ACTA DE SITUACION DEL VEHICULO DE PLACA RODAJE INCAUTADO

En el Distrito de………………….……….., siendo las ……….... horas, del día……/ .

2017 personal Interviniente: de la DIVIAC-……………………………… por Resolución
judicial emitida por el …………………………………………………………….:, en el lugar
ubicado en …………………………………………………………………
……………………………………………………………….........................................................
En presencia de …………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………
procedió a la incautación del vehículo de Placa…………………… Marca……..
………………… Color…………………….. Modelo: ………………………… Motor Nro. …….
……………………Serie:………………………... Año: …………; por lo que se pone a
disposición del bien la misma que presenta las características siguientes: Estado de
carrocería Buena ( ) Regular ( ) Otros:……………….………………………….
PARTE EXTERIOR PARTE INTERIOR
Faro grande del………………………….. Tablero…………………………………...
Faro chico del…………………………… Chapa de contacto………………….……
Faros posteriores………………………. Radio……………………Marca……….………..
Biseles……………………………………. Encendedor…………………..………….
Limpia parabrisas………………………. Pisos…………………………..………….
Lunas…………………………………… Manijas………………………..………….
Llantas……………………………………. Ceniceros……………………………….
Llantas repuesto……………………….. Asientos…………………………………..
Vasos…………………………………… Parasoles……………………..………….
Espejo exterior………………………….. Espejo interior……………………………
Chapas…………………………………. Coderas…………………………..………
Antenas……………………………………Gata……………………………….………
Parachoques…………………………….. Llave de ruedas………………..………..
Llave de repuesto………..……………… Parlantes………………………………..
Parabrisas…………………………… Otros………………………….……………
Otros……………………………………… ……………..… ……..……………………
MOTOR
Batería……………………………………..Radiador………………………………
Arrancador……………………………….. Alternador……………………………
Carburador………………………………..Purificador……………………………..
Distribuidor………………………………. Bobina………………………………….
Tapa de aceite…………………………….Bujías…………………………………
Chicotes……………………………………Varillas M. de aceite………………….
Otros………………………………………….……………..…………………………………………
OBSERVACIONES:................................................................................................................
..... …………………………………………………………………………..…………………………

PNP INTERVINIENTE TESTIGO

_________________________ ___________________________

FUNCIONARIO QUE RECIBE