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1. Paciente de 25 anos, UDI, soropositivo para HIV, diagnóstico do último mês. É assintomática e refere apenas gripe como episódio prévio. Exame físico
normal. Primeira contagem de CD4 de 650 células e carga viral de 25000 cópias/ml, sorologia basal para toxoplasmose IgG reagente. O paciente tem
indicação para:
a) Acompanhamento ambulatorial com reavaliação clínica e laboratorial a cada 4 meses e considerar tratamento posteriormente
b) Iniciar tratamento em esquema tríplice com inibidor da transcriptase reversa não análogo de nucleosídeo (ITRNN)
c) Iniciar tratamento em esquema tríplice com inibidor de protease
d) Profilaxia para a toxoplasmose e pneumocistose com sulfametoxazol+trimetoprim
e) Tratamento para a toxoplasmose com sulfadiazina, primetamina e ácido folínico
8. Sobre as afirmativas a respeito das hepatites virais coloque verdadeiro (V) ou falso (F):
(v ) A hepatite A é muito contagiosa e transmitida por via fecal-oral, usualmente por alimento ou água contaminada, é auto-limitante e geralmente
se resolve em semanas
( ) Até 90% dos recém-nascidos infectados desenvolvem hepatite B crônica, o que coloca a criança em risco significativo de carcinoma hepatocelular
quando adulto. Nos infectados mais tarde na vida, aproximadamente 95% se recuperam completamente sem sequelas
(f ) O quadro clínico basta para estabelecer a etiologia viral, de modo que não são necessários estudos sorológicos para estabelecer o diagnóstico
( ) Um dos objetivos do tratamento da hepatite B é cessar a replicação viral com perda do antígeno e (HbeAg) e soroconversão para Anti-Hbe
(f ) Terapia é recomendada uniformemente para fibrose leve à moderada com METAVIR >= F1
a) FVFVV
b) VVVVV
c) FVVFV
d) VVFVF
e) VFVFV
9. Um estudante de medicina é picado com uma agulha oca durante um procedimento em um paciente sabidamente portador de infeção por vírus B e C. Os
estudos sorológicos do estudante mostram HbsAg negativo, Anti-Hbs positivo (50 UI/mL), e anti-Hbc total negativo. Qual dos seguintes é verdadeiro em
relação à situação vacinal de hepatite do estudante:
a) O estudante tem vacinação prévia para hepatite B e está imune
b) Infecção aguda por hepatite B
c) Infecção prévia com vírus da hepatite B
d) Infecção crônica por vírus da hepatite B
e) O estudante foi vacinado contra hepatite B, mas não está imune