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TRAUMATOLOGÍA

1 RM 2002 AG D El canal del pulso está limitado por los Primer radial externo, Palmar mayor, Supinador largo, Supinador corto, Flexor común de los
tendones de los músculos… Y su contenido supinador largo / Radial palmar menor / palmar mayor / palmar mayor / dedos, palmar menor
es la arteria… Radial Radial cubital / cubital

2 AG F El canal del pulso está limitado por los Primer radial externo, Palmar mayor, Supinador largo, Supinador corto, Flexor común de los
RM 2009 - A

tendones de los músculos… Y su contenido superior largo / Radial palmar menor / palmar mayor / palmar mayor / dedos, palmar menor
es la arteria… Radial Radial cubital / cubital

3 AG F La arteria dorsal del pie, es rama de la Arco dorsal del tarso Pedia Tibial anterior Peronea anterior Tibioperonea
RM 2000

arteria… anterior

4 AG F ¿Qué articulación es de tipo sinovial? Esternoclavicular Pubocoxígea Coxofemoral Acromioclavicula Intervertebral


RM 2017 -B

r
ANATOMÍA

5 AG M En el hombro se consideran cinco Espacio escápulo- Corredor bicipital Corredor bicipital Corredor supra- Manguito de los
articulaciones de las cuales, tres tienen las torácico corto largo espinoso rotadores
características propias de una articulación y
RM 2006 - B

dos denominadas funcionales. Estas


articulaciones son: (1) acromio-clavicular,
(2) esterno-clavicular, (3) gleno-humeral,
(4) bursa subacromio-deltoidea y (5)...

6 AG M El triángulo de la auscultación está Trapecio / borde Serrato mayo / Romboides mayor Redondeo mayor Redondo menor /
RM 2000

delimitado por el dorsal ancho, el ……….. y medial de la escápula trapecio / romboides menor / romboides trapecio
el …………… mayor

7 AG M Indicar los músculos que forman el canal Supinador largo y Palmar mayor y Abductor largo Supinador largo y Supinador largo y
RM 2000

del pulso: palmar menor palmar menor extensor largo del primer radial palmar mayor
pulgar externo

8 AG F Características de pseudoartrosis en una Movimiento anormal y Movimiento Movimiento Mucho dolor y Movimiento anormal
FRACTURAS
RM 2009 - B

fractura. úlcera anormal y mucho anormal y edema fistula y Escaso dolor


dolor
TRAUMATOLOGÍA
9 RM 2009 - A AG F El Signo más frecuente de la Pseudoartrosis Necrosis Fiebre Dolor No causa Movilidad anormal
es… sintomatología

10 AG F ¿Cuáles son las 3 urgencias que debe Síndrome Síndrome Síndrome Síndrome Síndrome
manejar todo traumatólogo? compartimental, compartimental, compartimental, adherencial, compartimental,
RM 2009 - A

fractura abierta y fractura doble y fractura cerrada y fractura con fractura cerrada y
luxofractura de cadera luxofractura de luxofractura de minuta y luxofractura de
radio cubito luxofractura de cadera
cadera
11 AG F ¿Cuál es el hueso fracturado que con mayor Radio Fémur Tibia Húmero Cúbito
RM 2012 - A

frecuencia presenta la seudoartrosis?

12 AG F ¿Qué es lo que toma en cuenta un cirujano Tipo de fractura Trazo de fractura Compromiso de Ingeridad Tipo de hueso
RM 2010 - A

para evaluar una fractura? partes blandas vasculonerviosa comprometido


y tipo de fractura

13 AG M Existen fracturas que se producen por Por fatiga Espontánea Rsuraria Osteoporótica Patológica
microtraumatismos repetidos ya sea por
intensidad (sobrecarga) o repetición
RM 2006 - B

(sobreutilización), lo que condiciona


alteraciones en las propiedades físico-
químicas del hueso normal. Éstas se
conocen como fractura…

14 AG M Las principales complicaciones del Atrofia ósea de Sudek Síndrome Embolia grasa Síndrome de Daño tendinoso
tratamiento de las facturas son: infección, compartimental aplastamiento muscular
RM 2004

pseudoartrosis, retardo de consolidación,


consolidación viciosa, rigidez articular,
artrosis secundaria y…

15 AG M Las fracturas que se producen por Por fatiga Patologías Seniles Osteoporótica Poliomielíticas
RM 2002

microtraumatismos, ya sea por intensi¡dad


o por repetición que alteran las
TRAUMATOLOGÍA
propiedades fisiocoquímicas del hueso, se
denominan…

16 AG M Con respecto al riesgo de infección en Los traumatismos Los coágulos que Los traumatismos La virulencia de Los catéteres y
RM 2001

traumatizados. ¿Cuál es la opción correcta? producen deficiencia cierran las heridas aumentan el los gérmenes es drenes defienden la
inmunitaria defienden de la estado igual con o sin entrada de gérmenes
infección. inmunitario. traumatismo
17 AG M La pseudoartrosis flotantes se produce Pérdida ósea Hipertrofia de Infección Atrofia de Fractura segmentaria
RM 2000

cuando hay… extremos óseos extremos óseos


fracturados fracturarios

18 AG M ¿En qué parte del hueso largo se presenta Epífisis proximal Epífisis distal Cartílago de Tercio medio de Tercio distal de
RM 2014 II -A

con frecuencia la fractura en niños? crecimiento diáfisis diáfisis

19 AG M ¿Cuál de las siguientes fracturas se asocia a Húmero Radio Cadera Tibia Hombro
RM 2014 I -B

mayor riesgo de morbi-mortalidad?

20 DX F Clásicamente, cuando se afecta una Alteración del eje Impotencia Inflamación Edema Hematoma
RM 2004

extremidad del aparato locomotor siempre funcional


estánn presentes dolor, deformidad y…
21 DX F ¿A qué tipo de fractura se denomina "en Diafisiaria de radio Diafisiaria de Diafisiaria de Epifisiaria de Epifisiaria de húmero
RM 2016 -B

rama verde"? cúbito húmero cúbito

22 DX F ¿A qué tipo de fractura se denomina "en Diafisiaria de radio Diafisiaria de Diafisiaria de Epifisiaria de Epifisiaria de húmero
RM 2013 - A

rama verde"? cúbito húmero cúbito

23 TT F Uno de los fundamentos para inmovilizar Conseguir una Disminuir la Evitar la Evitar lesiones Garantizar una rápida
RM 2014 I -A

O
una fractura como tratamiento inicial es: alineación satisfactoria infección de seudoartrosis de partes consolidación
partes blandas blandas

24 TT M La pseudoartrosis es una complicación en el Úlcera Mucho dolor Edema Fístula Escasos dolor
RM 2003

O
tratamiento de las fracturas, clínicamente
hay movilidad anormal y…
TRAUMATOLOGÍA
25 RM 2016 -B TT M ¿Cuál es el tratamiento de una fractura Clavos percutáneos Clavos Reducción abierta Inmovilización Reducción cerrada
O
distal del radio que no compromete la percutáneos + con yeso.
articulación y que no está desplazada? fijación externa

26 TT M ¿Cuál de las siguientes alternativas se Inmovilización con Fijación con Inmovilización Desbridamiento Inmovilización con
RM 2015 I -A

O
considera como manejo inicial de las placas y tornillos tutores externos endomedular urgente aparato de yeso
fracturas abiertas o expuestas?

27 TT M Uno de los objetivos fundamentales del Colocar Escayola de Colocar Férula de Colocar férula de Irrigación más Irrigación y vendaje
RM 2010 - A

O
manejo de las fracturas, abiertas de II grado yeso yeso yeso más vendaje estabilización de
es prevenir la infección. Esto se logra la fractura
mediante:
28 AG F Varón de 30 años sufre traumatismo en Musculocutáneo Tibial posterior Safeno externo Ciático poplíteo Tibial anterior
región lateral de rodilla izquierda. Al externo
RM 2012 - B

examen: Imposibilidad para la dorsiflexión


e inversión del pie izquierdo. Radiografía:
fractura de cabeza de peroné. ¿Qué nervio
es el lesionado?

29 AG F La complicación más frecuente en la Miositis osificante Artrosis Compromiso Necrosis aséptica Parálisis del ciático
RM 2012 - B

luxación traumática de cadera es: ciático capital poplíteo externo


M INFERIOR

30 AG F ¿Cuál es la luxación de cadera más Transversa Anterior Lateral Posterior Media


RM 2011 - B

frecuente en el adulto?

31 AG M En la fractura de fémur. ¿Cuál NO es Luxación de cadera Fractura infectada Lesión Pseudoartrosis Rigidez de rodilla
RM 2007 - B

considerada como una complicación o vaculanerviosa


secuela?

32 AG M Clásicamente, se dice que el pie se apoya en Cabeza del primer Base del primer Base del segundo Cabeza de la Sesamoideo del
RM 2006 - B

tres puntos: debajo de la tuberosidad del metatarsiano metatarsiano metatarsiano primera falange primer metarsiano
calcáneo, cabeza del quinto metatarsiano
y…
TRAUMATOLOGÍA
33 RM 2014 II -A AG M La fractura de calcáneo por caída de altura isquión rótula fémur raquis íleón
se asocia frecuentemente con la fractura
de…

34 DX F Varón de 20 años acude a emergencia por Fractura de cadera Luxación de Luxofractura Luxación de Luxofractura anterior
dolor en pelvis. Al examen: miembro cadera posterior posterior de cadera anterior de cadera
RM 2012 - B

inferior derecho en flexión, rotación cadera


interna y aducción. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?

35 DX F Varón de 21 años que realizando deporte Rotuliano Cruzado anterior Colateral medial Oblicuo Colateral lateral
RM 2012 - B

presenta inestabilidad de la rodilla. Al


examen se encuentra signo de cajón
positivo. ¿Cuál es el ligamento
comprometido?
36 DX F Deportista ocasional de 40 años, mientras Desgarro de fascia Ruptura de Desgarro de Ruptura de Desgarro de soleo
practicaba tenis presenta dolor súbito y plantar tendón de gemelos plantar delgado
chasquido en el talón, como si alguien le Aquiles
RM 2012 - A

hubiera golpeado en dicha zona. En el


examen físico se evidencia impotencia
funcional, equimosis y maniobra de
Thompson positiva. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?

37 DX F Varón ebrio, de 50 años sufre accidente Fractura de sacro Fractura de pelvis Luxación de cadera Traumatismo Fractura de cadera
RM 2011 - A

automovilístico presenta retención urinaria renal


y uretrorragia. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?
38 DX M ¿Cuál es la posición clásica que adopta el Extensión, rotación Flexión, rotación Posición de Flexión, rotación Flexión, rotación
paciente que presenta una luxación interna y aducción de la externa y "Bañista o externa y interna y abeducción
RM 2009 - B

posterior de cadera? extremidad abeducción de la clavador aducción de la de la extremidad


extremidad. sorprendido", con extremidad
flexión, rotación
interna y aducción
de la extremidad.
TRAUMATOLOGÍA
39 RM 2001 DX M En los pacientes con luxación posterior Extensión, rotación Extensión, Flexión, rotación Flexión, rotación Flexión, rotación
traumática de cadera se observa… externa y abducción rotación interna y interna y aducción interna y externa y abducción
abducción abducción

40 DX M Mujer de 38 años ingresa a emergencia por Fractura de rama Luxación Fractura de la Fractura Luxación anterior de
isquiopúbica posterior de la cabeza femoral acetabular la cadera
RM 2017 -A

accidente de tránsito. Examen: miembro


inferior derecho en aducción, flexionado y cadera
en rotación interna. ¿Cuál el diagnóstico
más probable?
41 DX M Mujer que sufre traumatismo en rodilla con Artroscopia Ecografía Tomografía Espiral Eco Doppler Artrocentesis
dolor a la flexión. Al Examen: aumento de Multicore
RM 2015 I -B

volumen e incapacidad funcional para la


flexión. Rx de rodilla: ausencia de fractura,
edema de partes blandas. ¿Cuál de las
siguientes alternativas solicita para su
evolución?
42 TT D En fractura de cadera, el tratamiento inicial Bota de yeso Tracción cutánea Pelvipedio Tracción Tracción esquelética
O
RM 2000

debe ser: antirotatoria esquelética supracondilea o de la


supamaleolar tuberosidad tibial

TT F
RM 2009 - B

43 Tratamiento luxación de hombro: Osteosíntesis Corcé de yeso Sólo reducir Osteosíntesis y Reducir y vendaje
O
vendaje

44 TT F ¿Cuál es el tratamiento más recomendable Fijación interna con Colocación de Colocación de Tracción con Fijación externa y
RM 2017 -B

O
en las fracturas acetabulares no tornillos prótesis placa lateral soporte observación
desplazadas? A. Tracción con soporte acetabular progresivo del
progresivo del peso peso

45 TT F Varón de 30 años con fractura aislada Placa y tornillos Enclavado Fijación externa. Tracción Muslo pedio de yeso
RM 2012 - A

O
simple cerrada estable de tibia. Señale el intramedular Muslo pedio de esquelética
método de tratamiento a seguir: yeso

46 TT M ¿Cuál es el tratamiento de elección en las Colocación de prótesis Fijación interna Colocación de Tracción con Fijación externa y
RM 2014 II -B

O
fracturas acetabulares no desplazadas? acetabular con tornillos placa lateral soporte observación
progresivo del
peso
TRAUMATOLOGÍA
47 RM 2009 - A AG F La fractura diafisiaria del húmero se asocia Radial Cubital Mediano Circunflejo Musculocutáneo
con mayor frecuencia a lesión del nervio:

48 AG F ¿Cuál es el mecanismo de producción en las Antebrazo en pronación Mano en Codo en flexión Mano en Codo en extensión
RM 2015 II -A

fracturas de Colles? dorsiextensión dorsiflexión

49 AG F Varón de 21 años, que acude a Emergencia, Mediano Radial Cubital Axilar Músculo cutáneo
por presentar dolor en hombro derecho. Al
RM 2015 I -A

Examen físico: deformidad, bloqueo


articular y signo de la charretera. ¿Cuál es
el nervio probablemente lesionado?
M SUPERIOR

50 AG F Varón de 20 años sufre atropello, con Braquio cutáneo Cubital Mediano Radial Músculo cutáneo
RM 2014 II -A

deformación del brazo derecho por fractura interno


de húmero y dificultad para extensión de la
muñeca ¿Qué nervio se encuentra
afectado?
51 AG F ¿Cuál de las siguientes estructuras se afecta Nervio mediano Arteria radial Nervio cubital Nervio radial Arteria cubital
RM 2014 I -B

en el síndrome del túnel del carpo?

52 AG F La fractura distal de clavícula se asocia a Coracoclavicular Glenohumeral Glenohumeral Esternoclavicular Acromioclavicular


RM 2014 I -B

rotura del ligamento: superior inferior

AG F
RM 2014 I -A

53 ¿Cuál es la luxación de hombro más Anterior Lateral externo Superior Posterior Lateral interno
frecuente?
TRAUMATOLOGÍA
54 RM 2014 I -A AG F ¿Cuál es el nervio que se lesiona con más Musculocutáneo Mediano Axilar Radial Cubital
frecuencia en una fractura desplazada de la
diáfisis del húmero?

55 AG F ¿Cuál es el nervio lesionado en un paciente Axilar Cubital Mediano Radial Músculo cutáneo
RM 2013 - A

con imposibilidad de extender la muñeca y


los dedos?

56 AG F ¿Cuál es la luxación más frecuente del Infero posterior Superior Anterior Posterior Inferior
RM 2013 - A

hombro?

57 AG F ¿Cuál es el nervio comprometido con Musculocutáneo Cubital Radial Mediano Circunflejo


RM 2012 - B

mayor frecuencia en la fractura del tercio


medio o distal del húmero?

58 AG F En el síndrome del túnel del carpo que Musculocutáneo Nervio Radial Nervio Mediano Nervio Cubital Circunflejo
RM 2011 - A

nervio está implicado:

59 AG F En que hueso del miembro superior son Escafoides Humero Escápula Radio Acromion
RM 2011 - A

más frecuentes las fracturas:

60 AG M ¿Cuál es el hueso más frecuentemente Omoplato Clavícula Costilla Esternón Húmero


RM 2009 - A

implicado en la deformidad de Sprengel?

61 AG M Las luxaciones de hombro o Anteriores Posteriores Sublenoideas Altas Verticales


RM 2002

escápulohumerales en el 95% de los casos


son…
TRAUMATOLOGÍA
62 RM 2015 II -B AG M ¿Qué dedos son los más comprometidos en Pulgar y medio Anular y pulgar Anular y medio Anular y Anular e índice
la Enfermedad de Dupuytren? meñique

63 AG M Mujer de 35 años, secretaria que tipea 8 Torácico largo Cubital Radial Mediano Axilar
RM 2012 - A

horas diarias, presenta parestesias


nocturnas en dedos pulgar, índice y medio.
¿Cuál es el nervio periférico
comprometido?
64 DX D Mujer de 30 años lavandera, acude por Tendinitis cálcica Síndrome del Tenosinovitis de Ganglión en Tendinitis nodular
túnel carpiano Quervain muñeca palmar
RM 2017 -B

dolor en muñecas que se incrementa con la


actividad cotidiana. Examen: Maniobras de
Phalen y Tinnel positivas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
65 DX F El diagnóstico de fractura de Colles se Falla de la movilidad Dolor agudo a la El signo de la Dolor agudo a la Falta de movilidad
RM 2006 - B

realiza encontrando los signos de dorso de flexo extensiva palpación en bayoneta palpación en lateral
tenedor, de Laugier y además… estiloides cubital estiloides radial

66 DX F El signo de la "Tecla del Piano" se presenta Luxación esterno- Luxación Fractura de tercio Fractura de Luxación de hombro
RM 2013 - B

en: clavicular acromio- externo de acromion


clavicular clavícula

67 DX F Mujer de 30 años, costurera, consulta por Neuropatía cubital Síndrome de Síndrome de túnel Compresión del Neuropatía radial
hormigueo del 1ero al 3er dedo de la mano Túnel del Carpo cubital canal de Guyón
RM 2013 - A

derecha, sobre todo a la flexión de la


muñeca. Prueba de Phalen positiva. No
antecedentes patológicos de importancia.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

68 DX M Se denomina "codo de tenista" a la Olécranon Apófisis Epicóndilo Cabeza radial Epitróclea


enfermedad que se presenta coronoides
RM 2006 - B

preferentemente entre la tercera y cuarta


década de la vida, con dolor e
hipersensibilidad en el origen de los
músculos que se insertan en:
TRAUMATOLOGÍA

69 DX M Mujer de 80 años llega a la consulta con Luxación escápulo Fractura del Fractura de Luxación acromio Fractura de escápula
dolor post traumático de hombro derecho humeral cuello del clavícula clavicular
húmero
RM 2016 -A

y limitación de movimiento. Examen: brazo


con hematoma en cara interna del 1/3
superior con cierta angulación. ¿Cuál es el
diagnóstico?

70 DX M Adolescente de 16 años sufre caída sobre el Glenohumeral Acromioclavicular Esternoclavicular Esternocostal Coracohumeral
RM 2014 II -B

hombro. Al examen "signo de la tecla (+)".


¿Cuál es el ligamento comprometido?

71 DX M Obrero de 36 años acude por parestesias Necrosis del pisiforme Síndrome de Síndrome del Túnel Fractura del radio Fractura de cubito
RM 2014 II -A

del 2do al 4to dedo de mano derecha que Túnel del Carpo Cubital
se incrementa a la flexión de la muñeca
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

72 DX M Paciente con herida punzo cortante en cara Axilar Radial Cubital Mediano Circunflejo
RM 2011 - A

interna tercio inferior de brazo derecho,


con imposibilidad de extensión de muñeca.
A qué nivel se produjo la lesión:
73 DX M Varón de 23 años. Mientras viajaba en un Fractura de clavícula Luxación anterior Luxación posterior Luxación acromio Fractura de escápula
microbús en posición de pie, cogido del del hombro del hombro clavicular
pasamano, el vehículo frena bruscamente,
RM 2010 - A

golpeándose el hombro derecho. Al


examen: hombro doloroso con pérdida de
prominencia deltoidea, apariencia de
silueta cuadrada, ligera rotación externa y
abducción. El diagnóstico es:
TRAUMATOLOGÍA
74 RM 2010 - A DX M Adolescente de 16 años sufre caída sobre el Glenohumeral Acromioclavicular Esternoclavicular Esternocostal Coracohumeral
hombro. Al examen "signo de la tecla (+)".
¿Cuál es el ligamento comprometido?

