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Edición: 05

PLAN DE MANEJO
INTEGRAL DE RESIDUOS
REAS HOSPITAL SAN
JOSÉ

Elaborado Revisado Autorizado Aprobado

Alex Madariaga S. Natalia Arriagada U. Jaime González Moya


Técnico en
SEREMI de Salud
Prevención de Ingeniero Ambiental Director Hospital
Región de Valparaíso
Riesgos

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:


ÍNDICE GENERAL
ÍNDICE DE TABLAS........................................................................................................1
NOMENCLATURA.........................................................................................................2
ANTECEDENTES GENERALES..................................................................................3
1.1 OBJETIVO GENERAL..................................................................................................3
1.2 OBJETIVO ESPECIFICO................................................................................................3
1.3 ALCANCES...............................................................................................................3
2 ANTECEDENTES ESPECIFICOS DEL ESTABLECIMIENTO........................4
2.1 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE HOSPITAL SAN JOSÉ DE CASABLANCA (INCORPORAR
ORGANIGRAMA DEL ESTABLECIMIENTO)......................................................................5
2.2 REFERENTE DE LA IMPLEMENTACIÓN............................................................................5
2.3 RESPONSABLE DE LA OPERACIÓN.................................................................................5
2.4 COLABORACIÓN EN ELABORACIÓN E IMPLEMENTACIÓN....................................................5
2.5 LEGISLACIÓN APLICABLE............................................................................................ 6
2.6 CATEGORÍA DE RESIDUOS...........................................................................................6
3 CANTIDAD DE REAS GENERADA EN HOSPITAL SAN JOSÉ DE
CASABLANCA................................................................................................................8
3.1 RESIDUO GENERADO...............................................................................................12
4 PLANOS DEL ESTABLECIMIENTO....................................................................1
5 PROCEDIMIENTOS DE MANEJO INTERNO...................................................1
5.1 SEGREGACIÓN DE RESIDUOS.......................................................................................1
5.1.1 Recursos Humanos.........................................................................................1
5.1.2 Recursos Materiales.......................................................................................2
5.2 PROCEDIMIENTO DE RETIRO DE RESIDUOS DESDE LA ZONA DE GENERACIÓN.........................3
5.2.1 Transporte interno de Residuos......................................................................3
5.3 ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS.................................................................................4
5.4 ELIMINACIÓN EXTERNA DE RESIDUOS............................................................................5
5.5 MANEJO ESPECIFICO DE RESIDUOS...............................................................................8
5.5.1 Manejo de residuos asimilables a domésticos...............................................8
5.5.2 Manejo de material Cortopunzante...............................................................9
6 SISTEMA DE REGISTRO DE RESIDUOS.........................................................10
7 DEFINICIÓN DEL PERFIL Y OBLIGACIONES DEL PERSONAL...............11
7.1 ENCARGADO CONTROL DE REAS..............................................................................11
7.2 OPERADORES DE REAS, AUXILIARES DE ASEO E HIGIENE................................................11
7.3 ESTRUCTURA DE LA EJECUCIÓN Y CONTROL DEL PLAN DE REAS.......................................12
8 CAPACITACIÓN DEL PERSONAL.....................................................................13

2
9 PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA SALUD................................................17
10 RESIDUOS PELIGROSOS................................................................................18
10.1 OPERACIÓN DE MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS.....................................................19
10.2 UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS PELIGROSOS................................................19
10.3 IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA PELIGROSIDAD Y ESTIMACIÓN DE LA TASA
ANUAL DE GENERACIÓN.....................................................................................................20
10.3.1 Diferentes tipos de residuos generados en el Hospital San José..............20
10.4 PELIGROSIDAD DE LOS RESIDUOS DEL HOSPITAL SAN JOSÉ...........................................33
10.5 ANÁLISIS DE LA PELIGROSIDAD DE ACUERDO DECRETO SUPREMO 148...........................35
10.6 CARACTERÍSTICA DE PELIGROSIDAD.........................................................................37
10.7 PLAN DE CONTINGENCIA......................................................................................39
11 ANEXOS - PLANOS DE LAS INSTALACIONES DEL HOSPITAL SAN
JOSÉ DE CASABLANCA.............................................................................................51
11.1 SALA DE REAS...................................................................................................51
11.2 ANEXOS – HOJAS DE SEGURIDAD...................................................................52
12 ANEXOS – CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS
STERICYCLE................................................................................................................61
13 ANEXOS – CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS PERSONAL
DE ASEO.........................................................................................................................63
14 ANEXOS – RESOLUCIÓN DE GESTIÓN AMBIENTAL.............................66
15 ANEXOS – COMITÉ AMBIENTAL.................................................................67
16 ANEXO – Plan de Contingencia empresa externa Procesos Sanitarios S.A...68

3
ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1 Unidades generadoras de Residuos Especiales.....................................................8


Tabla 2 Generación de residuos asimilables a domiciliarios..............................................9
Tabla 3 Generación de residuos peligrosos........................................................................9
Tabla 4 Contenedores en servicio o zonas de generación por categoría de residuo.........10
Tabla 5 Catastro REAS Hospital San José.......................................................................13
Tabla 6 Generación de residuos........................................................................................13
Tabla 7 Retiro y traslado de residuos.................................................................................3
Tabla 8 Retiro de residuos..................................................................................................4
Tabla 9 Clasificación de residuos Stericycle......................................................................7
Tabla 7 Planilla de registro de REAS...............................................................................10
Tabla 8 Capacitación de Manejo de residuos de Hospital San José de Casablanca.........14
Tabla 9 Evaluación de capacitación de Manejo de Residuos...........................................15
Tabla 10 Registro de Asistencia a Capacitación Manejo de Residuos.............................16
Tabla 14 Generadores de RESPEL...................................................................................20
Tabla 15 Tipos de residuos...............................................................................................21
Tabla 14 Análisis de Peligrosidad de Acuerdo al Decreto Supremo Nº148 del año 2003–
insumos que posee el Hospital San José..........................................................................36
Tabla 15 Análisis de peligrosidad de residuos eliminados...............................................38

1
NOMENCLATURA

SSVSA: Servicio de Salud Valparaíso San Antonio


HSJ Hospital San José
RESPEL Residuos Peligrosos
REAS Residuos de Establecimientos de Atención de Salud

Contaminante:
Todo elemento, compuesto, sustancia, derivado químico o biológico, energía, radiación,
vibración, ruido, o una combinación de ellos, cuya presencia en el ambiente, en ciertos niveles,
concentraciones o períodos de tiempo, pueda constituir un riesgo a la salud de las personas, a la
calidad de vida de la población, a la preservación de la naturaleza o a la conservación del
patrimonio ambiental

Contaminación:
Es la presencia en el ambiente de sustancias, elementos, energía o combinación de ellos, en
concentraciones o concentraciones y permanencia superiores o inferiores, según corresponda, a
las establecidas en la legislación vigente;

2
ANTECEDENTES GENERALES

El Hospital San Jose de Casablanca es un establecimiento de atención de salud interdisciplinario,


que entrega a sus usuarios un servicio de diagnóstico y tratamiento a las comunidades que lo
necesitan abarcando a la población de Casablanca y también de sus alrededores, ofreciendo
servicios de atención de salud de alta complejidad en urgencia, atención ambulatoria y de
hospitalización.

1.1Objetivo General

Confeccionar e implementar un Plan de Residuos para el Hospital San José de


Casablanca, de acuerdo a lo estipulado en la normativa legal aplicable.

1.2Objetivo Especifico

 Dar a conocer los tipos de REAS que genera el Hospital San José de Casablanca.

 Prevenir y controlar los riesgos asociados a REAS para el personal que transporta y
elimina estos residuos en el Hospital San José de Casablanca.

 Establecer acciones técnicas y administrativas relacionadas a la identificación,


evaluación e inventario de REAS según las recomendaciones legales vigentes.

1.3Alcances

Este Plan de Manejo está dirigido a todos los funcionarios del Hospital San José de
Casablanca, ya sea en sus dependencias clínicas, como también administrativas y son
éstos quienes deben dar cumplimiento al plan y supervisar su propio cumplimiento.

Además de lo anteriormente descrito, las empresas externas que realizan el


procedimiento de retiro de REAS, en todas sus clasificaciones.

Aplica también a todas las empresas externas que generan REAS, las cuales deben
regirse por todas las normas contempladas en el presente documento.

3
2 ANTECEDENTES ESPECIFICOS DEL ESTABLECIMIENTO

Nombre de Institución Hospital San José de Casablanca


Yungay #124 – Casablanca.
Dirección
V región, Chile
RUT 61.602.067-6
Teléfonos (56-32) 2577103 Red MINSAL: 327103
Código CIUU N8511
Nº de Camas 6
Nº de Hospitalizaciones 152
Nº de Consultas Ambulatorias 10.860
Nº de Consultas Servicio de
30.798
Urgencia
Servicios Constituidos

0 Toma de muestras
1 Farmacia
2 Esterilización
3 Servicio Generales
4 Hospitalización
5 Unidad de emergencia
6 Consultorio de atención primaria
7 Control morbilidad
8 Niño sano
9 Control adulto
10 Control Ginecológico
11 Maternal
12 Psicólogo
13 Asistente social
14 Chile crece contigo
15 Control odontológico adulto
16 Control odontológico pediátrico
17 Unidad de atención primaria oftalmológica
18 Kinesiólogo

4
2.1 Estructura organizacional de Hospital San José de Casablanca

Fuente: Hospital San José de Casablanca, 2014.

2.2 Referente de la Implementación


0 Comité REAS
alex.madariagas@redsalud.gov.cl

2.3 Responsable de la Operación


1 Alex Madariaga Salazar
Técnico Ambiental y Prevención de Riesgos Hospital San José de Casablanca
alex.madariagas@redsalud.gov.cl

2.4 Colaboración en elaboración e implementación


 Asesor Ambiental
Salud Ocupacional y Prevención de Riesgos del Servicio de Salud Valparaíso San
Antonio.
natalia.arriagadau@redsalud.gov.cl

5
2.5 Legislación Aplicable

 Código Sanitario - D.F.L Nº725/1967. Establece la autorización la construcción,


reparación, modificación y ampliación de cualquier planta de tratamiento de basuras y
desperdicios de cualquier clase.
 Determina Materias que requieren autorización sanitaria expresa. D.F.L Nº 1/1989.
 Reglamento sobre Manejo de Residuos de Establecimientos de Atención de la Salud
(REAS) D.S. 06/2009.
 Reglamento sobre Manejo de Residuos Peligrosos (RESPEL) D.S. 148 año publicación
2003.
 Ley 19.300 Sobre Bases Generales de Medio Ambiente.
 Reglamento del Sistema de Evaluación de Impacto Ambiental D.S 40 año publicación
2013.
 Reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de trabajo
– D.S. 594 última actualización 2013.
 Reglamento sobre condiciones sanitarias y de seguridad básicas en los rellenos
sanitarios – D.S. 189 del año 2005.

2.6 Categoría de Residuos


Los residuos por su formación y composición se clasifican según factores, tales como:
fuente generadora, peligrosidad, tipo, forma de almacenamiento y manejo de los residuos
entre otras.

2 Residuos Peligrosos
Se consideran todos los residuos que presentan una característica de peligrosidad para la
comunidad y/o provocan efectos adversos al medio ambiente, ya sea directamente o
debido a su manejo, como consecuencia de presentar una o varias de las características
de peligrosidad que se definen en el Reglamento Sanitario sobre Manejo de Residuos
Peligrosos D.S Nº148 del año 2003, es decir:

0 Toxico Agudo:
Ej: Medicamentos anticoagulantes vencidos.
1
2 Toxico Crónico:
Ej: Metanol, Xileno, Formaldehido, Drogas Oncológicas.

3 Toxico Extrínseco:
Ej: Baterías, Pilas, Termómetros, Tubos Fluorescentes, Líquidos reveladores y fijadores

4 Inflamables:
Ej: Alcohol, Xilol, Acetona, Bencina blanca, Inhaladores.
5
6 Reactivos:
Ej: Baterías de PC (Litio).
7
8 Corrosivos:
Ej: Ácidos y Líquidos de mantenciones de equipos.

6
3 Residuos Especiales
Se consideran a aquellos que pueden contener agentes patógenos en concentraciones o
cantidades suficientes para causar enfermedad a un huésped susceptible. En esta categoría se
incluyen los siguientes residuos:

0 Cultivos y muestras almacenadas:


Ej.: Cultivos de muestras y tubos.
1
2 Residuos patológicos:
Ej.: Biopsias, Cirugías, tejidos, órganos.
3
4 Sangre y productos derivados:
Ej.: Tomas de muestras, cualquier elemento que haya contenido sangre, sondas con sangre o
residuo empapado en sangre.
5
6 Cortopunzantes
Ej.: Bisturí, agujas, trocares, porta objeto de vidrio, etc.

