Sei sulla pagina 1di 40

Imaginatív technikák a

pszichoterápiában

Dr. Lehóczky Pál


Budapest, 2008. április 24

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Az imagináció meghatározása
• Imaginációnak az embernek azt a képességét
értjük, mellyel képes szituációkat, folyamatokat,
tárgyakat, személyeket és ezek interakcióit
élményszerűen megjeleníteni, vagy ezeket egy
belső képbe, élménybe sűrítve átélni, kifejezni. Az
imagináció alapja lehet valós, reális élmény,
fantázia vagy belső folyamatok által átalakított
gondolat, érzékszervi képzet, melyekből
ugyanolyan vagy más érzékszervi élmény, vagy
szimbolikus „sűrítés” jön létre.

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Imagináció helye a
pszichoterápiában I.
• Általános vonatkozások
• Diagnózis felállítása = a személy, a páciens, a
beteg, a betegség megjelenítése a terapeutában
• Betegség és gyógyulás folyamat megért(et)ése,
étélési, azonosulási lehetőség biztosítása (mit
kellene érezzek, ha ugyanazt akarnám érezni mint
ön ?, milyen az, amikor egészségesnek érezte
magát ?)
• Beteg és terapeuta összehangolódásának eszköze
és lehetséges terepe az egész terápiás folyamatban

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Imagináció helye a
pszichoterápiában II.
• Speciális vonatkozások
• Imaginatív elemek felismerése páciensnél
(„belső klippek”)
• Imaginatív elemek használatát elősegítő
állapotok létrehozása (módosult
tudatállapot, transz)
• Imaginatív technikák használata

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Szuggesztió fogalma,
szuggesztibilitás
• A szuggesztió olyan külső személytől (gyakran
terapeutától) érkező, verbális instrukció, ajánlás
melynek teljesülési valószínűsége,( az érintett
személyben hatás, változás létrehozása) a
szokásosnál jóval nagyobb.
• A szuggesztibilitás: a személynek az a képessége,
amely szerint kritika nélkül végre tudja hajtani a
szuggerált tevékenységet (tartalmakat) anélkül,
hogy logikai folyamatai a válaszadásban
résztvennének.

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
A szuggesztió működési
mechanizmusa
• Befolyásoló tényezők
• Szuggesztiót adó személy: kommunikációs
jellemzői, személyiség jellemzői
• Szuggesztiós helyzet: az érintettek viszonya
egymáshoz, érintettek és a szituáció viszonya
• Szuggesztió jellemzői: verbális, hangulati, tartalmi
• Szuggesztiót befogadó személy jellemzői: viszony
a fenti elemekhez, személyiség jellemzői,
tudatállapot

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Módosult tudatállapot
meghatározása
• A módosult tudatállapot a beteg megváltozott figyelmének
átmeneti állapota, olyan állapot, amelyben különféle
jelenségek léphetnek fel, vagy tűnhetnek el (anesztézia,
paralízis, izommerevség, vasomotoros funkciók stb) , akár
spontán, akár válaszképpen verbális, vagy egyéb ingerekre.
• A módosult tudatállapotban rendkívül hatásos módon
befolyásolhatóak a szervezet funkciói, valamint a
személyiség reakciói.
• Módosult tudatállapotban létrejöhet ill. létrehozható olyan
érzés, képzet, viszony, élmény, mely részben vagy
egészében független a realitásoktól, de amely
eredményeképpen átalakítható a reális világhoz és a
személyhez önmagához való viszony.

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Módosult tudatállapot néhány
jellemzője I.(neurofiziológia)
• Alfa és/is theta aktivitás fokozódása
• Az (ön)indukció előtt, alatti féltekei
dominancia balról jobbra és elölről hátulra
tevődik
• Elülső cinguláris lebeny (ECC) aktív lesz
(akarati, érzelmi és figyelmi funkciók)
• Jobb fali lebeny alsó része (testi-lelki
egység élményért felelős) inaktív lesz

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Módosult tudatállapot néhány
jellemzője II. (figyelem)
• Valóság orientáció fellazulása, megszűnése
• A belső instrukciók, vagy a külső
imaginációk strukturálják
• A vonatkoztatási rendszer, a realitás helyett,
mellett, felett a külső, vagy belső
instrukciók
• A controlling-self folyamatos jelenléte

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Módosult tudatállapot néhány
jellemzője III. (magatartás)
• Tervező funkció csökken, vagy megszűnik
• Iniciatíva hiány
• Szabad tér keletkezik a külső vagy belső
instrukcióknak, szuggeszcióknak
• Disszociatív képesség fokozódik
• Realitás kontroll csökken
• Tér és idő élmény változik

