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VALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL

Historial Clínico

Fecha: ___________ Hora de inicio: __________

Nombre Completo: ________________________________________________________

Edad: _______ Fecha de nacimiento: _________ Género: ______ Hijos: ____________

Estado civil: 1) Con pareja 2) Sin pareja

¿Con quién vive? 1) Solo 2) Pareja 3) Hijos (as) 4) Hermanos (as) 5) Nietos (as) 6) Otro____

¿Usted trabaja? 1) SI 2) NO

¿En qué trabaja? 0) N/A 1) Hogar 2) Recibe pensión o está jubilado 4) Otro ________

¿Depende económicamente de alguien? 1) SI 2) NO

¿De quién? 1) Nadie 2) Pareja 3) Hijos (as) 4) Hermanos (as) 5) Nietos (as)

Último grado de escolaridad: _______________ ¿Cuántos años estudió? __________

¿Cuenta con algún servicio médico? 1) SI ¿Cuál? _______________________2) NO

Domicilio: ____________________________________ Teléfono: _________________

CONTACTO DE EMERGENCIA: ______________________________________________

Antecedentes patológicos personales:

¿Padece actualmente alguna enfermedad diagnosticada por un médico? 1) SI 2) NO

Si la respuesta es SI, ¿Cuál o cuáles enfermedades padece?

0)N/A 1)Diabetes 2)Colesterol 3)Triglicéridos altos


4)Presión arterial alta 5)Enfermedad 6) Padecimiento 7)Insomnio
cerebrovasculares Cardiaco
8)Articulares (artritis, 9) Osteoporosis 10) Depresión 11)Colitis
artrosis)
12) Gastritis 13) Hepatitis 14) Tiroides 15) Parkinson
16)Padece del 17) Problemas 18) Ha padecido 19)Otra__________
riñón respiratorios o alguna vez Cáncer?
pulmonares Tipo:
¿Toma algún medicamento o suplemento natural no indicado por el médico? 1) SI 2) NO

¿Cuál/ Cuáles? _________________________________________________________

Recopilación de pruebas físicas para la UA Actividad física y salud para el adulto mayor
/DCCF María Cristina Enríquez Reyna
Actividad física: 1) SI ____ 2) NO___ Desde cuándo realiza actividad física_______

Cuál actividad física___________________________________________________

Frecuencia: ___________días por semana. Duración __________minutos xdía

¿Fuma? 1) SI 2) NO ¿Cuántos cigarrillos al día? _______

¿Toma alcohol? 1) SI 2) NO ¿Cuántas cervezas o tragos a la semana?_______

Personales musculo- esqueléticos

¿Tiene temor a caerse? 1) SI 2) NO

¿Se ha caído en el último año? 1) SI ¿Cuántas veces? __________ 2) NO

¿Se ha fracturado en los últimos dos años? 1) NO 2) SI ¿Qué tipo o área de fractura?

0) N/A 1) Brazo 2) Cadera 3) Cuello de fémur 4) Muñeca 5) Hombro 6) Otra ______________

Presenta en este momento algún dolor corporal: 1) NO 2) SI ¿Dónde?

0) N/A 1) Rodillas 2) Espalda 3) Hombro 4) Cuello 5) Otro ______

El dolor es: 1) Crónico 2) Agudo

Movilidad de miembros superiores e inferiores normal: 1) SI 2) NO,¿Debido a que?

1)Contracturas 2) Flacidez 3) Parálisis 4) Fuerza muscular disminuida 5) Fatiga 6) Otra ________

Medidas Inicial
Peso:
Talla:
IMC:
Respiración
Pulso
Presión Arterial
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Reconozco que _________________________________ es estudiante de la Licenciatura en


Ciencias del Ejercicio. Me ha contactado para realizar una valoración geriátrica integral. Para lo
anterior, el estudiante me ha entrevistado y realizará algunas pruebas físicas que el considere
pertinentes con una duración no mayor de 10 minutos.
Expreso mi consentimiento de participación voluntaria mediante mi firma autógrafa:
Nombre del evaluador: _____________________________ Hora de finalización: ________

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Indice de Barthel
(Actividades Básicas de la Vida Diaria)

El rango de posibles valores del índice de Barthel está entre 0 y 100, con intervalos de 5 puntos.
A menor puntuación, más dependencia; y a mayor puntuación, más independencia.

Los puntos de corte sugeridos por algunos autores para facilitar la interpretación son:
- 0-20 dependencia total
- 21-60 dependencia severa
- 61-90 dependencia moderada
- 91-99 dependencia escasa
- 100 independencia

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INDICE DE LAWTON & BRODY
Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD)
La escala de Lawton es útil para detectar los primeros grados de deterioro funcional de los y las
adultas mayores que viven en sus domicilios.
Los resultados son interpretados de la siguiente manera:
Independiente (I) es aquel que no requiere asistencia
Dependiente intermedio es aquel que necesita alguna ayuda (A)
Dependiente (D) es aquel que no puede realizar la actividad o requiere máxima asistencia. La
puntuación continúa siendo así: I = 2, A = 1, D = 0.