4 Residuos radiactivos de baja intensidad:


Son aquellos residuos consistentes o contaminados por radionucleidos en concentraciones o
actividades superiores a los niveles de exención establecidos por la autoridad competente, y que
luego de haber sido almacenados adecuadamente hasta que su actividad radiactiva disminuya a
los niveles de exención permitidos para que sea un residuo asimilable a domiciliario y se
disponga a través de los sistemas de alcantarillado o de la recolección municipal, según su
naturaleza.

5 Residuos sólidos asimilables:


Son aquellos residuos que por sus características físicas, químicas y microbiológicas, pueden ser
entregados a la recolección municipal y pueden ser dispuestos en un relleno sanitario cuyo
funcionamiento haya sido autorizado de acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo N°189,
del 18 de agosto de 2005, del Ministerio de Salud1.

1
Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y de Seguridad Básicas en los Rellenos Sanitarios
7
3 CANTIDAD DE REAS GENERADA EN HOSPITAL SAN JOSÉ DE CASABLANCA

A continuación se presentan las unidades generadoras de REAS del presente establecimiento.

Tabla 1 Unidades generadoras de Residuos Especiales


Sector Residuo Generado Unidad

Unidad de Emergencia Trabajo Sucio

Sangre y Derivados Reanimación

Box Ginecológico

Vacunatorio

Sala de Observaciones

Cortopunzantes Reanimación

Box Médicos

Box Ginecológicos
Sector 1 Sala ERA2

Sangre y Derivados Box Matrona

Clínica de Tratamiento

Box UAPO3

Cortopunzantes Box Matrona

Clínica de Tratamiento
Sector 2 Sala IRA4
Sangre y Derivados
Matrona

Box preparación, maternal e infantil

Cortopunzantes Matrona

Matrón

2
ERA: Enfermedades Respiratorias Agudas
3
UAPO: Unidad de Atención al Paciente Oftalmológico
4
IRA: Infecciones de Respiratorias Agudas

8
Dental Box 1

Sangre y Derivados Box 2

Box 3

Box 1

Cortopunzantes Box 2

Box 3

Tabla 2 Generación de residuos asimilables a domiciliarios


Tipo de residuo Unidad Generadora
Residuos asimilables a Hospital San José de Casablanca
domiciliarios

Tabla 3 Generación de residuos peligrosos


Tipo de residuo Subtipo de residuo Unidad generadora

Residuos peligrosos Tóxico Extrínseco Bodega Hospital


Corrosivos Kinesiólogo
Matrona
Tóxicos Agudos Farmacia
Fuente: Hospital San José de Casablanca, 2014.

9
Tabla 4 Contenedores en servicio o zonas de generación por categoría de residuo
Sector Unidad P V. (L) SyD V(L) CP V. (L) RSD V. (L)
Sala 0 0 0 0 0 0 1 26
Rehabilitación
Bodega 0 0 0 0 0 0 1 15
Estadística
Vacunatorio 0 0 0 0 1 2 1 26
Farmacia 1 20 0 0 0 0 2 50
Trabajo Sucio 0 0 1 20 0 0 0 0
Res. Médicos 0 0 0 0 0 0 1 26
Anexo U. Res. 0 0 0 0 0 0 1 26
Emergencia Paramédicos
Res. Choferes 0 0 0 0 0 0 1 26
Sala de 0 0 0 0 1 2 1 26
Observación
Reanimación 0 0 1 26 1 2 1 26
Boxes 0 0 2 50 y 1 1 2 50 y
Médicos 20 20
Box 0 0 1 26 1 1 1 26
Ginecológico
Hosp. Varones 0 0 0 0 0 0 1 26
(baño)
Hospitalización
Hosp. Damas 0 0 0 0 0 0 1 26
(baño)
Jefe SOME 0 0 0 0 0 0 1 26
Servicios 0 0 0 0 0 0 3 26
Generales
Jefe OIRS 0 0 0 0 0 0 1 15
Alimentación 0 0 0 0 0 0 1 20
Residencia 0 0 0 0 0 0 1 26
enfermeras
Dirección 0 0 0 0 0 0 1 20
Área (oficina)
Administrativa Dirección 0 0 0 0 0 0 1 20
(baño)
Secretaria y 0 0 0 0 0 0 2 20
Of. Partes
(oficina)
Secretaria y 0 0 0 0 0 0 1 20
Of. Partes
(baño)
Percápita 0 0 0 0 0 0 1 15
(oficina)
Sector 1 SOME 0 0 0 0 0 0 2 15
OIRS 0 0 0 0 0 0 1 15
Nutricionista 0 0 0 0 0 0 1 15
10
Box de 0 0 0 0 0 0 1 26
Preparación
Adulto
Box UAPO 0 0 0 0 1 1 1 26
Box Médico 0 0 0 0 0 0 1 26
Box Médico 0 0 0 0 0 0 1 26
Box 0 0 0 0 0 0 2 26
Enfermero
Sala ERA 0 0 1 26 0 0 1 26
Nutricionista 0 0 0 0 0 0 1 26
Box Matrona 0 0 1 26 1 1 1 26
Prep. Maternal 0 0 0 0 0 0 1 26
Infantil
Clínica de 0 0 2 50 y 1 1 1 26
tratamiento 20
Sala IRA 0 0 1 20 0 0 1 26
Kinesiólogo
Box Médico 0 0 0 0 0 0 1 20
Oficina 0 0 0 0 0 0 1 15
Programa
Cardiovascular
Box Médico 0 0 0 0 0 0 1 15
Box prep. 0 0 0 0 1 1 2 26
Maternal y
Sector 2 Adulto
Box 0 0 0 0 0 0 1 26
Enfermera
SOME 0 0 0 0 0 0 3 26
Matrona 0 0 1 25 1 1 1 26
Box Médico 0 0 0 0 0 0 1 26
Box Matrón 0 0 1 25 1 1 1 26
Box 0 0 0 0 0 0 1 26
Enfermero
Esterilización 0 0 0 0 0 0 2 60
Box 0 0 0 0 0 0 1 26
Educadora de
Párvulos
Módulo Box Psicólogo 0 0 0 0 0 0 1 26
Psicosocial Box Psicólogo 0 0 0 0 0 0 1 26
Box Asistente 0 0 0 0 0 0 1 26
Social
Box Asistente 0 0 0 0 0 0 1 26
Social
Dental Box 1 0 0 1 25 1 2 1 26
Box 2 0 0 1 25 1 2 1 26

11
Box 3 0 0 1 25 1 2 1 26
Sala de Espera 0 0 0 0 0 0 1 60
Oficina de 0 0 0 0 0 0 1 26
Personal
Enfermera 0 0 0 0 0 0 1 15
IAAS
Área Coordinador 0 0 0 0 0 0 1 15
Administrativa Administrativo
Área Entrega de 0 0 0 0 0 0 1 20
leche
Estadística 0 0 0 0 0 0 1 15
Abastecimient 0 0 0 0 0 0 1 15
o
Contabilidad 0 0 0 0 0 0 1 15
Contenedor 0 0 0 0 0 0 10 240
(Verde)
Contenedor 6 240 0 0 0 0 1 240
Externo (Amarillo)
Contenedor 4 120 0 0 0 0 0 0
(Rojo)
Contenedor 0 0 0 0 0 0 2 120
(negro)
Leyenda de tabla:
P Residuos Peligrosos
SyD Residuos Especiales, correspondientes a Sangre y Derivados
CP Residuos Especiales de Sangre, correspondientes a Corto - Punzantes
RSD Residuos Asimilables a Domiciliarios
V (L) Volumen en litros
Fuente: Hospital San José de Casablanca, 2015

3.1 Residuo Generado

En la operación del Hospital San José se generan principalmente residuos sólidos que son
domiciliarios o asimilables a domiciliarios y residuos hospitalarios.

En cuanto a la proyección de la cuantificación de los residuos asimilables a domiciliarios se


utiliza la densidad 0,3 kilogramos/ litro. Mientras que para los residuos peligrosos y especiales la
equivalencia utilizada es de 1 kilogramo/litro.

La generación de residuos posee un acopio que se especifica en la tabla que se expone a


continuación. Sin embargo, la tabla ha considerado los máximos reales de generación.

12
Tabla 5 Catastro REAS Hospital San José
Cantidad generada
Servicios Tipo de Subtipo de Diaria Mensual Anual Unidad de
residuo residuo medida
Sala Rayo Peligrosos Tóxicos 0,03 1 12 kg
Dental Crónicos
Farmacia Peligrosos Tóxicos 0,30 9 109 kg
Crónicos
Dental Especiales Sangre y 0,40 12 145 kg
Derivados
Sector 2 Especiales Sangre y 0,18 5 64 kg
Derivados
Tratamiento Especiales Sangre y 0,83 25 299 kg
Derivados
Urgencia Especiales Sangre y 0,53 16 190 kg
Derivados
Vacunación Especiales Sangre y 0,04 1 14 kg
Derivados
Dental Especiales Cortopunzantes 0,10 3 37 kg
Sector 2 Especiales Cortopunzantes 0,09 3 31 kg
Tratamiento Especiales Cortopunzantes 0,18 5 64 kg
HSJ Residuos asimilables a 20 585 7020 kg
domiciliarios

Tabla 6 Generación de residuos


Generación (litros)
Tipo de residuo
Día Mes Anual
Peligrosos 0,34 10 121
Especiales 2,3 70 843

Asimilables a domiciliarios 20 585 7020

Fuente: Hospital San José, 2015

13
4 PLANOS DEL ESTABLECIMIENTO 5

Los planos del Hospital San José de Casablanca cuentan con la siguiente información:

0 Identificación de los servicios, zonas de generación de residuos y emplazamiento de contenedores

5
Los planos de las instalaciones se encuentran en el Anexo A del presente documento.

1
1 Ubicación de sala REAS, para el almacenamiento de residuos

SALA REAS
SECTOR 1

DENTAL
ZONA DE SEGURIDAD

SECTOR 2

ZONA DE SEGURIDAD

PSICOSOCIAL
1
2 Rutas establecidas para el traslado de residuos desde los puntos de generación la sala de almacenamiento.

1
5 PROCEDIMIENTOS DE MANEJO INTERNO

A efecto de cumplir con la legislación vigente, el Hospital San José segrega los residuos en el
lugar de origen, recolecta, transporta, almacena y elimina todas las categorías de REAS a través
de procedimientos internos, los cuales son complementados por actividades de apoyo.

En relación a lo anterior, se establece lo siguiente:

a. La segregación de REAS la ejecutan todos los funcionarios, contemplando la


importancia y características de peligrosidad de las mismas para realizar el proceso de
forma segura y eficiente.
b. El retiro de REAS lo realiza el personal externo tomando las medidas de seguridad
establecidas y de acuerdo al procedimiento de trabajo seguro de recolección de los
mismos.
c. Al igual que el literal anterior, el transporte de REAS lo realiza el personal externo,
respetando siempre las rutas definidas, llevando los residuos por contenedores
habilitados para esté trasladando.
d. El almacenamiento de los residuos peligrosos, especiales y asimilables a domiciliarios
se realiza en la “Sala de REAS” ubicado en el Sector 1, al frente del patio de
ambulancias del patio de ambulancias.
e. La eliminación de REAS se realiza a través de una empresa autorizada para efectuar el
transporte externo, eliminación y disposición final.

5.1 Segregación de Residuos

A continuación se presentan los principales participantes que se encuentran involucrados en un


óptimo funcionamiento para la gestión de residuos.

5.1.1 Recursos Humanos


Prevención de Riesgos y Medio Ambiente

0 Gestiona el funcionamiento óptimo de segregación, transporte interno y retiro de


residuos a lugar de disposición final.
0 Verifica que al momento del retiro de residuos su retiro, sea segregado y almacenado en
contenedores de acuerdo a las categorías señaladas en el punto 4.
1 Comprueba que los contenedores se ubiquen en un lugar específico en cada unidad
clínica y administrativa.
Realiza seguimiento que cada Servicio o zona de generación de residuos cuente con una
adecuada cantidad de contenedores, según las categorías y volúmenes de residuos que en
ella se generan, frecuencia de recolección, frecuencia de lavado y desinfección.
2 Ejecuta registro periódico de los residuos generados identificando áreas generadoras y
volúmenes asociados.
Los residuos no pueden sobrepasar el 75% de la capacidad de los contenedores tanto
para residuos especiales como para asimilable a domiciliario.

