Ejercicio Simulacion

Ejercicio de Simulación
para la Preparación y Respuesta de

las Unidades Ejecutoras ante una
Pandemia de Influenza
Etiquetas y Roles
Basado en el Ejercicio de Simulación para la preparación

de los Establecimientos de Salud ante la Pandemia de
Influenza de OPS/OMS Febrero 2008
Responsable de la toma de decisiones
del hospital, debe demostrar liderazgo,
capacidad de convocatoria y control de
situación
Responsable del control de infecciones intra
hospitalarias, enlace con las autoridades de
vigilancia en salud pública de la localidad.
Posee el conocimiento y la experiencia en los
temas de influenza.
Responsable de la organización y administración de
los servicios de atención del hospital: consulta
externa, urgencias, pabellones, unidad de cuidado
intensivo. Es la mano derecha del Director, es quien
autoriza cualquier movilización, cambio o
modificación en los servicios.
Responsable del servicio de Urgencias,
tiene autonomía para la toma de
decisiones en cuanto al ingreso de
pacientes y la realización de algún tipo
de triage Es el enlace directo con otros
hospitales de la ciudad tanto para recibir
pacientes como para remitir.
Responsable de la administración de
personal del hospital, no tiene formación
en salud, debe velar por el
mantenimiento de buenas relaciones
laborales entre empleador y trabajador
en un marco de cordialidad y legalidad.
Debe velar además por garantizar
condiciones de salud en los empleados
del hospital.
Responsable de gerenciar los procesos de adquisición,
financieros y tesorería.
Debe velar por la mejor utilización de los recursos y debe

siempre considerar la precaria situación económica que
presenta el hospital. Es otra mano derecha del Director y
aunque no tiene formación en salud debe asesorarlo en
todas las decisiones que éste tome.
Es el responsable del enlace entre el
hospital y los usuarios, a través de su
oficina se canalizan las quejas y se da
solución a situaciones problema con
pacientes o familiares.
Debe velar por proteger la imagen del

hospital y de su director.
Es el responsable de los programas de promoción de la
salud y prevención de la enfermedad, tiene a su cargo
velar por mantener programas permanentes en
enfermedades transmisibles y crónicas.
Juega un papel importante en la educación a la

comunidad.
Es el responsable de asesorar al
Director en las implicaciones jurídicas de
sus decisiones en aspectos laborales,
administrativos y de derecho médico.
En éste momento es vital por la difícil

situación sindical del hospital.
Es el responsable de asesorar al Director en los
aspectos de imagen institucional y marketing, no
tiene formación salud y su tarea es hacer
evidente siempre los riesgos de las decisiones
que se tomen y como pueden ser vistos por la
comunidad y los medios de comunicación. Debe
presentar propuestas en relación a la
comunicación de riesgos.
Ejercicio de Simulación
para la Preparación y Respuesta de
las Unidades Ejecutoras ante una
Pandemia de Influenza
Guía Metodológica
Basado en el Ejercicio de Simulación para la preparación

de los Establecimientos de Salud ante la Pandemia de
Influenza de OPS/OMS, Febrero 2008
JUEGO DE ROLES
El juego de roles es una metodología de trabajo en grupo que permite sensibilizar a

los participantes frente a un tema específico. Para el caso de la preparación frente al
riesgo de una pandemia de influenza, el juego de roles permite hacer una simulación
de lo que cada actor en el establecimiento de salud haría ante una situación hipotética
de una pandemia de influenza.
Cada uno de los y las participantes “asumen un rol específico”, en el cual ejecuta unas
acciones específicas dentro de la situación hipotética. En el juego de roles, es clave la
apropiación que cada participante asuma de su rol o personaje, con el propósito de
poder lograr el objetivo propuesto. Aquí es importante el concepto de colaboración, en
donde los participantes no sólo deben interpretar a su personaje, sino que además
deben cumplir una misión, que es definida por la misma metodología del ejercicio.
OBJETIVOS:
A. General
Compartir una experiencia común que sensibilice a los participantes y les genere
expectativas frente a situaciones que se pueden presentar en la vida real, como es el
caso de una posible pandemia de influenza en el contexto de un establecimiento de
salud.
B. Específicos
• Aplicar conocimientos y experiencias relacionados con la gestión hospitalaria y el

