CAPITULO 14

FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

El sistema circulatorio tiene una función principal: el transporte. El transporte se

lleva a cabo con muy diversas sustancias, células o energía, y se establece entre
distintas regiones del organismo según las necesidades de cada una.

 Transporte de nutrientes. Todas las células del organismo necesitan un

aporte constante de nutrientes para mantenerse vivas y realizar sus
funciones biológicas. Los nutrientes se transportan desde el aparato
digestivo, donde son absorbidos tras la ingesta, hasta los órganos donde se
necesitan o a los órganos de reserva (hígado y tejido graso), y desde éstos
a las zonas que lo requieran en periodos de ayuno.
 Transporte de O2. La respiración celular necesita constantemente aporte de
O2. El O2, al contrario que los nutrientes, no puede almacenarse en las
células. Por ello, la función más importante a corto plazo de la circulación
es llevar el O2 hasta los tejidos. La mayor parte de los mecanismos
encargados de la regulación del sistema circulatorio están diseñados para
adecuar el transporte de O2 a las necesidades del tejido.
 Eliminar los productos de desecho del catabolismo. Múltiples sustancias
tóxicas se generan durante las actividades metabólicas celulares. La
circulación permite llevarlas hacia los órganos donde son eliminadas (riñón,
hígado, pulmón).
 Comunicación Inter tisular. Una importante función de la circulación es el
transporte de los mensajeros químicos, como las hormonas y las
citoquinas.
 Transporte celular. En general, cada tejido produce las células que
necesita. Sin embargo, en determinadas situaciones es necesario algún tipo
celular de forma rápida. La circulación permite transportar células.
ORGANOS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR:
–Corazón. Órgano que bombea la sangre haciéndola circular a través de los vasos
sanguíneos.
–Sangre. Fluido de característico color rojo, debido a los millones de eritrocitos
que contiene. Es el vehículo por donde se transporta el oxígeno y los desechos.

-Vasos sanguíneos. Son las venas, las arterias y los capilares por donde pasa la
sangre, y todos ellos se unen en una especie de red de tubos que se ramifican.
Son capaces de contraerse y de dilatarse en función del flujo sanguíneo.

El corazón como bomba: Las aurículas actúan como bombas de cebado de los
ventrículos, pudiendo aumentar hasta en un 20% el rendimiento del mismo.
Durante las sístole ventricular las aurículas van llenándose de sangre, tras cesar la
misma, caen las presiones en los ventrículos permitiendo la apertura de las
válvulas aurículo-ventriculares. Comienza la fase de llenado rápido del ventrículo,
que corresponde a la onda E, le sigue un período de llenado lento (fase de
diástasis) donde las presiones de aurícula y ventrículo están muy igualadas; la
duración de esta fase depende en gran medida de la frecuencia cardiaca. Por
último viene la contracción auricular, generando la onda A. En esta fase de
llenado, el volumen que queda tras la sístole ventricular se denomina volumen
telesistólico, en torno a 50 ml, con una presión diastólica de 2-3 mm de Hg.
Conforme fluye la sangre de las aurículas a los ventrículos aumenta su volumen
hasta aproximadamente 120ml (volumen telediastólico), con una presión final de
5-7mm de Hg (presión telediastólica o precarga ). Gracias a estos parámetros
medibles por ecocardiografia valoramos la capacidad contráctil del corazón
calculando la fracción de eyección o volumen latido (volumen latido = volumen
telediastólico - volumen telesistólico / volumen telediastólico).
 CAPITULO 15
FLUJO SANGUINEO Y CONTRIOL DE LA PRESION ARTERIAL
La capacidad de bombeo del corazón es una función de los latidos por minuto (la
frecuencia cardiaca) y el volumen de sangre eyectado por cada latido (volumen
sistólico). La frecuencia cardiaca y el volumen sistólico están regulados por
nervios del sistema nervioso autónomo y por mecanismos intrínsecos al sistema
cardiovascular.

Después de las arterias hay vasos pequeños (ARTERIOLAS), que generan una
resistencia elevada al flujo sanguíneo arterial
Las arteriolas distribuyen el flujo hacia los tejidos a través de contracciones y
dilataciones selectivas
Dispuesto en capas circulares espiriladas: VASDILATACIÓN
VASCONSTRICCIÓN.
Conservan el TONO MUSCULAR.
Hay varias sustancias que influyen sobre el tono del músculo liso vascula
:neurotransmisores, hormonas, sustancia paracrinas
La aorta y las arterias principales se caracterizan por presentar paredes firmes
pero elásticas.
Debido a la rigidez del tejido fibroso se necesita una cantidad grande de energía
para estirar las paredes de una arteria y distenderla: todo por la gran presión
ejercida por el ventrículo izquierdo.
El centro cardiovascular en el bulbo raquídeo ayuda a regular la frecuencia
cardíaca y el volumen sistólico. El centro cardiovascular, además, controla
sistemas de retroalimentación negativa locales, neurales y hormonales que
regulan la presión arterial y el flujo sanguíneo a los tejidos específicos. Grupos
aislados de neuronas dentro del centro cardiovascular regulan la frecuencia
cardíaca, la contractibilidad (fuerza de contracción) de los ventrículos y el diámetro
de los vasos sanguíneos. Algunas neuronas estimulan el corazón (centro
cardioestimulador); otras lo inhiben (centro cardioinhibidor).
La vasodilatación resultante de los vasos sanguíneos de la piel permite disipar
calor más rápido desde la superficie de la piel. Los tres tipos principales de
receptores sensoriales que proveen aferencias al centro cardiovascular son los
propioceptores, los barorreceptores y los quimiorreceptores.
Los barorreceptores, receptores sensoriales sensibles a la presión, están
localizados en la aorta, arterias carótidas internas (arterias del cuello que le
proveen sangre al cerebro) y otras grandes arterias en el cuello y el tórax. Ellos
envían impulsos al centro cardiovascular para ayudar a regular la presión arterial.
Los dos reflejos barorreceptores más importantes son el reflejo del seno carotídeo
y el reflejo aórtico.
Los barorreceptores en las paredes del seno carotídeo inician el reflejo del seno
carotídeo, que ayuda a regular la presión sanguínea en el cerebro. Los senos
carotídeos son pequeñas ampliaciones de las arterias carótidas internas derecha e
izquierda justo por encima del punto en que ellas se originan de las arterias
carótidas comunes. La presión arterial estira la pared del seno cartídeo, lo cual
estimula los barorreceptores.
Los impulsos nerviosos se propagan desde los barorreceptores del seno carotídeo
a través de axones sensitivos en el nervio glosofaríngeo hacia el centro
cardiovascular en el bulbo raquídeo. Los barorreceptores de la pared de la aorta
ascendente y el arco aórtico inician el reflejo aórtico, que regula la presión arterial
sistémica. Los impulsos nerviosos desde los barorreceptores aórticos alcanzan el
centro cardiovascular a través de axones sensoriales de los nervios vagos.