a las funciones de los mús- 50 a base de trigo
guerra a la acrilamida esta semana con la de neurotoxicidad en niños». culos y a la reproducción, entre otras
entrada en vigor, el pasado miércoles 11 de La peligrosidad de este componente no cuestiones. Además, otro trabajo
abril, del Reglamento 2158/2017, una nueva es algo nuevo. De hecho, desde 2002 la «In- francés de 2017 con 1.471 mujeres
normativa que obliga a la industria alimen- ternational Agency for Research on Can- embarazadas sí mostró una posible
taria a extremar las precauciones en la cer», organismo de referencia para la in- relación entre la ingesta de acrilamida
elaboración de algunos productos para vestigación sobre cáncer, clasifica a este durante el embarazo y un menor cre-
reducir al mínimo posible la presencia de compuesto en el grupo 2A: agente poten- cimiento de los fetos».
R
ecuerdo muy bien aquel infantil poner tres casos, así que, desde las altas son perfectamente asumibles en la vida microondas frigorífico
frente a la
olor de los filetes con patatas fritas, instancias de Europa nos dan instruccio- cotidiana porque, al final, va en favor de freidora y el
comida de niños por excelencia que nes y hasta recomendaciones para nuestra salud y ¿por qué no? de nuestro horno a altas
no por ello deja de entusiasmar a los elaborar las comidas sin que puedan llegar sentido del gusto. ¿A quién le agrada llevar temperaturas
adultos, y ahora salen desde la Unión a ser perjudiciales para nuestra salud, a la boca un alimento requemado, un
Europea a poner pegas a todo, hasta a las como por ejemplo remojar las patatas magnífico huevo que ha estado en la sartén Fuente: AINIA, Comisión Europea, EFSA
honestas y hogareñas patatas fritas por antes de freírlas para que pierdan el más tiempo del debido? Mimemos con
mor de la «acrilamida», un compuesto almidón, no someter los alimentos a cuidado nuestro cuerpo y nuestro paladar
orgánico que hace cuarenta años ni altísimas temperaturas y, desde luego, no que la contrapartida es siempre saludable
conocíamos, pero que, por lo visto, se dudar en echar a la basura todo aquel y placentera.
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Sin embargo, el lobo no es tan Parece que lo más razonable sea no caer
fiero como lo pintan y los exper- en alarmismos, aunque no hay que olvidar Franco Sánchez Franco
tos coinciden en la necesidad que la OMS reconoce que la presencia de
de una mayor evidencia entre esta sustancia en los alimentos es un asun- Endocrino del Hospital
la relación de la acrilamida to que debe ser atendido. Y es que la inges- Nuestra Señora del Rosario
y el cáncer en personas, ya ta de acrilamida es constante y crónica,
que la mayoría de los pues se encuentra en casi todas partes «al
ensayos están centrados tratarse de un compuesto usado en varios
en modelos animales. procesos industriales, pero que también se
«No hay duda de que se halla en alimentos que han sido calentados
trata de una sustancia a más de 120ºC y especialmente en aquellos
cancerígena en ratones, cuya cocción es más larga», explica Baladía.
pero no se ha podido Y la aparición de esta sustancia no es sólo
demostrar que el consu- cuestión de la cocción, sino también del
En alimentos En el tabaco, mo habitual de acrilamida a tipo de alimento que se trate, ya que apa-
cocinados a que es el través de la dieta sea la respon- rece durante los procesos de cocinado a
la parrilla o a principal agente sable del desarrollo de algún muy altas temperaturas, como la fritura y
la brasa con acrilamida
tipo de cáncer», matiza Ricardo el horneado, en alimentos vegetales ricos
De izquierda a derecha, María Huerta, Pablo Fernández Gómez-Escolar, Juan Luis López Romero, José María Muñoz y Ramón y Montserrat Pérez Hinarejos
el dolor agudo
el pasado miércoles. Neuropático, Neuralgia del Trigémino y
Porque, ¿está bien tratado el DAP en disfunción del ATM: «En la asociación
España? La respuesta es unánime entre contamos con un registro de más de 4.000
todos los participantes: depende de la co- pacientes, y de una muestra de 500 pacien-
postoperatorio
munidad autónoma. Pero en lo que tam- tes tenemos cifras de que el 65% sufre
bién coinciden es en que pese a esta des- dolor agudo de los que al 35% se les ha
igual abordaje, ha habido notables avances cronificado, y esto es lo que hay que evitar».
en este campo, empezando por la concien- También recalca que el número de llama-
ciación del personal sanitario y por las das que reciben varía mucho de unas co-
Conseguir la implicación del paciente para mejoras en las herramientas para su tra- munidades a otras.
tamiento. «Hemos mejorado mucho sobre
que pueda gestionar él mismo su propio dolor todo en la técnica quirúrgica con lo que SEÑAL DE CALIDAD
llamamos “cirugía mínimamente invasi- Además, como apunta Pablo Fernández
mejora su abordaje y evita que se cronifique va”, pero la sociedad pide mucho más y en Gómez-Escolar, cirujano de la Fundación
los últimos años se está poniendo más Jiménez Díaz de Madrid, la satisfacción del
énfasis en el tratamiento del dolor, aunque paciente pasa, muchas veces, por que éste
mente, se puede cronificar. Esta cifra, aún hay elementos de mejora sobre todo no tenga dolor: «En muchas ocasiones la
EVA S. CORADA ● MADRID
junto con las que nos explican que cerca en las estructuras desde el punto de vista cirugía ha salido fenomenal pero la cicatriz
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del 65% de los pacientes experimenta dolor organizativo», asegura Juan Luis López y el dolor son preocupaciones constantes
ás de 300 millones de ci- intenso en algún momento de su recupe- Romero anestesiólogo del Hospital Univer- en el paciente». Y es que es una de las cau-
rugías se realizan al año ración, y que un 23% lo padece de forma sitario Virgen del Rocío de Sevilla. sas más habituales de insatisfacción, limi-
en todo el mundo, según moderada tras un procedimiento quirúr- Los estudios estiman que la prevalencia tación funcional, retraso en la recupera-
datos de la Asociación gico, convierten el dolor agudo postopera- del dolor postquirúrgico en España va ción y complicaciones postquirúrgicas.
Internacional para el torio (DAP) en un problema a tener muy desde el 16% al 69%. El 50% de los pacien- Por eso, una nueva perspectiva en el
Estudio del Dolor (IASP) y la Sociedad en cuenta. tes continúan con dolor al llegar a planta abordaje del dolor apunta a que hay que
Española del Dolor (SED), y la inmensa Sobre este asunto, así como sobre la tras la operación; el 62%, lo mantiene 24 entenderlo como un elemento imprescin-
mayoría de ellas generan dolor agudo, una situación de su abordaje en España, se horas después, y persiste pasadas 48 horas dible dentro de la calidad de la recupera-
situación que, si no se resuelve adecuada- habló en la Mesa «Dolor agudo postope- en un 38% con riesgo a cronificarse si no ción del paciente.
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José María Muñoz y Montserrat Pérez Pablo Fernández María Huerta Juan Luis López
Ramón Hinarejos Gómez-Escolar Dir. Aso. Esp. Pacientes Dolor Romero
Director médico Hosp. Superv. Ser. Anestesia Hosp. Cirujano Torácico Fund. Neuropático, Neuralgia del Anestesiólogo Hosp.