1
Servicios Generales

Entrega de insumos de material de REAS

0 Distribuye los contenedores de acopio, cajas de almacenamiento para residuos corto -


punzantes y bolsas para el almacenamiento de residuos, definidos en el Decreto
Supremo Nº6 del año 2009, a las unidades generadoras.
1 Inventariar los contenedores y controla el uso de éstos.
2 Comprueba que los contenedores se ubiquen en el lugar definido por el responsable de
gestión ambiental.
Además se deja en conocimiento que los contenedores que se entreguen a las Unidades
no deberán sobrepasar el 75% de la capacidad de los contenedores tanto para residuos
especiales como para asimilable a domiciliario.

5.1.2 Recursos Materiales

Servicios Generales

Contenedores de residuos

 Para los Residuos Especiales, se asigna a cada unidad generadora cajas para residuos
corto - punzantes, contenedores y bolsas de color amarillo. Utilizando los contenedores
una señalización correspondiente al símbolo de bio-peligro.

3 Para los Residuos Peligrosos, se le entrega a las unidades generadoras una caja para
residuos corto - punzantes que tengan características de peligrosidad, contenedores y/o
bolsas de color rojo.

La señalización que posee cada contenedor corresponde a la del tipo de residuo que
contiene (Inflamable, Corrosivo, Tóxico, Misceláneo) dependiendo de su normativa
aplicable.

4 Para los Sólidos Asimilables, entregan contenedores y bolsas de color gris y/o negro.

Características de los contenedores

5 Se encuentran construidos con materiales resistentes a los residuos contenidos, están


diseñados para resistir los esfuerzos producidos durante su manipulación y son estancos.
6 Son contenedores reutilizables de polietileno de alta densidad.
Se encuentran provistos de tapa de cierre ajustado, asas y ruedas que facilitan su
manipulación.
7 Cuentan con bordes romos y superficies lisas.
8 Poseen las especificaciones técnicas que indica el Decreto Supremo Nº 6 del año 2009.
0 Los contenedores no deberán sobrepasar el 75% de la capacidad ya sea residuos
peligrosos, especiales y asimilable a domiciliario.

2
5.2 Procedimiento de retiro de residuos desde la zona de generación

A continuación se presenta el detalle de los procedimientos que se llevan a cabo en el


establecimiento.

5.2.1 Transporte interno de Residuos


La recolección de residuos se realiza de manera tal que se transportan todos los residuos
generados en el establecimiento de manera segura de cada lugar de generación.

El retiro de los Residuos Especiales y Asimilables a Domiciliarios, desde la zona de generación,


se efectúa con una frecuencia de un retiro diario o más si se requiere. Mientras que los residuos
peligrosos, son removidos de las zonas de generación tan frecuentemente como sea necesario,
procurando que los contenedores no sobrepasen el 75% de la capacidad de llenado del
contenedor y no sobrepase el límite permisible definido en el Decreto Supremo Nº 148 del año
2003.

El retiro de los residuos especiales será de las 08:30 a 12:00 PM, en cambio los peligrosos será
de las 15:00 a 18:00 y los asimilables a domiciliarios desde las zonas en que éstos son
generados, se realizará tantas veces como sea necesario en horarios de 07:30 hrs a 19:30 hrs y de
20:30 hrs a 06:30 hrs. Y la ruta establecida para el traslado y retiro de residuos, se presenta en el
anexo 10.2 de Ruta de Retiro de Residuos.

El traslado se realiza directamente en los contenedores si estos cumplen las condiciones


señaladas anteriormente correspondientes al retiro de residuos.

Por otro lado, el personal encargado del retiro de residuos cuenta con los siguientes insumos para
el retiro y traslado de residuos desde cada zona de generación.

Tabla 7 Retiro y traslado de residuos


RESIDUOS
PELIGROSOS ESPECIALES ASIMILABLES A
DOMICILIARIOS
Bolsas rojas para el retiro de Bolsas amarillas para el retiro Bolsas negras o grises para el
residuos peligrosos, que de residuos especiales, retiro de residuos especiales,
indican su fuente de origen. indicando el su fuente de indicando el su fuente de
origen y peso origen y peso
Las bolsas de residuos independiente el color, son impermeables y resistentes.
Las dimensiones de las bolsas para el traslado de los residuos son de 65 cm *90 cm
Bolsas de recambio a las bolsas retiradas para cada área de generación de residuos.
Implementos para marcar las bolsas con información que indique el área de procedencia de los
residuos
Zapatos de seguridad
Guantes de PVC
Overol de material resistente de uso exclusivo para las labores relacionadas con el manejo de
residuos.

3
Tabla 8 Retiro de residuos
LUGAR DE
TIPO DE FECHA DE LUGAR DE
TRASLADO ACOPIO
RESIDUO RETIRO RETIRO
INTERNO
3 veces por
Asimilable a semana
domiciliario (lunes-miércoles-
viernes) Desde unidad
2 veces por generadora por
Unidades
Especial semana (Lunes y pasillo interno Sala REAS
Generadoras
Viernes) hasta el Sala
Mínimo 1 vez REAS
por semestre o
Peligroso
según sea el
requerimiento
Fuente: Hospital San José, 2015

5.3 Almacenamiento de residuos

En la Sala REAS, el almacenamiento de residuos se realiza de manera tal que, se eviten los
riesgos de contaminación cruzada de microorganismos patógenos u otro tipo de contaminantes
con la población funcionaria y usuaria.

Para el óptimo funcionamiento de almacenamiento de residuos, el establecimiento ha


externalizado el servicio de transporte interno de residuos hospitalario, con Servicios Integrales
Pedro Plaza Sepúlveda E.I.R.L (anexo 14). Siendo éstos los únicos funcionarios autorizados para
el ingresar a la Sala REAS, depositando los residuos de las unidades generadoras en los
contenedores de acopio transitorio que poseen volúmenes de 120 y 240 litros.

Para efectuar un almacenamiento transitorio adecuado en el hospital, el personal de aseo realiza


una constante verificación de:
Tipo de residuo retirado de las unidades clínicas y administrativas.
Color de bolsa que contiene el material a eliminar.
Contenedor externo de almacenamiento de acuerdo a color de residuo eliminado de unidades
clínicas y administrativas.
Días de acopio del residuo especial, ya que la frecuencia de retiro los días viernes supera las 72 h
de acopio definidas por la normativa aplicable. Sin embargo, los días miércoles el residuo se
traslada a un equipo de refrigeración que conserva el material eliminado a temperaturas que no
son inferiores a 4ºC, logrando mantenerlos hasta 96 h que es cuando se efectúa el siguiente
retiro.

La sala de REAS es aseada y desinfectada diariamente con una solución de cloro al 0,5% o de
una solución desinfectante de efectividad equivalente, de acuerdo a lo estipulado en el Decreto
Supremo Nº6 del año 2009, por el personal de aseo externo. Éste mismo realiza un aseo terminal
a los carros y los contenedores de residuos reutilizables una vez que se ha efectuado el retiro por
parte de la empresa de disposición final y para esta labor utiliza agua y detergente, aplicándoles
finalmente una solución de cloro al 0,5% o una solución desinfectante de efectividad
equivalente, en cantidad superior al 10% en volumen del contenedor, vertiendo el residuo en la
descarga de alcantarillado.

4
En relación al almacenamiento de los residuos peligrosos éstos se encuentran protegidos por un
sistema de aislamiento, mediante reja metálica segregando los residuos según sus características
de peligrosidad.

5.4 Eliminación externa de residuos

El Hospital San José de Casablanca ha externalizado los servicios de eliminación de residuos


especiales y peligrosos, en donde sus antecedentes técnicos son:

Nombre empresa: Stericycle (Ex Procesos Sanitarios S.A.)


RUT empresa: 96.697.710-8
Representante Legal: Augusto Lecaros Besa
RUT Representante 9.662.816-1
Res. SEREMI de Salud: 1912 del 09 de diciembre 2014
Planta de Tratamiento: Av. Undécima 411 Placilla comuna de Valparaíso.

La empresa externa tiene como función principal el transporte y disposición final de REAS y el
procedimiento se realiza de la siguiente manera:

La empresa entrega al Hospital San José las bolsas y materiales correspondientes para la
eliminación de sus residuos.
Dependiendo del tipo de residuo y su clasificación, las bolsas podrán ser amarillas, rojas o cajas
para material cortopunzante.

0 Bolsa amarilla para residuos especiales


1
En cada contenedor de residuos especiales se añade una bolsa y el contenido que ahí se vierte es
sangre y derivados, fluidos corporales, material contaminado (gasas, apósitos, guantes, etc.),
ropa contaminada desechable, cortopunzantes en envases de plástico o cartón bien sellada entre
otros.

En el Hospital San José, los contenedores para cortopunzantes son de plástico de un volumen
variable dependiendo de la necesidad de cada unidad clínica y es Stericycle quién
proporciona éstas, dependiendo del requerimiento que se tenga.
Cada contenedor de cortopunzante una vez que tenga su capacidad máxima de volumen (75%)
estos son retirado y llevados a la estantería de la sala REAS, en donde esta cuenta con un
sistema antivuelco y una refrigeración adecuada.
El establecimiento por medio de Servicios Integrales Pedro Plaza Sepúlveda E.I.R.L, realiza el
retiro residuos y es el responsable de efectuar el acopio en la sala de REAS hasta que llegue la
empresa Stericycle (Procesan S.A) a realizar su disposición final.
La flota de vehículos de Stericycle (Procesan S.A) cuenta con camiones que velan por el
cumplimiento de la normativa aplicable y posee cajas estanco, aislamiento térmico y es lavable.
De manera que por medio de que se realice un transporte adecuado de residuos.
El personal de la empresa sólo retirará residuos debidamente embolsados y sellados, en
materiales de la procedencia de la empresa.
La procedencia de los residuos se identifica y rotula en el retiro y se llena posteriormente la
planilla de seguimiento de la sala REAS, indicando el nombre de donde son retirados (unidades
del hospital) y su cantidad.
En el momento del retiro, el personal de Stericycle entrega como documentación de respaldo, la
guía de recepción, que lleva los antecedentes de nombre, RUT y es firmada por personal

5
responsable del hospital, en manos de quien quedará una de las copias de la guía. En caso de no
haber ningún responsable para firmar el retiro, este no se llevará a cabo y quedará registrado
para la próxima fecha fijada.
Posteriormente, se entrega una segunda copia al hospital, adjuntada a la facturación mensual.
Cuando se ha completado la ruta de retiros, los residuos dependiendo de su categoría son
transportados hasta las instalaciones de la empresa, ubicadas en Quilicura, región Metropolitana;
Quintero y Placilla en la región de Valparaíso.
Una vez que los residuos son entregados en su lugar de disposición final y son pesados para
control interno, se verifica la información obtenida con la registrada en la Guía de Retiro
correspondiente o en su defecto se completa el SIDREP si corresponde.
Dentro de las instalaciones de la empresa, los residuos infecciosos, cortopunzantes, y otros, son
esterilizados por medio de autoclaves, perdiendo de esta manera, su peligrosidad infecciosa.
Adicionalmente los residuos cortopunzantes, luego de ser esterilizados, reciben un tratamiento
mecánico de trituración.
Los residuos resultantes del tratamiento, son desechos asimilables a domiciliarios.
Al transformar los residuos especiales en basura común, pueden ser destinados al relleno
sanitario de Santa Marta.
Una vez que los desechos se transforman a asimilables a domiciliarios son retirados desde la
Planta de Tratamiento al relleno sanitario autorizado y una vez ahí son compactados y
finalmente destinados a la Estación de Transferencia.
El Proceso se reanuda desde el principio, una y otra vez, mientras se generen residuos para ser
dispuestos.

2 Bolsa roja para residuos peligrosos


3
Se ingresan en los contenedores de residuos peligrosos los residuos que tengan alguna
característica de peligrosidad de acuerdo a lo especificado en el Decreto Supremo Nº148 del año
2003, que sean inflamables, corrosivos, reactivos o tóxicos. En el caso de que el residuo o
mezcla de residuos que presenta riesgo para la salud pública y/o efectos adversos al medio
ambiente, ya sea directamente o debido a su manejo actual o previsto, como consecuencia de
presentar algunas de las características señaladas anteriormente.

El Hospital San José, se abastece de contenedores rojos interiores de HDPE material, cierre
ajustado, bordes romos y superficies lisas, pedal.
El establecimiento, será responsable de efectuar el retiro de residuos desde las unidades y
acopiarlo hasta que llegue la empresa externa y se pueda derivar a ellos su gestión de disposición
final.
La flota de vehículos de la empresa de retiro debe contar como un mínimo de camiones
adecuados de cajas estanco, aislamiento térmico, lavable, que permitan realizar el transporte de
residuos.
El personal de la empresa sólo retirará residuos debidamente embolsados y sellados. El personal
de la empresa sólo retirará los residuos peligrosos previa entrega de la autorización sanitaria
correspondiente del Sistema de Declaración y Seguimiento de Residuos, del Seremi de Salud,
SIDREP, solicitada por el establecimiento.
Dentro de las instalaciones de la empresa, se realiza el siguiente tratamiento a los residuos
generados por el establecimiento.

