TEMA: GLAUCOMA

INTEGRANTES: Nro. de
Registro
De Toledo Andre Manfre 201204593
Durski Patez Lucas Rafael 201001201
Lacerda Nepomuceno Cristian 201007920
Obo Thiago Hideki 201009534
Rodrigues Da Silva Tanayny 201004799
Vasques Espanholi Natália 201208194

DOCENTE: Marcos Flores Alonzo GRUPO: A

CARRERA: Medicina
PERIODO ACADEMICO: Noveno Periodo

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
RESUMEN

Por medio de la elaboración de este trabajo, se realiza una revisión sobre el GLAUCOMA, A través
de estudios en los laboratorios y con pacientes, el Instituto Nacional del Ojo está buscando mejores
maneras para detectar, tratar y prevenir la pérdida de visión en las personas con glaucoma. Por
ejemplo, las investigaciones han descubierto los genes que pueden ayudar a explicar cómo el
glaucoma daña al ojo.

El NEI también está apoyando los estudios para aprender más sobre quién es más susceptible a
desarrollar glaucoma, cuándo empezar a tratar a las personas con presión alta dentro del ojo y qué
tratamiento se debe usar primero. El estado actual de las medidas preventivas y su eficacia tanto en
países desarrollados como en los llamados países en vías de desarrollo, además de la repercusión que
esta afección tendrá en distintos indicadores de salud si no se toman medidas para evitarlo. Se
actualizan las medidas que se deben indicar durante el embarazo se la madre no tiene alguna
enfermedad como la rubeola así como el tratamiento temprano al recién nacido.

Palabra Clave: Estudio del caso de glaucoma, afectación al nervio óptico, tratamiento, diagnostico,
prevención.

ABSRTRACT

This case study focuses on a child with congenital glaucoma. The article details how it was detected
and what steps were followed in their treatment. In the intervention team, we have a Therapy (PT) and
two professional’s vision and Language (AL). The performance of the subject was very appropriate,
using the objectives and activities proposed by the team throughout the school years, they described
herein. This case study is intended as a guide for future teachers working with similar problems.

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
 ÍNDICE

RESUMEN......................................................................................................................................2

ABSTRACT....................................................................................................................................2

1. Introducción e información general………………………………………………….....4

2. Objetivos………………...………………………………………………………………..5
2.1.Objetivo general…………………………………………………………………….……..5
2.2.Objetivo específico…………………………….………………………………………….5
3. Métodos de investigación…………………………...……………………………………5
4. Marco teórico………………………..…………………………………………………...5
4.1. Definición y Descripción clínica ………………………………………………………...5
4.2. Fisiología del humor acuoso……………………………………………………………...5
4.3. Embriología……………………………………………………………………………….6
4.4. Semiología……………..…………………………………………………………………6
4.5. Métodos de exploración…………………………………………………………………..7
4.6. Tipos de Glaucoma……………………………………………………………………….8
4.7. Diagnostico……………………………………………………………………………...10
4.8. Tratamiento……………………………………………………………………………...10
5. Conclusión……...…...…………………………………………………………………..12
6. Recomendación……………………………..…………………………………………..13
7. Bibliografía…………………………...…………………………………………………15

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
 1. Introducción e información general

El 65 por ciento de la población boliviana tiene un problema visual y necesita lentes, con alguna
medida para ser utilizado en la niñez o en la edad adulta, entre las ametropías más frecuentes
están: miopía alta, queratocono, cataratas y glaucoma.

En Bolivia, 30.000 personas sufren de glaucoma, una enfermedad visual que a largo plazo
provoca ceguera, informó el director del Instituto Nacional de Oftalmología (INO), Joel Moya.

El glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo después de la retinopatía diabética.

Esta enfermedad daña el nervio óptico de los ojos, primero dejándolo con poca función hasta la
pérdida visual de manera repentina.

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
 2. Objetivos

2.1. Objetivo General

El objetivo del presente trabajo es tener conocimiento sobre esta enfermedad, el (Glaucoma), su manejo,
principalmente en la niñez, su diagnóstico temprano, los posibles tratamientos y las posibles complicaciones
para el niño y el adulto.

