SOLICITUD PARA LA ATENCIÓN DE DEVOLUCIÓN DEL IVA A PERSONAS CON DISCAPACIDAD

EXCLUSIVAMENTE EN LA ADQUISICIÓN LOCAL DE BIENES CONFORME LO INDICADO EN LOS

NUMERALES DEL 1 AL 8 DEL ARTÍCULO 74 DE LA LEY ORGÁNICA DE DISCAPACIDADES.

Ciudad ______________________, día________ de _____________________ del 20____

Señor
Director Zonal / Provincial del Servicio de Rentas Internas

Yo______________________________________________, portador de la cédula de ciudadanía No. _________________________,

persona con discapacidad ( ) o representante legal ( ), apoderado especial ( ) de (de ser el caso registrar el nombre de la persona
con discapacidad a quién representa) ___________________________________ con cédula de ciudadanía
Nro.____________________, en pleno conocimiento de las responsabilidades que podría incurrir por falsedad, omisión, simulación,
ocultación o engaño, certifico que los comprobantes de venta originales, copias notariadas o certificadas por la casa emisora
adjuntos a la presente petición, corresponden a las adquisiciones de los bienes establecidos en cualquiera de los numerales del 1
al 8 del artículo 74 de la Ley Orgánica de Discapacidades (L.O.D) que son para el uso personal y exclusivo de la persona con
discapacidad.
A partir del 26 de septiembre de 2012, los comprobantes de venta detallados corresponden a la adquisición de bienes de uso
personal y exclusivo, establecidos en cualquiera de los números del 1 al 8 del artículo 74 de la Ley Orgánica de Discapacidades:

1. Prótesis para personas con discapacidad 5. Elementos de ayuda para la accesibilidad,

auditiva, visual y física; movilidad, cuidado, higiene, autonomía y seguridad;
2. Órtesis; 6. Equipos y material pedagógico especiales para
3. Equipos, medicamentos y elementos necesarios educación, capacitación, deporte y recreación;
para su rehabilitación; 7. Elementos y equipos de tecnología de la
4. Equipos, maquinarias y útiles de trabajo, información, de las comunicaciones y señalización;
especialmente diseñados y adaptados para ser 8. Equipos, maquinarias y toda materia prima que sirva
usados por personas con discapacidad; para elaborar productos de uso exclusivo para
personas con discapacidad.

Equipo para Elementos para

Prótesis Órtesis rehabilitación autonomía y seguridad

Por lo expuesto, solicito que de conformidad a los límites y condiciones que se establecen en el artículo 78 de la Ley Orgánica de
Discapacidades, se devuelvan los valores del Impuesto al Valor Agregado.

Si usted realizó adquisiciones por cualquiera de los bienes establecidos en los numerales del 1 al 8 del artículo 74 de la Ley Orgánica
de Discapacidades (L.O.D) en las provincias de Manabí y/o Esmeraldas, en el periodo comprendido entre el 1 de junio de 2016 al 31 de
mayo de 2017, deberá solicitar el valor del IVA por estas facturas, restando el descuento del 2% otorgado al momento de la compra.

En el caso de tener una nota de crédito emitida por alguna de las adquisiciones de bienes establecidos en los números del 1 al 8
del artículo 74 de la Ley Orgánica de Discapacidades (L.O.D), deberá solicitar la devolución del IVA respecto de la diferencia que
resulte al restar el valor del IVA consignado en la factura menos el valor del IVA que se detalle en la nota de crédito.

Porcentaje de discapacidad de la persona beneficiaria ____________________________________________%. Tipo de discapacidad__________________________________________

Fecha de nacimiento de la persona con discapacidad (dd/mm/aaaa) _________________________________________________________________________________________________

¿Incluye facturas emitidas entre el 1 de junio de 2016 al 31 de mayo de 2017, en Manabí y/o Esmeraldas? SI NO

AÑO MES TOTAL DE VALOR MENSUAL DE IVA

Ingrese el año (Marque con una X el mes o
COMPROBANTES IVA Esmeraldas y
(uno por solicitud) los meses que solicita) (Ingrese la cantidad total de Manabí entre el IVA resto del país Total de IVA
comprobantes de cada mes) 1-06-2016 al 31-05-2017

ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
20___ JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
(Para su respaldo presentar una copia del presente formulario lleno). Pag. 1/2
Solicito que los valores sean acreditados mediante lo señalado a continuación y autorizo se descuente la comisión por transferencia bancaria.

