Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Honduras
UNICAH
Diplomado en
Emergencias Médicas
Catedrático: Dr. Edgardo Caballero
Sección: B
Introducción
Hoy en día se encuentran una gran cantidad de virus que pueden ser adquiridos por
cualquier persona sin importar la edad. La meningitis significa inflamación de las
membranas que cubren el cerebro y la médula espinal. La enfermedad provoca la infección
e inflamación de las meninges, unas membranas que rodean el cerebro y la médula espinal.
Cuando se infectan sólo las meninges se habla de meningitis.
Las causas más frecuentes de la meningitis son las infecciones, que pueden estar
provocadas por virus o por bacterias. La más común, y menos grave, es la infección vírica,
que generalmente mejora sin que se la administre ningún medicamento al paciente. Sin
embargo, las bacterianas son muy graves y pueden llegar a provocar daños cerebrales e
incluso la muerte.
Marco Teórico
Meningitis Viral
La meningitis viral es el tipo de meningitis más común, que es una inflamación del tejido
que recubre el cerebro y la médula espinal. Frecuentemente es menos grave que la
meningitis bacteriana, y la mayoría de las personas se mejoran solas (sin recibir
tratamiento).
Causas
Las causas comunes de la meningitis viral son las infecciones virales causadas por un grupo
de virus llamados enterovirus. Si bien las infecciones por enterovirus son muy comunes, un
pequeño porcentaje de casos puede desarrollar meningitis viral debido a estas infecciones.
Estos virus comúnmente afectan a los niños y causan síntomas leves similares a los de la
gripe e incluso a veces malestar estomacal.
Hay otras infecciones virales que también pueden provocar meningitis. Estos incluyen
influenza, sarampión, paperas, varicela zoster o varicela, herpes y otras infecciones virales
que se propagan debido a insectos, mosquitos y roedores. El VIH también puede causar
meningitis durante el período inicial de infección.
La meningitis viral puede afectar a todas las edades, pero los bebés pequeños, los niños y
las personas con un sistema inmune débil que toma ciertos medicamentos, se someten a
ciertas cirugías o quimioterapia pueden tener un riesgo mayor. Las personas con contactos
cercanos que tienen meningitis viral corren el riesgo de verse afectadas por la infección
viral que ha llevado a la meningitis pero no necesariamente a la meningitis viral.
Otros virus que pueden causar meningitis son los siguientes:
Los herpesvirus, incluidos los virus del herpes simple y los virus de la varicela
zóster (que causan la varicela y la culebrilla)
Virus de la influenza
Personas en riesgo
La meningitis viral se puede contraer a cualquier edad. Sin embargo, algunas personas
tienen un riesgo mayor de enfermarse, entre ellas:
Cómo se transmite
Los organismos causantes de la meningitis viral son virus que se diseminan por diferentes
medios dependiendo de su tipo. Los enterovirus se propagan de persona a persona a través
de la ruta fecal-oral. Estos virus comúnmente se diseminan de una persona infectada debido
a formas como una mala higiene después de usar el baño, durante el cambio de pañales en
los bebés y métodos de lavado de manos deficientes. También pueden diseminarse a través
de descargas respiratorias como descargas nasales, saliva, etc. de una persona infectada.
Otros virus que causan herpes, paperas, etc. también se diseminan a través de secreciones
respiratorias y orales.
Existe otro grupo de virus llamados arbovirus, que causan infecciones virales como la
fiebre amarilla, la fiebre del dengue y la encefalitis, que también pueden causar meningitis.
Estos se diseminan a través de artrópodos chupadores de sangre como mosquitos e insectos.
Algunas de las raras causas de la meningitis viral incluyen el virus de la coriomeningitis
linfocítica (LCMV), que se disemina a través de roedores como ratones, ratas o incluso sus
productos de desecho.
Si tiene contacto cercano con alguien que tiene meningitis viral, usted podría infectarse por
el virus que enfermó a la persona. Sin embargo, es probable que no llegue a tener la
meningitis. Eso se debe a que solo muy pocas personas que se infectan por los virus que
causan la meningitis en realidad presentan la enfermedad.
