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Osteomioarticular
Medular
esponjosa
Anatomía
Ósea Periostio Endostio
Endostio
Anatomía ósea
¡OJO! No confundir con fractura
Métodos de Imágenes en
Osteomioarticular
Radiología osteomioarticular
• Radiología simple
• Tomografía Computada
• Resonancia Magnética
• Ecografía
• Centellografía
Radiología simple
Radiología simple
Dos proyecciones: F y P
Radiología simple
Dos proyecciones: F y P
Fractura. Frente y Perfil
Fractura. Frente y Perfil
Fractura. Frente y perfil
Fractura ósea. Frente y oblicua
Fractura base quinto metatarsiano y
Núcleo de osificación
Radiología simple
Otras proyecciones: Oblicuas
Radiología simple
Otras proyecciones
Tomografía Computada
Tomografía computada
• Fracturas complejas.
• Fracturas sospechadas.
• Tumores óseos.
• Metástasis.
• Guía para biopsia.
• Evaluar articulaciones.
• Rápido, reconstrucciones, voxel isotrópico.
Voxel isotrópico
• El vóxel (del inglés volumetric pixel) es la unidad
cúbica que compone un objeto tridimensional.
Constituye la unidad mínima procesable de una
matriz tridimensional y es, por tanto, el equivalente
del pixel en un objeto 2 D.
• Se pueden obtener un modelo preciso en tres
dimensiones del cuerpo humano.
Fractura de calcáneo
Caso
Caso. Fractura intrarticular
Fractura ganchoso. TC
Fractura escafoides y necrosis
Sacroileítis infecciosa
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
T2
Resonancia Magnética
Meniscos
LCP
Resonancia Magnética
Resonancia
Magnética
Mtts Ca de mama. T1
Ecografía
Ecografía
• Partes blandas.
• Patología musculotendinosa
Ecografía musculoesquelética
Cámara Gamma
Camara Gamma
• Sensible
• Inespecífica
• Baja resolución anatómica
Camara Gamma
Mtts Ca de próstata
Semiología en Artropatías
Artropatía. Edema de partes blandas
Gota
Artropatías. Osteoporosis en banda
AR
Artropatías. Estrechez espacio articular
Simétrico
AR
Artropatías. Estrechez espacio articular
Asimétrico
Artropatías. Erosiones óseas
AR
Artropatías. Esclerosis y quistes
subcondrales
Artropatías.
Osteofitos
Pico de loro
Artropatías. Sindesmofitos
EA
Artropatías. Anquilosis
AR
Artropatías. Desalineación y subluxaciones
Artropatías. Unilateral
AR
Semiología en Artropatías
• Aumento de partes blandas
• Osteopenia
• Estrechez del espacio articular
• Erosiones óseas
• Esclerosis subcondral
• Quistes subcondrales
• Osteofitos
• Sindesmofitos
• Anquilosis
• Desalineación y subluxaciones
Artrosis
Degeneración del cartílago articular
• Estenosis asimétrica espacio articular.
• Osteofitos.
• Esclerosis subcondral.
• Quistes subcondrales.
• Cuerpos libres intraarticulares.
Artritis
• Edema de partes blandas.
• Osteoporosis en banda.
• Disminución simétrica de la luz articular.
• Erosiones óseas.
• Subluxaciones.
• Periostitis.
Artritis metabólica
• Edema de partes blandas.
• Gran destrucción ósea.
• Espacio articular conservado.
Otro tema
Caso. Niño se cayó de la cuna
Variante
Rx de parrilla costal
Neumotórax
Radiografías innecesarias
• Cráneo F y P
• Senos paranasales
• Huesos propios de la nariz
• Coxis
• Costillas
Osteoporosis
Osteoporosis
• Osteítis deformante
• Etiología: inflamación crónica, traumatismo,
virosis
• Mayor de 50 años
• Aumento del tamaño de los huesos
Enfermedad de Paget
• Etapa osteolítica. Destructiva
• Etapa mixta. Destructiva y reparativa
• Etapa osteoblástica. Reparativa
Enfermedad de Paget
Enfermedad de Paget
Enfermedad de
Paget
Enfermedad de Paget
• Cámara Gamma: Aumenta la captación
• TC: Patrón tosco de las trabéculas
• RM: Engrosamiento cortical, trabéculas toscas,
medular disminuida
Diagnóstico diferencial
Paget Ca de mama
Para llevar a casa
• Anatomía ósea: Cortical, medular, periostio y endostio.
Diáfisis, epífisis y metáfisis.
• Rx simple: dos proyecciones.
• TC, RM, Cámara gamma.
• Ecografía: Partes blandas y músculo.
• Artrosis.
• Artritis.
• Artritis metabólica.
• Rx innecesarias.
• Osteoporosis.
• Paget.
Muchas gracias