Sello de heparina

ESPECIFICACIONES
Es un dispositivo invasivo, critico de plástico grado médico, estéril,
atóxico y apirógeno, que permite el cierre hermético de adaptadores
universales de agujas y angiocarth, facilitando el uso de éstas sin que
se obstruyan.

Formado por una porción proximal que trae en su centro un sello libre de látex que permite al menos 25
punciones sin que haya derrame posterior de líquidos.

Esta parte proximal esta libre de ranuras a fin de evitar depósitos de sangre u otros líquidos .Su parte dista! lleva
en el centro un dispositivo que se introduce en el pivote de la aguja o angiocarth con un orificio a lo largo y que
permite el paso de los medicamentos que se apliquen. La parte interna distal tiene sistema luer lock que permite el
cierre hermético con el angiocarth sin riesgo de desprenderse.

Partes de una jeringa

Una jeringa con aguja es un dispositivo que se utiliza
para inyectar, remover o infundir fluido. Son más
conocidas en equipos de cuidado de la salud para
inyectar medicinas y para sacar sangre del cuerpo. Las
jeringas pueden tener distintos tamaños y ser de
distintos tipos, y pueden ser de vidrio o plástico. La
elección de la jeringa por lo general depende del
propósito para el que se va a utilizar, y contiene un
émbolo, un tubo, un conector, una aguja y una cubierta
protectora para la aguja. Es importante que todas las
partes de la jeringa que entran en contacto con el cuerpo
se mantengan libres de contaminantes.

El émbolo
El émbolo se encuentra en el extremo de la jeringa y puede estar hecha de plático o vidrio opaco o con
color. Su finalidad es la de llenar o vaciar el tubo. El émbolo se hala hacia atrás para llenar el tubo y se
empuja hacia adelante para vaciarlo.

El tubo
El tubo es la parte de la jeringa que contiene el fluído, bien sea una medicina, sangre o solución que se
va a insertar en el cuerpo. Por lo general, se calibra en décimas (una décima es igual a 0,1 milímetros)
para realizar mediciones precisas de la cantidad de fluído que se va a administrar o remover. El tubo
puede poseer distintos tamaños desde 0,5ml hasta 50ml.

El conector
El extremo bajo de la jeringa, opuesto al émbolo, termina con una aguja en el conector. El conector
consta de un adaptador para la aguja que permite que ésta se una a la jeringa. Además, sirve para fijar
la aguja en su lugar mientras se utiliza para lo
que se desea.

La aguja
La aguja consta de mango, lumen y biselado.
Las agujas varían según su longitud, tamaño
del mango y tamaño del lumen. El mango es
la elongación de metal y por lo general se
escoge dependiendo de la vía y lugar de
administración, masa corporal de la persona,
y espesor de la medicina. El lumen, también
conocido como calibre, es el espacio hueco
dentro de la aguja. El diámetro del lumen se
conoce por el número de calibre de la aguja y
se escoje con las mismas especificaciones
del mango. La última parte de la aguja, el biselado, es la punta de la aguja y determina su filosidad.

Cubierta o tapa protectora

La cubierta o tapa protectora se utiliza para mantener la esterilidad de la aguja. Las agujas son una vía
común para la transmisión de infecciones en pacientes y empleados de salud. El biselado se cubre
para limitar la cantidad de accidentes que pudieran ocurrir al envolver las agujas y para garantizar que
solo el paciente utiliza esa aguja. En un intento por reducir la contaminación y aumentar la seguridad,
la mayoría de las agujas son desechadas y tiradas luego de un solo uso.

COLORES DE LOS CONECTORES O AGUJAS

Lo que tiene color son las agujas, las cuales son:

Rosa= 18g
Amarilla = 20g
Verde = 21g
Negra = 22g
Azul= 23g
Naranja= 25g
Gris = 27g

Agujas hipodérmicas, de arriba a abajo:

 26G x 1/2" (0.45 x 12mm) (marrón),
25G x 5/8" (0.5 x 16mm) (naranja),
22G x 1 1/4" (0.7 x 30mm) (negra),
21G x 1 1/2" (0.8 x 40mm) (verde),
20G x 1 1/2" (0.9 x 40mm) (amarilla),
19G x 1 1/2" (1.1 x 40mm) (blanca).

La "g" hace referencia a "gauge", que es un diámetro luminal que se refiere al diámetro interno. El lumen interno
se mide comparando el flujo de las agujas con el flujo que puede pasar por una aguja de gauge conocido.

Regularmente la aguja rosa de 18g (gauge) se utiliza para casos de emergencia, y la gris 27g (gauge), para
terapias, es decir; el diámetro interno de la de 18g es mas amplio que del de la 27g, por lo cual los fluidos pasan
con mayor rapidez en la de 18g.

