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Full Banqueo ENAM Extremo

GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

Dr. Humberto Solís Linares


PROLAPSO
01. Paciente mujer de 55 años de edad, con antecedente de
G5P4105. Paciente refiere sensación de bulto en genitales
desde hace 5 años que fue aumentando progresivamente .
Al examen físico se evidencia protrusión por vagina,
evaluando a la paciente se determina que (según el sistema
POP-Q) tiene un punto C: +7, una LTV: 9. ¿Qué grado de
distopia presenta la paciente?

A. Grado I
B. Grado II
C. Grado III
D. Grado IV
E. Grado V
PROLAPSO
01. Paciente mujer de 55 años de edad, con antecedente de
G5P4105. Paciente refiere sensación de bulto en genitales
desde hace 5 años que fue aumentando progresivamente .
Al examen físico se evidencia protrusión por vagina,
evaluando a la paciente se determina que (según el sistema
POP-Q) tiene un punto C: +7, una LTV: 9. ¿Qué grado de
distopia presenta la paciente?

A. Grado I
B. Grado II
C. Grado III
D. Grado IV
E. Grado V
2. Paciente de 51 años, G:5; P:5004. Presenta tumoración que
protruye por genitales. Al examen ginecológico se observa
salida del cuello uterino a 6 centímetro de la línea himeneal
(Punto C:+6cm), tiene un TLV de 8. Según la clasificación de
prolapso de órganos pélvicos (POP-Q) ¿Cuál es el grado de
histerocele?

A. IV
B. I
C. III
D. II
E. 0
2. Paciente de 51 años, G:5; P:5004. Presenta tumoración que
protruye por genitales. Al examen ginecológico se observa
salida del cuello uterino a 6 centímetro de la línea himeneal
(Punto C:+6cm), tiene un TLV de 8. Según la clasificación de
prolapso de órganos pélvicos (POP-Q) ¿Cuál es el grado de
histerocele?

A. IV
B. I
C. III
D. II
E. 0
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
3. ¿Dónde se fija el ligamento redondo del
útero?

A. Trompas de Falopio
B. Ovario
C. Labio menor
D. Labio mayor
E. Vagina
ANATOMIA Y FISIOLOGIA
3. ¿Dónde se fija el ligamento redondo del
útero?

A. Trompas de Falopio
B. Ovario
C. Labio menor
D. Labio mayor
E. Vagina
4. La hormona liberadora de gonadotropina
es sintetizada por:

A. Granulosa del folículo ovárico


B. Hipófisis anterior
C. Núcleo arcuato del hipotálamo
D. Hipófisis posterior
E. Tallo hipofisario
4. La hormona liberadora de gonadotropina
es sintetizada por:

A. Granulosa del folículo ovárico


B. Hipófisis anterior
C. Núcleo arcuato del hipotálamo
D. Hipófisis posterior
E. Tallo hipofisario
5. ¿Cuál de las siguientes hormonas
participa en el crecimiento de los
conductos galactóforos?

A. Hormona de crecimiento
B. Androstenediona
C. Progesterona
D. Estrógeno
E. HCG
5. ¿Cuál de las siguientes hormonas
participa en el crecimiento de los
conductos galactóforos?

A. Hormona de crecimiento
B. Androstenediona
C. Progesterona
D. Estrógeno
E. HCG
6. La principal arteria que irriga las
estructuras vulvares es:

A. Femoral.
B. Glútea inferior.
C. Pudenda interna.
D. Vaginal.
E. Glútea superior
6. La principal arteria que irriga las
estructuras vulvares es:

A. Femoral.
B. Glútea inferior.
C. Pudenda interna.
D. Vaginal.
E. Glútea superior
AMENORREA Y
HEMORRAGIAS
7. El primer cambio que se produce en la
pubertad en una niña, es generalmente:

A. Aumento de la talla.
B. Pubarquia.
C. Telarquia.
D. Menarquia.
E. Aparición del vello axilar
AMENORREA Y
HEMORRAGIAS
7. El primer cambio que se produce en la
pubertad en una niña, es generalmente:

A. Aumento de la talla.
B. Pubarquia.
C. Telarquia.
D. Menarquia.
E. Aparición del vello axilar
8. Acude a consulta una paciente de 17 años quien
indica que nunca ha menstruado. Se le realiza el
estudio de amenorrea con beta-HCG negativo,
prueba con progesterona negativo, prueba con
estrógenos-progesterona negativo, medición de
FSH y LH normales. ¿Cuál sería su conclusión más
probable ante esta paciente?

A. Tiene un problema de anovulación


B. Tiene un problema a nivel de hipotálamo
C. Tiene un problema a nivel de hipofisis
D. Tiene un problema ovárico
E. Tiene un problema de útero o vagina.
8. Acude a consulta una paciente de 17 años quien
indica que nunca ha menstruado. Se le realiza el
estudio de amenorrea con beta-HCG negativo,
prueba con progesterona negativo, prueba con
estrógenos-progesterona negativo, medición de
FSH y LH normales. ¿Cuál sería su conclusión más
probable ante esta paciente?

A. Tiene un problema de anovulación


B. Tiene un problema a nivel de hipotálamo
C. Tiene un problema a nivel de hipofisis
D. Tiene un problema ovárico
E. Tiene un problema de útero o vagina.
9. Una mujer de 30 años, G5 P5 Ao, acude a consulta
por amenorrea. Refiere que en el último parto presentó
un cuadro de hemorragia postparto grave, con shock
hipovolémico que requirió la administración de 6
unidades de sangre. Lactancia artificial por no
presentar secreción láctea. Después del parto, la
paciente ha tenido a parte de amenorrea, intolerancia al
frío, fatiga, pérdida de vello pubiano y axilar. ¿Usted
qué sospecharía ante éste cuadro? Señale la respuesta
FALSA:

A. Necrosis isquémica postparto.


B. Síndrome de Sheehan.
C. Síndrome de Asherman.
D. Alteración a nivel de hipofisis.
E. Existe un hipogonadismo-hipogonadotropo
9. Una mujer de 30 años, G5 P5 Ao, acude a consulta
por amenorrea. Refiere que en el último parto presentó
un cuadro de hemorragia postparto grave, con shock
hipovolémico que requirió la administración de 6
unidades de sangre. Lactancia artificial por no
presentar secreción láctea. Después del parto, la
paciente ha tenido a parte de amenorrea, intolerancia al
frío, fatiga, pérdida de vello pubiano y axilar. ¿Usted
qué sospecharía ante éste cuadro? Señale la respuesta
FALSA:

A. Necrosis isquémica postparto.


B. Síndrome de Sheehan.
C. Síndrome de Asherman.
D. Alteración a nivel de hipofisis.
E. Existe un hipogonadismo-hipogonadotropo
10. Adolescente de 16 años, que acude a
consulta por presentar amenorrea primaria. Al
Examen físico: desarrollo de caracteres
sexuales secundarios normales para su edad
y presencia de tabique vaginal y vagina doble.
¿En que otro aparato se espera encontrar
malformación concomitante?

A. Óseo-muscular
B. Cardiovascular
C. Urinario
D. Respiratorio
E. Digestivo
10. Adolescente de 16 años, que acude a
consulta por presentar amenorrea primaria. Al
Examen físico: desarrollo de caracteres
sexuales secundarios normales para su edad
y presencia de tabique vaginal y vagina doble.
¿En que otro aparato se espera encontrar
malformación concomitante?

A. Óseo-muscular
B. Cardiovascular
C. Urinario
D. Respiratorio
E. Digestivo
11. ¿Cuál de las siguientes es la INCORRECTA
con respecto a los miomas uterinos?

A. La degeneración más frecuente es la grasosa


B. A la macroscopía tienen color blanco aperlado
C. Se inician a partir de un miocito del miometrio
D. Su crecimiento depende de hormonas
E. La degeneración roja es típica de
embarazadas
11. ¿Cuál de las siguientes es la INCORRECTA
con respecto a los miomas uterinos?

A. La degeneración más frecuente es la


grasosa
B. A la macroscopía tienen color blanco aperlado
C. Se inician a partir de un miocito del miometrio
D. Su crecimiento depende de hormonas
E. La degeneración roja es típica de
embarazadas
12. ¿Cuál es el tipo de mioma más
frecuente?

A. Submucosa
B. Subseroso
C. Intramural
D. Abortado
E. Pediculado
12. ¿Cuál es el tipo de mioma más
frecuente?

A. Submucosa
B. Subseroso
C. Intramural
D. Abortado
E. Pediculado
13. ¿Cuál es el grado, según la clasificación
histeroscópica de mioma submucoso de la
sociedad europea de histeroscopia, cuando
más del 50% del mioma está dentro de la
pared uterina?

