NECESIDAD BÁSICA ANALISIS E INTERPRETACION PROBLEMAS POTENCIALES CUIDADOS DE ENFERMERIA Y

ALTERADA DATOS DIAGNOSTICO PRIORIDAD FUNDAMENTACION

Necesidad básica
biológica de reposo y Duerme pocas horas
sueño
Necesidad básica
biológica de integridad
de piel y tegumentos
Disminuir los ruidos y el murmullo
concientizando a los familiares y
personal que trabaja de noche.
El insomnio se define como dificultad para Alteración en la Revisar el colchón, fundas protectoras y
iniciar o mantener el sueño y puede necesidad básica de  Fatiga la posición correcta de la cama.
manifestarse como dificultad para conciliar el reposo y sueño  Debilidad Valorar las necesidades individuales del
sueño, despertarse frecuentemente durante relacionado con la  Disminución en la compañero de habitación y la de éste
la noche o despertarse muy temprano por la hospitalización y el concentración sujeto de atención para un mejor
mañana antes de lo planeado. En este caso el ambiente desconocido. 2 descanso.
sujeto manifiesta despertarse varias veces por Aconsejar revisar ruedas de los carros,
la incomodidad de la cama y refiere molestia bisagras de las puertas, volumen de los
al no conocer el entorno, ruidos, y también timbres, y que las luces estén apagadas
luces que quedan prendidas durante la noche. en horarios prudentes.
Vigilar el ritmo de sueño.
Realizar actividades de recreación.
Alentar al sujeto a realizar actividades
durante el día para gastar energía y
favorecer la conciliación del sueño.
La venoclisis es un procedimiento que se Alteración en la Valorar con frecuencia el sitio de
realiza para conservar o reemplazar reservas integridad de la piel inserción y zonas adyacentes para
corporales de agua, electrolitos, vitaminas, relacionado con la  Infiltración identificar oportunamente signos de
Venoclisis proteínas, grasas, calorías, para administrar presencia de una  Embolia gaseosa 2 extravasación.
componentes de la sangre o administración venopunción en el  Tromboflebitis Evitar colocar en sitios de flexión.
de medicamentos. Nuestro sujeto de atención miembro superior Rotar sitio de punción cada 72hs o según
posee la vía periférica para hidratación izquierdo. normas del servicio.
parenteral.

Metadona
 NECESIDAD BÁSICA ANALISIS E INTERPRETACION PROBLEMAS POTENCIALES CUIDADOS DE ENFERMERIA Y
ALTERADA DATOS DIAGNOSTICO PRIORIDAD FUNDAMENTACION

Betahistina

Sugerir que beba abundante líquido,

principalmente agua para evitar la
deshidratación.
Tensión arterial es la fuerza que ejerce la Alteración en la Indicar al paciente que se levante lenta
sangre contra las paredes de las arterias y la necesidad básica de y cuidadosamente de la cama para
resistencia que éstas oponen. oxigenación de origen  Lesiones por evitar los cambios bruscos de posición.
Los parámetros normales son: circulatorio relacionado fracturas,
1 Realizar ejercicios isométricos, por
NECESIDAD BÁSICA Tensión arterial Sistólica: 100-120 mmhg con una alteración en la desmayos. ejemplo apretar una toalla entre las
BIOLÓGICA DE 90/50 mmhg Diastólica: 60-80mmhg perfusión tisular debido a  Daños piernas, durante unos minutos antes
OXIGENACIÓN DE Mareos y vértigo al El sujeto de atención presenta hipotensión la inmovilidad cardiovasculares, de ponerse de pie para aumentar la
ORIGEN CIRCULATORIO cambiar de posición ortostática o postural causada por el reposo prolongada. neurológicos y a presión sanguínea en los vasos
prolongado en cama, ya que al cambiar de órganos nobles. periféricos y prevenir la disminución
posición el acumulo de sangre de las venas repentina de la tensión arterial.
periféricas reduce el volumen sanguíneo Elevar los pies de la cama.
central y disminuye la presión de llenado Recomendar al sujeto que deambule
ventricular. unos minutos, cambie de posición en
la cama o permanezca sentada unos
minutos por día para favorecer el
retorno venoso.