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A. Independiente en alimentación, continencia, movilidad, uso del retrete, vestirse y bañarse.
B. Independiente para todas las funciones anteriores excepto una.
C. Independiente para todas excepto bañarse y otra función adicional.
D. Independiente para todas excepto bañarse, vestirse y otra función adicional.
E. Independiente para todas excepto bañarse, vestirse, uso del retrete y otra función adicional.
F. Independiente para todas excepto bañarse, vestirse, uso del retrete, movilidad y otra función
adicional.
G. Dependiente en las seis funciones

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ESCALA DE BALANCE DE BERG (BBS)
Balance Berg Scale, herramienta utilizada para identificar el deterioro del equilibrio durante las
actividades funcionales, cuya validez, fiabilidad y sensibilidad al cambio han sido demostradas
también en pacientes hemipléjicos.

Comprende 14 tareas (puntuación comprendida 0-4). Las puntuaciones totales pueden oscilar
entre 0 (equilibrio gravemente afectada) a 56 (excelente equilibrio).

Los resultados se interpretan así:


– 0-20: alto riesgo de caída
– 21-40: moderado riesgo de caída
– 41-56: leve riesgo de caída

Los pacientes con puntuaciones menores de 40 tienen casi doce veces más probabilidades de caer.
Un estudio reciente de Finlandia indica que un cambio de ocho puntos entre dos mediciones
revela cambios genuinos en la funcionalidad.

Referencia: Berg, K., Wood-Dauphine, S. l., Williams, J. I., & Maki, B. (1992). Measuring balance in
the elderly: Validation of an instrument. Canadian Journal of Public Health, 83(2), 7-11.

ESCALA DE BALANCE DE BERG


Nombre:________________________________________________Fecha: ___________________

Lugar: ______________________________________________Evaluador: ____________________

Tarea Puntuación
(0-4)
1. De sedestación a bipedestación
2. Bipedestación sin ayuda
 3. Sedestación sin apoyar la espalda, pero con los pies sobre el suelo o sobre un
banco, taburete o escalón
4. De bipedestación a sedestación
5. Transferencias
6. Bipedestación sin ayuda con ojos cerrados
 7. Permanecer de pie sin agarrarse con los pies juntos
8. Llevar el brazo extendido hacia adelante en bipedestación
9. En bipedestación, recoger un objeto del suelo
10. En bipedestación, girarse para mirar atrás
11. Girar 360 grados
12. Subir alternante los pies a un escalón o taburete en bipedestación sin agarrarse
13. Bipedestación con los pies en tándem
14. Bipedestación sobre un pie
Total

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3. SEDESTACIÓN SIN APOYAR LA ESPALDA, PERO
Instrucciones generales CON LOS PIES SOBRE EL SUELO O SOBRE UN
A. Hacer una demostración de cada tarea. Al TABURETE O ESCALÓN
evaluar escoger la respuesta más baja aplicada a INSTRUCCIONES: Por favor, siéntese con los
cada tarea. En la mayoría de las tareas, se pide al brazos junto al cuerpo durante 2 min.
paciente que mantenga una posición dada ( ) 4 capaz de permanecer sentado de manera
durante un tiempo determinado. Se van segura durante 2 minutos
reduciendo más puntos progresivamente si no se ( ) 3 capaz de permanecer sentado durante 2
consigue el tiempo o la acción señalada (-1), si la minutos bajo supervisión
actuación del paciente requiere supervisión (-1), ( ) 2 capaz de permanecer sentado durante 30
o si el paciente toca un soporte externo (-1) o segundos
recibe ayuda del examinador (-1). ( ) 1 capaz de permanecer sentado durante 10
segundos
b. Se requiere un cronómetro o reloj con
( ) 0 incapaz de permanecer sentado sin ayuda
segundero, una regla (30 cm) u otro indicador de 5,
durante 10 segundos
12 y 25 cm. Las sillas utilizadas deben tener una
altura razonable y sin descansabrazos. Para la tarea
4. DE BIPEDESTACIÓN A SEDESTACIÓN
12, se requiere un banco o un escalón estacionario.
INSTRUCCIONES: Por favor, siéntese.
1. DE SEDESTACIÓN A BIPEDESTACIÓN ( ) 4 se sienta de manera segura con un mínimo
INSTRUCCIONES: Por favor, levántese. Intente no uso de las manos
ayudarse de las manos. ( ) 3 controla el descenso mediante el uso de las
( ) 4 capaz de levantarse sin usar las manos y de manos
estabilizarse independientemente ( ) 2 usa la parte posterior de los muslos contra la
( ) 3 capaz de levantarse independientemente silla para controlar el descenso
usando las manos ( ) 1 se sienta independientemente, pero no
( ) 2 capaz de levantarse usando las manos y tras controla el descenso
varios intentos
( ) 0 necesita ayuda para sentarse
( ) 1 necesita una mínima ayuda para levantarse o
estabilizarse
( ) 0 necesita una asistencia de moderada a 5. TRANSFERENCIAS
máxima para levantarse INSTRUCCIONES: Prepare las sillas para una
transferencia en pivot. Pida al paciente de pasar
2. BIPEDESTACIÓN SIN AYUDA primero a un asiento con apoyabrazos y a
INSTRUCCIONES: Por favor, permanezca de pie continuación a otro asiento sin apoyabrazos. Se
durante dos minutos sin agarrarse. pueden usar dos sillas (una con y otra sin
( ) 4 capaz de estar de pie durante 2 minutos de apoyabrazos) o una cama y una silla.
manera segura ( ) 4 capaz de transferir de manera segura con un
( ) 3 capaz de estar de pie durante 2 minutos con mínimo uso de las manos
supervisión ( ) 3 capaz de transferir de manera segura con
( ) 2 capaz de estar de pie durante 30 segundos ayuda de las manos
sin agarrarse ( ) 2 capaz de transferir con indicaciones verbales
( ) 1 necesita varios intentos para permanecer de y/o supervisión
pie durante 30 segundos sin ( ) 1 necesita una persona que le asista
agarrarse ( ) 0 necesita dos personas que le asistan o
( ) 0 incapaz de estar de pie durante 30 segundos supervisen la transferencia para que
sin asistencia sea segura.

