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BO
RATORIO DE FISIOLOGÍA
NEUROFISIOLOGIA
MESA: 02
Los actos motores que pueden observarse fácilmente son una parte importante del
comportamiento de un individuo. Así la contracción de los músculos esqueléticos
interviene en actividades y funciones tan diversas como la postura, los reflejos, las
actividades rítmicas y los movimientos: en primer lugar, se hallan los movimientos
involuntarios simples, los movimientos reflejos; en segundo lugar, los movimientos
complejos que se realizan de forma consciente; y en último lugar, están los movimientos
completamente voluntarios.
Dos sistemas subcorticales: ganglios basales y el cerebelo. Tanto los ganglios basales
como el cerebelo actúa en la corteza cerebral participando en la iniciación del movimiento
voluntario por la corteza motora.
Los órganos de los sentidos sirven para la obtención de las informaciones procedentes
del medio ambiente y relativas a los fenómenos que se desarrollan en el interior del
organismo, estas informaciones que llegan, en forma de estímulos sensitivos, a los
receptores específicos de los órganos sensoriales-se transforman en una serie de
excitaciones nerviosas y son enviadas de esta manera al sistema nervioso central.
Toda impresión sensorial, mediada por un determinado órgano se asocia a una modalidad
(o sentido).
BASE TEÓRICA
CUESTIONARIO
REFLEJOS
REFLEJO MIOTÁTICO
Cuando un músculo esquelético con una inervación intacta es estirado, el mismo se
contrae. Esta respuesta se llama reflejo miotático. El estímulo que inicia el reflejo es el
estiramiento del músculo y la respuesta es la contracción del músculo que se está
estirando. El órgano sensitivo es una pequeña estructura encapsulada con forma de huso,
o fusiforme, denominada huso muscular. Los impulsos que se originan en dicho huso son
transmitidos al sistema nervioso central por fibras sensitivas rápidas que pasan
directamente a las neuronas motrices que inervan el mismo músculo. El neurotransmisor
en la sinapsis central es el glutamato. (REFLEJO ROTULIANO)
Las fibras aferentes conducen el estímulo hacia la médula. En la médula hacen sinapsis
con varias interneuronas. Las interneuronas contactan con las motoneuronas. La
respuesta motora es de retirada del miembro por activación de la musculatura flexora e
inhibición de la extensora.
COORDINACIÓN MOTORA
Zona Intermedia: Contracción muscular en porciones distales, ejm manos, pies, dedos
Centro más importante de la coordinación de los actos en que intervienen los músculos:
cerebelo.
1. El cerebelo.
2. La corteza cerebral (sistemas piramidal y extrapiramidal).
3. Las vías de la sensibilidad propioceptiva consciente e inconsciente.
4. El laberinto y las vías vestibulares.
5. La visión.6. Las múltiples y complejas conexiones nerviosas entre estos centros que
incluyen algunos núcleos del tallo cerebral, el más importante de los cuales es el núcleo
rojo.
Cuando el sujeto empieza a girar, los ojos giran en sentido contrario para seguir mirando
al mismo punto, pero cuando los ojos llegan al extremo de la órbita y no pueden girar
más, vuelven con un movimiento rápido al centro de la órbita.
Entonces los ojos se fijan en un nuevo punto y comienzan a girar lentamente de nuevo.
Cuando llegan otra vez al extremo de la órbita vuelven al centro con otro movimiento
rápido y así sucesivamente. El nistagmo por tanto consiste en un movimiento lento de
seguimiento, alternándose con movimientos rápidos de recuperación en la dirección
contraria. Si el giro de la cabeza se interrumpe bruscamente, el nistagmo continúa durante
unos segundos, pero ahora en la dirección opuesta. Una persona sin visión, al girar varias
veces sobre si mismo, produce el mismo estímulo en los ojos, ya que se estimula los
canales semicirculares del laberinto.
Con los ojos cerrados la prueba investiga el sistema vestibular (SV). En las lesiones del
SV puede aparecer marcha en estrella, ballesta o abanico con lateralización o caída
siempre hacia el lado lesionado en la fase aguda de la lesión, pero en cuanto comienzan
a funcionar los mecanismos de compensación la prueba se va normalizando.