2.2. Objetivo Especifico

 Conocer sobre el Glaucoma

 El desarrollo de esta enfermedad
 Describir su diagnóstico
 Desarrollar su tratamiento
 Aclarar los cuidados.

3. Métodos de investigación

El presente estudio es de forma investigativa, con pesquisa bibliográfica y websites. Las pesquisas se han
tomado en websites y libros académicos, mediante artículos científicos citados en revistas de la salud que
hablan específicamente de enfermedades relacionadas al área de oftalmología.

4. Marco Teórico

4.1. Definición y descripción clínica

El glaucoma también denominado hipertensión intraocular es una enfermedad de los ojos que
puede causar la pérdida de la visión. Ocurre como resultado de acumulación de líquido en el
globo ocular. Imagínese que la parte de adentro de su ojo es como un lavamanos con la llave
siempre abierta y el desagüe siempre abierto. Como el agua dentro del lavamanos, el líquido
dentro de su ojo se mueve hacia adentro y hacia afuera. El líquido alimenta el ojo y lo mantiene
saludable. Después de que el líquido circula éste se vacía a través de un desagüe en la parte
frontal del ojo. En las personas con glaucoma el desagüe en el ojo está bloqueado y el líquido no
puede salir del globo ocular. En cambio, el líquido se acumula y ocasiona un aumento de
la presión en el ojo por lo general se presenta después de los 40 años, aunque existen diferentes
tipos que pueden afectar a otras etapas de la vida.

4.2. Fisiología del humor acuoso

El humor acuoso es un medio líquido transparente por el cual el cuerpo provee nutrientes y
remueve deshechos del segmento anterior del ojo. Ya que la cornea, el cristalino y la malla
trabecular no tienen aporte sanguíneo, requieren de un sistema de circulación alternativo. Otra de

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
las funciones del humor acuoso es la de desempeñar un papel para mantener una presión
intraocular adecuada. El humor acuoso es producido en el epitelio no pigmentado de los procesos
del cuerpo ciliar a razón de 2 μL/min. Es secretado principalmente por transporte activo (bomba
NaK-ATPasa) a la cámara posterior, luego este circula a través de la pupila hacia la cámara
anterior y sale del ojo por la malla trabecular principalmente (85%), y por el sistema uveoescleral
(15%). La composición química del humor acuoso es parecida a la del plasma pero con algunas
diferencias; es ligeramente más hipertónico, mas ácido, tiene un marcado exceso de ascorbato,
un marcado déficit de proteínas, ligero exceso de cloro y ácido láctico, y un ligero déficit de
sodio, bicarbonato, dióxido de carbono y glucosa. Algunas otras substancias contenidas en el
humor acuoso son, aminoácidos en concentraciones variables, hialuronato de sodio,
norepinefrina y activador del plasminógeno tisular. Para el estudio y entendimiento del glaucoma
el humor acuoso tiene un papel muy importante, ya que la cantidad de acuoso producido y la
velocidad en la que sale del ojo son determinantes para la presión intraocular. La ecuación de
Goldmann para determinar la presión intraocular es Po= (F/C)+Pv, donde Po es la presión
intraocular, F es la producción de humor acuoso, C es la facilidad de salida del humor acuoso y
Pv es la presión venosa epiescleral.

4.3. Embriología

La estructura más importante a describir desde el punto de vista embriológico es el ángulo, el

cual se va a localizar en la intersección de la córnea y el iris, en la cámara anterior. Tan temprano
como la semana doce se identifican una masa de tejido mesenquimatoso en la unión de la
membrana pupilar y los márgenes laterales de la córnea (ángulo de la cámara anterior). Esta
estructura rudimentaria del ángulo se puede apreciar hasta el inicio del tercer mes de gestación.
Para finales del cuarto y principios del quinto mes de gestación se observa que está presente el
músculo longitudinal del cuerpo ciliar, insertado en el espolón escleral. Ya al término del quinto
mes son visibles todas las estructuras del aparato de filtración aunque no completamente
desarrolladas. A principios del séptimo mes se ve bien desarrollado el conducto de Schlemm, y
no es sino hasta el octavo mes que el ángulo ya presenta todas las características del de un recién
nacido.

4.4. Semiología

El glaucoma como ya se menciono anteriormente es la primera causa de ceguera irreversible.

