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PERCEPCIÓN

CONCEPTO: Es la organización e interpretación de los estímulos que llegan al cerebro a través de los órganos de los sentidos

Constituye un proceso que requiere la integridad anatómica y funcional del SNC y de los órganos sensoriales especializados

Este proceso implica la relación entre la vida interior del sujeto y el mundo circundante y la concordancia entre el estímulo y la significación del objeto

Lorenzo Barahona Meza

Profesor Principal

de Psiquiatría 2018 UNMSM

ALTERACIONES

1º EN CUANTO A LA INTENSIDAD: PUEDE ESTAR AUMENTADA SIN CAUSA ORGÁNICA. LA EXPERIENCIA ES MÁS VÍVIDA, CROMÁTICA, SENSIBLES O AUDIBLES (HIPERESTESIA SENSITIVO-SENSORIAL) COMO SUCEDE EN LA MANÍA, CON PSICODISLÉPTICOS, ANSIEDAD GENERALIZADA, EN EL ÉXTASIS.

Puede estar disminuída sin causa orgánica, la percepción es menos vivaz que lo normal (HIPOESTESIA)

EN CUANTO A LA CUALIDAD, HAY ANORMALIDADES POR GENERALIZACIÓN O LA FALTA DE UNO O MÁS CARACTERÍSTICAS PERCEPTIVAS.

COMO EN LA VISIÓN COLOREADA POR CONSUMO DE PSICODISLÉPTICOS O CEGUERA DE UN COLOR EN LA CEGUERA CROMÁTICA O DALTONISMO, ESPECIAL MENCIÓN ES LA SINESTESIA, QUE ES LA UNIÓN EN UN SOLO ÓRGANO SENSORIAL DE LA PROPIA RESPUESTA PERCEPTIVA Y DE OTRA AJENA, COMO EN LA AUDICIÓN COLOREADA EN PERSONAS IMPRESIONABLES O ARTISTAS

PERCEPCIÓN : ALTERACIONES

EN LA FORMA ESPACIAL: DISMEGALOPSIAS con sus variedades

como MICROPSIAS, MACROPSIAS Y METAMORFOPSIAS. Los objetos se

perciben más pequeños, más grandes o con modificaciones

simultáneas de la forma y el tamaño

ALTERACIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE SÍ MISMO

DESPERSONALIZACIÓN: Experiencia en la que la propia

persona o su cuerpo son extraños, carentes de familiaridad y el sujeto

parece observarse desde la perspectiva de alguien ajeno a sí mismo

DESREALIZACIÓN: la percepción del mundo circundante es

como si fuera irreal, que ha cambiado abruptamente. En sujetos con epilepsia parcial compleja, desorden limítrofe de la personalidad,

conversivos y disociativos

3º El fenómeno Déjà vu 4º El fenómeno Jamais vu

PERCEPCIÓN: ALTERACIONES

El DESORDEN DISMÓRFICO CORPORAL: definido como una

preocupación excesiva por un defecto imaginario o una anomalía física menor, Algunos creen que los sujetos

poseen una percepción estética más desarrollada

No existe evidencia experimental que apoye estos conceptos

PSEUDOPERCEPCIONES

Son interpretaciones erróneas de estímulos u objetos existentes o no, con representación o imágenes mentales

más o menos definidas.

Dos tipos ILUSIONES Y ALUCINACIONES 1º ILUSIONES.- No son fenómenos mórbidos en todos los casos.

Consiste en la exageración o mala interpretación de un

estímulo físico real, como confundir la silueta de un arbusto con la de un hombre embozado en la penumbra o ver imágenes humanas o de animales en las nubes

(paraidolias)

ALUCINACIONES

Esquirol (1838) la alucinación es un fenómeno cerebral o

psicológico sin que un objeto externo estimule los sentidos

Son claramente definidas, constantes e independientes de la voluntad y poseen elementos sensoriales nítidos

Las alucinaciones son fenómenos perceptivos espontáneos, independientes de la voluntad, originados fuera del sujeto y carentes de base externa objetiva pero que se experimentan como reales. Se excluye a los sueños

y fantasías

Las alucinaciones hipnagógicas e hipnppómpicas son sobre todo visuales al tomar el sueño o despertar respectivamente. El 70 % en sujetos normales

ALUCINACIONES

El único cuadro no psicótico, excluyendo los fenómenos

experimentales y la fatiga, en el que se acepta la posibilidad de diagnosticar fenómenos alucinatorios es la neurosis histérica.

La ABSTINENCIA ALCOHÓLICA (DELIRIUM TREMENS) ofrece ejemplos múltiples de alucinaciones auditivas muy perturbadoras para el paciente Las alucinaciones visuales pueden también ser elementos

(fogonazos), parciales (formas, sombras) o completamente

organizadas (personas, animales, objetos). Predominan en los cuadros psicóticos orgánicos (infecciones, tóxicos, metabólicos, tumorales). Sólo en el 20 % de esquizofrénicos

OTRAS ALUCINACIONES

Las OLFATIVAS se dan con mayor frecuencia en pacientes orgánicos y en menor medida en esquizofrenia

Las GUSTATIVAS son frecuentes en la esquizofrenia y en los

tumores cerebrales

Las TACTILES se presentan con frecuencia en pacientes con

abuso de sustancias, como cocaína, alucinógenos,

pentazocina y estimulantes