Ahora bien, en nuestra profesión la que más usamos es la color verde de calibre 21g, en diferentes servicios es la
más usada.

CALIBRE DE LAS AGUJAS

Por el momento no existen dispositivos que extraigan sangre humana que no contengan agujas de metal. La razón
del empleo de las agujas se fundamenta en la necesidad de atravesar la piel hasta la profundidad de la vena. Las
agujas vienen en presentaciones de diferentes diámetros, los cuales se representan con números.

El diámetro de la aguja está indicado por el calibre de la aguja. Cada calibre tiene una serie de diferentes
longitudes para el uso que ameriten. Hay una serie de sistemas para medir el calibre de las agujas. Las agujas más
comúnmente usadas en el campo médico van en escala desde la número 7 y la más ancha, hasta la número 33, la
más pequeña: el calibre mayor es reservado para las agujas de menor diámetro. Las agujas de calibre 21 son las
que más se usan para la venopunción, mientras que las de calibre 16 son agujas comúnmente utilizadas para la
donación de sangre, ya que son lo suficientemente gruesas como para permitir que los glóbulos rojos pasen a
través de la aguja sin que se rompan; además, el calibre más grueso permite que más sangre se recoja o entregue
en un período más corto. Aunque las agujas reutilizables tienen aplicación en situaciones de investigación
científica, las agujas desechables son mucho más comunes en el uso de la Medicina con la finalidad de evitar la
transmisión de enfermedades.

El calibre de la aguja también depende de lo espeso que pueda ser le medicamento administrado si el
medicamento es espeso, una aguja con un calibre pequeño y gran diámetro sería la aguja a elegir.

Los medicamentos intramusculares se administran con agujas largas, mientras que los medicamentos subcutáneos
se administran con agujas más cortas.
Vías de administración de medicamentos
VIA ORAL
El medicamento se administra por la boca. Es la vía más habitual, ya
que es una forma cómoda y sencilla de tomar la medicación.
También es segura (en caso de sobredosificación se puede efectuar un
lavado gástrico o inducir el vómito). Como inconvenientes
destacaremos que la absorción no es rápida (el intestino delgado es la
zona de absorción más importante), que parte el fármaco puede sufrir
procesos de biotransformación en el aparato digestivo por acción de
los jugos gástricos o por inactivación hepática y la posible irritación
de la mucosa gástrica. Las formas farmacéuticas que se toman por vía
oral son los comprimidos, cápsulas, grageas, jarabes, soluciones,
suspensiones y granulados. Los comprimidos son la forma farmacéutica más empleada. La fabricación industrial
de comprimidos ofrece un gran rendimiento -es habitual encontrar comprimidoras que fabrican 500.000
comprimidos/hora, incluso más-.

VIA SUBLINGUAL
El comprimido se coloca debajo de la lengua, una zona de absorción rápida, y se deja disolver. Así se evita la
acción de los jugos gástricos y la inactivación hepática. No se traga. No es necesario tomar líquidos. Es una vía
de urgencia en algunos casos (ej:nitroglicerina).

VIA TOPICA
El medicamento se aplica directamente en la zona a tratar, puesto que normalmente se busca una acción local. La
intención es acceder a la dermis (la piel se divide en epidermis, dermis e hipodermis), algo muy influenciado por
el estado de la piel. Así, la absorción es menor en la vejez y mayor en la infancia. Las formas farmacéuticas para
aplicación por vía tópica más habituales son los polvos, soluciones, cremas, lociones, geles, pomadas y
ungüentos.

VIA TRANSDERMICA
Es la vía que utilizan los parches transdérmicos para administrar fármacos que pueden pasar a través de la piel.

VIA OFTALMICA
Los medicamentos se aplican directamente en el ojo. Se busca una acción local.
La biodisponibilidad es baja, pero esta vía permite alcanzar concentraciones de
principio activo elevadas. Existe absorción a nivel de la córnea. Es muy
importante que el envase no toque el ojo durante la aplicación del fármaco para
evitar contaminaciones. Pueden ser soluciones (colirios) o pomadas.

VIA OTICA
La vía ótica está limitada a la aplicación tópica de fármacos en el oído externo. Sólo permite una acción local. La
forma farmacéutica empleada en este caso son las gotas óticas. También, pero menos frecuentes, formas
semisólidas.
VIA INTRANASAL
El medicamento actúa en la mucosa nasal. Se suele aplicar en forma de pomada o soluciones (gotas y
nebulizadores).

VIA INHALATORIA
La absorción del principio activo tiene lugar a través de la mucosa. Los efectos son locales o sistémicos
(generales). El medicamento se administra mediante nebulizadores (transforman los líquidos en un vapor frío” o
inhaladores. Los inhaladores permiten el uso de polvo o de líquido. Los inhaladores dosificadores presurizados
suministra una dosis con cada pulsación.

