UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

Restauraciones Indirectas, Composición y

Clasificación de las Resinas

ESTUDIANTE:

XIMENA QUEZADA LÓPEZ

DOCENTE:

DR. MILTON ANDRADE PONCE

SEMESTRE:10

PARALELO:4

2018
 Contenido

Restauraciones Indirectas, Composición y Clasificación de las Resinas compuestas

Empleadas en Odontología............................................................................................... 1

Restauraciones Indirectas ........................................................................................ 1

Resinas compuestas ................................................................................................. 3

Bibliografía .................................................................................................................. 6
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Restauraciones Indirectas, Composición y Clasificación de las Resinas compuestas

Empleadas en Odontología

Restauraciones Indirectas

Existen lesiones cariosas que llegan a abarcar gran parte de la estructura dentaria, lo

que da una imagen al paciente de que su pieza dentaria está perdida, sin embargo,

dentro del mundo de la odontología los profesionales nunca se detienen y los

tratamientos siempre buscan trascender todos los limites, proporcionando una amplia

variedad de procedimientos que cumplan no solo con devolver estética si no a demás

morfología y funcionalidad , a su vez la tecnología también avanza ofreciendo cada día

nuevos materiales para la sustitución del tejido natural del diente que se ha perdido,

cada uno de estos materiales estarán compuestos de diferentes propiedades, ofreciendo

un amplio campo de opciones a la hora de escoger el indicado.

Es así que encontramos este tipo de restauraciones denominadas Restauraciones

Indirectas o también conocidas como incrustaciones según (BARRANCO MOONEY

& BARANCOS, 2007, pág. 1139) es un bloque solido de material que repondrá el

tejido dentario perdido, será colocado en una cavidad previamente preparada, la

elección del material se la hará en base a la necesidad según este será la confección de

la cavidad.

Muchas veces, la selección definitiva de la técnica directa o indirecta y del material

restaurador solamente es posible realizar después de la remoción del tejido cariado o de

la restauración insatisfactoria, cuando se tiene pleno conocimiento de la cantidad y

calidad de la estructura dental remanente. (BARATIERI & et al, 2012, pág. 679)
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Cada una de estas restauraciones tendrán características propias que las diferenciaran

unas de otras y llevaran un nombre especifico, además se debe recalcar que estas serán

utilizadas solo en dientes posteriores; la siguiente clasificación es realizada en base al

área que ocupan en la pieza dental.

Inlay: (BARRANCO MOONEY & BARANCOS, 2007, pág. 1139) mencionan

llamadas también intracoronarias, incluyen las cara proximal y oclusal de una pieza

dentaria del sector posterior y pueden recubrir una o más cúspides, pero no todas.

(BARATIERI & et al, 2012, pág. 676) contrasta explicando que es una restauración

indirecta parcial que no involucra cúspides, pero puede involucrar una o ambas

superficies proximales.

(NOCCHI CONCEIÇÃO, 2008, pág. 414)se asemeja al concepto de (BARRANCO

MOONEY & BARANCOS, 2007)en que se trata de una restauración Intracoronaria,

pero difiere mencionando que no existe compromiso de cúspides.

Onlay: según (NOCCHI CONCEIÇÃO, 2008, pág. 414) estar restauraciones se

conocen además como extracoronarias ya que sus límites se extienden abarcando

cúspides.

Overlay: (NOCCHI CONCEIÇÃO, 2008, pág. 414) se trata de una restauración

mucho más amplia que las anteriores comprometiendo todas las cúspides.

Las indicaciones de estas restauraciones tienen sus semejanzas por lo que (NOCCHI

CONCEIÇÃO, 2008, pág. 414) las menciona de manera general, lesión cariosa que

abarca a más de dos superficies, donde se ve comprometida la resistencia del remanente

dentario, reemplazo de una previa restauración que por presencia de una recidiva

cariosa compromete más tejido dentario, pieza dentaria tratada endodonticamente y que

presente gran pérdida de estructura coronal, esta restauración ayudaría a reforzar el

tejido perdido, estéticamente cuando un paciente decide realizarse un cambio o

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sustitución del material metálico de su antigua restauración, piezas dentarias que

presenta fractura comprometiendo gran parte de su estructura.

En todas estas situaciones el tratamiento de elección es una restauración indirecta,

por que brinda un refuerzo al remanente dentario lo que le dará mayor durabilidad,

además existen varios materiales en los que se las puede confeccionar dando un aspecto

altamente estético devolviendo apariencia natural del diente y su función.

Otro tipo de complicaciones que se presentan con frecuencia es la fractura de las

cúspides de los dientes posteriores, pueden darse en dientes vitales o no vitales, por

lesiones cariosas o por traumatismos, (M. FENNIS & et al, 2004) indican que existen

varias opciones para restaurar cúspides, realizar un recubrimiento cuspídeo puede

realizarse con una restauración adhesiva o indirecta, y no siempre tiene que terminar en

la colocación de una corona.

(JIMÉNEZ RUBIO-MANZANARES & SEGURA EGEA, 1998)Mencionan que en

una pieza donde se realizara una endodoncia, esta perderá mas tejido dentario por lo que

es recomendable que se realice un correcto diagnóstico de la restauración completa de la

pieza, esto ayudaría en la fase de apertura y acceso, donde se debe procurar mantener

una altura oclusal correcta en la o las cúspides que se vayan a cubrir.

(HIRATA, 2014) explica que la forma más simple de recubrir una cúspide es

preservar un buen tallado, y que este recubrimiento cuspídeo favorece el conjunto

restaurador final ofreciendo mayor resistencia.