Afortunadamente si este es detectado a tiempo y es tratado, ya sea médicamente o
quirúrgicamente, se puede prevenir la ceguera. La mayoría de los pacientes con glaucoma en
etapas tempranas están asintomáticos. La gran mayoría de los pacientes no presenta dolor,
inflamación ocular o halos (anillos de color alrededor de las luces), la mayor parte de estos
pacientes presentan el tipo más común de glaucoma, el glaucoma primario de ángulo abierto.

Puede perderse una buena cantidad de visión periférica antes de que el paciente note alguna
alteración visual, ya que el campo visual central es el último en afectarse. El glaucoma es una

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
enfermedad insidiosa, en la que desafortunadamente los síntomas y la pérdida del campo visual
que es evidente para el paciente, aparecen tarde en etapas avanzadas de la enfermedad. Debido a
lo anterior es importante poder detectar esta enfermedad en etapas tempranas en que
generalmente se puede prevenir la ceguera si el glaucoma es tratado adecuadamente y a tiempo.

En raras ocasiones puede presentarse una forma aguda de glaucoma, en la cual el trabéculo
puede verse súbita y completamente ocluido por el iris periférico. Esto causa una elevación
súbita y repentina de la presión intraocular produciendo al paciente un dolor muy intenso,
nausea, disminución importante y súbita de la agudeza visual y halos alrededor de las luces. A
este tipo de glaucoma se le conoce como glaucoma agudo de ángulo cerrado y constituye una
emergencia médica, a fin de que la disminución de la agudeza visual no sea permanente o en
casos extremos evitar la ceguera. Un ataque agudo de glaucoma se presenta con un ojo rojo,
lagrimeo, córnea opaca, una pupila fija semidilatada que no responde a estímulos luminosos y a
la palpación se puede sentir un ojo extremadamente firme.

4.5. Métodos de exploración

Los métodos de exploración para un paciente con glaucoma que se encuentran al alcance del
médico general son limitados. Usualmente lo que el médico puede realizar con mayor facilidad,
debido a que no es un procedimiento difícil que requiera de aparatos muy caros y un
entrenamiento especial, es el examen del fondo del ojo. Este se realiza con un oftalmoscopio
directo. En este procedimiento el médico deberá prestar especial interés en la apariencia del
nervio óptico o papila. Primero deberá de evaluar el contorno del nervio, el cual debe de ser
regular y bien definido. Seguidamente hay que ver la coloración de este, lo normal es que tenga
un tono entre amarillo y naranja. No menos importante es identificar el tamaño de la excavación
del nervio óptico, lo normal es que no se exceda en 0.5 en relación al tamaño del nervio óptico, y
que además sea muy similar a la del ojo contralateral. Otro procedimiento sencillo que puede
realizar el médico general es determinar la dureza del globo ocular mediante la palpación. Para
esto se solicita al paciente cerrar los ojos y dirigir su mirada hacia abajo, entonces el médico
palpara con los dedos índices en forma simultánea, aplicando presión alterna con un dedo y otro.
Aunque este procedimiento es muy sencillo es poco confiable, mas aun en quien no está
habituado a realizar esta maniobra. Es también de utilidad explorar con una luz (oftalmoscopio o
lámpara de mano) el estado de la córnea y la reactividad de la pupila. La córnea podrá estar
transparente u opaca. Si se encuentra transparente significa que la elevación de la presión se ha
presentado en forma crónica, a diferencia de si la córnea se encuentra opaca debido a un aumento
brusco y repentino de la presión ocular. En los glaucomas agudos la pupila se encuentra fija y
semidilatada, en cambio en los glaucomas crónicos la pupila responde adecuadamente a la luz.

El médico especialista para realizar la exploración utilizará un biomicroscopio o lámpara de

hendidura. Deberá revisar muy detalladamente el ojo. Comenzando con el segmento anterior
(conjuntiva, córnea, cámara anterior, iris, ángulo y cristalino) ya que la correcta evaluación de
estas estructuras nos permitirá orientarnos hacia el diagnóstico correcto. En la exploración del

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
segmento anterior es crucial una correcta y adecuada gonioscopía ya que la mayoría de las veces
el diagnóstico del tipo de glaucoma recae en este procedimiento. Después del segmento anterior
examinara el segmento posterior (vítreo, nervio óptico y retina), con especial interés a la papila,
no solamente determinando el tamaño de la excavación, evaluará también otros detalles muy
importantes como son el grosor del anillo neurorretiniano, la apariencia de la lámina cribosa y la
capa de fibras nerviosas alrededor del nervio óptico. El especialista como parte fundamental de
su examen realizará la toma de la presión ocular, que como ya se ha mencionado anteriormente
la mayoría de las veces la presión normal se encuentra por debajo de los 21 mmHg.

