ASIS GUAMOTE 2017 Corregido

Dirección Distrital 06D04 Colta-Guamote Salud
Unidad Anidada Hospital Básico Guamote
1
Dirección: Av. Simón Bolívar S/N y Guayaquil
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Email: 06d04.unidadanidadaguamote@gmail.com
CENTRO DE SALUD TIPO A

UNIDAD ANIDADA HOSPITAL BÁSICO GUAMOTE
DIRECCIÓN DISTRITAL 06D04 COLTA - GUAMOTE SALUD
ANÁLISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD 2017
DOCUMENTO 1
PROVINCIA DE CHIMBORAZO
Ministerio De Salud Pública
Análisis Situacional Integral de la Salud, 2017
Centro de Salud Tipo A Unidad Anidada Hospital Básico Guamote
Fecha de elaboración: Mayo 2017
Fecha de actualización: Noviembre 2017
Elaborado por:
● Personal de la Unidad Anidada Guamote
Actualizado por:
● Md. Rural Consuelo Quispe
● Obst. Rural Tatiana Casa
2
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Equipo de atención Integral de Salud:

Sandra Ximena Paucar Tixi Director de Unidad Operativa
David Malan. Médico Familiar Integral
Veronica Gavilanez . Médico Familiar Integral
Gonzalo Martínez . Médico General 2
Edgar Mite . Médico General 2
Liliana Bermeo . Médico General 2
Veronica Silva . Médico General 2
Jenny Condo Médico Rural
Consuelo Quishpe .Médico Rural
Ana Lucia Inca . Médico Familiar Integral Rural
Norma Tierra . Obstetriz 2
Tatiana Casa . Obstetriz Rural
Isabel Cervantes . Obstetriz Rural
Maritza Jara Odontóloga
Judith Palacios Odontóloga
Transito Chimbolema Odontóloga Rural
Adriana Segovia Odontóloga Rural
Carmita Ortega Enfermera
Silvana Caguana Enfermera Rural
Jessica Guamán Enfermera Rural
Jenny Graterol Enfermera Rural
Ruth Llanos Enfermera Rural
Pedro Daquilema Auxiliar Comunitario
Gustavo Galarza Auxiliar Comunitario
Angelita Coro Auxiliar Comunitario
Agustina Roldan Auxiliar Comunitario
Lucrecia Morales Auxiliar Comunitario
Clemencia Morales Auxiliar Comunitario
Sandra Avendaño Técnico de Atención Primaria en salud
Laura Guaraca Técnico de Atención Primaria en salud
Fanny Lluman Técnico de Atención Primaria en salud
Nelly Chicaiza Técnico de Atención Primaria en salud
Adela Lasso Técnico de Atención Primaria en salud
3
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Pedro Álvarez Técnico de Atención Primaria en salud

Segundo Lasso Técnico de Atención Primaria en salud
Manuel Apugllon Técnico de Atención Primaria en salud
4
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Contenido
INTRODUCCIÓN 6
FASE I: Producción del Diagnóstico Situacional. 7
EJES TEMÁTICOS 7
1. 7
1.1 13
2. 17
3: CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN (POR SEXO, EDAD, PERTENENCIA
ÉTNICA) 31
3. 38
4. 44
MORTALIDAD MATERNA UNIDAD ANIDADA GUAMOTE 55
MORBILIDAD GENERAL DE ENERO A NOVIEMBRE 2017 55
ESTADO NUTRICIONAL 57
COBERTURA CONSULTAS DE PREVENCIÓN 73
5. 92
Participación y ejercicio de derechos en salud 93
6. Error! Bookmark not defined.
7. 110
FASE II: CONFORMACIÓN O FORTALECIMIENTO DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD 106
ANALISIS GENERAL DE LA PARTICIPACION SOCIAL 107
FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL. 115
FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN LOCAL DE SALUD 117
ENERO - DICIEMBRE 2017 117
COLTA-GUAMOTE 117
FASE V: ACTUALIZACIÓN EN BASE AL DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL CONTEXTO DE LA SALA
SITUACIONAL 118
ANEXOS 119
ÁRBOL DE PROBLEMAS 119
ANALISIS FODA 2017. 120
5
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INTRODUCCIÓN
El análisis situacional de salud (ASIS) es una de las habilidades de nuestra profesión

en la atención primaria de salud, que junto con la dispensarización marcan la
diferencia con los enfoques estrictamente biomédicos y clínicos, que se desarrolla en
la comunidad ya que fundamentalmente identifica y propone soluciones a los
principales problemas de salud. Como instrumento de trabajo cumple una función en
un momento determinado y mantiene utilidad según su adaptación a las circunstancias
cambiantes. Tiene, además, un carácter ético, dado por ser una condición clínica,
epidemiológica y social que se realiza en el nivel primario de atención.
Internacionalmente se le concede mucha atención al ASIS, la Organización

Panamericana para la Salud (OPS) en el año 2000, aprobó la iniciativa “La salud
pública en las Américas”, que define las once funciones esenciales de esta y ubica en
primer lugar el monitoreo, evaluación y análisis de la situación de salud.
En el presente análisis proporciona un panorama general de la situación de salud de

los últimos doce meses del presente año en la “Unidad Anidada del Hospital Básico
de Guamote”, a través del análisis de los determinantes socioeconómicos y sanitarios,
su influencia en el estado de salud de la población y la respuesta social; se han
identificado los grandes problemas existentes en esta comunidad y realizando su
priorización junto con la misma población, se ha determinado así con la finalidad de
proporcionar conocimiento para la toma de decisiones y ejecuciones de la misma. A
todo este proceso se lo define también como Diagnóstico Situacional de Salud uno de
los componentes del Análisis Situacional de Salud (ASIS).
El impacto de los procesos de transformación que vive nuestro país y las políticas
sanitarias en la salud de los ecuatorianos, deben ser monitoreados y evaluados
constantemente. Por esta razón, hemos contribuido a un mejor conocimiento de la
realidad en salud de las comunidades del cantón Guamote, brindando los elementos
necesarios para el mejoramiento y fortalecimiento de la salud.
Los datos emitidos en este análisis han sido recolectados de las fichas familiares y
RDACCA de la Unidad Anidada Guamote.
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FASE I: Producción del Diagnóstico Situacional.
Identificación de las determinantes sociales de la salud en el territorio.
EJES TEMÁTICOS
1. CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO – HISTÓRICA

DE LA POBLACIÓN: -
MARCO GEOGRÁFICO:
Ubicación
El Cantón Guamote se encuentra localizado en la parte central del callejón interandino,

a 50 Km de Riobamba. Por la cabecera cantonal atraviesa la vía Panamericana que
conduce a la provincia del Azuay. Junto con nueve cantones más, este municipio
forma parte de la provincia de Chimborazo y abarca un territorio de 1.223,2 Km (INEC)
que representa el 18,9% de la extensión territorial provincial, constituyendo el segundo
cantón más extenso de los que integran la provincia. Una parte significativa de la
superficie cantonal forma parte de la cuenca alta del río Pastaza.
Altitud: Los territorios que forman parte del cantón están localizados entre los 2600 y
los 4500 msnm.
Clima y temperatura: con una temperatura media de 13.7 grados centígrados. Si

bien, debido a los cambios climáticos, ha ido variado la duración de las estaciones
climáticas, de octubre a mayo predomina el clima propio del invierno húmedo y frío y
de junio a septiembre predomina el verano cálido, seco y ventoso.
Límites del Cantón:
● Norte: los cantones Colta y Riobamba,

● Sur: Alausí
● Este: la provincia de Morona Santiago
● Oeste: el cantón Pallatanga.
Límites de la Parroquia:
● Norte: el Cantón Colta
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● Sur: el Cantón Alausí

● Este: la parroquia Cebadas
● Oeste: la parroquia Palmira.
División política del área
El Cantón tiene una población de 25061 habitantes. (INEC) El Centro Anidado

cubre la demanda en salud a la población de la parroquia matriz integrada por 55
comunidades y 9 barrios a la cabecera cantonal.
COMUNIDADES URBANAS RURALES CANTON

-San Vicente de Nansag 1
-San Lorenzo de Telán 1
-Tomaloma 1
-Palacio 1
-Sector Rayo 1
-San Francisco de Telán 1
-Santa Ana de Mancero 1
-Santa Ana de Guamote 1
- Santa Cruz de Guamote. 1
- Mercedes Cadena. 1
- Tejar Balbaneda. 1 GUAMOTE
- Concepción El Molino. 1
- San Antonio de Encalados. 1
- San Miguel de Encalados. 1
- San José de Tunquiza. 1
- Inmaculada El Molino. 1
- Cumandá El Molino. 1
- Santa Ana de Guamote. 1
- Santa Ana de Mancero. 1
- San José Encalado. 1
- Santa Teresita. 1
- San Pedro de Ayacón. 1
- Santa Cruz de Alivia. 1
- Santa Rosa de Guadalupe. 1
- San José de Mayorazgo. 1
- San José de Cecel. 1
- San Antonio de Chacaza Bajo. 1
- San Antonio de Chacaza Alto. 1
- Chacaza San José. 1
- Chacaza San Miguel. 1
- Chanchan Tiocajas. 1
- Tiocajas Centro. 1
- Sacahuan Tiocajas. 1
- San José de Sablog. 1
- Sablog Chico. 1
- Sablog Rosa Inés. 1
8
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- Sablog Santa Martha. 1

- Sablog Santa Leticia. 1
- Sablog San Francisco. 1
- Sablog Santa Rosa. 1
- Sablog San Isidro 1
- Sablog Gampala 1
- Lirio San José 1
- Lirio San Gonzalo 1
- Pull Grande 1
- Pull Quishuar 1
- Pull San José 1
- Pull San Pedro 1
- Pull Chico 1
- Pull Manuel Lazo 1
- Chauzán Totorillas 1
- Cochaloma. 1
- Laime San Carlos 1
- Laime Capulispungo 1
- Laime Totorillas. 1
0 55 GUAMOTE
Fuente: INEC 2017
Principales cuencas hidrográficas: Por el cantón pasan los ríos Guamote y

Cebadas, formadores del Chambo, que recogen aguas de los ríos Chipo y Columbe.
Descripción general de la accesibilidad del territorio
En lo referente a las vías de comunicación, Guamote cuenta con dos vías principales:
la Panamericana Sur y la vía férrea. La gran mayoría de comunidades dispone de
caminos vecinales. Para movilizarnos hacia Riobamba tenemos la cooperativa de
trasportes Guamote y a las diferentes empresas provinciales que transitan por el
Cantón. El transporte hacia las comunidades es frecuente los días jueves que es el día
de feria, en los días restantes circulan algunos vehículos que transportan a los
profesores y ocasionalmente algunos carros particulares. Otros medios de
comunicación son acémilas, caballos y bicicletas.
Listado de las unidades de poblaciones más pequeñas, sectores, barrios,

recintos, comunidades.
El cantón Guamote está conformado por varias comunidades que se encuentran en

torno de la parroquia Matriz (Guamote):
9
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UNIDAD OPERATIVA COMUNIDAD KILOMETRAJE

U. A. Guamote -San Vicente de Nansag 11km
U. A. Guamote -San Lorenzo de Telán 12km
U. A. Guamote -Tomaloma 10km
U. A. Guamote -Palacio 13 km
U. A. Guamote -Sector Rayo 11km
U. A. Guamote -Santa Ana de Mancero 3km
U. A. Guamote -Santa Ana de Guamote 3km
U. A. Guamote - Santa Cruz de Guamote. 2km
U. A. Guamote - Mercedes Cadena. 3km
U. A. Guamote - Tejar Balbaneda. 6km
U. A. Guamote - Concepción El Molino. 10km
U. A. Guamote - San Antonio de Encalados. 9km
U. A. Guamote - San Miguel de Encalados. 9km
U. A. Guamote - San José de Tunquiza. 10km
U. A. Guamote - Inmaculada El Molino. 10km
U. A. Guamote - Cumandá El Molino. 7km
U. A. Guamote - Santa Cruz de Alivia. 10km
U. A. Guamote - Santa Rosa de Guadalupe. 12km
U. A. Guamote - San José Encalado. 4km
U. A. Guamote - Santa Teresita. 5km
U. A. Guamote - San Pedro de Ayacón. 1km
U. A. Guamote - Santa Lucía Bravo 1.5 km
U. A. Guamote - San José de Mayorazgo. 11km
U. A. Guamote - San José de Cecel 15km
U. A. Guamote - San Antonio de Chacaza Bajo. 5km
U. A. Guamote - San Antonio de Chacaza Alto. 6km

U. A. Guamote - Chacaza San José. 7km
U. A. Guamote - Chacaza San Miguel. 9km
U. A. Guamote - Chanchan Tiocajas. 10km
U. A. Guamote - Tiocajas Centro. 9km
U. A. Guamote - Sacahuan Tiocajas. 4km
U. A. Guamote - San José de Sablog. 15km
U. A. Guamote - Sablog Chico. 15km
U. A. Guamote - Sablog Rosa Inés. 20km
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U. A. Guamote - Sablog Santa Martha. 30km

U. A. Guamote - Sablog Santa Leticia. 25km
U. A. Guamote - Sablog San Francisco. 8km
U. A. Guamote - Sablog Santa Rosa. 8km
U. A. Guamote - Sablog San Isidro 35 km
U. A. Guamote - Sablog Gampala 11km
U. A. Guamote - Lirio San José 17 km
U. A. Guamote - Lirio San Gonzalo 16 km
U. A. Guamote - Pull Grande 18 km
U. A. Guamote - Pull Quishuar 22 km
U. A. Guamote - Pull San José 40 km
U. A. Guamote - Pull San Pedro 15 km
U. A. Guamote - Pull Chico 16 km
U. A. Guamote - Pull Manuel Lasso 20 km
U. A. Guamote - Chauzán Totorillas 15km
U. A. Guamote - Cochaloma. 15km
U. A. Guamote - Laime San Carlos 10 km
U. A. Guamote - Laime Capulispuno 12 km
Fuente: TAPS UAG
Descripción de poblaciones de difícil acceso por situación o características

geográficas.
Las comunidades más lejanas son: San José de Cecel, Sablog Gampala, Pull
Quishuar, Pull Manuel Lasso, Pull San José y Chauzán Totorillas; mismo que se
encuentran aproximadamente a 30 a 45 minutos de la matriz en vehículo. Estas
comunidades no cuentan con servicio de bus, ni carreteras asfaltadas o señalizadas
por lo que para poder llegar a las comunidades los pobladores y servidores públicos
que trabajan en estos sectores usan camionetas para poder movilizarse desde y hacia
la matriz. De las antes mencionadas, la comunidad más lejana es Pull San José
misma que se ubica a una hora de la matriz en vehículo.
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IDENTIFICACIÓN DE FACTORES PROTECTORES EN EL ENTORNO