6
Tabla 9 Clasificación de residuos Stericycle
Clasificación de REAS Sub Clasificación Tipo de tratamiento
Residuos genotóxicos/
RESPEL citotóxicos Incineración
Residuos farmacológicos
Residuos patológicos y de
Incineración
animales
Cultivos de muestras
Residuos Especiales Incineración
almacenadas
Sangre y productos derivados Autoclavado
Cortopunzantes Autoclavado
Drogas y estupefacientes Drogas y estupefacientes Incineración
Alimentos vencidos o
desechados
Autoclavado/ incineración
Residuos asimilables a Residuos cuarentenarios e
domiciliarios intercepciones
Residuos con riesgo
Trituración
comercial
Residuos cuarentarios Residuos cuarentarios Autoclavado/ Incineración
Fuente: Stericycle, 2015.

En la procedencia de los residuos se identifica el retiro y se llena la planilla de seguimiento en la


sala REAS, indicando el nombre de donde son retirados (unidades del hospital) y su cantidad.
En el momento del retiro, el personal de la empresa entrega como documentación de respaldo,
una guía de recepción, la que se adjuntan los siguientes datos nombre de responsable de
residuos, RUT y firma por personal responsable del establecimiento, en manos de quien quedará
una de las copias de la guía. En caso de no haber ningún responsable para firmar el retiro, este
no se lleva a cabo y queda registrado para la próxima fecha fijada.
Posteriormente, se entrega una segunda copia al hospital, adjuntada a la facturación mensual.
Cuando se ha completado la ruta de retiros, los residuos especiales estos son transportados hasta
la planta de Placilla emplazada en Av. Undécima 411 Placilla, Comuna de Valparaíso y los
residuos peligrosos son llevados y almacenados en parcela la playa, Lote Nº 8 Las Gaviotas,
comuna de Quinteros, una vez almacenado son llevados a la planta de tratamiento ubicada en
Calle Cerro el Roble 9661 Quilicura, Santiago. Una vez que los residuos son entregados y
pesados para control interno, se verifica la información obtenida con la registrada en la Guía de
Retiro correspondiente.
Dentro de las instalaciones de la empresa, los residuos infecciosos, Cortopunzantes, y otros, son
esterilizados por medio de autoclaves, perdiendo de esta manera, su peligrosidad infecciosa.
Adicionalmente los residuos cortopunzantes, luego de ser esterilizados, reciben un tratamiento
mecánico de trituración.
Los residuos resultantes del tratamiento, son desechos asimilables a domiciliarios y podrían ser
eliminados a algún sector autorizado para su tratamiento.
Al transformar los residuos especiales en basura común, éstos son destinados al relleno sanitario
Los Molles Valparaíso.
Una vez que los desechos se transforman a asimilables a domiciliarios son retirados desde la
Planta de Tratamiento al relleno sanitario autorizado y una vez ahí son compactados y
finalmente destinados a la Estación de Transferencia.
El Proceso se reanuda desde el principio, una y otra vez, mientras se generen residuos para ser
dispuestos.

7
4 Bolsa negra o gris para asimilables a domiciliarios
5
Se ingresan en los contenedores de residuos no peligrosos, aquellos residuos que poseen
características físico-químicas que no presentan peligrosidad efectiva ni potencial para la salud
humana, el medio ambiente.

En el caso de que el residuo o mezcla de residuos que presenta riesgo para la salud pública y/o
efectos adversos al medio ambiente, siendo mezclado con residuos peligrosos y/o especiales se
deberá tratar como el residuo de mayor peligrosidad.

El Hospital San José, posee contenedores adecuados para residuos asimilables a domiciliarios
para su establecimiento.

5.5 Manejo especifico de Residuos

En el siguiente ítem se presenta el desglose del procedimiento adecuado para administrar los
residuos que ingresan y egresan a la sala REAS, ya que mediante una vigilancia exhaustiva se
controla el ingreso y egreso de residuos.

5.5.1 Manejo de residuos asimilables a domésticos

0 Todos los residuos deberán ser eliminados en los contenedores con bolsas plásticas
adecuadas, de acuerdo a como lo especifica la normativa ambiental aplicable.
1 Los contenedores se vacían cada vez que es necesario, velando que éstos nunca superen
a un 80% de su capacidad.
2 La bolsa del contenedor se retira por un operador con guantes, el cual anuda la bolsa y
retira.
Esta bolsa es llevada a un contenedor de retiro, dispuesto en el establecimiento para tal
efecto.
3 Estos contenedores son llevados la sala REAS del hospital por lo menos 2 veces al día o
dependiendo de los requerimientos de cada unidad
El retiro de residuos asimilables a domiciliarios, lo realiza la recolección municipal y
retirará las bolsas y lo lleva al vertedero Casablanca.

8
5.5.2 Manejo de material Cortopunzante

El material cortopunzante desechable se deposita en las cajas adecuadas, las cuales cumplen con
las siguientes condiciones:

 Elaboradas de un material resistente a los elementos cortopunzantes y humedad.


 Permiten el sellado post uso.
 Identificación de la unidad generadora, fecha y peso.

En las cajas solo se inserta el material cortopunzante desechable (bisturí, agujas, trocares, guías,
etc.), jeringas o frascos de vacunas vacías, con potenciales agentes patógenos.

El retiro del residuo cortopunzante se sella y rotula con la fecha de generación y nombre de la
unidad la que será responsable del cumplimiento de las condiciones antes mencionadas.

Dentro de las características físicas que se consideran para la caja de cortopunzante, las
principales son las siguientes:

 Utilización de las cajas hasta 3/4 de su capacidad.


 Siempre secas.
 Sin líquidos en su interior.
 Selladas y rotuladas con la Unidad.
 Rotuladas con el contenido si es diferente a material cortopunzante (Ej. Vacunas).

Las cajas mencionadas anteriormente, son llevadas al área de acopio de residuos especiales del
hospital, en el carro dispuesto para ello por el personal asignado.

Se almacenan en estanterías de uso exclusivo, del área de acopio de residuos especiales y luego
son retiradas por el Servicio Externo de tratamiento de residuos.
Las estanterías en donde se almacenan las cajas de cortopunzante contienen un dispositivo
antivuelco y son herméticamente selladas, además cuenta con un sistema de cerrajería (Llave),
que solo el personal calificado puede abrir y cerrar.

9
6 SISTEMA DE REGISTRO DE RESIDUOS

Una vez que se trasladado los residuos a la sala de REAS, se llena la siguiente planilla de
registro para controlar los ingresos y egresos de residuos.

 Cuando los residuos se llevan a la sala REAS, previamente rotulados para poder conocer
su procedencia, se realiza el pesaje de control que se presenta en las siguientes tablas
que se exhiben a continuación.

Tabla 10 Planilla de registro de REAS

Fuente: Hospital San José de Casablanca, 2015.

Una vez que los residuos se han sido ingresados a la sala REAS, se mantienen segregados en
todo momento, de acuerdo a lo especificado en el Decreto Supremo Nº6 del año 2009 y en el
Decreto Supremo Nº148 del año 2003.

10
7 DEFINICIÓN DEL PERFIL Y OBLIGACIONES DEL PERSONAL

El Plan de Manejo de REAS del Hospital San José de Casablanca se encuentra direccionado bajo
un equipo multidisciplinario que vela por el cumplimiento del Decreto Supremo Nº6 del año
2009, los cuales cuentan con el conocimiento adecuado de Manejo de Residuos Hospitalarios. El
equipo que vela por el control y ejecución es el Comité REAS, en conjunto con el técnico
ambiental del establecimiento.

El equipo del establecimiento tendrá la asesoría directa de la Unidad de Salud Ocupacional y


Prevención de Riesgos del Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, trabajando en conjunto
para las áreas que requieran mayor control en el manejo de REAS del establecimiento.

7.1 Encargado Control de REAS

0 Está familiarizado con los procesos productivos del hospital.


Está en conocimiento con los aspectos técnico-ambientales, conoce la legislación y
reglamentación Chilena en materias sanitario-ambientales.
1 Cuenta con las instrucciones necesarias para el manejo de REAS.
2 Comprende y sigue los procedimientos en el presente documento.
3 Tiene conocimientos acerca del manejo y los riesgos asociados a REAS y sabe actuar
ante situaciones de emergencia.
4 Tiene conocimientos de la plataforma de RETC, para realizar la Declaración de
Residuos Peligrosos (SIDREP) y SINADER.

7.2 Operadores de REAS, Auxiliares de aseo e higiene

5 Está familiarizado con los procesos productivos del hospital.


6 Cuentan con a lo menos una capacitación de manejo de REAS realizado por el propio
establecimiento, el Servicio de Salud Valparaíso San Antonio y/o del Instituto de
Seguridad del Trabajo.
7 Conocen los riesgos a lo que se encuentran expuestos.
8 Tiene conocimientos acerca del manejo y los riesgos asociados a REAS.
9 Realizan todas las acciones comprendidas en este documento.

11
7.3 Estructura de la ejecución y control del Plan de REAS

12
8 CAPACITACIÓN DEL PERSONAL

Para asegurar que el personal conozca y maneje correctamente los conceptos y actividades
relacionadas con este plan, las áreas responsables revisan mensualmente, junto al Comité REAS,
las necesidades de capacitación del personal. Estas capacitaciones se efectúan de manera interna
o bien por empresas especializadas externas según sea necesario.

Semestralmente la Unidad de Salud Ocupacional y Prevención de Riesgos de la Dirección del


Servicio de Salud Valparaíso San Antonio, realiza capacitaciones correspondientes al personal de
las unidades generadoras de residuos del establecimiento, como también al personal de
transporte interno de éstos. Las capacitaciones anteriormente mencionadas, se efectúan con el
objetivo de actualizar permanentemente los conocimientos técnicos del personal tanto en manejo
y control de residuos generados.

Tanto la capacitación externa como interna relacionada con residuos hospitalarios y materiales
peligrosos, se incluye en el Programa de Capacitación Anual de la Unidad de Salud Ocupacional
y Prevención de Riesgos.

El personal encargado del manejo de REAS recibe las instrucciones necesarias para desarrollar
sus funciones de manera correcta y segura, entregando algunas recomendaciones para su manejo
apropiado.

Las entidades que han efectuado las capacitaciones en el Hospital, son las siguientes
instituciones:

a) Instituto de Salud del Trabajo


b) Servicio de Salud Valparaíso San Antonio
c) Procesos Sanitarios S.A.
d) Hospital San José de Casablanca

Las capacitaciones realizadas por el Servicio de Salud e Instituto de Salud del Trabajo poseen su
principal objetivo en:
 Conocer el Decreto N°6, Reglamento sobre Manejo de Residuos de Establecimientos de
Atención de Salud (REAS)
 Identificar las normativas respecto de los procedimientos de manejo de residuos
hospitalarios
 Reconocer las características físico-químicas de los residuos generados en los
establecimientos de atención de salud
 Segregar, transportar y almacenar los residuos según REAS
 Conocer los EPP adecuados para el manejo y manipulación de estos residuos
 Distinguir la responsabilidad del servicio generador respecto a la disposición final del
residuo.

