PROCESO SALUD ENFERMEDAD

¿De qué hablamos cuando hablamos de salud?, ¿ de qué hablamos cuando

hablamos de enfermedad?, ¿somos totalmente sanos?, ¿somos totalmente
enfermos?, ¿se puede estar sano y enfermo a la vez? Estas son algunas de las
interrogantes que nos hacemos al hablar de la salud y la enfermedad.

Pero el proceso salud-enfermedad es mucho más complejo de lo que aparenta,

pues comprende la interrelación entre tres grandes disciplinas que estudian al ser
humano: biología, psicología y sociología.

PUNTO DE VISTA HISTÓRICO DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD

Durante la época del paleolítico se concebía que la pérdida de salud y por
consiguiente, la contracción de la Enfermedad era causada por espíritus, agentes
sobrenaturales y hechiceros. La enfermedad se veía como lo malo y lo
transgresor. Estar enfermo era sinonimo de culpa y castigo de los dioses; a
consecuencia de ésto, existía una íntima relación con los rituales y las creencias
religiosas

Hipócrates en el siglo V a.c cambia esa concepción de enfermedad, al afirmar

que la enfermedad es causa de las realidades terrestres, y no un maleficio o
castigo de los dioses.

Entendemos que el concepto-salud enfermedad depende de la cultura; pues esta

es la que suministra el patrón que define la forma de estar o ser sano.

Antiguamente los médicos entraban una vez por día a los hospicios, pues éstos
estaban en manos de personal religioso, pero con el pasar del tiempo
la medicina fue ganando espacio en el terreno sanitario hasta convertirse en
una disciplina hegemónica y dominante a la hora de decirnos si estamos y/o
somos o no sanos o enfermos.
MODELO BIOPSICOSOCIAL DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Hay diferentes teorías o corrientes de pensamiento que nos dicen cómo ser sano
o enfermo, o que es lo sano y que es lo enfermo; pero posicionándonos desde
el paradigma de la complejidad entendemos a la salud y la enfermedad como un
proceso continuo, en donde un polo no existe sin el otro, es decir, nunca estamos
del todo sanos o del todo enfermos.

Tomar este proceso de salud-enfermedad como un continuo implica abordar al ser

humano en su complejidad, tomando aspectos biológicos, psicológicos y sociales,
sin quedarnos en un reduccionismo dicotómico en donde sólo se aborda lo
psicológico, lo social o lo biológico por separado.

Cuando hablamos de tomar al ser humano en su complejidad, intentamos lo

contrario de un reduccionismo dicotómico, es decir, intentamos interrelacionar los
diferentes niveles de análisis, en este caso bio-psico-sociales. Si nos
posicionamos frente a un ser humano veremos estos tres niveles interactuando
recíprocamente para dar lugar a ese sujeto en situación.

En este sentido, diferentes disciplinas se encargan de diferentes partes de este

ser que tan complejo se presenta; por ejemplo la psicología se encarga de lo
psicológico, la medicina de lo biológico, la sociología de lo social, entre otras
tantas disciplinas que toman al ser humano como objeto de estudio. Por eso para
abordar un poco de este basto campo de estudio es importante el trabajo
multidisciplinario, en donde conjuntamente diferentes disciplinas construyen y
desconstruyen el continuo proceso entre la salud y la enfermedad.

¿QUÉ ES LA SALUD?
Debido a las grandes luchas de poderes entre las disciplinas a lo largo de la
historia muchas veces nos quedamos con el concepto de que medicina es un
sinónimo de salud, lo que es un grave error.
En 1946 la OMS define la salud como un estado de completo bienestar físico,
mental y social, no solamente en ausencia de la enfermedad.
Una definición más profunda de salud propone que, la salud se encuentra
comprendida por una combinación de estados físicos, psicológicos y sociales,
donde la armonía y sincronización de dichos estados proporciona el bienestar total
del ser humano.

Por mucho tiempo la salud ha sido malinterpretada en la sociedad, mal

representada por los medios de comunicación y deformada para ser utilizada
como sinónimo de delgadez o fuerza física. Se creía que la salud podía ser
únicamente estudiada por la medicina, ya que solo se encontraba relacionada al
bienestar físico. Por ejemplo, años atrás si teníamos un dolor de espalda y
acudíamos al médico quizás éste nos diría que tomemos un relajante muscular
que se nos pasará el dolor.

Hoy en día, gracias a la incorporación de nuevos métodos de estudio en el campo

de la medicina y, el trabajo multidisciplinario, el doctor puede indagar más acerca
de nuestra salud. Puede hacernos preguntas para investigar si la causa
subyacente del dolor es solo física o hay algún factor social o emocional que
lo genera.