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Módosult tudatállapot néhány
jellemzője IV. (egyebek)
• Testi, érzékszervi élmények könnyen hozzáférhetőek
• A felidézés, tervezés érzékszervi szubmodalitása az éber
állapothoz képest megváltozik
• A képzeleti tevékenység fokozódik
• Az érzelmek könnyebben mobilizálódnak
• Az élmények verbálisan nehezen jeleníthetőek meg
• A verbalitás leegyszerűsödik, képszerű kifejezésmód
• Az éntudat megváltozhat, ill. változtatható
• A testélmény átalakul, egybeolvadás, átlépés élmény
• A gondolkodás az elsődleges folyamat, primer
gondolkodás, hátsó szándékok nélkül

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
A módosult tudatállapot „formái”
I.
• Spontán: a páciens saját belső
folyamatainak ilyen irányú alakulása
(szorongásos beszűkülés, szomatizációs
önmegfigyelés, anticipátoros fantáziák stb.)
• Indukált: terapeuta által létrehozott, a
terápia folyamatába tudatosan illesztett

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
A módosult tudatállapot „formái”
II.
• Betegség fenntartó = a betegség folyamatában
rögzült mechanizmusok, melyek elsősorban adott
ingerkörnyezet hatására, vagy belső megfigyelés
eredményeképpen fixált figyelem során alakul ki
és marad fenn
• Gyógyító = a terápiás folyamatban a terapeuta
vezetésével kialakított ill. korrigált, vagy az
öngyógyítási kísérletek során „megtalált”
önszuggeszciós, önindukciós állapotok

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
A módosult tudatállapot „formái”
(oldalai) III.
• Páciens = spontán és távolság tartó indukció
esetén
• Terapeuta = az empátia fokozott jobb oldali
funkció növekedéssel jár. Jó ha a terapeuta
képes a „racionális” bal és az”empatikus”
jobb féltekéjét tudatosan váltani
• Mindkettő = az összehangolódás éber és
módosult tudatállapotban is létrejöhet.

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Spontán kialakult módosult
tudatállapot felismerése
• Anamnesztikusan : „ Úgy éreztem rám szakad az
ég…”, „ Nem tudtam szabadulni attól az
érzéstől…” „Csak a szívem kalapálását éreztem,
mintha ki akart volna ugrani…”
• Terápiás helyzetben: = motoros gátoltság, szem
fixáció, befelé figyelés, nehezebb terelhetőség,
élmény elemű helyzet leírások, realitás kontroll
csökkent, irrealitás teret nyerhet, egyszerűbb
nyelvi fordulatok

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Módosult tudatállapot létrehozása
terápiás helyzetben
• Indukciós módszerek: direkt, („apai”)
indirekt („anyai”); relaxáció; érzékszervi
élmény előhívása; asszociációk előhívása;
életesemények, élmények és módosult
tudatállapot; ellenállásokra építés; mese;
alma; kézeleváció vagy karsüllyedés stb.

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Gyógyítás módosult tudatállapot
megszüntetésével
• A spontán, patológiás, a kóros érzelmi
reakciókban benntartó módosult
tudatállapot megszüntetése: kifelé irányuló
figyelem, realitás részletes érzékelése minél
több érzékszervvel, mozgás, izom feszítés,
matematikai képlet, szó szinonímák
keresése, absztrakciós lépcsők stb.

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Indukált módosult tudatállapotok,
imaginációk szerepe a
gyógyításban
• Figyelmi fókusz átalakítása
• Attitűd átalakítása
• Minősítés, értékelés átalakítása
• Érzelmi töltés átalakítása
• Élmény (képzetek) átalakítása
• Célok, irányok ki- ill. átalakítása
• Magatartás átalakítása
• Személyiség átalakítása

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek I.
• Hipnózis
• Mesmer „ animális magnetizmusától”
Erickson indirekt technikájáig
• Módosult tudatállapot létrehozása =
indukció: direkt (apai), indirekt (anya)
• Elméletek: félteke lateralitás változás -
megfelelés
• Relaxált és éber-aktív forma

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Szuszceptibilitás, hipnábilitás
• A hipnotikus fogékonyság
(szuszceptibilitás) a direkt hipnózistechnika
iránti reakciókészség stabil mutatója
(Stanford mérő-skála), míg a hipnábilitás a
hipnózist kísérő tudati állapotváltozásra
való általánosabb hajlam.
• Alacsony hipnotikus érték mellett is
kialakítható a hipnotikus állapot