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6. BIPEDESTACIÓN SIN AYUDA CON OJOS que use los dos brazos para evitar la rotación del
CERRADOS tronco
INSTRUCCIONES: Por favor, cierre los ojos y ( ) 4puede inclinarse hacia delante de manera
permanezca de pie durante 10 seg. cómoda >25 cm
( ) 4 capaz de permanecer de pie durante 10 ( ) 3puede inclinarse hacia delante de manera
segundos de manera segura segura >12 cm
( ) 3 capaz de permanecer de pie durante 10 ( ) 2can inclinarse hacia delante de manera segura
segundos con supervisión >5 cm
( ) 2 capaz de permanecer de pie durante 3 ( ) 1se inclina hacia delante pero requiere
segundos supervisión
( ) 1 incapaz de mantener los ojos cerrados ( ) 0pierde el equilibrio mientras intenta inclinarse
durante 3 segundos pero capaz de hacia delante o requiere ayuda
permanecer firme
( ) 0 necesita ayuda para no caerse 9. EN BIPEDESTACIÓN, RECOGER UN OBJETO DEL
SUELO
7. PERMANCER DE PIE SIN AGARRARSE CON LOS INSTRUCTIONES: Recoger el objeto
PIES JUNTOS (zapato/zapatilla) situado delante de los pies
INSTRUCCIONES: Por favor, junte los pies y ( ) 4 capaz de recoger el objeto de manera
permanezca de pie sin agarrarse. cómoda y segura
( ) 4 capaz de permanecer de pie con los pies ( ) 3 capaz de recoger el objeto pero requiere
juntos de manera segura e supervisión
independiente durante 1 minuto ( ) 2 incapaz de coger el objeto pero llega de 2 a
( ) 3 capaz de permancer de pie con los pies 5cm (1-2 pulgadas) del objeto y
juntos independientemente durante mantiene el equilibrio de manera independiente
1minuto con supervisión ( ) 1 incapaz de recoger el objeto y necesita
( ) 2 capaz de permancer de pie con los pies supervisión al intentarlo
juntos independientemente, pero ( ) 0 incapaz de intentarlo o necesita asistencia
incapaz de mantener la posición durante 30 para no perder el equilibrio o caer
segundos
( ) 1 necesita ayuda para lograr la postura, pero 10. EN BIPEDESTACIÓN, GIRARSE PARA MIRAR
es capaz de permancer de pie ATRÁS
durante 15 segundos con los pies juntos INSTRUCCIONES: Gire para mirar atrás a la
( ) 0 necesita ayuda par lograr la postura y es izquierda. Repita lo mismo a la derecha
incapaz de mantenerla durante 15 seg El examinador puede sostener un objeto por
detrás del paciente al que puede mirar para
8. LLEVAR EL BRAZO EXTENDIDO HACIA favorecer un mejor giro.
DELANTE EN BIPEDESTACIÓN ( ) 4 mira hacia atrás hacia ambos lados y
INSTRUCCIONES: Levante el brazo a 90º. Estire los desplaza bien el peso
dedos y llevélo hacia delante todo lo que pueda. ( ) 3 mira hacia atrás desde un solo lado, en el
El examinador coloca una regla al final de los otro lado presenta un menor
dedos cuando el brazo está a 90º. Los dedos no desplazamiento del peso del cuerpo
debe tocar la regla mientras llevan el brazo hacia ( ) 2 gira hacia un solo lado pero mantiene el
delante. Se mide la distancia que el dedo alcanza equilibrio
mientras el sujeto está lo más inclinado hacia ( ) 1 necesita supervisión al girar
adelante. Cuando es posible, se pide al paciente ( ) 0 necesita asistencia para no perder el
equilibrio o caer
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11. GIRAR 360 GRADOS 13. BIPEDESTACIÓN CON LOS PIES EN TANDEM
INSTRUCCIONES: Dar una vuelta completa de 360 INSTRUCCIONES: Demostrar al paciente. Sitúe un
grados. Pausa. A continuación repetir lo mismo pie delante del otro. Si piensa que no va a poder
hacia el otro lado. colocarlo justo delante, intente dar un paso hacia
( ) 4 capaz de girar 360 grados de una manera delante de manera que el talón del pie se sitúe
segura en 4 segundos o menos por delante del zapato del otro pie (para puntuar
( ) 3 capaz de girar 360 grados de una manera 3 puntos, la longitud del paso debería ser mayor
segura sólo hacia un lado en 4 que la longitud del otro pie y la base de
segundos o menos sustentación debería aproximarse a la anchura
( ) 2 capaz de girar 360 grados de una manera del paso normal del sujeto.
segura, pero lentamente ( ) 4 capaz de colocar el pie en tándem
( ) 1 necesita supervisión cercana o indicaciones independientemente y sostenerlo durante 30
verbales segundos
( ) 0 necesita asistencia al girar ( ) 3 capaz de colocar el pie por delante del otro
de manera independiente y
12. SUBIR ALTERNANTE LOS PIES A UN ESCALÓN sostenerlo durante 30 segundos
O TABURETE EN BIPEDESTACIÓN SIN ( ) 2 capaz de dar un pequeño paso de manera
AGARRARSE independiente y sostenerlo durante
INSTRUCCIONES: Sitúe cada pie alternativamente 30 segundos
sobre un escalón/taburete. Repetir la operación 4 ( ) 1 necesita ayuda para dar el paso, pero puede
veces para cada pie. mantenerlo durante 15 segundos
( ) 4 capaz de permanecer de pie de manera ( ) 0 pierde el equilibrio al dar el paso o al estar de
segura e independiente y completar 8 pie.
escalones en 20 segundos
( ) 3 capaz de permanecer de pie de manera 14. BIPEDESTACIÓN SOBRE UN PIE
independiente y completar 8 escalones INSTRUCCIONES: Apoyo sobre un pie sin
en más de 20 segundos agarrarse
( ) 2 capaz de completar 4 escalones sin ayuda o ( ) 4 capaz de levantar la pierna
con supervisión independientemente y sostenerla durante >10
( ) 1 capaz de completar más de 2 escalones seg.
necesitando una mínima asistencia ( ) 3 capaz de levantar la pierna
( ) 0 necesita asistencia para no caer o es incapaz independientemente y sostenerla entre 5-10 seg.
de intentarlo ( ) 2 capaz de levantar la pierna
independientemente y sostenerla durante 3 ó
más
segundos
( ) 1 intenta levantar la pierna, incapaz de
sostenerla 3 segundos, pero permanece
de pie de manera independiente
( ) 0 incapaz de intentarlo o necesita ayuda para
prevenir una caída