Los contenidos del curso son:


 Marco legal regulatorio
 Etapas del Plan de Manejo de REAS
 Identificación y clasificación de REAS
 Características de los residuos generados en los servicios de atención de salud
 Retiro y transporte de REAS
 Eliminación de REAS
 Planes de contingencia

13
La planificación de curso de Manejo de REAS del Hospital San José de Casablanca es:

Tabla 11 Capacitación de Manejo de residuos de Hospital San José de Casablanca


Capacitació Cantidad
n Establecimien Unidades Frecuenci
N° Docente Fecha Trabajador
to Clínicas a
Int Ext es
Alex
Hospital San
1 x Madaria Tratamiento Mensual 29.01.2015 3
José
ga S
Alex
Hospital San
2 x Madaria Urgencia Mensual 19.02.2015 5
José
ga S
Marlene Procesan S.A -
3 x General Mensual 12.03.2015 30
Doto Stericycle
Alex
Hospital San
4 x Madaria Vacunatorio Mensual 23.04.2015 2
José
ga S
Alex
Hospital San Preparación
5 x Madaria Mensual 21.05.2015 6
José Adulto
ga S
Alex
Hospital San
7 x Madaria Médicos Mensual 24.06.2015 4
José
ga S
Alex
Hospital San
8 x Madaria Paramédicos Mensual 15.07.2015 5
José
ga S
Instituto de
Maria
Manejo de Seguridad del
Soledad
Residuos Trabajo -
Vallejos - Manejo de 01.07.2015 -
9 REAS x Servicio de 2
Natalia REAS 02.07.2015
Salud 2 veces
Arriagad
Valparaíso San año
a
Antonio
Alex
Hospital San
10 x Madaria Dental 20.08.2015 7
José
ga S
Instituto de
Maria
Seguridad del
Soledad
Trabajo -
Vallejos - 08.09.2015 -
11 x Servicio de Tratamiento Mensual 2
Natalia 09-.09.2015
Salud
Arriagad
Valparaíso San
a
Antonio
Alex
Hospital San
12 x Madaria Ginecología Mensual 12.10.2015 4
José
ga S
Alex
Hospital San
13 x Madaria Auxiliar de Aseo Mensual 09.11.2015 9
José
ga S
Alex
Hospital San
14 x Madaria Médicos Mensual 22.12.2015 3
José
ga S

14
Una vez que los cursos ya se han desarrollado, el establecimiento lleva el siguiente registro de
control para el periodo:

Tabla 12 Evaluación de capacitación de Manejo de Residuos

Además de los documentos expuestos anteriormente, el establecimiento lleva un registro de


asistencia a inducción teniendo el siguiente respaldo de sus funcionarios:

15
Tabla 13 Registro de Asistencia a Capacitación Manejo de Residuos

16
9 PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA SALUD

A causa de que la manipulación de residuos provoca riesgos para la salud de los funcionarios
que manipulan REAS, se incorpora paulatinamente un programa de vigilancia de salud, dirigido
al grupo de funcionarios que realiza la recolección, transporte y disposición transitoria de
residuos.
La Srta. Natali Rodriguez Enfermera del área de Vacunatorio se encuentra a cargo del Programa
de Vigilancia de Salud, en donde llevara los registros de las dosis de la vacuna Hepatitis B de los
funcionarios que realizan la manipulación de Residuos Hospitalarios.

La vigilancia que se realiza a los funcionarios tiene como finalidad tomar medidas preventivas,
pesquisa, control y seguimiento de la salud. Dichas actividades se realizan con el fin de evitar
que los responsables en manipulación de REAS adquieran enfermedades a consecuencia del mal
manejo de REAS.

Las etapas que contempla el programa de vigilancia a los funcionarios del establecimiento
expuestos a REAS son:

0 Diagnóstico
Identificación de funcionarios expuestos a REAS.

0 Vigilancia de salud:

La etapa de prevención consta de dos acciones que deben ser consideradas para los funcionarios
del establecimiento, que son:

0 Prevención:
Vacuna contra Hepatitis B completa (3 dosis).

1 Control y Seguimiento:
Controlar por medio de carnet o medio de verificación, las 3 dosis en las fechas correctas contra
la Hepatitis B.

En relación a los servicios que se han externalizado, como lo es el personal de aseo que efectúa
el retiro de REAS, se considera que uno de los requisitos es que la empresa externa se preocupe
de que sus funcionarios estén vacunados contra la Hepatitis B y que la etapa de vigilancia de
salud sea completa, entregando la información correspondiente de acuerdo a lo que el
establecimiento lo solicite.

17
10 RESIDUOS PELIGROSOS

Los residuos peligrosos el Hospital San José de Casablanca, los declara ante la plataforma de
declaración de residuos peligrosos “Registro de Emisión y Transferencia de Contenientes”
RETC y es aquí en donde posee los siguientes antecedentes:

Número de usuario RETC: 5453761


Código de SIDREP: R05G00335
Responsabilidades de RETC:

Delegados del sistema: Cargo Establecimiento


1. Raúl Romero Jefe Servicios Generales Hospital San José
2. Natalia Arriagada Ingeniero Ambiental SSVSA

Responsable Cargo Establecimiento


3. Alex Madariaga Técnico Ambiental Hospital San José

La gestión de Residuos Peligrosos del Hospital San José de Casablanca, en base al Decreto
Supremo Nº 148 “Reglamento Sanitario sobre el Manejo de Residuos Peligrosos”, se aborda de
la siguiente manera:

1. Dar cumplimiento a los aspectos metodológicos específicos, destacan los exigidos en el


artículo 26 del Decreto Supremo Nº148 del año 2003, estos son:

 Describir las actividades que se desarrollan en el proceso productivo, sus flujos de


materiales e identificación de los puntos en que se generan residuos peligrosos.
 Identificar las características de peligrosidad de los residuos generados y estimar la
cantidad anual de cada uno de ellos.
 Analizar las alternativas de minimización de la generación de residuos peligrosos y
justificar las medidas seleccionadas.
 Detallar procedimientos internos para recoger, transportar, embalar, etiquetar y
almacenar los residuos.
 Definir el perfil del profesional o técnico responsable de la ejecución del Plan, así como,
del personal encargarlo de operarlo.
 Definir los equipos, rutas y señalizaciones que deberán emplearse para el manejo interno
de los residuos peligrosos.
 Confeccionar Hojas de Seguridad para el transporte de residuos Peligrosos para los
diferentes tipos de residuos generados en la instalación.
 Establecer los contenidos necesarios para la capacitación que deberán recibir las
personas que laboran en las instalaciones, establecimiento o actividades donde se
manejan residuos peligrosos.
 Confeccionar Plan de Contingencias.
 Identificar los procesos de eliminación a los que serán sometidos los residuos peligrosos,
explicitando los flujos y procesos de reciclaje y/o reusó.
 Confeccionar sistemas de registro de los residuos peligrosos generados por la instalación
o actividad

18
10.1 Operación de manejo de residuos peligrosos

Como Plan de manejo de residuos peligrosos el establecimiento posee un diagrama de flujo que
permite apreciar cómo interactúan internamente los responsables de REAS con las unidades
generadoras y la interacción entre el Hospital San José y la Autoridad Sanitaria.

Ilustración 1 Proceso de operación del Manejo de Residuos Peligrosos

Fuente: SSVSA, 2014

10.2 Unidades Generadoras de Residuos Peligrosos

En el ámbito productivo, el Hospital San José está dividido en 2 Subdirecciones (Administrativa


y Médica). Y las subdirecciones antes mencionadas cuentan con secciones de trabajo y unidades
clínicas que tienen a su cargo.

Adicionalmente tiene unidades de apoyo al proceso productivo, en las cuales se generan


diferentes tipos de residuos sólidos (peligrosos y no peligrosos). Entre ellas destacan las
siguientes.

19
Tabla 14 Generadores de RESPEL
Contabilidad
0 Tesorería
1 Facturación y cobranza
2 Inventario
Logística
Sub-Dirección Administrativa 1. Abastecimiento
2. Servicios Generales y Movilización
3. Bodega
Personal
1. SIRH
2. Bienestar
Hospitalizados
Consultorio
0 Tratamiento y Toma de Muestras
1 Farmacia
Sub-Dirección Médica 2 Cirugía Menor
3 Podología
4 Dental
5 IRA
6 ERA
Fuente: Hospital San José, 2015.

10.3 Identificación de las características de la peligrosidad y estimación de la tasa anual


de generación

10.3.1 Diferentes tipos de residuos generados en el Hospital San José

Los principales tipos de residuos identificados en Hospital San José han sido agrupados
utilizando los siguientes criterios:

0 Características químicas generales


1 Procesos o actividades que la generan
2 Potencial de usos y/o destinos

20
Tabla 15 Tipos de residuos
Nombre Estandarizado
Nº Descripción General Ejemplo de residuo
de Residuo D.S.148/03
Residuos resultantes de la
producción, preparación y
1 utilización de tintas, Residuo generado en oficinas Tóner
colorantes, pigmentos,
pinturas, lacas o barnices
Liquido Revelador y Residuo generado en unida de Liquido revelador y
2
Fijador sala de rayo dental, Box 1 fijador
Baterías desechadas sin Residuo generado en unidades
3 Pilas
seleccionar médicas
Residuos que tengan como
constituyentes o Material utilizado para
4 contaminantes Mercurio iluminación. Se generan en todo Tubos fluorescentes
y/o compuestos de el Hospital San José
mercurio
Residuos clínicos y afines;
es decir residuos
resultantes de prácticas
médicas, de enfermería,
dentales, veterinarias o
actividades similares, y
Medicamentos vencidos para
residuos generados en
5 mantenimiento de muestras en Residuos Farmacológicos
hospitales u otras
unidad de tratamiento.
instalaciones durante
actividades de
investigación o el
tratamiento de pacientes, o
de proyectos de
investigación.
Fuente: Hospital San José, 2014.
La tasa anual de generación de residuos peligrosos es de aproximadamente de 276 kilogramos
anuales.

De los cuales los residuos eliminados poseen principalmente las siguientes características de
peligrosidad:

1 Tóxicos de Lixiviación
2 Tóxicos Agudos
3 Corrosivos
4 Tóxicos Crónicos
5 Inflamables

21
10.4 Peligrosidad de los residuos del Hospital San José

De acuerdo al DS Nº 148, se distinguen 6 características de peligrosidad para los residuos. Estas


son:

Toxicidad Aguda
Un residuo tendrá características de toxicidad aguda en los siguientes casos:
Cuando su toxicidad por ingestión en ratas, expresada como Dosis Letal 50, DL50 oral, arroja en
un ensayo de laboratorio un valor igual o menor que 50 mg de residuo/kg de peso corporal.
Cuando el valor de su toxicidad por inhalación en ratas, expresada como Concentración Letal 50,
CL50 inhalación, arroja en un ensayo de laboratorio un valor igual o menor que 2 mg de
residuo/l.
Cuando su toxicidad por absorción cutánea en conejos, expresada como Dosis Letal 50, DL50
dermal, arroja en un ensayo de laboratorio un valor igual o menor que 200 mg de residuo/kg de
peso corporal.

Se considerará que un residuo tiene la característica de toxicidad aguda, cuando el contenido


porcentual en el residuo de una sustancia tóxica listada en el artículo 88 o de otra sustancia
tóxica aguda reconocida como tal mediante Decreto Supremo del Ministerio de Salud, sea
superior a la menor de las concentraciones tóxicas agudas límites, CTAL, definidas para ese
constituyente.

Toxicidad Crónica
Un residuo tendrá la característica de toxicidad crónica en los siguientes casos:

 Si contiene alguna sustancia no incluida en el Artículo 89 del presente Reglamento, que


sea declarada tóxica crónica mediante Decreto Supremo del Ministerio de Salud por
presentar efectos tóxicos acumulativos, carcinogénicos, mutagénicos o teratogénicos en
seres humanos. La Autoridad Sanitaria deberá fundar su decisión en estudios científicos
nacionales o extranjeros.
 Cuando contiene alguna sustancia incluida en el Artículo 89 del presente Reglamento
que sea cancerígena y cuya concentración en el residuo, expresada como porcentaje, es
superior a CTAL/1000, en donde CTAL es la concentración tóxica aguda límite de dicha
sustancia.
 Si contiene alguna de las sustancias que presentan efectos acumulativos, mutagénicos o
teratogénicos incluidas en el Artículo 89, cuya concentración en el residuo, expresada
como porcentaje, es superior a CTAL/100, en donde CTAL es la concentración tóxica
aguda límite de la sustancia tóxica crónica.
Toxicidad Extrínseca
Un residuo tendrá la característica de toxicidad extrínseca cuando su eliminación pueda dar
origen a sustancias toxicas agudas o crónicas, en concentraciones tales que puedan poner en
riesgo a la población.

Inflamabilidad
Es líquido y presenta un punto de inflamación inferior a 61ºC en ensayos de copa cerrada o no
superior a 65,6ºC en ensayos de copa abierta. No incluyéndose en esta definición las soluciones
acuosas con una concentración en volumen de alcohol inferior o igual al 24%.
No es líquido y es capaz de provocar, bajo condiciones estándares de presión y temperatura (1
atm y 25ºC), fuego por fricción, por absorción de humedad o cambios químicos espontáneos y,
cuando se inflama, lo hace en forma tan vigorosa y persistente que ocasiona una situación de
peligro.
Es un gas comprimido inflamable. Se dice que un gas o una mezcla de gases es Inflamable
cuando al combinarse con aire constituye una mezcla que tiene un punto de inflamación inferior
a 61 ºC.
Es una sustancia oxidante, tal como los cloratos, permanganatos, peróxidos inorgánicos o
nitratos, que genera oxígeno lo suficientemente rápido como para estimular la combustión de
materia orgánica

Reactividad
Un residuo será considerado reactivo si presenta alguna de las siguientes propiedades:
0 Es normalmente inestable y sufre, con facilidad, cambios violentos sin detonar.
1 Reacciona violentamente con el agua.
2 Forma mezclas explosivas con el agua.
Cuando mezclado o en contacto con agua, genera gases, vapores o humos tóxicos, en cantidades
suficientes como para representar un peligro para la salud humana.
Contiene cianuros o sulfuros y al ser expuesto a condiciones de pH entre 2 y 12,5, puede generar
gases, vapores o humos tóxicos en cantidades suficientes como para representar un peligro para
la salud humana.
Cuando es capaz de detonar o explosionar por la acción de una fuente de energía de activación o
cuando es calentado en forma confinada.
Cuando es capaz de detonar, descomponerse explosivamente o reaccionar con facilidad, bajo
condiciones estándares de temperatura y presión (1 atm y 25ºC).
Cuando tenga la calidad de explosivo de acuerdo a la legislación y reglamentación vigente.
Corrosividad
Un residuo será considerado corrosivo si presenta una de estas características:
Es acuoso y tiene un pH inferior o igual a 2 o mayor o igual a 12,5;
Corroe el acero (SAE 1020) a una tasa mayor de 6,35 mm por año, a una temperatura de 55ºC
según el Método de la Tasa de Corrosión.