75 TT F En el síndrome del túnel del carpo. ¿Qué Nervio cubital Nervio radial Nervio circunflejo Nervio braquial Nervio mediano
RM 2009 - B

O
nervio está comprometido? cutáneo interno

76 TT F Tratamiento fractura de antebrazo doble Escayola de yeso Férula e Yeso Osteosíntesis Yeso
RM 2009 - B

O
no desplazada en niños: inmovilización braquiopalmar antebraquiopalmar

77 TTO F ¿Por cuántas semanas se recomienda la 4 5 8 6 9


RM 2017 -B

colocación del yeso, en una fractura de


Colles desplazada?

78 TT F En las fracturas no desplazadas o Tracción con soporte Colocación de Colocación de Fijación interna Fijación externa y
O
progresivo del peso prótesis acetablar placa lateral con tornillos observación
RM 2016 -A

impactadas sin interrupción crítica del riego


sanguíneo a la cabeza femoral. ¿Cuál es el
tratamiento más recomendable para este
tipo de fracturas?.
79 TT F Mujer de 50 años, que acude a emergencia Antebraquial Braquial Braquio dedal Braquio manual Antebraquiomanual
O
por presentar caída sobre la mano hace 30
RM 2015 I -A

minutos. Al examen físico: Deformidad de


la muñeca en dorso de tenedor muy
dolorosa. ¿Qué tipo de aparato de yeso
debe colocarse?.
80 TT M La prueba utilizada en casos de síndrome Prueba de Lachman Prueba de Prueba de Prueba de Weber Prueba de Phalen
RM 2009 - A

O
del túnel carpiano con el objetivo de Finkelstein McMurray
evaluar la integridad del nervio mediano se
denomina:
TRAUMATOLOGÍA
81 RM 2007 - B TT M La posición funcional del codo con relación 45º 60º 70º 80º 90º
O
a la flexión es de:

82 AG D ¿Cuál es la arteria afectada en la necrosis de Arteria del ligamento Arteria femoral Arteria humeral Arteria Arteria recta
RM 2010 - B

cabeza femoral que ocasiona la redondo circunfleja media


enfermedad de Perthes?.

83 DX F En el denominado "pie plano" existe un Varo Eversión Pronacion Inversión Supinación


triple desplazamiento: el hundimiento del
RM 2006 - B

arco longitudinal interno, el


ensanchamiento del pie debido a
aplanamiento de los metatarsianos y valgo
por que el calcáneo se coloca en…
ORTOPEDIA

84 DX M En los niños, el procedimiento quirúrgico en Osteodesis Artrocentesis Epifisiodesis Artrodesis Epifisiólisis


RM 2006 - B

Ortopedia mediante el cual se realiza la


detención temporal o definitiva del
crecimiento a nivel de la fisis (Cartílago de
crecimiento) se denomina:
85 DX M Lactante de 3 meses con displasia Limitación a la aducción Limitación a la Rodillas simétricas Hiperlordosis Pliegues simétricos
RM 2015 II -A

congénita de cadera. ¿Cuál es el signo más abducción


característico al examen físico?

86 TT M En un lactante de 3 meses de edad con Colocación de un yeso Doble pañal Reducción cerrada Reducción Colocación de un
RM 2007 - A

O
subluxación de cadera. ¿Cuál es el pélvico quirúrgica arnés ortopédico
tratamiento de elección?

87 AG F ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca El signo más temprano Es comúnmente Usualmente afecta Los cambios Requiere terapia
OSTEOMIELITIS

de osteomilelitis aguda es correcta? es falla para movilizar causada por varios huesos. óseos son visibles antibiótica
el miembro afectado. Streptococcus radiológicamente usualmente por 10 a
RM 2003

pyogenes dentro de 48 14 días.


horas de
comenzado los
síntomas.
TRAUMATOLOGÍA
88 RM 2002 AG F Existen tres formas principales de Absceso óseo de Brodie Osteítica de Paget Periostitica de Lítica de Endóstica de Laugier
osteomielitis crónica: Esclerosante de Charcot Hutchinson
Garre, osteoperiostitis de Ollier y…
89 AG F ¿Cuál es el agente etiológico causal más Klebsiella Streptococcus Pseudomona Staphylococcus Serratia
RM 2010 - B

frecuente de la osteomielitis vertebral? pyogenes aeruginosa aureus

90 DX F En la osteomielitis, durante la segunda Tomografía axial con Ecografía Gammagrafía ósea Radiografía Resonancia
RM 2006 - A

semana de enfermedad, el examen emisión de positrones con Tecnecio 99 magnética


imagenológico con sensibilidad superior al
95% es…
91 DX F Niño de 12 años, con fractura expuesta de Consolidación viciosa Osteomielitis Hemoartrosis Síndrome Pseudoartrosis
tibia derecha hace 15 días, fue tratada con compartimental
RM 2014 I -B

reducción e inmovilización. Actualmente


presenta dolor, fiebre e impotencia
funcional. ¿Cuál es el diagnóstico?

92 DX Se denomina lesiones de ligamentos de Estiramientos y Roturas parciales Estiramientos sin Roturas Roturas completas y
RM 2016 -B

grado II cuando se produce… síndrome y puede provocar inestabilidad. completas y síndrome


PARTES BLANDAS

compartimental. inestabilidad. provocan compartimental


inestabilidad.

93 TT D En general, el tratamiento de la luxación Reducción, Reducción, Tracción, Tracción, Reducción,


RM 2007 - B

O
traumática aguda basa en: inmovilización y inmovilización y inmovilización y inmovilización y inmovilización y
tracción vendaje rehabilitación vendaje rehabilitación

94 DX F ¿Cuál de los síntomas y signos es el más Palidez del miembro Dolor Frialdad distal Disminución de Parálisis y parestesias
SD COMPARTIMENTAL
RM 2016 -A

fiable y hallazgo clave para el diagnóstico afectado. desproporcionad pulso medio


de síndrome compartimental agudo en su o
fase inicial?
95 DX F Varón de 30 años, sufre accidente de Tromboembolia Síndrome Disrrupción Hemartrosis Fascitis necrotizante
RM 2014 I -A

tránsito con trauma moderado de miembro compartimental vascular


inferior derecho. Se le inmoviliza por
sospecha de fractura, luego presenta dolor
TRAUMATOLOGÍA
intenso y desproporcionado en la zona
afectada. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

96 DX F Paciente con diagnóstico de síndrome Calambres Dolor Fiebre Parestesia Parálisis


RM 2011 - B

compartimental, principalmente
presentará:

97 DX M Varón de 45 años, sufre accidente de Neuropraxia del nervio Síndrome Hemartrosis de Sinovitis de Neurolisis del nervio
tránsito con traumatismo de extremidad tibial posterior compartimental rodilla rodilla peroneo profundo
RM 2015 II -B

inferior. Al examen: aumento de volumen


de la extremidad inferior. Pulso pedio
disminuido, parestesia del primer y
segundo dedo del pie. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
98 DX M Varón de 40 años, sufre caída del segundo Pseudoartritis Síndrome Celulitis Gangrena Embolia grasa
piso, gran dolor en la pierna derecha. Al compartimental gaseosa
examen: aumento de volumen y
RM 2013 - B

deformación, pulso pedio disminuido. Rx:


fractura conminuta de la tibia y peroné.
¿Cuál de las siguientes complicaciones se
debe considerar?

99 DX ¿Cómo se confirma el diagnóstico de Mayor dolor que al Medición de la Pulsos periféricos Resonancia Ultrasonografía
RM 2017 -B

síndrome compartamental agudo? inicio de la lesión presión tisular disminuidos magnética

100 TT M El tratamiento del síndrome Expectante Analgesia Antibioterapia Antihistamínicos Quirúrgico


RM 2009 - A

O
compartimental es:
TRAUMATOLOGÍA
101 RM 2014 II -B TT M ¿En qué consiste el tratamiento del Fijación externa Férula Elevación de la Incisión amplia Incisión de la
O
síndrome de compartimento de las muslopedia extremidad de la piel aponeurosis
extremidades inferiores?

102 AG F Los cánceres que producen con mayor Tiroides Hígado Intestino Páncreas Riñones
RM 2006 - B

frecuencia metástasis ósea provienen de


los tumores malignos de próstata, mama
y…
TUMORES

103 AG M Tumor óseo benigno más frecuente: Condroma Osteosarcoma Ademona Osteocondroma Sarcoma
RM 2010 - B

104 TT M ¿Cuál de las siguientes patologías es Fibrosarcoma Osteosarcoma Condroma a Mieloma Tumor de Edwing
RM 2000

O
radiosensible? células reticulares
OFTALMOLOGÍA
1 D Varón de 30 años con celulitis orbitaria del ojo izquierdo Accidente Reflejo Trombosis del Trombosis de Meningitis

CELULITIS ORBITARIA
de un día de evolución, es hospitalizado iniciándose cerebrovascular simpático seno arteria central aguda
cavernoso de la retina
RM 2013 - B

tratamiento antibiótico. A las 24 horas presenta ceguera


del ojo contralateral. ¿Cuál es el diagnóstico?.

2 F Tumoración en parpado superior (orzuelo), ¿Qué Zeis Mebonio Apócrinas Pilosas Sudoríparas
PATOLOGIA PALPEBRAL

glándula está implicada?.


RM 2011 - B

ANEXOS

3 F Mujer de 21 años con nódulo en el párpado superior Orzuelo Querato Chalazion Blefaritis Absceso
PATOLOGIA PALPEBRAL

derecho, firme e indoloro de crecimiento lento. ¿Cuál es acantosis


el diagnóstico más probable?.
RM 2014 II -B

4 M ¿Cuál es la bacteria que causa blefaritis? Staphylococcus Haemophilus Streptococcus Neisseria Pseudomona
PATOLOGIA PALPEBRAL

aureus influenzae B hemolítico gonorrhoeae aeruginosa


RM 2014 I -B
OFTALMOLOGÍA
5 M El ectropion puede ocasionar… Queratopatía por Blefaritis Triquiasis Blefaroespamo Distiquiasis

PATOLOGIA PALPEBRAL
exposición
RM 2000

6 M El absceso estafilocócico del folículo de una pestaña Mollusco contagioso Chalazión Orzuelo Verruga Xantelasma
PATOLOGIA PALPEBRAL

asociado a su glándula, se conoce con el nombre de:


RM 2007 - B

7 M El tumor palpebral maligno más frecuente en el adulto Queratoacantoma Carcinoma Carcinoma Papiloma Carcinoma de
PATOLOGIA PALPEBRAL

mayor es… espinocelular basocelular células


sebáceas
RM 2001

8 M Paciente con ptosis palpebral. La etiología neurogénica Lesión del VI par Lesión del nervio Tumor Lesión del V par Lesión del III
PATOLOGIA PALPEBRAL

más probable es: facial cerebral craneal par craneal


RM 2010 - B
OFTALMOLOGÍA
9 M El lagrimeo constante con secreción acuosa en el ángulo Queratoconjuntivitis Conjuntivitis por Conjuntivitis Glaucoma Dacrioestenosi

SISTEMA LAGRIMAL
interno del ojo. ¿qué diagnóstico sugiere?. herpética estafilococo por s
RM 2007 - A

aureus Pseudomonas
aeruginosa

10 D La membrana de Descemet, se encuentra a nivel de: Córnea Coroides Retina Cristalino Conjuntiva
RM 2012 - A

ANATOMIA

ocular

11 D La Lamina Papirácea, que forma parte del techo de la Esfenoides Etmoides Nasal Frontal Lagrimal
RM 2011 - A

ANATOMIA

órbita, pertenece al hueso:

12 D ¿Cuál de los siguientes nervios constituye la vía aferente Óptico Nasociliar Cigomático Lagrimal Oculomotor
RM 2014 II -A

ANATOMIA

del reflejo corneal?.


BASICAS

13 D La cavidad orbitaria se comunica con el seno cavernoso a El plexo pterogoideo El plexo Las venas La vena dorsal Las venas
RM 2007 - B

ANATOMIA

través de: nasociliar oftálmicas de la nariz nasociliares


cortas

14 M El conducto lacrimonasal drena en el cornete nasal……. superior inferior supremo medio Lateral
RM 2013 - B

ANATOMIA

15 M La enfermedad de Wilson, se caracteriza por… Depósito de plomo a Depósito de Zinc Presencia de Depósito de Presencia del
ANATOMIA
RM 2004

nivel del hígado a nivel del anillo de hierro a nivel anillo de


hígado Kayser del hígado Kayser
Fleischer en el Fleischer en la
iris córnea
OFTALMOLOGÍA
16 D En el recién nacido, nacido a término la agudeza visual se Un año Tres años Dos años Un año y medio Cuatro años

FISIOLOGIA
RM 2002
aproxima a 20/150 y alcanza el nivel de 20/20 hacia la
edad es…

17 M ¿Qué sustancia se forma en los bastones de la retina? Rodopsina Retinol Retinol-trans Yodopsina Yoduro
RM 2007 - A

FISIOLOGIA

18 D Mujer de 30 años presenta un forúnculo muy inflamado Lateral Longitudinal Cavernoso Longitudinal Sigmoideo
CELULITIS ORBITARIA

en la frente. Una semana después desarrolla cefalea superior inferior


frontal, dolor retroorbitario izquierdo, diplopía y ptosis
RM 2003

palpebral. Al examen hay signo de quemosis en la región


orbitaria izquierda y oftalmoplejía. El diagnóstico
completo sería: trombosis séptica del seno venoso...

19 D ¿Cuál es el síntoma más característico de la Secreción mucosa Edema . Hiperemia Secreción Prurito ocular
CONJUNTIVITIS

queratoconjuntivitis flictenular? acuosa


RM 2017 -A

OJO ROJO

20 F De las siguientes entidades patológicas. ¿Cuál es la causa Hemorragia Herpes ocular Queratitis Conjuntivitis Conjuntivitis
CONJUNTIVITIS
RM 2015 I -A

más frecuente del síndrome de ojo rojo?. subconjuntival aguda bacteriana alérgica

21 F ¿Cuál es el germen más frecuente de la conjuntivitis Pseudomonas Streptococcus Hemophylus Mycobacterium Staphylococcus
CONJUNTIVITIS
RM 2015 II -B

bacteriana en los niños? aeruginosa feacalis influenzae tuberculosis aureus


OFTALMOLOGÍA
22 M Mujer de 23 años, acude a la consulta por presentar Conjuntivitis Uveítis anterior Glaucoma Iritis aguda Abrasión de la

CONJUNTIVITIS
congestión ocular bilateral, que se corrobora al examen, aguda agudo córnea
RM 2016 -A

sin antecedente de traumatismo ocular. ¿Cuál es la causa


más frecuente de ojo rojo que presenta el paciente?.

23 M La mayoría de las conjuntivitis infecciosas neonatales son Neisseria Adenovirus Chlamydia Neisseria Streptococus
CONJUNTIVITIS

producidad por… gonorrhoeae meningitidis pneunomiae


RM 2000

24 M Varón de 20 años acude a consulta por enrojecimiento Chalazion Glaucoma Conjuntivitis Orzuelo Blefaritis
CONJUNTIVITIS
RM 2013 - A

ocular, sensación de cuerpo extraño, quemazón y


secreción purulenta. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.

25 M La queratoconjuntivitis epidémica es producida por… Herpes virus Herpes zoster Adenovirus Poxvirus Molusco
CONJUNTIVITIS

contagioso
RM 2001

26 M Mujer de 40 años, que hace dos días tiene sensacion de Micótica Alérgica Bacteriana Primaveral Viral
CONJUNTIVITIS

cuerpo extraño ocular, lagrimeo, fotofobia, pesadez de


RM 2006 - B

los párpados, congestión ocular, picazón y lagañas. Su


agudeza visual es: OD: 20/30, y OI: 20/25. El diagnóstico
probable es conjuntivitis…
27 M ¿Cuáles son los agentes infecciosos que causan con más Streptococcus Haemophilus Haemophilus Streptococcus Neisseria
CONJUNTIVITIS
RM 2014 II -A

frecuencia oftalmia neonatal severa? pneumoniae y influenza y influenzae y pneumoniae y gonorrheae y


Neisseria gonorrheae Neisseria Staphylococcu enterococo Chlamydia
gonorrheae s aureus trachomaris
OFTALMOLOGÍA
28 M En el Síndrome de ojo rojo, la mayor intensidad del dolor La queretitis La iritis El glaucoma La conjuntivitis La escleritis

GLAUCOMA
RM 2004
se presenta en… agudo
congestivo

29 M Varón de 50 años con ojo rojo, dolor ocular, náuseas y Conjuntivitis Degeneración Úlcera corneal Glaucoma Queratitis
RM 2014 I -A

GLAUCOMA

vómitos, midriasis y edema de córnea. ¿Cuál es el macular


diagnóstico más probable?.

30 F Paciente con fotofobia, lagrimeo, congestión ocular Queratitis inmune Queratitis Queratitis Queratitis Úlcera
RM 2006 - B

QUERATITIS

unilateral, de tres días de evolución. Se le aplica disciforme herpética micótica bacteriana


fluoresceína para evaluar la córnea del ojo afectado,
encontrándose lesiones dendríticas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
31 M En nuestro medio, la causa más frecuente de quratitis Criptococcus Candida Aspergillus Fusarium Mucor
RM 2006 - B

QUERATITIS

micótica es…

32 D ¿Cuál de los siguientes signos es indicativo de perforación C. Hiposfagma B. Edema A. Atalamia D. Hifema E. Enoftalmos
TRAUMA OCULAR

ocular? palpebral
RM 2017 -B

33 D ¿Cuál es la triada que acompaña al cuerpo extraño en la Blefaroespasmo, ojo Fotofobia, ojo Lagrimeo, Queratitis, ojo Fotofobia,
TRAUMA OCULAR

córnea?. rojo y fotofobia. rojo, disminución rojo y fotofobia lagrimeo y


RM 2015 II -A

disminución de de la blefaroespasm
la visión motilidad o
ocular y
queratitis
OFTALMOLOGÍA
34 D ¿Cuáles son las medidas a realizar en caso de quemadura Anestesia general, uso Lavado con Anestesia Anestesia Anestesia

TRAUMA OCULAR
de córnea…? de colirios y oclusión solución salina y local, uso de general, local, lavado
RM 2009 - A

ocular uso de colirios colirios y limpieza enérgico y


oclusión quirúrgica y oclusión ocular
ocular oclusión ocular

35 D En el ojo que ha sufrido una lesión penetrante y después Diurético osmótico Antihipertensivo Diurético de Antiinflamatori Antiemético
TRAUMA OCULAR

de tomar las medidas locales oftalmológicas. Es asa o


RM 2016 -B

aconsejable prevenir un probable traumatismo


posterior. ¿Qué fármaco se administra?.

