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FORMATO Versión: 02
Yo, JESSICA YADIRA FREYRE AREVALO Hijo/a de CARLOS ENRIQUE Freyre RENGIFO
don
Y ADELMITA AREVALO GARCIA De estado civil CASADA
do
ña
de 46 años Natural de CONTAMANA con DNI 05359475
a) No ser candidato a elección popular ni haberlo sido en los últimos cuatro (4) años.
b) No pertenecer o haber pertenecido formalmente a una organización política en los últimos cuatro (4) años.
c) No desempeñar ni haber desempeñado cargos directivos en alguna de dichas organizaciones en los últimos cuatro
(4) años.
d) No tener enfermedad o incapacidad física o mental no susceptible de rehabilitación que me impida el desempeño
en el cargo al momento de la designación.
e) No estar impedido de desempeñar el cargo al momento de la designación o por un plazo no mayor de quince (15)
días, por razón de cambio de domicilio, ausencia o viaje que implique que me encuentre fuera de la circunscripción
electoral que me corresponda.
f) No ser miembro activo de las Fuerzas Armadas ni de la Policía Nacional.
g) No haber sido condenado penalmente por haber incurrido en alguno de los tipos penales contenidos en el Título
XVI de la Ley Nº 26859.
h) No encontrarme inhabilitado para ejercer la función pública.
i) No encontrarme incurso en el término para reingresar a cualquier organismo del Estado por haber sido destituido.
j) No ser cónyuge, ni concubino (a), ni pariente hasta el cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad, con
los funcionarios que gozan de la facultad de nombramiento y contratación de personal, o tengan injerencia directa
o indirecta en el proceso de selección. Para lo cual declaro haber accedido a la información de personal de la
página Web de la Institución.
k) No tener antecedentes penales ni judiciales.
l) No adeudar multa por ser omiso al sufragio y/o al cargo de miembro de mesa en anteriores procesos electorales.
m) Tener DNI vigente.
n) Tener Recibos de Honorarios Electrónicos autorizados para su emisión.
o) En caso de ser contratado, me dedicaré exclusivamente al desempeño del cargo.
p) Tener disponibilidad inmediata para desplazarme y residir en cualquier zona del país.
q) Tener las condiciones físicas adecuadas que me permitan desplazarme a residir en cualquiera de los lugares a los
que sea designado, así como desplazarme frecuentemente a los diversos distritos y locales de la circunscripción o
a los que sea comisionado, incluidas zonas agrestes, inhóspitas y de difícil acceso.
r) Que, si ( ), no ( x ) soy una persona con discapacidad, sujeta a los beneficios de la Ley Nº 29973, Ley General
de la Persona con Discapacidad, su Reglamento y modificatorias (*).
s) Que, si ( ), no ( x) soy licenciado de las Fuerzas Armadas (*).
t) Conocer que, en caso de salir seleccionado, deberé asistir obligatoriamente, sufragando con mis propios recursos
el traslado, manutención y hospedaje, a una capacitación en (**), en fechas que podrán estar dentro del período de
tachas. Conocer además que, de no asistir oportunamente a esa capacitación, seré separado del proceso.
u) Ser responsable de la veracidad de los documentos e información presentada para efectos del presente proceso de
contratación.
v) Conocer las sanciones penales en casos de falsedad en mi declaración.
Dejo constancia que no he sido coaccionado/a para firmar esta declaración jurada y que la hago libre y voluntariamente.
Ciudad,
DNI N° 05359475
(*) De marcar la opción “SI” deber adjuntar el documento que acredite tal condición.
(**) La ciudad de Lima, para el caso de los postulantes a los cargos de JODPE y/o AODPE.
La ciudad sede de ODPE, para el caso de los postulantes al cargo de Coordinador de Local de Votación.
Código: FM02-GCPH/RRHH
FORMATO Versión: 00
“TODOS LOS DATOS CONSIGNADOS DEBEN ESTAR ACTUALIZADOS A LA FECHA Y TODAS LAS HOJAS DEBERÁN ESTAR
DEBIDAMENTE FIRMADAS”.
Yo _JESSICA YADIRA FREYRE Arévalo hijo de don __Carlos Enrique Freyre Rengifo__y doña Adelmita
Arévalo García de estado civil casada de 46 años de edad, natural de casada identificado (a) con
Documento de Identidad No 05359475 domiciliado en Jr. Putumayo 1072 y teléfonos 23_ 34_ 19 /
965604790
y Computación
TAMBIÉN DECLARO POR MI HONOR Y BAJO JURAMENTO QUE HE LABORADO EN LAS SIGUIENTES INSTITUCIONES Y
SEÑALO EL MOTIVO DE MI RETIRO DE LAS MISMAS:
Institución: Pesquería
• Elaboración De Balance
CURRICULUM VITAE
I. DATOS PERSONALES
Nacionalidad : Peruana.
D.N.I. : 05359475.
A. EDUCACION PRIMARIA:
• C.E. N 61004.
B. EDUCACION SECUNDARIA:
• C.N.I.
C. ESTUDIOS SUPERIORES:
• Coordinadora Electoral:
• Coordinadora Electoral:
IV. Seminarios:
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DNI. 05359475
Código: FM01-GCPH/RRHH
FORMATO Versión: 02