estado de preparación frente a una posible pandemia de influenza.
• Identificar la capacidad de gestión individual en medio de la crisis.
• Favorecer la autoevaluación de los avances en cuanto a la preparación a nivel del

establecimiento de salud para enfrentar una posible pandemia de influenza.
• Invitar a la reflexión frente a la necesidad de preparación y coordinación respecto al

tema.
POBLACIÓN OBJETO
En cada establecimiento de salud, el juego de roles puede realizarse entre los

responsables de áreas clínicas, administrativas y de servicios generales.
SITUACION GENERAL Y ANTECEDENTES RECIENTES
El Hospital Regional Rafael Hernández se encuentra ubicado en la Ciudad de DAVID,

población ubicada en una llanura costera, donde predomina un clima típico tropical de
sábana con inviernos secos (diciembre a abril) y veranos lluviosos (abril a diciembre)
con una temperatura promedio anual de 31°C durante el día y 26°C durante la noche.
Cuenta con 139,984 habitantes de los cuales el 80% habita en la zona urbana y un
20% en los suburbios. El 25% de la población es pobre, analfabetismo del 3.54%,
desempleo del 12% de la población en capacidad de producir. Por ser capital de
provincia recibe afluencia permanente de inmigrantes de otras poblaciones vecinas. El
comercio y la agricultura son las principales fuentes de ingresos de la Ciudad de
David.
La Ciudad de David cuenta con una red de vías terrestres en buen estado, la ciudad
más cercana está a 105 km (aproximadamente 3 horas). Cuenta con aeropuerto y
salida fluvial y marítima, el resto son poblaciones pequeñas.
La ciudad de David cuenta con 31 grandes colegios del Estado de educación primaria
y secundaria y 23 colegios privados, y 5 centros universitarios. La infraestructura
hotelera cuenta con 12 hoteles que suman 400 habitaciones. Los escenarios
deportivos consisten en dos coliseos con capacidad para 2500 y 1300 personas
respectivamente, un estadio de béisbol con capacidad para 7,000 personas y uno de
fútbol con capacidad para 3,000 personas.
El sistema de acueducto es bueno, sin embargo el de alcantarillado es insuficiente y

cubre al 85% de la ciudad, un 15% utiliza medios inadecuados de suministro de agua
y disposición de excretas, la energía eléctrica llega al 95% de la ciudad y la
comunicación telefónica al 80%. Las vías urbanas están en regular estado y el
transporte público es adecuado.
La violencia, la inseguridad y los accidentes de transito son problemas de primer

orden en la ciudad.
En salud la ciudad cuenta con un Hospital Regional (Rafael Hernández L) que atiende
población mayor de 15 años, un Hospital Materno Infantil (Hospital José Domingo de
Obaldía) y 3 clínicas-hospitales privados que aportan camas distribuidas así:
INSTITUCION Nº de camas
Hospital Regional Rafael Hernández 299
Hospital José Domingo de Obaldía 365
Hospital Chiriquí 30
Hospital Mae Lewis 35

Hospital Cooperativo 20
El total de Unidades de Cuidado Intensivo en la ciudad suman 08 para adultos. Hay

cerca de 90 consultorios entre los del Estado y los privados que atienden consulta
ambulatoria. La ciudad cuenta con una red mixta (privada y pública) de 10
ambulancias.
El Hospital Regional Rafael Hernández es una institución insignia de David, fue

fundada hace 34 años, recibe pacientes adultos de toda la provincia, así como de
otros centros de atención de la Ciudad de David, su distribución de camas es la
siguiente:
% ocupación
Nº DE
SERVICIO promedio
CAMAS
/mes
Medicina interna adultos 58 97.3%
Servicios quirúrgicos adultos 43 77%
Unidad de cuidado intensivo adultos 8 93.8%
El Hospital cuenta con una sala de recuperación post-quirúrgica, la sala de urgencias

y 22 consultorios de consulta externa. Cuenta con dos salas de cirugía, servicio de
laboratorio clínico y banco de sangre; e imágenes diagnósticas, así como otros
servicios de apoyo: terapias, nutrición, odontología. La capacidad de morgue es para
6 cadáveres (no hay nevera). Dos ambulancias son de propiedad del hospital y
funcionan en adecuado estado.
El recurso humano está compuesto así:
Perfil Tiempo contratado Cantidad
Médico general Tiempo completo (8 horas) 19
Cirujano general Tiempo completo (8 horas) 7
Anestesiólogo Tiempo completo (8 horas) 8
Odontólogo Tiempo completo (8 horas) 1
Ginecobstetra Tiempo completo (8 horas)
Ortopedista Medio tiempo (4 horas) 8