(GEOGRÁFICO):
Características geográficas del espacio que favorece a la salud y el Buen Vivir.
Las formaciones ecológicas predominantes del cantón son las siguientes:
1) Bosque Seco Montano Bajo de 1.500 y 2.500 msnm
2) Bosque Húmedo Montano (2.500 y 3.400 msnm).
3) Páramo Subalpino, localizados sobre la cota de los 3.500 msnm.
El bosque húmedo montano es la zona de mayor asentamiento indígena-campesino y,

por tanto, la de uso intensivo del suelo.
Solo quedan pequeños remanentes de vegetación natural en las zonas altas

especialmente en la cordillera oriental, donde viven especies nativas de animales
como venados, lobos, conejos y aves. Es, además, el lugar de nacimiento de
pequeños riachuelos, fuentes de agua para las zonas bajas. Las principales especies
son: el capulí, aliso, guantug, arrayán, pilug, quishuar, chilca, pajonales, sigses,
achupalla, penco, espinos entre otros.
INFORMACIÓN HISTÓRICA.
Descripción histórica de la población

Guamote formó parte de la villa de Riobamba, como parroquia eclesiástica en 1.613 y
parroquia civil en 1.643. Constituida la Gran Colombia, en 1824, el Distrito del Sur
comprendía tres departamentos: Ecuador, Azuay y Guayaquil. El departamento del
Ecuador se constituyó con las provincias de Imbabura, Pichincha, Chimborazo; esta
última con los cantones Riobamba, Ambato, Guano, Guaranda, Alausí y Macas. De
acuerdo a este decreto, Guamote formó parte del cantón Riobamba. En 1.884 pasa a
formar parte del nuevo cantón Colta, creado el 27 de febrero de 1.884.
El territorio que hoy corresponde al cantón Guamote, estuvo habitado desde tiempos
remotos por cacicazgos como los Guamutis, Atapos, Basanes Pull, Tipines, Vishudes,
entre otros.
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Todos constituían parcialidades del reino de los Puruháes, pueblo ancestral dedicado
a la cría del ganado, pastoreo y producción de lana.
Antes de la llegada de los españoles estos grupos étnicos fueron invadidos primero
por el imperio Inca pero por la rebeldía de su gente se opusieron a esta invasión. A lo
largo de la Colonia y la República, en su lucha contra los españoles y los
terratenientes fueron denominados el Corazón de Rebeldía Puruhá, por lo que la
historia cuenta diversos levantamientos indígenas, del que se destaca el de Guamote
y Columbe (1.803) en contra de la cobranza de tributos, liderados por Lorenza
Avimañay, Julián Quito y Francisco Sigla.
En la vida republicana participaron en la Revolución Liberal, cuando el general Eloy

Alfaro tuvo el apoyo de más de 10.000 indígenas en su avance a hacia Quito. Dentro
de la lucha por la tierra y en contra de los maltratos y abusos de los terratenientes,
destaca la batalla de Chuquira (1.935), cuyo dirigente principal fue el Coronel
Ambrosio Lasso, como respuesta a los continuos maltratos verbales, físicos y
violaciones a las mujeres solteras y casadas realizadas por los hacendados. Más
adelante, en la lucha contra la dictadura militar (1963), se destacó un dirigente mestizó
guamoteño: Rafael Brito Mendoza.
El territorio que hoy corresponde a Guamote estuvo integrado por cacicazgos y

parcialidades del Reino de los Puruhá, antes de la llegada de los españoles. Guamote
tiene varios significados: en kichwa significa gua: con, muti: maíz cocido, en lengua
Puruhá significa caserío o poblado.
Una actividad ocupacional importante de los guamoteños es el comercio. Un reflejo del

dinamismo de esta actividad es la existencia de una de las ferias más importantes del
país, que tiene lugar los días jueves en la Matriz. Esta tiene carácter provincial y
funciona a partir de nueve plazas en donde se comercializan productos agrícolas y
pecuarios.
1.1 CARACTERÍSTICAS SOCIO AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN
INFORMACIÓN RELACIONADA A LA SITUACIÓN AMBIENTAL:
Aire: La contaminación del aire es escasa debido a que el tránsito vehicular es bajo y
la flora es abundante. En cuanto a la quema de basura, la Matriz cuenta con servicio
de recolección, pero en las comunidades lejanas se realiza la quema de basura.
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Agua: El agua para el consumo de la población no es potable incluso en la matriz,

para su consumo se necesita hervirla, pero se trata de agua pesada que provoca
problemas odontológicos en los habitantes.
Las fuentes naturales de agua se contaminan por la presencia de desechos biológicos

de animales y humanos a nivel de las orillas de los ríos y en general en todos los
espacios abiertos a pesar que hace varios años se viene trabajando en la construcción
de pozos sépticos.
Disponibilidad de servicio de abastecimiento de agua:
FUENTE: INEC 2010
El abastecimiento de agua en los hogares a través de la red pública es difícil debido a

la gran amplitud del territorio y la población dispersa. Es así que la mayor parte de la
población consume el agua de fuentes al aire libre como ríos, vertientes y acequias.
Además, se utilizan métodos complementarios para obtener el líquido vital como la
recolección del agua lluvia. Esto evidencia que no toda la población cuenta con agua
apta para el consumo humano.
Suelo: Aproximadamente el 60% del suelo es fértil y útil para los sembríos, un 40%
está constituido por suelo arenoso y arcilloso que hace imposible el cultivo de
productos, además la presencia de páramos que se prefiere proteger por ser una
fuente importante de agua
Estado de conservación de recursos naturales: Los recursos naturales más

abundantes con los que cuenta Guamote son los bosques y los páramos, los cuales
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constituyen el refugio de flora y fauna propia de la zona, referentes de biodiversidad.

Los pobladores conocen el valor de los recursos, por lo que se han denominado
protectores de sus recursos naturales, de esta forma están en la capacidad de
convocar a mingas comunitarias para reforestación con plantas nativas.
El acceso a recursos, estrategias de vidas rurales, calidad medioambiental y
relaciones políticas locales han cambiado significativamente en Guamote durante las
últimas cuatro décadas, haciendo del cantón un espacio amigable entre el hombre y su
medio.
Amenazas naturales: Por su ubicación, la comunidad no tiene riesgo de erupciones o

inundaciones, en tanto que las sequías son frecuentes en los meses de agosto y
septiembre. En las comunidades de Sablog San José y Sablog Chico desde hace 4
años aproximadamente se reportaron deslizamientos en épocas de lluvia. En la
actualidad no se han reportado ningún desastre natural.
AMENAZAS PROVOCADAS POR EL SER HUMANO (ANTRÓPICAS).
Lugares potenciales de sufrir incendios provocados, explosiones: Bosques,

paramo seco, gasolineras, distribuidoras de gas.
Gasolineras, cuarteles con depósitos de explosivos, otros: Se cuentas con dos

gasolineras en la parroquia matriz Guamote que se ubican en la panamericana vía a
Cuenca.
Eliminación de desechos sólidos: Respecto de la eliminación de la basura, el

74,49% la quema. El 32,02% de viviendas no cuenta con instalaciones sanitarias
conectadas a un sistema de alcantarillado, para el desecho de excretas. El 25,54% de
la población tiene conectadas sus instalaciones sanitarias a un pozo ciego; el 20,68%,
a un pozo séptico; el 17,44%, a una letrina, y apenas 4,17% tiene conectada sus
instalaciones sanitarias a la red pública de alcantarillado. Por esto, el GAD Guamote
actualmente construye la red de alcantarillado, agua potable y saneamiento
Niveles de ruido por fábricas, tráfico, música, altoparlantes.
Tráfico: En el cantón Guamote zona urbana, existe la carretera principal que se

conecta con las provincias de Cañar y Azuay hacia el sur, la misma que presenta
mucho tráfico y altas velocidades. Se cuenta con un semáforo en la vía principal del
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cantón lo cual regula el tránsito disminuyendo su peligrosidad. Los jueves, que son los
días de feria aumenta el tráfico dentro de la zona urbana del cantón, volviendo
intransitable tanto para el peatón como para los vehículos, esto constituye un riesgo de
accidentes, pero la policía ha tomado medidas para evitar estos inconvenientes.
Música y altoparlantes: el cantón Guamote es una población en la que no se supera

los decibeles que pueden causar daño en la salud del ser humano, a excepción de los
días jueves que se realiza la feria, sin embargo, no constituye un riesgo.
Fuentes de contaminación ambiental: en la Matriz las potenciales fuentes de

contaminación son las vulcanizadoras ubicadas en la panamericana, debido al mal
manejo de aceites. Los días jueves, durante la feria, se produce gran cantidad de
desechos sólidos y no se cuenta con basureros dispuestos de manera estratégica para
evitar que la gente tire la basura en las calles. No existen grandes fábricas o
manufacturas que puedan producir desechos a gran escala.
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2. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN.
INFORMACIÓN DEMOGRÁFICA:
Características Demográficas:
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FUENTE: PLOS 2017

Análisis: En la tabla 1.2 donde refleja la distribución poblacional por edad y sexo. Se
observa que 13075 representado por el 52,17 % pertenece al sexo femenino y con
11986 siendo el 47,83% al sexo masculino, para un total de población en la parroquia
Guamote de 25061 habitantes. Mientras que en la pirámide poblacional Guamote 2017
se observa que en el grafico si trazamos una línea imaginaria en las barras que van
desde los menores de 15 años y otra en los de 65 años a más, existe una mayor
representación que para las barras que están entre las edades de 20 a 60 años, lo que
nos indica que estamos frente a una población mayoritariamente dependiente ya que
se considera a esta población económicamente inactiva. Además, se logra observar
barras entrantes o muescas ubicadas entre las edades de 25 y 50 años, es decir que
existe una pérdida de la población lo que puede ser debido a la gran migración hacia
otros países o ciudades por la escases de trabajo o un salario menor al básico, lo que
produce así una generación hueca en este rango de edad. Dicha población adulta
joven decide dejar a sus hijos en compañía de familiares como sus abuelos. Lo que
logramos concluir que en la pirámide de Guamote 2017 existe una población muy
joven y envejecida que tiene un alto índice de dependencia y que existe un impacto
negativo para la población adulta joven entre las edades de 20 a 45 años debido a la
emigración. La pirámide tiene una forma regresiva por el alto índice de envejecimiento,
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Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
la cual es típica de los países desarrollados donde existe una población envejecida
con baja tasa de natalidad y de mortalidad y con un crecimiento natural reducido.
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Número total de la población por área de residencia (censo real):
20
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Índice de feminidad
IF= # M / #H * 100
IF= 13075/11986 * 100 = 109.0
Es decir que el índice de feminidad indica que en el cantón Guamote por cada 100
hombres existen 109 mujeres para la población 2017.
Tasa de crecimiento
Tasa de crecimiento demográfico = (tasa de natalidad - tasa de mortalidad) + Saldo

migratorio (Inmigraciones - emigraciones)
No se logra sacar la tasa de crecimiento ya que no hay reportes reales sobre

migración ya que solo se cuenta con los reportes de los Técnicos de Atención Primaria
en Salud de las comunidades sin embargo las familias ocultan dicho dato por temor a
que les retiren el bono, etc.
Tasa de dependencia
Población menor de 15 años + población mayor de 65 años/población de 15 a 65

años: 8289+2254*100/15029 = 70.15%
Es decir que el 70,15% de la población de Guamote 2017 es económicamente

dependiente.
2.1 CONTEXTO SOCIOCULTURAL.
Ámbito: Descripción sociocultural.
AUTOIDENTIFICACIÓN SEGÚN CASOS %

SU CULTURA Y COSTUMBRES
Indígena 42664 94 %
Afroecuatoriano/a 20 0.04%
Negro/a 3 0.01%
Mulato/a 25 0.06%
Montubio/a 4 0.01%
Mestizo/a 2278 5.05%
Blanco/a 132 0.29%
Otro/a 27 0.06%
FUENTE: CENSO INEC 2010
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En Guamote predomina la población indígena con un 94%, a diferencia de la mayor

parte del país donde prevalecen los mestizos. Así, Guamote constituye una fuente de
riqueza, costumbres y conocimiento ancestral.
Idioma:
Actualmente los habitantes del cantón Guamote aún conservan costumbres,

tradiciones y saberes ancestrales, uno de estos es el idioma, ya que su lengua
materna es el kichwa. Más del 94 % de la población habla el kichwa y el español,
gran parte de la población adulta mayor, sobre todo mujeres, solo hablan kichwa.
Migración:
La migración, especialmente a tierras lejanas como Estados Unidos y España, ha

constituido un grave problema en todo el país que se ha profundizado desde el inicio
del milenio por los difíciles problemas económicos, políticos y sociales que han
afectado de manera importante a las poblaciones indígenas y a las familias más
pobres. La migración ha sido una situación difícil de afrontar para quienes quedaron
huérfanos y para los cuidadores, principalmente abuelos, lo que provocó un aumento
en el índice de suicidios por la destrucción familiar.
De acuerdo al documento migratorio: “Censo, residencia Habitual y movilidad

territorial” enunciado por la CEPAL, en cualquier estudio territorial es de suma
importancia entender las dinámicas poblacionales en función de la movilidad
poblacional o migración humana ya que el desplazamiento de las personas desde su
lugar de origen hacia distintos destinos o espacios geográficos implica
transformaciones de tipo socioeconómico, demográfico, político y cultural. Bajo estos
antecedentes la movilidad de población dentro o fuera de un país ya sea permanente o
temporal va a implicar impactos positivos o negativos como: el crecimiento económico
de una localidad debido a las remesas de los migrantes, intercambios culturales,
disminución o aumento de empleo, entre otros.
El análisis migratorio en el cantón Guamote se realiza en base a la distribución

geográfica de la población considerando dos grandes escenarios:
1) Migración externa o internacional
2) Migración interna o local.
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El fenómeno de la emigración internacional es propio a nivel mundial, y en países

latinoamericanos como el nuestro este hecho es recurrente. Así el cuadro
concerniente a este análisis refleja que España ha sido el destino de la población
emigrante; por motivos de trabajo el 43.64 %, por estudios el 11.11 %, debido a unión
familiar el 36.17 % y en el caso de otros el 44,44 %. Así también los emigrantes han
tenido como destino Estados Unidos y Venezuela con un porcentaje del 25,21 % y
22,35 % respectivamente.
Estos datos son a lo largo de la vida de cada encuestado al 2010. En el cantón