La Paz de Madrid Germans Trías Barcelona Jiménez Díaz de Madrid Trigémino y Disfunción ATM Virgen del Rocío de Sevilla
«Tenemos que «El abordaje «Explicarle de forma «No es igual medir el «Se está poniendo
conseguir que el dolor del DAP debe sencilla al paciente dolor en el hospital más énfasis en el
se mida igual que se formar parte de la lo que se le va a que en casa porque abordaje del dolor,
hace con la tensión o recuperación hacer es una forma los medicamentos no pero aún hay muchos
la temperatura» del enfermo» de quitarle el estrés» son los mismos» elementos de mejora»
«Existen numerosos indicadores de para los procesos quirúrgicos, cerca de 70, paciente, recibirle en un lugar agradable, nos: que no se sienta especial sino que sepa
calidad relacionados con el DAP, pero más no así para el del dolor» continúa. «El atenderle sin prisa son cuestiones a tener que es algo que le pasa a la mayoría, sen-
allá de cual se use lo importante es que el dolor tiene que ser un concepto transver- en cuenta. También explicarle al paciente tirse dentro del grupo», añade Fernández
paciente tenga la oportunidad de expresar sal», coincide López Romero. lo que se le va a hacer, y asegurarnos de Gómez-Escolar. Muñoz y Ramón por su
el dolor que ha sufrido y que éste haya sido Para conseguirlo resulta fundamental que lo entienda. Yo para conseguirlo dibu- parte destaca dar información también por
aceptable. Lo que tenemos que conseguir la implicación del paciente en el tratamien- jo. Es una forma de quitarle el estrés y de escrito con consejos e información básica,
es que el dolor se mida de la misma forma to del DAP. Para lograrlo Fernández Gó- disipar uno de los principales miedos: el porque por diferentes motivos, «los nervios,
que se hace con la temperatura o tensión mez-Escolar entiende que la empatía es temor a lo desconocido. Hay que quitarles el estrés, al final lo que se lleva es muy poco.
arterial», señala José María Muñoz y fundamental y señala una serie de pautas las dudas y contar las cosas para que lo Y en el formato más conveniente (papel,
Ramón, director médico del Hospital Uni- que pueden ayudar: «No hacer esperar al entiendan. Una vez que termino les pre- web, apps), porque, por muy empáticos que
versitario La Paz de Madrid:. gunto, ¿sería capaz de explicar lo que le seamos el paciente no se queda con todo».
Sin embargo, para Huerta el problema vamos a hacer a un amigo? No podemos Algo que confirma Huerta: «Es cierto que
no estaría tanto en la «cuantificación» del hablar en un idioma en el que el paciente sale de la consulta muy bien informado
DAP como en el abordaje de ese dolor una Los estudios estiman no nos entienda». pero, como bien dice el doctor Muñoz y
vez que el paciente regresa a casa. «No es Y, tan importante como informar es el Ramón, cuando llega a casa se le ha olvi-
lo mismo medir el DAP en el hospital que que la prevalencia del hacerlo en el momento adecuado. «Se lo dado todo… en muchos casos sale desin-
en casa porque los medicamentos que dolor postquirúrgico en tenemos que explicar cuando esté en las formado y acude a la asociación de pacien-
recibe no son los mismos, se les cambia la condiciones óptimas, y en un momento en tes a preguntar».
medicación. Y los pacientes, una vez aban- España va desde el 16% que sea capaz de preguntar y solventar sus Por último, desde el colectivo de pacien-
donan la UCI, no tienen acceso a aquellos al 69% de los casos dudas», prosigue Pérez Hinarejos. La con- tes reclaman más alternativas terapéuti-
que se les daba en estas unidades. El dolor sulta pre operatoria sería el lugar indicado cas. Aunque a día de hoy existen bombas
no está bien tratado», asegura. para hacerlo en opinión de Ramón y Mu- de analgesia dirigidas por el paciente (PCA,
De ahí que el manejo del dolor deje de ñoz, donde también «se le puede explicar por sus siglas en inglés), que le permiten
entenderse como un lujo para pasar a ser El manejo del dolor debe el uso de las escalas del dolor, cómo fun- administrársela cuando lo necesite, «faltan
un indicativo de calidad sea otro de los
objetivos. «Debe formar parte de la recu-
dejar de entenderse cionan los elementos de anestesia contro-
lada (cuando se vayan a usar) o medidas
medicamentos para que el enfermo pueda
controlar las molestias en su domicilio.
peración del enfermo», apunta Montserrat como un lujo para higiénicas o posturales que le puedan Hay muchas carencias en el dolor agudo
Pérez Hinarejos, supervisora del Servicio empezar a ser un ayudar a sobrellevar el dolor». postoperatorio y por eso necesitamos más
de Anestesia, Reanimación y Terapéutica «Explicarle qué va a sentir en cada mo- opciones para que el paciente pueda domi-
del Dolor del Hospital Germán Trías de indicativo de calidad mento, que sepa que le va a pasar y cómo. nar de forma adecuada su propio dolor»,
Barcelona: «Tenemos muchos protocolos Y, sobre todo, la generalización de los sig- concluye Huerta.