Epidemiólogo Medio tiempo (4 horas) 1
Medico internista Tiempo completo (8 horas) 5
Urólogo Medio tiempo (4 horas) 3
Dermatólogo Medio tiempo (4 horas) 2
Radiólogo Tiempo completo (8 horas) 2
Patólogo Medio tiempo (4 horas) 2
Pediatra Tiempo completo (8 horas)
Enfermeras profesionales Tiempo completo (8 horas) 26
Auxiliares de enfermería Tiempo completo (8 horas) 171
Instrumentadoras Tiempo completo (8 horas)
Camilleros Tiempo completo (8 horas) 6
Terapeuta respiratoria Tiempo completo (8 horas) 1
Bacteriologa (laboratorista) Tiempo completo (8 horas) 6
El personal administrativo y de servicios generales (vigilancia, alimentación,

lavandería, aseo, etc) suma 326 personas.
Todos los insumos y suministros del hospital deben ser transportados desde la capital
del país (a 308 kms/ 6.5 horas por vía terrestre) donde se encuentran los proveedores
y comercializadores.
El Hospital Rafael Hernández está pasando actualmente por una crisis laboral
producto de conflictos con el sindicato por las condiciones salariales. Y el gobernador
de la provincia ha sugerido reestructurar la planta de personal posición en la que está
en contra el director del Hospital y por lo que es posible que renuncie o sea removido
del cargo.
Las autoridades sanitarias de la Ciudad de David no han estado muy articuladas en el

trabajo de preparativos para la pandemia de influenza con otros sectores implicados y
hay desconocimiento de muchas de las indicaciones del Plan Nacional y Local, así
mismo los establecimientos de salud no han estado presentes en la planificación y
elaboración de los planes de contingencia de la ciudad.
Antecedentes recientes.
La OMS ha declarado la fase 6 de la pandemia de influenza (el virus implicado es el

H5N1), los casos se han propagado a todos los continentes, en América se han
presentado en la última semana 20300 casos nuevos y hay acumuladas en los últimos
tres meses 750 muertes. El país acumula en los últimos dos meses 800 casos de los
cuales el 60% se ha presentado en las últimas tres semanas, hay reportes no oficiales
de 12 muertes por esta causa.
El Presidente de la República a través de su Ministro de Salud han declarado

situación de emergencia nacional y se han activado los planes de contingencia en
todo el territorio nacional.
En la sociedad reina el miedo, la desconfianza y los sectores productivos empiezan a

verse afectados por la incertidumbre financiera como efecto de la crisis en países más
afectados.
Hasta el momento en la Ciudad de David no se han reportado casos compatibles con

influenza pandémica, sin embargo esta época (octubre) tradicionalmente ve
incrementada la demanda a los establecimientos de salud por cuadros de infección
respiratoria aguda. Las Oficinas Regional del Ministerio de Salud de ha dado
instrucciones de extremar medidas de vigilancia epidemiológica para la detección de
casos de influenza pandémica.
LOS INTEGRANTES DE ESTA MESA ESTAN UBICADOS EN EL HOSPITAL
REGIONAL RAFAEL HERNÁNDEZ L.
FASE 6 DIA 1 Mensaje Nº 1
DE: Director del Hospital
PARA: Coordinador de servicios asistenciales del hospital
SITUACION: Ante la gravedad de la situación que ya empieza a vivir el país, las autoridades
de Salud de la Provincia de Chiriquí pidió a todos los establecimientos de salud activar los
preparativos para hacer frente al inminente incremento de la demanda de pacientes.
Es necesario reunir al personal responsable y dar las instrucciones pertinentes.
ACCIONES TOMADAS:
No. Acción
Situación clave: El hospital no concluyó un plan escrito ni difundió las acciones de preparación y
respuesta.
DE: Coordinador de servicios asistenciales del hospital
PARA: Director del hospital
SITUACION: Las diferentes áreas del hospital han hecho un análisis .que se resume en esta
situación:
Hay disponibles 11 camas en total de adultos, todas las camas de unidad de cuidado intensivo
están ocupadas, los únicos ventiladores disponibles son tres de salas de cirugía y uno de una
ambulancia. Urgencias esta congestionado porque llegaron 12 heridos de un accidente
vehicular 3 personas están en grave estado y necesitan cuidado intensivo.
Debido a las noticias de prensa hay empleados del hospital que están muy temerosos que
resulten infectados en cualquier momento cuando comiencen a llegar a casos a la ciudad.
El servicio de alimentación informa que el 80% de los menús que se sirven a los pacientes
con pollo o huevo no los están recibiendo los pacientes por temor a quedar contagiados.
Los proveedores que surten al hospital en medicamentos y materiales médico-quirúrgicos