Guamote solo en el año 2010 tenemos que 349 personas han emigrado en total; hacia
los países de España 143 personas, a los Estados Unidos 88 a Venezuela 78. Según
datos reportados del INEC Censo 2010.
Migración interna: Según datos del INEC, 2010 la parroquia Guamote acoge a 172
personas que han decidido residir en esta parroquia
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La emigración interna se presenta sobretodo dentro de la provincia, principalmente al

cantón Riobamba que es la capital. Así, el 83,68% de la población migrante se
encuentra dentro de Chimborazo, seguida por el 9,56% que reside en la provincia de
Pichincha y el 3,21% en el Guayas como se muestra en los gráficos a continuación.
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La migración de los jefes de familia es a grandes ciudades como Guayaquil, Quito,

Ambato, y a cantones como Machachi. Existe un histórico de migración a otros países
como EEUU, España, Italia, Venezuela, encontrándose en algunas comunidades
únicamente población adulta mayor. Las familias cumplen un ente organizacional y
funcional en un 70%, existiendo disfunción familiar por la migración. Predominación
de familias extensas y grandes. Se detalla a continuación la población migrante.
POBLACIÓN MIGRANTE POR SEXO DEL DISTRITO 06D04 COLTA GUAMOTE

SALUD POR CANTONES Y PAROQUIAS.
Cantón Parroquia Hombre Mujer Total

GUAMOTE CEBADAS 27 11 38
GUAMOTE 106 66 172
PALMIRA 81 58 139
Total 214 135 349
Fuente directa.
Familia
Las familias en Guamote son tradicionalmente nucleares, es decir, se encuentran

papá, mamá e hijos. La migración a provocado cierto cambio dentro de este orden y se
observan familias en las cuales las madres se quedan a cargo de los hijos, mientras
que los esposos buscan trabajo en otros lugares.
Autoridades tradicionales
Las poblaciones del cantón Guamote tienen una estructura comunitaria, de esta forma
se eligen autoridades como presidentes, tesoreros y secretarios. Los yachaks,
curanderos y parteras generalmente forman parte de la toma de decisiones.
Religión
La religión católica fue durante largo tiempo la única, por supuesto con los matices que
brinda el sincretismo, por lo que la Pacha Mama ha sido objeto de culto y veneración
con los cuatro Raymis que hay a lo largo del año. El protestantismo ha ingresado con
fuerza en los últimos años y ha sido una ayuda para combatir problemas arraigados en
la cultura de la población como el alcoholismo.
Descripción de la cultura alimentaria.
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La mayor parte de los habitantes de la zona se dedican a la agricultura con algunos

productos como: papas, maíz, cebada, chochos, habas, quinua, melloco.
Con relación a la ganadería, tenemos la producción de la leche como medio de

sustento diario, sin embargo, la mayor parte de las familias tiene una o dos cabezas de
ganado, por tanto, la cantidad de recursos que se percibe es escaso. También cuentan
con ganado ovino que proporciona lana, carne y pieles. Generalmente en los hogares
se observa la presencia de animales menores como gallinas y cuyes que son para
consumo exclusivo de la familia y no para la venta.
Descripción de las principales tradiciones.
Fiesta intercultural, tradicional de Guamote, conocido como El carnaval de Guamote.
Ciclos festivos:
● Carnaval (Febrero)
● Fiestas de San José (19-Marzo)
● Fiestas de San Juan (24 de Junio)
● Fiestas de San Pedro (29 de Junio)
● Cantonización del Cantón Guamote (01-Agosto)
● Fiestas de Navidad (24 Diciembre)
Descripción de los ciclos productivos.
El ciclo productivo agrícola empieza a finales de octubre y se extiende hasta finales de

noviembre con la siembra, de este modo en diciembre se puede aprovechar la época
lluviosa y coincide con la celebración de la germinación. Los meses con sequías de
agosto a septiembre son utilizados por los pobladores para el cultivo de cebada y
granos secos como las habas. Los cultivos de ciclo corto como las papas pueden
encontrarse durante todo el año, especialmente en las zonas que cuentan con agua de
regadío.
Manejo sociocultural-del ambiente.
La organización comunitaria para el cuidado del medio ambiente es importante, se

realiza mediante mingas en cada comunidad y lo realizan 4 días de la semana cada
mes. El servicio de recolección de basura lo realiza el municipio en la cabecera
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cantonal. La organización Plan Internacional brinda apoyo a través de la construcción

de pozos ciegos en las casas, y la colocación de tuberías que transporten agua hacia
las viviendas. Los desechos orgánicos se destinan para el consumo de cerdos o en
forma de abonos en los terrenos.
DESCRIPCIÓN DE LOS SISTEMAS MÉDICOS PROPIOS – MEDICINA

TRADICIONAL:
Agentes tradicionales de salud.
En las comunidades indígenas del Cantón Guamote continúan dándose los partos
domiciliarios y varios de ellos son atendidos por parteras capacitadas, pero el 50% de
los casos son atendidos por familiares de las usuarias.
A nivel primario de salud se está trabajando en la promoción del Parto

Interculturalmente Adecuado ya que el Hospital Guamote existe el servicio con las
condiciones necesarias.
Parteras/os
Promotor
Parroqui
Calificadas No Yachaks Fregadores de salud
a matriz Sanadores
MSP calificadas
Unidad
14 9 1 1 1 5
Anidada
Fuente: Registro de asistencia mensual de reuniones. Enero – noviembre 2017

Elaborado por: Equipos de Atención Integral de Salud.
Actualmente las parteras se encuentran en un proceso de capacitación y certificación

que se espera se concluya en 2018
2.2 ESTADO DE LA SITUACIÓN SOCIAL.
Violencia Social y Familiar.
La violencia es un tema frecuente en nuestro medio. El principal tipo de violencia es la

de género de la cual se derivan los otros tipos de violencia, pero este problema es
invisibilizado ya que ha formado parte de la cultura y no se denuncia. La violencia
física es el problema más evidente porque las lesiones pueden verse, sin embargo,
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son pocos los usuarios que acuden para valoración y tratamiento por esta causa. Es
así, que las cifras obtenidas de las atenciones por violencia no reflejan la realidad ya
que en un año solo se han atendido dos pacientes por motivo de violencia
ATENCIONES REALIZADAS EN LA UNIDAD ANIDADA

VIOLENCIA SOCIAL Y VIOLENCIA BASADA EN VIOLENCIA SEXUAL DE
FAMILIAR GÉNERO GÉNERO.
2 0 0
Fuente: Interconsultas y Referencias realizadas desde la UAG a Hosp. Básico
Guamote Área de psicología. Enero – noviembre 2017.
Elaborado por: Equipo de Atención Integral en Salud 2017.
Racismo.
Tradicionalmente los pueblos y nacionalidades indígenas han sido víctimas del

racismo por parte de los colonizadores y de aquellos que aparentemente han ocupado
puestos de poder y les ha brindado una posición de superioridad. Actualmente la
cultura ha ido cambiando y los indígenas han tenido más oportunidades dentro de una
sociedad que los discriminó; se ha ido superando los problemas gracias a una mayor
inversión de recursos del estado para los pueblos marginados en temas como
educación, salud, vialidad, etc. A pesar del esfuerzo, la cultura del racismo y la
discriminación se ha quedado arraigada en la mente de nuestros pueblos indígenas y
podemos palparlo hacia los trabajadores de salud cuando se les impide acceder a una
comunidad o la gente se niega a ir al centro de salud por despreciar la medicina
occidental
Alcoholismo.
El alcoholismo es un problema social que está abarcando en un gran porcentaje a esta

población y se acentúa con mayor incidencia en los días festivos y reuniones
familiares que se dan durante el año. Es una de las principales causas de accidentes
de tránsito, violencia intrafamiliar, etc. Cabe destacar también que es un desperdicio
de recursos ya que estamos en una población con uno de los ingresos más bajos en la
región, y estos recursos podrían utilizarse para mejora la calidad de vida en cada
familia con cosas imprescindibles como la alimentación, la salud, la higiene, la
vestimenta o la inversión de los recursos para mejorar las cosechas o el ganado.
Consumo de substancias tóxicas.

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El consumo de sustancias tóxicas como la marihuana, se da en mínima cantidad,

además se da el consumo de fungicidas de las plantas por parte de algunos
adolescentes y adultos en estados de depresión. La migración a los barrios
marginados de las grandes ciudades permite que las personas conozcan y tengan
acceso a este tipo de sustancias, sin embargo, no es uno de los grandes problemas a
los que se enfrenta la población indígena y se prefiere el consumo de sustancias
legales como el alcohol.
Identificación de factores protectores
Dado que existen varios factores que atentan contra el buen estado de salud de los
habitantes es importante visualizar las redes de apoyo que nos ayudan a proteger la
salud de nuestros habitantes.
El cantón Guamote cuentan con varias organizaciones estatales como:
● Cuerpo de Bomberos
● Retén policial
● Redes de autoayuda
Dentro de las ayudas que reciben ayuda con bonos es el siguiente:
Organizaciones sociales no gubernamentales como:
● Plan Internacional
● Fondo de población de las Naciones Unidas del Ecuador (UNFA);
● K-NEACHE.
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MAPAS DE ACTORES Y SU RELACIÓN CON EL MSP
3: CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN (POR SEXO,

EDAD, PERTENENCIA ÉTNICA)
En los últimos años han venido surgiendo varias microempresas en actividades

relacionadas con la artesanía la industrialización de los productos pecuarios (quesos y
embutidos) y con la piscicultura. Estas microempresas son familiares y comunitarias.
La migración temporal y definitiva es otro rasgo característico de la población del
cantón. Este fenómeno ocasionado por los bajos ingresos y la falta de empleo en el
ámbito rural se ha extendido en los últimos años a tal punto que emigra no solamente
la población en edad de trabajar, sino también los niños/as. Lo hacen posteriormente a
la siembra y cosecha. Se estima que el 18% de la población rural emigra hacia la
cabecera provincial y a otras provincias del país y al exterior.
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INFORMACIÓN SOCIOECONÓMICA
Población en edad de trabajar.
Comprende toda la población mayor de 15 años de edad el cual en la parroquia

Guamote se encuentra constituida por el 68,97% de la población total.
Población económicamente activa.
Según datos INEC (Censo 2010), del total de la población económicamente activa del
cantón Guamote, la población del área urbana está representada por el 58,86 % es
ligeramente mayor que la población económicamente activa del área rural con el
58,37%. Sin embargo, para el 2017 según distribución Poblacional Guamote se
encuentra en un 68,97% para la población económicamente activa. Dentro de la
distribución sectorial del empleo, le siguen en importancia al sector primario las
actividades relacionadas con la industria, el comercio y los servicios agropecuarios.
Población económicamente inactiva.
Según datos INEC (Censo 2010), en el cantón Guamote el 43,87 % de la población

urbana y el 39,82 % de la población rural en edad de trabajar es económicamente
inactiva, es decir se dedican a los quehaceres domésticos, son estudiantes, jubilados,
rentistas, etc. Tomando en cuenta que la población económicamente inactiva son
aquellas personas de 15 años y más que no estén empleadas, tampoco busquen
trabajo y no están disponibles para trabajar. No se cuenta con datos estadísticos para
esta población debido a que no existe un levantamiento exacto en las comunidades,
no hay recolección por medio de las fichas familiares. Se ha logrado evidenciar a
mujeres de 15 años en deserción escolar debido a matrimonios juveniles, embarazos
precoces, o dedicadas a quehaceres domésticos en casa de sus padres con la
responsabilidad del cuidado de sus hermanos, así como varones quienes tienen que
salir a trabajar para la ayuda económica en sus familias.
Pobreza.
El término “pobreza” tiene muchos significados y abarca una infinidad de realidades,

sin embargo, es aceptable definirla como “la situación de aquellos hogares que no
logran reunir, en forma relativamente estable, los recursos necesarios para satisfacer
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las necesidades básicas de sus miembros” (CEPAL/DGEC, 1988a). A ello puede

agregarse que la pobreza es un síndrome situacional en el que se asocian el infra
consumo, la desnutrición, las precarias condiciones de vivienda, los bajos niveles
educacionales, las malas condiciones sanitarias, una inserción inestable en el aparato
productivo o dentro de los estratos primitivos del mismo, actitudes de desaliento, poca
participación en los mecanismos de integración social, y quizás la adscripción a una
escala particular de valores, diferenciada en alguna manera de la del resto de la
sociedad” (Altimir, 1979). Estas definiciones guardan compatibilidad con al menos dos
mecanismos utilizados actualmente para definir cuáles hogares son pobres. Una
primera posibilidad es evaluar directamente si los hogares han logrado satisfacer sus
necesidades básicas, encuestándolos sobre los bienes y servicios de que disponen.
La segunda alternativa consiste en medir los recursos del hogar, usualmente sus
ingresos o sus gastos, y estimar si estos son suficientes para que el hogar pueda
gozar de un nivel de vida aceptable, de acuerdo con los estándares sociales
prevalecientes (Feres y Mancero, 1999). El primer método se conoce como directo,
que mide las necesidades básicas insatisfechas (NBI) y es con el cual se realizan los
estudios del INEC como se muestra a continuación.
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Pobreza por necesidades básicas insatisfechas 95.5