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n SALUD / NEFROLOGÍA
el abordaje del
biliares complicados)
conducto biliar principal La bilis contiene
por un cálculo de gran demasiado colesterol INTERVENCIÓN
tamaño que comprime dicho
síndrome de Mirizzi
conducto desde la vesícula o que La bilis contiene
demasiada 1 A través del
incluso llega a penetrar en él
bilirrubina colangioscopio puede
tras provocar una úlcera por
introducirse una fibra
presión en la pared de La vesícula no se
óptica con la que se
ambas estructuras vacía correctamente
disparan pulsos de
Primera intervención en un centro andaluz láser de Holmiun,
(litotricia láser)
privado para eliminar unos cálculos biliares
complicados a través de colagangioscopia
HÍGADO
digital y litotricia láser
explica que «a través del colangioscopio
P. PÉREZ ● MADRID
puede introducirse una fibra óptica con VESÍCULA
la que se disparan pulsos de láser de Hol- BILIAR
P
ese a la baja incidencia del síndrome miun, (litotricia láser) capaces de frag- ESTÓMAGO
Mirizzi, menos de un 1% del total de mentar los cálculos de gran tamaño que
los pacientes con piedras en la vesí- no pueden eliminarse de los conductos
Conducto biliar
cula biliar que producen graves complica- biliares con la CPRE convencional y per-
ciones, un grupo de especialistas del Hospi- mitir su posterior extracción». Cálculos
tal Quirónsalud Campo de Gibraltar han biliares
destinado sus esfuerzos a desarrollar un VENTAJAS
abordaje mínimamente invasivo, pero efi- Las complicaciones del síndrome de Miri- 2 Los pulsos de láser
caz para eliminar este tipo de cálculos bilia- zzi se encuentran en la obstrucción del Láser son capaces de
res. La técnica ha sido llevada a cabo por el conducto biliar principal por un cálculo de fragmentar los
jefe de servicio de Aparato Digestivo, Clau- gran tamaño que comprime dicho conduc- cálculos de gran
dio Rodríguez Ramos, que explica que «el to desde la vesícula o que incluso llega a TIPOS DE PÁNCREAS tamaño que no
proceso que se denomina colangioscopia penetrar en él tras provocar una úlcera CÁLCULOS pueden eliminarse de
digital con sistema SpyGlass DS y litroticia por presión en la pared de ambas estruc- los conductos
Cálculos biliares
con láser de Holmiun, requiere un especial turas. Normalmente, constituye una con- biliares con la CPRE
de colesterol
equipamiento ya que consiste en la intro- dición de difícil tratamiento quirúrgico convencional y
ducción en la vía biliar de un endoscopio de por la importante inflamación que suele Cálculos biliares permitir su posterior
pequeño calibre (colangioscopio) que va presentarse en el área vesicular (lo que pigmentarios extracción
vehiculizado a través del canal de trabajo predispone a un mayor riesgo de lesión de
Fuente: Quironsalud, Medlineplus, MayoClinic
un duodenoscopio (endoscopio de colangio- los conductos biliares y de hemorragia
pancreatografía retrógrada endoscópica grave), porque generalmente requiere una
–CPRE–) y que se conecta a un procesador cirugía abierta en lugar de un abordaje
de imagen digital compacto» laparoscópico y porque obliga en un eleva- mente al diagnóstico de dicho síndrome o del Hospital Quirónsalud Campo de Gi-
Este abordaje se diferencia del tradicio- do porcentaje de casos a la inserción de un a su tratamiento paliativo con la inserción braltar se convertía en el primer centro
nal porque utiliza imágenes radiográficas drenaje externo en la vía biliar o a la deri- de prótesis biliares plásticas de cara a de la Sanidad privada en la comunidad
obtenidas mediante la inyección de con- vación del conducto biliar a un asa intes- facilitar una posterior intervención qui- andaluza en realizar una CPRE, con con-
traste para la valoración de la vía biliar, tinal distinta a la de su desembocadura rúrgica o a permitir la desobstrucción de langioscopia digital y litotricia láser, de
con la colangioscopia se consigue visua- anatómica. la vía biliar si no era posible el tratamien- forma conjunta. Al no ser una cirgugía
lizar directamente los conductos biliares. Por ello, el jefe de servicio de Aparato to quirúrgico (requiriendo en estos casos abierta, el paceinte fue dado de alta a las
Esto permite identificar con imagen real Digestivo apunta que «hasta que se ha la repetición periódica de CPRE para re- 24 horas y su reincorporación a la vida
los cálculos o las lesiones que puedan desarrollado esta técnica el papel de la cambio de las prótesis)». normal fue inmediata, como explican los
existir en la vía biliar. Rodríguez Ramos CPRE en estos casos se limitaba básica- De esta forma, el servicio de digestivo doctores.
A
unque en muchas ocasiones el allá de la dispensación de medicamentos, por el Ministerio de Sanidad con el De esta forma, la contribución realizada
protagonismo principal en el desarrollan un trabajo fundamental en la Consejo General de Colegios Oficiales de por el farmacéutico, cla,ve para la salud
ámbito de las profesiones realización de análisis clínicos, la Farmacéuticos en 2013 han puesto en pública, podrá ser desarrollada y las
sanitarias recae, y de forma merecida, promoción de hábitos de vida saludables y valor el trabajo desempeñado por los posibilidades de prolongar el bienestar y
sobre los médicos y las enfermeras, la prevención de enfermedades, y son farmacéuticos, tanto en las oficinas como la esperanza y la calidad de vida ante el
considero también que la labor desempe- también dignas de mención las labores en los laboratorios y los hospitales, pero envejecimiento, la polimedicación, la
ñada por el grupo de los farmacéuticos en que desarrollan para favorecer el uso parece necesario dar un paso más en espa- fragilidad, la dependencia… serán
el día a día es cardinal para preservar la racional de los antibióticos –son los mayo- cios como la defensa del «modelo medite- mayores.
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SALUD / CONSULTORIO
ALBERTO R. ROLDÁN
E. S. C. ● MADRID
10
como en tamaño.
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SALUD / INMUNOLOGÍA n
INTERNATIONAL SOS
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as bacterias forman parte de los mi- de la flora intestinal como tomar un yogurt
croorganismos más numerosos, y la al día, producto lácteo fresco obtenido
mayoría de ellas son beneficiosas mediante la fermentación de la leche por
para el ser humano. Una de sus funciones determinados microorganismos; las bac-
es el efecto barrera. De hecho, un desequili- terias vivas que se encuentran en este tipo
brio en la composición bacteriana del intes- de alimentos y beneficiosas para el orga-
tino (disbiosis) puede conducir a que las nismo, reciben el nombre de probióticos.
paredes del mismo permitan el paso de Otro elemento fundamental de la dieta
sustancias tóxicas y gérmenes al torrente es la fibra, que tiene la capacidad de rege-
sanguíneo. De esta forma se puede estimu- nerar la microbiota, recomendándose en
lar el sistema inmunológico y el resultado el adulto la ingesta de 20 a 30 gr. al día (que
final será la inflamación. corresponde a cinco porciones diarias de
En la actualidad, hay grupos de inves- fruta y verdura). En este punto, se puede
tigación que buscan la relación de este distinguir dos tipos de fibra alimentaria:
proceso con distintas patologías como la insoluble (presente en los cereales in-
algunos tipos de cáncer, la enfermedad de tegrales, el maíz, cáscara de la manzana,
Parkinson y otras muchas dolencias, pero legumbres, etcétera) y la soluble, que
se trata, de momento, de estudios en fases La fibra tiene la capacidad de regenerar la microbiota forma una especie de gel en el interior del
iniciales. Como curiosidad, cabe destacar intestino. La fibra soluble es fermentada
que desde hace años se realizan trasplan- cuando llega al colon por la microbiota
tes con materia fecal de donantes sanos
para restablecer la microbiota en algunos Los beneficios de cuidar intestinal, hecho que favorece todo el de-
sarrollo de las bacterias beneficiosas y
SALAS LIMPIAS
La única empresa española dedicada exclusivamente
al mantenimiento de salas limpias
ENTREVISTA TONI NAVARRO Y XAVIER VALLS Nuestra aportación de valor empie-
za en el hecho de ser la única empresa
SOCIOS DE AIR NET SALAS LIMPIAS. DIRECTOR TÉCNICO Y DIRECTOR GENERAL, RESPECTIVAMENTE. española dedicada exclusivamente al
mantenimiento de salas limpias. Sobre
Creada en el año 2013, con los filtros en los climatizadores… En esta base, intentamos que incluso una
el aval de la trayectoria de Medicina el equivalente podría ser, por instalación sencilla funcione como la
sus socios en el sector de ejemplo, vacunarse contra la gripe. Si- mejor. Aunamos nuestros conocimien-
guiendo con el mismo símil, el predicti- tos tanto desde el punto de vista de la
las salas limpias, Air Net no
vo sería hacernos un chequeo médico, ingeniería, del diseño y del manteni-
es una empresa generalista, marcando las pautas posteriores de sa- miento de forma que las instalaciones
sino que hace de su espe- lud. En nuestro caso, miramos el clima- que construimos respondan al concep-
cialización su principal valor. tizador para saber cómo se está mante- to de mantenimiento friendly: las hace-
niendo para adelantarnos a futuros pro- mos para que sean fáciles de mantener.