VIA RECTAL
Se administra el medicamento a través del ano. La absorción por vía rectal es
buena al ser una zona muy vascularizada por las venas hemorroidales.
Además, se evita el paso por el hígado de la sangre que lleva el fármaco desde
la mucosa rectal (evitamos el llamado “efecto de primer paso”). Se utilizan
supositorios y enemas.
 VIA VAGINAL
El medicamento se introduce en la vagina y la absorción se lleva a cabo a través de la membrana
lipoidea. Normalmente se buscan efectos locales. Por esta vía se utilizan
pomadas, comprimidos y óvulos vaginales. También son frecuentes los anticonceptivos en
forma de anillo vaginal. Casi siempre vienen acompañados de un aplicador, así que es muy
importante leer el prospecto para saber usarlo correctamente.

VIA PARENTERAL
El medicamento se administra mediante una inyección. Las vías de administración parenteral más
importantes son la intravenosa, intramuscular y subcutánea, pero existen otras menos utilizadas como la
intraarticular, intracardiaca, intraarterial, intratecal, peridural, etc. La vía parenteral es una vía de urgencia. La
respuesta es muy rápida.
VÍA INTRAVENOSA: El medicamento se inyecta directamente en una vena. Se
utilizan venas superficiales o cutáneas para inyectar solamente líquidos. La
distribución es muy rápida al llegar el fármaco directamente a la sangre. Eso hace
que sea muy difícil frenar sus efectos, sean adversos o no. Es por ello que esta vía
de administración no es preferente, pero sin duda es la más rápida. Se pueden
administrar grandes volúmenes de medicamento.

VÍA INTRAMUSCULAR: El medicamento se inyecta en un músculo (brazo,

muslo, nalga…). El tejido muscular está muy vascularizado, por lo que el líquido
inyectado difunde entre las fibras musculares y se absorbe rápidamente. El volumen inyectado por esta vía es
pequeño. Normalmente no más de 5 ml.

VÍA SUBCUTÁNEA: El medicamento se inyecta bajo la piel. Normalmente en el abdomen. No es una zona muy
vascularizada, por lo que la absorción es lenta. Se pueden inyectar pequeñas cantidades de medicamento (en torno
a los 2 ml) en forma de suspensión o solución. Es la vía habitual para que el paciente se administre
anticoagulantes tras una intervención quirúrgica (bemiparina sódica o enoxaparina sódica). También se pueden
administrar pellets o comprimidos de liberación sostenida. Al utilizar esta vía de administración se busca una
absorción lenta, duradera y sostenida.
Autor: Luis Marcos Nogales (farmacéutico).

Vía parenteral: 4 formas de administración de

inyectables
Dentro de nuestro capítulo de consejos e infografías, hoy nos detenemos en la vía parenteral. Ésta es
una de las formas de administración de fármacos más utilizadas por los profesionales sanitarios. Para
aplicar un medicamento por esta vía será necesario atravesar la piel, de forma que la medicación llegue
al torrente sanguíneo directamente o a través de los diferentes tejidos donde se administra. A la hora de
aplicar un fármaco inyectable tenemos cuatro vías diferentes de administración:

Vía Intramuscular

-Usos: vacunas, analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, corticoides, etc.

-Aplicación: medicación en el músculo, no más de 15 ml. Suele utilizarse el cuadrante superior externo
del glúteo, deltoides y vasto lateral de la pierna. Para niños menores de 3 años, se aplicará en el vasto
lateral de la pierna.

-Utilidad: vía de absorción más rápida que la subcutánea. El efecto aparece a los 15 minutos debido a la
vascularización del músculo.

–Ángulo de la aguja: 90º

Vía Subcutánea

-Usos: vacunas, heparinas e insulinas.

-Aplicación: introducir entre 1,5 ml y 2 ml. Las zonas más usadas para esta vía son la cara externa del
brazo, cara anterior del muslo, tejido laxo del abdomen y la zona escapular de la espalda.
-Utilidad: la absorción lenta

-Ángulo de la aguja: 45º

Vía Intravenosa

-Usos: medicación urgente, tratamientos de sueroterapia y administración de fármacos diluidos.

– Aplicación: mediante la canalización de una vía venosa periférica o un catéter central.

-Utilidad: la vía más rápida. El tiempo de absorción del medicamento es inmediato.

-Ángulo de la aguja: 25º

Vía Intradérmica

-Usos: pruebas cutáneas, vacunas.

-Aplicación: introducir en la dermis una cantidad de medicamento no superior a 0,3 ml. La zona más
usada para el uso de esta vía es la cara anterior del antebrazo.

-Utilidad: fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico con el fin de observar si desencadena una
respuesta inflamatoria local: Test de Mantoux, Test de Shick o pruebas de alergia.

-Ángulo de la aguja: 10-15º