avisaron hace una semana que todo pedido debe hacerse al menos con tres semanas de
anticipación porque están saturados de pedidos de poblaciones en donde se están
presentando casos de influenza pandémica.
Los hospitales locales están pidiendo orientación sobre qué deben hacer ahora para
prepararse y desconocen el procedimiento para diagnosticar, manejar y remitir pacientes.
Las clínicas privadas han asumido una posición de desinterés frente al tema y argumentan
que la pandemia es un problema del gobierno.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: El director del Hospital debe tomar decisiones con el comité conformado.
DE: Jefe de Urgencias
PARA: Jefe de Epidemiología
SITUACION: En la noche anterior llegó un paciente de 70 años con cuadro clínico de dos días
de fiebre, disnea leve, tos, hay signos radiográficos de neumonía, manifestó que hace 7 días
visitó a su sobrino enfermo en la Ciudad de Santiago y supo hace dos días que fue
hospitalizado de urgencia por influenza pandémica.
La enfermera que le hizo la consulta inicial no empleó protección personal hasta que el médico
que valoró al paciente ordenó el uso de mascaras quirúrgicas para el paciente y para quienes
se acerquen a él.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Qué acciones deben tomarse inmediatamente con el paciente y con la enfermera.
SITUACION: En las últimas 12 horas han ingresado por urgencias 20 casos (6 adolescentes
mayores de 15 años, el resto adultos) con diagnostico clínico compatible con influenza
pandémica, tres requieren unidad cuidado intensivo y sólo se ha podido ingresar uno, seis
pacientes están muy estables pero continúan en la sala de observación de urgencias pues el
jefe de urgencias espera una orientación por parte de epidemiología sobre qué hacer con
ellos.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Dar instrucciones para manejo de casos ambulatorios y recomendaciones de

aislamiento y manejo domiciliario.
DE: Jefe de Urgencias
PARA: Coordinador de servicios asistenciales del hospital
SITUACION: En la unidad de cuidado intensivo, todas las camas están ocupadas con
pacientes críticos, pero hay un paciente en muerte cerebral que lleva 2 meses luego de una
complicación post-anestésica por la cuál el hospital está demandado penalmente.
A Usted le informan que hay tres pacientes en Urgencias con criterios clínicos suficientes para
ingreso a UCI: una niña de 16 años con neumonía grave, un hombre de 50 años con
neumonía grave que resultó ser un maestro de su hijo en su actual colegio y un oficial del
policía de alto rango con un infarto de miocardio severo.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: No hay posibilidades en otros establecimientos de salud para recibir pacientes
críticos.
SITUACION: La Ciudad de David ha sido declarada en emergencia sanitaria por la autoridad

máxima de salud y el número de pacientes que ingresan al hospital es creciente, la capacidad
de camas del hospital llegó a su máximo y se hace necesario tomar medidas de urgencia pero
conservando las normas de bioseguridad. Las máscaras tipo N-95 que existen en hospital
alcanzan para máximo 5 días y sólo quedan mascaras tipo quirúrgico. Sólo hasta dentro de
una semana y media los proveedores podrán entregar un nuevo pedido de 500 máscaras N-
95. Y los empleados del hospital todos exigen las N-95 como dotación básica.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Se esperan directrices claras sobre el uso de elementos de protección personal.
DE: Director del Hospital
PARA: Jefe de Personal
SITUACION: Un funcionario del hospital pasó una nota anónima a la Dirección en la que
informa que una enfermera que trabaja en el hospital en cirugía durante el día, y que en las
noches trabaja 3 veces por semana en una clínica particular (para poder asumir las
apremiantes necesidades básicas de su hogar) atendió en la clínica a un paciente infectado
con influenza pandémica y lo supo hasta después, la decisión de la clínica particular fue
prescindir de ella. El anónimo no da más datos pero pide que se tomen medidas generales
para evitar contagio.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Se esperan acciones de personal y de control de infecciones.