¿A qué tipo de espacios orientan su blemas. Por su parte, el mantenimiento Todo ello sin olvidar que el objetivo últi-
trabajo? correctivo pone remedio cuando ha ha- mo de nuestro trabajo es contribuir a
Estamos específicamente focaliza- bido un fallo en un equipo; mientras que el producto salga perfecto, que no
dos en las salas limpias, esto es, desde que el conductivo analiza toda la insta- se contamine y que sea lo más econó-
quirófanos, áreas de contención bioló- lación con el objetivo de llevarla al mo- mico posible para nuestro cliente, des-
gica y fabricación de medicamentos es- mento en el que se construyó, a su pun- de el punto de vista de la climatización.
tériles a zonas de envasado de la indus- to de funcionamiento óptimo. En este Con nuestros sistemas se ahorra en con-
tria alimentaria o zonas críticas de la in- que creó la primera sala blanca en Espa- en proceso. Ofrecemos servicios de sentido, actualmente estamos trabajan- sumibles, en gasto energético y en flui-
dustria electrónica. Teniendo en cuenta ña. De hecho, Xavier Valls, director ge- mantenimiento predictivo, preventivo, do en un nuevo sistema de manteni- dos térmicos.
el tamaño de un chip puede imaginarse neral de Air Net, fue quien desarrollo correctivo y conductivo. Además, como miento conductivo vía web, una moni-
el daño que puede hacerle una mota de allí el sistema de mantenimiento que línea de negocio complementaria, nos torización en la que vamos a tener en
polvo… Mientras más pequeño es el ahora implantamos desde Air Net. dedicamos también a la construcción cuenta desde el análisis de las vibracio-
producto más le afecta la contamina- de salas limpias. nes hasta la huella energética de la ins-
ción. En Air Net tenemos mucho expe- ¿Se centran en el mantenimiento de Mantenimiento preventivo sería el talación.
riencia en nuestro campo de trabajo. salas limpias? que marca lo que hay que hacer, ade-
No en vano, los dos socios procedemos Efectivamente, trabajando sobre los lantándonos a los posibles problemas, ¿Cómo resumiría su aportación de
de la desaparecida Luwa, la empresa equipos de climatización. No entramos cambiando las correas de transmisión, valor en casa del cliente? www.mantenimientosalaslimpias.com
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SALUD / PÍLDORAS
Genética
de poblaciones Primera pastilla contra el VIH
CALEIDOSCOPIO
JOSÉ MARÍA
que evita las resistencias
FENÁNDEZ RÚA GTRES
Disponible en España
la combinación
L
os antígenos de leucocitos
humanos (HLA), denominados
así por el inmunólogo y premio de cuatro moléculas
Nobel francés Jean Dausset en la
década de los cincuenta del siglo antirretorivirales que,
pasado, ilustran como ningún otro
marcador biológico la unicidad y la
como novedad, incluye
diversidad de las personas. Esto lo sabe
muy bien el profesor Antonio Arnáiz,
un inhibidor
catedrático de Inmunología de la de la proteasa
Universidad Complutense y uno de los
mayores expertos mundiales en
genética de las poblaciones.
P. PÉREZ ● MADRID
Este acreditado especialista investiga
desde hace más de 25 años la genética
E
de las poblaciones del norte y sur del l botiquín del VIH en pleno siglo
Mediterráneo. XXI puede presumir de ser uno
En su laboratorio del Centro de de los más completos y que más
Transfusión de la Comunidad de cambios a favor de la calidad de
Madrid y del Departamento de vida, no sólo de la supervivencia, han El nuevo tratamiento oral está indicado en adultos y adolescentes mayores de 12 años
Inmunología de la Complutense incluido en los últimos años. Pequeñas
colabora con científicos tunecinos y modificaciones de las moléculas se reflejan
acabo de publicar en «PLOs One» que en grandes impactos en cuanto a resulta- VIH y envejecimiento, darunavir –el inhi- vida. Esta pastilla está indicada en adultos
existe un parentesco muy estrecho dos se refiere. Una de las últimas en llegar bidor que se suma a cobicistat, emtricita- y adolescentes mayores de 12 años y con
prehistórico genético, cultural (misma es la nueva 4-1, una pastilla única que bina y tenofir alafenamida– tiene una un peso de más de 40 kilos. Los resultados
civilización megalítica y de pinturas viene a reforzar las opciones terapéuticas elevada eficacia, se tolera muy bien y es proceden de dos estudios en el que ambos
en pacientes con VIH. «No es la primera además un fármaco con un perfil de segu- especialistas han participado y del que
fórmula de cuatro en uno, aunque sí con ridad conocido. «Resulta más complicado han formado parte 21 hospitales españoles
«Existe un parentesco fármacos, ya que en otras ocasiones lo que que el virus se haga resistente a este tra- y un total de 276 pacientes.
se incluía era un potenciador. La novedad tamiento, incluso en pacientes cuyo cum- La edad media de las nuevas infecciones
prehistórico genético muy fundamental reside en que se ha sumado plimiento de la terapia no es la óptima, es de 36 años y, gracias a los tratamientos
estrecho entre ibéricos y un inhibidor de la proteasa, que disminu- respecto a lo que puede suceder con otros, disponibles, los pacientes en terapia tienen
ye la toxicidad y las resistencias y eleva cuyas resistencias pueden aparecer antes. una media de edad de 48 y casi la mitad
norteafricanos» el grado de eficacia», explica José Ramón Por ello, darunavir asegura una eficacia superan los 50, por lo que a la presencia
Arribas, director del Grupo de Investiga- muy prolongada en el tiempo», apunta del virus se suman enfermedades asocia-
ción de Sida y Enfermedades Infecciosas Negredo. das al envejecimiento. Arri-
rupestres esquemáticas saharianas y del Hospital Universitario La Paz de Este tratamiento desarro- bas concluye que en España
de cuevas de Iberia) e incluso lingüísti-
ca. En su opinión, el ibéro antiguo, el
Madrid.
Como explica Eugenia Negredo, médico
llado por Janssen, una pasti-
lla única basada en darunavir
140 mil el VIH es «un problema no
finalizado, aún queda mucho
euskera y el bereber están muy adjunto en el Hospital Germans Trias i administrada una vez al día, ESPAÑOLES por hacer, como normalizar
emparentados. Pujol de Badalona (Fundación de Lucha ayuda a alcanzar una carga infectados con el VIH, el test. Habría que hacerlo en
Pero como ha explicado esta semana en contra el Sida) y responsable de la línea viral indetectable a la vez que una de las tasas más casi cualquier contacto con
un congreso internacional celebrado de investigación sobre complicaciones del permite una mejor calidad de altas de Europa el sistema sanitario».
en Estados Unidos, la genética sin
contexto cultural y lingüístico puede
dar lugar a interpretaciones confusas e
incompletas.