36 F La presencia de sangre en cámara anterior del ojo se Hipopion Hifema Hiperopia Hipertropia Hipotropia
TRAUMA OCULAR

conoce como:
RM 2012 - B

37 M De los siguientes diagnósticos post trauma ocular, ¿Cuál Desprendimiento de Cuerpo extraño Hifema parcial Luxación Trauma ocular
TRAUMA OCULAR

NO es una emergencia quirúrgica? retina intraocular anterior del abierto


RM 2006 - B

cristalino

38 M ¿Cuál es la causa más frecuente de uveitis posterior?. Toxocariasis Catarata senil Lúes Toxoplasmosis Metabólica
RM 2010 - A

UVEITIS
OFTALMOLOGÍA
39 M En el mundo, la causa más frecuente de ceguera curable Glaucoma Degeneración Catarata Retinopatía Trauma ocular

ASPECTOS GENERALES
es… macular por la diabética
edad
RM 2006 - B

40 M ¿Qué alteración refractiva es más frecuente en los niños Astigmatismo Anisometropía Hipermetropí Emetropía Miopía
HIPERMETROPIA

recién nacidos?. a
RM 2007 - B

OTROS

41 D De los siguientes signos. ¿Cuáles caracterizan al síndrome 3, 4, 5 y 6 1, 3, 5 y 6 1, 2, 5 y 6 2, 3, 4 y 5 2, 4, 5 y 6


de Horner?. 1. La luz tenue acentúa la anisocoria. 2. Se
RM 2002

HORNER

asocia con ausencia de reflejos tendinosos. 3. La ptosis


palpebral habitualmente es parcial. 4. Puede afectarse la
mirada hacia arriba o hacia abajo. 5. Anhidrosis
ipsilateral de la cara. 6. Enoftalmos.
42 F Adolescente de 12 años "ve bien de cerca" y contrae los Glaucoma Miopía Hipermetropía Astigmatismo Anisometropía
RM 2014 II -A

párpados para ver de lejos. ¿Cuál es el diagnóstico más


MIOPIA

probable?.

43 D Varón de 20 años, sufre trauma severo con compromiso Neuritris transitoria Desprendimient Neuritis Proctosis Degeneración
DESPRENDIMIENTO

de órbita. Al examen: destello y escotomas en campo o de retina traumática macular


RETINOPATIA
RM 2015 I -A

visual, horas después presenta disminución de la


agudeza visual. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
OFTALMOLOGÍA
44 M Los ojos más predispuestos al desprendimiento de retina Seniles Afáquios Miopes Seudofáquicos Traumatizados

DESPRENDIMIENTO
son:
RM 2007 - B

45 M ¿Cuál es el principal factor de riesgo del desprendimiento Desprendimiento de Afaquia Alta miopía Pseudoafaquia Trauma ocular
DESPRENDIMIENTO

de retina?. vitreo
RM 2006 - B

46 D Las "manchas algodonosas" en la retina son… Exudados blandos en Exudados Depósitos de Microinfartos Depósitos de
RM 2003

el epitelio verdaderos lipoproteínas de la capa de pigmentación


DM

pigmentario de la en la fibras de lipofucsina


retina retinopatía nerviosas
diabética
47 F El primer signo oftalmoscópico de la retinopatía Exudados blandos Microaneurisma Exudados Hemorragia Hemorragias
RM 2007 - B

diabética es: s duros vitrea intrarretiniana


DM

48 M Varón de 70 años acude a emergencia por pérdida de Desprendimiento de Oclusión de la Oclusión de Hemovítreo Papiledema
RM 2012 - A

visión súbita en el ojo derecho. Al examen del fondo de retina vena central de arteria central
OAC

ojo se encuentra el signo de la "mancha rojo cerezo". la retina de la retina


¿Cuál es el diagnóstico más probable?
49 D En la retina, las hemorragias "en llama" se localizan en la Nuclear externa De fibras Nuclear Plexiforme Plexiforme
RM 2007 - B

capa… nerviosas interna externa interna


OVC
SALUD PÚBLICA
1 AG D En los grupos educativos en Atención Primaria de De socialización De comunicación Educativo Informativo De contención
RM 2014 II -A

Salud (APS). ¿Cuál es el grupo que enfoca su prioridad


en el costo-beneficio y tiene un objetivo concreto?

2 AG D 62. ¿En qué contexto la OPS propone la Vigilancia en Salud Intersectorialidad Educación Atención Primaria Determinantes
RM 2017 -B

implementación de Redes Integradas de Servicios de sanitaria sociales


APS

Salud (RISS)?

3 AG M ¿Cuál es la razón por la que la OPS renovó la Atención Implementa acciones Incluye el Impulsa las Desarrolla Fortalece la
Primaria de Salud en las Américas (APS) en el 2005?. para mejorar el fortalecimiento de propuestas de programas para capacidad de la
RM 2014 II -A

saneamiento la capacidad de los capacitación y mejorar la salud sociedad para


ambiental servicios locales de educación en materno infantil reducir
salud salud inequidades en
salud
4 AG D La Declaración del Milenio, sitúa como máxima Mejorar la salud Erradicar la Reducir la Combatir el Promover la
RM 2015 I -B

prioridad en el mundo, el… materna pobreza extrema mortalidad VIH/SIDA igualdad entre
infantil los sexos

5 AG D La expectativa de vida al nacer en el Perú para el 68,8 años 60.2 años 72,5 años 65,0 años 63,4 años
RM 2005

periodo 2000 - 2005 es de: …

6 AG D La información sobre productos farmacéuticos al Vigilancia sanitaria Acceso universal a Control sanitario Uso racional de Control
CONCEPTOS
RM 2016 -A

personal de salud es un lineamiento orientado al de productos y productos de productos y productos publicitario de


logro de: establecimientos farmacéuticos establecimientos farmacéuticos y productos
farmacéuticos esenciales farmacovigilancia farmacéuticos

7 AG D ¿Cuál de los siguientes es un indicador demográfico Razón de Tasa global de Esperanza de Densidad Tasa de
RM 2016 -A

de la estructura poblacional? dependencia fecundidad. vida al nacer poblacional. crecimiento


anual de
población

8 AG D El análisis del agua indica 2 a 3 bacterias coliformes Agregar cloro al agua Poner el agua al sol Hervir el agua Beber el agua sin Agregar yodo al
RM 2015 I -B

por mm3. ¿Cuál de las recomendaciones es la más al menos 3 horas antes de beber temor agua antes de
adecuada para la comunidad?. beber
SALUD PÚBLICA
9 AG D La tasa de mortalidad materna en nuestro país, según 185 muertes por 265 muertes por 185 muertes por 265 muertes por 185 muertes por
RM 2003

la encuesta demográfica y de salud familiar (endes cada 1,000 nacidos cada 10,000 cada 10,000 cada 100,000 cada 100,000
2000) ES… vivos nacidos vivos nacidos vivos nacidos vivos nacidos vivos
10 AG D Una comunidad de San Juan de Lurigancho está I II II-A II-B III
infestada con Aedes aegypti, con una densidad aédica
RM 2014 II -B

de 3.5; además en la vigilancia de febriles detectaron


un caso autóctono en dicha jurisdicción. Según esta
información en qué escenario epidemiológico se
encuentra:
11 AG D Para el niño que se encuentra en la etapa de 29 días a Salud oral Control de Administración Sesión de Lactancia
crecimiento y de estimulación materna
RM 2016 -A

11 meses 29 días. ¿Qué es lo que NO incluye el


paquete de atención integral según el Modelo de desarrollo micronutrientes temprana exclusiva
Atención Integral de Salud Basado en Familia y
Comunidad?.
12 AG F Se llama mortalidad infantil a la mortalidad de los 3 años 2 años 1 año 4 años 5 años
RM 2005

niños menores de:

13 AG M En relación a los estadios de la transición Comienzo de la Final de la Antiguo régimen Régimen Régimen
RM 2012 - B

demográfica, ¿a qué fase corresponde el descenso transición transición demográfico demográfico demográfico
progresivo de la tasa de natalidad (TN) y el descenso moderno clásico
de la tasa de mortalidad (TM)?.
14 AG M En relación a la salud familiar, se puede precisar que: Las etapas del ciclo El genograma es El APGAR El estudio de la Los problemas
vital familiar son al una representación familiar es un red social es psicosociales no
azar, por lo que su gráfica de la familia cuestionario con imprescindible intervienen en la
RM 2015 I -A

conocimiento no y es un el que se obtiene para la práctica de crisis o


permite realizar instrumento en forma rápida la atención disfunción
actividades prescindible en la y sencilla la familiar. familiar.
preventivas. atención familiar. descripción
familiar.
15 AG M El médico de un centro de salud atiende a un Epidemiológico Médico tradicional Biomédico Biopsicosocial Ecológico
adolescente con diagnóstico de TB pulmonar. Con el
RM 2013 - A

objetivo de hacer un manejo integral del caso, realiza


la visita domiciliaria para evaluar los aspectos
psicológicos, sociales y culturales y reconocer como la
enfermedad del paciente influye en la familia. En este
caso ¿Qué modelo se está aplicando?.
SALUD PÚBLICA
16 AG M ¿Cuál es el método más simple y eficiente para La entrevista La historia familiar El APGAR La anamnesis El genograma
RM 2013 - B

comprender la estructura familiar en la visita personal familiar


domiciliaria?

17 AG D En el proceso de coordinación para desarrollar Promover la Empoderar a la Desarrollar Reorientar la Reorientar los
entornos y estilos de vida saludables en los participación ciudadanía, la alianzas intra e inversión hacia la servicios de
RM 2006 - B

municipios, instituciones educativas y otras comunitaria participación intersectoriales promoción de la salud, con
instituciones a nivel local. ¿Cuál de los lineamientos conducente al comunal y la para la salud y el enfoque de
ejercicio de la interculturalidad promoción de la desarrollo promoción de la
de política de promoción de la salud debe aplicarse?.
ciudadanía salud salud.
18 AG D En el marco conceptual de la Comisión sobre Factores biológicos Gobernanza Políticas Cohesión social Educación
RM 2017 -A

Determinantes Sociales de la Salud. ¿Cuál de los


siguientes corresponde a un determinante
DETERMINANTES SOCIALES

estructural?
19 AG F La causa de la mayor parte de las desigualdades Cultura y nivel Proceso de Accesibilidad y Factores Estilo de vida y
RM 2014 II -B

sanitarias entre los países y dentro de cada país, son socioeconómico atención y demanda estructurales y hábitos de
los determinantes sociales de la salud y estos demanda poblacional circunstancias de consumo
corresponden a: poblacional vid

20 AG F ¿Cuáles son los campos de la salud planteados por Biología humana, Pobreza, violencia Acceso a los Contaminación del Biología
Marc Lalonde? medio ambiente, familiar, servicios de aire, agua, suelos, humana, medio
RM 2017 -B

acceso a los servicios analfabetismo, salud, educación, pobreza ambiente,


de salud, pobreza carencia de calidad de estilos de vida,
servicios básicos atención, medio organización de
ambiente servicios de
salud
21 AG M Es una característica principal de los determinantes Incidencia en el nivel La actuación a La inequidad en La integridad en La actuación a
RM 2015 I -A

estructurales sociales de la salud. primario de atención nivel comunitario salud salud nivel familiar

22 AG M ¿Cuál de los siguientes aspectos corresponde a una de Desarrollar la Promover la Desarrollo de los Promover el Promover la
FUNCIONES DE LA SP

las funciones esenciales de la Salud Pública? prevención responsabilidad determinantes desarrollo de la vigilancia en
secundaria social por la salud sociales de la infraestructura de salud
RM 2017 -A

salud salud
SALUD PÚBLICA
23 AG M El médico Jefe de un establecimiento de salud, Promoción de la Investigación Generación de Monitoreo de Vigilancia de
recolecta datos de manera continua de niños con salud epidemiológica estadísticas tendencias salud
diarrea aguda, con el apoyo de todos los médicos de
RM 2015 II -A

consultorios externos, solicitando datos mínimos


como edad, sexo, procedencia y tiempo de
enfermedad; con los cuales monitorea las tendencias
y hace enfoque de riesgo geográfico para orientar sus
intervenciones familiares y comunitarias. ¿Qué tipo
de acción de Salud Pública realiza?.
24 AG D El componente de gestión "Desarrollo del proceso de Desarrollo de Retención de los Dotación de Desarrollar Sistemas de
capacidades y equipos de salud equipos de salud instrumentos reclutamiento,
RM 2014 II -A

gestión con enfoque territorial" del Modelo de


Atención Integral en Salud Basado en Familia y competencias del en función de con criterios de integrados de selección y
Comunidad implica: equipo de salud políticas de gestión equidad y control gerencial y contratación de
pertinencia vigilancia equipos de salud
social ciudadana
25 AG F ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde a un Sistema de Financiamiento Participación Categorización Salud ambiental
RM 2013 - B

estándar de calidad, para un establecimiento de salud referencia social


de primer nivel de atención?

26 AG F Política de accceso universal a la salud Atención priorizada Atención integral Aseguramiento Priorizar a niños y Seguro de salud
RM 2011 - A

de salud de salud universal mujeres a trabajadores


MAIS

27 AG F En el contexto del Modelo de Atención Integral en 12 -17 11 - 17 12 - 18 13 -18 11 - 18


RM 2015 II -A

Salud basado en la Familia y Comunidad. ¿Cuál es el


intervalo de edad (en años) de la población objetivo
en la etapa de vida adolescente?.

28 AG F La nueva estructura de etapas del ciclo de vida según 20 a 30 años 19 a 29 años 20 a 29 años 19 a 30 años 18 a 29 años
RM 2014 II -B

el modelo de atención integral de salud incluye a la


etapa joven. ¿Cuál es el rango de edad que le
corresponde?

29 AG M Las funciones del primer nivel de atención son: Prevenir, tratar y Diagnosticar casos Transferir Prevenir, curar la Administrar,
RM 2010 - B

diagnosticar difíciles pacientes enfermedad y promover y


promover la salud transferir
SALUD PÚBLICA
30 AG M La siguiente definición: "Es la provisión continua y con Atención Primaria de Servicio de Salud Modelo de Atención orientada Atención
RM 2015 II -B

calidad de una atención orientada hacia la Salud Integral Atención en a la Comunidad Integral de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación Salud Salud
en salud, para las personas, en el contexto de su
familia y comunidad". Corresponde a:
31 AG D Los residuos de la preparación de los alimentos de los Depositen en bolsas Comercialicen Lleven a Transporten en Incineren
RM 2014 I -A

pacientes y del personal del hospital, se consideran rojas esterilización bolsas verdes
comunes. En cumplimiento de la norma debe
disponerse que se:
32 AG D ¿A través de qué mecanismo la vigilancia ciudadana Empoderamiento Participación Comités de Consejo municipal Prefectura
RM 2017 -A

contribuye a mejorar el diálogo, el entendimiento y el social comunitaria vigilancia


respeto entre los representantes de la población, del ciudadana en
Estado y de la sociedad civil? salud

33 AG D ¿Cuál de los siguientes programas nacionales de Programa de Programa de Programa de Programa de salud Programa
OTROS
RM 2003

atención de salud, no fue prioritario en la década enfermedades no planificación salud materno escolar y del ampliado de
anterior?. transmisibles familiar perinatal adolescente inmunizaciones
34 AG D Es una característica de la pirámide poblacional del La población menor La población La población La edad media de La edad media
RM 2009 - A

Perú… de 30 años es mayor de 70 años mayor de 65 la población de la población


minoritaria componen la base años componen peruana se sitúa peruana se sitúa
la base en 25,2 años en 45,6 años

35 AG M De acuerdo a la clasificación de los residuos sólidos en Agrícolas y forestales Urbanos e Mineros y de Ganaderos Asimilables a los
RM 2015 I -B

cuanto a su origen. ¿Cuáles revisten mayor industriales cantería urbanos


importancia para la salud pública?.

36 AG D Un establecimiento de salud realiza acciones de Promoción de la Intervención Participación Acción social Intervención
RM 2014 II -B

fluorización del agua para consumo humano en las salud comunitaria comunitaria sanitaria
localidades de su jurisdicción para prevenir la caries
dental. Esta actividad corresponde a:
PREVENCIÓN

37 AG D El municipio de Lurigancho, ha implementado 17 Un subsidio político Un apoyo comunal Un principio Una medida Una acción
comedores que brindan apoyo alimentario fundamental solidaria
RM 2014 I -B

(desayuno, almuerzo y lonche) a preescolares,


escolares, madres gestantes y adultos mayores.
Respecto a la promoción de la salud con esta
actividad se está aplicando:
SALUD PÚBLICA
38 AG D En la educación sanitaria, el modelo que fomenta el Crítico Biomédico Asistencial Preventivo Comunitario
RM 2014 II -B

autocuidado y promueve la participación activa y


responsable de los usuarios en todos los niveles de
decisión, corresponde al modelo:

39 AG D Para la implementación de la estrategia sanitaria de Organización Prestación Participación Provisión Abogacía


alimentación y nutrición saludable se utilizan un
RM 2015 I -A

conjunto de recursos y habilidades para influir en la


opinión pública y movilizar fuerzas para apoyar
políticas y propuestas específicas dirigidas a crear un
ambiente favorable y una vida saludable. A eso se le
conoce como:
40 AG F ¿Cuál es la etapa de prevención que le corresponde al Secundaria Primaria Terciaria Cuaternaria Primordial
RM 2013 - A

período pre patogénico de una enfermedad?

41 AG F El Centro de Salud del Distrito de Chikungunya, es el Tecnología para Dimensión familiar Atención del Organización del Atención
RM 2015 I -B

primer punto de contacto entre las personas y el apoyo diagnóstico y comunitaria horario ampliado establecimiento intramural diaria
sistema de servicios de salud. Esto implica que en el
quehacer de los equipos de salud, se debe reforzar
la…
42 AG F Dentro del modelo de atención integral de salud: Los riesgos El abordaje de los La atención La intervención del La intervención
epidemiológicos determinantes integral al Comité de y abordaje de
RM 2015 II -A

¿Cuál de las siguientes alternativas es uno de los ejes


de intervención del Plan Comunal de Salud?. prioritarios sociales individuo por Vigilancia Comunal problemas a
individuales y multicausales etapa de vida y a de Salud nivel
comunitarios la familia como comunitario
unidad.
43 AG F La educación para la salud de la población constituye Promoción de la Prevención de la Protección de la Reducción de la Participación en
RM 2014 I -B

una estrategia de: salud enfermedad salud enfermedad salud

44 AG F La participación comunitaria se basa Promoción y Recuperación y Referencia y Adecuación según Supervisión de


RM 2013 - A

fundamentalmente en: prevención en salud rehabilitación contra referencia niveles de atención establecimientos
de salud
SALUD PÚBLICA
45 AG F Dentro de las estrategias de promoción de la salud, se Prevenir las Diagnosticar Encontrar a los fomentar la salud Evitar factores
RM 2013 - B

busca… enfermedades tempranamente enfermos en la colectiva de riesgo


comunidad

46 AG F Durante sus prácticas en el establecimiento de salud Ampliar el número Contratar a más Compra de Mejorar la Acceso a agua
se observa elevado número de casos de diarrea de camas del médicos mayor cantidad emergencia del potable,
RM 2014 I -B

acuosa, neumonía, desnutrición infantil y parasitosis establecimiento de establecimiento mejoramiento


¿Qué acciones de acuerdo a los niveles de prevención medicamentos de la vivienda y
nutrición
recomendaría en el ámbito de protección de la
salud?.
47 AG F ¿A qué nivel de prevención corresponde la búsqueda Cuaternaria Primordial Primaria Terciaria Secundaria
RM 2016 -B

de sintomático respiratorio?.

48 AG F ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde a Realizar espirometría Tratamiento Control diario de Fisioterapia Realización de
RM 2010 - A

nivel de prevención secundario?. en población de precoz de cuadros glucemia en respiratoria en programas


asmáticos hipertensivos diabéticos pacientes con cribado
EPOC (screening)

49 AG F Las actividades de prevención y promoción van Enfermas o que se Sanas o con leve Sanas o con gran Enfermas o que se Sanas o que se
RM 2015 I -A

dirigidas a personas.. sienten libres de riesgo de enfermar riesgo de sienten enfermas sienten libres de
enfermedad enfermar enfermedad

50 AG F El médico de un centro de salud decide realizar una Educación Entrevista Capacitación Coordinación Charla
visita domiciliaria a todos los niños con más de cinco comunitaria sanitaria
episodios de diarrea aguda en el último año. En una
RM 2015 II -B

de las visitas reúne a los padres y 3 hermanos


mayores; les habla sobre los factores de riesgo
encontrados en la visita y sobre las acciones que
deben desarrollar para reducirlos o eliminarlos. ¿Cuál
es la acción de información, educación y
comunicación (IEC) que ha realizado?.
51 AG M La prevención primaria tiene como propósito: Curar los pacientes y Limitar la Hacer estudios Implementar todas Reducir el
reducir las incidencia de para poner de las medidas progreso de las
RM 2006 - B

consecuencias más enfermedad manifiesto disponibles para la complicaciones


graves de la mediante el enfermedades o detección precoz de una
enfermedad. control de sus defectos de la enfermedad enfermedad ya
establecida.
SALUD PÚBLICA
causas y de los previamente
factores de riesgo. desconocidos.

