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FICHA DE INSCRIPCIÓN

Su información es muy importante, por favor llenar la ficha completa con letra legible.

MBA MAESTRÍA PDE CDE OTRO:

Programa al que postula: Fecha:

Datos Personales
Nombres

Apellidos

Domicilio

Distrito Teléfono Fijo:

Fecha de Nacimiento: Teléfono Celular:

Edad: DNI Estado Civil

E-mail Personal

Información Académica
Universidad

Profesión

Grado y/o Título

Información Laboral
Empresa Teléfono:

Cargo Anexo:

E-mail Laboral

Tipo de comprobante a Emitir * Boleta Factura


*Una vez seleccionado el tipo comprobante, no se podrá realizar el cambio de documento a emitir.

Forma de Pago del Programa * Contado Financiado


*Una vez seleccionado la forma de pago del Programa, no se podrá realizar cambio alguno en las condiciones.
Bancos Hábiles para Pago de Pensiones UTP

INTERBANK SCOTIABANK
BANCO DE CREDITO (BCP) BBVA CONTINENTAL

NOTA:
Los pagos se podrán realizar de manera Virtual (Pago de Servicios/ Instituciones y Empresas) o en Ventan
Pensiones UTP). Para realizarlos sólo debe indicar su número de DNI.

Datos a ser completados por la Escuela de Postgrado UTP


Inversión (S/.)
Inscripción Valor Total del Programa

Valor del Beneficio Valor Final del Programa

Condición Número de Cuotas

Valor Cuota Mensual


*El costo de inscripción es único y no se encuentra sujeto a devolución bajo ningún concepto.

Cód. de Postulante Cód. de Alumno

Firma de Alumno F / Ejecutiva de Ventas

Conforme la Ley No. 29733 y su Reglamento, mediante el llenado y/o firma de la ficha, autorizo de forma expresa y por tiempo indefinido qu
Personales (“Datos”) sean almacenados, sistematizados y utilizados por la Universidad Tecnológica del Perú S.A.C. (“UTP”) con domicilio e
Sánchez 125, Lima, para fines estadísticos, administrativos y de gestión comercial, incluyendo pero sin estar limitado a: invitaciones a curso
charlas y otros eventos que UTP organice, auspicie o participe. Los Datos serán conservados en un banco de datos cuyo titular es la UTP, d
que para ejercer mis derechos como acceso, rectificación, cancelación y oposición sobre mis Datos puedo dirigirme al correo electrónico
arco@grupoutp.edu.pe.
E INSCRIPCIÓN

os Personales

mación Académica

mación Laboral
para Pago de Pensiones UTP

NENTAL

o de Servicios/ Instituciones y Empresas) o en Ventanilla (Pago de


u número de DNI.

s por la Escuela de Postgrado UTP


versión (S/.)

F / Ejecutiva de Ventas

firma de la ficha, autorizo de forma expresa y por tiempo indefinido que mis Datos
por la Universidad Tecnológica del Perú S.A.C. (“UTP”) con domicilio en Jr. Natalio
ón comercial, incluyendo pero sin estar limitado a: invitaciones a cursos, talleres,
atos serán conservados en un banco de datos cuyo titular es la UTP, declaro conocer
n y oposición sobre mis Datos puedo dirigirme al correo electrónico

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