En este punto cabe recordar al profesor
Déficit de testosterona o hipogonadismo conocidos pero tienen una relevancia
médica significativa sobre la salud del
Angel Martín-Municio, que solía varón. La reducción de la masa y la fuerza
OPINIÓN
repetir al referirse al polimorfismo una afectación de múltiples sistemas muscular hace que muchos pacientes
genético, que este lenguaje de los DR. PEINADO IBARRA metabólicos. La obesidad es la principal comenten la pérdida de fuerza en los
aminoácidos «se mantiene constante a Urólogo/Andrólogo. Director médico causa del déficit de la testosterona junto al últimos años. El aumento de la masa grasa
través de las sucesivas generaciones de del Instituto Láser Medical Rent envejecimiento que produce una pérdida relacionada con el sobrepeso o la obesidad
la misma especie y es distinto, a su vez, 900102378 anual de los niveles. Esta hormona es está influida por la hormona y es una de las
en las diferentes especies de seres fundamental en el equilibrio de la salud principales causas de hipogonadismo. El
vivos». masculina, aunque muchos no son síndrome metabólico – aumento de peso
L
Ahora, el profesor Arnaiz concluye que a testosterona constituye la tratados bien por la falta de diagnóstico. En con niveles de glucosa elevados o cifras de
ibéricos y norteafricanos tienen genes principal hormona sexual masculi- relación con los síntomas genitosexuales hipertensión arterial– debe ser descartado.
específicos comunes desde tiempos na pero también es fundamental en es característico una disminución de la Por último, síntomas como la osteoporosis,
prehistóricos, tras protagonizar el la producción de los glóbulos rojos, en el actividad sexual, la líbido, la cantidad de que en hombres no suele ser objeto de
estudio más grande que se ha hecho metabolismo de los huesos, en el control de líquido seminal y la calidad del orgasmo. estudio, el insomnio, la disminución de la
hasta hora en esta área, con cien los lípidos como el colesterol y en el control En el estudio de la disfunción eréctil que no memoria y capacidad cognitiva tienen
poblaciones atlántico-mediterráneas de la glucosa en sangre. Los hombres con responde bien a los fármacos se deben relación con esta hormona.
de 36 países que incluye unos 32.012 hipogonadismo pueden tener problemas estudiar los niveles de testosterona. Los Consúlteme en
cromosomas. de disfunción eréctil y, de forma indirecta, síntomas no genitosexuales son los menos dr.peinado@lasermedicalrent.com
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n SALUD / INMUNOLOGÍA
DREAMSTIME
Primavera,
pero el más importante, por la patología dos. «La educación del paciente, la evita-
que causa, es el polen. Plátano, arizónica, ción de los alérgenos siempre que resulte
abedul, gramíneas, olivo… se distribuyen posible, la inmunoterapia y la farmacote-
la estación más
de forma diferente por la geografía espa- rapia ofrecen unos buenos resultados. La
ñola y sus pólenes dan lugar a una enfer- elección del tratamiento más adecuado
medad conocida como rinoconjuntivitis dependerá, entre otros motivos, del grado
alérgica. «Obstrucción nasal, rinorrea, de afectación del paciente y del nivel de
millones de alérgicos
nas cifras permiten hacerse una aproxi- En este contexto, el doctor Pelta mani-
mación de la magnitud de esta patología. fiesta que, dentro de las opciones farma-
Según los datos facilitados por este espe- cológicas, los medicamentos homeopáticos
cialista, «la rinitis alérgica es el síntoma constituyen «una buena opción terapéu-
más frecuente por el volumen de pacientes tica porque disminuyen el número, dura-
Los medicamentos homeopáticos resultan afectados. Motiva el 52,5% de los casos de ción e intensidad de los episodios de rini-
consulta al especialista en Alergología y tis, permiten, a su vez, reducir el consumo
útiles para disminuir el número, duración e el 43% de los casos de consulta sobre aler- de corticoides y antihistamínicos y ofrecen
gias en farmacias». una solución bien tolerada por el pacien-
intensidad de los episodios de rinitis te y compatible junto con la toma de otros
CONSECUENCIAS medicamentos».
El impacto sobre la calidad de vida de los Este doctor también subraya que los
más de ocho millones de españoles sufren pacientes es alto. El doctor Pelta explica pacientes que acuden a la consulta por
D. FUERTES ● MADRID
alergias por exposición al polen y su pre- que son muchos los grupos de pacientes culpa de las alergias buscan, sobre todo,
valencia se ha incrementado en los últimos que afirman que la rinitis afecta a su com- soluciones que ofrezcan una menor can-
L
a llegada de la primavera es ge- años por el cambio climático y su afecta- portamiento en las actividades de la vida tidad de efectos secundarios. «Más del 60%
neralmente motivo de alegría ción en los cultivos. El doctor Roberto diaria. «Nueve de cada diez alérgicos refie- de los afectados se interesan por las me-
para la mayor parte de la pobla- Pelta, alergólogo del Hospital General ren que la patología reduce su rendimien- didas preventivas y ocho de cada diez
ción. Los días se hacen más Universitario Gregorio Marañón y diplo- to laboral; más de la mitad se sienten preguntan por los efectos secundarios y
largos, se disfruta de más horas de sol, mado y profesor de Terapéutica Homeopá- cansados y casi ocho de cada diez experi- la compatibilidad de su tratamiento contra
apetece más estar en la calle y se dice adiós tica del Centro de Enseñanza y Desarrollo mentan dificultades para dormir», subra- la alergia con otros que ya tienen prescri-
a los abrigos y las bufandas hasta el próxi- de la Homeopatía (CEDH), explica que «la ya este especialista. Por eso resulta tan tos». Además, explica que existen estudios
mo invierno. Para muchos españoles, sin alergia es una reacción exagerada del importante que los pacientes actúen de clínicos que avalan desde hace años la
embargo, la primavera no es bienvenida sistema inmunológico que ocasiona pato- forma preventiva. eficacia de los medicamentos homeopáti-
y se convierte en la estación más temida logía frente a sustancias exógenas consi- El doctor Pelta destaca que, más allá de cos en los casos de desarrollo de rinitis
del año. deradas en condiciones normales inocuas la prevención, el tratamiento de la rino- alérgica. Cita, en concreto, investigaciones
La Sociedad Española de Alergología e llamadas alérgenos». conjuntivitis exige un abordaje múltiple publicadas en «The Lancet», y en el «Bri-
Inmunología Clínica (Seaic) estima que Existen distintos tipos de alérgenos, en el que intervienen factores muy varia- tish Medical Journal».
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FARMACIA
Cada una de las más de 20.000 farmacias españolas cuenta con una
media de 200 pacientes polimedicados crónicos, cifra que aumentará
en los próximos años e incluso se duplicará. La farmacia,
tradicionalmente punto de cuidado de la salud de confianza para los
pacientes, juega un papel clave en la adherencia a los tratamientos de
estos pacientes polimedicados. Desde Laboratorios Cinfa han puesto en
marcha Medical Dispenser, un servicio asistencial para ayudar a mejorar
la adherencia y reforzar la relación farmacia-paciente.
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VERDE
CO2
Este mes se concentra
●MÁS ENERGÍA
la compra-venta de EN ESPAÑA EN
2016: El
derechos de emisión Informe 2017
anual en la UE. El del Observato-
rio de Energía y
precio de la tonelada Sostenibilidad
dispara las
consumo de
de considerarse un energía
primaria y
incentivo para apostar final en
industriales bajada de
precios de los
combustibles ha
producido un
aumento de la
EVA M. RULL ● MADRID demanda del
0,3% en energía
primaria y un 2%
H
ace días
los ana- en energía
listas del final.