52 AG M ¿Cuál es el propósito de la prevención primaria? Evitar estados graves Evitar surgimiento Limitar Aumentar curación Reducción del
de enfermedad de patrones de incidencia de pacientes progreso de
RM 2016 -A

vida social mediante complicaciones


control de
factores de
riesgo
53 AG M En la historia natural de la enfermedad. Leavell y 21435 12345 12354 21345 54321
Clark, describen varios niveles de prevención.
RM 2003

Marque la opción que considera la secuencia


correcta: 1. Protección específica. 2. Promoción de
salud. 3. Limitación de las secuelas. 4. Diagnóstico
precoz. 5. Rehabilitación.
54 AG M En el Centro de Salud Ama Kella se está elaborando el Metas de desarrollo Producción de Promoción de Desarrollo Apoyo técnico
Plan de Salud Local requiriéndose la asistencia técnica sanitario local servicios comunidades institucional de los servicios
RM 2016 -B

(apoyo técnico, recursos y ejecución de proyectos). saludables


Según el MAIS Basado en Familia y Comunidad. ¿En
cuál de los paquetes está comprendida la asistencia
técnica?.
55 AG M El alcalde de Chaclacayo se reúne con todos los Social Personal Familiar Política Institucional
RM 2013 - B

sectores y organizaciones representativas del distrito,


para elaborar el presupuesto participativo y el plan de
desarrollo local. ¿Qué dimensión de la promoción de
la salud aplicó?.
56 AG M En la salud laboral. ¿Qué acción es parte de la Prevenir Readaptar a Realizar Declarar Señalizar zonas
RM 2013 - B

prevención primaria?. complicaciones nuevos puestos controles accidentes de de riesgo


biológicos trabajo

57 AG M El alcalde de Chaclacayo se reúne con todos los sectores y Cultural Social Económica Psicosocial Política
RM 2016 -B

organizaciones representativas del distrito, para elaborar


el presupuesto participativo y el plan de desarrollo local.
¿Qué dimensión de la promoción de la salud aplicó?.
REUMATOLOGÍA
1 CLÍNICA F Artritis reumatoide Artritis por micro Artritis séptica Artritis idiopática Artritis viral
La artritis simétrica es típica de…
RM 2009 - A

cristales

2 DIAGNOSTICO F La rigidez matutina de manos, con Proceso Anemia hemolítica Anemia aplásica Anemia Anemia
RM 2000

sesenta minutos o más de duración, es mieloproliferativo mieloptísica megaloblástica


un criterio diagnóstico de…
3 FARMACOLOGÍA F Inhibición de los Alteración del Estimulación de Inhibición de la Inhibición de los
Paciente con artritis reumatoide, tratado
con diclofenaco a dosis completa por 3 receptores mu turnover de la la producción de producción de receptores delta
RM 2006 - A

AR

semanas, muestra evidente dopamina endorfinas prostaglandinas


recuperación. ¿Cuál de los siguientes
mecanismos explica la efectividad del
fármaco?
4 TRATAMIENTO D Infliximab Micofenolato Leflunomida Rituximab Abatacept
¿Cuál de los siguientes fármacos
RM 2013 - B

antirreumatoideos modificadores de mofetilo


enfermedad (FARME) actúa como
antagonista del Factor de Necrosis T
humoral a (TNF - a)?
5 FARMACOLOGÍA D Colapso vertebral Convulsiones Hemorragia Psicosis Queratitis y
El efecto adverso más frecuente de la
RM 2007 - A

BÁSICAS

terapia prolongada con corticoides osteoporótico digestiva masiva queratomalacia


sistémicos para enfermedades del tejido
conectivo y vasculitis es…
6 CLÍNICA F ¿Cuál es la porción del tracto Esófago Estómago Intestino grueso Duodeno Íleon
RM 2009 - A

gastrointestinal que se ve afectada por la


ESP

esclerodermia con mayor frecuencia?


REUMATOLOGÍA
7 MANEJO M Varón de 55 años que presenta dolor Piroxicam Nabumetona Sulindac Indometacina Celecoxib
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE agudo en región lumbar por diagnóstico
de espondilitis anquilosante. Facultativo
decide usar un antinflamatorio selectivo
RM 2014 I -B

para la COX-2. ¿Cuál de los siguientes


fármacos indicaría?

8 DIAGNOSTICO D Paciente mujer de 20 años de edad con Necrosis tubular aguda Insuficiencia Artritis Síndrome Vasculitis
tiempo de enfermedad de 6 meses cardiaca reumatoide nefrótico por LES
caracterizado por artritis y edema de
RM 2014 I -A

miembros inferiores, orinas espumosas.


Exámenes de laboratorio: 10 mg/dl.
Eritema malar, derrame pleural,
PROTEÍNAS (++). Cilindros granulosos. El
diagnóstico es:
9 DIAGNOSTICO F Mujer de 14 que presenta artralgias y Esclerodermia Artritis reactiva Dermatitis Lupus Dermatomiositis
RM 2007 - A

exantema malar. ¿Cuál es el diagnóstico fotosensible eritematoso juvenil


más probable? sistémico
LES

10 FISIOPATOLOGÍA D Disminución de la Incremento en la Disminución de Disminución de Incremento de


Mujer de 25 años presenta artralgias y
orinas espumosas. Examen: eritema en movilización de ácidos liberación de la la producción de la
RM 2015 I -A

alas de mariposa, edema periférico (++). grasos interleukina I gluconeogénesis linfocitos T permeabilidad
Laboratorio: ANA: (+), complemento C3: de los capilares
disminuido. Inicia tratamiento con
corticoide por vía oral a altas dosis. ¿Qué
efecto espera encontrar?
11 NEFROPATÍA D Según la clasificación histológica de la V III IV VI II
RM 2014 II -B

nefritis lúpica. ¿En qué clase se ubica la


nefritis membranosa?
REUMATOLOGÍA
12 SAF F Los anticuerpos anticardiolipina se Cardiomiopatías Trombosis Vasculitis Artritis Nefritis
RM 2000

relacionan a…

13 GOTA F Primera metacarpo Primera metatarso Muñeca Primera Primera


Podagra es la inflamación de la…
RM 2010 - B

falángica falángica interfalángica interfalángica


distal proximal

14 GOTA M ¿Cuál es la principal complicación de la E. Atresia de vías Nefrolitiasis Artritis C. Insuficiencia D. Hepatitis B
RM 2016 -B

hiperuricemia? biliares renal

15 GOTA M ¿En qué enfermedad se observan Lupus eritematoso Pseudogota Gota Amiloidosis Tuberculosis
RM 2000

cristales de monourato de sodio en sistémico


líquido sinovial?
16 PSEUDOGOTA M La articulación que se afecta con mayor Sacrococcígea Metacarpofalángicas Rodilla Escápulo humeral Sacroiliaca
RM 2009 - A

frecuencia en la condrocalcinosis es… proximales


MONOARTRITIS

17 PSEUDOGOTA M ¿Cuál es la articulación que se afecta con Interfalángica proximal Sacroiliaca Rodilla Escápulohumeral Interfalángica
RM 2005

mayor frecuencia en la condrocalcinosis? distal

18 PSEUDOGOTA M Mujer de 79 años, con dolor y aumento Cristales de urato Líquido turbio Líquido turbio sin Sangre Cristales de
de volumen en ambas rodillas, a monosódico purulento viscosidad incoagulable pirofosfato de
predominio derecho, imposibilidad para calcio
la marcha. Hb: 12 g%. Leucocitos: 9.000.
Glicemia: 135 mg%. Urea: 18 mg%.
RM 2006 - A

Velocidad de sedimentación: 40 mm a la
hora. Ca: 11 mg%. P:3 mg%. Ácido úrico:
9 mg%. ANA: 1/100. Factor reumatoide:
1/80. Radiografía de rodillas: aumento
de partes blandas y calcificación lineal
intrarticular derecha. Se realizó
Artrocentesis. ¿Cuál es el hallazgo más
probable?
REUMATOLOGÍA
19 SÉPTICA F ¿Cuál es la articulación más afectada en Cadera Rodilla Muñeca Tobillo Hombro
RM 2015 II -A

una artritis infecciosa?

20 SÉPTICA F ¿Cuál es el microorganismo causal más Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus Escherichia coli Streptococcus Neisseria
RM 2015 I -A

frecuente de la artritis séptica del aureus pyogenes gonorrhoeae


adulto?

21 SÉPTICA F Microorganismo más frecuentemente en Streptococcus pyogenes Estafilococo aureus Escherichia coli Salmonella sp Klebsiella
RM 2009 - B

la artritis no gonocócica: pneumoniae

22 SÉPTICA F ¿Cuál es el microorganismo más Candida sp Estafilococo aureus Salmonella sp. Haemophilus Neumococo
RM 2004

frecuente aislado en la artritis no influenzae


gonocócica?
23 SÉPTICA M En la artritis infecciosa aguda no Recuento de leucocitos Cultivo de secreción Frotis de líquido Hemocultivo Radiografía de la
RM 2006 - A

gonocócica, el criterio más importante en líquido sinovial faríngea sinovial teñido articulación
para elegir el antibiótico es: con Gram afectada

24 SÉPTICA D Mujer de 19 años sexualmente activa Hemocultivo Biopsia cutánea Cultivo sinovial Cultivo Estudio de
que acude por tumefacción de rodilla cervicouterino complemento
izquierda. Refiere sensación febril, sérico
mialgias y artralgias en manos y
RM 2007 - A

muñecas. Al examen destaca lesión


vesiculo-pustulosa y ligera tumefacción
de la rodilla izquierda. El procedimiento
diagnóstico más orientador y eficiente
es:

25 SÉPTICA F A la emergencia llega un niño de 10 años Radiografía Artroscopía Artrostomía Artrocentesis Resonancia
de edad, en posición antálgica, magnética.
RM 2017 -A

proveniente del campo, traído por sus


padres, quienes refieren ha presentado
fiebre por 7 días consecutivos
acompañado de dolor de miembro
REUMATOLOGÍA
inferior izquierdo. Al examen físico se
observa impotencia funcional en cadera
izquierda. Se presume el diagnóstico de
artritis séptica. ¿Qué prueba solicitaría
usted para confirmar el diagnóstico?

26 SÉPTICA M En un paciente diagnosticado de artritis Ciprofloxacino Clindamicina Tobramicina Ceftriaxona Vancomicina


RM 2009 - B

séptica donde se aisló a partir del líquido


articular Staphylococcus aureus
resistente a Cloxacilina, está indicado…
27 SÉPTICA M Niña de 3 años de edad acude al Artritis reumatoide Enfermedad de Legg Osteomielitis de Sinovitis viral Artritis séptica
consultorio por presentar cojera. El día juvenil Calves Perthes cabeza de fémur
anterior estuvo febril (39ºC), irritable. No
hay antecedentes de trauma. Al examen:
pierna izquierda flexionada y en rotación
externa, dolor a la movilización de
RM 2006 - A

cadera izquierda. La rodilla y tobillo del


mismo lado lucen normales.
Hemograma: 12300 x mm3, segmentado
72%, linfocitos 25%, monocitos 4%.
Proteína C reactiva 8,9 mg/dL. Velocidad
de sedimentación 50 mm/h. Radiografía
de cadera negativa. El cuadro más
probable es:
28 PREVENCIÓN F ¿Cuál es el factor de riesgo modificable y Genu varo Obesidad acromegalia Traumatismos Actividad
OSTEOPOROSIS OSTEOARTROSIS

frecuente para desarrollar osteoartritis previos laboral


RM 2015 I -B

de rodilla?

29 FACTORES RIESGO M Forman parte del perfil de riesgo de la Dieta rica en carnes rojas Historia familiar de Multiparidad Vida sedentaria Menopausia
mujer a desarrollar osteoporosis, y alcohol osteoporosis prematura
RM 2004

excepto…
REUMATOLOGÍA
30 DIFERENCIAL M ¿Cuál de las siguientes enfermedades del Lupus eritematoso Artritis reumatoide Esclerosis Dermatomiositis Espondilitis
RAYNAUD
RM 2007 - A

tejido conectivo se asocia con mayor sistémico sistémica difusa anquilosante


frecuencia con el fenómeno de Raynaud?

31 ANCA NEGATIVOS M Eritema nodoso Excoriación Petequias Púrpura palpable Equimosis


El marcador clínico de la vasculitis es…
RM 2005

neurótica

32 ANCA NEGATIVOS F Púrpura Coagulación Deficiencia de Púrpura de Deficiencia de


Niño de 6 años con lesiones purpúricas
RM 2007 - A

palpables localizadas trombocitopénica intravascular factores de Henoch- vitamina K


predominantemente en miembros idiopática diseminada coagulación Schönlein
inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?
33 ANCA NEGATIVOS F Varicela Glomerulonefritis Meningococemia Vasculitis de Mononucleosis
Niño de 6 años con dolor abdominal,
artritis, exantema purpúricas localizado postestreptocócica Schönlein- infecciosa
RM 2006 - A

exclusivamente en miembros inferiores y Henoch


heces parecidas a la jalea de fresas. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
VASCULITIS

34 ANCA NEGATIVOS M Niño con la triada de: artralgia, lesiones Trombastenia de Púrpura Hemofilia A Enfermedad de Henoch
purpúricas palpables y dolor abdominal, Glassman trombocitopénica Kawasaki Schönlein
RM 2010 - A

con antecedente de proceso respiratorio


de hace una semana. ¿Cuál es la
sospecha diagnóstica?

35 ANCA POSITIVO D Mujer de 28 años, consulta por Aspergilosis pulmonar Lupus eritematoso Tuberculosis Granulomatosis Síndrome de
hemoptisis, recurrente, disnea, anemia, sistémico pulmonar y renal de Wegener Good Pasture
presión arterial 120/85, respiraciones
28x'. Ex. De orina: hematuria
RM 2003

microscópica con cilindros hemáticos;


creatinina: 3.2 mg%; urea: 65mg%, Hb: 6
gr%; anticuerpos nucleares: negativo;
anticuerpos anticitoplásmaticos ANCA-
C+52U. Rx de pulmones: lesión
homogénea 1/3 medio de hemitórax
REUMATOLOGÍA
izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

36 KAWASAKI D Ante un niño con fiebre de 40°C de 5 días E. Mononucleosis Escarlatina Sarampión Kawasaki D. Parvovirus
de evolución, exantema polimorfo
RM 2012 - A

generalizado, con inyección conjuntival


bilateral sin exudado, lengua en fresa,
labios secos y agrietados. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?
PSIQUIATRÍA
1 DX F 26. Mujer de 24 años que es traída por sus familiares Trastorno Trastorno de Episodio Trastorno Reacción al estrés
porque en forma brusca presenta taquicardia, esquizoafectivo pánico maniaco depresivo grave
recurrente
RM 2017 -B

dificultad para respirar, sudoración, opresión


precordial “como si me fuera morir”. Antecedente: 2
episodios similares de 30 a 50 min. de duración. TSH,
T4, enzimas cardiacas, perfil hemático y lipídico
normales. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
2 DX F Paciente de 45 años, con cuadro clínico de 2 años de Trastorno obsesivo Trastorno Trastorno límite Trastorno por Trastorno por estrés
evolución constante, caracterizado por marcada compulsivo depresivo - ansioso de la ansiedad traumático
preocupación por hechos poco probables y no personalidad generalizada
RM 2006 - A

relevantes, intranquilo, tenso, irritable; temblor de


manos, insomne. Cuando está muy preocupado tiene
palpitaciones, sudoración, boca seca, aumenta su
ANSIEDAD

frecuencia de orinar y presenta diarrea. ¿Cuál es su


diagnóstico?.
3 DX F Varón de 35 años evita salir a reuniones por temor a Depresión mayor Pánico Ansiedad Fobia social Agarofobia
RM 2014 I -A

ser rechazado o por síntomas de ansiedad que llegan generalizada


a ser muy intensos al punto de sentir que le falta aire.
¿Cuál es el trastorno que está más relacionado al caso
descrito?
4 DX M Mujer de 35 años, constantemente preocupada por la Ansiedad generalizada Trastorno fóbico Estrés traumático Trastorno Trastorno bipolar
enfermedad de su madre, se muestra intranquila, obsesivo
RM 2016 -A

nerviosa y sufre de insomnio, en la última semana se


levanta varias veces durante la noche. Se siente triste
y evita las reuniones sociales. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.
5 TTO M La medicación más importante en manejo agudo de Sales de litio Tricíclicos Benzodiacepinas Fenotiazinicos Inhibidores del
RM 2000

los trastornos de ansiedad es… amonoaminoxidasa

6 AG F ¿Cuál es la principal hipótesis bioquímica que se Exceso de dopamina Exceso de GABA Disminución de Disminución de Exceso de
RM 2010 - A

relaciona con la esquizofrenia? Histamina dopamina noradrenalina


ESQUIZOFRENIA

7 AG F La esquizofrenia implica cambios patológicos a nivel Sistema reticular Hipotálamo Lóbulo frontal, Lóbulo occipital Cerebelo
RM 2000

de… temporal y
ganglios de la
base
PSIQUIATRÍA
8 AG M Es efecto adverso de los neurolépticos típicos… Acatisia Aumento de la Hiperreflexia Pérdida de Hipo
RM 2002

libido cabello

9 DX F En la adicción y la esquizofrenia, la disfunción de la vía Mesocrotical Nigroestriada Mesolímbica Tálamocortical Tuberoinfundibular


RM 2015 I -B

dopaminérgica involucrada es:

10 DX F ¿Qué entiende por acatisia?. Tipo de catalepsia Actitud de Grado extremo Necesidad Trastorno de
RM 2006 - A

acatamiento de la agitación imperiosa de afectividad


incondicional de psicomotriz moverse
una orden

11 DX F ¿Qué sintomatología ocupa un lugar preeminente en Ideación delirante Despersonalización Empobrecimiento Alteraciones Trastornos
RM 2006 - A

la catatonía?. afectivo psicomotoras sensoperceptivos

12 DX M Mujer de 30 años, hace un mes estuvo a punto de Transtorno de Estrés post Ataque de pánico Fobia específica Psicosis
asfixiarse por atragantamiento con un pedazo de adaptación traumático
RM 2012 - B

carne; consulta porque cada vez intenta alimentarse


se torna ansiosa, disneica, con palpitaciones,
temblores y miedo a morir atragantada. El resto del
tiempo está asintomática. Lo descrito corresponde a:
13 TTO F ¿Cuál es el fármaco de elección en el tratamiento de Litio Benzodiazepinas Fenitoina Carbamazepina Haloperidol
RM 2011 - B

una crisis de agitación psicomotriz?

14 AG D Según la teoría XY de Me Gregor, una característica de Disgusto por el trabajo Responsabilidad Creatividad Proclividad al Capacidad de auto
RM 2012 - B

las personas tipología "X" es: cambio dirigirse


OTROS

15 AG F El neurotransmisor del sistema mesolímbico Acetilcolina Serotonina Dopamina Glutamato Adrenalina


RM 2015 I -B

involucrado en las conductas de recompensas y


adicción es:
PSIQUIATRÍA
16 DX F ¿Cuál es el criterio cardinal de la bulimina nerviosa?. Conducta purgativa Atracones Distorsión de Rechazo a Baja autoestima
RM 2014 I -B

imagen corporal alimentos

17 DX F La presencia de convulsiones de tipo generalizado en Entre tercer y quinto En el segundo mes En los dos Entre el sexto y En la segunda
RM 2004

la abstinencia alcohólica ocurre frecuentemente… día primeros días décimo día quincena

18 DX F ¿Cuál de las siguientes condiciones puede producir Epilepsia Bipolar Depresión Alcoholismo Trastorno afectivo
RM 2007 - A

alucinosis?