A. 0
B. 1
C. 2
D. 3
E. 4
13. ¿Cuál es el grado, según la clasificación
histeroscópica de mioma submucoso de la
sociedad europea de histeroscopia, cuando
más del 50% del mioma está dentro de la
pared uterina?

A. 0
B. 1
C. 2
D. 3
E. 4
14. Llega a consulta una mujer de 34 años
quien refiere que presenta sangrado tipo
menorragia, asociado a dolor pélvico cíclico.
Al examen físico se evidencia aumento del
volumen del útero con superficie homogénea
y lisa. ¿Cuál es la sospecha diagnostica?

A. Mioma subseroso
B. Mioma abortado
C. Leiomioma submucoso T-1
D. Hiperplasia endometrial
E. Adenomiosis
14. Llega a consulta una mujer de 34 años
quien refiere que presenta sangrado tipo
menorragia, asociado a dolor pélvico cíclico.
Al examen físico se evidencia aumento del
volumen del útero con superficie homogénea
y lisa. ¿Cuál es la sospecha diagnostica?

A. Mioma subseroso
B. Mioma abortado
C. Leiomioma submucoso T-1
D. Hiperplasia endometrial
E. Adenomiosis
15. ¿Cuál de las siguientes no corresponde
al síndrome de ovario poliquistico?

A. Relación FSH/LH >2.5


B. Clínica de androgenización
C. Signos ecográficos de quistes
D. Riesgo de diabetes
E. Oligomenorrea
15. ¿Cuál de las siguientes no corresponde
al síndrome de ovario poliquistico?

A. Relación FSH/LH >2.5


B. Clínica de androgenización
C. Signos ecográficos de quistes
D. Riesgo de diabetes
E. Oligomenorrea
16. Paciente de 50 años con hemorragia
uterina anormal y biopsia uterina informada
como hiperplasia simple sin atipia, pero la
señora no desea ninguna intervención
quirúrgica. ¿Cuál es la conducta a seguir?

A. Tratamiento con acetato de


medroxiprogesterona
B. Histeroscopía
C. Histerectomía abdominal total si o si
D. Esperar un nuevo control
E. Ablación endometrial
16. Paciente de 50 años con hemorragia
uterina anormal y biopsia uterina informada
como hiperplasia simple sin atipia, pero la
señora no desea ninguna intervención
quirúrgica. ¿Cuál es la conducta a seguir?

A. Tratamiento con acetato de


medroxiprogesterona
B. Histeroscopía
C. Histerectomía abdominal total si o si
D. Esperar un nuevo control
E. Ablación endometrial
17. Paciente mujer de 55 años quien hace 5
años que no menstrua, pero que ahora
presenta sangrado leves intermitentes de
probable origen endometrial. Se le realiza una
ecografía donde definen engrosamiento
endometrial. ¿Cuál es el siguiente paso ante
esta paciente?

A. Legrado como tratamiento


B. Observación y reevaluación en 3 meses
C. Solicitar legrado biópsico fraccionado
D. Indicarle acetato de medroxiprogesterona
E. Histerectomía
17. Paciente mujer de 55 años quien hace 5
años que no menstrua, pero que ahora
presenta sangrado leves intermitentes de
probable origen endometrial. Se le realiza una
ecografía donde definen engrosamiento
endometrial. ¿Cuál es el siguiente paso ante
esta paciente?

A. Legrado como tratamiento


B. Observación y reevaluación en 3 meses
C. Solicitar legrado biópsico fraccionado
D. Indicarle acetato de medroxiprogesterona
E. Histerectomía
INFECCIONES
18. ¿Cuál de los siguientes, de los criterios
de Hager, es considerado como el único
criterio mayor que es examen auxiliar?

A. Ecografía
B. Hemograma
C. Resonancia magnética
D. Laparoscopia
E. Tomografía
INFECCIONES
18. ¿Cuál de los siguientes, de los criterios
de Hager, es considerado como el único
criterio mayor que es examen auxiliar?

A. Ecografía
B. Hemograma
C. Resonancia magnética
D. Laparoscopia
E. Tomografía
19. ¿Cuál de las siguientes NO es un
criterio mayor de Hager?

A. Ecografía con mioma


B. Dolor a la movilización de cérvix
C. Dolor en hemiabdomen inferior
D. Masa palpable en anexos
E. Dolor anexial a la exploración
19. ¿Cuál de las siguientes NO es un
criterio mayor de Hager?

A. Ecografía con mioma


B. Dolor a la movilización de cérvix
C. Dolor en hemiabdomen inferior
D. Masa palpable en anexos
E. Dolor anexial a la exploración
20. ¿Cuál de las siguientes no se considera
una complicación de las enfermedades de
transmisión sexual?

A. La neoplasia intraepitelial cervical


B. El mioma uterino
C. El embarazo ectópico
D. La infertilidad
E. La enfermedad inflamatoria pélvica
20. ¿Cuál de las siguientes no se considera
una complicación de las enfermedades de
transmisión sexual?

A. La neoplasia intraepitelial cervical


B. El mioma uterino
C. El embarazo ectópico
D. La infertilidad
E. La enfermedad inflamatoria pélvica
21. Multípara de 30 años, usuaria de DIU
desde hace un año. Presenta dolor abdominal
localizado en hipogastrio y fosa iliaca derecha
de 7 días de evolución, sin fiebre. Al examen:
flujo genital purulento y dolor a la
movilización del cuello uterino ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Absceso tubovárico
B. Apendicitis aguda
C. Infección urinaria
D. Plastrón apendicular
E. EPI
21. Multípara de 30 años, usuaria de DIU
desde hace un año. Presenta dolor abdominal
localizado en hipogastrio y fosa iliaca derecha
de 7 días de evolución, sin fiebre. Al examen:
flujo genital purulento y dolor a la
movilización del cuello uterino ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Absceso tubovárico
B. Apendicitis aguda
C. Infección urinaria
D. Plastrón apendicular
E. EPI
22. Decimos que una EIP en la que existe
una salpingitis con formación de absceso
tubo-ovárico se encuentra en:

A. Estadio I.
B. Estadio II.
C. Estadio III.
D. Estadio IV.
E. Estadio V.
22. Decimos que una EIP en la que existe
una salpingitis con formación de absceso
tubo-ovárico se encuentra en:

A. Estadio I.
B. Estadio II.
C. Estadio III.
D. Estadio IV.
E. Estadio V.
23. Paciente mujer de 30 años, soltera,
sexualmente activa, cuya última relación sexual fue
hace 7 días. Consulta porque desde hace 2 días
nota herida en genitales externos. Al examen lesión
ulcerativa única, no dolorosa, de bordes indurados,
no adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?

A. Sífilis
B. Herpes genital
C. Cancroide
D. Enfermedad de behcet
E. Linfogranuloma venéreo
23. Paciente mujer de 30 años, soltera,
sexualmente activa, cuya última relación sexual fue
hace 7 días. Consulta porque desde hace 2 días
nota herida en genitales externos. Al examen lesión
ulcerativa única, no dolorosa, de bordes indurados,
no adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?

A. Sífilis
B. Herpes genital
C. Cancroide
D. Enfermedad de behcet
E. Linfogranuloma venéreo
24. El condiloma acuminado presenta un
patrón histológico y citológico que se
caracteriza por:

A. Presencia de células fagocitarias.


B. Afecta al tejido celular subcutáneo.
C. Presencia de Koilocitos.
D. Infiltración ganglionar.
E. aumento de células parabasales
24. El condiloma acuminado presenta un
patrón histológico y citológico que se
caracteriza por:

A. Presencia de células fagocitarias.


B. Afecta al tejido celular subcutáneo.
C. Presencia de Koilocitos.
D. Infiltración ganglionar.
E. aumento de células parabasales
25. Una mujer de 45 años con el antecedente de un
proceso gripal hace dos semanas por el que fue
tratado con amoxicilina presenta ahora un cuadro
de prurito vulvar y leucorrea. En la exploración se
aprecia enrojecimiento y edema de la vulva y del
introito y secreción vaginal blanca grumosa de
aspecto caseoso. ¿La etiología probable es?

A. Candidiasis
B. Herpes genital.
C. Tricomoniasis.
D. Gardnerella vaginalis.
E. Clamidias.
25. Una mujer de 45 años con el antecedente de un
proceso gripal hace dos semanas por el que fue
tratado con amoxicilina presenta ahora un cuadro
de prurito vulvar y leucorrea. En la exploración se
aprecia enrojecimiento y edema de la vulva y del
introito y secreción vaginal blanca grumosa de
aspecto caseoso. ¿La etiología probable es?