«thinkthak»
Sandbarg publicaban un
informe en el que, siguien-
do datos de la Comisión Eu-
ropea, «las emisiones totales El CO2 alcanzó
del Sistema de Mercado de Emi- su precio más
siones han subido un 0,3% en 2017, bajo en 2016
pasando de las 1.750 millones de (4 euros)
toneladas de 2016 a las 1.756 en 2017.
Eso significa la primera subida
desde 2010. En 2010 las emisiones
bajaron un 11% en 2009, se recupera-
ron en 2010 y han estado bajando un
● MENOS EMISIO-
promedio de 2,7% anual hasta 2016», expli-
can en su informe. «Se han publicado varios NES : Este creci-
artículos que analizan cómo las emisiones miento ha venido
de CO2 han aumentado en Europa (Alema- acompañado, sin
nia sustituye la energía nuclear, etc). Esto, embargo, de un
junto con las reformas y los rumores de coordinador de la Cáte- reflejo de que se está cerrando uno de descenso en las
hacer el mercado más corto por parte de la dra BP de Energía y Sostenibi- estos periodos. Por otro lado, también es emisiones de CO2
oferta, explican la subida», opina Mayte lidad de la Universidad Pontificia indicativo de que la actividad industrial de un 2,4%, debido
Costa, de la Cátedra de Sostenibilidad Ener- Comillas ICAI-Icade. está recuperándose tras la crisis», continúa al menor uso de
gética de la Universidad de Barcelona. El sistema funciona, como cualquier otro Linares. Eso también explica el que en estos carbón(un 24%) en
El Sistema de Mercado de Emisiones mercado, por la ley de oferta y demanda. En primeros meses de 2018 haya subido el favor de la energía
(ETS) controla 11.000 instalaciones indus- el de emisiones hay una oferta fija de dere- precio hasta un 60% y que ahora mismo se hidráulica.
triales de 28 países miembros, además de chos y la demanda se rige a base de subastar sitúe en los 13 euros (en 2016 bajó a 4).
41%
Islandia, Liechtenstein y Noruega (en torno permisos que las empresas solicitan para Para Luis del Barrio, senior manager de
a un 45% de las emisiones que afectan a la emitir con un coste por tonelada (si sobran Monitor Deloitte, los datos ofrecidos por
UE). Entre las instalaciones que controlan o falta adquirir toneladas en función de la Sandbarg no son del todo correctos, aunque
se encuentran las centrales de producción actividad, las empresas propietarias de las según sus estudios sí están aumentando las
TRANSPORTE
eléctrica, la industria cementera, la side- instalaciones pueden acudir a un mercado emisiones en el sector de la construcción y
El transporte
rúrgica, las refinerías y el sector de la secundario donde se vuelven a comprar o la rehabilitación energética de los edificios.
consumió más del
aviación por los vuelos que lleguen o salgan vender toneladas de CO2 entre ellas). «Si la «Siguiendo las verificaciones de emisiones
41% de la energía
de la UE. «El sector energético supone un demanda sube, el precio también, lo cual no de la UE, vemos una caída del 5% en los
final y contribuyó con
70% de las emisiones y el resto se lo reparten, explica que las emisiones suban en princi- últimos tiempos. Es cierto que han cambia-
un 28% a las emisio-
en partes más o menos equitativas, el ce- pio, aunque hay que tener en cuenta que do las industrias del mercado de emisiones
nes del CO2. El sector
mento, el acero y la refinería. En España los éstas se ofertan por periodos de varios años. lo cual puede explicar las diferencias de
energético español
porcentajes varían y más o menos quedan Son las empresas las que deciden cuándo datos. Lo que sí podemos verificar es que
emitió 306 millones
en un 50% para la producción eléctrica y la usar esos permisos o si quieren guardarlos están aumentando las emisiones de la in-
de toneladas de CO2.
mitad para los otros tres sectores», explica para otro momento. El hecho de que hayan dustria manufacturera de lana mineral (se
Pedro Linares, profesor de Comillas ICAI y subido ahora las emisiones industriales es usa como aislante); también están subiendo
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LA LUCHA CONTRA EL
no funcione, sino porque el precio ha estado
en caída libre durante los años de la crisis,
Lluvia
DIÉSEL MULTIPLICA entre otras cosas porque sobraba oferta (y
PLANETA TIERRA
faltaba producción industrial). «Es cierto
LA VENTA DE COCHES que el mecanismo del mercado ha funcio- RAMÓN TAMAMES
DE GASOLINA nado durante la crisis; la menor actividad
Catedrático de
ha hecho que se redujeran las emisiones un Estructura Económica/
La Comisión de Expertos sobre 1,7% anual, pero en la fase que entramos Cátedra Jean Monnet
escenarios para la Transición vuelve ser necesario un mecanismo eficaz
Energética recomendaba hace puesto que se espera que el PIB europeo
unos días encarecer el diésel
N
crezca hasta un 2%», explica Del Barrio. De unca olvidaré, cuando era
hasta casi un 29%; una medida hecho, en Europa llevan años planteándose muy jovencito, la lectura de
que no es del agrado de muchos cambiar el sistema de forma que el precio aquel libro maravilloso,
sectores y que de implantarse de la tonelada suba y, efectivamente, salga titulado «Vinieron las lluvias», de
vendría a complicar todavía más la más rentable invertir en tecnologías reno- Louis Bromfield; cuya acción trascu-
situación a este tipo de vehículos, vables. «Se cree que cuando el precio esté rría en la India, con todos pendientes
ya sometidos a fuertes restriccio- entre 20-30 euros por tonelada, las tecnolo- del monzón vivificador de las tierras
nes. Estas medidas de desincenti- gías limpias serán competitivas. Ya ahora que a gritos pedían agua tras la larga
vación están consiguiendo frenar con un precio de 13 euros empieza a ser temporada seca.
la venta de coches diésel y que interesante hacer cambios industriales. Sin Mucho de lo mismo nos ha sucedido en
crezca la venta de modelos de embargo, no hay que olvidar nunca otro España en este invierno/primavera de
gasolina y con ellos que estén factor importante: el precio de la materia 2018, cuando al final mediado el
aumentando las emisiones de CO2. prima; si el coste del carbón es menor que invierno ya en algunos lugares
Así lo afirma un análisis de la firma el del gas natural es imposible que se incen- empezaban las restricciones hídricas,
Jato Dynamics que estudia 23 tive una producción eléctrica con ciclos como consecuencia de dos años
mercados europeos para concluir combinados en lugar de con carbón», dice continuados de sequía, que habían
que la media de emisiones de 2017 Del Barrio. dejado los embalses en una situación
se coloca en 118,1 gamos de CO2 por debajo del 40% de su capacidad.
por kilómetro, tres décimas más QUITAR PERMISOS Parecían llegar los cortes de suminis-
que el año anterior. Las ventas de Lo primero que quiere hacer Europa es tro, tanto para consumo humano,
SUV o todocaminos, más potentes retirar el exceso de oferta, es decir, otorgar como para el riego agrícola (que se
y de más consumo, también menos derechos de emisión (en los años de lleva casi el 80% de nuestras disponibi-
están contribu- crisis no había demanda porque la produc- lidades).