19 DX F Mujer de 20 años, tímida desde la niñez, presenta Antisocial Paranoide Esquizoide Evitativa Dependiente
serios problemas de interrelación; últimamente se
RM 2017 -A

siente atraída por un compañero de aula, pero como


se considera torpe y poco atractiva, tiene vergüenza
por lo que prefiere no contestarle cada vez que le
habla. ¿Qué trastorno de personalidad presenta?
20 DX M La obtención de la excitación sexual solamente Disfunción sexual Parafilia Trastorno de la Trastorno de la Trastorno
cuando el individuo imagina o realiza actos inusuales excitación sexual identidad sexual intersexual
RM 2002

o extravagantes en forma insistente, e


involuntariamente repetitiva, es el rasgo
fundamental de..
21 DX M Varón de 40 años con historia personal donde prima Obsesivo Limítrofe Antisocial Paranoide Esquizoide
RM 2016 -B

la búsqueda de su propia satisfacción a costa del


sufrimiento de los demás, sin capacidad de cambio ni
culpa a pesar de las consecuencias. ¿Qué trastorno de
personalidad presenta?.
22 DX M ¿Cuál es una característica principal en el adolescente Adecuada percepción Aceptación de la Mantener peso Mal Actividad física
RM 2014 II -A

con anorexia nerviosa?. del peso, tamaño o sensación de por encima de lo rendimiento exagerada
forma hambre normal escolar

23 AG D En salud mental una de las consecuencias o efectos en Biológico Químico Ergonómico Psicosocial irradiación
AFECTIVOS
RM 2012 - A

los trabajadores de la salud es el síndrome de estrés


TTNO

post-traumático. ¿Cuál es su factor de riesgo?.


PSIQUIATRÍA
24 AG F Enfermedad más fecuente que puede llevar al Depresión mayor Personalidad Alcoholismo Las fantasías y Esquizofrenia
RM 2011 - A

suicidio: limítrofe las pesadillas

25 AG F ¿Cuál es el principal indicador de alto riesgo suicida?. Antecedente familiar Intento suicida Depresión grave Ansiedad Trastorno de la
RM 2014 I -B

de suicidio previo perturbadora personalidad


limítrofe

26 AG F ¿Cuál es el factor predictor de suicidio más Alcoholismo Depresión leve Intentos previos Impulsividad Personalidad
RM 2012 - A

importante? limítrofe

27 DX F Mujer de 45 años, con falta de apetito, pérdida de Ansiedad Depresión Demencia Psicosis Paranoia
peso, cansancio y fatiga desde hace dos meses. vascular
Actualmente no puede concentrarse y ha perdido
RM 2015 II -A

interés por la vida. Además se torna irritable, tiende


al pesimismo, presenta insomnio y se queja de
molestias digestivas. Todo ello se agravó por la
pérdida del trabajo y retrasos en el pago al banco.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
28 DX F Un paciente de 25 años, llega a la sala de emergencia Historia de consumo de Presencia de Antecedentes de Antecedentes Presencia de
porque se ha ocasionado un corte profundo en un drogas estimulantes. síntomas de estresores de rasgos síntomas de un
antebrazo. La familia relata que es tímido, pero nunca depresión severa psicosociales histriónicos de trastorno orgánico
tuvo síntomas psiquiátricos. Hace pocas semanas se o esquizofrenia severos de la personalidad cerebral que afecta
RM 2002

inicial. ocurrencia la memoria.


recluyó en su habitación, muestra falta de
reciente.
concentración desinterés por sus obligaciones
habituales, inapetencia, insomnio y cierto desaliño
personal, para establecer el diagnóstico debe
buscarse en primer lugar...
29 DX F Médico joven, cursa desde hace varios años con Bipolar I Distimia Depresión mayor Ansiedad Bipolar II
RM 2014 II -B

desánimo marcado, ansiedad, hipersomnia y generalizada


aumento de apetito que perturba su rendimiento.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
PSIQUIATRÍA
30 DX F Paciente de 37 años, evaluado en Emergencia por Trastorno de pánico Personalidad Trastorno bipolar Trastorno de Depresión mayor
RM 2014 II -A

intento de suicidio, cursa con desánimo marcado limítrofe adaptación


desde hace varios meses. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.

31 DX F Adolescente de 16 años es traído por presentar desde Estrés post traumático Trastorno obsesivo Trastorno bipolar Trastorno Depresión mayor
RM 2014 II -B

hace dos semanas tristeza, irritabilidad, insomnio, compulsivo distímico


fatiga, ideas suicidas, bajo rendimiento académico y
pérdida de peso. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
32 DX F ¿Cuál es el trastorno más frecuente asociado al Esquizofrenia Alcoholismo Pánico Bipolaridad Depresión
RM 2013 - B

suicidio?

33 TTO F ¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene mayor Olanzapina Clozapina Haloperidol Ziprazidona Aripiprazol
RM 2012 - B

probabilidad de producir toxicidad extrapiramidal


grave?.

34 TTO F En un paciente con trastorno bipolar, con función Oxcarbezepina Valproato Carbamazepina Lamotrigina Litio
RM 2013 - A

cardíaca y renal norma. ¿Cuál es el medicamento de


elección?

35 TTO M El antidepresivo con menor efecto sedante es: Fluoxetina Amitriptilina Clomipramina Doxepina Trazodona
RM 2007 - A
OBSTETRICIA
1 RM 2011 - B F ¿Cuál de las siguientes patologías es indicación Preeclampsia Anomalías Placenta previa Embarazo múltiple Cesareada anterior

CESAREA
absoluta de cesárea? fetales central

2 F ¿Cuál de las siguientes alternativas es Macrosomía Cesárea anterior Miomatosis múltiple Condilomatosis Placenta previa total
RM 2016 -A

CESAREA

indicación absoluta de cesárea?. fetal perineal

3 M ¿Cuál es la medida más efectiva para reducir el Reducción del Lavado Profilaxis Habilidad y destreza Oxitócicos en el
RM 2013 - A

tiempo adecuado de antibiótica del cirujano perioperatorio


CESAREA

riesgo de infección uterina por cesárea?


operatorio manos

4 M ¿Cuál es la medida más efectiva para reducir el Oxitócicos en el Rasurado Reducción del Habilidad y destreza Profilaxis antibiótica
RM 2017 -A

CESAREA

riesgo de infección uterina luego de una perioperatorio perineal tiempo operatorio del cirujano
cesárea?
DISTOCIAS

5 D Primigesta de 38 semanas de gestación, llega a A. Programar B. Continuar C. Acentuación de D. Repetir ecografía E. Inducción de
emergencia en fase activa de parto, durante para cesárea trabajo de parto trabajo de parto obstétrica trabajo de parto
cinco horas. Examen: FCF: 148 X’, ruptura de
RM 2017 -B

membranas con líquido amniótico verde


DCP

fluido, contracciones uterinas: 1 cada 5


minutos y 30 segundos de duración; tacto
vaginal: D: 5cm, AP: -3. Pelvis límite,
ponderado fetal por ecografía: 3700 g. ¿Cuál es
la conducta a seguir?
6 D Mujer de 39 semanas de gestación con feto en Sedación por Estimulación con Misoprostol Hidratación y Cesárea
presentación cefálica. Ingresa a sala de partos dos horas y oxitocina sedación
con 5 de dilatación, luego de 3 horas es estimulación con
RM 2014 II -B

reevaluada y continúa en 5 de dilatación, la oxitocina


DCP

dinámica uterina reporta 3 contracciones en


10 minutos de buena intensidad y 60 segundos
de duración con buena relajación en el mismo
período, los latidos fetales se mantienen en
rango normal. ¿Cuál es la conducta a seguir?
OBSTETRICIA
7 D ¿Cuál de los siguientes eventos es poco Caput Anillo de Infección durante el Ruptura uterina Embolia de líquido

DINAMICAS
succedaneum retracción parto. amniótico.
RM 2005

probable que ocurra en el trabajo de parto


prolongado?. del recién patológico.
nacido.

8 M Gestante de 25 años, con embarazo a término, Inercia Hipodinamia Hipodinamia Inercia mixta Hipoinercia
feto vivo, ponderado fetal 3800 g, presenta verdadera secundaria primaria
RM 2016 -A

DINAMICAS

contracciones uterinas irregulares durante 3


días; los tactos vaginales repetidos en periodos
de 6 horas demuestran que la dilatación
cervical no se ha iniciado. ¿Qué tipo de
dinámica uterina presenta?.
9 M ¿Cuál aseveración relacionada con el trabajo Las Con frecuencia Es raro que después Dilatación de 5cm/h Los efectos maternos
de parto precipitado es la correcta?. contracciones podemos asistir delparto se presente o más en nulíparas son graves si el cuello
desordenadas a una embolia de atonía uterina y y 10 cm/h en está
con períodos líquido hemorragia multíparas significativamente
RM 2007 - B

DINAMICAS

breves de amniótico incorporado y el


relajación no periné y vagina
afectan relajados.
significativament
e el riesgo
uterino.
10 D En la distocia de hombros, ¿Cómo se denomina Rubin Zavanelli Woods Mc Roberts Hibbard
RM 2014 I -B

a la maniobra que consiste en recolocar la


FETAL

cabeza fetal en el interior de la pelvis?.

11 D Gestante de 39 semanas en fase activa de 10 12 9.5 13.5 11


RM 2015 II -A

trabajo de parto. Feto en presentación cefálica


FETAL

con deflexión y punto de referencia nasal.


¿Cuántos centímetros mide el diámetro que se
presenta?.
12 D Primigesta a término en trabajo de parto, feto Amniotomía y Conversión Esperar dilatación Cesárea Realizar versión
en presentación cefálica, ponderado fetal rotación manual manual a completa y usar segmentaria podálica y gran
RM 2005

3.800 gramos y 148 latidos por minuto. Tacto de la cabeza presentación de fórceps extracción
FETAL

vaginal: 4 cm. de dilatación, membrana íntegra vértex


con presentación que se ilustra en el gráfico.
¿Cuál es la conducta más apropiada?.
OBSTETRICIA
13 RM 2002 D Al tacto vaginal, en una presentación de frente Base de la nariz Arcos Suturas frontales Fontanela Fontanela bregmática

FETAL
NO se palpa… supraorbitarios lambdoinea

14 D La Maniobra de Mauriceau se usa en… Desproporción Parto por Parto gemelar Parto podálico Parto prolongado
RM 2010 - A

céfalo pélvica cesárea


FETAL

15 D La maniobra obstétrica que consiste en la Bracht Gabbe Woods Benedetti Mc. Roberts
flexión intensa de los muslos de la madre
RM 2000

FETAL

sobre su abdomen y que se puede emplear en


la distocia de hombros en el parto podálico, se
denomina…
16 D Gestante a término con feto grande que en el Presión intensa Fractura de Contrarrotación del Tracción enérgica de Hiperflexión de
RM 2017 -A

periodo expulsivo presenta distocia de de fondo uterino clavículas hombro anterior cabeza fetal muslos maternos
FETAL

hombros. ¿Cuál es la medida inicial a seguir?

17 F Al tacto vaginal. ¿Cuál es el punto de Frente Occipucio Bregma Mentón Nariz


RM 2012 - B

referencia en la presentación de cara del feto?


FETAL

18 F En la presentación cefálica de cara, cuál es el Bregma Nariz Fontanela anterior Mentón Occipucio
RM 2011 - B

punto de referencia de la cabeza fetal:


FETAL

19 F Primigesta a término con feto en podálica. Inducción Acentuación Parto vaginal Expectante Cesárea
RM 2014 I -A

¿Cuál es la conducta a seguir?.


FETAL

20 M ¿En cuál de las siguientes alternativas es Presentación de Presentación de Asinclistismo Presentación Posición occipital
RM 2012 - B

menos probable el parto vaginal?. frente cara mentó posterior compuesta posterior
FETAL

anterior

21 M En una deflexión de III Grado. ¿Cuáles son las Arcos Sutura frontal y Dorso de la nariz y Fontanela anterior y Dorso de la nariz y
RM 2016 -B

estructuras anatómicas palpables al tacto supraorbitarios lambdoidea sutura bregmática borde orbitario fontanela
FETAL

vaginal?. y mentón lambdoidea


OBSTETRICIA
22 RM 2013 - B M En una deflexión de III Grado. ¿Cuáles son las Sutura frontal y Arcos Dorso de la nariz y Fontanela anterior y Dorso de la nariz y
estructuras anatómicas palpables del tacto lambdoidea supraorbitarios y sutura bregmática borde orbitario fontanela

FETAL
vaginal?. mentón lambdoidea

23 M ¿Cuál es la complicación más frecuente en una Desprendimient Ruptura uterina Prolapso de cordón Atonía uterina Hipotonía Uterina
RM 2014 I -A

gestante con presentación pélvica o prematuro de


FETAL

persistente? placenta

24 M Multigesta de 36 semanas, en inicio de trabajo Prolapso de Laterocidencia Dilatación Procúbito de Procidencia de


de parto; al tacto se encuentra incorporación cordón de cordón estacionaria cordón cordón
RM 2002

cervical 90% dilatación 2 cm, membranas


FETAL

íntegras, presentación alta, cordón umbilical


por delante de la presentación. Latidos fetales
irregulares. El diagnóstico es...
25 M En la presentación de cara, la cabeza está Anterior Superior Derecha Izquierda Posterior
hiperextendida de modo que el occipucio se
encuentra en contacto con el dorso del feto y
RM 2004

FETAL

lo que se presenta es el mentón. En una


variedad de posición mento-ilíaca derecha
posteriorm el dorso del feto, se encuentra en
posición...
26 M En el trabajo de parto de una gestante, luego Vertex Cara Mentón Cefálica Frente
RM 2014 I -A

del tacto vaginal se evidencia a la palpación la


FETAL

pirámide nasal centrada del feto. ¿Cuál es la


presentación fetal?.
27 M El prolapso de cordón umbilical es menos Presentación Feto en situación Parto prematuro Polihidramnios Presentación de
RM 2006 - B

frecuente en… pelviana con transversa vértex


FETAL

protrusión de
pie
28 M Durante el parto en presentación de cara. Diámetro Diámetro Diámetro Occipito- Diámetro naso Diámetro submentó-
RM 2010 - B

¿Cuál es el diámetro que ofrece la cabeza fetal escápulohumera transversal bregmático frontal bregmático
FETAL

a la pelvis materna? l
OBSTETRICIA
29 RM 2007 - B D Gestante de 38 años, G5 P3012, con 37,5 Cesárea seguida Césarea Cesárea seguida de Control y Laparotomía con
semanas, portadora de un mioma subseroso de miomectomía segmentaria histerectomía evaluación semanal miomectomía

PELVICAS
de 8 cm, en cara ánteroinferior del cuello
uterino, sin molestias. ¿Cuál sería el manejo
apropiado?.
30 D ¿En qué parte anatómica de la pelvis femenina Diámetro Estrecho inferior Plano medio Paredes laterales Estrecho superior
PELVICAS
RM 2000

se basa la clasificación de CALD-WELL Y biciático


MOLOY?.
31 F ¿Cuál de las siguientes no es causa de distocia Septum vaginal Estenosis vaginal Leiomioma cervical Condilomas Displasia severa del
PELVICAS
RM 2000

del canal blando del parto?. circular acuminados cuello uterino


gigantes

32 M Primigesta en trabajo de parto, 6 cm de Estrechez Desproporción Desproporción Estrechez pelviana y Estrechez pelviana y
RM 2007 - B

dilatación con membranas íntegras pelviana y céfalo-pélvica céfalo-pélvica y procúbito de prolapso de cordón
PELVICAS

prominentes. C-4. Se tacta cordón; conjugado deflexión II por macrosomía prolapso de cordón cordón
diagonal 10,5 cm; ponderado fetal 3.500 g. fetal
¿Cuál es su diagnóstico?.
33 M Primigesta a término en trabajo de parto, Estrechez Desproporción Desproporción Estrechez pélvica y Estrechez pélvica
RM 2006 - B

dilatación 7 cm presentación en C-4, pélvica y céfalo-pélvica céfalo-pélvica y procúbito de cordón


PELVICAS

membranas íntegras y prominentes prolapso de por macrosomía procúbito de cordón


conjungado diagonal 10,5 cm. Ponderado fetal cordón fetal
3.400 g. Señale el diagnóstico:
34 D Gestante de 35 semanas. Hace tres días refiere Hígado graso Acarosis Colestasis Dermatitis atópica Cirrosis hepática
RM 2015 II -B

gestacional
COLESTASIS

prurito intenso a predominio palmar y plantar,


ENFERMEDADES INTERCURRENTES

sobre todo en las noches. No presenta lesiones


dérmicas. ¿Cuá es el diagnóstico más
probable?.
35 D La complicación hematológica más frecuente Plaquetopenia Anemia Policitemia Hipoglucemia Hipoglicemia
RM 2009 - B

en el hijo de madre diabética es:


DM

36 D Gestante de 28 años de edad, con diagnóstico Trastornos Restricción del Malformación Muerte perinatal Sufrimiento fetal
RM 2014 II -A

de epilepsia sintomática, sin tratamiento, G2 convulsivos crecimiento congénita


EPILEPSIA

P1001 ¿Cuál es la complicación más frecuente intrauterino


que puede presentar el feto?.
OBSTETRICIA
37 RM 2011 - A F Paciente en tratamiento antituberculoso, que Doxicilina Amikacina Estreptomicina Isoniacida Rifampicina
tiene un recién nacido diagnosticado con

TBC
sordera congénita. ¿De los siguientes fármacos
cuál está relacionado con esta patología?.
38 D En una paciente con infección por VIH. ¿En qué Ruptura de Dilatación más Paciente que inicia Paciente con control Multigesta
RM 2016 -B

caso podría darse parto vaginal?. membrana de 4 cm TARGA prenatal irregular diagnosticada de VIH
VIH

mayor de 4 en trabajo de parto


horas
39 F La contraindicación absoluta para lactancia Infección Infección Infección materna Infección, materna Infección materna
RM 2009 - B

materna… materna por VIH materna por por TBC por Hepatitis C por HTLV1
VIH

Hepatitis B

40 F Es una contraindicación absoluta de la VIH Tuberculosis Mastitis Tifoidea Cardiopatía


RM 2011 - B

lactancia materna: descompensada


VIH

41 F Recién nacido (RN) hijo de madre infectada por Zidovudina en el Suspender la ARV en el RN dentro Indicación de Lamivudina en el RN
RM 2014 I -A

VIH, que no recibió tratamiento antirretroviral RN durante las 3 lactancia de las primeras 48 lactancia materna por 3 días
VIH

(ARV). ¿Cuál es la profilaxis de la transmisión semanas de vida materna horas de vida


madre - niño del VIH?.
42 F Mejor forma de evitar la transmisión vertical Evitar lactancia Tratamiento Parto vaginal Inducción del parto Cesárea
RM 2010 - B

del VIH: materna antirretroviral


VIH

43 M 8. ¿En cuál de las siguientes condiciones A. RPM más de B. Niveles C. Paciente en D. Parto por cesárea E. Carga viral
RM 2017 -B

aumenta la transmisión vertical de VIH? 4 horas elevados de CD4 tratamiento TARGA disminuida
VIH

44 M Durante el control prenatal, una gestante 10 14 7 20 22


RM 2016 -B

diagnosticada de VIH por primera vez. ¿En qué


VIH

semana de edad gestacional se inicia la terapia


antirretroviral triple?.
45 M Gestante con VIH positivo diagnosticada 12 14 10 11 13
RM 2017 -A

durante el control prenatal. La terapia


VIH

antiretroviral triple se debe iniciar desde las


……. semanas.
OBSTETRICIA
46 RM 2009 - A M ¿Cuál es el antirretroviral que está totalmente Zidovudina Nevirapina Epivir Efavirenz Lamivudina/Zidovudi
contraindicado en gestantes con VIH-sida? na

VIH

47 M En una gestante con diagnóstico de VIH en la gestación es la dilatación la ruptura la gestación es a llega en periodo
RM 2017 -A

TARGA, el parto por cesárea se realizará un óbito fetal. cervical es mayor prematura de término y sin expulsivo y con
VIH

cuando… de 4 cm. membranas es control prenatal. control prenatal.


mayor de cuatro
horas.
48 M En relación a VIH y gestación. ¿A partir de qué 34 8 20 28 14
RM 2015 II -B

semana se recomienda la administración de


VIH

antirretrovilares?.