A. Candidiasis
B. Herpes genital.
C. Tricomoniasis.
D. Gardnerella vaginalis.
E. Clamidias.
26. El trastorno ginecológico más frecuente
de la infancia es:

A. Vulvovaginitis
B.- Eritema vulvar
C.- Himen imperforado
D.- Hemangioma
E.- Traumatismos genital
26. El trastorno ginecológico más frecuente
de la infancia es:

A. Vulvovaginitis
B.- Eritema vulvar
C.- Himen imperforado
D.- Hemangioma
E.- Traumatismos genital
CLIMATERIO
27. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el
más adecuado en una mujer de 48 años, que
hace un año se le ha practicado una
histerectomía con doble anexectomia, que
padece un síndrome climatérico importante?

A. Calcio oral y benzodiacepina


B. Estrógenos y progestágenos 19 no derivados
C. Estrógenos y veralipride
D. Estrógenos y progesterona natural
E. Estrógenos exclusivamente
CLIMATERIO
27. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el
más adecuado en una mujer de 48 años, que
hace un año se le ha practicado una
histerectomía con doble anexectomia, que
padece un síndrome climatérico importante?

A. Calcio oral y benzodiacepina


B. Estrógenos y progestágenos 19 no derivados
C. Estrógenos y veralipride
D. Estrógenos y progesterona natural
E. Estrógenos exclusivamente
28. ¿Paciente de 28 años que presenta su
menopausia, no desea salir gestando cuál
sería su tratamiento ideal?

A. Calcio oral y benzodiacepina


B. Anticonceptivos Orales
C. Terapia hormonal de reemplazo
D. Solo estrógenos
E. Solo progesterona
28. ¿Paciente de 28 años que presenta su
menopausia, no desea salir gestando cuál
sería su tratamiento ideal?

A. Calcio oral y benzodiacepina


B. Anticonceptivos Orales
C. Terapia hormonal de reemplazo
D. Solo estrógenos
E. Solo progesterona
29. ¿Cuál de los siguientes procesos NO es
una contraindicación absoluta de la terapia
hormonal de reemplazo?

A. Enfermedad hepática grave.


B. Antecedentes de Ca de mama.
C. Diabetes grave.
D. Endometriosis.
E. Tromboembolismo reciente
29. ¿Cuál de los siguientes procesos NO es
una contraindicación absoluta de la terapia
hormonal de reemplazo?

A. Enfermedad hepática grave.


B. Antecedentes de Ca de mama.
C. Diabetes grave.
D. Endometriosis.
E. Tromboembolismo reciente
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
30. Con respecto a los DIU, MARQUE LA
FALSA:

A. En el MINSA brindan el DIU de cobre 400-A


B. La DIU hormonal dura 5 años
C. El DIU de cobre genera un proceso
inflamatorio
D. Una contraindicación absoluta de colocar el
DIU es el embarazo
E. El DIU hormonal no brinda el MINSA
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
30. Con respecto a los DIU, MARQUE LA
FALSA:

A. En el MINSA brindan el DIU de cobre 400-A


B. La DIU hormonal dura 5 años
C. El DIU de cobre genera un proceso
inflamatorio
D. Una contraindicación absoluta de colocar el
DIU es el embarazo
E. El DIU hormonal no brinda el MINSA
31. Nulípara de 20ª, antecedente de ITS y EPI a
repetición. Conoce que su pareja tiene otras
compañeras sexuales. Ella no desea concebir
y quiere optar por método de planificación.
Cual le recomienda?

A. Píldoras anticonceptivas
B. Métodos naturales
C. Métodos de barrera
D. Diu
E. Anticonceptivo parenteral
31. Nulípara de 20ª, antecedente de ITS y EPI a
repetición. Conoce que su pareja tiene otras
compañeras sexuales. Ella no desea concebir
y quiere optar por método de planificación.
Cual le recomienda?

A. Píldoras anticonceptivas
B. Métodos naturales
C. Métodos de barrera
D. Diu
E. Anticonceptivo parenteral
32. Mujer de 34 años nulípara no fumadora,
acude a la consulta solicitando
anticonceptivos orales combinados ¿Cuál es
su opinión al respecto?

A. Hay riesgo incrementado de adquirir cáncer de


ovario
B. Tiene un riego aumentado de cáncer de mama
C. Tiene un riesgo alto de infarto de miocardio
D. Tiene riesgo de tromboembolismo
E. Es una buena candidata para usarlo
32. Mujer de 34 años nulípara no fumadora,
acude a la consulta solicitando
anticonceptivos orales combinados ¿Cuál es
su opinión al respecto?

A. Hay riesgo incrementado de adquirir cáncer de


ovario
B. Tiene un riego aumentado de cáncer de mama
C. Tiene un riesgo alto de infarto de miocardio
D. Tiene riesgo de tromboembolismo
E. Es una buena candidata para usarlo
33. El acetato de ciproterona es un fármaco
fundamentalmente empleado en el
tratamiento de:

A. Hiperprolactinemia.
B. Hirsutismo.
C. Endometriosis.
D. Adenocarcinoma de endometrio.
E. Adenomiosis
33. El acetato de ciproterona es un fármaco
fundamentalmente empleado en el
tratamiento de:

A. Hiperprolactinemia.
B. Hirsutismo.
C. Endometriosis.
D. Adenocarcinoma de endometrio.
E. Adenomiosis
CÁNCER
34. Si una paciente presenta en una
mamografía hecha de rutina o porque nota un
bulto, microcalcificaciones agrupadas, no
diseminadas, el diagnóstico de sospecha más
probable es:

A. Enfermedad fibroquística
B. Necrosis grasa
C. Carcinoma
D. Galactocele
E. Mastitis crónica quística
CÁNCER
34. Si una paciente presenta en una
mamografía hecha de rutina o porque nota un
bulto, microcalcificaciones agrupadas, no
diseminadas, el diagnóstico de sospecha más
probable es:

A. Enfermedad fibroquística
B. Necrosis grasa
C. Carcinoma
D. Galactocele
E. Mastitis crónica quística
35. El flujo sanguinolento por el pezón es
más característico de:

A. Ectasia ductal
B. Cáncer de mama
C. Papiloma intraductal
D. Mastalgia ciclica
E. Quiste de mama
35. El flujo sanguinolento por el pezón es
más característico de:

A. Ectasia ductal
B. Cáncer de mama
C. Papiloma intraductal
D. Mastalgia ciclica
E. Quiste de mama
36. Mujer de 65 años que presenta una masa
tumoral en la mama izquierda, fija a la pared
torácica, y ganglios palpables en la región
axilar ipsilateral. En la evaluación inicial de la
paciente se debe incluir...

A. Ultrasonido
B. Aspiración con aguja fina
C. Biopsia excisional
D. Biopsia incisional
E. Tomografia axial computarizada
36. Mujer de 65 años que presenta una masa
tumoral en la mama izquierda, fija a la pared
torácica, y ganglios palpables en la región
axilar ipsilateral. En la evaluación inicial de la
paciente se debe incluir...

A. Ultrasonido
B. Aspiración con aguja fina
C. Biopsia excisional
D. Biopsia incisional
E. Tomografia axial computarizada
37. Una mujer de 44 años de edad, acude a consulta
ginecológica para revisión refiriendo que ha sido
controlada en medicina interna para descartar un
cáncer de colon no polipósico hereditario (síndrome de
Lynch tipo II). Esta paciente tiene un elevado riesgo de
padecer un cáncer de colon a lo largo de su vida, pero
también de padecer otros tipos de neoplasias. Señale
cuál de los siguientes canceres ginecológicos es el que
implica un mayor riesgo de presentación en esta
paciente:

A. Cáncer de mama
B. Cáncer de vulva
C. Cáncer de ovario
D. Cáncer de endometrio
E. Cáncer de cuello uterino
37. Una mujer de 44 años de edad, acude a consulta
ginecológica para revisión refiriendo que ha sido
controlada en medicina interna para descartar un
cáncer de colon no polipósico hereditario (síndrome de
Lynch tipo II). Esta paciente tiene un elevado riesgo de
padecer un cáncer de colon a lo largo de su vida, pero
también de padecer otros tipos de neoplasias. Señale
cuál de los siguientes canceres ginecológicos es el que
implica un mayor riesgo de presentación en esta
paciente:

A. Cáncer de mama
B. Cáncer de vulva
C. Cáncer de ovario
D. Cáncer de endometrio
E. Cáncer de cuello uterino
38. Paciente mujer de 50 años que en sus controles
regulares presenta un PAP positivo con LIE de alto
grado, se le realiza colposcopia con la finalidad de
realizar una biopsia pero durante el procedimiento
no se visualiza la lesión ni con la prueba de Lugol
ni con la prueba de acido acético. ¿Cuál es el
siguiente paso?