yendo. ción era menor). Para ello proponen que los España está bastante preparada para
Una central de carbón de límites se vayan reduciendo con una pro-
200 MWh en una hora habrá gresión lineal del 2,2% anual en los permi-
generado 2 toneladas de CO2. sos. Otro de los problemas que tiene el sis- «Descuidar el
Una central de gas tema es que algunos de los derechos de
alrededor emisión son gratuitos para evitar que cier- almacenamiento de agua,
de 0,4 toneladas tas empresas se lleven sus fábricas a otros y también su gestión, es
lugares. «Para casi todos los sectores menos
el eléctrico el CO2 es gratis. La competi- una negligencia que no
tividad es un tema delicado porque hay podemos permitirnos»
industrias que están protegidas para
que no se lleven su producción
fuera de la UE (de hecho, en la las sequías, de tres años de cada diez,
propuesta de cambio se reservará por lo menos. Los 63 millones de
para ese tipo de empresas el 57% hectómetros cúbicos de capacidad de
de los permisos de dióxido de los embalses, permiten arrostrar esa
carbono subastados). Si se siguen situación incierta… hasta ahora. Pero
regalando permisos nos va a dar igual. con el calentamiento global, parece
Se han planteado alternativas como que la situación puede hacerse peor, y
poner impuestos a los materiales que por eso debemos estar muy agradeci-
lleguen de fuera de la UE, como el acero, dos a que las lluvias de marzo y abril
de forma que el sector siderúrgico europeo estén cambiando el panorama para
juegue en igualdad de condiciones econó- este año, y seguramente el próximo.
micas. Sin embargo, esto supone unos Pero hay que meditar sobre el futuro,
cambios en la fiscalidad que se tendrían que y precisamente por la tendencia a que
aprobar por unanimidad en todos los países. el país se vaya haciendo más árido, hay
Algo complicado», dice Linares. «La tenden- que repensar algunos trasvases
las emisiones de del cia es que el 100% de los derechos se subas- pendientes, y especialmente el del
cemento, los cristales, ten. También se planifica quitar ya en 2019 Ebro, nuestro gran río, que, como
la escayola y la cerámica. entre un 12-30% de los derechos de emisión tantas veces, está amenazando en
Eso significa que se recuperan del mercado de manera que no haya un estos días con desbordarse en su
el sector de infraestructuras y re- excedente de oferta que incida en el precio», recorrido hasta los macro embalses de
habilitación de edificios». de a unas expectativas de mayor explica Del Barrio. Ribarroja y Mequinenza.
Es en estos meses de marzo y abril cuan- exigencia regulatoria en la política europea Hacer previsiones sobre lo que va a ocu- Dicen en matemáticas que plantearse
do el mercado se encuentra en su momento y a otros factores como el aumento de la rrir tanto con el precio como con las emi- bien un problema es ya más de la
álgido ya que es «cuando Europa publica la demanda de energía, y por tanto de emisio- siones es complicado. Sin embargo, «los mitad de la solución. Y es verdad. Y en
auditoría de cuánto ha comprado cada in- nes y compras de ETS para cumplir con el analistas coincidimos en que cuando los materia de agua, como en tantas otras
dustria durante el año anterior y se hacen ejercicio final», afirma Costa. derechos de emisión caigan en torno al 2% cosas, hay que reflexionar sobre el
los ajustes entre las emisiones y la entrega Lo cierto es que el sistema puesto en anual, se dejará de tener un exceso de ofer- medio y largo plazo. Descuidar el
de derechos; cuando cada empresa ve si ha marcha por la UE para descarbonizar la ta. Esto será entre 2022-2023. Los precios por almacenamiento de agua, y también,
comprado de más o de menos y, por tanto, economía tras el acuerdo de Kyoto no está tonelada estarán entonces entre 15-20 euros es cierto, su gestión, es una negligen-
cuando se concentra la demanda», explica dando los frutos que se deseaban cuando se y a partir de 2025 subirán a 20-30 euros», cia que no podemos permitirnos. Al
Del Barrio. «El aumento del precio respon- implantó allá por 2005, no porque el sistema opina del Barrio. tiempo…
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VERDE / INNOVACIÓN
Este pasado viernes los inventores realizaban la última prueba en exterior junto a la Unidad de Emergencias Militares, que ya ha testado la eficacia de Counterfog
H
ace unos días, la prensa de me- te diseñar instalaciones permanen- TOKIO de otra forma a como las vemos los
dio mundo se hacía eco de una tes o hacer aparatos portátiles. El inocuos se atrapan humanos que sufrimos la gravedad.
hasta las partículas El metro de la ciudad
enorme torre que el gobierno sistema es sencillo porque realmen- nipona sufrió ese año La clave está en las tensiones super-
chino había instalado en la te es el mismo mecanismo que usa la hidrofóbicas ficiales. Los años de trabajo y las
un ataque terrorista
ciudad de Xi’an con el propósito de descon- naturaleza para limpiar. A la atmósfe- pruebas nos han originado situacio-
con gas sarín
taminar el aire. Pero para acabar con las ra llegan partículas contaminantes por nes con las que no contábamos como
partículas nocivas de los diésel, los gases la actividad humana pero también de la crear una niebla tan densa que era in-
tóxicos, incluso las esporas o las bacterias natural, como de los volcanes y, aunque lo capaz de moverse y expandirse a otra sala.
que se concentran en la atmósfera no hace veamos sólo cuando tenemos que limpiar Esto sirve para entender cómo funciona el
falta irse hasta el lejano Oriente. Un grupo algunos filtros de nuestro electrodomésti- aire; parece un gran bizcocho con pepitas»,
de investigadores de la Universidad de cos, el aire siempre contiene un montón de matiza Pérez.
Alcalá de Henares ha probado con éxito cosas. Esto se debe a su capacidad de sus- Los investigadores han comprobado que
este mismo viernes, junto a la Unidad tentar las partículas más pequeñas. Por su sistema limpia en cuestión de minutos
Militar de Emergencias, su sistema Coun- eso la contaminación de las ciudades es tan en diferentes tipos de instalaciones cerradas
terfog, una solución que consigue hacer difícil de quitar, sobre todo las que se miden y diversos tipos de contaminantes. «Cons-
colapsar las partículas contaminantes que a nivel de micras. El agua de lluvia, que es truimos una nave grande en la que se simu-
se encuentran en el aire evitando de esta el mecanismo natural, es lento porque las laron las condiciones de una estación de
manera su dispersión descontrolada. gotas, que son gordas, apartan el aire según tren y un centro comercial», explica Pérez.