SUMAR PARA OBTENER PUNTUACIÓN TOTAL


(Máximo= 56)

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Escala de Tinetti

Se utiliza para detectar precozmente el Riesgo de caídas en ancianos a un año

Interpretación
A mayor puntuación mejor funcionamiento. La máxima puntuación de la subescala de marcha es
12 , para la del equilibrio 16. La suma de ambas puntuaciones para el riesgo de caídas.
A mayor puntuación>>>menor riesgo
<19 Alto riesgo de caídas
19-24 Riesgo de caídas
Instrucciones: sujeto sentado en una silla sin brazos

FECHA
EQUILIBRIO SENTADO
Se inclina o desliza en la silla………………………………………… 0 0 0 0
Firme y seguro………………………………………………………... 1 1 1 1
LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda……………………………………………………… 0 0 0 0
Capaz utilizando los brazos como ayuda……………………………….. 1 1 1 1
Capaz sin utilizar los brazos……………………………………………. 2 2 2 2
INTENTOS DE LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda……………………………………………………….. 0 0 0 0
Capaz, pero necesita más de un intento………………………………… 1 1 1 1
Capaz de levantarse con un intento…………………………………….. 2 2 2 2
EQUILIBRIO INMEDIATO (5) AL LEVANTARSE
Inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado balanceo del tronco)... 0 0 0 0
Estable, pero usa andador, bastón, muletas u otros objetos……………. 1 1 1 1
Estable sin usar bastón u otros soportes………………………………... 2 2 2 2
EQUILIBRIO EN BIPEDESTACION
Inestable………………………………………………………………… 0 0 0 0
Estable con aumento del área de sustentación (los talones separados más de
10 cm.) o usa bastón, andador u otro soporte………………….. 1 1 1 1
Base de sustentación estrecha sin ningún soporte……………………… 2 2 2 2
EMPUJON (sujeto en posición firme con los pies lo más juntos posible; el examinador empuja
sobre el esternón del paciente con la palma 3 veces).
Tiende a caerse…………………………………………………………. 0 0 0 0
Se tambalea, se sujeta, pero se mantiene solo………………………….. 1 1 1 1
Firme……………………………………………………………………. 2 2 2 2
OJOS CERRADOS (en la posición anterior)
Inestable………………………………………………………………… 0 0 0 0
Estable………………………………………………………………….. 1 1 1 1
GIRO DE 360º

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Pasos discontinuos……………………………………………………… 0 0 0 0
Pasos continuos…………………………………………………………. 1 1 1 1
Inestable (se agarra o tambalea)………………………………………... 0 0 0 0
Estable…………………………………………………………………... 1 1 1 1

SENTARSE
Inseguro…………………………………………………………………. 0 0 0 0
Usa los brazos o no tiene un movimiento suave………………………... 1 1 1 1
Seguro, movimiento suave……………………………………………… 2 2 2 2

TOTAL EQUILIBRIO / 16

ESCALA DE TINETTI. PARTE II: MARCHA

Instrucciones: el sujeto de pie con el examinador camina primero con su paso habitual, regresando
con “paso rápido, pero seguro” (usando sus ayudas habituales para la marcha, como bastón o
andador)