A. Realizar una tomografía para evidencia la lesión


B. Realizar conización terapéutica
C. Realizar una ecografía transvaginal
D. Repetir la PAP
E. Observación
38. Paciente mujer de 50 años que en sus controles
regulares presenta un PAP positivo con LIE de alto
grado, se le realiza colposcopia con la finalidad de
realizar una biopsia pero durante el procedimiento
no se visualiza la lesión ni con la prueba de Lugol
ni con la prueba de acido acético. ¿Cuál es el
siguiente paso?

A. Realizar una tomografía para evidencia la lesión


B. Realizar conización terapéutica
C. Realizar una ecografía transvaginal
D. Repetir la PAP
E. Observación
39. Se tiene una paciente de 37 años de edad
que en su control de PAP lo reportan como
lesión intraepitelial de alto grado. El médico le
indica realizarle un colposcopia más biopsia
mediante la cual no se puede visualizar la
lesión. ¿Qué indicaría usted ahora, para este
paciente?

A. Conización diagnostica
B. Tinción con lugol y ácido acético
C. Conización terapéutica
D. Legrado endocervical
E. Repetir PAP
39. Se tiene una paciente de 37 años de edad
que en su control de PAP lo reportan como
lesión intraepitelial de alto grado. El médico le
indica realizarle un colposcopia más biopsia
mediante la cual no se puede visualizar la
lesión. ¿Qué indicaría usted ahora, para este
paciente?

A. Conización diagnostica
B. Tinción con lugol y ácido acético
C. Conización terapéutica
D. Legrado endocervical
E. Repetir PAP
40. Mujer de 40 años, con carcinoma de
cérvix, presenta sangrado postcoital y dolor
pélvico mal definido. Al examen: cérvix con
eritroplasia perioficial de consistencia dura y
sangrante. Tacto rectal: parametrio derecho
se encuentra infiltrado en un tercio interno
¿Cuál es el estado clínico?

A. II a
B. I a
C. II b
D. I b
E. III
40. Mujer de 40 años, con carcinoma de
cérvix, presenta sangrado postcoital y dolor
pélvico mal definido. Al examen: cérvix con
eritroplasia perioficial de consistencia dura y
sangrante. Tacto rectal: parametrio derecho
se encuentra infiltrado en un tercio interno
¿Cuál es el estado clínico?

A. II a
B. I a
C. II b
D. I b
E. III
41. ¿El sangrado asociado al coito en que
tipo de neoplasia se debería pensar?

A. Cáncer endometrial
B. Cáncer de cérvix
C. Cáncer de vulva
D. Cáncer de ovario
E. Cáncer de mama
41. ¿El sangrado asociado al coito en que
tipo de neoplasia se debería pensar?

A. Cáncer endometrial
B. Cáncer de cérvix
C. Cáncer de vulva
D. Cáncer de ovario
E. Cáncer de mama
42. Mujer de 24 años que, luego del PAP , le
diagnostican LIE de bajo grado. ¿Cuál es
el procedimiento a realizar?

A. Citología cada seis meses


B. Histerectomía abdominal ampliada
C. Conización
D. Colposcopía
E. ADN-PVH
42. Mujer de 24 años que, luego del PAP , le
diagnostican LIE de bajo grado. ¿Cuál es
el procedimiento a realizar?

A. Citología cada seis meses


B. Histerectomía abdominal ampliada
C. Conización
D. Colposcopía
E. ADN-PVH
43. Marque la alternativa INCORRECTA con
respecto a los tumores de ovario:

A. El diagnostico se hace generalmente en


etapas precoces
B. Los más agresivos germinales son los
disgerminomas
C. El tumor de Brener es un tumor solido
D. El más frecuente son los epiteliales
E. Los productores de HCG son los
coriocarcinoma
43. Marque la alternativa INCORRECTA con
respecto a los tumores de ovario:

A. El diagnostico se hace generalmente en


etapas precoces
B. Los más agresivos germinales son los
disgerminomas
C. El tumor de Brener es un tumor solido
D. El más frecuente son los epiteliales
E. Los productores de HCG son los
coriocarcinoma
44. Escolar de 8 años, se le diagnostica por
ecografía un quiste ovárico unilocular de 5
cm con tabique fino. ¿Cuál es la conducta a
seguir?

A. Anticonceptivos orales
B. Cariotipo
C. Observar 2-3 meses
D. Gonadotrofina coriónica humana
E. Alfafetoproteina
44. Escolar de 8 años, se le diagnostica por
ecografía un quiste ovárico unilocular de 5
cm con tabique fino. ¿Cuál es la conducta a
seguir?

A. Anticonceptivos orales
B. Cariotipo
C. Observar 2-3 meses
D. Gonadotrofina coriónica humana
E. Alfafetoproteina
OBSTETRICIA
45. ¿En que patologías se puede observar
la coagulación vascular diseminada?

A. El desprendimiento prematuro de placenta


B. La placenta previa
C. La rotura uterina
D. La vasa previa
E. La placenta circunvalata
OBSTETRICIA
45. ¿En que patologías se puede observar
la coagulación vascular diseminada?

A. El desprendimiento prematuro de
placenta
B. La placenta previa
C. La rotura uterina
D. La vasa previa
E. La placenta circunvalata
46. Una mujer de 20 años, embarazada de 28 semanas y
que ha presentado hiperémesis gravídica, es traída al
hospital porque desde hace una semana se han
intensificado los vómitos, no tolera la ingesta oral de
alimentos y presenta un cuadro progresivo de
desorientación, apatía, somnolencia, alteraciones
visuales y dificultad para la deambulación. El
diagnóstico más probable, entre los siguientes, es:

A. Preeclampsia
B. Hipopotasemia por vomitos
C. Mielinosis centropontina
D. Alcalosis metabólica
E. Encefalopatía de Wernicke
46. Una mujer de 20 años, embarazada de 28 semanas y
que ha presentado hiperémesis gravídica, es traída al
hospital porque desde hace una semana se han
intensificado los vómitos, no tolera la ingesta oral de
alimentos y presenta un cuadro progresivo de
desorientación, apatía, somnolencia, alteraciones
visuales y dificultad para la deambulación. El
diagnóstico más probable, entre los siguientes, es:

A. Preeclampsia
B. Hipopotasemia por vomitos
C. Mielinosis centropontina
D. Alcalosis metabólica
E. Encefalopatía de Wernicke
47. Llega a consulta una paciente en su décima semana
de gestación por FUR, ella refiere que hace
aproximadamente una semana presenta vómitos
abundantes que le impiden la alimentación adecuada,
además refiere que ha bajado de preso en un 5% del
basal. Según su sospecha, ¿CUÁL NO
CORRESPONDE?

A. Puede evidenciarse cuerpos cetónicos en orina


B. Puede evolucionar a una enfermedad de Wernicke
C. Se debería administrar antieméticos
D. Probablemente este cuadro se debe por un componente
hormonal
E. Puede desarrollar hemorragia digestiva alta por ulcera
péptica
47. Llega a consulta una paciente en su décima semana
de gestación por FUR, ella refiere que hace
aproximadamente una semana presenta vómitos
abundantes que le impiden la alimentación adecuada,
además refiere que ha bajado de preso en un 5% del
basal. Según su sospecha, ¿CUÁL NO
CORRESPONDE?

A. Puede evidenciarse cuerpos cetónicos en orina


B. Puede evolucionar a una enfermedad de Wernicke
C. Se debería administrar antieméticos
D. Probablemente este cuadro se debe por un componente
hormonal
E. Puede desarrollar hemorragia digestiva alta por
ulcera péptica
48. ¿Cuál de las siguientes patologías está
relacionada a la infección por virus del Zika
durante la gestación?

A. Microcefalia
B. Agenesia renal
C. Hidrocefalia
D. Gastrosquisis
E. Agenesia pulmonar
48. ¿Cuál de las siguientes patologías está
relacionada a la infección por virus del Zika
durante la gestación?

A. Microcefalia
B. Agenesia renal
C. Hidrocefalia
D. Gastrosquisis
E. Agenesia pulmonar
49. El método más seguro para evacuar
una Mola hidatidiforme es:

A. Inducción con oxitocina y legrado uterino


B. Con cureta de Novac
C. Legrado instrumental
D. Legrado digital
E. Aspiración por AMEU o mecánica
49. El método más seguro para evacuar
una Mola hidatidiforme es:

A. Inducción con oxitocina y legrado uterino


B. Con cureta de Novac
C. Legrado instrumental
D. Legrado digital
E. Aspiración por AMEU o mecánica
FISIOLOGÍA
50. ¿Qué tipo de ovocito se elimina cada
vez en la “ovulación”?

A. Ovocito secundario en anafase II


B. Ovocito secundario en profase II
C. Ovocito secundario en telofase II
D. Ovocito secundario en metafase II
E. Ovocito secundario en diacinesis II
FISIOLOGÍA
50. ¿Qué tipo de ovocito se elimina cada
vez en la “ovulación”?