10.5 Análisis de la peligrosidad de acuerdo Decreto Supremo 148

El presente análisis se realizó en base al Decreto Supremo Nº148 del año 2003“Reglamento
sanitario sobre el manejo de residuos peligrosos”. La metodología a evaluar fue la siguiente:
Revisión según artículo 18: De acuerdo al artículo 18, se considerarán peligrosos los residuos
contenidos en alguna de las listas I (categorías de residuos consistentes o resultantes de los
siguientes procesos), II (categorías de residuos que tengan como constituyentes), III (categorías
de otros residuos). Se compararon las listas I, II, III del artículo con los diferentes tipos de
residuos generados por el Hospital San José.
Revisión según artículo 19: El artículo indica que los residuos incluidos en la lista A del artículo
90 se considerarán igualmente peligrosos. A la inversa, los residuos incluidos en la lista B del
artículo 90, no se considerarán peligrosos. Se revisaron los residuos en esta lista y se compararon
con los residuos generados por el Hospital San José.
Determinación de toxicidad aguda: En el artículo 88 se listan las sustancias que tienen
características de toxicidad aguda, de esta manera, se analizaron los componentes de los residuos
del Hospital San José, objetivo de determinar tal característica.
Determinación de la toxicidad crónica: En el artículo 89 se listan las sustancias que tienen la
característica de toxicidad crónica. Se realizó el mismo procedimiento que para el artículo 88.
Revisión según artículo 21: El artículo señala que toda instalación, equipo o contenedor, o
cualquiera de sus partes, que haya estado en contacto directo con residuos peligrosos, deberá ser
manejado como tal y no podrá ser destinado a otro uso sin que haya sido previamente
descontaminado.
Es importante señalar que en el caso de que el Hospital San José genera algún residuo peligroso
que no se haya presentado en el presente documento, será informado oportunamente a la
Autoridad Sanitaria a través del documento del Sistema de Declaración y Seguimiento.

A continuación se presenta el “Análisis de la peligrosidad de acuerdo al Decreto Supremo Nº148


del año 2003”:
Tabla 16 Análisis de Peligrosidad de Acuerdo al Decreto Supremo Nº148 del año 2003–
insumos que posee el Hospital San José
Articulo Articulo
Articulo 90 Articulo 18
88 89
Tipo de residuo Conclusiones
Lista Lista Lista Lista Lista Toxicidad Toxicidad
B A I II III Aguda Crónica
Residuo
PELIGROSO
Tonner No A4070 I.12 No No No No de acuerdo al
artículo 90,
lista A4070
Residuo
PELIGROSO
Pilas No A1170 No II.16 III.2 No No de acuerdo al
artículo 90,
lista A1160.
Residuo
PELIGROSO
Tubos
No A2010 No II.11 No No Si de acuerdo al
fluorescentes
Artículo 90,
lista A2010
Residuo
Liquido PELIGROSO
revelador y No A3140 No II.24 No No No de acuerdo al
fijador Artículo 90,
lista A3140
Residuo
PELIGROSO
Residuos
No A4020 I.3 No No Si No de acuerdo al
Farmacológicos
Artículo 90,
lista A4020
Residuo
PELIGROSO
Inhaladores No A4020 I.3 No No No No de acuerdo al
Artículo 90,
lista A4020
Fuente: Hospital San José 2015.
10.6 Característica de Peligrosidad

Como se ha mencionado en el titulo anterior, los residuos peligrosos que genera el


establecimiento posee alguna de las siguientes características de peligrosidad que son de:
toxicidad aguda, toxicidad crónica, toxicidad extrínseca, inflamabilidad, corrosividad o
reactividad.
La información expuesta anteriormente es relevante ya que permite desarrollar un manejo
permanente y seguro de los residuos peligrosos formalizando las exigencias del actual sistema de
Declaración y Seguimiento de residuos peligrosos, que el Generador debe informar a la
Autoridad Sanitaria.
A continuación se presentan las características de peligrosidad de los residuos peligrosos
identificados en el Hospital San José de Casablanca, junto a la justificación legal y/o técnica de
cada una de ellas en caso de que aplique:
Tabla 17 Análisis de peligrosidad de residuos eliminados
Clasificació
n de riesgo Señalética
Generación Característica
Residuo Decreto Fuente de de Fundamento
estimada de Destino Final
Estándar Supremo Generación seguridad técnico
anual (kg) peligrosidad
Nº148 del NCh2190
año2003
Hidronor Estos
Lista I.12
Labores Destino Final residuos
Art. 18; Lista
Tóner 73 Corrosividad Administrativas Autorizado hospitalarios,
A4070 Art.
en Hospital Sanitaria y/o se manejaran
90.
Ambientalmente contenidos
Hidronor idealmente
Lista II.16 y Labores de Destino Final en sus
Pilas 15 III.2, Lista Corrosividad atención de Autorizado envases
A1170. pacientes Sanitaria y/o originales u
Ambientalmente otro medio
Hidronor de
Labores Destino Final contención
Tubos Lista II.11, Toxicidad adecuado, y
74 Administrativas Autorizado
fluorescentes Lista A2010, Crónica estos últimos
en Hospital Sanitaria y/o
Ambientalmente a su vez
serán
almacenados
en
contenedores
de
polipropileno
HDPE de
240L
debidamente
PROCESAN rotulados y
S.A separados del
Residuos Lista II.24, Toxicidad Destino Final resto de los
156 Farmacia
farmacológicos Lista A3140 Crónica Autorizado residuos,
Sanitaria y/o para proceder
Ambientalmente a su traslado
hacia bodega
de residuos
peligrosos
hasta su
despacho
definitivo
hacia destino
final.
Fuente: DSSVSA, 2015.
10.7 Plan de Contingencia

El plan de contingencia establece un mecanismo de gestión que facilita la implementación de los


procedimientos y acciones necesarias para enfrentar contingencias generadas por el manejo de
residuos al interior del establecimiento.

Dentro de los objetivos que se abordan para el Hospital San José son:
Establecer las diferentes contingencias posibles asociadas al manejo de residuos en el Hospital
San José de Casablanca.
Definir los procedimientos asociados a estas contingencias con el fin de minimizar los riesgos
para funcionarios y usuarios.
Identificar los responsables de cada contingencia.

El actuar de los funcionarios frente a alguna contingencia, debe proceder de la siguiente forma.
CONTACTOS EN CASO DE SITUACIONES DE EMERGENCIAS

NOMBRE NUMERO TELEFONICO CONTACTO

CONTACTOS DIRECTOS HOSPITAL SAN JOSE DE CASABLANCA


Mesa Central Hospital San Fono: +56 32 257 7100 Mesa Central
José Anexo 327100 naren.garridob@redsalud.gov.cl
Prevención de Riesgos y Celular: +56 9 439 0966 Alex Madariaga Salazar
Medio Ambiente Anexo 327190 Alex.madariagas@redsalud.gov.cl
Jefe de Servicios Generales Celular: +56 9 7 498 4422 Raúl Romero Garrido
Anexo 327103 raul.romerog@redsalud.gov.cl
Auxiliar encargado REAS Celular: +56 9 74377638 Félix Mardones Cisterna

CONTACTO DE EMPRESA RETIRO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS


Ing. En Medio Ambiente Fono:+56 32 2816245 Marlen Soto
Celular: +56 9 5 1585989 msoto@stericycle.cl
Jefa de Servicio al Cliente Fono: +56 2 25945600 Mariana Parodi Daruich
Celular: +56 9 5 7080429 mparodi@stericycle.cl
Administrador de Ventas Fono: +56 2 25945600 Maricela Reinoso Rojas
Celular: +56 9 56297287 mreinoso@stericycle.cl
DERRAMES 0 Asegurarse de tener puestos todos sus
elementos de protección personal. Si no es así,
el equipo debe contemplar:
0 Ropa de trabajo y calzado de seguridad
1 Pechera plástica
2 Guantes de goma de puño alto
3 Lentes de Seguridad
4 Mascarilla
1 Buscar una bolsa de repuesto y vaciar
el contenido derramado en la nueva bolsa
procurando recoger todo el derrame.
2 Proceder a cerrar correctamente la
Sangre y Derivados bolsa, fijándola con el sello-cinto dispuesto
para este propósito.
3 Introducir en el contenedor
correspondiente al residuo generado.
4 Limpiar y desinfectar la zona del
derrame hasta dejarla en las condiciones que se
encontraba antes del derrame (incluyendo
superficie, paredes y todas las zonas afectadas)
5 Guardar los insumos y el material de
limpieza y sus elementos de protección
personal.

Responsables: Servicios Generales


 Técnico Ambiental responsable local
 Personal de Aseo
DERRAMES 6 Asegurarse de tener puestos todos sus
elementos de protección personal. Si no es así,
el equipo debe contemplar:
 Ropa de trabajo y calzado de seguridad
 Pechera plástica
 Guantes de goma de puño alto,
reforzados para cortes y punciones.
 Lentes de Seguridad
 Mascarilla
7 Ingrese el contenido derramado al
contenedor que lo tenía originalmente el
residuo
Cortopunzantes
8 Proceda a cerrar correctamente el
contenedor, fijándola con cinta adhesiva.
9 Introdúzcala en el contenedor
correspondiente al residuo generado.
10 Limpie y desinfecte la zona del
derrame hasta dejarla en las condiciones que se
encontraba antes del derrama (incluyendo
superficie, paredes y todas las zonas afectadas)
11 Guarde los insumos y el material de
limpieza y sus elementos de protección
personal.
Responsables: Servicios Generales
 Técnico Ambiental Local
DERRAMES 1. Asegúrese de tener puestos todos sus
elementos de protección personal. Si
no es así, el equipo debe contemplar:
0 Ropa de trabajo y calzado de seguridad
1 Pechera plástica
2 Guantes de látex de puño alto,
reforzados para cortes y punciones.
3 Lentes de Seguridad
4 Mascarilla
2. Proceda a recoger todos los residuos
vertidos, aplicando técnicas manuales,
conforme a la cantidad de residuo
derramado.
3. Busque una bolsa de repuesto y vacíe el
Medicamentos vencidos contenido derramado en la nueva bolsa
procurando recoger todo el derrame.
4. Proceda a cerrar correctamente la
bolsa, fijándola con el sello-cinto
dispuesto para este propósito.
5. Introdúzcala en el contenedor
correspondiente al residuo generado.
6. Limpie y desinfecte la zona del
derrame hasta dejarla en las
condiciones que se encontraba antes del
derrama (incluyendo superficie,
paredes y todas las zonas afectadas)
7. Guarde los insumos y material de
limpieza y sus elementos de protección
personal.
Responsables: Prevencionista de Riesgos (supervisión)
 Jefe de Farmacia (ejecución de las actividades)
DERRAMES 0 Asegúrese de tener puestos todos sus
elementos de protección personal. Si no es así,
el equipo debe contemplar:
 Ropa de trabajo
 Pechera plástica
 Guantes de látex de puño alto
 Lentes de Seguridad
 Mascarilla
1 Proceda a recoger todos los residuos
vertidos, aplicando técnicas manuales,
Tóner (Cartucho de tinta de Impresoras) conforme a la cantidad de residuo derramado.
2 Busque una bolsa de repuesto y vacíe el
contenido derramado en la nueva bolsa
Al realizar el procedimiento, evite que se forme procurando recoger todo el derrame.
una nube de polvo fino. Si por accidente esto 3 Proceda a cerrar correctamente la bolsa,
llegase a ocurrir, aleje toda fuente de ignición. fijándola con el sello-cinto dispuesto para este
Si el tóner queda suspendido en el aire en una propósito.
proporción adecuada, como cualquier polvo 4 Introdúzcala en el contenedor
fino, existe riesgo de EXPLOSIÓN. correspondiente al residuo generado. (Residuo
peligroso, color rojo)
5 Limpie y, si corresponde, desinfecte la
zona del derrame hasta dejarla en las
condiciones que se encontraba antes del
derrame (incluyendo superficies, paredes y
todas las zonas afectadas)
6 Guarde los insumos y material de
limpieza y sus elementos de protección
personal.
Responsables: Servicios Generales
 Técnico Ambiental local
DERRAMES En caso de quiebre de tubos, ventile el área
afectada, evite la inhalación y tome las
precauciones para vidrio roto. Asegúrese
de tener puestos todos sus elementos de
protección personal. El equipo es el
siguiente:
 Protección respiratoria:
Respirador con filtro para
partículas.
 Protección de ojos: Gafas de
seguridad OSHA específicas o
caretas.
 Ropa protectora: Se recomienda el
uso de protección manga larga,
guantes OSHA específicos y gorra.
Tubos fluorescentes
0 Recoja apropiadamente los residuos
con papel u otro medio conveniente que
evite la generación de polvo y vapor de
mercurio
1 Ponga los residuos en una bolsa
plástica gruesa correspondiente al residuo
generado.
2 Selle y empaque en cartón para
evitar la generación de polvo; si la rotura se
produce después del empacado, no abra
dicho empaque y selle nuevamente.
3 Almacene en el contenedor
correspondiente al residuo (residuo
peligroso, color rojo).