Los virus que causan la meningitis se transmiten de diferentes maneras. Infórmese más
sobre cómo se transmiten los virus que se mencionan a continuación en los sitios web de
los CDC:
Los herpesvirus, incluidos los virus Epstein-Barr*, virus del herpes simple y virus
de varicela zóster
Virus de la influenza
Síntomas
La meningitis vírica suele comenzar con síntomas de una infección vírica, como fiebre,
malestar general, dolor de cabeza y dolores musculares.
Más tarde, desarrolla síntomas que sugieren meningitis. Es decir, generalmente presentan
fiebre, dolor de cabeza y rigidez de nuca. El mero hecho de bajar el mentón hacia el pecho
produce dolor y puede resultar imposible realizar el movimiento. Mover la cabeza en otras
direcciones no supone la misma dificultad.
Los síntomas pueden parecerse a los de la meningitis bacteriana, pero suelen ser menos
graves y se desarrollan y progresan más lentamente.
La meningitis viral comúnmente causada por enterovirus, generalmente ocurre en la
temporada de otoño y verano y durante el cambio de climas. Los síntomas generalmente
duran de 8 a 10 días y en su mayoría se resuelven solos, dependiendo del estado del
paciente y el virus exacto.
La meningitis viral generalmente se presenta con dolor de cabeza severo, aparición
repentina de fiebre y rigidez en el cuello. Otros síntomas comúnmente asociados con estos
son náuseas, vómitos, aumento de la sensibilidad a la luz, alteración del estado mental o
confusión, somnolencia y falta de apetito. Síntomas constitucionales como malestar
general, tos y dolor corporal pueden verse comúnmente.
Los niños pequeños y los bebés pueden mostrar fiebre junto con irritabilidad y llanto
excesivo, somnolencia excesiva y mala alimentación. A veces, los niños también pueden
experimentar incapacidad para concentrarse y en la coordinación, lo que puede durar
algunas semanas.
Fiebre
Irritabilidad
No comer bien
Fiebre
Dolor de cabeza
Náuseas
Vómitos
Falta de apetito
Letargo (falta de energía)
Los síntomas iniciales de la meningitis viral son similares a los de la meningitis bacteriana.
Pero la meningitis bacteriana generalmente es grave y puede causar complicaciones serias,
como daño cerebral, pérdida auditiva o discapacidades de aprendizaje. Los microbios que
causan la meningitis bacteriana también pueden asociarse con otra enfermedad grave, la
septicemia. La septicemia es la reacción generalizada y mortal del cuerpo ante una
infección, que puede causar daño en los tejidos, falla de órganos y la muerte.
Es muy importante consultar de inmediato con un proveedor de atención médica si cree que
usted o su hijo puede tener meningitis; un médico puede determinar si usted tiene la
enfermedad, el tipo de meningitis y el mejor tratamiento.
Diagnóstico
un hisopado de recto;
Tratamiento
Los antibióticos no sirven para tratar las infecciones virales, por lo que no son útiles para el
tratamiento de la meningitis viral. Sin embargo, sí combaten las bacterias, por eso son muy
importantes para el tratamiento de la meningitis bacteriana.
Si bien la meningitis viral es autolimitada, generalmente se administra tratamiento
sintomático y de apoyo. Se administran medicamentos para controlar la fiebre, dolores de
cabeza y otros síntomas. Se debe administrar un descanso e hidratación adecuados con
líquidos orales e intravenosos. En algunos casos, puede ser necesaria la hospitalización
Prevención
No existen vacunas para proteger a las personas contra los enterovirus que no son de la
polio, los cuales son la causa más común de la meningitis viral. Usted puede tomar las
medidas siguientes para disminuir la posibilidad de infectarse por los enterovirus que no
son de la polio o de transmitirlos a otras personas:
Evite el contacto cercano con las personas que estén enfermas, por ejemplo darse
besos o abrazos, o compartir vasos o cubiertos con ellas.
Cuando tosa o estornude cúbrase la boca y la nariz con un pañuelo desechable o con
la parte de arriba de la manga de su camisa, no con las manos.
Limpie y desinfecte las superficies que se tocan frecuentemente, como los juguetes
y las manijas de las puertas, especialmente si alguien está enfermo.