FECHA
COMIENZA DE LA MARCHA (inmediatamente después de decir “camine”
Duda o vacila, o múltiples intentos para comenzar…………………….. 0 0 0 0
No vacilante…………………………………………………………….. 1 1 1 1
LONGITUD Y ALTURA DEL PASO
El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en la fase de
balanceo………………………………………………………………… 0 0 0 0
El pie derecho sobrepasa al izquierdo………………………………….. 1 1 1 1
El pie derecho no se levanta completamente del suelo con el paso n la fase
del balanceo………………………………………………………... 0 0 0 0
El pie derecho se levanta completamente………………………………. 1 1 1 1
El pie izquierdo no sobrepasa al derecho con el paso en la fase del
balanceo………………………………………………………………… 0 0 0 0
El pie izquierdo sobrepasa al derecho con el paso……………………… 1 1 1 1
El pie izquierdo no se levanta completamente del suelo con el paso en la fase
de balanceo……………………………………………………… 0 0 0 0
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El pie izquierdo se levanta completamente……………………………. 1 1 1 1

SIMETRIA DEL PASO


La longitud del paso con el pie derecho e izquierdo es diferente
(estimada)……………………………………………………………….. 0 0 0 0
Los pasos son iguales en longitud………………………………………. 1 1 1 1
CONTINUIDAD DE LOS PASOS
Para o hay discontinuidad entre pasos………………………………….. 0 0 0 0
Los pasos son continuos………………………………………………… 1 1 1 1
TRAYECTORIA (estimada en relación con los baldosines del suelo de 30 cm. de diámetro; se
observa la desviación de un pie en 3 cm. De distancia)
Marcada desviación…………………………………………………….. 0 0 0 0
Desviación moderada o media, o utiliza ayuda………………………… 1 1 1 1
Derecho sin utilizar ayudas……………………………………………... 2 2 2 2
TRONCO
Marcado balanceo o utiliza ayudas……………………………………... 0 0 0 0
No balanceo, pero hay flexión de rodillas o espalda o extensión hacia fuera
de los brazos……………………………………………………… 1 1 1 1
No balanceo no flexión, ni utiliza ayudas………………………………. 2 2 2 2
POSTURA EN LA MARCHA
Talones separados………………………………………………………. 0 0 0 0
Talones casi se tocan mientras camina…………………………………. 1 1 1 1

TOTAL MARCHA / 12

TOTAL GENERAL / 28

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SHORT PHYSICAL PERFORMANCE BATTERY (SPPB)
BATERÍA CORTA DE DESEMPEÑO FÍSICO
La batería SPPB mide el rendimiento físico mediante la evaluación del equilibrio, velocidad
de marcha y fuerza. Para estas mediciones, se redactó un manual de procedimientos para
estandarización y capacitación de los auxiliares de investigación. La evaluación del equilibrio
examina la capacidad para mantenerse de pie con los pies juntos al lado de otro, en semitándem y
en tándem (en segundos).
Para la velocidad de marcha se utiliza cronometro digital, se cuantifica el tiempo
transcurrido desde la señal de inicio de la medición hasta el momento en que el participante cruzó
la línea marcada para los cuatro metros que se evaluaron. Se solicita al participante situarse de
pie, con los pies paralelos delante de la línea de salida, se le indica que camine de manera habitual
para dar dos vueltas a un circuito de seis metros delineado con conos de tránsito. Para no
considerar la velocidad de arranque o de frenado, se miden exclusivamente los 4 metros centrales
del recorrido.
La valoración de la velocidad de marcha en cuatro metros a paso normal, ha mostrado una
confiabilidad interjuez de 0.93 y un coeficiente de correlación intraclase en un intervalo de dos
semanas de 0.79 en adultos mayores funcionales (Ávila-Funes, Gray-Donald, & Payette, 2006).
Aunque algunos autores señalan como punto de corte 1 m/s (Cesari et al., 2009), para sarcopenia
se han considerado de riesgo velocidades menores a 0.8 m/s (Laurentani et al., 2003).
Para la fuerza de miembros inferiores, se cuantifica el tiempo que se tarda en levantarse
de una silla y volver a sentarse en cinco ocasiones; se consideran los parámetros que señala el
autor para la evaluación (Guralnik et al., 1994). En los participantes que muestren algún grado de
fragilidad se omite la medición de la fuerza de miembros inferiores debido a la dificultad de la
prueba de la silla. En la tabla 1 se observan los criterios de evaluación de las tres pruebas, a partir
de la sumatoria de las evaluaciones, se caracteriza el rendimiento como bajo (cero a seis puntos),
intermedio (siete a 9 puntos) o alto (10 a 12 puntos). Para el análisis se puede diferenciar a
quienes tienen rendimiento físico bajo -obtener una puntuación menor de 7 puntos en la batería o
cuando la velocidad de marcha es menor a 0.8 m/s- del nivel aceptable (nivel intermedio o alto).
Tabla 1
Parámetros de evaluación para la batería SPPB
Prueba de Velocidad Prueba de
Puntos
equilibrio de marcha Fuerza
Lado a lado 0-9 s INCAPAZ
0 No pudo realizar la prueba.
o incapaz
Lado a lado 10 s, <10 s
1 ≥4.8 s >16.7 s
semitándem
Semitándem 10 s Tándem 0-
2 4.1 – 4.7 s 16.6-13.7 s
3s
Semitándem 10 s, Tándem
3 3.3 – 4 s 13.6-11.2 s
3-9 s
4 Tándem 10 s ≤3.2 s < 11.1 s

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Nota: Los parámetros fueron sugeridos por el autor Guralnik et al., 1994.