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek I.
• Hipnózis
• Hipno-analízis , álom analízis (továbbálmodás)
• Hipno-behaviouralis technika (érzékszervi
beállítás !)
• Ego-state
• Kor-regresszió, reinkarnációs hipnózis ?!
• Én-egyesítés
• Testi tünetek – betegség legyőzés, egészség
élmény kialakítás

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek II.
• Autogén tréning
• J.H.Schultz 1920-tól alakította ki a
hipnózis és a jóga által megfogalmazott
tapaszatlatokon nyugvó önszuggeszciós
módszert
• Alapfok = testi nyugalom, harmónia,
energia (célformulák-változások)

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek II.
• Autogén tréning
• Meditatív tréning : szín, tárgy, absztrakt fogalmak, emberi
értékek, saját élmény, érzelem, konkrét személy
megjelenítése és hatása.
• Általános emberi értékek megvalósítása: testi épség;
boldogság; biztonság; világnézet; önállóság, szabadság,
önismeret; önmegvalósítás
• Önismeret, önmegvalósítás, bajok legyőzésének,
kötelességek, vágyak és önkontroll gyakorlatai (tenger
mélye, hegycsúcs)

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek III.
• Katathym Imaginatív Pszichoterápia
• 1955- Hanscarl Leuner szimboldráma, katathym
képélmény
• Szimbólum terápia, mely során a szimbólumon
való művelet közvetlen változtató hatással van az
intrapszichés struktúrára, mely interpretáció,
tudatos belátás nélkül is végbemegy. A képben
megjelenő szimbólumok a pszichés realitást
jelenítik meg, minden részlet szimbolikus
jelentéssel bír.

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek III.
• Katathym Képélmény Terápia
• Alapfok: képek= virág, rét, patak, hegy, ház,
erdőszéle ; technika = struktúrálás
• Középfok: képek = szeretet személyek, melyek
megjelennek a tájban, (rét, patak, tenger,
erdőszél), belső vezér, test szimbólumai ;
technika = direktebb, felajánlás, meghívás,
konfrontálás, belehelyezés
• Felsőfok = barlang, ingovány, tűzhányó és innen
kijövő alakok, lények; technika = kimerítés,
megölés, megszelídítés

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek IV.
• Neuro-lingvisztikai programozás
• John Grinder nyelvész, Richard Bandler
pszichológus1972, sikeres terápeuták (Fritz Perlst,
Virginia Satir, Milton Erickson) vizsgálata
• Az NLP egyénre szabott, a személyes kiválóság
(personal exellence) művészete és tudománya
• Egyéni, nyelvi, kibernetikai, pszichológiai
eszköztár integrálása és felhasználása

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek IV.
• Neuro-ligvisztikai programozás
• Kép és jellemző paraméterei átalakítása = érzések
átalakítása
• Érzések és hozzá kapcsolódó élmények átalakítása
(asszociáció-disszociáció)
• Nézetek, nézőpontok, hiedelmek, érzések
élménnyé alakítása, elbizonytalanítása
• Személyiség és aspektusainak átalakítása
önmagunkból (rejtett képesség, előzmény),
másokból (konkrét, képzelt)

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek V.
• Szofronizáció
• A. Caycedo 1960 = a tudat anyagi bázisú biológiai
jelenség, amely lényegét tekintve transzcendens
• Sophron:szerény, okos, korrigál, elhárít, ép szív,
egészséges lélek
• Saját testélmény átélési fokának javítása = tudati
éberségi szint befolyásolási képességének
megtanulása; tudat működés hatásfokának
javítása, pszichoszomatikus áthangolás

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek V.
• Szofronizáció
• Szofronikus tudatállapot (relaxált éberség) létrehozása
gyógyító hanggal (terphnos logos) : normáléberség – éber
figyelem – speciális éberség – szofronikus állapot (itt
képes a személy a testi élmények tudatosítására,
vizualizációra) – deszofronizáció
• Szuggesztív technika = relaxáció, AT gyakorlatai, testtájak
feletti uralom, képzelet, vizualizáció, „ajándék”,
deszofronizáció
• Nem szuggesztív technika = Dinamikus relaxáció:
koncentráció (testi történések) – meditáció (külső
objektumok) - kontempláció (belső éles önfelismerés)

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerekVI.
• Simonton módszer
• Stressz depresszió limbikus rendszer
 immunrendszer belső elválasztású
rendszer rákos sejtek számának
növekedése  remény, pozitív várakozás
önmagunk viszonyulásának, várakozásainak
átértékelése