Otros procedimientos de examen son estudios que evalúan tanto función como estructura. La
campimetría es un estudio que evalúa la función y nos da información de cómo y que tanto se ha
afectado el campo visual. La campimetría es indispensable para el diagnóstico y el seguimiento
del glaucoma. Estudios que evalúan la estructura son también de utilidad, ya que antes de que se
presente el daño funcional (daño en el campo visual) se presenta el daño estructural. La
tomografía de nervio óptico y el análisis de la capa de fibras nerviosas son estudios estructurales
que nos permiten detectar daño el anatómico antes de que este sea de importancia clínica para el.

4.6.Tipos de glaucoma

Entre los tipos de glaucoma más frecuente en nuestro medio están: glaucoma congénito,
glaucoma de ángulo abierto y glaucoma de ángulo cerrado.

Glaucoma congénito.- Sucede cuando los niños nacen con este defecto en el ángulo de los ojos
que demora el drenaje normal del líquido en los mismos. Estos niños por lo general tienen
síntomas fáciles de notar como: ojos grandes y opacos, rojos, sensibles a la luz y con lagrimeo
excesivo. El tratamiento pasa por una cirugía convencional que, realizada a tiempo, brinda la
oportunidad de tener una buena visión.

Glaucoma de ángulo abierto.- Suele tener antecedentes familiares y es más frecuente en miopes
y diabéticos. Por lo general, no tiene síntomas que alerten de su presencia y cuando comienza la
pérdida de la visión puede estar en un estado muy avanzado, por esta razón se aconseja explorar
la presión ocular a partir de los 40 años para su detección.

“El glaucoma de ángulo abierto aparece a partir de los 40 años. El ojo parece normal y el
paciente no se percata que se ha lastimado el nervio óptico, que afecta la zona visual periférica o
lateral y que va perdiendo campo visual, por eso hay que estar atentos cuando comienza este
problema y no esperar cuando la persona ya está casi ciega”, afirmó el especialista.

Glaucoma de ángulo cerrado.- Ocurre que el líquido que está en la parte delantera del ojo no
puede llegar al ángulo para salir del ojo, pues parte del iris bloquea este ángulo, lo que provoca
un aumento repentino en la presión del ojo. Esto causa dolor ocular, inflamación y
enrojecimiento del ojo, visión borrosa, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. El tratamiento pasa

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
 por una cirugía de láser y medicamos ópticos que contribuyen a despejar el bloqueo y proteger la
visión.

¿Qué es el nervio óptico?

El nervio óptico está compuesto por más de un millón de fibras nerviosas, que conectan la retina
al cerebro (vea el diagrama a continuación). La retina es el tejido sensible a la luz, situado en el
fondo del ojo. Es necesario tener un nervio óptico saludable para tener buena visión.

¿Cómo afecta el glaucoma del ángulo abierto al nervio óptico?

En la parte delantera del ojo existe un espacio llamado cámara anterior. Un líquido claro entra y
sale continuamente de este espacio, alimentando los tejidos a su alrededor. El líquido sale de la
cámara anterior a través del ángulo abierto donde se unen la córnea y el iris (vea el diagrama a
continuación). Cuando el líquido llega al ángulo fluye a través de una red o malla esponjosa,
parecida a un colador, y entonces sale del ojo.
A veces, cuando el líquido llega al ángulo, pasa muy lentamente a través de esta malla esponjosa.
Al acumularse este líquido, la presión dentro del ojo aumenta hasta llegar a un nivel en que
puede dañar al nervio óptico. Cuando el nervio óptico se daña por el aumento de la presión,
puede causar glaucoma de ángulo abierto y alguna pérdida de visión. Por eso es importante
controlar la presión dentro de los ojos.