A. Ovocito secundario en anafase II


B. Ovocito secundario en profase II
C. Ovocito secundario en telofase II
D. Ovocito secundario en metafase II
E. Ovocito secundario en diacinesis II
51. ¿En qué estadio se encuentra el ovocito
de una mujer durante su infancia?

A. Ovocito secundario en metafase


B. Ovocito primario en metafase
C. Ovocito primario en profase 1
D. Ovocito primario en anafase
E. Ovocito primario en profase 2
51. ¿En qué estadio se encuentra el ovocito
de una mujer durante su infancia?

A. Ovocito secundario en metafase


B. Ovocito primario en metafase
C. Ovocito primario en profase 1
D. Ovocito primario en anafase
E. Ovocito primario en profase 2
52. En el desarrollo del embrión, el primer
indicio de la formación del corazón es la
aparición de dos bandas endoteliales
llamadas cordones angioblásticos. Esto
ocurre durante la:

A. Cuarta semana
B. Segunda semana
C. 48 a 72 horas después de la fecundación
D. Tercera semana
E. Sexta semana
52. En el desarrollo del embrión, el primer
indicio de la formación del corazón es la
aparición de dos bandas endoteliales
llamadas cordones angioblásticos. Esto
ocurre durante la:

A. Cuarta semana
B. Segunda semana
C. 48 a 72 horas después de la fecundación
D. Tercera semana
E. Sexta semana
53. ¿Cuál de las siguientes NO es un
cambio fisiológico del embarazo?

A. Aumento de volumen plasmático


B. Aumento de tamaño de la hipófisis
C. Lordosis y flexión de miembros inferiores
D. Disminución de la viscosidad biliar
E. Aumento de la globulina transportadora de
tiroxina
53. ¿Cuál de las siguientes NO es un
cambio fisiológico del embarazo?

A. Aumento de volumen plasmático


B. Aumento de tamaño de la hipófisis
C. Lordosis y flexión de miembros inferiores
D. Disminución de la viscosidad biliar
E. Aumento de la globulina transportadora de
tiroxina
54. Durante el embarazo ocurren eventos
fisiológicos, ¿Cuál de los siguientes NO ES
uno de ellos?

A. Edema maleolar
B. Caminata de orgullo
C. Disminución del número de eritrocitos
D. Aumento de casi todos los factores de la
coagulación
E. Aumento del fibrinógeno
54. Durante el embarazo ocurren eventos
fisiológicos, ¿Cuál de los siguientes NO ES
uno de ellos?

A. Edema maleolar
B. Caminata de orgullo
C. Disminución del número de eritrocitos
D. Aumento de casi todos los factores de la
coagulación
E. Aumento del fibrinógeno
55. La cianosis de la mucosa vaginal y del
cérvix es un signo presuntivo de embarazo
y se le denomina signo de:

A. Godell
B. Hegar
C. Noble Budin
D. Chadwick
E. Mc Donald
55. La cianosis de la mucosa vaginal y del
cérvix es un signo presuntivo de embarazo
y se le denomina signo de:

A. Godell
B. Hegar
C. Noble Budin
D. Chadwick
E. Mc Donald
56. ¿Qué sustancia provoca el
ablandamiento del cuello uterino y
mantiene al útero en reposo?

A. Ácido hialurónico
B. Relaxina
C. PG E2
D. PG E2 alfa
E. Misoprostol
56. ¿Qué sustancia provoca el
ablandamiento del cuello uterino y
mantiene al útero en reposo?

A. Ácido hialurónico
B. Relaxina
C. PG E2
D. PG E2 alfa
E. Misoprostol
57. De las siguientes hormonas sólo una
NO se encuentra relacionada con la
placenta en su producción o secreción:

A. Gonadotropina coriónica humana.


B. Somatomamotropina coriónica humana.
C. Prolactina.
D. Progesterona.
E. Estriol.
57. De las siguientes hormonas sólo una
NO se encuentra relacionada con la
placenta en su producción o secreción:

A. Gonadotropina coriónica humana.


B. Somatomamotropina coriónica humana.
C. Prolactina.
D. Progesterona.
E. Estriol.
58. Según las recomendaciones de la OMS,
¿Cuánto es la recomendación de Hierro
elemental que debe tomar la gestante?

A. 10-40mg
B. 20-50mg
C. 30-60mg
D. 40-70mg
E. 50-80mg
58. Según las recomendaciones de la OMS,
¿Cuánto es la recomendación de Hierro
elemental que debe tomar la gestante?

A. 10-40mg
B. 20-50mg
C. 30-60mg
D. 40-70mg
E. 50-80mg
59. ¿Con que medicación se previene el
defecto del tubo neural?

A. Hierro
B. Ácido fólico
C. Vitamina A
D. Vitamina E
E. Cianocobalamina
59. ¿Con que medicación se previene el
defecto del tubo neural?

A. Hierro
B. Ácido fólico
C. Vitamina A
D. Vitamina E
E. Cianocobalamina
CONTROL PRENATAL
60. ¿Con que maniobra de Leopold se
determina la POSICION del feto en
intraútero?

A. Primera
B. Segunda
C. Tercera
D. Cuarta
E. Quinta
CONTROL PRENATAL
60. ¿Con que maniobra de Leopold se
determina la POSICION del feto en
intraútero?

A. Primera
B. Segunda
C. Tercera
D. Cuarta
E. Quinta
61. ¿Cuál de las maniobras de Leopold
sirve para determinar la presentación fetal?

A. Cuarta
B. Primera
C. Segunda
D. Tercera
E. Quinta
61. ¿Cuál de las maniobras de Leopold
sirve para determinar la presentación fetal?

A. Cuarta
B. Primera
C. Segunda
D. Tercera
E. Quinta
62. En el embarazo normal, la altura del
fondo uterino en centímetros guarda una
relación cercana con la edad gestacional
entre las semanas:

A. 13-19
B. 35-36
C. 37-38
D. 20-28
E. 39-42
62. En el embarazo normal, la altura del
fondo uterino en centímetros guarda una
relación cercana con la edad gestacional
entre las semanas:

A. 13-19
B. 35-36
C. 37-38
D. 20-28
E. 39-42
63. En la regla de Naegele que se utiliza para
calcular la fecha probable del parto, al primer
día de la fecha de la última menstruación
(FUM) se le agrega...días y se resta...meses

A. 12 - 3
B. 10 - 3
C. 7 - 3
D. 7 - 4
E. 8 – 4
63. En la regla de Naegele que se utiliza para
calcular la fecha probable del parto, al primer
día de la fecha de la última menstruación
(FUM) se le agrega...días y se resta...meses

A. 12 - 3
B. 10 - 3
C. 7 - 3
D. 7 - 4
E. 8 – 4
64. Si una gestante en trabajo de parto
presenta las siguientes características:
posición media, consistencia blanda,
borramiento de 60%, altura de 0, dilatación de
3cm. ¿Cuál es el puntaje de Bishop?

A. Puntaje de 6
B. Puntaje de 7
C. Puntaje de 8
D. Puntaje de 9
E. Puntaje de 10
64. Si una gestante en trabajo de parto
presenta las siguientes características:
posición media, consistencia blanda,
borramiento de 60%, altura de 0, dilatación de
3cm. ¿Cuál es el puntaje de Bishop?

A. Puntaje de 6
B. Puntaje de 7
C. Puntaje de 8
D. Puntaje de 9
E. Puntaje de 10
65. ¿A partir de que semana gestacional, la
circunferencia abdominal del feto excede a
la cefálica?

A. 35
B. 38
C. 32
D. 40
E. 34
65. ¿A partir de que semana gestacional, la
circunferencia abdominal del feto excede a
la cefálica?

A. 35
B. 38
C. 32
D. 40
E. 34
66. En el perfil biofísico fetal se estudia lo
siguiente, EXCEPTO:

A. Situación y posición fetal


B. Movimientos fetales y respiratorios
C. Frecuencia y reactividad cardiaca fetal
D. Volumen de líquido amniótico
E. Tono fetal
66. En el perfil biofísico fetal se estudia lo
siguiente, EXCEPTO:

A. Situación y posición fetal


B. Movimientos fetales y respiratorios
C. Frecuencia y reactividad cardiaca fetal
D. Volumen de líquido amniótico
E. Tono fetal
HEMORRAGIAS
67. Paciente de 25 años con 11 semanas de
gestación, tiene 3 días sangrando por
genitales, con muchas náuseas y vómitos,
útero mayor que su amenorrea y unos valores
de HCG muy elevados. ¿Cuál de las
siguientes patologías pensaría usted?

