DEFINICION:

La amputación es el corte y separación de una extremidad del cuerpo

mediante traumatismo (también llamado avulsión) o cirugía. Como una medida
quirúrgica, se la utiliza para controlar el dolor o un proceso causado por una
enfermedad en la extremidad afectada, por ejemplo un tumor maligno o
una gangrena. En ciertos casos, se la realiza en individuos como una cirugía
preventiva para este tipo de problemas. Actualmente solo es practicada cuando
se halla en peligro la vida, así como las heridas durante una guerra que a
menudo requieren la amputación o accidentes de tránsito.
CASO CLÍNICO

Paciente hombre de 42 años, se presenta por primera vez en septiembre de

2010 con amputación traumática de medio pie izquierdo, complicaciones en el
muñón por alteraciones en la cicatrización, e hipersensibilidad. Se realiza
prótesis de Chopart ramos alta, inicialmente, debido a las alteraciones
mencionadas. Paciente es sometido en Julio de 2012 a una nueva intervención,
se realizan injertos, lo que permite la confección de una Prótesis de Chopart
baja, que proporciona al paciente mayor funcionalidad y confort, además de ser
estéticamente más anatómico, permitiendo una marcha funcional y con menos
compensaciones. El objetivo del trabajo es valorar la adaptación del diseño de
la prótesis para una amputación parcial de pie tipo Chopart y la disminución de
atrofia debido a una adaptación a la marcha humana.

CUIDADOS DE ENFERMERIA.

La enfermería tiene una gran labor ante un paciente sometido a la amputación

de un miembro. Las primeras 24 h tras la intervención son decisivas, ya que
hay mucho riesgo de hemorragias en estas horas, por tanto, la inspección de
apósitos y la vigilancia de la herida son acciones fundamentales.

Muchos de los pacientes con amputaciones, llegan a la unidad con drenajes

para evacuar todo el líquido que se produzca en el interior de la herida, dicho
contenido hay que contabilizarlos en las 48h siguientes.

Hay una serie de actividades importantes en las primeras horas:

 Revisión e inspección de apósitos y de herida quirúrgica en busca de

inflamación, rubor o pus.
 Toma de constantes c/3 h.
 Administrar analgesia prescrita para disminuir el nivel de dolor, las
primeras 48 h que son las más dolorosas.
 Elevación de miembro para disminuir la inflamación.
 Comprobar la ausencia de percepciones sensoriales alteradas
 Cicatrización de la herida.
 Implicar a la familia para que acepte la alteración de la imagen corporal
en el menor tiempo posible.
 Apoyo psicológico para afrontar y adaptarse a las dificultades hasta
conseguir estabilidad física y emocional, situación que se producirá en su
regreso al hogar.
 Realizar vendaje compresivo para reforzar musculatura.