%
Pobreza por necesidades básicas insatisfechas-hombres 95.6
%
Pobreza por necesidades básicas insatisfechas-mujeres 95.4
%
Usualmente, la insatisfacción de necesidades se evalúa en base a algunas

características de la vivienda tales como tipo de materiales, acceso a agua potable, a
sistema de eliminación de excretas o número de cuartos y a ciertos rasgos
demográficos del hogar, número de miembros, asistencia escolar de los menores de
edad, nivel educativo y condición de ocupación del jefe, características de
identificación que no tienen necesariamente que verse reflejadas en el nivel de ingreso
en los hogares. El que un hogar posea al menos una NBI determina que se halla
dentro del rango de “pobreza”. En base a lo expuesto se ha realizado un análisis de
pobreza por necesidades básicas insatisfechas (NBI) en el cantón Guamote, a una
escala parroquial, tomando como punto de partida la información generada por
instituciones públicas como el INEC y el SIISE8 en los censos 2001 y 2010. En un
análisis comparativo entre los censos de población y vivienda realizados por el INEC
en el año 2001 y en el año 2010 podemos indicar que, el nivel de pobreza por NBI
para el cantón Guamote es del 97,7% y del 95,5%; respectivamente, con una variación
del 2,2 %, en casi una década.
Extrema Pobreza por Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI).
En base en la insatisfacción de necesidades, y de acuerdo a determinadas

características de vivienda (señaladas anteriormente), se puede determinar los niveles
de pobreza extrema de la población. Si un hogar presenta al menos dos NBI se
determina que se encuentra dentro del rango de “extrema pobreza”. Podemos realizar
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un análisis de extrema pobreza por necesidades básicas insatisfechas (NBI) en el

cantón Guamote de forma comparativa, tomando como punto de partida la información
generada el INEC y el SIISE8 en los censos 2001 y 2010, así, el nivel de extrema
pobreza por NBI para el cantón Guamote es del 90,1 % y del 70,2 % respectivamente,
es decir que el 19,9 % de la pobreza extrema en este cantón se ha reducido en un
período de casi diez años. Se puede agregar también que el porcentaje de esta
variable (NBI extrema) en las parroquias del cantón Guamote, en donde hubo una
mayor variación en casi una década, fue en Cebadas que en el 2001 su tasa de NBI
extrema fue del 88,6% y para el 2010 fue del 70,3 %, existiendo una variación del
18,3%, y en la cabecera cantonal Guamote esta variable también presentó una
variación representativa del 16,8 % ya que en el 2001 fue del 87,4 % y en el 2010 fue
del 70,6 %. Así, nuestro análisis concluye que, aunque haya sido representativo la
disminución de pobreza extrema sigue siendo una alarmante para este cantón.
Matriz productiva del territorio.
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La economía de las familias es subsistencialista, con la producción de materias primas

y escasa o nula industrialización, especialmente en las zonas rurales, teniendo así
pocos productos para el comercio, pese a que gran parte de las familias se dedican a
esta actividad y que Guamote posee una de las ferias agrícolas y pecuarias más
importantes de la sierra central.
En los últimos años han venido surgiendo varias microempresas en actividades

relacionadas con la artesanía, la industrialización de productos pecuarios (quesos y
embutidos) y con la piscicultura. Estas microempresas son familiares y comunitarias.
Los hombres se dedican a actividades más rentables como la construcción, pero a

pesar de ser una actividad bien remunerada no es estable.
Perfil ocupacional, desempleo y subempleo.
No se logra obtener información exacta para dicha población de Guamote debido a

que el INEC presenta datos nacionales y de los principales cantonales, por lo que no
hay información referente a Guamote.
La población en su gran mayoría se dedica al sector agrícola y ganadero dentro de sus

propios terrenos, pero no perciben un ingreso mensual sostenido en el tiempo por esta
actividad. La mayoría de sus mujeres están dedicadas al quehacer doméstico y
brindan ayuda al trabajo de sus esposos en la agricultura, sin embargo, tampoco
reciben una remuneración mensual por esta actividad
Apenas un 2% de la población está asegurado al IESS por su empleador, un gran

número de personas se acoge al seguro campesino, lo cual facilita su atención médica
pero no recibirán jubilación.
Los trabajos en la cabecera cantonal generalmente pagan un sueldo menor al básico,

de la misma manera los migrantes reciben sueldos inferiores y no están asegurados.
Las micro empresas no logran recursos suficientes para poder pagar un sueldo básico
a sus empleados. Es así que, nuestra población se encuentra en mayor proporción en
el subempleo, lo que concuerda con el perfil nacional.
Distribución por sectores laborales: agrícola, industrial, servicios (primario,

secundario, terciario).
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● Sector Primario: Agricultura, ganadería, silvicultura y pesca. Explotación

de minas y canteras.
● Sector Secundario: Industrias manufactureras, suministro de electricidad,
gas, vapor y aire acondicionado, distribución de agua, alcantarillado y
gestión de deshechos, construcción.
● Sector Terciario: Comercio al por mayor y menor, transporte y
almacenamiento, actividades de alojamiento y servicio de comidas,
información y comunicación, actividades financieras y de seguros,
actividades inmobiliarias, actividades profesionales, científicas y técnicas,
actividades de servicios administrativos y de apoyo, administración pública
y defensa, enseñanza, actividades de la atención de la salud humana,
artes, entretenimiento y recreación, otras actividades de servicios,
actividades de los hogares como empleadores (QQDD).
Para el año 2010 según Datos INEC se reportó que el 84,5% de la población se dedica
al sector primario (agricultura basada en el cultivo de papa, cebada, maíz, habas,
choclos, arveja, etc. y la ganadería en el cuidado de ganado bovino, ovino, aves de
corral, etc.); para el sector secundario el 3,9% dedicados a la construcción y seguido
del 3% al sector terciario como el comercio.
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3. CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL EDUCATIVO FORMAL DE LA

POBLACIÓN POR SEXO.
Analfabetismo:
En Guamote el nivel de escolaridad es bajo, sin embargo, las campañas de

alfabetización comandadas por el gobierno central han permitido disminuir los índices
de analfabetismo, de esta manera tenemos que el analfabetismo en el cantón es del
20,1%, como se muestra en el
cuadro.
Nivel de Escolaridad
Según Datos INEC, reporto para el año 2014 que la escolaridad promedio de la
población de 24 años en adelante es de 4,85 años por habitante. La población mayor
de 15 años con educación general básica corresponde a 29,9%. La población mayor
de 18 años con educación secundaria completa equivale a 14,4%.
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La tasa de asistencia a educación superior es de 6,4%. La tasa de analfabetismo en la

población mayor de 15 años es de 20,1%, y es mayor en las mujeres (25,4%), que en
los hombres (14,8%).
Fuente: Dialogo cantonal sobre educación Guamote, Provincia de Chimborazo. 2014.
Acerca de la organización y gestión escolar, el ingreso y la permanencia de los niños

en un sistema educativo es la esperanza de la comunidad de Guamote, pues está
directamente relacionada con su desarrollo económico y social. No obstante, este
anhelo se ha visto empañado a causa de los recientes cambios y traslados de los
jóvenes a instituciones lejanas y de difícil acceso. Esta situación se presenta en las
escuelas que acogen a los niños en sus primeros grados de escolaridad. En cuanto a
las proyecciones profesionales, en Guamote a los jóvenes hombres les atrae ser parte
de la policía o, como una segunda opción, estudiar alguna ingeniería. Las mujeres se
interesan por ciencias humanas, como la medicina, la enfermería y la psicología.
Según el censo del INEC 2010 tenemos los siguientes datos:
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Integración de personas con discapacidad a educación regular.
No disponemos de fuente de información y lo poco que se logra recabar junto con los
Técnicos de Atención Primaria en salud es que ninguno de las personas con
discapacidad (que poseen carnet del CONADIS) acude a un centro educativo hasta la
actualidad. Las personas con discapacidad requieren espacios adecuados dentro de
los centros educativos, los cuales no están equipados con los insumos necesarios
para atenderlos, además los profesores en las comunidades se encuentran a cargo de
varios niveles, lo que dificulta brindar la atención adecuada a una persona con
necesidades especiales.
Número de establecimientos educativos por tipo, número de alumnos y

maestros/as en instituciones educativas y de los CIBV.
En el período 2008 - 2014 en el cantón Guamote se cerraron 127 establecimientos

educativos, de acuerdo a la información oficial del Ministerio de Educación sobre las
escuelas en funcionamiento. Cabe recalcar que si bien desaparecieron los nombres de
varios centros educativos no desaparecieron del todo sino que se fusionaron a otro
con el fin de luchar contra la burocracia.
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En la actualidad Guamote cuenta con 32 establecimientos de educación los

que incluyen educación básica y Bachillerato, situadas en distintas
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comunidades, descritos en el siguiente cuadro:
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4. CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL DE SALUD – ENFERMEDAD
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA UNIDAD ANIDADA GUAMOTE ENERO –

NOVIEMBRE 2017
MORBILIDAD SEGÚN GRUPOS ETÁREOS
MORBILIDAD EN MENORES DE 1 AÑO
Análisis: cómo podemos observar en el gráfico la principal morbilidad que afecta a los
niños menores de un año es la rinofaringitis con el 27.1% con un total de 217 niños
atendidos, se encuentra asociado a esto un mal manejo materno que a su vez afecta
en cierta medida a dicha patología. En el 2016 se obtuvo 24,1% de esta patología, por
ende, se ve asociado un ligero incremento en la actualidad. En segundo lugar, con un
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12.6 % se encuentra la desnutrición proteico calórica leve y moderada con un total de

101 niños atendidos la cual afecta de una manera más drástica al desarrollo pondo
estatural y podría comprometer su desarrollo intelectual, en el 2016 se encontraba en
tercer lugar con un 9.5%, a pesar de ser notable su incremento podría deberse a una
pérdida de información por una forma diferente de tabulación o un inadecuado registro.
Si sumamos los problemas respiratorios podemos ver que alcanzan el 46,8% que
pueden ser fácilmente disminuidos con un adecuado aseo.
MORBILIDAD EN NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS
Análisis: cómo podemos observar en el gráfico 5.4 la principal morbilidad que afecta a
los niños de un a cuatro años con 19.6 % se encuentra la desnutrición proteico
calórica abarcando 342 niños atendidos, lo que es un factor de riesgo para el aumento
de enfermedades respiratorias y gastrointestinales; en segundo lugar tenemos la
rinofaringitis aguda con un 12.6% de un total de 221 niños atendidos; en tercer lugar
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tenemos la enfermedad parasitaria con un 11.7% de un total 204 niños sin embargo
pocas veces se confirma el diagnóstico y se realiza desparasitación masiva debido a
que en Guamote no se cuenta con un sistema de agua potable sino que para el
consumo humano se utiliza agua entubada o del río que en la gran mayoría del tiempo
esta agua no es hervida lo que contribuye un aumento en dicha patología.
MORBILIDAD EN NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS
Análisis: cómo podemos observar en el gráfico la principal morbilidad que afecta a los
niños de cinco a nueve años es la enfermedad parasitaria con un 21,8% con un total
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401 niños de igual manera en la mayor parte de casos no se establece un diagnóstico

definitivo sino que se realizan desparasitaciones masivas debido a que en Guamote no
se cuenta con un sistema de agua potable sino que para el consumo humano se utiliza
agua entubada o del río que en la gran mayoría del tiempo esta agua no es hervida; en
segundo lugar tenemos a la caries de la dentina u otras caries dentales con un 20,5%
en un total de 277 niños atendidos esta se debe principalmente a una inadecuada
técnica de cepillado y a malos hábitos alimenticios, adicionalmente por falta de interés
al acudir al servicio de odontología y finalmente tenemos a la raíz dental retenida con
un 9.1% de un total de 167 niños atendidos. Si realizamos una sumatoria de las
patologías dentales podemos darnos cuenta que abarcan el 42,5% de la morbilidad en
este grupo etáreo.
MORBILIDAD EN ADOLESCENTES ENTRE 10 – 14 AÑOS
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Análisis: como podemos observar en el gráfico la principal morbilidad que afecta de

diez a catorce años tenemos a la enfermedad parasitaria con un 16,9% de un total 159
atenciones, en la mayor parte de casos no se establece un diagnóstico definitivo sino
que se realizan desparasitaciones masivas debido a que en Guamote no se cuenta
con un sistema de agua potable sino que para el consumo humano se utiliza agua
entubada o del río que en la gran mayoría del tiempo esta agua no es hervida lo que
contribuye un aumento en dicha patología; en segundo lugar tenemos a la caries de la
dentina y otras caries dentales con un 13,7% con 129 atenciones, esta se debe
principalmente a una inadecuada técnica de cepillado y a malos hábitos alimenticios y
no tener una cultura de prevención; finalmente tenemos la amigdalitis aguda no
especificada con un 9.5% con 89 atenciones. Los problemas dentales sumados
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constituyen el 35,7% del total de patologías. Podemos ver además en noveno lugar
patologías que no se encontraban entre las 10 principales causas de morbilidad en
edades inferiores como las infecciones de tracto urinario.
MORBILIDAD EN ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS
Análisis: cómo podemos observar en la tabla tenemos a la caries de la dentina y otras

caries dentales con un 22,1% con 289 atenciones; en segundo lugar tenemos la
pulpitis con un 7% con 92 atenciones; en tercer lugar tenemos a la raíz dental retenida
con un 6.7% con un total de 88 atenciones; las cuatro patologías más prevalentes son
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odontológicas y juntas suman el 42%. Podemos además afirmar que las patologías
respiratorias ocupan porcentajes menores a los grupos etáreos revisados con
anterioridad.
MORBILIDAD EN ADULTOS DE 20 A 64 AÑOS
Análisis: como podemos observar en la tabla tenemos a las caries de la dentina y otras
caries dentales con un 19,5% con 1297 atenciones; en segundo lugar tenemos la
pulpitis con un 4,7% con 315 atenciones y representa una complicación de la caries de
la dentina debido a una mala técnica de cepillado o ausencia del cepillado en mucho
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de los casos; finalmente tenemos a la vaginitis con un 4,6% con 309 atenciones.
Nuevamente las patologías odontológicas ocupan los primeros sitiales y sumando sus
porcentajes alcanzan el 32,2%. Ocupan lugares importantes patologías propias de la
mujer la vaginitis e infección de vías urinarias.
MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES DE 65 AÑOS Y MÁS
Análisis: como podemos observar en la tabla aparecen las enfermedades crónicas

para el grupo de edad >65 años, tenemos a la hipertensión arterial primaria con un
14.8% con 149 atenciones ya que no existe una causa orgánica puede deberse a sus
antecedentes familiares, malos hábitos alimenticios y de ejercicio; en segundo lugar
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tenemos la poli artritis con un 7,4% con 75 atenciones enfermedad propia de la edad
avanzada; finalmente tenemos otras caries dentales con un 4,3% con 43 atenciones.
Además, reaparece en noveno lugar la neumonía.
MORBILIDAD DE DISCAPACIDAD
Análisis: como podemos observar en el cuadro, existe un total de 5 atenciones que

presentaron faringitis aguda no especificada; en segundo lugar tenemos un total de 4
atenciones con artritis reumatoide no especificada y finalmente con un total de 3
atenciones con rinofaringitis aguda. El escaso número de atenciones a pacientes con
discapacidad con morbilidad puede deberse a un registro inadecuado del tipo de
paciente al que se brinda atención.
MORBILIDAD DE EMBARAZADAS
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Análisis: como podemos observar en el cuadro 5,2 tenemos que la principal morbilidad
materna es infección del tracto urinario con un 30,6% con 124 atenciones debido a los
cambios anatómicos y fisiológicos del embarazo que predisponen a la aparición de
dicha patología asociado a malas prácticas de aseo; en segundo lugar tenemos otras
caries dentales con un 15,1% con 61 atenciones, esto se debe principalmente por falta
de interés al acudir al servicio de odontología contribuyendo a esto el estado de
inmunosupresión propio del embarazo; en tercer lugar tenemos la vaginitis aguda con
un 11,4% con 46 atenciones. Las infecciones de vías urinarias, las patologías dentales
y la vaginitis son factores de riesgo para el trabajo de parto prematuro que ocupa el
décimo lugar
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MORBILIDAD ADOLESCENTES 10 A 19 AÑOS
Análisis: como podemos observar en el cuadro tenemos que la principal morbilidad en

adolescentes son las caries de la dentina y otras caries con un 18,6% con 418
atenciones; en segundo lugar tenemos la enfermedad parasitaria no especificada con
un 9,6% con 216 atenciones; en tercer lugar tenemos la raíz dental retenida con un
7,6% con 170 atenciones. El problema principal en la población adolescente son las
patologías dentales, también se puede observar la presencia de infecciones de tracto
urinario y amenorrea secundaria propios del inicio de la vida sexual activa.
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MORBILIDAD ODONTOLÓGICA UNIDAD ANIDADA GUAMOTE
ENERO - NOVIEMBRE 2017
Análisis: como podemos observar en el cuadro 5,7 tenemos que la principal morbilidad
odontológica es caries de la dentina con un 24.1% con 1122 atenciones; en segundo
lugar tenemos otras caries de la dentina con un 21,1 % con 982 atenciones y
finalmente tenemos la raíz dental retenida con un 14.7% con 683 atenciones. Todos
los tipos de caries suman el 45,2% de las patologías atendidas en la consulta
odontológica.
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MORTALIDAD MATERNA UNIDAD ANIDADA GUAMOTE
El número de mujeres en edad fértil de la población general de Guamote oscila en los