Responsables: Jefe Servicios Generales


0 Técnico Ambiental Local
DERRAMES 1. Asegúrese de tener puestos todos
sus elementos de protección
personal. Si no es así, el equipo
debe contemplar:
1 Ropa de trabajo y calzado de
seguridad
2 Pechera plástica
3 Guantes de plástico o hule de
longitud hasta el codo
4 Lentes de Seguridad
5 Mascarilla
2. Remueva el material combustible y
todas las fuentes de ignición.
3. Detenga el flujo de material y
contenga el derrame con carbonato
de sodio u óxido de calcio.
4. Cuidadosamente neutralice el
derrame con el carbonato de sodio u
óxido de calcio. Haga una mezcla y
después colecte el residuo. NO
DESECHE EL ÁCIDO SIN
Pilas y Baterías
NEUTRALIZAR.
5. Póngalo en una bolsa de plástico,
correspondiente al residuo
derramado.
6. Proceda a cerrar correctamente la
bolsa, fijándola con el sello-cinto
dispuesto para este propósito.
7. Introdúzcala en el contenedor
correspondiente al residuo
generado. (Residuo peligroso, color
rojo)
8. Limpie y, si corresponde, desinfecte
la zona del derrame hasta dejarla en
las condiciones que se encontraba
antes del derrame (incluyendo
superficies, paredes y todas las
zonas afectadas)
9. Guarde los insumos y material de
limpieza y sus elementos de
protección personal.
DERRAMES 10. Asegúrese de tener puestos todos
sus elementos de protección
personal. Si no es así, el equipo
debe contemplar:
6 Ropa de trabajo y calzado de
seguridad
7 Pechera plástica
8 Guantes de plástico o hule de
longitud hasta el codo
9 Lentes de Seguridad
10 Mascarilla
11. Remueva el material combustible y
todas las fuentes de ignición.
12. Detenga el flujo de material y
contenga el derrame con carbonato
de sodio u óxido de calcio.
13. Cuidadosamente neutralice el
derrame con el carbonato de sodio u
óxido de calcio. Haga una mezcla y
después colecte el residuo. NO
DESECHE EL ÁCIDO SIN
Pilas y Baterías
NEUTRALIZAR.
14. Póngalo en una bolsa de plástico,
correspondiente al residuo
derramado.
15. Proceda a cerrar correctamente la
bolsa, fijándola con el sello-cinto
dispuesto para este propósito.
16. Introdúzcala en el contenedor
correspondiente al residuo
generado. (Residuo peligroso, color
rojo)
17. Limpie y, si corresponde, desinfecte
la zona del derrame hasta dejarla en
las condiciones que se encontraba
antes del derrame (incluyendo
superficies, paredes y todas las
zonas afectadas)
18. Guarde los insumos y material de
limpieza y sus elementos de
protección personal.

AMAGO DE INCENDIO
1. Al detectar la emergencia de
incendio, usted debe combatir el
principio de incendio con extintores
portátiles, dispuestos en los
diferentes sectores del
Establecimiento, hasta su extinción
total. Si no puede controlar el fuego,
no se arriesgue inútilmente,
provocando un riesgo mayor.
2. Si no puede controlar el fuego:
Active la alarma a viva voz o a
través de los sistemas de
comunicación internos, para que el
Personal de Servicio de todo el
establecimiento se entere de la
situación; de forma paralela se
Todo tipo de residuo procederá a informar a bomberos
(132) y evacuar a los funcionarios y
usuarios.
3. El Jefe de Servicios Generales
deberá solicitar la presencia del
Cuerpo de Bomberos (132) en el
lugar, entregando la dirección
exacta, una breve información de lo
que acontece y el número del
teléfono del cual llama, a su vez
será el encargado de requerir los
medios de Asistencia Pública, si
corresponde.
4. Será Bomberos quien autorizará el
reingreso a las instalaciones,
asegurando que no hay riesgo para
las personas.
Responsables: Servicios Generales
0 Técnico Ambiental local
FUGA DE GAS 0 En caso de producirse fuga
de gas elimine de inmediato toda
fuente de ignición.
1 Se deben detener todas las
operaciones y cerrar todas las
válvulas de los estanques de
almacenamiento, además de
evacuar a todo el personal que
se encuentre en el lugar de la
emergencia en esos momentos.
2 Se debe cuantificar el
problema:
1 ¿Qué está sucediendo?
2 ¿Dónde?
3 ¿Área afectada?
Todo tipo de residuo 4 ¿Qué apoyo requiere?
3 Una vez cuantificado el
problema, se deberá dar aviso al
Jefe de Servicios Generales,
quien a su vez deberá dar aviso a
Bomberos.
4 Todas las personas ajenas al
control de la emergencia por lo
menos a 300 metros del área de
peligro.
5 Se procederá a ingresar
nuevamente a las instalaciones
una vez que Bomberos haya
otorgado el pase
correspondiente.
Responsables: Servicios Generales
5 Técnico Ambiental local
DERRAME En caso de producir un derrame de líquido
revelador y fijador evite el contacto con los
ojos y la piel.
Asegúrese de una buena ventilación eficaz.
No verter los liquido al desagüe, al suelo ni
a las aguas naturales. El producto no debe
ser descargado en la naturaleza, si no que
ha de ser recogido y entregado según Plan
de manejo de residuo.
Usar guantes resistentes a los productos
químicos. En caso de inmersión prolongada
o contacto frecuente usar guantes hechos de
los siguientes materiales: butilo, nitrilo o
neopreno, debe evitar usar guantes de látex
natural.

6 Se debe cuantificar el
problema:
6 ¿Qué está sucediendo?
7 ¿Dónde?
8 ¿Área afectada?
Liquido Revelador y Fijador 9 ¿Qué apoyo requiere?
7 Una vez cuantificado el
problema, se deberá dar aviso al
Jefe de Servicios Generales,
quien a su vez deberá dar aviso a
Bomberos.
8 Todas las personas ajenas al
control de la emergencia por lo
menos a 300 metros del área de
peligro.
Se procederá a ingresar nuevamente a las
instalaciones una vez que Bomberos haya
otorgado el pase correspondiente.

10
11
12
13

14
9
Responsables: Servicios Generales
15 Técnico Ambiental local
11 ANEXOS - PLANOS DE LAS INSTALACIONES DEL HOSPITAL SAN JOSÉ DE
CASABLANCA

11.1 Sala de REAS


11.2 ANEXOS – HOJAS DE SEGURIDAD

Nombre Liquido Revelador y Fijador


Número UN
Peligrosidad Inflamabilidad
Clase de División de
2
riesgo
Tipo de Contenedor Plástico
Generador Tratamiento
DESCRIPCIÓN GENERAL
Estado Físico Líquido
Color Incoloro
Apariencia Líquido claro
NATURALEZA DEL RIESGO
Riesgos y efectos Posible Cancerígeno
Estabilidad y
Estable en condiciones de almacenamiento prescrita.
Reactividad
Información
s/i
Toxicológica
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
Protección En caso que el producto se caliente y se pueda formar vapores se
Respiratoria deberá usar mascarilla con doble filtro.
Protección de Manos Utilización de guantes de Butilo, Viton y/o Neopreno.
Uso de lentes de seguridad resistentes contra salpicaduras y
Protección de Vista proyecciones de
la sustancia química
Protección de la piel En general, uso de indumentaria de trabajo resistente a químicos.
y cuerpo
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS
Trasladar a la persona donde existe aire fresco inmediatamente.
En caso de
Proporcionar reposo, calor y aire fresco, atención medica si continua
inhalación
con los síntomas
Lavar con abundante Agua, a lo menos de 5 a 10 minutos.
Como medida general, utilizar una ducha de emergencia en caso de ser
En caso de contacto
necesario.
con la piel
Sacarse la ropa contaminada y luego lavarla o desecharla.
Recurrir a una asistencia médica, si persiste la irritación.
Lavarse con abundante Agua en un lavadero de ojos, entre 5 y 10
En caso de contacto
minutos como mínimo, separando los párpados.
con ojos
De mantenerse la irritación, derivar a una asistencia médica
Lavar la boca con abundante Agua.
Dar a beber Agua.
En caso de ingestión
Enviar a un centro de atención médica de inmediato.

MEDIOS Y MEDIDAS DE PARA COMBATIR EL FUEGO


Agentes de extinción Utilización de extintores de Polvo Químico Seco, Espuma Química y/o
Anhídrido Carbónico
Aplicación de Agua sólo en forma de neblina.
Almacenar separadamente de condiciones y productos incompatibles.
Sistema eléctrico y de alumbrado a prueba de explosión.
Medidas Especiales
Proteger contra el daño físico.
Mantener los envases cerrados y debidamente etiquetados
MEDIOS PARA CONTROLAR DERRAMES Y FUGAS
Parámetros de Utilizar elementos de protección personal - Nivel de protección B o C
seguridad Ventilar y aislar el área crítica.
recomendables
Precaución para el Evite que el producto entre a alcantarillas o corrientes de aguas,
medio ambiente contenga o agrupe y cubra con material absorbente, arena ó tierra.
Recoger el producto a través de una alternativa segura y disponerlo
como residuo químico.
Métodos de limpieza
Absorber con material absorbente (BIO BAB), a falta de este, use
arena ó tierra. Recoger en recipiente apropiado.
Equipamiento
Guantes de PCV, Material absorbente que permita contener el derrame
mínimo del
o fuga.
transportista
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
Incompatibilidad Reacciona violentamente con agentes oxidantes fuertes, ácido nítrico,
ácido sulfúrico, nitrato de plata, nitrato mercúrico, perclorato de
magnesio, cromatos, peróxidos.
Reacciona ligeramente con hipoclorito de calcio, óxido de
plata y amoníaco
Productos peligrosos
Monóxido de Carbono y Dióxido de Carbono
de combustión
Nombre Pilas
Número UN 3028
Peligrosidad Corrosivo
Clase de División de
8
riesgo
En depósitos plásticos o metálicos herméticos con tapa, en Patio de
Tipo de Contenedor
acopio de residuos peligrosos
Generador Áreas médicas del establecimiento
DESCRIPCIÓN GENERAL
Estado Físico Sólido
Color Depende del fabricante
Apariencia Cilindros
NATURALEZA DEL RIESGO
La batería no debe ser abierta o expuesta al fuego. La exposición a los
Riesgos y efectos ingredientes contenidos en el interior o la combustión de los mismos
puede ser dañina.
Estabilidad y Es estable. Evitar contacto con agentes oxidantes fuertes y fuentes de
Reactividad alto calor.
Información
S/I
Toxicológica
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
Protección
Use protección respiratoria si una pila o batería se encuentra abierta.
Respiratoria
Guantes de PVC, Goma o Neopreno si una pila o batería se encuentre
Protección de Manos
abierta.
Protección de Vista Lentes de seguridad o de protección química tipo antiparras.
Protección de la piel Empleo de ropa de trabajo cubriendo extremidades. Use zapatos de
y cuerpo seguridad.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS
En caso de El contenido de una pila o batería abierta puede causar irritación
inhalación respiratoria. Proporcione aire fresco y busque atención médica.
El contenido de una pila o batería abierta puede causar irritación a la
En caso de contacto
piel y/ quemaduras químicas. Remover la ropa contaminada y lavar la
con la piel
piel con abundante agua y jabón. Busque atención médica
El contenido de una pila o batería abierta puede causar severa
En caso de contacto
irritación. Mantener los ojos abiertos y lavar con agua, derivar a un
con ojos
especialista médico.
El contenido de una pila o batería abierta puede causar quemaduras a la
En caso de ingestión boca, esófago, y al sistema gastrointestinal. Dar a beber agua, no
inducir al vómito, derivar a un especialista médico.
MEDIOS Y MEDIDAS DE PARA COMBATIR EL FUEGO
Agentes de extinción Lluvia de agua, Dióxido de carbono, espuma, PQS, arena o tierra.
Enfriar con lluvia de agua los envases cercanos al fuego. No exponerse
Medidas Especiales
a inhalación de vapores de combustión.
Equipo de respiración con aire comprimido con máscara de rostro
Equipos Especiales
completa
MEDIOS PARA CONTROLAR DERRAMES Y FUGAS
Parámetros de
seguridad Cercar el derrame a menos de 1 metro.
recomendables
Evite que pilas o baterías entren a alcantarillas o corrientes de aguas,
Precaución para el
contenga o agrupe y cubra con material absorbente, arena o tierra si
medio ambiente
pilas o baterías están abiertas.
Si pilas o baterías se encuentran abiertas, absorber con material
Métodos de limpieza
absorbente, use arena ó tierra. Recoger en recipiente apropiado
Equipamiento
mínimo del Guantes de PVC, pala o similar.
transportista
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
Evite que las pilas o baterías se rompan. No exponga al fuego. Las
baterías normalmente desarrollan hidrógeno, el que combinado con
oxígeno produce un combustible que puede entrar en ignición, si no es
ventilado adecuadamente.