Algunas vacunas pueden brindar protección contra enfermedades que pueden causar la
meningitis viral, como el sarampión, las paperas, la varicela y la influenza. Asegúrese de
que usted y su hijo reciban las vacunas según el calendario.
Evite las picaduras de mosquitos y otros insectos que transmiten las enfermedades que
pueden infectar a los seres humanos.
Controle los ratones y las ratas. Si hay roedores dentro o alrededor de su casa, siga las
precauciones de limpieza y control enumeradas en el sitio web de los CDC acerca del virus
de la coriomeningitis linfocítica.
Resumen Ejecutivo
¿Qué es la meningitis viral?
La meningitis viral es una infección de las meninges (una membrana delgada que cubre el
cerebro y la médula espinal) producto de la acción de uno de muchos virus.
Este tipo de Meningitis NO TIENE tratamiento farmacológico. Solo se trata con
“Antivirales”. El tiempo de vida de este virus es corto. Raramente es FATAL
¿Quiénes contraen la meningitis viral?
Si bien esta enfermedad puede ser contraída por cualquier persona, su incidencia es mayor
en niños.
¿Qué tipo de virus produce esta forma de meningitis?
Aproximadamente la mitad de los casos se deben a virus intestinales comunes. En algunos
casos, los niños padecen meningitis viral asociada a una infección viral de paperas o herpes.
Los virus transmitidos por los mosquitos también producen algunos casos cada año.
Muchas veces no se logra identificar el virus específico.
Tratamiento
Con el tratamiento Adecuado esta es una Enfermedad Leve. Un niño o adulto puede
adquirir el virus y 3 días después comienza El virus dura en nuestro organismo
aproximadamente 10 días. El Periodo de INCUBACION del virus es de 3 a 7 días.
¿Qué se les recomienda a las personas?
Lavado Frecuente de manos con Agua + Jabón, antes de comer y después de ir al
baño (orinar y defecar)
No compartir cubiertos ni utensilios para comer
Desinfectar (con agua y cloro) objetos y superficies que hayan estado en contacto
con el paciente.
¿Cómo se contagian los virus que producen la meningitis viral?
Debido a que la meningitis viral puede ser causada por una serie de virus diferentes, la
forma en que dichos virus se contagian depende del tipo de virus en cuestión. Algunos son
contagiados por contacto directo entre personas y otros pueden ser contagiados por
insectos.
¿Cuáles son sus síntomas?
Los síntomas pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, rigidez del cuello y fatiga. También
pueden presentarse brotes, dolor de garganta y síntomas intestinales.
Conclusiones
Los virus representan alrededor del 80 a 85 % o más de las causas de la meningitis, es
decir, la más frecuente de las afecciones de la meningitis.
Son muchísimos los gérmenes existentes en el medio capaces de llegar a las
meninges y producir inflamación en mayor o menor medida. Los dos grupos de
microorganismos más frecuentes son: Virus y bacterias.
Recordar que la meningitis es causada por virus y suele curarse sin ningún tratamiento
específico si el paciente no está inmunocomprometido. Llegando a tal punto, que la
mayoría de las personas alrededor del mundo ha padecido de meningitis viral a lo largo de
su vida y no se ha dado cuenta.
El tratamiento es principalmente es de apoyo. El descanso, hidratación, antitérmicos, y el
dolor o medicamentos anti-inflamatorios se puede dar cuando sea necesario, de iniciar la
terapia antimicrobiana empírica de la meningitis bacteriana a la espera de la causa para ser
identificados.
Recomendaciones
1. Para evitar contagio de virus como la meningitis viral es de suma importancia mantener
una buena higiene personal como en el hogar.
2. Se deberían dar capacitaciones en los Centros de Salud a las madres que llegan con sus
hijos para evitar este tipo de enfermedades.
3. Estese pendiente de las vacunas de sus hijos hay varias vacunas que previenen la
infección por bacterias que pueden causar la meningitis y otras enfermedades
infecciosas.
4. En caso de sentirse enfermo, consultar en un servicio de salud y no automedicarse.
5. Las personas deben de estar pendientes y hacerse chequeos y exámenes constantes para
evitar enfermedades que muchas veces las tenemos y no nos damos cuenta.
Anexos