5907; hasta el momento no se han presentado muertes maternas en la Unidad
Anidada Guamote.
Tasa de mortalidad materna = 0
Tasa de mortalidad Infantil = 0
MORBILIDAD GENERAL DE ENERO A NOVIEMBRE 2017
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Análisis: como podemos observar en el cuadro de morbilidad general tenemos otras

caries dentales con un 14.8% con 2109 atenciones; en segundo lugar tenemos la
enfermedad parasitaria con un 6,4% con 921 atenciones; en tercer lugar tenemos la
rinofaringitis aguda con un 5,2 % de un total de 744 atenciones. Como es evidente las
caries son el mayor problema que afecta a nuestra población, seguido por
enfermedades respiratorias y gastrointestinales fácilmente controlables con una
adecuada higiene, y la desnutrición que se sigue manteniendo entre las 10 principales.
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ESTADO NUTRICIONAL
Datos de la Unidad Anidada de Guamote de enero a noviembre 2017.
ESTADO NUTRICIONAL EN MENORES DE UN AÑO
IMC PARA LA EDAD
Análisis: como podemos observar en el cuadro del estado nutricional de niños

menores de un año tenemos un total de 1043 atenciones con un 89,52% con peso
normal lo cual nos da conocer que tienen una alimentación adecuada, casi toda la
población durante los 6 primeros meses es alimentada con leche materna exclusiva y
después empieza la alimentación complementaria; sobrepeso con un 4,89% de un
total de 57 atenciones; obesidad 1,03%; emaciado con un 3% con un total de 35
atenciones y severamente emaciado el 1,5%.
PESO PARA LA EDAD
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menores de un año tenemos un total de 997 atenciones con un 85,57% con peso
después empieza la alimentación complementaria; peso elevado con un 1,64% de un
total de 19 atenciones; bajo 7,90%; peso bajo severo con un 4,89%% con un total de
57 atenciones.
TALLA PARA LA EDAD

menores de un año tenemos un total de 827 atenciones con un 70,98% con talla
después empieza la alimentación complementaria; talla alta con un 1,28% de un total
de 15 atenciones; talla baja 16,65%; talla baja severa con un 11,07%% con un total de
129 atenciones.
ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS (0 – 59 MESES)
Las características del estado nutricional de niños/as menores de cinco años en la

Unidad Anidada Guamote son las siguientes:
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TALLA PARA LA EDAD
Análisis: como podemos observar en la tabla de talla/edad tenemos un total con talla
normal de 60,37%; con baja talla 26,64%, con baja talla severa un 12,17% y
finalmente con alta talla para la edad con 0,83%. A diferencia del 2016 donde
encontramos talla normal 58.8%, talla alta para la edad 0.99%, talla baja 27,28% y
baja talla severa 12,87%. Como sabemos la talla es un marcador difícil de mejorar por
lo que pese a los trabajos en promoción no se ha logrado un avance.
PESO PARA LA EDAD
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Análisis: como podemos observar en la tabla de peso/edad tenemos un total con peso
normal de 88,29%; con peso elevado 0,65%, con bajo peso un 8,85% y finalmente con
bajo peso severo para la edad con 2,21%. A diferencia del 2016 se obtuvo peso
normal el 88,345, con sobrepeso 5,28%, obesidad 1,54%, emaciados 3,52%,
severamente emaciados 1,32%, lo que nos demuestra una ligera mejoría gracias a los
procesos de promoción.
IMC PARA LA EDAD
Análisis: como podemos observar en la tabla de IMC/edad tenemos un total con IMC
normal de 91,34%; con sobrepeso 5,07%, con obesidad un 0,83%; emaciado con
4,47% y severamente emaciado con 1,29%. A diferencia del 2016 se obtuvo peso
normal el 88,345, con sobrepeso 5,28%, obesidad 1,54%, emaciados 3,52%,
severamente emaciados 1,32%, lo que nos demuestra una ligera mejoría gracias a los
procesos de promoción.
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ESTADO NUTRICIONAL EN MUJERES EMBARAZAS
Análisis: cómo podemos observar en el estado nutricional de las embarazadas

tenemos que el 63.80% tiene peso normal; el 27,02% presentan sobrepeso; el 6,22%
presentan obesidad y finalmente con un 2,93% presentan bajo peso. Esto se relaciona
con el peso al nacer de los niños.
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PROGRAMAS PRIORITARIOS: IMPACTO EN LA REDUCCIÓN DE MORBILIDAD Y

MORTALIDAD
COBERTURAS DE LA ESTRAGIAGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES UNIDAD

ANIDADA GUAMOTE 2017
COBERTURA CONTROL PRENATAL VACUNAS
FUENTE: RDACCA
Análisis: en las coberturas de la vacua d,T en embarazas que acuden al control

prenatal y las que son captadas en comunidad hay un incremento sostenido desde
enero que teníamos 8,5% de un total de 38 atenciones actualmente tenemos 99.8% de
un total acumulado de 448 atenciones y se ha logrado la meta que es una cobertura
del 100% de embarazadas con dos dosis de d.T.
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DOSIS VACUNADAS MEF 15 A 45 AÑOS
FUENTE: RDACCA
Análisis: en cuanto a la cobertura de mujeres en edad fértil que abarca edades desde
los 15- 45 años en el mes de enero tenemos una cobertura del 0,1% que se debe a la
falta de promoción y a la falta de interés de la usuaria, actualmente tenemos un
cambio notable con un 5,5% de un total acumulado de 426 atenciones es decir que se
ha trabajo de forma intensa en promoción tanto en la unidad de salud como en las
comunidades, sin embargo se está muy lejos de la meta de cobertura del 95%, que
podría acarrear riesgos para la población en el futuro.
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ANTITUBERCULOSA (BCG)
DOSIS VACUNADAS A MENOR DE 1 AÑO
FUENTE: RDACCA
Análisis: las dosis vacunadas en menores de 1 año de BCG en enero del 2017 es de
7.7% con un total de 28 atenciones a comparación del año 2016 que obtuvo una
cobertura del 14.5% con un total de 35 atenciones; actualmente tenemos una
cobertura del 66.8% con un total acumulado de 244 atenciones cabe mencionar que
en el año 2016 con tan solo 8 meses de atención se logró 94.2% con un total de
atenciones de 227; es una gran diferencia con la que contamos en este 2017 ya que
nos falta un trabajo integral de promoción para que las gestantes acudan a sus
controles prenatales y se incremente los partos institucionales así como las
captaciones de más mujeres posparto. Se está muy lejos de alcanzar la meta de
cobertura del 95%.
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ROTAVIRUS
FUENTE: RDACCA
Análisis: las coberturas de rotavirus en menores de 1 año tenemos el 8.5% de un total

de 31 atenciones en el mes de enero a diferencia que en el 2016 se obtuvo 12% de
coberturas; en la actualidad se obtuvo 87.9% de un total acumulado de atenciones
321; cabe mencionar que en el año 2016 con tan solo 8 meses de atención se logró
90% con un total de atenciones de 217, sin embargo, se va a lograr la meta de
cobertura del 95% por la proyección sostenida en el tiempo.
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PENTAVALENTE – OPV – NEUMOCOCO
FUENTE: RDACCA
Análisis: la cobertura de OPV en menores de 1 año en el mes de enero fue de 5,5%

con un total de 20 atenciones a diferencia del 2016 que fue del 6% con un total de 15
atenciones, actualmente tenemos una cobertura del 83.3% con un total acumulado de
306 atenciones; cabe mencionar que en el año 2016 con tan solo 8 meses de atención
se logró 85% con un total de atenciones de 204 existe una gran diferencia. Se espera
que para el cierre de diciembre de 2017 se logre la meta de 95% de cobertura.
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SARAMPION – RUBIOLA – PAROTIDITIS
DOSIS VACUNADAS 12 A 23 MESES
FUENTE: RDACCA
Análisis: la cobertura de SRP de 12 a 23 meses en el mes de enero fue de 5,3% con

un total de 28 atenciones a diferencia del 2016 que fue del 9% con un total de 43
atenciones, actualmente tenemos una cobertura del 55.7% con un total acumulado de
293 atenciones; cabe mencionar que en el año 2016 con tan solo 8 meses de atención
se logró 55% con un total de atenciones de 257 existe una gran diferencia. Pese a la
campaña de vacunación de SRP que inició en agosto no se ha podido recuperar a
toda la población que requería esta vacuna y de acuerdo a la proyección de
crecimiento no se va a lograr la meta de cobertura del 95%.
VARICELA
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Análisis: la cobertura de varicela de 12 a 23 meses en el mes de enero fue de 4,0%

con un total de 21 atenciones y en el 2016 fue del 4% con un total de 20 atenciones
siendo las mismas coberturas alcanzadas en dichos meses, actualmente tenemos una
cobertura del 55.3% con un total acumulado de 291 atenciones; cabe mencionar que
en el año 2016 con tan solo 8 meses de atención se logró 52% con un total acumulado
de 223 atenciones. Pese al crecimiento de vacunación que ha sido sostenido es
improbable que se alcance la meta del 95% de cobertura lo cual representaría un
riesgo para la población.
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ANTIPOLIOMIELITICA ORAL – DIFTERIA, TOSFERINA, TÉTANOS
Análisis: la cobertura de DPT de 12 a 23 meses en el mes de enero fue de 2,7% con

un total de 14 atenciones; a diferencia del 2016 fue del 6% con un total de 26,
actualmente tenemos una cobertura del 48.1% con un total acumulado de 253
atenciones; cabe mencionar que en el año 2016 con tan solo 8 meses de atención se
logró 51% con un total acumulado de 242 atenciones. Con las proyecciones nos
indican que se ha perdido gran cantidad de la población objeto a vacunar, por lo que
no se alcanzará la meta de cobertura del 95% que implica un riesgo para la población
al no poseer las dosis de refuerzo necesarias
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ANTITETANICA DT
(5AÑOS)
Análisis: la cobertura de DT en 5 años en el mes de enero fue de 0% con un total de 0

atenciones; actualmente tenemos una cobertura del 60.8% con un total acumulado de
330 atenciones; cabe mencionar que en el año 2016 no se cuenta con coberturas de
DT en 5 años por lo que no se puede saber si mejoramos en las coberturas en este
año 2017. La población objetivo son los niños que acuden a las escuelas, por lo tanto
es una población cerrada y la vacunación no se realiza todos los meses sino
únicamente durante las campañas, pese a eso no se va a lograr la meta del 95% y
representa un riesgo para la población.
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VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
9 AÑOS
Análisis: la cobertura de HPV en 9 años en el mes de enero fue de 0% con un total de

0 atenciones; actualmente tenemos una cobertura del 57.5% con un total acumulado
de 305 atenciones; cabe mencionar que en el año 2016 no se cuenta con coberturas
de HPV en 9 años por lo que no se puede saber si mejoramos en las coberturas en
este año 2017. Es importante las campañas de vacunación como es la del HPV para
de esta manera disminuir la incidencia de Ca de cérvix en el Ecuador, puesto que la
vacunación es en una población cerrada en las unidades educativas.
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TOXOIDE TETANICO
15 AÑOS
Análisis: la cobertura de DT a los 15 años en el mes de enero fue de 0,2% con un total
de 1 atenciones; actualmente tenemos una cobertura del 66,1% con un total
acumulado de 339 atenciones; cabe mencionar que en el año 2016 no se cuenta con
coberturas de DT a los 15 años por lo que no se puede saber si mejoramos en las
coberturas en este año 2017. A pesar del esfuerzo no se va a lograr la meta del 95%
de cobertura para evitar brotes de enfermedades que tienen altos índices de
mortalidad.
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COBERTURA CONSULTAS DE PREVENCIÓN

UNIDAD ANIDADA GUAMOTE 2017
ATENCIONES PREVENTIVAS DE ENERO – NOVIEMBRE 2017
COBERTURA GENERAL DE CONSULTAS PREVENTIVAS DE MÉDICOS,

OBSTETRAS SEGÚN GRUPOS DE EDAD – UNIDAD ANIDADA GUAMOTE -
ENERO A NOVIEMBRE 2017
Análisis: la consulta de prevención en menores de un año fue de control de salud de

rutina del niño fue de 89.6% de un total de 1127 atenciones ya que podemos darnos
cuenta que la población está cambiando sus creencias y se preocupan más por la
salud de sus hijos, en segundo lugar tenemos examen de pesquisa para trastornos
alimentarios con un 6,1% de un total de 77 atenciones y finalmente tenemos a otros
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problemas relacionados con el ambiente físico con un 1,7% de un total de 22

atenciones.
PREVENCIÓN DE 1 A 4 AÑOS
Análisis: la prevención en niños de 1 a 4 años con las coberturas del control de salud
de rutina del niño fue de 71.7% de un total de 1218 atenciones, en segundo lugar
tenemos examen de pesquisa especial para trastornos alimenticios con un 16,7% con
283 atenciones y finalmente tenemos al examen odontológico con un 6.5% con 110
atenciones. Se puede notar que gracias a la estrategia adoptada para que los niños se
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realizan un chequeo de rutina antes de la vacunación se ha logrado alcanzar un gran

número de atenciones.
PREVENCIÓN DE 5 A 9 AÑOS
Análisis: la prevención en niños de 5 a 9 años con las coberturas del control de salud
de rutina del niño fue de 40.9% de un total de 489 atenciones ya que podemos darnos
cuenta que la población está cambiando sus creencias y se preocupan más por la
salud de sus hijos, en segundo lugar tenemos examen de odontológico con un 29,2%
de un total de 350 atenciones y finalmente tenemos a otros problemas con un 9,6%
con 115 atenciones. Los otros motivos de consulta por control no superan el 3%.
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COBERTURA GENERAL DE CONSULTAS PREVENTIVAS DE MÉDICOS,