DE: Jefe de Personal
SITUACION: Desde hace 5 días hay una tendencia al ausentismo laboral en promedio faltan
de 1-3 empleados al día y tiende a ser acumulativo el ausentismo. Ha habido solicitudes de
vacaciones y permisos porque por el cierre de escuelas ordenado por el gobierno los niños no
tienen con quien quedarse en las casas. Los trabajadores del hospital manifiestan además
agotamiento por las jornadas extenuantes.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Se esperan acciones de personal y de trabajo social..

DE: Gerente Administrativo
SITUACION: Llegó una propuesta de un distribuidor farmacéutico que ofrece 200 tratamientos
de oseltamivir a un precio tres veces superior al habitual para pago inmediato y que por la
compra regala 100 mascaras tipo N-95.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Los empleados del hospital están presionando huelga si no hay mejoramiento de
condiciones salariales y si no se les mejora su nivel de protección frente a la pandemia. El hospital agotó
hace 12 días los 80 tratamientos de oseltamivir que tenía.
DE: Director del hospital
PARA: Coordinador de servicios asistenciales
SITUACION: Las Autoridades de Salud están pidiendo apoyo a los hospitales y clínicas de la
ciudad para el montaje de puestos de atención masiva a pacientes con síntomas respiratorios
en coliseos, parques y escenarios deportivos. La razón es que se empieza a presentar
desplazamiento de población desde localidades pequeñas y apartadas donde no se está
recibiendo atención en salud y los casos están aumentando.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Los recursos humanos y de suministros son insuficientes.

DE: Director de Hospital
PARA: Director Administrativo
SITUACION: La capacidad de morgue del hospital está sobrepasada y hay 4 cadáveres que
no han sido reclamados por los familiares y llevan ya 6 días. El servicio que recoge los
desechos patógenos del hospital está fallando y su frecuencia de recogida está disminuyendo,
argumentan falta de personal. La lavandería del hospital está a media marcha y se está
supliendo con ropa desechable pero esto ha incrementado costos en 40%. El servicio de
alimentación del hospital manifiesta que no puede seguir prestando el servicio en las mismas
condiciones porque sus costos se han incrementado en 50%.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Financieramente el hospital está comprometido pero hay que definir acciones de
contingencia.
DE: Jefe de atención al usuario
PARA: Director de Hospital
SITUACION: En los últimos días se está presentando una campaña de desprestigio al hospital
por los medios de comunicación en donde se dice que la atención de pacientes con
enfermedades crónicas (diabéticos, hipertensos y oncológicos) es pésima, prácticamente no
son atendidos, hay una petición al gobernador a que remueva del cargo al director del
hospital.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: El hospital ha postergado la realización de cirugías y procedimientos electivos para

poder reconvertir camas.
DE: Jefe de Epidemiología
PARA: Director de Hospital
SITUACION: Se empieza a observar una leve tendencia a la reducción de casos de influenza

pandémica en el país por los reportes que hace el Ministerio de Salud. La OMS ha anunciado
que se ha desarrollado una vacuna con una eficacia del 80% y que en el próximo mes estará
disponible por el laboratorio que la produce, pero que aun se desconoce el costo y la
disponibilidad para la demanda que se presente.
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: El país posiblemente no tendrá acceso inmediato a la disponibilidad de vacuna

pandémica pero se está generando una gran expectativa en la población.
DE: Director de Hospital
PARA: Comité Hospitalario de Pandemia
SITUACION: El número de casos por influenza pandémica que se han atendido en el hospital
se han reducido significativamente, en la última semana no habido un solo caso. Esto coincide
con la situación en la ciudad y en la provincia.
El balance hasta ahora es el siguiente:
INDICADOR DATO
Número de pacientes atendidos en consulta externa por enfermedad tipo 4600

influenza (ETI)
Número de pacientes atendidos en Urgencias por IRAG/ETI 10300
Número de pacientes hospitalizados en pabellón por IRAG 710
Número de pacientes hospitalizados en unidad de cuidado intensivo por IRAG 27
Número de muertes dentro del hospital por IRAG 39
Porcentaje de ausentismo laboral 27%
Trabajadores del hospital que renunciaron 2
Promedio de días de ausentismo por persona 5
Número de trabajadores presuntamente infectados por influenza en el 3

desarrollo del trabajo dentro del hospital
ACCIONES TOMADAS:
No. ACCION
Situación clave: Se requiere un análisis y evaluación que plantee la preparación para una muy
probable segunda ola pandémica.
SIMULACION
Mensaje OBSERVACIONES
10
11
12
13
14