Nombre Residuos Farmacológicos


Número UN 3249
Peligrosidad Tóxicos Crónicos
Clase de División de
9
riesgo
Tipo de Contenedor Recipiente herméticamente sellado o contenedor HDPE color rojo
Generador Hospital San José
DESCRIPCIÓN GENERAL
Estado Físico Sólido y/o líquido
Color Variable, depende del medicamento
Apariencia Variada (Frascos, envases y otro elemento que contenga la sustancia)
NATURALEZA DEL RIESGO
En función del fármaco pueden producirse alergias, resistencia
Riesgos y efectos bacteriana, toxicidad y daño renal, hepático y/o al sistema nervioso
central, pudiendo provocar efectos mutagénicos y/o carcinogénicos.
Estabilidad y
Residuos estables
Reactividad
Información Habitualmente se consideran sustancias toxicas para el ser humano,
Toxicológica medio ambiente y animales.
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
Protección Mascarilla de respiración que impida el paso del material particulado
Respiratoria fino.
Protección de Manos Guantes de protección vinilo
Protección de Vista Gafas protectoras ajustadas
Protección de la piel
Botas de goma y overol de trabajo.
y cuerpo
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS
En caso de
Alejarse del lugar a un área libre de contaminación.
inhalación
En caso de contacto
Lavar con agua y jabón y/o desinfectante apropiado.
con la piel
En caso de contacto
Lavar con abundante agua
con ojos
En caso de ingestión Dirigirse rápidamente a la unidad de atención médica adecuada.
MEDIOS Y MEDIDAS DE PARA COMBATIR EL FUEGO
Agentes de extinción Polvos químicos secos, carbonato de sodio, cal o arena.
Si el siniestro es pequeño se debe utilizar un extintor apropiado para el
Medidas Especiales
tipo de fuego
Equipos Especiales En general no requiere equipos de control especiales.
MEDIOS PARA CONTROLAR DERRAMES Y FUGAS
Parámetros de
seguridad 25m de diámetro
recomendables
Evitar que los residuos del derrame lleguen a cursos de aguas, al
Precaución para el
alcantarillado o al suelo, ya que se puede infiltrar en los poros del suelo
medio ambiente
y llegar a la napa de agua subterránea.
Aislar el área inmediatamente con un perímetro de control adecuado,
de manera que posteriormente sea posible recoger el residuo con
Métodos de limpieza
alguno de los insumos que se detallan en las indicaciones de “agentes
de extinción” y eliminar todo como un residuo peligroso.
Equipamiento
Equipo de protección personal, indicado en el apartado de protección
mínimo del
personal
transportista
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
S/I

Nombre Tóner
Número UN 3077
Peligrosidad Tóxico crónico
Clase de División de
9
riesgo
Tipo de Contenedor Contenedor sellado, en sector de acopio.
Generador Hospital San José
DESCRIPCIÓN GENERAL
Estado Físico Sólido
Color Negro
Apariencia Estructuras rectangulares sólidas
NATURALEZA DEL RIESGO
Es recomendable no golpear los tóner para impedir dispersión de
polvo. Dispersión de polvo de tóner en fuentes de corriente estática
Riesgos y efectos puede surgir ignición. Evitar fuentes de alto calor debido a que se
puede provocar explosiones del polvo en caso de ignición. Si salpica
polvo en los ojos produce irritación.
Estabilidad y
Es estable.
Reactividad
Información S/I
Toxicológica
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
Protección En ambientes bien ventilados no es necesario. En caso de posibles
Respiratoria golpes o rotura del tóner, se deberá utilizar protección respiratoria.
Protección de Manos Utilice guantes de cuero
Protección de Vista Proteja la vista con lentes de seguridad
Protección de la piel Proteja el cuerpo con ropa de trabajo cubriendo extremidades.
y cuerpo Use zapatos de seguridad
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS
En caso de En caso de inhalación lleve al afectado a un lugar ventilado, solicite
inhalación ayuda médica.
En caso de contacto
Lavar con abundante agua y jabón. Quite la ropa contaminada
con la piel
En caso de contacto Mantener los ojos abiertos y lavar con abundante agua, derivar a un
con ojos especialista médico
Dar a beber agua, no inducir al vómito, derivar a un especialista
En caso de ingestión
médico
MEDIOS Y MEDIDAS DE PARA COMBATIR EL FUEGO
Agentes de extinción Polvo químico seco, espuma, agua, CO2
Enfriar con lluvia de agua los tóner cercanos fuego. No exponerse a
Medidas Especiales
inhalación de vapores de combustión
Equipo de respiración con aire comprimido con máscara de rostro
Equipos Especiales
completa.
MEDIOS PARA CONTROLAR DERRAMES Y FUGAS
Parámetros de
seguridad Aislar zona de derrame.
recomendables
Detenga el derrame, evite que el producto entre a alcantarillas o
Precaución para el
corrientes de aguas, contenga o agrupe con paños humedecidos con
medio ambiente
agua, a falta de esto use arena o tierra.
Absorber polvo de tóner con paños húmedos. Recoger en contenedores
Métodos de limpieza
desechables plásticos sellados.
Equipamiento
mínimo del Guantes de cuero, protección respiratoria y lentes de seguridad
transportista
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
S/I

Nombre Tubos Fluorescentes


Número UN 2025
Peligrosidad 6
Clase de División de
Tóxico crónico
riesgo
En depósitos plásticos o metálicos herméticos con tapa, en Patio de
Tipo de Contenedor
acopio de residuos peligrosos
Generador Hospital San José
DESCRIPCIÓN GENERAL
Estado Físico Sólido
Color Blanco
Apariencia Tubos con forma de cilindro
NATURALEZA DEL RIESGO
Los tubos fluorescentes no deben romperse o exponerse al calor. La
Riesgos y efectos exposición al compuesto contenido en el interior puede ser dañina, en
forma permanente puede ser carcinogénica.
Estabilidad y Es estable. En caso de romperse, el mercurio se vaporiza con el calor
Reactividad ambiental.
Información
S/I
Toxicológica
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
Protección En caso de rotura del tubo fluorescente, se deberá utilizar protección
Respiratoria respiratoria
Protección de Manos Guantes de cuero.
Protección de Vista Lentes de seguridad o de protección química tipo antiparras.
Protección de la piel Empleo de ropa de trabajo cubriendo extremidades. Use zapatos de
y cuerpo seguridad.
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS
En caso de
Lleve al afectado a un lugar ventilado, solicite ayuda médica
inhalación
En caso de contacto
Lavar con abundante agua fría. Quite la ropa contaminada.
con la piel
En caso de contacto Mantener los ojos abiertos y lavar con abundante agua, derivar a un
con ojos especialista médico.
Dar a beber agua, no inducir al vómito, derivar a un especialista
En caso de ingestión
médico.
MEDIOS Y MEDIDAS DE PARA COMBATIR EL FUEGO
Agentes de extinción No aplica, material no comburente
Enfriar con lluvia de agua los tubos cercanos al fuego. No exponerse a
Medidas Especiales
inhalación de vapores de mercurio
Equipo de respiración con aire comprimido con máscara de
Equipos Especiales
rostro completa
MEDIOS PARA CONTROLAR DERRAMES Y FUGAS
Parámetros de
seguridad Aislar zona de derrame.
recomendables
Precaución para el Detenga el derrame, evite que el producto entre a alcantarillas o
medio ambiente corrientes de aguas, contenga o agrupe con arena o tierra.
Métodos de limpieza Barrer. Recoger en contenedores desechables sellados
Equipamiento
mínimo del Guantes de PVC, protección respiratoria y lentes de seguridad
transportista
INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA
El mercurio metálico es un líquido a temperatura ambiente, pero
alguna cantidad del metal tiende a evaporarse en el aire
Nombre Inhaladores
Número UN 1950
Peligrosidad Inflamable
Clase de División de
2.1
riesgo
Tipo de Contenedor Contenedor presurizado cilíndrico
Generador Hospital San José
DESCRIPCIÓN GENERAL
Estado Físico Aerosol
Color Incoloro
Apariencia Tubo cilíndrico.
NATURALEZA DEL RIESGO
No se deberá colocar el recipiente cerca de focos de calor, en agua
caliente o bajo la luz directa del sol. Asimismo, no perforar, romper o
Riesgos y efectos
quemar el envase aunque esté vacío, a causa de su contenido
presurizado.
Estabilidad y Líquido y vapor extremadamente inflamable, por lo que es necesario
Reactividad tener precaución con las altas temperaturas.
Información
S/I
Toxicológica
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
Úsese indumentaria impermeable, a prueba de sustancias químicas,
Protección de Manos,
incluyendo guantes y un delantal o traje completo para evitar el
piel y cuerpo
contacto con la piel.
Anteojos de seguridad o lentes de seguridad con viseras laterales
protectoras. Debe usarse protección completa para la cara si existe la
Protección de Vista
posibilidad de salpicaduras o atomización del producto. Debe
disponerse de regaderas de seguridad y de estaciones de lavado de ojos
MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS
Trasladar al aire fresco. Si no respira administrar respiración artificial.
En caso de
Si respira con dificultad suministrar oxígeno. Mantener la víctima
inhalación
abrigada y en reposo
Retirar la ropa y calzado contaminados. Lavar la zona afectada con
En caso de contacto abundante agua y jabón, mínimo durante 15 minutos. Si la irritación
con la piel persiste repetir el lavado. Buscar atención médica

Lavar con abundante agua, mínimo durante 15 minutos. Levantar y


En caso de contacto
separar los párpados para asegurar la remoción del químico. Si la
con ojos
irritación persiste repetir el lavado. Buscar atención médica
Lavar la boca con agua. Si está consciente, suministrar abundante agua.
No inducir el vómito. Si éste ocurre por instinto, haga que se incline
En caso de ingestión
hacia adelante para reducir el riesgo de bronco - aspiración. Buscar
atención médica inmediatamente.
MEDIOS Y MEDIDAS DE PARA COMBATIR EL FUEGO
Agentes de extinción Incendios pequeños: Polvos Químicos secos CO2, rocío con agua o
espuma resistente al alcohol.
Incendios Grandes: Use rocío de agua, niebla o espuma resistente al
alcohol.
Hacer un dique de contención para el agua que controla el fuego para
su desecho posterior; no desparrame el material.
MEDIOS PARA CONTROLAR DERRAMES Y FUGAS
Parámetros de
seguridad No tocar ni caminar por sobre el material derramado
recomendables
Precaución para el En caso de que filtre el líquido presurizado prevenga el ingreso del
medio ambiente residuo a alcantarillas, sótanos o áreas confinadas
Absorber con tierra, arena u otro material absorbente no combustible y
transferirlo al contenedor de residuos peligrosos y disponerlo como
Métodos de limpieza residuo peligroso.
Use herramientas limpias a prueba de chispas para recoger el material
absorbido.
Equipamiento
Guantes de PCV, Material absorbente que permita contener el derrame
mínimo del
o fuga.
transportista
12 ANEXOS – Contrato de prestación de servicios Stericycle
13 ANEXOS – Contrato de prestación de servicios Personal de Aseo
14 ANEXOS – Resolución de Gestión Ambiental
15 ANEXOS – Comité Ambiental
16 ANEXO – Plan de Contingencia empresa externa Procesos Sanitarios S.A.

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