OBSTETRAS A MUJERES – UNIDAD ANIDADA GUAMOTE - ENERO A
NOVIEMBRE 2017
Análisis: la cobertura de prevención en mujeres desde el mes de enero tenemos que

examen de pesquisa de tumor de mama en un 18,4% de un total de 2182 atenciones
ya que las mujeres de las comunidades desconocen la importancia del autoexamen de
mamas para prevenir de forma oportuna de Ca de mama y con un trabajo arduo se
logra promocionar el mismo tanto en la unidad de salud como en la comunidad; en
segundo lugar tenemos supervisión del embarazo con un 10,6% de un total de 1262
atenciones, cada día se logra educar a la población sobre la importancia de acudir a la
unidad de salud para sus controles prenatales para así seguir contribuyendo a la
disminución de la mortalidad materno neonatal y finalmente tenemos a consejo y
79
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
asesoramiento sobre métodos anticonceptivos con un 10% de un total de 1182

atenciones.
COBERTURA GENERAL DE CONSULTAS DE MORBILIDAD DE ODONTOLOGÍA

SEGÚN GRUPOS DE EDAD – UNIDAD ANIDADA GUAMOTE - ENERO A
NOVIEMBRE 2017
MORBILIDAD ODONTOLÓGICA DE 1 A 4 AÑOS
FUENTE RDACCA
Análisis: dentro de las morbilidades odontológicas de 1 a 4 años la principal tenemos

la caries de la dentina con un 36% esta se debe principalmente a una inadecuada
técnica de cepillado y a malos hábitos alimenticios adicionalmente a eso por falta de
interés al acudir al servicio de odontología la segunda causa tenemos otras caries
dentales con un 21% y finalmente la necrosis de pulpa con un 10%.
80
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
FUENTE RDACCA
Análisis: dentro de las morbilidades odontológicas de 5 a 9 años la principal tenemos
la caries de la dentina con un 25% esta se debe principalmente a una inadecuada
técnica de cepillado y a malos hábitos alimenticios adicionalmente a eso por falta de
interés al acudir al servicio de odontología; la segunda causa tenemos raíz dental
retenida con un 21% y finalmente la necrosis de pulpa con un 13%.
81
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
FUENTE RDACCA
Análisis: dentro de las morbilidades odontológicas de 10 a 14 años la principal

tenemos la raíz dental retenida con un 24% esta se debe principalmente a que no
acuden de manera oportuna al odontólogo lo que causa que se compliquen; la
segunda causa tenemos a la caries de la dentina con un 23% y finalmente otras caries
dentales con un 13%.
82
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
FUENTE RDACCA

tenemos la caries de la dentina con un 26% esta se debe principalmente a que no
acuden de manera oportuna al odontólogo y a una mala técnica de cepillado; la
segunda causa tenemos a la otras caries de la dentina con un 18% y finalmente la
pulpitis un 14%.
83
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
FUENTE RDACCA

tenemos la otras caries dentales con un 26% esta se debe principalmente a que no
acuden de manera oportuna al odontólogo y a una mala técnica de cepillado; la
segunda causa tenemos la caries de la dentina con un 24% y finalmente la pulpitis un
13%.
PROCEDIMIENTOS ODONTOLÓGICOS
FUENTE RDACCA
84
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Análisis: dentro de los procedimientos odontológicos el principal tenemos otros con un

57%; la segunda causa tenemos a la administración de medicamentos con un 21% y
finalmente la obturación provisional con un 8%.
No se cuenta con datos del 2016 por lo que no podemos saber el mayor procedimiento
realizado.
PORCENTAJE DE PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN LUGAR DE ATENCIÓN

UNIDAD ANIDADA GUAMOTE - ENERO A NOVIEMBRE 2017
FUENTE RDACCA
85
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Análisis: dentro del porcentaje de personas atendidas tenemos que la gran mayoría es
en el establecimiento de salud con un 73,7% con un total de 16094 atenciones ya que
como unidad de salud localizado en la cabecera cantonal cubrimos las 54
comunidades asignadas lo cual hace que los usuarios acudan a la atención en la
unidad, además que los días de mayor afluencia de pacientes son los jueves por la
feria de Guamote y por la facilidad del transporte; en segundo lugar tenemos la
comunidad con un 11,8% con un total de 2580 atenciones y finalmente en los
domicilios con un 5,7% con un total de 1238 atenciones. Otros lugares de atención no
suman el 5%
PORCENTAJE DE PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEXO – UNIDAD ANIDADA

GUAMOTE - ENERO A NOVIEMBRE 2017
FUENTE RDACCA
86
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Análisis: dentro del porcentaje de personas atendidas según el sexo la gran mayoría
es son mujeres con un 65,3 % de un total de 14252 atenciones seguido de los
hombres con un 34,7% de un total de 7570 atenciones finalmente los intersexuales
0%. La mayor parte de atenciones son realizadas en mujeres, una de las causas
puede referirse al control prenatal, asesoría en atención familiar y otros problemas que
tradicionalmente se cree que son propios de la mujer
PORCENTAJE DE PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN PERTENECIA ÉTNICA –

FUENTE RDACCA
87
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Análisis: dentro del porcentaje de personas atendidas según la etnia la gran mayoría
se auto identifican como indígenas con un 92,2 % de un total de 20138 atenciones
seguido de los mestizos con un 7,6% de un total de 1651 atenciones, con un 0,1% se
autentifican blancos de un total de 12 atenciones; el 0,1% se auto identifican
montubios de un total de 13 atenciones; el 0,1% no sabe o no responde con un total
de 11 atenciones, el 0% otros de un total de 3 atenciones; 0% de mulatos con un total
de 1 atención y finalmente el 0% se auto identifica como negros con un total de 1
atención. Esto es debido a que nos encontramos con una población mayoritariamente
indígena.
PORCENTAJE DE PERSONAS ATENDIDAS SEGÚN SEGURO SOCIAL – UNIDAD

ANIDADA GUAMOTE - ENERO A NOVIEMBRE 2017
88
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
FUENTE RDACCA
Análisis: dentro del porcentaje de personas atendidas según el tipo de seguro social la
gran mayoría no aportan con un 92,1 % de un total de 20135 atenciones lo que nos
da a conocer que la mayoría de los usuarios no tiene recursos económica para poder
acceder a lo que es salud e incluso medicamentos y dependen del Ministerio de Salud
Pública; seguido de los IESS seguro campesino con un 4,4% de un total de 965
atenciones finalmente IESS seguro general con un 1,5% de un total de 335
atenciones.
NÚMERO DE ATENCIONES POR TIPO DE PROFESIONAL

89
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
FUENTE RDACCA
Análisis: dentro del porcentaje de atención según el tipo de profesional tenemos a los
médicos con un 45,8 % de un total de 1000 atenciones; los odontólogos con un 19,5%
de un total de 4246 atenciones; los médicos rurales con un 12,2 % de un total de 2654;
la Obstetriz con un 10,3% de un total de 2256 atenciones; las obstetras rurales con un
9,2% con un total de 2015 atenciones; los odontólogos rurales con un 2,5% con un
total de 546 atenciones y finalmente tenemos al psicólogo con un 0,5% con un total de
113 atenciones; tomando en cuenta que el profesional de psicología ya no forma parte
del establecimiento de salud.
DIAGNÓSTICO DE ATENCIONES SEGÚN CONDICIONES DE MORBILIDAD –

90
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Análisis: dentro del porcentaje de atención según la condición de morbilidad tenemos a

definitivo inicial con un 49,8% de un total de 7124 atenciones; presuntivo con un 24,7%
de un total de 3534 atenciones; definitivo control con un 17,5% con un total de
atenciones 2499 y definitivo inicial confirmado por laboratorio con un 7,9% de un total
de 1134 atenciones.
91
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
5. OFERTAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Las prestaciones de salud que oferta el Ministerio de Salud se ha ido incrementando

con calidad y calidez a los lugares más distantes.
En las instituciones de salud se desarrolla la prestación de servicio teniendo en cuenta

la cosmovisión de la población atendida, la medicina ancestral está presente en cada
uno de las acciones medicas realizadas, un ejemplo de esto es el parto
interculturalmente adecuado dando cumplimiento al Modelo de Atención Integral de
Salud, tomando en cuenta que la distribución geográfica-poblacional es dispersa se
dificulta el acceso de los equipos de salud y esto constituye una barrera para el acceso
de los mismos.
Red de servicios de salud centro anidado Guamote.
Organizaciones Tipo Parroquia Localidad
Hospital Cantonal
Ministerio de Salud Guamote - Centro Matriz Cabecera Cantonal
Anidado
Mercedes Cadena
Municipio PS Matriz
San Pedro de Ayacòn
Sablog
Pull Chico
Dispensarios Matriz
IESS Campesino Chauzan Totorillas
Chacaza Alto
Pull Quishuar,
Plan Internacional Matriz
Pull Grande
ONG´s
Capulispungo
KNH Matriz
Tiocajas
Elaborado por: Unidad Anidada Guamote 2017.
La Unidad Anidada Hospital Básico Guamote es una entidad de salud de

primer nivel de atención, que brinda servicios de salud según el Modelo de
Atención de Salud Integral, Familiar, Comunitario e Intercultural en ciclos de
vida, basados en las estrategias creadas por el MSP, priorizando las acciones
92
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
de efectividad y monitoreando permanentemente la salud materno infantil, de

igual manera fortaleciendo los enlaces con el sistema tradicional y alternativo.
CARTERA DE SERVICIOS
INTRAMURAL
SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA
Médicos Generales (3)
Médico General Integral (2)
Médico Familiar y Comunitaria (2)
Médico Rural (2)
Odontólogo (2)
Odontólogos Rurales (2)
Obstetriz (1)
Obstetriz Rural (2)
Enfermeras/os (1)
Enfermeras Rurales (5)
Auxiliares de Enfermería (6)
Médico calificador de discapacidades (1)
EXTRAMURAL
Técnicos en Atención Primaria en Salud (TAPS) (9)
Fuente: Unidad Operativa.
Características del acceso Isócrona.-La distancia en Km de las unidades

operativas a las comunidades va desde 1,5 km hasta 60 km y el tiempo es
variado ya que depende del clima y la mayoría de comunidades se conectan
con una vialidad de tercer orden.
COMUNIDADESS TIEMPO EN HORAS
Caminando Carro
Santa Cruz de Guamote 0:30 h 10 X’
Mercedes Cadena 1:00 h 15 x’
Tejar Balbaneda 2:30 h 30X’
Concepción El Molino 2:30 h 35 x’
San Antonio de Encalados 1:30 h 30 x
San Miguel de Encalados 2:00 h 35 x’
San José de Tunquiza 2:15h 40 x’
93
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Inmaculada El Molino 1:40 h 30 x’

Cumanda el Molino 1:30 h 25 x’
Santa Ana de Guamote 0:40 h 15 x’
Santa Ana de Mancero 0:35 h 10 x’
San José de Encalado 1:00 h 20 x’
San Vicente de Nansag 2:00 h 30x’
Santa Teresita 1:00 h 15 X’
San Pedro de Ayacón 0:25 h 10 x’
Santa Lucia Bravo 0:45 h 15X’
Santa Cruz de Alivia 1:30 h 25 x’
Santa Rosa de Guadalupe 2:00 h 30 x
San José de Mayorazgo 2:15 h 25 x’
San José de Cecel 3:00h 40 x’
San Lorenzo de Telán 2:00 h 30x’
San Antonio de Chacaza Bajo 1:00 h 10 X’
San Antonio de Chacaza Alto 1:30 h 15 x’
Chacaza San José 2:00 h 30X’
Chacaza San Miguel 2:15 h 35 x’
Chanchan Tiocajas 2:30 h 35 x
Tiocajas Centro 3:00 h 40 x’
Sacahuan Tiocajas 1:00 h 20 x’
Rayo 2:00 h 20 x’
San José de Sablog 0:45 h 15 X’
Sablog chico 1:00 h 20 x’
Sablog Rosa Inés 1:20 h 30X’
Sablog Santa Martha 1:45 h 35 x’
Sablog Santa Leticia 1:30 h 30 x
Sablog San Francisco 1:30 h 40 x’
Sablog Santa Rosa 1:45 h 40 x’
Sablog San Isidro 2:00 h 40 x’
Sablog Gampala 2:00 h 40 x’
Tomaloma 2:00 h 40x’
Lirio San Jose - 50x’
Lirio San Gonzalo - 50x’
Pull Grande - 1:15-h
Pull Quishuar - 1:30h
Pull San José - 1:45 h
Pull San Pedro 3:00 30x’
Pull Chico 3:30h hasta la avenida 40x’
Pull Manuel Lasso - 1:00 h
Palacio 2:00 30 x’
Chauzan Totorillas 2:30 a la avenida 1:05 h
Cochaloma 1:30h a la avenida 1:00 h
Laime San Carlos 60X` a la avenida 0:30x`
Laime Capulispungo 2:45h a la avenida 35 x`
Laime Totorillas 1:45 h a la avenida 25 X`
94
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
San Francisco de Telán 2:00 h 30x’
Horario de atención
El horario de atención de las unidades operativas se detalla a continuación:
UNIDAD OPERATIVA HORARIO DE NIVEL DE ATENCIÓN
ATENCIÓN
Unidad Anidada 8h00a 17h00 Primer nivel de atención
Guamote
Fuente: Información Directa
Flujo grama referencia y contareferencia
UNIDAD ANIDADA HOSPITAL