49 F En relación a la atención de la gestante. ¿Cuál El control pre- Toda mujer que Con el riesgo La primera consulta La atención de parto
de las siguientes afirmaciones es correcta?. natal ayuda a la ha tenido una obstétrico, debe de la gestante debe institucional, no es
vigilancia de la cesárea, debe tener un parto realizarla la necesario en mujeres
RM 2004

embarazada y ser intervenida domiciliario. obstetriz. multíparas.


CPN

del feto. quirúrgicamente


con una nueva
cesárea en su
segundo parto.
50 M Gestante de 32 años, G3 P2002, con 30 Administrar 300 Control dentro Test de tolerancia a Prueba de Derivar a un servicio
semanas, asintomática, acude a control microgramos de de 2 semanas la glucosa de 50 g anticuerpos para mayor complejidad
prenatal en forma regular. Antecedentes: inmunoglobulina rubeola
EVALUACION

anti D
RM 2015 I -B

partos eutócicos. Al Examen físico: PA: 120/80


CPN

mm Hg, T: 36.7º C, talla: 1.60 m, peso basal: 52


Kg, y el actual 60 Kg, altura uterina: 30 cm, RPR
y prueba para hepatitis B: negativos, no tiene
inmunidad para rubeola, Hb: 11 gr, grupo
sanguíneo: O (+). ¿Cuál es el plan a seguir?.
51 M Según normas del MINSA, el "control prenatal dosaje de identificación de ecografía doppler perfil biofísico a las test no estresante a
RM 2012 - B

reenfocado" considera… fibronectina violencia del primer trimestre 24 horas semanas las 25 semanas
CPN

familiar

52 M Del siguiente listado. ¿Cuáles se deben realizar 2, 4, 5, 6, 7 3, 4, 5, 6, 8 1, 2, 3, 4, 5 1, 2, 4, 5, 8 1, 2, 5, 6, 8


RM 2005

en el primer control prenatal?. (1) Evaluación


CPN

de riesgo obstétrico. (2) Pecha estimada de


parto. (3) Solicitar alfa-fetoproteínas. (4)
OBSTETRICIA
Examen físico general. (5) Solicitud de
serología RPR/VIH. (6) Solicitar tolerancia a la
glucosa. (7) Solicitar test de Coombs. (8)
Educación de paciente.
53 M ¿Cuál de las medidas siguientes corresponde al 11 cm 10 cm 9.5 cm 8.0 cm 9 cm
diámetro bitrocantéreo promedio de un feto a
DIAMETROS FETALES

término?.
RM 2000

54 M Adolescente de 15 años, G1P0, acude a su Ecografía del Percepción de Dimensiones Regla de Naegele Latidos cardiacos
RM 2014 II -B

primer trimestre movimientos uterinas fetales con Ecografía


ECOGRAFIA

primer control prenatal. Al examen


preferencial se palpa el útero a nivel de las fetales Doppler
crestas iliacas. ¿Cuál es la mejor alternativa
para determinar la edad gestacional?.
55 M ¿Cuál es el predictor de cromosomopatía en el Hipoplasia del Fémur corto Quiste del plexo Onfalocele Signo de la banana
RM 2012 - B

ECOGRAFIA

primer trimestre del embarazo?. hueso nasal coroideo

56 M En el control prenatal de un gestante. ¿Cuál es Concentraciones Concentraciones Translucencia nucal Notch Protosistólico Translucencia nucal
RM 2014 I -A

ECOGRAFIA

el examen más adecuado para el diagnóstico altas de AFP séricas bajas de a las 18 semanas entre 11-14 semanas
del Síndrome de Down?. sérica materna HCG

57 F ¿Cuál es la maniobra de Leopold que Tercera Primera Segunda Cuarta Quinta


determina la presentación fetal?.
EXPLORACION ABDOMINAL
RM 2014 I -A
OBSTETRICIA
58 F La tercera maniobra de Leopold permite Posición Encajamiento Actitud Presentación Situación
establecer…

EXPLORACION ABDOMINAL
RM 2009 - B

59 F La tercera maniobra de Leopold, en el control La actitud fetal La situación fetal El encajamiento El polo de La posición fetal
pre natal nos permite establecer… fetal presentación fetal
EXPLORACION ABDOMINAL
RM 2003

60 F Con la segunda maniobra de Leopold se Situación fetal Actitud fetal Variedad de Posición fetal Presentación fetal
diagnostica la… presentación fetal
EXPLORACION ABDOMINAL
RM 2007 - B
OBSTETRICIA
61 F ¿Qué maniobra obstétrica permite comprobar Tercera Primera Segunda maniobra Cuarta maniobra de Peloteo
el encajamiento de la presentación fetal?. maniobra de maniobra de de Leopold Leopold

EXPLORACION ABDOMINAL
Leopold Leopold
RM 2006 - B

62 F De acuerdo a las maniobras de Leopold, la Presentación Situación fetal Actitud fetal Posición fetal Rotación interna
relación que existe entre el dorso fetalc on los fetal
EXPLORACION ABDOMINAL

flancos maternos se denomina…


RM 2001

63 M ¿Qué valora la Segunda Maniobra de Leopold? Posición Situación Presentación Altura Actitud
EXPLORACION ABDOMINAL
RM 2011 - B
OBSTETRICIA
64 M En el embarazo normal, la altura del fondo 20-34 13-19 35-36 37-38 39-42
uterino en centímetros guarda una relación

EXPLORACION ABDOMINAL
cercana con la edad gestacional entrre las
semanas:
RM 2015 I -A

65 M De acuerdo al gráfico, de una mujer en trabajo Occipito iliaca Occipito iliaca Occipito iliaca Occipito 3 Occipito 12
de parto, el diagnóstico de variedad de anterior sacra antero posterior
EXPLORACION ABDOMINAL

posición sería…
RM 2001

66 M En un embarazo a término, cuando se Cuarta Primera Segunda Tercera quinta


identifica la cabeza fetal. ¿Qué maniobra de
EXPLORACION ABDOMINAL

Leopold se realiza?
RM 2013 - B
OBSTETRICIA
67 M Gestante de 30 semanas, con altura uterina de 3, 4 y 5 1, 3 y 4 2, 3 y 4 2, 4 y 5 1, 3 y 5
33 cm. De las siguientes entidades: (1)

EXPLORACION ABDOMINAL
Embarazo múltiple. (2) Feto en transversa. (3)
Diabetes gestacional. (4) Restricción del
RM 2006 - B

crecimiento intrauterino. (5) Polihidramnios.


¿Cuáles son los diagnósticos más probables?.

68 D De los parámetros considerados en el perfil Tono fetal Movimientos Reactividad cardíaca Movimientos de la Deglución de líquido
corporales cabeza amniótico
MONITOREO FETAL

biofísico fetal, ¿cuál es el primero en aparecer


gruesos
RM 2012 - B

durante la vida intrauterina?.

69 D Si usted está controlando una gestante en Observación Cesárea Monitoreo fetal Estimulación de Analgesia
trabajo de parto
MONITOREO FETAL

labor de parto y detecta desaceleraciones


RM 2013 - A

tardías persistentes. ¿Cuál es la conducta a


seguir?

70 F Uno de los siguientes parámetros no se utiliza Movimientos Reactividad Tono fetal Posición fetal Madurez placentaria
en la evaluación del perfil biofísico fetal respiratorios cardíaca
MONITOREO FETAL

ecográfico…
RM 2002

71 F De los siguientes parámetros, ¿cuál no se Movimientos Reactividad Volumen del líquido Tono Movimientos
considera en el registro del perfil biofísico respiratorios cardíaca amniótico intestinales
MONITOREO FETAL

fetal?.
RM 2000
OBSTETRICIA
72 M En relación al monitoreo electrónico fetal Patrón Presencia de Ausencia de Patrón saltatorio Presencia de
sinusoidal Dips III con variabilidad latido a variabilidad latido a

MONITOREO FETAL
intraparto, según el Colegio Americano de
RM 2014 II -A

Ginecología Obstetricia (ACOG) ¿Cuándo variabilidad latido con latido con taquicardia
existe riesgo de óbito fetal, en la categoría III mínima taquicardia
(trazado anormal)?.

73 M En el sufrimiento fetal agudo se evidencia lo Disminución de Líquido meconial Bradicardia fetal pH de 7.8 en la Desaceleraciones
movimientos espeso arteria umbilical tardías
MONITOREO FETAL

siguiente. Excepto…
fetales
RM 2004

74 F La mielomeningocele podría prevenirse Ácido nicotínico Cianocobalamina Riboflavina Piridoxina Ácido fólico
NUTRICION
RM 2004

administrando a la madre antes del embarazo


y en los primeros meses del mismo…

75 F En la regla de Naegele que se utiliza para 7 - 3 12 - 3 10 - 3 7-4 8-4


PROPEDEUTICA

calcular la fecha probable del parto, al primer


RM 2015 I -A

día de la fecha de la última menstruación


(FUM) se le agrega… días y se resta … meses.

76 F La fecha probable de parto se calcula sumando 7/9 10/7 10/9 5/3 7/3
PROPEDEUTICA

….. días al primer día de la fecha de la última


RM 2006 - B

regla y se resta ….. Meses:

77 M Mujer de 26 años, acude a control prenatal. G2 P0010 G3 P0020 G3 P0010 G4 P0120 G4 P0020
Nulípara con antecedentes de un embarazo
PROPEDEUTICA
RM 2013 - A

molar hace 14 meses y embarazo ectópico


hace 3 años. Actualmente presenta gestación
de 23 semanas con estudio ecográfico que
revela embarazo gemelar. ¿Cuál es su fórmula
obstétrica actual?.
OBSTETRICIA
78 M Paciente de 39 semanas de gestación, que 1001 1011 2012 1012 112

PROPEDEUTICA
tiene antecedentes de 1 aborto, un embarazo
RM 2011 - B

múltiple con parto vaginal sin complicaciones,


¿Cuál es su fórmula obstétrica para Paridad?

79 M Gestante de 34 semanas. Antecedente de 02 G: 4, P: 2212 G:6, P: 4014 G:4, P:2214 G:5, P: 2214 G: 5, P: 4014
PROPEDEUTICA

partos de 39 semanas, 01 parto gemelar de 33


RM 2015 II -A

semanas, 01 embarazo ectópico, teniendo


todos sus hijos vivos. ¿Cuál es su fórmula
obstétrica actual?.
80 D Ante el hallazgo solamente de una vena y una Urocultivo Electroforesis de Radiografía de tórax Radiografía simple Ecografía abdominal
RM 2007 - A

arteria al seccionar el cordón umbilical de un hemoglobina de abdomen


ANEXOS

RN. ¿Qué procedimiento es el indicado?.

81 M ¿Cuál es el tipo de placentación en la especie Hemocorial Endoteliocorial Epiteliocorial Coriocorial Todos se pueden dar
RM 2010 - B

ANEXOS

humana?.

82 M ¿Cuál de los siguientes se originan a partir del Placenta Epidermis Alantoides Saco vitelino Óvulo
RM 2009 M EXUN

trofoblasto? cutánea
ANEXOS
FISIOLOGIA

83 M La placenta que tiene uno o más lóbulos Extracorial Fenestrada Membranácea Succenturiata Circunvalata
RM 2002

ANEXOS

accesorios se denomina…

84 D Señale qué cambios ocurren en el embarazo 3, 4, 5, 6, 7 2, 3, 4, 5, 6 1, 2, 3, 4, 6 1, 2, 3, 4, 7 1, 2, 3, 5, 6


normal… 1. Aumento del tamaño renal. 2.
CAMBIOS FISIOLOGICOS

Dilatación ureteral. 3. Aumento del índice de


filtración glomerular. 4. Aumento del índice
RM 2003

del flujo plasmático o renal. 5. Pronunciada


proteinuria. 6. Aumento en el valor de la
creatinina sérica. 7. Aumento de la excreción
renal de aminoácidos y vitaminas
hidrosolubles.
OBSTETRICIA
85 D Señale cuáles son los signos de probabilidades 1, 2, 3, 5, 8 3, 4, 5, 6, 7 1, 3, 5, 6, 7 2, 3, 4, 5, 7 2, 4, 6, 7, 8
de embarazo: (ANULADA POR CONSENSO). (1)

CAMBIOS FISIOLOGICOS
Chadwick. (2) Aumento del tamaño del
abdomen. (3) Hegar. (4) Concentraciones de
RM 2005

Braxton-Hicks. (5) Petróleo. (6) Estrías


abdominales. (7) Gonadotrofinas coriónicas.
(8) Auscultación de latidos con Doppler.

86 D Al final del embarazo. ¿Qué porcentaje de 30% 10% 20% 25% 15%
gasto cardíaco está destinado al útero?.
CAMBIOS FISIOLOGICOS
RM 2016 -A

87 F ¿Cómo se denomina al signo que se presenta Chadwick Hegar Piskasek Goodell Kaplinsky
durante el embarazo, cuando la mucosa
CAMBIOS FISIOLOGICOS

vaginal cambia a color azulado oscuro?


RM 2013 - B

88 F 45. Gestante de 9 semanas, asintomática, C. Vaginosis B. Candidiasis A. Gestante normal B. Infección por HIV C. Tricomoniasis
presenta secreción vaginal de consistencia bacteriana vaginal
CAMBIOS FISIOLOGICOS

fluida, color blanco, localizada en las zonas


RM 2017 -B

declives de la vagina (fórnix posterior). ¿Cuál


es el diagnóstico?
OBSTETRICIA
89 F ¿Cuál de las siguientes alternativas es un Incremento del Disminución de Aumento de la Disminución del Aumento del
cambio fisiológico en la gestante? peristaltismo la filtración frecuencia cardiaca tamaño de la volumen residual

CAMBIOS FISIOLOGICOS
intestinal glomerular en 10 latidos x hipófisis pulmonar
RM 2012 - B

90 F ¿Qué tipo de inmunidad confiere el traspaso Activa artificial Activa natural Primaria Pasiva artificial Pasiva natural
de anticuerpos maternos hacia el feto?
CAMBIOS FISIOLOGICOS
RM 2012 - B

91 M La penetración de espermatozoide a la zona Liberación de Enzimas Reacción cortical Activación Hialuronidasa


pelúcida se debe a… enzimas proteolíticas y metabólica de óvulo
CAMBIOS FISIOLOGICOS

acrosómicas lipolíticas
RM 2002

92 M Gestante de 30 años, con 38 semanas, acude a Al útero A las mamas Al volumen A la placenta Al líquido amniótico
control prenatal. Al Examen físico: Talla: 1.60 sanguíneo
CAMBIOS FISIOLOGICOS

m, ganancia de peso: 12 Kg. (basal 60 kg.). El


RM 2015 I -B

aumento de peso adecuado se debe al feto y


principalmente….
OBSTETRICIA
93 M ¿Cuál es la fisiología de descenso de la presión Baja de presión Baja de la Baja de la presión Baja de la presión Baja de presión por
arterial en el embarazo? por hipovolemia presión por arterial con arterial sin sangrado oculto

CAMBIOS FISIOLOGICOS
fisiológica vasodilación aumento de aumento de
RM 2009 - B

genealizada angiotensina angiotensina

94 M El volumen promedio de líquido amniótico en 300 ml 250 ml 500 ml 1000 ml 800 ml


una gestante a término es:
CAMBIOS FISIOLOGICOS
RM 2009 - B

95 M En un embarazo normal, el incremento del Plaquetas Más eritrocitos Eritrocitos Más plasma que Glóbulos blancos y
volumen sanguíneo está dado a expensas de: que plasma eritrocitos eritrocitos
CAMBIOS FISIOLOGICOS
RM 2013 - B

96 M Puérpera de 15 días, posparto eutócico. Llama Requiere cultivo Debe iniciar Es una endometritis Es una vaginosis Está dentro de lo
al médico por presentar secreción vaginal de secreción antibioticoterapi bacteriana normal
CAMBIOS FISIOLOGICOS

serosanguinolenta. ¿Cuál es su apreciación?. vaginal a


RM 2006 - B
OBSTETRICIA
97 D En una gestante de 35 semanas, el estudio Cuarta Segunda Tercera Quinta Sexta
ecográfico reveló feto anencefálico. ¿En qué

DESARROLLO OVULAR
semana del desarrollo fetal se originó la
RM 2006 - A

anomalía?.

98 M Después de la ovulación ¿Hasta cuánto tiempo Máximo 1 día Máximo 1 3 días 4 días 5 días
puede ocurrir la fecundación? semana
DESARROLLO OVULAR
RM 2014 I -B

99 M Al momento de la implantación, el producto se Cigoto Blastocisto Mórula Gástrula Embrión


encuentra en estadio de:
DESARROLLO OVULAR
RM 2010 - B

10 M ¿En qué etapa del desarrollo gestacional se Blastómetro Oocito maduro Mórula Blastocisto Cigoto
0
produce la implantación endometrial?.
DESARROLLO OVULAR
RM 2016 -B
OBSTETRICIA
10 M Con respecto a la fase 2 de la fecundación: Ocurre la La acrosina La tripsina Las enzimas Cambia la
1
¿Qué sucede cuando el espermatozoide entra primera división impide que los disminuye la lisosómicas permeabilidad de la

DESARROLLO OVULAR
en contacto con el óvulo?. meiótica espermatozoides permeabilidad de la permiten la zona pelúcida
RM 2015 II -B

penetren la zona zona pelúcida penetración de


pelúcida varios
espermatozoides

10 D ¿Cuál de las siguientes alternativas es función Promover el Mantener el Disminuir la Ejercer acción Estimular la
HORMONAS

2
RM 2016 -B

del lactógeno placentario humano?. paso de la cuerpo lúteo. mortilidad del inmunosupresora diferenciación sexual
glucosa al feto. músculo liso
masculina

10 D ¿A partir de qué semana del embarazo la 12 16 Mayor a 20 28 8


RM 2014 I -B

HORMONAS

3
insulina fetal es la principal generadora de
crecimiento?

10 D ¿Cuál es el método más precoz de diagnóstico Al 2do día de la Al 1er día de la Al 1er día del día Después del primer Al 5to día del día que
HORMONAS
RM 2011 - A

4
de embarazo utilizando la sub unidad beta de implantación concepción que le toca su mes de embarazo le tocaba su
la hormona gonadotropina humana?. menstruación menstruación

10 D En un embarazo, los niveles de gonadotrofina 10 a 11 días 6 a 7 días 4 a 5 días 8 a 9 días 12 a 13 días


HORMONAS

5
coriónica humana (Hcg) en sangre son
RM 2004

dosables a los … luego de la ovulación

10 M De los siguientes medicamentos, ¿Cuál inhibe LH Estrógenos Andrógenos FSH Progesterona


HORMONAS
RM 2010 - A

6
las contraindicaciones uterinas?.

10 D ¿Cuántas Kcal/día adicional requiere la mujer 200 300 100 500 400
RM 2015 II -B

7
NUTRICION

durante el embarazo, para mantener la


homeostasis metabólica?.
OBSTETRICIA
10 D Gestante de 20 años, que acude a su control 12 4 8 6 10
8
prenatal con una gestación de 5 semanas por
RM 2015 I -B

NUTRICION
FUR confiable. Refiere antecedente de un hijo
co defecto del tubo neutral. ¿Cuál es la dosis
de ácido fólico en mg, recomendado como
componente nutricional?.
10 F La ingesta periconcepcional de ácido fólico Cardiacos Del tubo neural Del tubo digestivo Óseos En la migración de
RM 2015 II -A

9
NUTRICION

reduce el riesgo de defectos: células germinales

11 F El suplemento de folatos antes de la Trastornos Hipotiroidesmo Espina bífida Macrosomia Fisura palatina y labio
RM 2015 I -B

0
NUTRICION

concepción reduce la incidencia de: metabólicos congenito leporino

11 M En la mujer embarazada. ¿Cuál es el 200 400 500 100 300


RM 2014 I -A

1
NUTRICION

requerimiento de ácido fólico en ug/día?.