Resinas compuestas

Este tipo de material es el más utilizado a la hora de restaurar una pieza ya sea por

una lección o por una fractura, sin embargo, antes de su uso todo caso debe pasar por un
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previo diagnostico que es lo que nos llevara a la correcta elección de nuestro material

restaurador. (HIRATA, 2014) Hace mención sobre el Dr. Browen quien en 1962 hizo

un nuevo tipo de resina al producir el monómero bis-GMA y silano como agente de

unión siendo este orgánico capaz de unirse a las partículas. Es así como el Dr. Browen

da un gran avance en la composición de resinas, identificando en ella tres grandes partes

Matriz Organiza, Partículas Inorgánicas y el Agente de unión.

De una forma más ordenada y para mayor entendimiento (GUILLEN VIVAS, 2015,

pág. 147/148) explica que componentes entran en cada una de estas partes; Matriz

orgánica, encontramos monómeros que puede variar según la marca, tenemos de alto

peso molecular BIS-GMA (bisfenol glicidil metacrilato), UDMA (dimetacrilato) y

TEGDMA (dimetacrilato de trietilenglicol) y EGDMA (dimetacrilato de etilenglicol)

que son de bajo peso molecular. De todos estos monómeros el más utilizado por su

mínima contracción durante la fase de polimerización es el BIS-GMA; Partículas

inorgánicas o Relleno inorgánico, reduce la contracción, ya que al estar presente se

merma la cantidad de matriz orgánica, este relleno puede ser de sílice, partículas de

vidrio, bario, estroncio y zirconio; finalmente el Agente de unión, el Silano orgánico por

medio del cual es posible la unión entre la parte inorgánica y la orgánica creando un

componente único con la capacidad de transferir tensiones.

(RODRIGUEZ G. & PEREIRA S., 2008) mencionan “Otros aditivos se incluyen en

la formulación para facilitar la polimerización, ajustar la viscosidad y mejorar la

opacidad radiográfica” ( pág. 2)

De la misma manera en que se diferencian componentes, tambien se clasifican según

el sistema de polimerizacion (fotocurables y aturocurables)y según el tamaño de sus

particulas, para esta clasificacion (GUILLEN VIVAS, 2015) explica que en un

comienzo las resinas estaban conformadas por macroparticulas o macrorrelleno, que

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actualmente ha desaparecido debido a la falta de propiedades esteticas, dificultad al

pulir, poca resistencia al desgaste, de esta manera la actual clasificacion consta de;

Micropartículas (0,01 a 0,05 µm) tienen caracteristicas como favorecer el pulido, lo que

las hace ideales para restauraciones en piezas anteriores; Hibridas, cuentas con mejoras

fisico-mecanicas son de excelente pulido, utilizadas en restauracion de piezas anteriores

y posteriores, dentro de estas se encuentran las Macrohibridas (tamaño de particulas

0,01 a 10 µm) y Microhibridas (tamaño de particulas 0,01 a 0,6µm); Nanopartículas (0,02

a 0,075µm) de reciente aparición con objetivos de proporcionar las mejores propiedades

mecánicas y de pulido.

Los conocimientos sobre los tipos de restauraciones y composición del material a

utilizar son y serán una base importante a la hora de elegir un tratamiento, el saber cómo

confeccionar una cavidad para una restauración será el pilar fundamental para que esta

en un futuro no fracase, además el profesional debe mantenerse en constante

actualización ya que cada día estos conceptos cambian debido a que siempre se busca lo

mínimamente invasivo, sumado a que aparecen nuevos materiales en el mercado que

puede mejorar la calidad de nuestros tratamientos.

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Bibliografía

BARATIERI, L. N., & et al. (2012). ODONTOLOGÍA RESTAURADORA

FUNDAMENTOS Y TÉCNICAS. EDITORIAL SANTOS.

BARRANCO MOONEY, J., & BARANCOS, P. J. (2007). OPERATORIA DENTAL

INTEGRACION CLINICA (4TA EDICION ed.). BUENOS AIRES,

ARGENTINA: EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA.

GUILLEN VIVAS, D. (2015). FUNDAMENTOS DE OPERATORIA DENTAL. NEW

YORK: DREAMS MAGNET.

HIRATA, R. (2014). TIPS CLAVES EN ODONTOLOGÍA ESTÉTICA. CHINA:

EDITORIAL PANAMERICANA.

JIMÉNEZ RUBIO-MANZANARES, A., & SEGURA EGEA, J. (1998). LA

PROTECCIÓN CUSPÍDEA EN LA RESTAURACIÓN DEL DIENTE

TRATADO ENDODÓNTICAMENTE. 16(2). Obtenido de

https://personal.us.es/segurajj/documentos/CV-Art-Sin%20JCR/Endodoncia-

Prot%20cusp-1998.pdf

M. FENNIS, W., & et al. (2004). FATIGUE RESISTANCE OF TEETH RESTORED

WITH CUSPAL-COVERGE COMPOSITE RESTORATIONS. 17(3), 313.

NOCCHI CONCEIÇÃO, E. (2008). ODONTOLOGÍA RESTAURADORA SALUD Y

ESTÉTICA (2DA EDICION ed.). BUENOS AIRES: EDITORIAL

PANAMERICANA.

RODRIGUEZ G., D. R., & PEREIRA S., N. A. (2008). EVOLUCIÓN Y

TENDENCIAS ACTUALES EN RESINAS COMPUESTAS. ACTA

ODONTOLÓGICA DE VENEZOLANA.