A. Amenaza de aborto
B. Aborto diferido
C. Amenaza de aborto en un útero con miomas
D. Aborto incompleto
E. Mola hidatiforme
HEMORRAGIAS
67. Paciente de 25 años con 11 semanas de
gestación, tiene 3 días sangrando por
genitales, con muchas náuseas y vómitos,
útero mayor que su amenorrea y unos valores
de HCG muy elevados. ¿Cuál de las
siguientes patologías pensaría usted?

A. Amenaza de aborto
B. Aborto diferido
C. Amenaza de aborto en un útero con miomas
D. Aborto incompleto
E. Mola hidatiforme
68. Paciente de 26 años con 21 semanas de
gestación, presenta dolor abdominal y sangrado
vaginal escaso, de 2 días de evolución. Al examen:
altura uterina 20 cm, movimientos fetales
presentes. Especuloscopía se observa membranas
ovulares prominentes e integras, que protuyen por
el orificio externo abierto. ¿Cuál es el diagnostico?

A. Óbito fetal
B. Aborto incompleto
C. Aborto inevitable
D. Aborto inminente
E. Aborto frustro
68. Paciente de 26 años con 21 semanas de
gestación, presenta dolor abdominal y sangrado
vaginal escaso, de 2 días de evolución. Al examen:
altura uterina 20 cm, movimientos fetales
presentes. Especuloscopía se observa membranas
ovulares prominentes e integras, que protuyen por
el orificio externo abierto. ¿Cuál es el diagnostico?

A. Óbito fetal
B. Aborto incompleto
C. Aborto inevitable
D. Aborto inminente
E. Aborto frustro
69. Gestante de 8 semanas, presento
sangrado vaginal. Al examen cérvix blando
y cerrado. El diagnostico más probable es:

A. Aborto inminente
B. Amenaza de aborto
C. Aborto inevitable
D. Aborto incompleto
E. Aborto frustro
69. Gestante de 8 semanas, presento
sangrado vaginal. Al examen cérvix blando
y cerrado. El diagnostico más probable es:

A. Aborto inminente
B. Amenaza de aborto
C. Aborto inevitable
D. Aborto incompleto
E. Aborto frustro
70. Con respecto al aborto marque la
alternativa INCORRECTA:

A. Se puede dividir en precoz y tardío


B. La causa más frecuente son las
cromosomopatías
C. Cuando hay ruptura de membrana se
denomina inevitable
D. Está indicado la progesterona vía oral
E. La hidratación es parte del manejo de la
amenaza de aborto
70. Con respecto al aborto marque la
alternativa INCORRECTA:

A. Se puede dividir en precoz y tardío


B. La causa más frecuente son las
cromosomopatías
C. Cuando hay ruptura de membrana se
denomina inevitable
D. Está indicado la progesterona vía oral
E. La hidratación es parte del manejo de la
amenaza de aborto
71. Paciente de 25 años de edad, internada por el
servicio de Emergencia por haber presentado desde
hace una hora dolor intenso, de inicio brusco, en el
cuadrante inferior izquierdo del abdomen, con nauseas,
vómitos y perdida del conocimiento. Al examen: palidez
evidente, afebril, 130 pulsaciones por minuto; abdomen
doloroso en hipogastrio, a predominio del cuadrante
inferior izquierdo, con rigidez muscular. La conducta
inmediata a seguir es:

A. Dosaje de progesterona
B. Antibioticoterapia
C. Observación
D. Interconsulta a cirugía
E. Laparotomía exploratoria
71. Paciente de 25 años de edad, internada por el
servicio de Emergencia por haber presentado desde
hace una hora dolor intenso, de inicio brusco, en el
cuadrante inferior izquierdo del abdomen, con nauseas,
vómitos y perdida del conocimiento. Al examen: palidez
evidente, afebril, 130 pulsaciones por minuto; abdomen
doloroso en hipogastrio, a predominio del cuadrante
inferior izquierdo, con rigidez muscular. La conducta
inmediata a seguir es:

A. Dosaje de progesterona
B. Antibioticoterapia
C. Observación
D. Interconsulta a cirugía
E. Laparotomía exploratoria
72. Primigesta de 37 años, ingresa en su 34 semana de
gestación con contracciones regulares. A la exploración el
cérvix está borrado y con una dilatación de 4 cm y se objetiva
presentación podálica de nalgas puras en II plano. Señale la
conducta obstétrica correcta:

A. Tratamiento tocolítico i.v y corticoides, para la maduración


pulmonar.
B. Dejar evolucionar el parto de forma espontánea y aplicar la
maniobra de Mauriceau para la extracción de la cabeza fetal.
C. Finalizar el parto mediante cesárea.
D. Realizar una radiografía simple de abdomen para determinar la
actitud de la cabeza fetal.
E. Realizar una prueba de parto y si la respuesta es favorable, dejar
evolucionar por vía vaginal.
72. Primigesta de 37 años, ingresa en su 34 semana de
gestación con contracciones regulares. A la exploración el
cérvix está borrado y con una dilatación de 4 cm y se objetiva
presentación podálica de nalgas puras en II plano. Señale la
conducta obstétrica correcta:

A. Tratamiento tocolítico i.v y corticoides, para la maduración


pulmonar.
B. Dejar evolucionar el parto de forma espontánea y aplicar la
maniobra de Mauriceau para la extracción de la cabeza fetal.
C. Finalizar el parto mediante cesárea.
D. Realizar una radiografía simple de abdomen para determinar la
actitud de la cabeza fetal.
E. Realizar una prueba de parto y si la respuesta es favorable, dejar
evolucionar por vía vaginal.
73. Mujer de 19 años de edad, con dolor
pélvico en fosa iliaca derecha, retraso
menstrual de 10 días, escaso sangrado
genital. Al examen: útero reblandecido,
levemente aumentado de volumen y dolor a la
movilización del cérvix. El diagnostico
probable es:

A. Adenomiosis
B. Mola hidatiforme
C. Aborto
D. Embarazo ectópico
E. Anexitis
73. Mujer de 19 años de edad, con dolor
pélvico en fosa iliaca derecha, retraso
menstrual de 10 días, escaso sangrado
genital. Al examen: útero reblandecido,
levemente aumentado de volumen y dolor a la
movilización del cérvix. El diagnostico
probable es:

A. Adenomiosis
B. Mola hidatiforme
C. Aborto
D. Embarazo ectópico
E. Anexitis
74. Gestante a término que acude a hospital en trabajo
de parto. A la exploración por tacto se aprecia cuello
borrado y centrado, dilatación de cuatro centímetros,
presentación cefálica en plano I, tras la monitorización
de 15 minutos, en la que se aprecia buen estado fetal y
dinámica regular a intervalos de 4 minutos, se practica
amniorrexis artificial con obtención de líquido
profusamente teñido de sangre, apareciendo graves
alteraciones del registro fetal. ¿En qué debería pensar?

A. Placenta previa
B. Abruptio placentae
C. Rotura uterina
D. Rotura de vasos previos
E. Traumatismo del canal del parto
74. Gestante a término que acude a hospital en trabajo
de parto. A la exploración por tacto se aprecia cuello
borrado y centrado, dilatación de cuatro centímetros,
presentación cefálica en plano I, tras la monitorización
de 15 minutos, en la que se aprecia buen estado fetal y
dinámica regular a intervalos de 4 minutos, se practica
amniorrexis artificial con obtención de líquido
profusamente teñido de sangre, apareciendo graves
alteraciones del registro fetal. ¿En qué debería pensar?

A. Placenta previa
B. Abruptio placentae
C. Rotura uterina
D. Rotura de vasos previos
E. Traumatismo del canal del parto
75. ¿Qué patología cursa con hemorragia
de la segunda mitad del embarazo con
dolor intenso y sangrado escaso rojo
oscuro?

A. Placenta previa
B. DPP
C. Vasa previa
D. Atonía uterina
E. Mola hidatiforme
75. ¿Qué patología cursa con hemorragia
de la segunda mitad del embarazo con
dolor intenso y sangrado escaso rojo
oscuro?

A. Placenta previa
B. DPP
C. Vasa previa
D. Atonía uterina
E. Mola hidatiforme
76. ¿Cuál es el factor de riesgo identificable
más frecuente a DPP?

A. Antecedente de parto pretérmino


B. Hipertensión gestacional
C. Antecedente de Placenta previa
D. Uso de corticoides
E. Edad materna
76. ¿Cuál es el factor de riesgo identificable
más frecuente a DPP?

A. Antecedente de parto pretérmino


B. Hipertensión gestacional
C. Antecedente de Placenta previa
D. Uso de corticoides
E. Edad materna
ENFERMEDADES
INTERCURRENTES
77. ¿Cuál es el motivo de abdomen agudo
quirúrgico más frecuente en una paciente
embarazada?