11 F La presentación más frecuente en el embarazo Transversa - Cefálica - Podálica - Podálica Cefálica - Podálica Cefálica - Cefálica
2
gemelar es: Transversa Transversa
ASPECTOS GENERALES
RM 2012 - A

GESTACION MULTIPLE

11 M Gestante con embarazo doble de 8 semanas. Restricción del Síndrome de Gemelos unidos Gemelos Parto prematuro
3
Ecográficamente se diagnostica gestación crecimiento fetal transfusión discordantes
ASPECTOS GENERALES

diamniótica monocoriónica. ¿Cuál de las gemelo-gemelo


RM 2015 I -B

complicaciones propias del embarazo gemelar


se espera encontrar con mayor frecuencia?.
OBSTETRICIA
11 M ¿Qué tipo de gemelos da origen a la partición Biamniótico - Monoamniótico - Monoamniótico - Biamniótico - Monstruos dobles
4
del escudo embrionario más allá de los 12 monocoriónico bicoriónico monocoriónico bicoriónico

ASPECTOS GENERALES
días?.
RM 2000

11 M La visualización ecográfica del signo "T monocoriónico bicoriónico bicigótico ectópico frustro
5
DIAGNOSTICO
RM 2012 - A

invertida" en la membrana amniótica, es


indicativo de embarazo…

11 D Causa más frecuente de embarazo Polihidramnios Diabetes Oligohidramnios RPM Tabaco


6
postermino: mellitus
ASPECTOS GENERALES
RM 2011 - A

GESTACION PROLONGADA

11 F El recién nacido post término es definido como Edad gestacional Edad gestacional Peso al nacer mayor Peso al nacer mayor Edad gestacional de
7
el que tiene… mayor de 38 mayor de 40 de 4000 g de 4500 g. 42 semanas o más
ASPECTOS GENERALES

semanas. semanas
RM 2001

11 D Gestante de 41 semanas. Al tacto: cérvix 7 6 5 8 4


8
blando, de posición central, 2 cm de longitud,
DIAGNOSTICO
RM 2015 II -A

borramiento: 70%, dilatación: 1 cm, altura de


presentación: fuera de pelvis. ¿Cuál es el valor
del índice de Bishop para valorar el grado de
maduración cervical?.
OBSTETRICIA
11 D Primigesta de 39 años con 41 semanas de 50 cada 2 horas 25 cada 2 horas 25 cada 6 horas 50 cada 6 horas 25 cada 4 horas
9
gestación por ecografía del primer trimestre.
Acude a emergencia por su edad gestacional,
TRATAMIENTO niega dolor y contracciones. Refiere
RM 2017 -A

movimientos fetales presentes, se realiza test


no estresante el que se muestra reactivo y una
ecografía con ILA normal, decidiéndose
maduración cervical con misoprostol. ¿Cuál es
la dosis en microgramos por vía intravaginal
recomendada por la OMS?
12 M Primigesta de 41 semanas por FUR confiable, Vigilancia fetal Cesárea de Inducción del parto Seguimiento hasta Vigilancia del
0
acude a Emergencia por prolongación de la en 72 horas emergencia las 42 semanas volumen de líquido
TRATAMIENTO
RM 2015 I -B

fecha de parto. Perfil Biofísico ecográfico: 8/10 amniótico en 72


a expensas de líquido amniótico; índice de horas
líquido amniótico 4.1 cm con NST reactivo.
¿Cuál es el tratamiento a seguir?.
12 D Paciente hemodinámicamente estable, con Aspiración Legrado uterino Histeroscopía Histerosonografía Revisión
RM 2017 -B

1
ABORTO

diagnóstico de aborto incompleto y 10 manual instrumentada


semanas de gestación por fecha de última endouterina
regla. ¿Cuál es el manejo más adecuado?
12 D Gestante de 19 semanas, presenta pérdida de Aborto Aborto Amenaza de parto Desprendimiento Placenta previa
2
RM 2013 - B

líquido amniótico, comprobada a la inevitable incompleto placentario


ABORTO

especuloscopía, sin fiebre ni otras


HEMORRAGIA I MITAD

manifestaciones clínicas. ¿Cuál es el


diagnóstico más probable?.
12 D Gestante de 7 semanas de amenorrea por FUR Legrado uterino Aspiración Ecografía Administrar Solicitar Beta HCG
3
RM 2015 I -B

confiable. Ecografía transvaginal: saco manual transvaginal en 15 Progesterona control


ABORTO

gestacional de 20 mm con ausencia de enduoterina días


embrión. Se diagnostica gestación
anembrionada. ¿Cuál es la conducta indicada?.
12 D Gestante de 8 semanas acude por sangrado Amenaza de Aborto frustro Aborto inminente Aborto incompleto Aborto diferido
4
vaginal profuso desde hace 3 horas, aborto
acompañado de dolor abdominal intenso.
RM 2014 II -B

ABORTO

Examen físico: PA: 80/60 mmHg, FC: 98 x', FR:


18 x'. Especuloscopía: cérvix con sangrado y
coágulos abundantes. Tacto vaginal: orificio
externo e interno abiertos. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
OBSTETRICIA
12 RM 2007 - B D Al realizar un legado uterino por aborto Observación Administrar Control de Laparotomía Transfundir sangre
5
analgésicos funciones vitales exploratoria

ABORTO
incompleto se produce una perforación
uterina con cureta cortante. ¿Cuál es la
conducta a seguir?.
12 D ¿En cuál de las siguientes patologías maternas Hipertiroidismo Tuberculosis Hipertensión arterial Diabetes tipo I Asma Bronquial
RM 2016 -A

6
ABORTO

aumenta la frecuencia de aborto espontáneo? pulmonar

12 D Mujer de 25 años con 16 semanas de Oxitóxicos Progesterona Analgésicos Tocolíticos Antiespasmódicos


7
gestación, que consulta por dolor abdominal
RM 2015 I -A

tipo cólico y sangrado vaginal escaso. Al tacto:


ABORTO

cérvix blando cerrado, tamaño uterino


corresponde a la edad gestacional. ¿Cuál es el
tratamiento farmacológico que acompaña al
reposo?.
12 F ¿Cuál es el signo principal para el diagnóstico Protrusión de Sangrado Dilatación cervical Dinámica uterina Pérdida de líquido
RM 2014 I -B

8
de amenaza de aborto?. membranas vaginal amniótico
ABORTO

ovulares

12 F En la etiología del aborto espontáneo, el factor Metabólico Anatómico Infeccioso Inmunológico Ovular
RM 2007 - B

9
materno
ABORTO

responsable de más de 60% de los casos es:

13 M ¿Cuál es la etiología más frecuente del aborto Cromosómicas Constitucionales Infecciones Ambientales Endometriales
RM 2016 -A

0
ABORTO

espontáneo?

13 M La mayoría de abortos espontáneos en el Trisomía Translocación Monosomía 45X Triploidía Mosaicismo


RM 2017 -A

1
ABORTO

primer trimestre se presentan por anomalías autosómica equilibrada


cromosómicas. ¿Cuál de las siguientes
anomalías es la más frecuente?
13 M ¿Cómo se denomina la protrusión de las bolsas Aborto Aborto inevitable Amenaza de aborto Aborto incompleto Aborto completo
RM 2014 II -A

2
amnióticas a través del cérvix uterino? inminente
ABORTO
OBSTETRICIA
13 RM 2011 - A M Paciente de menos de 12 semanas de Aborto completo Aborto Aborto incompleto Amenaza de aborto Embarazo ectópico
3
inevitable

ABORTO
gestación, que presenta dolor abdominal bajo,
sangrado y a las especuloscopía se encuentra
OCI abierto.
13 M Gestante de 16 semanas que acude por Aborto Aborto Amenaza de aborto Aborto frustro Aborto retenido
4
eliminar líquido amniótico. Al examen se inminente inevitable
RM 2010 - A

ABORTO

verifica, efectivamente, la pérdida de líquido


amniótico y dilatación del orificio cervical
externo de 2 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
13 M Gestante de 18 semanas, acude por pérdida de Útero arcuato Hipoplasia Incompetencia Útero bicorne Miomatosis uterina
5
líquido amniótico, sin contracciones uterinas. uterina cervical
RM 2012 - A

ABORTO

Antecedente de 2 partos inmaduros a las 27 y


25 semanas, precedidos de rotura de
membrana sin contracción uterina. El
diagnóstico más probable es:
13 M Mujer de 19 años, con FUR hace 5 semanas. Implantar un Observar Controlar en 4 Dosar HCG Anticonceptivos
RM 2010 - B

6
DIU semanas más (Confirmar orales
ABORTO

Presenta sangrado vaginal escaso. ¿Qué


actitud es la más recomendable en esta gestación)
paciente?.
13 M Paciente de 27 años de edad, con gestación de Enfermedad Amenaza de Aborto incompleto Aborto frustro Aborto inevitable
7
12 semanas, que refiere dolor tipo cólico en trofoblástica aborto
hipogastrio; pérdida de líquido claro y por gestacional
RM 2001

ABORTO

momentos escaso sangrado transvaginal, la


especuloscopía muestra salida de líquido
serohemático transcervical, al tacto: cérvix
dilatado: 2 cm. Útero compatible con la
amenorrea. El diagnóstico probable es...
13 M Un gestante de 12 semanas con dilatación Amenza de Aborto frustro Aborto completo Aborto inminente Aborto inevitable
RM 2004

ABORTO

8
cervical y rotura de membranas. El diagnóstico aborto
es…
13 M 87. Gestante de 11 semanas, acude a E. Incompleto B. Inevitable C. Completo D. Frustro A. Inminente
9
RM 2017 -B

emergencia por presentar sangrado vaginal


ABORTO

activo y dolor. Especuloscopía: membranas


amnióticas que protruyen por cérvix. ¿Cuál es
el tipo de aborto?
OBSTETRICIA
14 RM 2013 - B M La expulsión parcial de restos ovulares del incompleto en curso retenido frustro inminente
0

ABORTO
útero se denomina aborto….?

14 M Paciente de 23 años, con gestación de 15 Aborto retenido Aborto en curso Embarazo ectópico Embarazo molar Amenaza de aborto
RM 2010 - B

1
ABORTO

semanas. Presenta sangrado vaginal escaso.


Cérvix blando, cerrado. ¿Cuál es su
diagnóstico?
14 D ¿Cuál de los siguientes procedimientos tiene Culdoscopía Colpoceliocentes Colposcopía Colpotomía Culdocentesis
2
RM 2009 M EXUN

mínima importancia para el diagnóstico de is


ECTOPICO

embarazo ectópico?

14 D Paciente de 14 años, sin antecedente de Enfermedad Apendicitis Embarazo ectópico Ovario poliquístico Quiste de ovario
3
relaciones sexuales, con FUR hace 10 días. inflamatoria aguda
Pélvica
RM 2010 - A

Refiere dolor en hipocondrio izquierdo tipo


ECTOPICO

cólico. Al examen físico: hipocondrio izquierdo


doloroso a la palpación superficial, lado
derecho normal. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
14 D ¿Cuál de los siguientes hallazgos Patrón de Fenómeno Arias Presencia de Endometrio Decidua sin
RM 2014 II -B

4
endometrio Stella decidua proliferativo vellosidades coriales
ECTOPICO

anatomopatológicos excluye la necesidad de


laparascopía para descartar embarazo hipersecretor
ectópico?.
14 D Mujer de 5 semanas de amenorrea. Al Aborto completo Embarazo Amenaza de aborto Embarazo ectópico Retención de restos
5
examen: funciones vitales normales, abdomen ectópico no complicado post aborto
complicado
RM 2012 - A

blando, leve dolor en hipograstrio, no rebote.


ECTOPICO

Examen pélvico: cérvix blando, orificio externo


cerrado, útero de 7 cms. no doloroso. BHCG:
2500 UI. Ecografía: endometrio homogéneo de
8 mm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
14 F ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es un Edad adulta Cesárea previa Legrados uterinos Fumadora Duchas vaginales
RM 2015 II -B

6
ECTOPICO

factor de riesgo para embarazo ectópico?


OBSTETRICIA
14 F El factor de riesgo más frecuente para el Enfermedad Anovulación Antecedentes de Gran Multiparidad Uso de
7
RM 2009 M EXUN

embarazo ectópico es: inflamatoria cesárea anticonceptivos

ECTOPICO
pélvica combinados

14 F ¿Cuál es la localización más frecuente del Istmica Cornual Fímbrica Ampular Intersticial
ECTOPICO
RM 2003

8
embarazo ectópico tubárico?.

14 F ¿Cuál es la estructura anatómica donde anida Ovario Fimbria Itsmo Intersticio Ámpula
RM 2013 - A

9
ECTOPICO

el embarazo ectópico con mayor frecuencia?

15 F Localización más frecuente de embarazo Cervical Tubario Ovárico Endometrial Ampular


RM 2010 - B

0
ECTOPICO

ectópico es…

15 F El factor de riesgo más frecuente para Uso de Anovulación Antecedente de Gran Multiparidad Enfermedad
RM 2006 - B

1
ECTOPICO

embarazo ectópico es… anticonceptivos cesárea inflamatoria pélvica


combinados

15 M Mujer de 25 años con amenorrea de 8 Embarazo Quiste de ovario Apendicitis aguda Enfermedad Volvulo de ciego
2
semanas, que desde hace 8 horas presenta ectópico roto a pedículo complicada inflamatoria pélvica
RM 2015 I -A

dolor en FID muy intenso y de inicio brusco, torcido


ECTOPICO

continuo y con compromiso del estado


general. Al examen de abdomen: signos
peritoneales. Laboratorio: 12,000 Hb 8 gr/dl.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
15 M El dato clínico más frecuente en pacientes con Sangrado vaginal Dolor abdominal Fiebre Anemia aguda Shock
RM 2010 - B

3
ECTOPICO

un embarazo ectópico es…

15 M Mujer de 30 años acude a Emergencia por Mola Embarazo Aborto incompleto Amenaza de aborto Hemorragia uterina
RM 2014 II -A

4
debilidad general y sangrado genital escaso hidatiforme ectópico. disfuncional
ECTOPICO

desde hace 10 días. Amenorrea de 8 semanas,


con HCG-B (+). Examen físico: PA 80/40 mm Hg,
OBSTETRICIA
FC 102 x', FR 32 x', T 36ºC. Abdomen doloroso
a la palpación superficial y profunda, tacto
vaginal: útero 8 cm, orifico cervical externo
entreabierto con sangrado escaso. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
15 M De los siguientes hallazgos al examen pélvico: 1, 3 y 4 1, 3 y 5 2, 3 y 5 2, 4 y 5 3, 4 y 5
5
¿Cuáles se asocian más frecuentemente a
embarazo ectópico?. 1. Útero aumentado de
ECTOPICO
RM 2004

consistencia. 2. Dolor a la movilidad del cuello


uterino. 3. Fondo de saco normal. 4.
Hipersensibilidad a la palpación de anexo. 5.
Tumoración anexial.
15 M Mujer de 27 años con vida sexual activa sin Infección Aborto Embarazo molar Embarazo ectópico. Enfermedad
6
protección, acude a emergencia por dolor en urinaria incompleto inflamatoria pélvica
RM 2013 - B

ECTOPICO

zona de hipogastrio, tipo cólico persistente y


refiere sangrado vaginal escaso. FUR: hace 8
semanas. Niega alza térmica. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
15 M Mujer de 30 años acude por debilidad general Mola Hemorragia Aborto incompleto Amenaza de aborto Embarazo ectópico.
7
y sangrado genital escaso desde hace 10 días. hidatiforme uterina
Retraso menstrual de 8 semanas, con ßHCG disfuncional
RM 2014 I -B

(+). Examen: PA: 80/40 mmHg, FC: 102 x', FR:


ECTOPICO

32x', Tº: 36º C. Abdomen doloroso a la


palpación superficial y profunda. Tacto
Vaginal: útero 8 cm, orificio cervical externo:
entreabierto con sangrado escaso. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
15 D De los siguientes síntomas y signos que Hiperémesis Expulsión de Hemorragia de la Toxemia Altura uterina mayor
RM 2005

8
MOLA

caracterizan a la mola hidatiforme. ¿Cuál es el gravídica severa vesículas primera mitad del
menos frecuente?. embarazo
15 D 64. Paciente de 34 años, antecedente de un D. misoprostol. B. sulfato C. carbonato de A. metotrexate. E. vincristina.
9
ferroso. calcio.
RM 2017 -B

aborto fetal hace dos años con diagnóstico


MOLA

actual de mola hidatiforme persistente. El


tratamiento consiste en vaciamiento uterino y
terapia profiláctica con…
OBSTETRICIA
16 D Gestante de 13 semanas por FUR, que Embarazo Embarazo Embarazo gemelar Embarazo molar Emesis gravídica
0
presenta desde la quinta semana de ectópico normal
RM 2010 - B

embarazo, naúseas y vómitos. Se detecta un


MOLA ligero aumento de la PA y proteinuria, el fondo
uterino llega a nivel del ombligo, el útero está
relajado y no se constatan contracciones.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?.
16 F En la enfermedad trofoblástica gestacional. Preeclampsia Altura uterina Hemorragia del Hipotiroidismo Náuseas y vómitos
1
NO SE OBSERVA… mayor que la primer trimestre
RM 2001

MOLA

correspondiente
a la edad
gestacional
16 M Paciente de 38 años de 12 semanas de Mola Amenaza de Aborto provocado Hiperemesis Mioma subseroso
2
gestación acude por presentar sangrado hidatiforme aborto gravídica
RM 2013 - B

vaginal abundante, náuseas y vómitos


MOLA

persistentes. Al examen: altura uterina 22 cm.