BASICO GUAMOTE
REFERENCIA CONTRAREFENCIA
HOSPITAL BASICO GUAMOTE
ESTABLECIMIENTOS DE
2DO NIVEL DE ATENCIÓN
95
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
96
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Referencias enviadas y contra referencias con seguimiento Enero - Noviembre
2017.
Se recoge la información desde el drive del correo de la Unidad Anidada Guamote

donde nos emiten un consolidado mensual desde el Distrito Colta – Guamote pero no
reportan los meses de abril a julio debido a que se muestra en este Informe solo hasta
los meses expuestos en la tabla.
97
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Número y tipo de ambulancias

No se cuenta con ambulancias que pertenezcan a la institución.
AGENTES DE MEDICINA ANCESTRAL Y ALTERNATIVAS – OFERTA DE

SERVICIOS DE LA MEDICINA ANCESTRAL Y ALTERNATIVA.
Servicios de salud ancestral y alternativa
Dentro de la Unidad Anidada Guamote no se cuenta con agentes de medicina

ancestral y alternativa, sin embargo, se realiza contacto permanente con las parteras y
el Yachak.
La salud intercultural está a cargo del Sr. Espíritu Cocha que se trabaja
coordinadamente con el equipo de salud del Centro Anidado en Capacitaciones a las
parteras y Yachaks de la Parroquia Matriz con el objetivo de disminuir la mortalidad
materna Infantil.
También se realiza el monitoreo mensual en las comunidades con visitas domiciliarias

de mujeres embarazadas mediante la fecha probable de parto. La finalidad es realizar
el control prenatal, la mujer gestante y familia identifiquen señales de Peligro durante
el embarazo, parto y puerperio; promoción del parto institucional enfocando el parto
intercultural obteniendo resultados positivos.
Participación y ejercicio de derechos en salud
● Participación en la gestión (planes locales de salud, seguimiento)

● Percepción de usuarios/as sobre los servicios de salud
● Encuestas
● Existencia de comité local de salud de usuarios/as que se encuentra en
funcionamiento.
● Los mecanismos implementados en los servicios para información a
usuarios/as, denuncias y quejas lo realizan al 171
98
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
6. VIVIENDA, INFRAESTRUCTURA BÁSICA Y SERVICIOS (SEXO, EDAD,

ETNIA)
Característica de la vivienda.
El 98,31% en el cantón Guamote, en el área rural, las viviendas tienen características

estructurales inadecuadas para las familias. En el sector rural de igual manera se
maneja la misma tendencia aunque la mayoría de viviendas son de un piso, con
cubierta de zinc, asbesto de cemento, etc.; pocas viviendas antiguas son de adobe, los
planes de viviendas del gobierno nacional han ido transformando esta clase de
viviendas con estructuras de hormigón armado y cubierta de Steel pane.
TOTAL DE HOGARES CON VIVIENDAS PARTICULARES CON PERSONAS

PRESENTES POR, CANTÓN DE EMPADRONAMIENTO, SEGÚN TENENCIA
DE VIVIENDA
Propia Propia Propia Presta Por Arrenda Anticre Tota
Cantón y y la (regala da o servi da sis l
totalme está da, cedida cios
nte pagand donada (no
Área pagada o , pagad
hereda a)
da o
por
posesi
ón)
ÁREA 0,02 % 0,02 % 0,01 % 0,02 % 0,01 0,01 % - 0,02
URBAN % %
GUAMO A
TE ÁREA 0,47 % 0,05 % 0,25 % 0,15 % 0,02 0,01 % 0,11 % 0,27
RURAL % %
Total 0,49 % 0,07 % 0,26 % 0,17 % 0,03 0,02 % 0,11 % 0,29
% %
Fuente: SIISE 2010.
99
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Acceso a servicios de saneamiento
PROCEDENCIA PRINCIPAL DEL AGUA RECIBIDA DEL DISTRITO 06D04

COLTA GUAMOTE SALUD POR CANTONES Y PAROQUIAS.
Cantón Parroquia De De De río, De carro Otro Total

red pozo vertiente repartidor (Agua
públic , acequia lluvia/al
a o canal barrada)
GUAMOTE CEBADAS 648 64 1.313 2 73 2.100
GUAMOTE 3.237 427 2.263 3 203 6.133
PALMIRA 1.099 277 1.299 4 100 2.779
Total 4.984 768 4.875 9 376 11.01
2
Fuente: SIISE 2010.
El servicio de abastecimiento de agua en el área rural mediante red pública es del

41,58% que es menor al porcentaje que corresponde al abastecimiento mediante rio,
vertiente, acequia o canal representando el 47,36% lo que muestra que no
necesariamente serian adecuados para el consumo humano.
FUENTE INEC 2010

100
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Sistema de eliminación de excretas
En cuanto a desecho de excretas el 32,02% no tiene sus instalaciones

sanitarias conectadas a alcantarilla alguna, el 25,54% de la población tiene
conectadas sus instalaciones sanitarias a un pozo ciego, el 20,68% a un pozo
séptico, el 17,44% a una letrina y tan solo el 4,17% tiene conectada sus
instalaciones sanitarias a la red pública de alcantarillado lo que es realmente
alarmante.
Medios de eliminación de los desechos.
La eliminación se la realiza mediante el botadero a cielo abierto y el 74,49% la

quema.
ELIMINACIÓN DE BASURA DEL DISTRITO 06D04 COLTA GUAMOTE

SALUD POR CANTONES Y PAROQUIAS.
PARROQUIA Por carro La arrojan La La La De Total
recolector en terreno quema entierran arrojan otra
baldío o n al río, forma
quebrada acequia
GUAMOTE
o canal
CEBADAS 8,48 % 5,48 % 69,62 14,86 % 0,95 % 0,62 % 100,0
% 0%
GUAMOTE 18,21 % 5,51 % 64,49 10,79 % 0,67 % 0,33 % 100,0
% 0%
PALMIRA 3,02 % 3,49 % 80,93 11,69 % 0,36 % 0,50 % 100,0
% 0%
Total 12,52 % 4,99 % 69,61 11,80 % 0,64 % 0,43 % 100,0
% 0%
Fuente: SIISE 2010.
Déficit de servicios residenciales básicos
Información de acceso a otros servicios
● Acceso a servicio eléctrico

o Este servicio se encuentra en un 79,88%.
● Acceso a servicio telefónico
o Este servicio se encuentra en un 0,05% de la población.
101
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
● Acceso a internet
o En este servicio se encuentran con un 0.01%
DISPONIBILIDAD DE INTERNET DEL DISTRITO 06D04 COLTA GUAMOTE SALUD POR CANTONES Y
PAROQUIAS.
CANTON PARROQUIA Si No Total

CEBADAS 0,95 % 99,05 % 100,00 %
GUAMOTE 1,28 % 98,72 % 100,00 %
PALMIRA 0,32 % 99,68 % 100,00 %
Total 0,98 % 99,02 % 100,00 %
Fuente: SIISE 2010.
● Disponibilidad de computadoras
o En este servicio se encuentran con un 0,02%.
● Eliminación de desechos líquidos: planes, normas de manejo
o Los desechos líquidos son depositados en la laguna de oxidación, bajo
las normas de manejo de seguridad.
● Eliminación de desechos sólidos: planes, normas de manejo
o Actualmente está en estudios y aprobación para la mancomunidad de
Guamote, Colta y Alausí, siendo el lugar de procesamiento en el sector
los Galtes.
● Acceso, red pública
o La población cuenta con un 41,58% al servicio de alcantarillado
PROTECCIÓN SOCIAL EN LA POBLACIÓN
● Programas y proyectos de protección social (bono de desarrollo, Joaquín

Gallegos Lara, bono de discapacidad, bono de tercera edad).
● Personas con cobertura de aseguramiento: Instituciones RPIS o RPC.
102
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Información de personas con discapacidad y cobertura de atención.
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Personas con discapacidad

Comunidad H M Total
Lirio San José 1 1 2
Tiocajas Palacio 1 2 3
Laime Capulispungo 3 0 3
Laime San Carlos 1 1 2
Laime Totorillas 0 0 0
San Antonio de Encalado 3 1 4
San Francisco de Telán 2 1 3
Santa Ana de Mancero 2 0 2
Santa Ana de Guamote 1 0 1
San Miguel de Encalado 0 1 1
San José de Tonguisa 1 0 1
Santa Cruz de Alivia 0 0 0
Santa Rosa de Guadalupe 0 0 0
San Lorenzo de Telán 0 0 0
San Jose de Encalado 0 0 0
Sablog San José 1 1 2
Sablog Chico 1 2 3
Sablog Santa Leticia 1 0 1
Santa Martha 0 1 1
Sablog Rosa Inés 1 0 1
Sablog San Isidro 4 2 6
Pull Grande 4 0 4
Pull Manuel Lasso 0 0 0
Pull Quishuar 3 2 5
103
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Lirio San Gonzalo 2 0 2

Chacaza San José 4 2 6
Chacaza bajo 1 3 4
Sacahuan Tiocajas 0 3 3
Chacaza Alto 2 1 3
San Miguel de Chacaza 2 1 3
San Alfonso de Tiocajas 6 1 7
Laime San Carlos 2 1 3
Sablog San Francisco 0 0 0
Sablog Santa Rosa 1 0 1
Sablog Guampala 4 2 6
Chanchan Tiocajas 2 3 5
Tiocajas Tomaloma 0 0 0
Rayo 0 0 0
San Juan Sanborondón 1 1 2
San Juan Promejoras 0 0 0
San Juan Centro 2 0 2
Mariana de Jesús 0 2 2
Barrio Central 2 0 2
24 de Mayo 1 0 1
San Pedro 2 1 3
La victoria 1 0 1
Santa Teresa 4 2 6
San Pedro de Ayacón 1 1 2
Santa Lucía Bravo 1 0 1
Los Palomos 1 0 1
Pull San José 3 4 7
Pull San Pedro 2 5 7
Pull Chico 4 2 6
Mercedes Cadena 2 3 5
Santa Cruz de Guamote 4 1 5
Inmaculada Concepción 0 1 1
Concepción Molino 1 1 2
88 56 144
FUENTE: Equipos de Salud 2017
RESPONSABLE: Unidad Anidad Guamote 2017.
Las personas con discapacidad que reciben el bono Joaquín Gallegos Lara son
9 en todas las comunidades.
ANÁLISIS DE PROMOCIÓN:
104
Teléfonos: 032916-198/032916-589/032916-552 Fax: 032916-064
Escuelas promotoras de la salud: El proyecto de escuelas promotoras para la salud se

encuentra vigente en la comunidad de Guamote (Matriz, Cebadas y Palmira).
Donde se encuentran en dicho proyecto, 32 Escuelas Promotoras por la Salud (EPS),

entre las tres parroquias y 9 específicamente en la parroquia Guamote.
Los avances son poco evidentes, hasta el momento ya que las EPS tienen dificultades
constructivas por el desgaste del tiempo, por lo que se está trabajando en una
reevaluación de las mismas, con el objetivo de nombrar a todas las escuelas
saludables y especificar cuáles son EPS entre ellas.
N° MATRIZ
1 Joaquín Chiriboga
2 Nansag
3 Laura Carbo de Ayola
4 Rio Amazonas
5 John F. Kennedy
6 Federico Herbart
7 CEC Yuracrumi
8 José de la Cuadra
9 José Jaramillo Pazmiño
Eco clubes:
Club de adolescentes: La adolescencia y la juventud constituyen periodos vitales del

desarrollo y maduración con cambios notoriamente observables. Cada individuo tiene
su propio ritmo, por lo tanto, son diferentes sus manifestaciones y expresiones de su
cuerpo y de su mente.
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Es un periodo de crecimiento y desarrollo rápido de todo el cuerpo y mente. El

individuo deja de ser niño y pasa a ser adolescente, por ende, necesita oportunamente
el afecto, amor, comprensión, comunicación.
Se observa que las nuevas generaciones de adolescentes tienen una vida sexual
activa cada vez a menores edades. Si los adultos reconocen que los adolescentes
tienen una vida sexual activa de cualquier manera, es indispensable hacer prevención
de riesgos.
A pesar del esfuerzo por conformar el club de adolescentes, las actividades se han
visto interrumpidas por varios factores, sin embargo se han llevado a cabo reuniones
con los adolescentes en un esfuerzo por educar a la comunidad en temas de
sexualidad y afectividad con actividades lúdicas.
Actividades:
● Atención integral de salud.

● Talleres de capacitación: en diferentes instituciones educativas
● Aprendizaje de estilos de vida saludables
Club de mujeres embarazadas y lactantes:
En la actualidad se tiene un club de embarazadas de Guamote Urbano quienes

acuden una vez a la semana a la Unidad Operativa apoyado por el Hospital Básico
Guamote, este club se implementó desde el mes de agosto.
La importancia del funcionamiento de dicho club se da con la finalidad de disminuir las

muertes maternas y neonatales a través de la educación prenatal.
Actividades:
Taller de psicoprofilaxis de parto, educación prenatal.
Talleres con varios temas que benefician a la mujer embarazada y madre lactante con
el apoyo del departamento de nutrición y obstetricia.
Club de parteras:
Las parteras comunitarias forman parte de la cultura e idiosincrasia de la población de