A. Colecistitis aguda
B. Apendicitis aguda
C. Diverticulitis aguda
D. Coledocolitiasis
E. Obstrucción intestinal
ENFERMEDADES
INTERCURRENTES
77. ¿Cuál es el motivo de abdomen agudo
quirúrgico más frecuente en una paciente
embarazada?

A. Colecistitis aguda
B. Apendicitis aguda
C. Diverticulitis aguda
D. Coledocolitiasis
E. Obstrucción intestinal
RCIU Y POSTERMINO
PRETERMINO
78. De los siguientes el factor más
relacionado con la restricción crecimiento
intrauterino tipo simétrico es la:

A. Infección congénita
B. Isoinmunización Rh
C. Hipertensión
D. Diabetes con vasculopatía
E. Edad de la mujer por encima de 35 años
RCIU Y POSTERMINO
PRETERMINO
78. De los siguientes el factor más
relacionado con la restricción crecimiento
intrauterino tipo simétrico es la:

A. Infección congénita
B. Isoinmunización Rh
C. Hipertensión
D. Diabetes con vasculopatía
E. Edad de la mujer por encima de 35 años
79. ¿Cuál de los siguientes de ayuda
diagnostica es más utilizado para confirmar
un Retardo de crecimiento intrauterino?

A. Lactógeno placentario
B. Amniocentesis
C. Tomografía axial computarizada
D. Resonancia magnética
E. Ecografía obstétrica
79. ¿Cuál de los siguientes de ayuda
diagnostica es más utilizado para confirmar
un Retardo de crecimiento intrauterino?

A. Lactógeno placentario
B. Amniocentesis
C. Tomografía axial computarizada
D. Resonancia magnética
E. Ecografía obstétrica
80. Llega a la emergencia, paciente de 32
semanas , refiriendo pérdida de líquido , se le
realiza test de helecho resultando positivo,
cuál de las siguiente acciones sería la menos
recomendada

A. Termino de gestación vía abdominal


B. Corticoides parenterales
C. Reposo absoluto
D. Hemograma completo diario
E. Hospitalización
80. Llega a la emergencia, paciente de 32
semanas , refiriendo pérdida de líquido , se le
realiza test de helecho resultando positivo,
cuál de las siguiente acciones sería la menos
recomendada

A. Termino de gestación vía abdominal


B. Corticoides parenterales
C. Reposo absoluto
D. Hemograma completo diario
E. Hospitalización
81. Gestante de 35 años, G3P0212, EG: 16
semanas por FUR confiable, quién acude al
Puesto de Salud para atención prenatal. ¿Cuál
es el factor de riesgo más importante para
transferencia de atención por el especialista?

A. Parto prematuro previo


B. Multiparidad
C. Antecedente de aborto
D. Muerte neonatal previa
E. Gestante añosa
81. Gestante de 35 años, G3P0212, EG: 16
semanas por FUR confiable, quién acude al
Puesto de Salud para atención prenatal. ¿Cuál
es el factor de riesgo más importante para
transferencia de atención por el especialista?

A. Parto prematuro previo


B. Multiparidad
C. Antecedente de aborto
D. Muerte neonatal previa
E. Gestante añosa
82. Gestante de 28 años en las 42 semanas más
tres días y antecedente de otro parto a término. El
embarazo a trascurrido normalmente. Exploración:
feto en occipito iliaca anterior, registro reactivo y
cuello favorable. ¿Cuál de las siguientes conductas
es la más recomendable?

A. Esperar hasta que se ponga de parto


B. Controles cada 48 horas
C. Administración corticoides a la madre e inducir el
parto pasadas 48 horas
D. Inducir el parto
E. Hacer cesárea electiva
82. Gestante de 28 años en las 42 semanas más
tres días y antecedente de otro parto a término. El
embarazo a trascurrido normalmente. Exploración:
feto en occipito iliaca anterior, registro reactivo y
cuello favorable. ¿Cuál de las siguientes conductas
es la más recomendable?

A. Esperar hasta que se ponga de parto


B. Controles cada 48 horas
C. Administración corticoides a la madre e inducir el
parto pasadas 48 horas
D. Inducir el parto
E. Hacer cesárea electiva
83. En el manejo de una gestante de
embarazo de 32 semanas que inicia trabajo
de parto y que al momento tiene evidencia
de inmadurez pulmonar. ¿Qué indicaría?

A. Terminar la gestación por cesárea


B. Terminar la gestación por parto vaginal
C. Iniciar antibióticos como tratamiento
D. Indicar corticoides
E. Suspender tocoliticos
83. En el manejo de una gestante de
embarazo de 32 semanas que inicia trabajo
de parto y que al momento tiene evidencia
de inmadurez pulmonar. ¿Qué indicaría?

A. Terminar la gestación por cesárea


B. Terminar la gestación por parto vaginal
C. Iniciar antibióticos como tratamiento
D. Indicar corticoides
E. Suspender tocoliticos
HIPERTENSIÓN
84. Primigesta de 19 años con 38 semanas de
gestación. PA: 170/110 mmHg, proteinuria:
5g/L en orina de 24 horas, plaquetas <100
000/mm3, deshidrogenasa láctica > 600UI/L,
hemolisis microangiopatica. ¿Cuál es el
diagnostico?

A. Hipertensión crónica
B. Hipertensión crónica con síndrome de HELLP
C. Pre-eclampsia severa y alteración renal
D. Hipertensión gestacional con CID
E. Pre-eclampsia severa con síndrome de HELLP
HIPERTENSIÓN
84. Primigesta de 19 años con 38 semanas de
gestación. PA: 170/110 mmHg, proteinuria:
5g/L en orina de 24 horas, plaquetas <100
000/mm3, deshidrogenasa láctica > 600UI/L,
hemolisis microangiopatica. ¿Cuál es el
diagnostico?

A. Hipertensión crónica
B. Hipertensión crónica con síndrome de HELLP
C. Pre-eclampsia severa y alteración renal
D. Hipertensión gestacional con CID
E. Pre-eclampsia severa con síndrome de
HELLP
85. Paciente de 20 años de edad, hospitalizada
con gestación de 36 semanas y PA 160/110
mmHg. Exámenes de laboratorio: frotis
sanguíneo: esquistocitos. Bilirrubina indirecta
2mg/dl, TGO 90 UI, LDH 1200 UI y plaquetas 70
000/mm3. ¿Cuál es el diagnostico mas
probable?

A. Eclampsia
B. Síndrome de HELLP
C. Coagulopatia
D. Hepatitis
E. Preeclampsia leve
85. Paciente de 20 años de edad, hospitalizada
con gestación de 36 semanas y PA 160/110
mmHg. Exámenes de laboratorio: frotis
sanguíneo: esquistocitos. Bilirrubina indirecta
2mg/dl, TGO 90 UI, LDH 1200 UI y plaquetas 70
000/mm3. ¿Cuál es el diagnostico mas
probable?

A. Eclampsia
B. Síndrome de HELLP
C. Coagulopatia
D. Hepatitis
E. Preeclampsia leve
86. Sólo una de las siguientes no es una
manifestación clínica de la preeclampsia:

A. Proteinuria.
B. Excesivo aumento ponderal.
C. Edema maleolar
D. Presión diastólica mayor de 90mmHg.
E. Cefalea.
86. Sólo una de las siguientes no es una
manifestación clínica de la preeclampsia:

A. Proteinuria.
B. Excesivo aumento ponderal.
C. Edema maleolar
D. Presión diastólica mayor de 90mmHg.
E. Cefalea.
87. Gestante de 36 semanas que acude por
cefalea y epigastralgia, presenta una PA
160/90 con proteinuria +/+++. ¿Cuál es el
fármaco más adecuado para esta paciente?

A. Nitroprusiato de sodio
B. Captopril
C. Alfa metildopa
D. Sulfato de magnesio
E. Nitroglicerina
87. Gestante de 36 semanas que acude por
cefalea y epigastralgia, presenta una PA
160/90 con proteinuria +/+++. ¿Cuál es el
fármaco más adecuado para esta paciente?

A. Nitroprusiato de sodio
B. Captopril
C. Alfa metildopa
D. Sulfato de magnesio
E. Nitroglicerina
88. ¿Cuál es el fármaco utilizado en el
manejo de eclampsia y cual es su antídoto
(en ese orden)?

A. Gluconato de calcio y sulfato de magnesio


B. Calcio antagonista y gluconato de calcio
C. Sulfato de magnesio y gluconato de calcio
D. Enalaprilato y sulfato de magnesio
E. Nitroprusiato y gluconato de calcio
88. ¿Cuál es el fármaco utilizado en el
manejo de eclampsia y cual es su antídoto
(en ese orden)?

