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MUESTRAS SANGUINEAS
Punciónvenosa;
Puncióncapilar
Punciónarterial..
La sangre oxigenada por el pulmón, es bombeada por el corazón hacia todos los órganos
y tejidos para cubrir las necesidades metabólicas. Esta sangre arterial tiene prácticamente
una composición uniforme en todo el cuerpo. La venosa varía según la actividad
metabólica del órgano o tejido por lo que el punto donde se extrae la muestra puede influir
en la composición de la sangre venosa. Esta tiene menos Oxigeno que la arterial también
se diferencia por el pH, por su concentración en Dióxido de Carbono y su hematocrito. La
sangre obtenida por punción de la piel, que a veces se denomina sangre capilar
incorrectamente, es una mezcla de sangre procedente de arteriolas, vénulas y capilares
por lo tanto es en parte arterial, y en parte venosa. El aumento de presión en las arteriolas
hace que la muestra sea más rica en sangre arterial, pero contiene también líquido
intersticial e intracelular.
Color de tapón:
ROJO
Aditivo: Ninguno.
Propósito: Permite la coagulación sanguínea. lo cual permite separar el suero.
Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, serología, Perfil ginecólogo,
tiroideo y de lípidos, Pruebas de funcionalidad hepática, Marcadores tumorales.
AMARILLO
Aditivo: Sin anticoagulante, gel separador.
Propósito: Impide la coagulación sanguínea, el gel separador permite con mayor
facilidad la separación del suero del paquete globular, ademas evita la formación de
fibrina.
Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, serología, Perfil ginecólogo,
tiroideo y de lípidos, Pruebas de funcionalidad hepática, Marcadores tumorales.
AZUL
Aditivo: Citrato de sodio a 3.2% (1:4).
Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
Ejemplo de prueba para la que se utiliza: Coagulación, Agregación plaquetaria y
dímero D.
MORADO
Aditivo: Etilendiamino-tetra-acetato (EDTA) 7,2 mg.
Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
Ejemplo de prueba para la que se utiliza: BH, HbA1C, Troponina I.
VERDE:
Aditivo: Heparina 68 unidades USP.
Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, Agregación plaquetaria y
Carboxihemoglobina.
GRIS:
Aditivo: Oxalato de potasio 6 mg y fluoruro de sódico 7.5 mg.
Propósito: Impide la glucólisis.
Ejemplo de prueba para la que se utiliza: QS, Pruebas de funcionamiento
hepático.
NEGRO:
Aditivo: Citrato de sodio a 3.2% (1:4).
Propósito: Impide la coagulación sanguínea, lo cual permite separar el plasma.
Ejemplo de prueba para la que se utiliza: Eritrosedimentación, VSG
¿Qué es EDTA?
ELEDTA
Es el anticoagulante de elección para hematología, se utiliza a una concentración 1mg por
1 c.c. de sangre o 0.5 mls de solución al 1 % para 5 mls de sangre, o 0.1 mls de solución
al1% para 1 mls de sangre. Una excesiva prolongación con el anticoagulante hace que
se altere las células sanguíneas. Se recomienda realizar un frotis sanguíneo si el envío se
prolonga más de 24 horas. También es el anticoagulante de elección para Test de
Coombs y para realizar tinciones citoquímicas.
LAHEPARINA
No es el anticoagulante de elección en hematología. Se utiliza a una concentración de
0.2 c.c. de heparina saturada por cada 1 c.c. de sangre. Las alteraciones que se producen
son: degeneración nuclear de los neutrófilos, deg No es APTA para estudios de
inmunohematología: Test de Coombs. No se utiliza para las tinciones citoquímicas.
SUERO YPLASMA
El suero se diferencia del plasma en que no contiene fibrinógeno. Esta es una
proteína del plasma que, durante el proceso de coagulación, se transforma en fibrina
gracias a la acción conjunta de la protrombina, una sustancia fabricada en el hígado, y
de la tromboplastina, presente en las plaquetas. El coágulo es, por tanto, una red de
fibrina en la cual quedan aprisionados los glóbulos de la sangre y que actúa a modo
de tapón en las heridas.