El glaucoma se puede desarrollar sin que aumente la presión dentro de los ojos. Este tipo de
glaucoma se llama glaucoma de baja tensión o de tensión normal. No es tan común como el
glaucoma de ángulo abierto.

¿Quién corre el riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo abierto?

Cualquier persona puede desarrollar glaucoma, pero algunas personas corren más riesgo que
otras.
Estas personas incluyen:
 Los afros americanos mayores de 40 años.
 Todas las personas mayores de 60 años, especialmente las que son de descendencia mexicana.
 Las personas con familiares que han tenido glaucoma.

Un examen completo de los ojos con dilatación de las pupilas puede revelar otros factores de
riesgo, por ejemplo, si tiene la presión del ojo elevada, si la córnea está muy fina, o si el nervio
óptico es anormal. Para algunas personas que tienen ciertas combinaciones de estos factores de
riesgo, la medicina en forma de gotas para los ojos reduce casi a la mitad el riesgo de desarrollar
glaucoma.

¿Cuáles son los síntomas del glaucoma?

 Dolor de cabeza o Cefaleas

 Dolor del ojo

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
 Aumento de la presión intraocular
 Alteraciones de la visión
 Disminución progresiva de la vista
 Nauseas
 Vómitos
 Mareo
 Malestar general
 Dilatación moderada de la pupila
 Dolor intenso de la mitad del cráneo y mitad de la cara, especialmente al presionar el ojo
 Molestias frente a la luz (Fotofobia)
 Aumento del diámetro de la cornea
 Aumento de la presión dentro del ojo.

4.7.Diagnóstico

¿Cómo se detecta el glaucoma?

El glaucoma se detecta a través de un examen completo de los ojos que incluye:

 Prueba de agudeza visual. En esta prueba se usa una tabla optometrita para medir su vista a
diferentes distancias.
 Prueba del campo visual. Esta prueba mide su visión lateral (periférica). Ayuda a su oculista a
determinar si usted tiene una pérdida en la visión lateral, una señal de glaucoma.
 Examen con dilatación de las pupilas. Para dilatar o agrandar las pupilas, el oculista le pone unas
gotas en los ojos. El oculista mira a través de un lente de aumento especial para examinar la
retina y el nervio óptico para ver si hay señales de daño u otros problemas de los ojos. Después
del examen, su visión de cerca podrá permanecer borrosa por varias horas.
 Tonometría. Se utiliza un instrumento (vea la fotografía) para medir la presión del ojo. Para esta
prueba, el oculista puede ponerle unas gotas para adormecer sus ojos.
 Paquimetría. Se aplica una gota en el ojo para adormecerlo. El oculista utiliza un instrumento
de ondas ultrasónicas para medir la densidad de la córnea.

4.8.Tratamiento

El tratamiento inmediato en la primera etapa del glaucoma de ángulo abierto puede demorar el
progreso de la enfermedad. Por eso es muy importante que el glaucoma se diagnostique
a tiempo.
El tratamiento para el glaucoma incluye medicamentos, cirugía láser , cirugía convencional o una
combinación de cualquiera de estos métodos. Aunque estos tratamientos pueden proteger la vista
que le queda, no mejoran la vista que ya haya perdido por el glaucoma.

Medicamentos: Comúnmente los medicamentos, sea en forma de gotas para los ojos o de
pastillas, se usan primero para tratar el glaucoma. Algunos de estos medicamentos hacen que el
ojo produzca menos líquido. Otros medicamentos ayudan a drenar el líquido del ojo bajando así
la presión del ojo.

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
Antes de que comience el tratamiento para el glaucoma, infórmele a su oculista si está tomando
otros medicamentos. Algunas veces las gotas de los ojos pueden interferir con la manera en que
los otros medicamentos funcionan.
Los medicamentos para el glaucoma se toman o se usan varias veces al día. La mayoría de las
personas no tiene problemas con el tratamiento. Sin embargo, algunos medicamentos pueden
causar dolores de cabeza u otros efectos secundarios. Por ejemplo, las gotas para los ojos pueden
causar ardor, quemazón y enrojecimiento de los ojos.
Hay muchos medicamentos disponibles para tratar el glaucoma. Si usted tiene problemas con
uno, avísele a su oculista. Puede haber un tratamiento diferente ya sea cambiando la dosis o
usando un nuevo medicamento.
Ya que el glaucoma frecuentemente no tiene síntomas, algunas personas pueden estar tentadas a
dejar de tomar sus medicamentos o simplemente se olvidan de hacerlo. Es necesario que
continúe usando las gotas o tomando las pastillas mientras que éstas le sigan ayudando a
controlar la presión del ojo. El uso regular es muy importante.
Asegúrese de que su oculista le indique cómo aplicarse las gotas en sus ojos. Para algunas
sugerencias de cómo usar sus gotas para el glaucoma (vea).