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para la Preparación y Respuesta de

Basado en el Ejercicio de Simulación para la preparación

Debe velar por la mejor utilización de los recursos y debe

Debe velar por proteger la imagen del

Juega un papel importante en la educación a la

En éste momento es vital por la difícil

Basado en el Ejercicio de Simulación para la preparación

El juego de roles es una metodología de trabajo en grupo que permite sensibilizar a

• Aplicar conocimientos y experiencias relacionados con la gestión hospitalaria y el

• Identificar la capacidad de gestión individual en medio de la crisis.

• Favorecer la autoevaluación de los avances en cuanto a la preparación a nivel del

• Invitar a la reflexión frente a la necesidad de preparación y coordinación respecto al

En cada establecimiento de salud, el juego de roles puede realizarse entre los

El Hospital Regional Rafael Hernández se encuentra ubicado en la Ciudad de DAVID,

El sistema de acueducto es bueno, sin embargo el de alcantarillado es insuficiente y

La violencia, la inseguridad y los accidentes de transito son problemas de primer

Hospital Regional Rafael Hernández 299

Hospital José Domingo de Obaldía 365

Hospital Mae Lewis 35

El total de Unidades de Cuidado Intensivo en la ciudad suman 08 para adultos. Hay

El Hospital Regional Rafael Hernández es una institución insignia de David, fue

Medicina interna adultos 58 97.3%

Servicios quirúrgicos adultos 43 77%

Unidad de cuidado intensivo adultos 8 93.8%

El Hospital cuenta con una sala de recuperación post-quirúrgica, la sala de urgencias

El recurso humano está compuesto así:

Perfil Tiempo contratado Cantidad

Médico general Tiempo completo (8 horas) 19

Cirujano general Tiempo completo (8 horas) 7

Anestesiólogo Tiempo completo (8 horas) 8

Odontólogo Tiempo completo (8 horas) 1

Ginecobstetra Tiempo completo (8 horas)

Ortopedista Medio tiempo (4 horas) 8

Medico internista Tiempo completo (8 horas) 5

Urólogo Medio tiempo (4 horas) 3

Dermatólogo Medio tiempo (4 horas) 2

Radiólogo Tiempo completo (8 horas) 2

Patólogo Medio tiempo (4 horas) 2

Pediatra Tiempo completo (8 horas)

Enfermeras profesionales Tiempo completo (8 horas) 26

Auxiliares de enfermería Tiempo completo (8 horas) 171

Instrumentadoras Tiempo completo (8 horas)

Camilleros Tiempo completo (8 horas) 6

Terapeuta respiratoria Tiempo completo (8 horas) 1

Bacteriologa (laboratorista) Tiempo completo (8 horas) 6

El personal administrativo y de servicios generales (vigilancia, alimentación,

Las autoridades sanitarias de la Ciudad de David no han estado muy articuladas en el

La OMS ha declarado la fase 6 de la pandemia de influenza (el virus implicado es el

El Presidente de la República a través de su Ministro de Salud han declarado

En la sociedad reina el miedo, la desconfianza y los sectores productivos empiezan a

Hasta el momento en la Ciudad de David no se han reportado casos compatibles con

FASE 6 DIA 1 Mensaje Nº 1

DE: Director del Hospital

PARA: Coordinador de servicios asistenciales del hospital

Es necesario reunir al personal responsable y dar las instrucciones pertinentes.

DE: Coordinador de servicios asistenciales del hospital

PARA: Director del hospital

Los proveedores que surten al hospital en medicamentos y materiales médico-quirúrgicos

DE: Jefe de Urgencias

PARA: Jefe de Epidemiología

DE: Coordinador de servicios asistenciales del hospital

PARA: Jefe de Epidemiología