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN FINANCIERA

DATOS PARA NÚMERO DE CUENTA TIPO DE CUENTA AHORROS CORRIENTE

ACREDITACIÓN NOMBRE DEL TITULAR DE LA CUENTA
(Como se encuentra registrado en la institución financiera)
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN C.C. / RUC / PASAPORTE DEL TITULAR DE LA CUENTA
(Como se encuentra registrado en la institución financiera)

En caso de existir problemas con la acreditación, por favor contactarme a:

TELÉFONO CELULAR E-MAIL
CIUDAD PARROQUIA BARRIO
DIRECCIÓN
DOMICILIARIA SECTOR CALLE PRINCIPAL INTERSECCIÓN
O TRIBUTARIA
CASA N°. LOTE N° EDIFICIO
REFERENCIA DE UBICACIÓN

Atentamente,

Firma del beneficiario / representante legal / apoderado N°. C.C.

LLENAR ÚNICAMENTE SI LA PRESENTACIÓN DE LA SOLICITUD LA REALIZA UNA TERCERA PERSONA

Autorizo para que realice la presentación de la solicitud para la aplicación de beneficios tributarios a personas de la tercera edad,
en mi representación, el (la) Sr. (a)
____________________________________________________________________________________________________________________
Portador (a) de la cédula de ciudadanía N° ______________________________________________________________________________
Con quien mantengo el parentesco o relación de: ________________________________________________________________________

_________________________________________________ _________________________________________________
Firma del beneficiario / representante legal / apoderado Firma de quien presenta la solicitud por el beneficiario
N°. C.C. _________________________________________ N°. C.C. _________________________________________

REQUISITOS (documentos que debe adjuntar)

REQUISITOS
BÁSICOS 1. Copia de la presente solicitud para respaldo de recepción.
2. Presentación de la cédula de ciudadanía del beneficiario.
3. Presentación del carné del CONADIS ó MSP.
4. Comprobantes de venta originales, copias notariadas o certificadas por la casa emisora.

REQUISITOS En caso de presentación de la solicitud por una tercera persona:

ESPECIALES - Copia legible de la cédula de ciudadanía de la persona beneficiaria.
- Presentación de la cédula de ciudadanía y papeleta de votación de la persona que ingresa la solicitud.

En caso de que la solicitud sea firmada por un tercero en calidad de sustituto:

- Copia del certificado de sustituto (emitido por la autoridad nacional de inclusión económica y social competente).
- Copia de la cédula de ciudadanía de la persona con discapacidad.
- Presentación de la cédula de ciudadanía y papeleta de votación del tercero.

En calidad de representante (padre, madre, curador o mandatario)

- Copia del poder general, especial o documentación que, a la fecha de la solicitud, permita identificar que el representante
legal ostenta tal calidad (remitirse a la resolución Nro. NAC-DGERCGC14-00784).
- Copia de la cédula de ciudadanía de la persona con discapacidad.
- Presentación de la de ciudadanía y papeleta de votación del tercero.

En caso de que la solicitud sea presentada por una persona de nacionalidad extranjera no naturalizada:
- Si solicita la devolución de un período anterior a la expedición de su cédula de ciudadanía, presentar la copia del
documento que acredite la fecha de su inscripción en el Registro de Extranjeros del Departamento Consular del Ministerio
de Relaciones Exteriores.

Recuerde que, de conformidad con lo que establece el numeral 19 del artículo 298 del Código Orgánico Integral Penal, la obtención indebida de una
devolución de tributos, intereses o multas, constituye defraudación tributaria sancionada con pena privativa de libertad de 5 a 7 años.

1700 (774 -774)

@SRI SRIECUADOR
en Cuenca al 04-2598-441
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