Trabeculoplastia con láser. La cirugía láser, o trabeculoplastia con láser, ayuda a que drene el
líquido del ojo. Su oculista le puede sugerir este procedimiento en cualquier momento. En
muchos casos, usted tendrá que seguir usando medicamentos para el glaucoma aún después de
hacerse esta operación.
La trabeculoplastia con láser se realiza en el consultorio de su médico o en una clínica
oftalmológica. Antes de la cirugía, le pondrán unas gotas para adormecerle el ojo. Mientras que
usted esté sentado de frente de la máquina de láser, su oculista sostendrá un lente especial
delante de su ojo. Un rayo de luz de alta intensidad es dirigido al lente y éste se refleja en la
malla dentro del ojo. Usted podrá ver destellos de luces verdes o rojas. El láser hace varias
quemaduras a distancias iguales, que agrandan las aperturas de filtración en la malla. Esto ayuda
a mejorar al drenaje del líquido del ojo.
Como cualquier cirugía, la cirugía láser puede tener efectos secundarios como la inflamación. Su
oculista le puede recetar unas gotas para llevar a casa para el dolor o la inflamación dentro del
ojo. Usted deberá hacer varias visitas de seguimiento a su oculista para vigilar la presión del ojo.
Si usted tiene glaucoma en los dos ojos, solamente se le tratará un ojo a la vez. La cirugía láser
de cada ojo se hace con varios días o semanas de diferencia.
Los estudios demuestran que la cirugía láser es muy eficaz para reducir la presión en algunos
pacientes. Sin embargo, los resultados de la cirugía pueden desaparecer con el tiempo. Su
oculista le puede sugerir tratamiento adicional.

Cirugía convencional. En la cirugía convencional, se hace una nueva apertura para que el
líquido pueda salir del ojo. (Vea el diagrama en la página siguiente.) Su oculista le puede sugerir
este tratamiento en cualquier momento. La cirugía convencional generalmente se hace cuando
los medicamentos y la cirugía láser no han podido controlar la presión del ojo.
La cirugía convencional se hace en una clínica o en un hospital. Antes de la cirugía, le darán
medicamentos para ayudarle a relajarse. Su oculista le pondrá unas inyecciones pequeñas
alrededor del ojo para adormecerlo. Le quitarán un pedazo pequeño de tejido del ojo para crear
un nuevo canal por el cual drene el líquido del ojo.

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
Durante varias semanas después de la cirugía, usted deberá ponerse unas gotas en los ojos para
evitar la infección y la inflamación. Estas gotas son diferentes a las que usaba antes de la cirugía.
Al igual que con la cirugía láser, la cirugía convencional se hace en un solo ojo a la vez.
Generalmente las cirugías se hacen con un período de cuatro a seis semanas de diferencia entre
una y otra.
La cirugía convencional es eficaz en un 60 al 80 por ciento para reducir la presión del ojo.Sin
embargo, si la nueva apertura para el drenaje se obstruye, tal vez sea necesaria una segunda
operación. La cirugía convencional es más eficaz si usted no ha tenido ninguna operación previa
de los ojos, tal como una operación de cataratas.

5. Conclusión

El glaucoma es una enfermedad de los ojos bastante grave que puede llegar a causar la ceguera si
no se detecta ni se trata a tiempo.

La mejor manera de diagnosticar glaucoma es visitando a su oftalmólogo frecuentemente. Las

personas afro-americanas mayores de 40 años y aquellas, que sin importar su raza tienen más de
60 años deben someterse a exámenes de vista en forma regular

Con un diagnostico a tiempo y un tratamiento apropiado, la mayoría de los pacientes con

glaucoma pueden conservar su vista y continuar disfrutando de la vida.