Y ¿cómo lo hace? Creando una barrera caen; es decir, que éste no es capaz de su- Se han hecho pruebas para eliminar las
o niebla a base de rociar sólo agua y aire. jetarlas como sucede con otras sustancias partículas emitidas por los diésel o para
«Sólo en los casos más extremos, como en más pequeñas, con lo que la contaminación evitar que se expanda el humo de un incen-
los de contaminación por agentes químicos, que está ahí, se aparta y cuando deja de dio. Counterfog permitiría proteger insta-
se puede añadir catalizadores», explica José llover vuelve al sitio que ocupaba. Por eso laciones difíciles de ventilar, aunque puede
Luis Pérez Díaz, profesor que dirige el se necesita mucha lluvia para limpiar el utilizarse para confinar una fuente conta-
proyecto (financiado por el Séptimo Pro- aire. Este es, por poner un símil, como una minante dondequiera que se encuentre: por
grama Marco de la Comisión Europea y gelatina: si no hay corriente, las partículas ejemplo en un incendio, un escape de gas o
que ha contado con la colaboración de di- más pequeñas ahí se quedan. radiactivo, o un posible ataque terrorista
versas universidades). Tras cuatro años de proyecto, han conse- con agentes biológicos o químicos.
Su ventaja principal es que todo queda guido que Counterfog rocíe una niebla con
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LOGÍSTICA SANITARIA
D
iscutible es el concepto de la
llamada belleza interior, que tan de
moda está. Son los triviales libros
LAURA ESPAÑA ● MADRID -En el documental se reitera la impor- tos. La gente cree que el párkinson implica de autoayuda, los pseudo filósofos del
tancia de tener una buena comunica- sólo el temblor, pero es una parte específi- buenismo y el relativismo, las neofeminis-
T
ras 14 años conviviendo con el ción con los médicos. ¿Ha notado me- ca. Hay otras muchas cosas que son más tas, las oenegés lloriconas, los programas
párkinson, ¿qué le ha llevado a jorías en su estado como consecuencia duras como los problemas de equilibrio y cursis de televisión y las mujeres feas los
participar en el documental «Un de ello? caídas o el dolor, los huesos se van anquilo- responsables de que tanta gente oponga
Señor de la Casa»? -Sí, definitivamente. Esto es un encaje de sando y hay momentos en los que ponerse ese concepto, puramente defensivo, al que
-Nunca nadie antes me había llamado para bolillos. Cada párkinson es diferente, no es en marcha es bastante difícil. habitualmente se venía utilizando. La
hacer un documental sobre mi enferme- una enfermedad donde todos tomemos lo -Una vez lanzado este documental, belleza, en líneas generales, pertenece al
dad y tampoco tenía ninguna intención de mismo y en la mismas dosis, no nos afecta ¿tiene en mente algún otro proyecto ámbito de la estética, disciplina filosófica
salir diciendo algo al respecto. Sin embar- igual, cada uno somos un mundo. Lo im- relacionado? que, en su origen, nos remite a la historia
go, Ander Duque me planteó tratar este portante es que el médico, una vez diagnos- -No, de momento no. El documental se ha del arte y no al de la moral, que a su vez, por
tema y me pareció una buena idea. El ob- ticada la enfermedad, pueda llegar a la hecho para el Día del Párkinson y, a partir definición, está emparentada con la ética.
jetivo es contar cómo he vivido estos años mejor forma posible de medicarla. Eso sólo de ahí, digamos que yo ya he terminado. Pero me estoy metiendo en un jardín, así
y cómo me enfrento yo a esta enfermedad, puede hacerse en colaboración con el pa- Otra cosa es que se me planteé alguna otra que mejor lo dejo. Lo que, ab initio, me
transmitir mi experiencia. Me parece que ciente. Hay que abrirse mucho, en la con- actividad o algún proyecto que me pueda condujo a él fue el propósito de reflexionar,
ha hecho un trabajo muy bonito. sulta lo que más se hace es hablar. gustar como éste, pero en principio esto era siendo ésta una columna de salud, sobre el
-Su padre tuvo esta enfermedad. ¿Teme -¿Qué aspecto destacaría? lo que habíamos quedado en hacer y lo aspecto exterior de las personas como
que sus hijos puedan padecerla? -Que el párkinson no es sólo los movimien- hemos hecho, nada más. indicador de lo que sucede en sus vísceras
-El párkinson no tiene por qué ser heredi- y en su conciencia. No es verdad que la cara
tario, en mi caso se ha dado, pero en ellos sea el espejo del alma. Lo sabemos desde
no tiene por qué. En cualquier caso, están que Oscar Wilde escribió «El retrato de
preparados, hemos tenido muchas conver- Dorian Gray». Hay gente guapísima y, a la
saciones al respecto y están tranquilos. De vez, malísima. Basta con poner un
momento no muestran síntoma de ningún programa de telebasura para cobrar
tipo y esperemos que siga así. conciencia de ello. Y al revés: gente
-Si se pudiese detectar de forma pre- bondadosa y, a la vez, tan fea como la
coz, ¿se someterían a esa prueba? Madre Teresa (en cuya conducta, al
-Es algo que nunca nos hemos planteado, parecer, no fue precisamente oro todo lo
imagino que sí. Aunque, que yo sepa, no que relucía, pero eso es otro jardín en el que
existe hasta ahora. tampoco me voy a meter ahora). Tener
-¿Ha participado o participaría en al- buena cara es, sin duda, síntoma de buena
gún ensayo clínico que ponga a prueba salud, pero son los gestos y la expresión, y
nuevos tratamientos y medicamentos? no la mera facies, los que reflejan las
-Todavía no lo he hecho. Cuando lo plantea- virtudes morales de una persona. Digo
ron, el neurólogo consideró que yo todavía todo esto porque acabo de ver en «El
no estaba en una fase que necesitara ese Mundo» una galería de retratos de gente
tipo de tratamientos y, ahora, con la enfer- famosa que ha pasado por el quirófano de
medad más avanzada y las terapias más la cirugía estética con consecuencias
afinadas, más efectivas, es probable que nos dramáticas, en la mayor parte de los casos,
lo hagamos. Lo hemos hablado pero no para su belleza anterior. Yo que ustedes me
hemos tomado ninguna decisión. Probable- lo pensaría muy mucho antes de poner el
mente sí que lo haremos. rostro, que es la zona más delicada del
-¿Cómo se encuentran las investigacio- cuerpo, en las manos de quienes aseguran
nes en torno al párkinson en España? que van a dejárselo tan bonito como los de
-Que yo conozca, a excepción de las ciru- Ava Gardner o Gary Cooper, por poner dos
gías relacionadas con el temblor, no hay ejemplos que nadie discutirá. La belleza
nada. Sin embargo, sí que hay otro tipo de interior, por contradictorio que el concepto
investigaciones, como puedan ser las del sea, puede generarse o perfeccionarse,
alzhéimer, el cáncer o las células madre, de pero la exterior es, en gran medida, fruto
las que creo que la enfermedad de Parkin- congénito de madre natura, y más vale con-
son se puede beneficiar. formarse con ella que correr el riesgo de
empeorarla oficiando ceremonias
A vuela El periodista deportivo que narró el mítico España-Malta de 1983 se centra ahora en otra batalla
tras su jubilación en 2007. El párkinson es la enfermedad con la que José Ángel de la Casa lleva
carniceras en los altares de la vanidad.
Dicen que Sócrates era feísimo, y sin
pluma conviviendo desde hace 14 años y sobre la cual afirma en su documental: «Intento que cohabite
conmigo y con mi ambiente. No le voy a dar más de lo que le corresponde».
embargo ya ven. Su sabiduría no envejece.
En la Hélade era la estética asunto de
filosofía y no de botox ni de bisturí.