Guamote. En un esfuerzo por realizar acciones intersectoriales e interculturales se
conformó el club de parteras para brindarles apoyo y educación con el fin de poder
evitar muertes maternas y neonatales.
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Actividades:
Se realiza reuniones una vez al mes donde se practica educación e higiene.
Talleres de parto mediante asepsia y antisepsia.
Clampeo oportuno del cordón umbilical
Apego precoz.
Visitas Domiciliarias:
Como equipos de Atención Primaria en Salud estamos capacitados en cuanto a

promoción y prevención, por lo que los equipos EAIS acuden a los domicilios, centros
educativos, CIBVs, CNHs para educar a la población.
Se ha logrado difundir y educar a las familias en cada visita domiciliaria sobre el auto
cuidado y estilos de vida saludable como por ejemplo prevenir el cáncer mama con el
auto examen mamario.
Hay que recalcar que en cada institución educativa y CIBV con educación y práctica se
enfoca varios temas que beneficiaran al individuo y a la familia como por ejemplo
higiene, alimentación, violencia, derechos, salud sexual y reproductiva, alcoholismo.
En el Centro Anidado no se cuenta con profesionales con el perfil de educador para la

salud, pero el equipo de salud que labora en el centro y los equipos que salen a
realizar actividades extramurales han tenido la capacidad de promocionar educar en
todos los ámbitos relacionados en salud.
ANÁLISIS DE PREVENCIÓN:
Se realizan diversas actividades con el fin de promover la salud y prevenir la aparición

de enfermedades, charlas educativas sobre: planificación familiar, como evitar el
embarazo en la adolescencia, medidas preventivas para evitar la parasitosis y cuidado
de la embaraza, entre otros temas de salud. El área de salud realiza la conducción de
los Programas en la Atención Primaria con el objetivo de incrementar la calidad de los
servicios que se brindan y la satisfacción de la población. En el área de salud se
desarrollan un total de 6 programas, los cuales son dirigidos y orientados por el
departamento de promoción y educación para la salud del área.
Programas prioritarios: impacto en la reducción de morbilidad y mortalidad
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Programas
Características Organización Cobertura Problema
prioritarios
Es un programa
Estrategia Según esquema
integral que abarca a
Nacional de de vacunación 95 – Abandono
toda la población en
Inmunizaciones Campaña de 100% Migración
especial a grupos
ENI vacunación
vulnerables.
Tamizaje a
embarazadas,
Diagnóstico precoz y personas en
VIH – SIDA 92%
tratamiento oportuno riesgo y
demanda
espontánea
Identificación de
sintomáticos Dificultad para la
respiratorios, Captación de toma de muestras
Programa de
diagnóstico, sintomáticos 0.4% Abandono del
Tuberculosis
tratamiento y respiratorios tratamiento
recuperación de
pacientes con TB
Falta de
concientización de
Identificación,
los usuarios
diagnostico de ECNT
Mayor difusión en
Enfermedades Promoción y Club de
la relación a las
Crónicas no prevención a través Diabéticos e 20%
enfermedades
transmisibles de la práctica de hipertensos
Falta de espacio
estilos de vida
físico para
saludables
actividades de
promoción.
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7. ARTICIPACIÓN SOCIAL Y ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL
Identificación de actores institucionales y comunitarios/as
Comités locales de salud
Se está realizando en cada comunidad los comités comunales y redes CONE

comunitarios responsabilizados directamente los EAIS y auxiliares comunitarios, cuyo
objetivo para el MSP es involucrar a estos agentes en el mejoramiento de la salud
comunitaria, pero hasta el momento falta fortalecer a estos grupos ya que todavía hay
falta de interés por mejorar su salud.
Organizaciones indígenas:
Cada comunidad está organizada por sus cabildos, directivas de agua potable, riego,
organizaciones religiosas y evangélicas que se detalla en el mapa de actores,
organizaciones de las personas con discapacidad quienes están siendo atendidas bajo
las estrategias de los programas Manuela Espejo y Joaquín Gallegos Lara.
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Tamizaje neonatal
TAMIZAJE NEONATAL
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
A lo largo del año se han realizado 94 tamizajes metabólicos a pesar que el número de
niños atendidos menores de 28 días es superior, dado que no se ha contado con el
material necesario para poder tomar la muestra del pie derecho a todos los usuarios.
Tamizaje auditivo
Al no contar con el equipo requerido para desarrollar esta actividad no se han

realizado tamizajes auditivos en la Unidad Anidada Guamote.
Tamizaje visual
En el presente año se han realizado a 73 escolares el tamizaje visual, lo que

constituye una dificultad ya que se requiere que mejore la cobertura para así captar a
tiempo los pacientes que tengan problemas refractarios y poder hacer mejor la
intervención.
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Atención integral en capacidades especiales
Se realizó visitas de seguimiento a pacientes con discapacidades. Con actividades

extramurales en el hogar según la dispensarización, no se cuenta con un indicador
para notar la cobertura alcanzada debido a la falta de transporte por la lejanía de las
comunidades con isócrona mayor a 2 horas en mucho de los casos.
La atención integral a pacientes con discapacidad se da sobre todo en la unidad de
salud, que es donde se dispone de todos los implementos necesarios para brindar una
atención de calidad y calidez.
FASE II: CONFORMACIÓN O FORTALECIMIENTO DEL COMITÉ LOCAL DE

SALUD
Comités locales de salud
UNIDAD DE SALUD EN FUNCIONAMIENTO
UNIDAD ANIDADA 1 Se conformó el día 27 de enero del 2017, donde

GUAMOTE por mayoría de votos se mantiene como
presidente al Sr. Ing. Segundo Delgado; como
Vicepresidente a la Sra. María Morales.
FUENTE: Actas de conformación en las unidades de salud.
ACTIVIDADES DEL POA 2017 UNIDAD ANIDADA GUAMOTE
OBJETIVO:
♦ Mejorar la prestación de servicios de Salud y difundir todos los programas con

el que cuenta el Ministerio de Salud Pública, así como la gratuidad de los mismos en
las comunidades de difícil accesibilidad.
COMPONENTES
1. Salud Sexual y Reproductiva

2. Nutrición.
3. Programa control de Tuberculosis.
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4. Saneamiento Básico
ANALISIS GENERAL DE LA PARTICIPACION SOCIAL
La participación ciudadana en el MSP está conformada por el club de madres

gestantes, cabildos, juntas de aguas, etc., que de forma conjunta realizan actividades
para mejor los estilos de vida de las diferentes localidades.
Gracias a la participación ciudadana se ha podido realizar el análisis de la situación en
salud y programación correspondiente para la intervención. En la actualidad se
conformaron los comités locales de salud con sus planes locales, estos comités se han
conformado con la participación de la comunidad y facilitador el MSP, el mismo que
realizará el análisis de salud, la identificación de los problemas y de forma conjunta
proponer una solución.
Las comunidades se encuentran organizadas a través de líderes comunitarios o
cabildos que son elegidos por la comunidad para que trabajen durante 1 año, los
mismos son encargados de velar por el bienestar de sus moradores y trabajar para el
adelanto de la comunidad.
Las actividades del POA han sido socializadas con los miembros del Comité Local de
Salud y se ha llegado al acuerdo que son actividades prioritarias, de esta manera se
realizó Plan Local Integral de Salud en el cual se detallan todas las actividades a
realizarse en las comunidades y su respectiva programación.
A continuación, y como muestra de compromiso se adjuntan las actas de
conformación del Comité Local de Salud
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FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL.
Validación y elaboración del plan local de salud.
Priorización del problema (matriz)

Valor
Problema/priorización Magnitud Frecuencia Gravedad Factibilidad
total
Mala nutrición 3 3 2 3 11
Embarazo en
2 2 3 2 9
adolescentes
Muerte materna y
1 1 3 3 8
neonatal
Vacunación incompleta
2 1 2 3 8
Valoración: 1. Baja. 2. Media. 3. Alta
Análisis de la problemática: Según la priorización de problemas, evidenciamos que

la mayor incidencia se encuentra en la mala nutrición, seguida del embarazo
adolescente, la muerte materna y neonatal y la vacunación incompleta, es por eso que
se inician planes de promoción y prevención de la salud dirigidos al cuidado y
alimentación de las personas, enfatizando la nutrición infantil y haciendo campañas de
promoción, conversatorios sobre las necesidades nutricionales, los complementos
vitamínicos como los micronutrientes y vitamina A. El mayor problema para llevar a
cabo estas actividades se centra en la falta de recursos económicos, sin embargo,
todas las actividades se han llevado a cabo. Se realizan intervenciones y visitas a la
población en edad fértil, a las mujeres embarazadas y mujeres en periodo de posparto,
sobre los cuidados y planificación familiar, nutrición y los signos de alarma en el
embarazo y puerperio, el cuidado del recién nacido y consejería sobre lactancia
materna, vacunación y control médico.
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FASE IV: IMPLEMENTACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN LOCAL DE

SALUD
SEGUIMIENTO Y MONITOREO PLAN LOCAL DE SALUD
ENERO - DICIEMBRE 2017

COLTA-GUAMOTE
COMITÉ DE SALUD UNIDAD ANIDADA GUAMOTE
Objetivo
Generar espacios de participación ciudadana en forma efectiva, activa y responsable a

través de la conformación de los Comités Locales de Salud como un proceso de
empoderamiento y corresponsabilidad en acciones de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad que contribuyan con el bienestar y el mejoramiento de la
calidad de vida del individuo, familia y comunidad en general.
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FASE V: ACTUALIZACIÓN EN BASE AL DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL

CONTEXTO DE LA SALA SITUACIONAL
Hasta el mes de noviembre del presente año se ha realizado una constante

actualización de los datos obtenidos por el personal de la Unidad Anidada Guamote.
Esto es evidenciable a través de la elaboración mensual de la Sala Situacional de
nuestra Unidad Operativa, la cual se encuentra publicada en la cartelera de la unidad.
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ANEXOS
ANEXO 1: HERRAMIENTAS SOCIALES PARA EL DESARROLLO DE LA PARTICIPACIÓN E
INVESTIGACIÓN CON LA COMUNIDAD.
ÁRBOL DE PROBLEMAS
Aumento de riesgo de anemia en la población infantil por deficiencia

nutricional
Deficiente educación prenatal.
Desnutrición por mala absorción de los

nutrientes
Malos hábitos
Desnutrición crónica higiénicos
infantil
Barrera cultural en trabajo con

parteras.
Contaminación de los ríos por desechos del

ganado
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ANALISIS FODA 2017.

ANÁLISIS EXTERNO
Este análisis nos permite la identificación de oportunidades como aspecto positivo y las
amenazas como aspecto negativo que tienen incidencia sobre la Institución.
OPORTUNIDADES AMENAZAS
➢ Trabajo intersectorial con ➢ Bajo nivel de confianza en la

instituciones como ONGs, prestación de los servicios.
Ministerio Inclusión Económica y ➢ Alto costo de vida.
Social, GAD Municipal, entre otros. ➢ Discontinuidad de las políticas de
➢ Coordinación con los comités salud por cambios de gobierno.
locales de salud. ➢ Macro-determinantes de salud.
➢ Apoyo de instituciones externas
para fortalecer la prestación de los
servicios de salud.
ANÁLISIS INTERNO
Este análisis nos permite conocer las fortalezas como factores internos positivos como
fuerzas de impulso a la gestión institucional; las debilidades factores internos negativos
que obstruyen o problemas que impiden el desempeño de la Institución.
DEBILIDADES FORTALEZAS
➢ Prolongados tiempos de espera de ➢ Mejorar la calidad de atención al

atención usuario interno y externo.
➢ Resistencia al cambio. ➢ Servicios de salud Gratuitos.
➢ Infraestructura física y tecnológica ➢ Aplicación e implementación del
poco funcional. modelo de atención integral en
➢ Personal técnico y administrativo salud.
insuficiente. ➢ Personal de salud capacitado y
➢ Idioma de los pobladores. multidisciplinario.
➢ Inestabilidad laboral de los ➢ Equipo con actitud al trabajo.
profesionales de la salud.
➢ Coberturas bajas en prevención y
promoción.
FUENTE: Unidad Anidada Guamote
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ASIS GUAMOTE 2017 Corregido

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Dirección Distrital 06D04 Colta-Guamote Salud

Unidad Anidada Hospital Básico Guamote

CENTRO DE SALUD TIPO A

DIRECCIÓN DISTRITAL 06D04 COLTA - GUAMOTE SALUD

ANÁLISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD 2017

Ministerio De Salud Pública

Análisis Situacional Integral de la Salud, 2017

Centro de Salud Tipo A Unidad Anidada Hospital Básico Guamote

Fecha de elaboración: Mayo 2017

Fecha de actualización: Noviembre 2017

Equipo de atención Integral de Salud:

Pedro Álvarez Técnico de Atención Primaria en salud

El análisis situacional de salud (ASIS) es una de las habilidades de nuestra profesión

Internacionalmente se le concede mucha atención al ASIS, la Organización

En el presente análisis proporciona un panorama general de la situación de salud de

FASE I: Producción del Diagnóstico Situacional.

Identificación de las determinantes sociales de la salud en el territorio.

1. CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO – HISTÓRICA

El Cantón Guamote se encuentra localizado en la parte central del callejón interandino,

Clima y temperatura: con una temperatura media de 13.7 grados centígrados. Si

Límites del Cantón:

● Norte: los cantones Colta y Riobamba,

● Norte: el Cantón Colta

● Sur: el Cantón Alausí

El Cantón tiene una población de 25061 habitantes. (INEC) El Centro Anidado

COMUNIDADES URBANAS RURALES CANTON

- Sablog Santa Martha. 1

Principales cuencas hidrográficas: Por el cantón pasan los ríos Guamote y

Descripción general de la accesibilidad del territorio

Listado de las unidades de poblaciones más pequeñas, sectores, barrios,

El cantón Guamote está conformado por varias comunidades que se encuentran en

UNIDAD OPERATIVA COMUNIDAD KILOMETRAJE

U. A. Guamote - San Antonio de Chacaza Alto. 6km

U. A. Guamote - Sablog Santa Martha. 30km

Descripción de poblaciones de difícil acceso por situación o características

IDENTIFICACIÓN DE FACTORES PROTECTORES EN EL ENTORNO

Características geográficas del espacio que favorece a la salud y el Buen Vivir.

Las formaciones ecológicas predominantes del cantón son las siguientes:

1) Bosque Seco Montano Bajo de 1.500 y 2.500 msnm

2) Bosque Húmedo Montano (2.500 y 3.400 msnm).

3) Páramo Subalpino, localizados sobre la cota de los 3.500 msnm.

El bosque húmedo montano es la zona de mayor asentamiento indígena-campesino y,

Solo quedan pequeños remanentes de vegetación natural en las zonas altas

Descripción histórica de la población

En la vida republicana participaron en la Revolución Liberal, cuando el general Eloy

El territorio que hoy corresponde a Guamote estuvo integrado por cacicazgos y

Una actividad ocupacional importante de los guamoteños es el comercio. Un reflejo del

1.1 CARACTERÍSTICAS SOCIO AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN

INFORMACIÓN RELACIONADA A LA SITUACIÓN AMBIENTAL:

Agua: El agua para el consumo de la población no es potable incluso en la matriz,

Las fuentes naturales de agua se contaminan por la presencia de desechos biológicos

Disponibilidad de servicio de abastecimiento de agua:

FUENTE: INEC 2010

El abastecimiento de agua en los hogares a través de la red pública es difícil debido a

Estado de conservación de recursos naturales: Los recursos naturales más

constituyen el refugio de flora y fauna propia de la zona, referentes de biodiversidad.

Amenazas naturales: Por su ubicación, la comunidad no tiene riesgo de erupciones o

AMENAZAS PROVOCADAS POR EL SER HUMANO (ANTRÓPICAS).

Lugares potenciales de sufrir incendios provocados, explosiones: Bosques,

Gasolineras, cuarteles con depósitos de explosivos, otros: Se cuentas con dos

Eliminación de desechos sólidos: Respecto de la eliminación de la basura, el

Niveles de ruido por fábricas, tráfico, música, altoparlantes.

Tráfico: En el cantón Guamote zona urbana, existe la carretera principal que se