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RETINOPATIA HIPERTENSIVA
1
Ricardo Evangelista Marrocos de Aragão
2
Bruno Fortaleza de Aquino Ferreira
2
Hugo Siquera Robert Pinto
OBJETIVOS DE APRENDIZADO
RELEVÂNCIA
A reti nopatia hipertensiva está entre as principais ca usas de retinopatia e é ma i s s ens ível que a hi pertrofi a ventri cul a r
es querda no reconhecimento da lesão de órgãos-alvo da doença arterial hipertensiva s i s têmi ca , a cometendo cerca de 15% dos
pa ci entes. Uma vez que alterações va sculares da retina costumam progredir de modo semelhante a órgã os como cérebro, ri m e
cora çã o, el a s podem s er de pa râ metro pa ra es ti ma r a s i tua çã o des s es órgã os .
INFORMAÇÕES BÁSICAS
A reti nopatia hipertensiva representa uma l es ã o de O processo final envolve esclerose e obl i tera çã o do
órgã o-alvo da hipertensão. Cl inicamente, pode-se dividi-la em va s o por necros e fi bri nói de. Os exs uda tos a l godonos os
forma s crôni ca (decorrente da el eva çã o pers i s tente da res ul ta m da i s quemi a de cél ul a s ga ngl i ona res .
pres são arterial sistêmica) e a guda (s ecundá ri a à el eva çã o
a brupta da press ã o a rteri a l ). Apes a r da nomencl a tura , a FATORES DE RISCO
coroi de e o nervo óptico ta mbém podem s er a cometi dos , Cerca de 90% dos ca s os ocorre em pa ci e ntes com
pri nci pa l mente na forma a guda . HAS. Os pri ncipais fatores de ri sco da retinopatia hipertensiva
i ncl uem ra ça negra , i da de a ci ma de 60 a nos e PA nã o
FISIOPATOLOGIA control ada. Hi pertensos com PA não controlada têm 2 vezes
ma i s chance de desenvolver sinais de retinopatia (respondem
As a l terações vasculares da retinopatia hi pertens i va por 25% dos ca s os ).
s ã o cons equênci a da l es ã o hi pertens i va di reta e da
a rteri os cl eros e res ul ta nte.
Ini ci a l mente , ocorre va s ocons tri cçã o refl exa a o QUADRO 1. CONDIÇÕES ASSOCIADAS À RETINOPATIA HIPERTENSIVA
ABORDAGEM AO PACIENTE
s i s tema de cl a s s i fi ca çã o. DIAGNÓSTICO
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DISCIPLINA DE OFTALMOLOGIA
FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Oclusão venosa
REFERÊNCIAS
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3. ROGERS, A. H. Hypertensive retinopathy. In: MYRON, Y.; DUKER, J. S. Ophthalmology. Saint Louis: Elsevier, 2009.
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5. JACOMINI, C. Z.; HANNOUCHE, R. Z. Retinopatia hipertensiva. Revista Brasileira de Hipertensão. Ribeirão Preto, v. 8, n. 3, 2001. Disponível em
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2002. Disponível em <http://www.scielo .br/scielo.php?script =sci_artt ext &pid=S0004 -27492002000400019&lng=en&nrm=iso>. Acesso em 08 Nov. 2012.
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