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek VI.
• Simonton módszer
• Gyógyító képzelet = ráksejtek, kezelés
hatásossága, egészséges sejtek, fehér vérsejtek ill.
immun válasz, harc és győzelem = egészség,
önbeteljesítés
• Neheztelés leküzdése (személyek, események)
• Jövővel való kapcsolat megteremtése = viselkedés,
kötődés, beteljesülés, öröm
• Belső vezető, belső forrás megtalálása
• Fájdalom megértése, megjelenítése, átalakítása,
• Halál és újjászületés

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek VII.
• Séma terápia
• Séma tartományok imaginatív (experimentális)
átdolgozása a terapeuta, majd az egészséges én
jelenlétével
= elszakítottság, elutasítottság (elhagyatottság, bizalmatlanság/abúzus,
csökkentértékűség, érzelmi depriváció, elutasítottság, társas izoláció)
= autonómia vagy a teljesítőképesség zavara ( kudarcra ítéltség,
dependencia-inkompetencia, sérülékenység-veszélyeztetettség,
összegabalyodottság-éretlenség)
= határok károsodott volta ( feljogosítottság-grandiozitás, elégtelen
önkontroll)
= kóros másokra irányultság ( behódolás, önfeláldozás,elismerés hajszolás,)
= aggályosság és gátlás ( negativizmus-pesszimizmus, érzelmi gátoltság,
könyörtelen mércék-hiperkritikusság, büntető készenlét)

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Terápiás módszerek VIII.
• Önindukciós módszerek
• Autogén tréning
• Progresszív relaxáció
• Meditációk (pl. transzcendentális)
• Autohipnózis
• Auto-dehipnotizálás
• Önkontroll módszerek (stop, belső film stb.)

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Eset illusztrációk I.
• Szomatizációs zavar – 29 éves nő = negatív
automatikus gondolatok mellett negatív
anticipátoros fantáziák  pozitív ill. reális
fantáziák („filmek”)
• Pánik zavar + szomatizáció - 52 éves nő =
negatív előjelű önmegfigyelés, önellenőrzés
 egészség kép, egészség élmény
kialakítása

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Eset illusztráció II.
• Kényszer betegség – 32 éves nő = önmaga és a
tárgyak létezésének elfogadásával való belső
küzdelem  a belső gyermeki én gyógyítása, és
én-egyesítés regressziós hipnózissal
• Depressziós + dependens személyiség – 39 éves
nő = apához való patológiás kötődés, önálló
karrier építési képtelenség, rossz párkapcsolat 
KIP hegy szimbólum

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Eset illusztráció III.
• Dadogós beteg – 19 éves fiú = bizonyos
tartalmú szavak kimondásakor első hang,
vagy első szótag elakadás ill. ismétlés 
hipnózisban dadogás mechanizmusa =
pozitív és negatív „szó- gondolatfészkek”, a
pozitív fészekből egyenes kivezető, a
negatívból kanyargós sok szűkülettel 
„negatív fészek” bekötése az egyenes
csatornába

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Eset illusztráció IV.
• Bipoláris affektív zavar + személyiség zavar
grafikus lány
• = önelfogadás hiánya,  KIP alapképek
• = önelfogadás családi terheltség
felnagyítása  visszatérő álom „átírása”
• = relígiózus tartalmú „én-elsodródás”
leállításának kialakítása

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Eset illusztráció V.
• Paranoid szkizofrén beteg 16 éve tartó
terápiájában
• = KIP virág  betegség szembesülés
• = Hipnózis  közvetítés Alap és küldöttek,
Van úr és küldöttek, VAN és VOLT
között, „szent kisfiú” visszavezetése

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Eset illusztráció VI.
• Egy colitis ulcerosás beteg terápiája
• Kifekélyesedő terület fenyegető műtéte elől pszichoterápia
• tüneti térképezés, betegség alakulás felderítése
• speciális terápiás szakasz (kb. 100 terápiás óra)
• autogén tréning ( testi elfogadás, testi harmónia)
• hipnózis - belső szerv látás
• katathym képélmény ( víz!)
• kor-regressziós hipnózis (csecsemő halál feldolgozása)
• viselkedés terápia - aszertivitás
• támogató, segítő beszélgetések, aktuális problémák
• leválasztás

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.
Köszönöm a megtisztelő
figyelmet !

Created with novaPDF Printer (www.novaPDF.com). Please register to remove this message.

Potrebbero piacerti anche