Sordera de Percepción: afecta a las estructuras situadas a partir del oído interno, cuyo
papel es transformar las vibraciones en informaciones nerviosas interpretables por el
cerebro. La patología puede originarse a nivel del oído interno directamente, como es el
caso de ciertas infecciones como las paperas, o lesiones por fármacos ototóxicos o
concernir a las estructuras neurales como en la esclerosis en placas o el neurinoma
(tumor en el nervio).
Hay dos tipos de dolor: Agudo y crónico. En general, el dolor agudo aparece de repente,
debido a una enfermedad, lesión o inflamación. A menudo puede ser diagnosticado y
tratado. Generalmente desaparece, aunque a veces puede convertirse en dolor crónico.
El dolor crónico dura mucho tiempo y puede causar problemas graves.
RESULTADOS
REFLEJOS:
SUJETO OIDO
IZQUIERDO DERECHO
1 +
2 +
La prueba de Rinne sirve para diferenciar entre dos tipos de sordera: la sordera de
percepción (neurosensorial) y la sordera de transmisión (conductiva). La prueba nos dio
positiva en los sujetos ya que la percepción y del sonido fue positiva.
CONFUSIÓN OLOR-SABOR:
Sujeto 1
Cebolla ++
Papa ++
Manzana ++
Reflejos
El primero de los reflejos que se valoró fue el reflejo rotuliano dando un golpe con el
martillo en el tendón rotuliano logrando la extensión del músculo cuadríceps.
Pero no en todos se aplicaron la misma fuerza, ya que hubo un caso que tuvo que golpear
más fuerte para obtener la respuesta.
El reflejo aquíleo se logra a partir de la estimulación con el martillo de reflejos del tendón
de Aquiles, logrando una respuesta de extensión del pie en distintos grados por cada uno
de nosotros.
El reflejo tricipital se detecta al percutir con el martillo de reflejos sobre el tendón del
músculo tríceps (músculo extensor) en la cara posterior del brazo. Se logra, en una
pequeña proporción, la extensión del antebrazo sobre el brazo.
El reflejo bicipital se logra al percutir con el martillo de reflejos sobre el pulgar que
presiona el tendón del músculo bíceps (músculo flexor) en la cara anterior del brazo. Se
logra, en una pequeña proporción, la flexión del antebrazo sobre el brazo.
El reflejo corneano se logra al introducir el algodón lateralmente desde fuera del campo
visual del sujeto provocando reflejos defensivos ante un objeto extraño.
Reflejo Fotomotor
Con ayuda de una linterna, hacemos incidir un haz de luz a un ojo del sujeto de estudio, al
aplicar el estímulo luminoso la pupila se contrae. Al retirarlo la pupila se vuelve a dilatar a
su tamaño “normal”. Esto se debe por una respuesta involuntaria del músculo esfínter del
iris del mismo ojo al ser estimulado con una fuente luminosa.
Prueba de Weber
En este prueba utilizamos el diapasón, una vez que golpeamos, colocamos en la base de
éste en la línea media del cráneo y presionar firmemente (se recomienda el vértex). Se le
pide al paciente que indique en cual oído escucha el sonido. Los resultados deberán
marcarse como central en caso de audición normal o pérdida simétrica o lateralizado a
oído izquierdo o derecho, según sea el caso.
Prueba de Rinne
Esta prueba valora las diferencias en la percepción de la intensidad del sonido entre la vía
aérea y la vía ósea.
Colocar la base del diapasón activado firmemente sobre el apófisis mastoides, lo más
próximo del borde posterosuperior del conducto auditivo externo. Los resultados de la
prueba se describen habitualmente como Rinne positivo cuando la vía aérea es mayor
que la vía ósea o negativo cuando está invertido.
Confusión Olor-Sabor
El sujeto respondió acertadamente tanto los olores como sabores. La detección de
sabores se logra gracias a la acción de los quimiorreceptores que captan información de
los cambios químicos producidos en la lengua. Es importante decir que el gusto depende,
en gran parte, del lugar en el que hemos crecido, los hábitos de alimentación que se ha
venido llevando y el poder estar acostumbrado o adecuado a esto a partir de la
idiosincrasia formada.
CONCLUSIONES