A. Gluconato de calcio y sulfato de magnesio


B. Calcio antagonista y gluconato de calcio
C. Sulfato de magnesio y gluconato de
calcio
D. Enalaprilato y sulfato de magnesio
E. Nitroprusiato y gluconato de calcio
89. Gestante de 35 semanas, con control prenatal a
las 12 semanas teniendo PA: 110/70 mm Hg. Acude
por presentar cefalea tipo latido, visión borrosa y
con PA: 140/90 mmm Hg, que se confirma 6 horas
después; proteinuria: 300 mg en muestra al azar y
recuento de plaquetas: 200,000. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Pre eclampsia severa


B. Hipertensión crónica
C. Síndrome de HELLP
D. Pre eclampsia leve
E. Hipertensión gestacional
89. Gestante de 35 semanas, con control prenatal a
las 12 semanas teniendo PA: 110/70 mm Hg. Acude
por presentar cefalea tipo latido, visión borrosa y
con PA: 140/90 mmm Hg, que se confirma 6 horas
después; proteinuria: 300 mg en muestra al azar y
recuento de plaquetas: 200,000. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Pre eclampsia severa


B. Hipertensión crónica
C. Síndrome de HELLP
D. Pre eclampsia leve
E. Hipertensión gestacional
TRABAJO DE PARTO
90. Primigesta añosa con 42 semanas de gestación,
que presenta perdida de líquido amniótico
meconial espeso desde hace una hora. El cérvix se
encuentra permeable y los latidos cardiacos fetales
132 por minuto. ¿Cuál es la conducta obstétrica
más adecuada?

A. Inducir el parto con oxitocina


B. Realizar cesárea de emergencia
C. Inducir el parto con misoprostol
D. Esperar el inicio espontaneo del trabajo de parto
E. Oxigenoterapia y luego inducción
TRABAJO DE PARTO
90. Primigesta añosa con 42 semanas de gestación,
que presenta perdida de líquido amniótico
meconial espeso desde hace una hora. El cérvix se
encuentra permeable y los latidos cardiacos fetales
132 por minuto. ¿Cuál es la conducta obstétrica
más adecuada?

A. Inducir el parto con oxitocina


B. Realizar cesárea de emergencia
C. Inducir el parto con misoprostol
D. Esperar el inicio espontaneo del trabajo de parto
E. Oxigenoterapia y luego inducción
91. Gestante de 35 semanas que consulta por
notar disminución de los movimientos fetales.
La prueba de control que realizaría primero
es:

A. Una prueba no estresante.


B. Una prueba estresante o de POSE.
C. Una amnioscopia.
D. Un perfil biofísico fetal.
E. Una ecografía con estudio hemodinámico fetal
91. Gestante de 35 semanas que consulta por
notar disminución de los movimientos fetales.
La prueba de control que realizaría primero
es:

A. Una prueba no estresante.


B. Una prueba estresante o de POSE.
C. Una amnioscopia.
D. Un perfil biofísico fetal.
E. Una ecografía con estudio hemodinámico fetal
92. Gestante de 25 años, con 38 semanas de gestación,
concurre por presentar contracciones uterinas
regulares desde hace 2 horas, no refiere perdida de
líquido amniótico. Al Examen obstétrico: dilat.: 2 cm,
borrado, altura de presentación: 0. Monitoreo
electrónico: línea de base de 145 latidos por min, sin
desaceleraciones. Cuál es la indicación?

A. Terminar el parto por cesárea


B. Suministrarle un analgésico
C. Caminar durante 2 horas y regresar para reevaluación
D. Masaje del fondo uterino
E. Estimulación con oxitocina
92. Gestante de 25 años, con 38 semanas de gestación,
concurre por presentar contracciones uterinas
regulares desde hace 2 horas, no refiere perdida de
líquido amniótico. Al Examen obstétrico: dilat.: 2 cm,
borrado, altura de presentación: 0. Monitoreo
electrónico: línea de base de 145 latidos por min, sin
desaceleraciones. Cuál es la indicación?

A. Terminar el parto por cesárea


B. Suministrarle un analgésico
C. Caminar durante 2 horas y regresar para
reevaluación
D. Masaje del fondo uterino
E. Estimulación con oxitocina
INFECCIONES
93. Gestante de 30 semanas con disuria y
polaquiuria, el examen de orina evidencia
50 leucocitos por campo, no tiene
urocultivo, ¿qué antibiótico le administra?

A. Ampicilina
B. Nitrofurantoina
C. Gentamicina
D. Norfloxacina
E. Amoxicilina
INFECCIONES
93. Gestante de 30 semanas con disuria y
polaquiuria, el examen de orina evidencia
50 leucocitos por campo, no tiene
urocultivo, ¿qué antibiótico le administra?

A. Ampicilina
B. Nitrofurantoina
C. Gentamicina
D. Norfloxacina
E. Amoxicilina
94. El diagnóstico de confirmación de la
corioamnionitis se realiza por:

A. El cultivo de líquido amniótico.


B. La ecografía.
C. Las pruebas de bienestar fetal.
D. La velocidad de sedimentación globular.
E. El estudio postparto de las membranas.
94. El diagnóstico de confirmación de la
corioamnionitis se realiza por:

A. El cultivo de líquido amniótico.


B. La ecografía.
C. Las pruebas de bienestar fetal.
D. La velocidad de sedimentación globular.
E. El estudio postparto de las membranas.
95. La ototoxicidad fetal está relacionada a
la exposición de:

A. Aminoglucósidos.
B. Betalactamicos.
C. Macrolidos.
D. Tetraciclinas.
E. Furantoina.
95. La ototoxicidad fetal está relacionada a
la exposición de:

A. Aminoglucósidos.
B. Betalactamicos.
C. Macrolidos.
D. Tetraciclinas.
E. Furantoina.
OTRAS
96. Paciente de 23 años de edad, G2 P0010,
acude con retraso menstrual de tres semanas
y sangrado vaginal desde hace 6 horas, se
realizó prueba de orina y es positiva. El
examen auxiliar de mayor utilidad para el
estudio de paciente con Hemorragia del
primer trimestre es:

A. Ecografía transvaginal.
B. HCG.
C. Dosaje de Progesterona.
D. Dosaje de estradiol
E. Dosaje de FSH.
OTRAS
96. Paciente de 23 años de edad, G2 P0010,
acude con retraso menstrual de tres semanas
y sangrado vaginal desde hace 6 horas, se
realizó prueba de orina y es positiva. El
examen auxiliar de mayor utilidad para el
estudio de paciente con Hemorragia del
primer trimestre es:

A. Ecografía transvaginal.
B. HCG.
C. Dosaje de Progesterona.
D. Dosaje de estradiol
E. Dosaje de FSH.
97. Las maniobras de Woods, McRoberts y
Zavanelli se han ideado para actuar en los
casos de:

A. Parto en podálica.
B. Vacuum.
C. Distocia de hombros.
D. Fórceps rotador.
E. Parto de cara.
97. Las maniobras de Woods, McRoberts y
Zavanelli se han ideado para actuar en los
casos de:

A. Parto en podálica.
B. Vacuum.
C. Distocia de hombros.
D. Fórceps rotador.
E. Parto de cara.
98. La causa más frecuente del
polihidramnios es:

A. Idiopática.
B. Diabetes mellitus.
C. Malformaciones del Sistema Nervioso
Central.
D. Gestación múltiple.
E. Malformaciones abdominales
98. La causa más frecuente del
polihidramnios es:

A. Idiopática.
B. Diabetes mellitus.
C. Malformaciones del Sistema Nervioso
Central.
D. Gestación múltiple.
E. Malformaciones abdominales
99. Al desprenderse la placenta, la
hemostasia del sitio de implantación
depende principalmente de:

A. El recuento de plaquetas.
B. La contracción miometrial.
C. La fibrinogenemia.
D. La volemia.
E. Los factores de la coagulación.
99. Al desprenderse la placenta, la
hemostasia del sitio de implantación
depende principalmente de:

A. El recuento de plaquetas.
B. La contracción miometrial.
C. La fibrinogenemia.
D. La volemia.
E. Los factores de la coagulación.
100. Al realizar un legrado uterino por
aborto incompleto se produce una
perforación uterina con cureta cortante.
¿Cuál es la conducta a seguir?

A. Administrar analgésicos.
B. Control de funciones vitales.
C. Laparotomía exploratoria.
D. Observación.
E. Transfundir sangre.
100. Al realizar un legrado uterino por
aborto incompleto se produce una
perforación uterina con cureta cortante.
¿Cuál es la conducta a seguir?

A. Administrar analgésicos.
B. Control de funciones vitales.
C. Laparotomía exploratoria.
D. Observación.
E. Transfundir sangre.

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