Hoy, los pacientes juegan un papel más activo en el cuidado de su salud. Sea un paciente
interesado con relación al cuidado de sus ojos.

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
 6. Recomendación

¿Lo que usted puede hacer para controlar su glaucoma?

Si usted se informa, toma decisiones saludables y se mantiene organizado, podrá definir una
rutina de salud que le resulte beneficiosa.

Conozca sus medicamentos

 Informe a todos los integrantes de su equipo de atención médica, incluido su médico de
cabecera y otros especialistas, que usted tiene glaucoma y los medicamentos que está
tomando. Esto los ayudará a indicar tratamientos que no interfieran con sus medicamentos
para el glaucoma. Tenga especial cuidado al momento de usar medicamentos que
contengan cortisona.
 Algunos medicamentos podrían ocasionarle efectos secundarios. Procure informar a su
médico sobre los efectos secundarios que presente una vez que haya comenzado a tomar la
medicación. La intensidad de los efectos secundarios puede significar que necesita un tipo
de medicación diferente.
 Informe a su médico si, por cualquier motivo, los medicamentos no le estén dando
resultado, o si su rutina diaria se ha modificado. Es posible que su médico pueda resolver
dichos problemas cambiando el tipo de medicamentos o los horarios en que debe tomarlos.
 Informe a su médico todo cambio que presente, especialmente irritación en el ojo,
lagrimeo, visión borrosa o aspereza, secreción inusual en vértice del ojo, visión opaca
transitoria o arcoíris en torno a las luces por la noche.
Consejos sobre la medicación
 Transforme a sus medicamentos en parte de su rutina diaria. Por ejemplo, puede tomarlos
al despertarse, con las comidas y/o al acostarse. Use la alarma del reloj o del teléfono
como recordatorio para tomar los medicamentos.
 Si olvida tomar sus medicamentos recetados, tómelos cuando lo recuerde y luego vuelva a
cumplir con el cronograma habitual.
 Obtenga un suministro adicional de medicamentos en caso de que extravíe un frasco de
gotas oftálmicas o comprimidos. Lleve una receta adicional cuando viaje lejos de su hogar.
Sea organizado
 Mantenga un registro de cada uno de los medicamentos que esté tomando. Escriba el
nombre, la dosis y la cantidad de veces que debe tomarlo por día. Consérvelo en su bolso o
cartera. Este recordatorio puede ayudarlo a recordar la frecuencia con la que debe usar los
medicamentos.
 Programe su próximo chequeo antes de retirarse del consultorio médico, y anote la cita en
el calendario.
 Realícese un chequeo antes de emprender un viaje prolongado o comenzar un proyecto
exigente a largo plazo.
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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
  Escriba todas las preguntas que tenga sobre sus ojos, la vista o los medicamentos antes de
ver al médico. Lleve la lista de preguntas a cada chequeo y tome nota de las respuestas del
médico.
Manténgase saludable
 Intente mantener los ojos limpios y libres de sustancias que provoquen irritación. Las
mujeres deben tener cuidado con los cosméticos para los ojos, deben usar marcas no
alergénicas y reemplazarlos frecuentemente.
 No se frote los ojos, aunque algunos medicamentos para el glaucoma puedan provocar
picazón o visión borrosa.
 Use gafas de natación cuando nade, así como gafas de protección cuando haga jardinería o
practique deportes de contacto.
 Cuide el resto del cuerpo. Mantener una buena salud general es tan importante como
cuidar de los ojos.
 Es importante comer alimentos saludables, hacer suficiente ejercicio, no fumar, no ingerir
demasiada cafeína y mantener un peso saludable. Antes de dar inicio a un programa de
ejercicio extenuante, consulte a su médico.
 Espacie el consumo de líquidos y disminuya el consumo de sal. Esto ayudará a evitar la
retención de líquido.
 Disminuya el estrés cotidiano en su vida. Asegúrese de disponer de tiempo para divertirse
y relajarse.

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OFTALMOLOGÍA – CIRUGIA IV
 7. Bibliografía

1. Revista Cubana de Oftalmología:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2005000300005
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 http://www.monografias.com/trabajos34/glaucoma/glaucoma.shtml.
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