FORMATO

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SENIOR FITNESS TEST
Cualidades de la SFT (Rikli y Jones, 2001)
La SFT es muy completa: Los tests que componen la batería recogen el mayor número de
componentes del fitness asociados con la independencia funcional, mientras que otras baterías
realizadas para valorar a los mayores se centran únicamente en algún componente concreto.
La SFT puede realizarse en personas con diferentes edades entre 60 y 94 años de edad y
niveles de capacidad física y funcional ya que esta batería cubre un amplio rango de
capacidad funcional, desde los más frágiles a los elite. La SFT es de fácil aplicación en cuanto al
equipamiento y espacio necesarios, por lo que puede realizarse fuera del laboratorio.
La SFT tiene valores de referencia expresados en percentiles para cada uno de los test
(obtenidos de un amplio estudio realizado a 7000 personas) lo que nos permite comparar los
resultados con personas del mismo sexo y edad.
Todas estas cualidades nos permiten utilizar esta batería tanto en el ámbito de investigación
como en el de la aplicación práctica. La SFT posee múltiples aplicaciones (Rickli y Jones,
2001):
1. Para investigar debido a su gran fiabilidad y validez (especialmente para su uso fuera
del laboratorio).
2. Para evaluar a los individuos e identificar factores de riesgo (gracias a los valores
de referencia podemos comparar la capacidad de los mayores evaluados con los
rangos normales en individuos de su mismo sexo y edad). También nos permite
evaluar en que capacidades físicas obtienen una menor puntuación para poder prevenir
la perdida de independencia
3. Para planificar los programas ya que nos permite detectar las necesidades
individuales consiguiendo de este modo mayor efectividad en los programas.
4. Para educar a los participantes y alcanzar los objetivos planteados, una cuidadosa
interpretación de los resultados obtenidos en los tests ayuda a los participantes a comprender la
relación entre su nivel de fitness y su movilidad funcional. Por otro lado el planteamiento de
objetivos aumenta la motivación y ayuda a dar un significado al programa de ejercicio.
5. Para evaluar los programas permitiéndonos de este modo valorar la efectividad del programa
propuesto.
6. Para motivar a los participantes ya que muchos muestran curiosidad por saber cual es su
capacidad física y quieren saber que nivel alcanzan respecto a otros individuos con sus mismas
características. También las personas competitivas se sienten motivadas intentando alcanzar las
puntuaciones más altas de la tabla.
7. Para mejorar la relación con los estamentos públicos, midiendo los resultados de un programa
podemos documentar la eficacia del mismo y así obtener recursos de estos estamentos para
poder llevarlos a cabo en nuestra comunidad.

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Procedimientos y consideraciones para la administración de la batería SFT
Pautas a seguir
La SFT fue diseñada como una herramienta sencilla y de fácil aplicación, pero debe llevarse a
cabo siguiendo unas normas de seguridad y de realización para así conseguir una valoración
fiable, segura y eficaz (Rikli y Jones, 2001).
• los examinadores deberán familiarizarse con los procedimientos de cada prueba tanto
en su administración como en la recogida de los datos para después adquirir una
amplia experiencia en su aplicación antes de realizarlo con los mayores.
• Antes de realizar la batería los participantes deberán completar u documento por
escrito de consentimiento donde se les informará sobre los objetivos y los riesgos.
• Tenemos que seleccionar a los participantes ya que algunas personas no podrán
realizar los tests: a los que por razones médicas se les contraindica la realización de
ejercicio físico, los que han padecido insuficiencia cardiaca congestiva, los que
padecen actualmente dolores articulares, dolor en el pecho, vértigos o angina durante
el ejercicio o aquellos que tienen una presión sanguínea alta (160/100) no controlada.
• El día anterior a la evaluación los participantes deberán seguir una serie de
instrucciones: no realizar actividad física extenuante uno o dos días antes de la
valoración, no beber alcohol en exceso 24 horas antes de los tests, comer algo ligero 1
hora antes de las pruebas, llevar ropa y calzado cómodo y seguro, no olvidar en
ambientes calurosos gafas de sol y gorra y en ambientes fríos ropa de abrigo, informar
al examinador de cualquier circunstancia o condición médica que pudiera afectarle a
la hora de realizar las pruebas. También las pruebas de resistencia aeróbica (6 minutos
caminando o la de la marcha durante 2 minutos) podríamos realizarlas antes del día
de la evaluación para determinar el ritmo a seguir.
• El material necesario para realizar las pruebas debe estar preparado con anterioridad:
silla, cronómetro, mancuernas de 5 y 8 libras, escala, cinta adhesiva, un trozo de
cuerda o cordón, cinta métrica (5-10 metros), 4 conos, palillos, cinta métrica, regla,
contador de pasos, lapiceros, etiquetas de identificación.
• Las condiciones ambientales deben ser seguras y cómodas tanto por la temperatura
como la humedad y si aparecen síntomas de sobrecalentamiento o sobreesfuerzo el
participante tendrá que parar.
• Si aparecen los siguientes signos que normalmente se relacionan con una situación de
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esfuerzo excesivo o sobrecalentamiento debemos para inmediatamente: fatiga inusual
o dificultad para respirar, vértigo, dolor en el pecho, latidos irregulares del corazón,
dolor de cualquier clase, entumecimiento, pérdida de control muscular y de equilibrio,
náuseas o vómitos, confusión o desorientación o visión velada.
• Antes de comenzar la valoración debemos tener claro el procedimiento a seguir en
caso de emergencia, así como donde está situado el teléfono más cercano o cual es el
teléfono de urgencias y en caso de lesión o accidente recoger toda la información
relativa al mismo.

