NECESIDAD DE OXIGENACION

El oxígeno es una de las necesidades humanas

básicas para la sobrevivencia.

El plan de cuidados de enfermería se centra en la

recuperación del bienestar de acuerdo a cada
paciente.
El Sistema Respiratorio
está conformado por:

●Fosas Nasales
●Faringe
●Laringe
●Traquea
●Pulmones
●Bronquios
●Bronquiolos
●Alvéolos
●Diafragma
●Cavidad pleural
Funciones del sistema respiratorio

1.Intercambio gaseoso

2.Inmunológica

3.Fonación
 Funciones del sistema respiratorio

Para el logro de estas funciones, el sistema

respiratorio forma parte de dos sistemas:

1.Sistema respiratorio

1.Sistema cardiaco
 Funciones del sistema respiratorio

1.Intercambio gaseoso

- Traspaso a nivel de los alvéolos pulmonares de O2 y la

eliminación de CO2

- El intercambio gaseoso se logra a través de la hemoglobina

que es una sustancia que se encuentra en los glóbulos rojos
que transporta oxígeno a los tejidos.
Funciones del sistema respiratorio
●La respiración está controlada por el bulbo
raquídeo que envía impulsos nerviosos que
contraen los músculos respiratorios y además
modifica el ritmo y la profundidad de la
respiración.
●Existen reguladores
nerviosos y químicos
que controlan la
frecuencia y
profundidad de los
movimientos
respiratorios, lo que
unido al sistema
cardiovascular,
resuelve las demandas
de oxigeno del
organismo.
●Movimientos Respiratorios

1.Inhalar (inspiración) - absorber oxígeno.

1.Exhalar (espiración) - expulsar el dióxido de

carbono
 Tipos de Respiración

●Costal Superior:
Se realiza a través de los músculos torácicos y lo
que se expande es fundamentalmente el Tórax.
●Costal Abdominal:
●La acción más importante es del diafragma.
●Se mueve la parte inferior del Tórax y la parte
superior del Abdomen.
Factores de alteración

●Disminución de la capacidad de transporte de

oxígeno Ej. Anemia (disminución de producción
de hemoglobina, aumento de la destrucción de
glóbulos rojos y pérdidas de sangre), presencia
de monóxido de carbono (tóxico).

●Disminución de la concentración de oxigeno

inspirado. Ej. Disminución de oxigeno ambiental.
●Aumento del índice metabólico: aumento de
exigencias de oxigeno. Ej. Gestación, cicatrización,
ejercicio, fiebre.

●Trastornos que afectan los movimientos de la

pared torácica: gestación, obesidad, anomalías
músculo esqueléticas (congénitas, hereditarias,
traumáticas).

●Enfermedades crónicas: Ej. Cardiopatías

●Factores del desarrollo : Prematuros, ancianos.

●Hipovolemia: reducción del liquido
circulante Ej. Hemorragias, deshidratación
grave.

●Deterioros de los sistemas: infartos,

anginas, enfisema pulmonar, cuerpo
extraño.

●Factores conductuales o de estilo de vida:

nutrición, ejercicio, tabaco, drogadicción,
ansiedad.
 Alteraciones de la función
respiratoria
Afectan la función respiratoria en la ventilación o el transporte.

●Hiperventilación:

Ventilación mayor que la requerida para mantener los niveles de

dióxido de carbono en los tejidos orgánicos. Puede originarse por
ansiedad, infecciones, fármacos, desequilibrio ácido-base e
hipoxia.

Signos y síntomas: Mareos, cefalea, letargia, desorientación,

disminución de capacidad para seguir instrucciones, arritmias,
desequilibrio electrolítico, convulsiones, coma y finalmente paro
cardiaco.
●Hipoventilación:
Se produce cuando la ventilación alveolar es insuficiente
para satisfacer las demandas de oxígeno o la eliminación
de dióxido de carbono. Ej. Atelectasias.
Signos y síntomas: Taquicardia, respiración jadeante, dolor
torácico, vértigos, aturdimiento, disminución de la
concentración, parestesias, embotamiento (extremidades,
peribucal), tinitus, visión borrosa, desorientación, tetania
(espasmo carpopedal).
●Hipoxia:

Es un estado de oxigenación de los tejidos (celular)

inadecuada que se produce como consecuencia de un
aporte insuficiente del oxígeno a nivel tisular.
Signos y síntomas:
Desasosiego, aprensión, ansiedad, dificultad de
concentración, disminución del nivel de conciencia,
aumento de la fatiga, mareos, alteraciones de conducta,
aumento frecuencia cardiaca, aumento frecuencia y
profundidad respiratorias, hipertensión arterial, arritmias,
palidez, cianosis, disnea.
 Alteración de los Patrones de
Respiración
Alteración en la
Alteración en el Patrón
Frecuencia
(profundidad) (Nº respiraciones por
minuto)
● Taquipnea ● Eupnea

● Hipernea ● Polipnea

- Apnea ● Bradipnea
 Alteración de los Patrones de
Respiración
1.Fatiga: Falta de resistencia
2.Disnea: Dificultad respiratoria
3.Ortopnea: Disnea asociada a la posición en decúbito
dorsal
4.Sibilancias: Sonido de tono alto que se asocia a la
broncocontricción
5.Dolor
6.Uso de musculatura accesoria
7.Asimetría de la caja toráxica
8.Alteración de la Indemnidad del tórax
9.Cianosis: Color azulado de la piel mucosas y lechos
ungueales.
 Tipos de respiración

● Respiración de Kussmaul:
Tipo de respiración anormalmente profunda y muy
rápida, con aumento de la frecuencia respiratoria y el
volumen de ventilación, Ej. Cetoacidosis diabética
● Respiración atáxica:
Patrón incoordinado en frecuencia y profundidad.

● Respiración de Biot:
Respiraciones superficiales durante dos o tres
respiraciones, seguidas de un período irregular de
apnea.
● Respiración de Cheyne- Stokes:
Se caracteriza por fases alternadas de apnea con
respiraciones rápidas y profundas; el ciclo se inicia con
respiraciones lentas y poco profundas que van
aumentando gradualmente hasta una frecuencia y
profundidad anormal. La respiración gradualmente
vuelve a ser lente y superficial.
 Secreción bronquial o esputo

Características

● Color: Transparente / blanco, amarillo, verde, marrón,

rojo, con estrías hemáticas.
● Cambios de color: Mismo color todo el día, se aclara con
la tos, progresivamente más oscuro.
● Olor: Ninguno / fétido
● Presencia de sangre: No / ocasional, al despertar,
brillante o rojo oscuro.
● Cualidad: Sin variaciones /aumentada, disminuida
Valores normales de frecuencia
respiratoria
EDAD FRECUENCIA

Recién Nacido 35-40x´

Lactante (6 meses) 30-50x´

Niños que comienzan a andar 25-35x´

Niños 20-30x´

Adolescentes 16- 20x´

Adultos 12-20x´
 Asistencia del paciente con problemas
respiratorios

Rol del TEN:

● Mantener posición adecuada semi-sentado

● Mantener vía aérea permeable aseo de cavidades.
● Controlar signos vitales especialmente frecuencia
respiratoria, frecuencia cardiaca y saturación de
hemoglobina.
● Observar disnea y otras alteraciones
● Observar esputo
● Asistir en KNT respiratoria.
● Mantener vía aérea permeable aspiración de
secreciones.
● Estimular y colaborar con paciente en cambios de
postura
● Estimular la tos y expectoración.
● Estimular la ingesta de líquidos
● Administración y mantenimiento de sistemas de
oxigenoterapia.
● Ejercicios respiratorios para eliminar secreciones y
aumentar la capacidad respiratoria.
● Administrar medicamentos según corresponda.
● Apoyo psicológico
●Posición del paciente
●Cambios posturales
●Tos asistida:

1.Apoyar el paciente sobre una mesa o silla para

facilitar la expansión de la caja toráxico
2.Solicitar que inspire lentamente y profundamente,
para después toser al mismo tiempo que se
sostiene el paciente a través del tórax
3.Entrelazar manos del paciente sobre zona
abdominal y pedir que inspire lentamente y después
tosa 2 veces suave y 1 vez fuerte
●Sistemas de oxigenoterapia
●Ejercicios respiratorios

1.Solicitar al paciente que tome

aire y que infle al abdomen,
para después exhalar
lentamente

1.Realizar cada 3 hrs., 10

minutos de ejercicios con triflo
●Ambiente ventilado

Ambiente óptimo para una oxigenación adecuada

Ambiente libre de:

● Tabaco (Fumador pasivo)
● Contaminación (Polvo, malos olores, polución)
● Calefacción no toxica