GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA

SECRETARIA DE ESTADO DA SEGURANÇA, DEFESA E CIDADANIA

POLÍCIA MILTAR DO ESTADO DE RONDÔNIA

REQUERIMENTO Nº______/____________/PMRO-2017
OPM
1. TIPO DE PEDIDO OU COMUNICAÇÃO

RENOVAÇÃO
DE CRAF
2. DADOS DA PESSOA FÍSICA
*Posto/Grad/RE/Nome completo:
*Filiação:
*Naturalidade: *UF Data Nasc.:
*CPF.: *RG.: SSP *Data Exped.:
*End.: *Cidade *UF
*Nº Celular: Email
*Comportamento:
EXCEPCIONAL ÓTIMO BOM INSUFICIENTE MAU

3. DADOS DA ARMA
*P. Jurídica/Física: CNPJ/CPF
Nº Nota Fiscal:______________ Data: ____/____/______ Nº Guia Tráfego: ____________________
*ARMA: : *Marca: *Modelo: *Calibre: Capacidade:
*Nº de Série: *Compr. Cano: *Quant. de canos: *País Fabr.
Lisa Nº Raias: E Repetição Autom. Oxidado Aço Inox
*Alma Raiada
Sent. Raias D
*Func. Semi-Auto Outros
Acab. Niquelado Outros
POSSUI OUTRA(S) ARMA(S): SIM NÃO; Caso tenha outra(s) arma(s) preencher anexo “CONT REQ”.

4. FURTO / ROUBO / PERDA

Nº da Ocorrência: _____________ DP_____ Cidade_______________ UF____ Data ____/____/_____

5. MOTIVAÇÃO / JUSTIFICATIVA
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

6. TERMO DE RESPONSABILIDADE
Declaro verdadeiros os dados que consignei neste requerimento, assim como, tenho conhecimento que
só poderei ter a posse do referido armamento depois de efetivado o registro e/ou a transferência.
Porto Velho, RO, ___ de ___________ de ______ ______________________________________
Post/Grad/RE/Nome

Obs.: os ítens onde consta asterisco (*) são campos de preenchimento obrigatório.
 GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA
SECRETARIA DE ESTADO DA SEGURANÇA, DEFESA E CIDADANIA
POLÍCIA MILTAR DO ESTADO DE RONDÔNIA
CENTRO DE INTELIGÊNCIA

PARECER DO CMT DA OPM

OPM
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
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________________________________
CMT da OPM

DESPACHO DA AUTORIDADE

Vistas e analisadas as informações constantes e/ou juntadas ao requerido no anverso deste

requerimento, RESOLVO:
DEFERIR INDEFERIR, consubstanciado nas razões de fato e de direito abaixo:
_________________________________________________________________________________
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__________________/RO, ______ de ____________ de ______

_________________________________________
Assinatura do Chefe do CI
 GOVERNO DO ESTADO DE RONDÔNIA
SECRETARIA DE ESTADO DA SEGURANÇA, DEFESA E CIDADANIA
POLÍCIA MILTAR DO ESTADO DE RONDÔNIA
CENTRO DE INTELIGÊNCIA

“ANEXO CONT REQ”

1. DADOS DA PESSOA FÍSICA
Posto/Grad/RE/Nome completo:______________________________________ OPM ___________

DADOS DA ARMA (2)

P. Jurídica/Física:____________________________________ CGC/CPF:______________________
Nº Nota Fiscal:______________ Data: ____/____/______ Nº Guia Tráfego: ____________________
ARMA: Espécie:__________ Marca _________ Modelo:_________ Calibre: ______ Capacidade:____
Nº de Série:_______________ Compr. Cano:_____ _ Nº de canos:_______ País Fabr.
___________
Lisa Nº Raias: _____ E Repetição Autom. Oxidado Aço Inox
Alma Raiada
Sent. Raias D
Func. Semi-Auto Outros
Acab. Niquelado Outros

DADOS DA ARMA (3)

P. Jurídica/Física:____________________________________ CGC/CPF:______________________
Nº Nota Fiscal:______________ Data: ____/____/______ Nº Guia Tráfego: ____________________
ARMA: Espécie:__________ Marca _________ Modelo:_________ Calibre: ______ Capacidade:____
Nº de Série:_______________ Compr. Cano:_____ _ Nº de canos:_______ País Fabr.
___________
Lisa Nº Raias: _____ E Repetição Autom. Oxidado Aço Inox
Alma Raiada
Sent. Raias D
Func. Semi-Auto Outros
Acab. Niquelado Outros

DADOS DA ARMA (4)

P. Jurídica/Física:____________________________________ CGC/CPF:______________________
Nº Nota Fiscal:______________ Data: ____/____/______ Nº Guia Tráfego: ____________________
ARMA: Espécie:__________ Marca _________ Modelo:_________ Calibre: ______ Capacidade:____
Nº de Série:_______________ Compr. Cano:_____ _ Nº de canos:_______ País Fabr.
___________
Lisa Nº Raias: _____ E Repetição Autom. Oxidado Aço Inox
Alma Raiada
Sent. Raias D
Func. Semi-Auto Outros
Acab. Niquelado Outros

DADOS DA ARMA (5)

P. Jurídica/Física:____________________________________ CGC/CPF:______________________
Nº Nota Fiscal:______________ Data: ____/____/______ Nº Guia Tráfego: ____________________
ARMA: Espécie:__________ Marca _________ Modelo:_________ Calibre: ______ Capacidade:____
Nº de Série:_______________ Compr. Cano:_____ _ Nº de canos:_______ País Fabr.
___________
Lisa Nº Raias: _____ E Repetição Autom. Oxidado Aço Inox
Alma Raiada
Sent. Raias D
Func. Semi-Auto Outros
Acab. Niquelado Outros

6. TERMO DE RESPONSABILIDADE
 Declaro verdadeiros os dados que consignei neste anexo.

Porto Velho, RO, ___ de ___________ de ______ ______________________________________

Post/Grad/RE/Nome