CHAIR STAND TEST (Sentarse y levantarse de una silla)


Objetivo: Evaluar la fuerza del tren inferior.
Procedimiento:
1. El participante comienza sentado en el medio de la silla con la espalda recta, los pies apoyados
en el suelo y los brazos cruzados en el pecho.
2. Desde esta posición y a la señal de “ya” el participante deberá levantarse completamente y
volver a la posición inicial (ver figura 2) el mayor número de veces posible durante 30”.
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3. Tenemos que demostrar el ejercicio primero lentamente para que el participante vea la correcta
ejecución del ejercicio y después a mayor velocidad para que así comprenda que el objetivo es
hacerlo lo más rápido posible pero con unos limites de seguridad.
4. Antes de comenzar el test el participante realizará el ejercicio uno o dos veces para asegurarnos
que lo realiza correctamente.
Puntuación:
Número total de veces que “se levanta y se sienta” en la silla durante 30”.
Si al finalizar el ejercicio el participante ha completado la mitad o más, del movimiento (levantarse
y sentarse), se contará como completo.
Se realiza una sola vez
Normas de seguridad:
El respaldo de la silla debe estar apoyado en la pared o que alguien lo sujete de forma estable.
Observar si el participante presenta algún problema de equilibrio.
Parar el test de forma inmediata si el participante siente dolor.

ARM CURL TEST (Flexiones del brazo)


Objetivo: Evaluar la fuerza del tren superior.
Procedimiento:
1. El participante comienza sentado en la silla con la espalda recta, los pies apoyados en el suelo y
la parte dominante del cuerpo pegado al borde de la silla.
2. Cogemos el peso con el lado dominante y lo colocamos en posición perpendicular al suelo, con
la palma de la mano orientada hacia el cuerpo y el brazo extendido.
3. Desde esta posición levantaremos el peso rotando gradualmente la muñeca (supinación) hasta
completar el movimiento de flexión del brazo y quedándose la palma de la mano hacia arriba, el
brazo volverá a la posición inicial realizando un movimiento de extensión completa del brazo
rotando ahora la muñeca hacia el cuerpo.
4. A la señal de “ya” el participante realizará este movimiento de forma completa el mayor
número de veces posible durante 30”.
5. Primero lo realizaremos lentamente para que el participante vea la correcta ejecución del
ejercicio y después más rápido para mostrar al participante el ritmo de ejecución.
6. Para una correcta ejecución debemos mover únicamente el antebrazo y mantener fijo el brazo
(pegar el codo al cuerpo nos puede ayudar a mantener esta posición)
Puntuación:
Número total de veces que “se flexiona y se extiende” el brazo durante 30”. Si al finalizar el
ejercicio el participante ha completado la mitad o más, del movimiento (flexión y extensión del
brazo), se contará como completa. Se realiza una sola vez.
Normas de seguridad:
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Parar el test si el participante siente dolor.

6-MINUTE WALK TEST (test de caminar 6 minutos)


Objetivo: Evaluación de la resistencia aeróbica.
Preparación: Antes de comenzar la prueba prepararemos el circuito rectangular que tendrá las
siguientes medidas: (20 yardas/18,8 m) por (5 yardas/ 4,57m), cada extremo del circuito estará
marcado por un cono y cada 5 yardas/ 4,57m lo marcaremos con una línea.
Procedimiento:
1. Se realizará una vez terminadas todas las pruebas.
2. Saldrán de uno en uno cada 10 segundos.
3. A la señal de “ya” el participante caminará tan rápido como le sea posible durante 6 minutos
siguiendo el circuito marcado.
4. Para contar el número de vueltas realizado el examinador dará un palillo al participante por
cada vuelta realizada o lo marcará en la hoja de registro (IIII II)
5. A los 3 y a los 2 minutos se avisará del tiempo que queda para finalizar la prueba para que los
participantes regulen su ritmo de prueba.
6. Cuando pasen los 6 minutos el participante se apartará a la derecha y se colocará en la marca
más cercana manteniéndose en movimiento elevando lentamente las piernas de forma
alternativa.
Puntuación:
La puntuación se recogerá cuando todos los participantes hayan finalizado la prueba. Cada palillo
o marca en la hoja de registro representa una vuelta (50 yardas/45,7m). Para calcular la distancia
total recorrida multiplicaremos el número de vueltas por 50 yardas o 45,7m.
Se realizará un solo intento el día de la prueba, pero el día anterior todos los participantes
practicarán el test para obtener el ritmo de la prueba.
Normas de seguridad:
Seleccionar un área de superficie lisa y que no deslice.
Poner sillas a lo largo del circuito pero fuera del área de circulación (de la prueba).