Si le decimos que estamos pasando por una situación de estrés debido a una
complicada situación, éste quizás nos mandará un relajante muscular, pero
también nos podrá incentivar a visitar a un profesional de la salud mental para
tratar nuestro problema emocional, puesto que por más medicamentos que se
tomen, si el problema emocional no se dilucida y se resuelve, el dolor difícilmente
cesará.

Por otro lado el dolor podría ser causado por el entorno, pues si estamos viviendo
en una sociedad en donde las condiciones habilitan el padecimiento de ciertos
cuadros clínicos, siempre seremos más propensos a padecerlos.
TIPOS DE SALUD
Al hablar de salud hacemos referencia a tres tipos diferentes relacionados entre sí:
salud física, psicológica y social.

SALUD FÍSICA

La salud física es el estado en el que se encuentran las estructuras y sistemas

corporales. Ésta consiste en el buen funcionamiento del organismo.
Cuando la salud física no se encuentra en homeostasis, se experimentan signos y
síntomas de manera interna y externa. Estos signos y síntomas puede incluir dolor
o cualquier cosa que se manifieste físicamente dentro y fuera del cuerpo.

SALUD PSICOLÓGICA, MENTAL O EMOCIONAL

La salud psicológica o salud mental hace referencia a la condición de la mente y

su capacidad para equilibrar las emociones y sentimientos. Esto incluye las
respuestas al estrés, a las situaciones de la vida diaria y a la consciencia que
tenemos de nuestros propios sentimientos.
Algunas personas llamadas “insanas”, pueden ser conscientes de su mala salud
mental pero su falta de voluntad las hace indispuestas a sanar.

SALUD SOCIAL

Como todo ser humano, prosperamos en las conexiones con los demás, pues
somos una comunidad global y necesitamos interacciones a diario para sentirnos
satisfechos. La salud social involucra la calidad de nuestras relaciones sociales y
los tipos de relaciones presentes en nuestra vida. Estos tipos de relaciones
abarcan: familia, amigos, compañeros de trabajo, pareja, etc. Todos los
integrantes de nuestro entorno impactan en nuestra salud social.
Es sabido que la socialización y el vínculo corresponden a una de las necesidades
del ser humano para alcanzar su desarrollo personal, puesto que no podemos
prosperar en aislamiento; necesitamos apoyo emocional y físico para estar
satisfechos.

¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD?
Al igual que ocurre con la salud, la enfermedad se puede dividir de acuerdo al
enfoque multidisciplinario de tres disciplinas: biología, psicología y sociología.

Desde el punto de vista biológico, la enfermedad puede definirse como un proceso

patológico o una desviación de una norma biológica. A veces la enfermedad
puede verse como un sentimiento, una experiencia de falta de salud que es
completamente personal e interior, y no siempre puede ser descrita con palabras.

Si bien las enfermedades hereditarias son comunes, existen muchos factores

conductuales y psicológicos que pueden afectar el bienestar físico general,
causando lo que llamamos enfermedad.

La enfermedad también es un rol social; un estado; una categorización que

responde a los prejuicios sociales, entre la persona -de ahora en adelante llamada
“enfermo”- y el entorno. Al igual que ocurre en la sociedad -donde el que mayor
status social tiene es el que más importa-, cada “enfermo” es ubicado en diferente
categoría de acuerdo al grado de su enfermedad, por tanto, la posesión de la
enfermedad no garantiza equidad dentro de la misma. Por ejemplo: quienes
presentan una enfermedad mortal se ubican en el nivel más importante de la
escala de enfermedad, seguidos por aquellos que presentan una enfermedad
crónica, que están mucho menos seguros que aquellos con una enfermedad
aguda y que aquellos con una enfermedad psiquiátrica.

PSICOLOGÍA DE LA SALUD

El campo de la psicología de la salud se centra tanto en la promoción de la salud

como en la prevención y el tratamiento de enfermedades. Esta rama de la
psicología se encarga en predisponer espacios que van en pro de la motivación
por el cuidado de la salud y la detención precoz de factores psicosociales de
riesgo de enfermedades, propiciando su modificación, y tratando
fundamentalmente de poder sostener ese espacio y lo que de él devenga.
A medida que más personas buscan controlar su propia salud, más personas
buscan información y recursos relacionados a ésta. Los psicólogos de la salud se
centran en educar a las personas sobre su propia salud y bienestar, por lo que son
perfectamente adecuados para satisfacer esta creciente demanda.

El rol del psicólogo de la salud es comprender cómo las personas reaccionan, se

enfrentan y se recuperan de la enfermedad. Además contribuye al progreso del
sistema de atención médica y a cambiar la mirada social de la enfermedad.

Sin dudas, comprender los procesos de la salud, ser conscientes del

funcionamiento y de la relación entre nuestro cuerpo y nuestra mente, nos
otorgará los conocimientos necesarios para mantenernos en armonía con nosotros
mismos y disfrutar de una plena salud.