CHAIR-SIT AND REACH-TEST (Test de flexión del tronco en silla)

Objetivo: Evaluar la flexibilidad del tren inferior (principalmente bíceps femoral)


Procedimiento:
1. El participante se colocará sentado en el borde de la silla (el pliegue entre la parte alta
de la pierna y los glúteos debería apoyarse en el borde delantero del asiento).
2. Una pierna estará doblada y con el pie apoyado en el suelo mientras que la otra pierna
estará extendida tan recta como sea posible enfrente de la cadera.
3. Con los brazos extendidos las manos juntas y los dedos medios igualados el
participante flexionará la cadera lentamente intentando alcanzar los dedos de los pies o
sobrepasarlos.
4. Si la pierna extendida comienza a flexionarse el participante volverá hacia la posición

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inicial hasta que la pierna vuelva a quedar totalmente extendida.
5. El participante deberá mantener la posición al menos por 2 segundos
6. El participante probará el test con ambas piernas para ver cual es la mejor de las dos
(solo se realizará el test final con la mejor de las dos). El participante realizará un breve
calentamiento realizando un par de intentos con la pierna preferida.
Puntuación:
El participante realizará dos intentos con la pierna preferida y el examinador registrará
los dos resultados rodeando el mejor de ellos en la hoja de registro.
Se mide la distancia desde la punta de los dedos de las manos hasta la parte alta del
zapato.
Tocar en la punta del zapato puntuará “Cero”
Si los dedos de las manos no llegan a alcanzar el pie se medirá la distancia en valores
negativos (-)
Si los dedos de las manos sobrepasan el pie se registra la distancia en valores positivos
(+).
Normas de seguridad:
El respaldo de la silla debe estar apoyado en la pared o que alguien lo sujete de forma
estable. Recordar al participante que exhale el aire lentamente cuando realiza el movimiento de
Flexión. El participante nunca debe llegar al punto de dolor. Las personas que padezcan
osteoporosis severa o que sientan dolor al realizar este movimiento no deben realizar el test.

BACK SCRATCH TEST (Test de juntar las manos tras la espalda)


Objetivo: Evaluar la flexibilidad del tren superior (principalmente de hombros)
Procedimiento:
1. El participante se colocará de pie con su mano preferida sobre el mismo hombro y con la palma
hacia abajo y los dedos extendidos. Desde esta posición llevará la mano hacia la mitad de la
espalda tan lejos como sea posible, manteniendo el codo arriba.
2. El otro brazo se colocará en la espalda rodeando la cintura con la palma de la mano hacia arriba
y llevándola tan lejos como sea posible, intentando que se toquen los dedos medios de ambas
manos.
3. El participante deberá practicar el test para determinar cual es el mejor lado. Podrá realizarlo
dos veces antes de comenzar con el test.
4. Debemos comprobar que los dedos medios de una mano están orientados hacia los de la otra lo
mejor posible.
5. El examinador podrá orientar los dedos del participante (sin mover sus manos) para una
correcta alineación.
6. Los participantes no podrán cogerse los dedos y tirar de ellos.
Puntuación:
El participante realizará dos intentos con el mejor lado antes de comenzar con el test y se anotará
en la hoja de registro poniendo un círculo en la mejor de ellas.
Se mide la distancia entre la punta de los dedos medianos de las dos manos.

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Si los dedos solo se tocan puntuará “Cero”
Si los dedos de las manos no llegan a tocarse se medirá la distancia en valores negativos (-)
Si los dedos de las manos se solapan se registra la distancia en valores positivos(+).
Siempre se mide la distancia desde la punta de los dedos de una mano a la otra
independientemente de la alineación detrás de la espalda.
Normas de seguridad:
Detener el test si el participante siente dolor.
Recordar a los participantes que continúen respirando cuando realicen el estiramiento y eviten
movimientos bruscos.

8-FOOT UP-AND-GO TEST (Test de levantarse, caminar y volverse a sentar )


Objetivo: Evaluar la agilidad y el equilibrio dinámico
Preparación: Colocar una silla pegada a la pared y un cono a 8 pies (2,44 metros), medido desde la
parte posterior del cono hasta el borde anterior de la silla.
Procedimiento:
1. El participante se sentará en el medio de la silla manteniendo la espalda recta, los pies apoyados
en el suelo y las manos sobre sus muslos. Un pie estará ligeramente adelantado respecto al otro y
el tronco inclinado ligeramente hacia delante.
2. A la señal de “ya” el participante se levantará y caminará lo más rápido que le sea posible hasta
rodear el cono y volver a sentarse.
3. El tiempo comenzará a contar desde el momento que decimos “ya” aunque el participante no
haya comenzado a moverse.
4. El tiempo parará cuando el participante se siente en la silla.
Puntuación:
El examinador realizará una demostración de la prueba al participante y el participante lo realizará
una vez a modo de prueba.
El test se realizará dos veces y el examinador lo registrará marcando con un círculo la mejor
puntuación.
Normas de seguridad:
El examinador se colocará entre el cono y la silla para ayudar al participante en el caso en el que el
participante pierda el equilibrio. En las personas más débiles debemos valorar si se levantan y se
sientan de forma segura.

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