Especuloscopía: sangrado vaginal activo que
viene de cavidad uterina. ¿Cuál es el
diagnóstico?.
16 M Multigesta de 10 semanas con sangrado Mola completa Mola parcial Mola hidatiforme Degeneración Mola invasiva
3
RM 2011 - B

vaginal y dolor abdominal, altura uterina 18 hidrópica


MOLA

cm orificio cervical entreabierto, ecografía con


útero con vesículas con feto no viable. ¿Cuál es
el diagnóstico?.
16 M Mujer con 12 semanas de gestación, G: 1 P: Mioma Aborto frustro Aborto incompleto Mola hidatiforme Embarazo gemelar
4
0000. Acude a Emergencia por presentar diferenciado y
RM 2014 II -B

sangrado vaginal desde hace 5 h. Examen gestación


MOLA

físico: PA: 120/70 mmHg, FC: 80 x', FR: 18 x', T:


37º C, AU: 18 cm, HCG-B: 200,000 mUl/ml.
Ecografía: útero con imágenes en panal de
abeja. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
16 M Señale lo incorrecto en relación a la mola Son menos El cuadro clínico Es más probable la son menos Hay dotación
RM 2004

5
MOLA

parcial… frecuentes las se inicia a las 8 - toxemia frecuentes los diploide de


vesículas 12 semanas quistes luteínicos cromosomas
16 M El mayor porcentaje de las molas completas Número Número Número triploide de Diandría Número diploide de
RM 2002

6
MOLA

presentan… tetraploide de haploide de cromosomas cromosomas


cromosomas cromosomas
OBSTETRICIA
16 D Mujer de 35 años, con dolor pélvico y sangrado Rotura uterina Placenta previa Acretismo Vasa previa Abruptio placentae
7
vaginal, luego de tres semanas de retraso placentario
menstrual. Antecedente: fumadora, G:4,
P:2022, régimen catamenial regular, no
anticonceptivos, cesareada 2 veces, dos
legrados uterinos por aborto incompleto. Se
aplica duchas vaginales. Examen: vagina con
RM 2015 II -A

ACRETISMO

sangre rojo vino escasa que fluye por orificio


cervical, útero AVF ligeramente aumentado de
tamaño y de consistencia blanda, anexos no
dolorosos, sub unidad liHCG: 12,000mUI/ml,
ecografía: saco gestacional con embrión activo
a 2 cm de orificio cervical externo. Control
BHCG a las 48 horas: 15,000 mUI/ml. De
favorecer la continuación del embarazo. ¿Cuál
sería la compilación a la que se expone a la
HEMORRAGIA II MITAD

paciente?
16 M Gestante de 32 semanas, con antecedentes de Desprendimient Acretismo Vasa previa Rotura uterina Rotura prematura de
RM 2015 II -B

8
ACRETISMO

tres cesáreas previas. Ecografía: placenta o prematuro de placentario membranas


previa total. ¿Cuál sería el mayor riesgo al que placenta
se enfrenta este paciente?.
16 M ¿Cuál es el comportamiento de la vellosidad en Invade al Está adherida al Atraviesa el Invade a la serosa Se introduce en el
RM 2012 - B

ACRETISMO

9
la placenta increta?. músculo vesical miometrio miometrio y llega a vesical miometrio pero no lo
la serosa atraviesa

17 D Gestante de 40 semanas, inducida con Desprendimient Inicio de trabajo Rotura de la vasa Placenta previa Acretismo
0
Misoprostol debido a ruptura prematura de o prematuro de de parto previa placentario
RM 2015 I -B

membranas ovulares con ginecorragia de placenta


DPP

aproximadamente 20 cc, PA: 120/80 mm Hg,


FCF: 140x', hipersensibilidad uterina, no
desaceleraciones ni taquicardia fetal, ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?.
17 D Primigesta de 25 años de edad con 31 semanas Placenta previa Abruptio Amenaza de parto Rotura uterina Rotura del seno
1
de embarazo y CPN irregular, refiere cefalea placentario pre-termino marginal
RM 2014 II -A

leve y mareos ocasionales. Sufre traumatismo


DPP

directo hace 24 horas, seguido de dolor


abdominal y sangrado vaginal oscuro escaso,
al intensificarse los síntomas acude por
OBSTETRICIA
Emergencia. Examen físico: PA 120/80 mm Hg,
abdomen distendido y contracciones uterinas
esporádicas. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
17 D El factor que con más frecuencia se asocia al Hipertensión Edad materna Idiopático Multiparidad Traumatismo
RM 2006 - B

2
desprendimiento prematuro de placenta es… maligna avanzada
DPP

17 F Con relación al desprendimiento prematuro de Traumatismo Consumo de Hábito de fumar Pre-eclampsia Trombofilia
RM 2007 - B

3
la placenta, de los siguientes, el factor externo cocaína
DPP

predisponente más frecuente es…

17 F Gestante de 38 semanas , acude a emergencia Rotura uterina Ruptura Placenta previa Desprendimiento Pródomos de trabajo
4
por presentar desde hace 3 horas dolor prematura de prematuro de de parto
abdominal intenso y sangrado vaginal rojo membranas placenta
RM 2015 II -B

rutilante. Antecedente de preemclampsia en


DPP

el parto anterior. Al examen: hipertonía


uterina y LCF: 128 x min, al tacto vaginal no
cambios cervicales. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
17 F Paciente de 32 semanas de gestación, presenta Rotura de vasa Rotura uterina Placenta previa Desprendimiento Placenta de inserción
RM 2012 - B

5
hemorragia vaginal oscura y escasa, útero previa prematuro de baja
DPP

hipertónico y ausencia de latidos fetales. ¿Cuál placenta


es el diagnóstico más probable?
17 F Gestante de 33 semanas, acude por presentar Rotura del seno Placenta previa Vasa previa Desprendimiento Rotura uterina
6
sangrado vaginal rojo rutilante, dolor tipo marginal prematuro de
RM 2015 II -A

contráctil y disminución de movimientos placenta


DPP

fetales. Al examen presenta tono uterino


aumentado y LCF: 100 x min. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
17 F Se asocia con mayor frecuencia al Miomatosis Rotura Traumatismo Hipertensión Trombofilia
RM 2004

7
uterina prematura de abdominal arterial
DPP

desprendimiento prematuro de placenta…


membranas
17 F Hallazgos más frecuentes en el Sufrimiento fetal Dolor abdominal Ausencia de latido Hipertonía uterina y Sangrado vaginal y
RM 2005

8
e hipertonía y sufrimiento fetal y sangrado sangrado vaginal dolor abdominal
DPP

desprendimiento prematuro de placenta…


fetal vaginal
OBSTETRICIA
17 M Gestante de 38 semanas, acude a Emergencia Placenta previa Inversión uterina Desprendimiento Ruptura uterina Vasa previa
9
por presentar dolor abdominal intenso hace 4 prematuro de
RM 2014 II -B

horas acompañado de sangrado vaginal rojo placenta


DPP vinoso. Examen físico: PA: 140/90 mmHg, LCF:
128 x', AU: 37 cm, hipertonía uterina y se
confirma sangrado de cavidad uterina. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?.
18 M Se puede presentar útero de Couvelaire en… Placenta previa Acretismo Placenta Desprendimiento Rotura uterina
RM 2006 - B

0
placentario circunvalata prematuro de
DPP

placenta

18 M Causa más frecuente de sufrimiento fetal HELP Sepsis Hipoxia Ruptura de Desprendimiento
RM 2010 - B

1
agudo (SFA) severo: membranas prematuro de
DPP

placenta

18 D Gestante de 30 semanas, mientras dormía Rotura del seno Placenta previa Abruptio placentae Vasa previa Rotura uterina
2
de marginal
PLACENTA PREVIA

presenta sangrado vaginal


RM 2012 - A

aproximadamente 30 cc, rojo rutilante.


Movimientos fetales disminuidos. No presenta
contracciones uterinas. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.
18 D Gestante a término con sangrado vaginal, en Observación Administración Cesárea Inducción del Transfusión de
3
de tocolíticos trabajo de parto. sangre
PLACENTA PREVIA

quién se ha descartado las principales causas


RM 2007 - B

de hemorragia del tercer trimestre. ¿Cuál sería


la indicación más apropiada?.

18 F Gestante de 34 semanas de gestación, con Placenta previa Abruptio Desprendimiento Rotura placentaria Rotura Vasa Previa
4
placentae prematuro de
PLACENTA PREVIA

antecedente de aborto hace 18 meses y


RM 2011 - A

antecedente de legrado uterino. Presenta placenta


sangrado rojo vivo, sin contracciones uterinas,
sin dolor. FCF=158LCF por minuto. Nos
encontramos ante un caso de…
OBSTETRICIA
18 F ¿Cuál es el signo o síntoma característico y Líquido Ausencia de Hipertonía uterina Dolor Sangrado vaginal
5
amniótico latifos fetales

PLACENTA PREVIA
seguro de la placenta previa?
RM 2014 II -B

verdoso

18 F El factor predisponente no asociado a la Endometritis Multiparidad Edad materna Cicatriz operatoria Mola hidatiforme
6
anterior avanzada uterina previa
PLACENTA PREVIA

etiología de la placenta previa, es…


RM 2000

18 F Mujer gestante de 34 semanas que presenta Cervicitis aguda Placenta acreta Desprendimiento Inserción Placenta previa
7
prematuro de velamentosa del
PLACENTA PREVIA

inmediatamente después del acto sexual,


RM 2014 I -A

sangrado genital moderado sin dolor uterino placenta cordón


ni contracciones. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.

18 M ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no se Edad avanzada Multiparidad Nuliparidad Cicatriz operatoria Endometritis anterior
8
uterina previa
PLACENTA PREVIA

asocia a la placenta previa?


RM 2009 - B

18 M Multípara con 35 semanas de gestación, con Examen pélvico Taponamiento Hospitalización y Examen pélvico Observación en
9
control pre natal normal, y que despierta por vaginal con vaginal y control solicitar ecografía rectal con cuidado domicilio si reside
PLACENTA PREVIA
RM 2014 I -B

la noche con pérdida sanguinea vaginal guantes estériles del producto cerca al
mínima, sin dolor y ausencia de contracciones. Establecimiento
¿Cuál es la primera conducta a seguir?.
OBSTETRICIA
19 M Gestante de 27 años, con 30 semanas por Rotura del seno Desprendimiento Placenta acreta Placenta previa Rotura uterina
0
última regla, G4, P 2012, cesareada anterior 2 marginal prematuro de

PLACENTA PREVIA
RM 2007 - B

veces. Refiere sangrado en regular cantidad sin placenta


contracciones. El diagnóstico más probable
es…

19 D Gestante de 38 semanas que presenta dolor Abruptio Desprendimiento Placenta previa Rotura uterina Vasa previa
1
ROTURA UTERINA

suprapúbico que no cede al calmar las placentae prematuro de inminente


RM 2011 - A

contracciones, al examen se palpa anillo de placenta


contracción, tiene una altura uterina de 34 cm.
El diagnóstico más probable es:

19 F La causa más común de rotura uterina es… Estimulación Legrado uterino Perforación uterina Cicatriz de Trabajo en parto
2
ROTURA UTERINA

uterina excesiva previo previa operación cesárea prolongado


con oxitocina previa
RM 2002

19 M Mujer de 30 años de edad, con 38 semanas de Rotura del seno Desprendimiento Placenta previa Rotura uterina Vasa previa
3
gestación por fecha de última regla, en fase marginal prematuro de
ROTURA UTERINA

activa de trabajo de parto. Presenta placenta


RM 2002

súbitamente dolor abdominal, desaparición de


las contracciones uterinas y elevación de la
presentación fetal. El diagnóstico más
probable es...
19 M ¿Cuáles son los signos y síntomas de la ruptura Sangrado Acinturamiento Descenso del útero, Cese de Tono uterino
4
ROTURA UTERINA

uterina consumada? vaginal, del útero, sangrado silencioso, contracciones aumentado,


RM 2007 - B

crecimiento dinámica uterina dinámica uterina uterinas, palpación sangrado escaso,


uterino, intensa, irregular fetal fácil, taquicardia,
hipertonía sufrimiento fetal sufrimiento fetal hipotensión
agudo agudo
OBSTETRICIA
19 M Multípara con gestación de 38 semanas, que Inminencia de Abruptio Feto muerto por Rotura uterina Placenta previa con
5
ingresa a emergencia, referida de un cento de rotura uterina placentae desprendimiento muerte fetal

ROTURA UTERINA
salud, en trabajo de parto. Examen: dolor prematuro de
RM 2006 - B

abdominal intenso, sangrado vaginal, placenta


taquicardia, polipnea, hipotensión, ausencia
de latidos fetales, cese de dinámica uterina y
fácil palpación de partes fetales. Señale la
primera posibilidad diagnóstica:
19 M ¿Cuál es la causa de hemorragia de origen fetal Placenta previa Desprendimiento Placenta Vasa previa Rotura uterina
6
VASA PREVIA
RM 2007 - B

en la segunda mitad del embarazo?. prematuro de circunvalata


placenta

19 F Señale la causa más frecuente de la Retención de Trastornos de Laceración de Atonía uterina Ruptura uterina
7
hemorragia puerperal temprana… restos coagulación cuello-útero-vagina
ASPECTOS GENERALES

placentarios
RM 2003

19 F
HEMORRAGIA POSPARTO

¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia Inversión uterina Rotura uterina Desgarro vaginal Laceración cervical Atonía uterina
8
post parto?.
ASPECTOS GENERALES
RM 2015 II -A

19 M Paciente de 33 años G: 4, P: 4004, antecedente Atonía uterina Vasa previa Laceración cervical Inversión uterina Laceración vaginal
9
de cesárea transversa baja previa por
ASPECTOS GENERALES

presentación podálica. Llega en expulsivo, se


RM 2014 II -B

produce parto transvaginal sin complicación


con RN de 4,508 g. Alumbramiento
espontáneo y completo. Luego se presenta
hemorragia transvaginal profusa de
aproximadamente 900 mL. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
OBSTETRICIA
20 M Gestante multípara, con antecedente de 7 Retención de Atonía uterina Retención de lóbulo Rotura uterina Desgarro cervical
0
embarazos previos que durante el posparto restos placentario

ASPECTOS GENERALES
inmediato presenta sangrado, útero a nivel de
RM 2011 - A

ombligo, que disminuye ligeramente con


masaje uterino. ¿Cuál es el Diagnóstico
probable?

20 M En relación a la hemorragia post parto señale El misoprostol es La causa más Debe calcularse la Debe indicarse La comprensión de la
1
lo correcto: el tratamiento frecuente es pérdida sanguínea histeroctomía Aorta está
ASPECTOS GENERALES

de elección acretismo subtotal lo más contraindicada


RM 2012 - A

placentario pronto posible

20 M ¿Cuál es la complicación más severa en el Laceración de Endometritis Retención de restos Atonía uterina Infección urinaria
2
puerperio inmediato? cérvix placentarios
ASPECTOS GENERALES
RM 2014 II -A

20 M Puérpera de parto gemelar que presenta Ruptura uterina Coagulopatía Laceración de cuello Retención de restos Atonía uterina
3
sangrado vaginal profuso luego del uterino placentarios
ASPECTOS GENERALES

alumbramiento. El diagnóstico más probable


RM 2006 - B

es…
OBSTETRICIA
20 M En el post parto de una multipara. ¿Cuál es la Desgarro Ruptura uterina Desprendimiento Vasa previa Hipotonía uterina
4
complicación más frecuente?. cervical prematuro de

ASPECTOS GENERALES
placenta
RM 2014 I -A

20 M Puérpera inmediata con diagnóstico de I II III IV 0


5
macrosomía fetal. Durante la revisión del canal
DIAGNOSTICO
RM 2017 -A

vaginal se evidencia: desgarro que


compromete mucosa, submucosa vaginal;
cuerpo perineal y esfínter anal. ¿Cuál es el
grado de desgarro vaginal?
20 D El tratamiento inicial de la hemorragia Observación Curetaje uterino Histerectomía Administración de Taponamiento
6
TRATAMIENTO

posparto tardía es… rápido oxitócicos por vía uterino


RM 2006 - B

parenteral

20 F 16. ¿Cuál es el medicamento inicial en el A. Oxitocina B. Ergometrina C. Misoprostol D. Gentamicina E. Clindamicina


7
TRATAMIENTO

manejo de atonía uterina?


RM 2017 -B

20 D ¿Cuál es el régimen antibiótico más efectivo Clindamicina + Ciprofloxacino + Clindamicina y Ceftriaxona + Doxicilina +
8
ENDOMETRITIS

para el tratamiento de la endometritis Ciprofloxacino Metronidazol Gentamicina Clindamicina Rifampicina


RM 2009 - B

puerperal?
INFECCIONES

20 D Mujer con antecedente de cesárea hace 4 días. Amikacina – Penicilina sódica Gentamicina – Ciprofloxacino – Clindamicina –
9
Presenta sensación febril confirmada (39°C), cefuroxima - – metronidazol - norfloxacino - clindamicina - gentamicina -
ENDOMETRITIS
RM 2017 -A

taquicardia, sangrado genital con mal olor, penicilina doxiciclina clindamicina penicilina ampicilina
dolor y subinvolución uterina, el diagnóstico es
endometritis puerperal. ¿Cuál es el
tratamiento apropiado?
OBSTETRICIA
21 F ¿Cuál de los siguientes eventos es factor de Aumento de Ruptura de Ganancia de peso Pérdida sanguínea Control prenatal
0

ENDOMETRITIS
riesgo para el desarrollo de fiebre puerperal?. peso materno en membranas del feto en el menor de 500 ml en adecuado
RM 2015 I -B

el percentil 30 mayor de 24 percentil 20 el post parto


horas

21 M En una paciente en tratamiento por 24 a 48 8 a 12 72 a 96 4a6 12 a 20


1
ENDOMETRITIS

endometritis puerperal. ¿Cuántas horas debe


RM 2016 -B

permanecer afebril para suspender dicho


tratamiento?.

21 M Paciente post cesareada por desproporción Mastitis Endometritis Infección de Herida Endometriosis Sepsis
2
ENDOMETRITIS

céfalo pélvica, que al segundo día post parto Operatoria


RM 2011 - A

presenta loquios malolientes, subinvolución


uterina y fiebre. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
21 M Mujer de 20 años, con cesárea por inducción Absceso de Dehiscencia de la Endometritis Retención de restos Necrosis isquémica
3
fallida. Al tercer día de puerperio presenta pared abdominal histerorrafia puerperal placentarios de mioma uterino
ENDOMETRITIS
RM 2015 I -A

malestar general, fiebre y loquios fétidos. Al


Examen clínico: T: 39º C, útero
subinvolucionado y doloroso a la palpación,
secreción fétida. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
21 M Puérpera en el 6to día post parto, actualmente Vaginosis Endometriosis Endometritis Trichomoniasis Clamidiasis
4
ENDOMETRITIS

con fiebre, dolor abdominal, loquios bacteriana


RM 2009 - B

purulentos y fétidos, útero involucionado de


17 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.

21 M Puérpera de 49 horas, cesareada por RPM de Pielonefritis Endometritis Infección de herida Sepsis Tromboflebitis
5
granulomatosa operatoria
ENDOMETRITIS

21 horas, inducción fallida y trabajo de parto


RM 2007 - B

prolongado. Al examen: temperatura de


39.3ºC, taquicardia, sudoración profusa e
hipotensión. ¿Cuál es la presunción
diagnóstica más probable?.
OBSTETRICIA
21 RM 2014 II -B D ¿Cuál es el agente que con más frecuencia Escherichia coli Clostridium Pseudomona Chlamydia Klebsiella sp
6
produce shock séptico relacionado con la difficile aeruginosa trachomatis

ITU
gestación?.

21 D El agente que con más frecuencia produce Clostridium Pseudomonas sp Chlamydia Klebsiella sp Escherichia coli
RM 2016 -A

7
shock séptico, de punto de partida urinario, perfringes trachomatis
ITU

relacionado con la gestación, es:

21 F La bacteriuria asintomática en gestantes, Litiasis renal Hidronefrosis Insuficiencia renal Pielonefritis aguda Hipermotilidad
RM 2016 -A

8
predispone a… uretral
ITU

21 M 15. Gestante de 32 semanas, acude a consulta A. Cefuroxima B. C. Amikacina B. Gentamicina C. Clindamicina


9
Nitrofurantoina
RM 2017 -B

externa por: disuria, poliaquiuria y tenesmo


ITU

vesical; niega alza térmica. Examen general y


obstétrico normal. ¿Cuál es el tratamiento más
adecuado?
22 M El antibiótico de elección para el tratamiento Ceftriaxona Nitrofurantoína Ampicilina Gentamicina Norfloxacina
RM 2000

0
de infección urinaria en gestante es…
ITU

22 M ¿Cuál es el antibiótico que se indica en una Tetraciclina Nitrofurantoina Gentamicina Cloranfenicol Metronidazol
RM 2014 II -A

1
infección urinaria de una gestante con
ITU

urocultivo positivo?

22 M Cuál sería el Tratamiento de la ITU en una Nitrofurantoina Cefalosporina Sulfa Penicilina Metronidazol
RM 2011 - A

2
gestante en 3er Trimestre:
ITU

22 M Tratamiento antibiótico de elección para la Nitrofurantoína Ceftriaxona Amikacina Gentamicina Fosfomicina


RM 2009 - B

3
pielonefritis durante el embarazo: trometamol
ITU
OBSTETRICIA
22 RM 2013 - B M El manejo inadecuado de la bacteriuria Anemia crónica Enfermedad Disminución de la Vaginosis bacteriana Pielonefritis aguda
4
asintomática en una gestante predispone a: inflamatoria función renal

ITU
pélvica

22 M Gestante de 27 semanas, acude a la Apendicitis Cistitis Coreoamionitis Litiasis renal Pielonefritis aguda
5
RM 2015 I -A

Emergencia por presentar escalofríos, fiebre, aguda


ITU

náuseas y molestias urinarias. Al Examen


clínico: dolor lumbar, T. 38º C. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
22 M En una gestante con bacteriuria asintomática. Aumento de Alcalinidad Comprensión vesical Incapacidad Relajación del
RM 2015 II -A

6
¿A qué se debe la ausencia de disuria?. flujo renal urinaria microbiana músculo liso
ITU

22 D En relación a los factores epidemiológicos y/o La incidencia La principal Se inicia El cuadro clínico El germen más
RM 2015 I -B

7
clínicos de la mastitis puerperal se puede puede llegar al manifestación es principalmente a la generalmente se frecuentemente
MASTITIS

afirmar que: 20% de las fiebre mayor de tercera o cuarta inicia entre el día 4 asociado es St.
mujeres en esta 39ºC. semana de o 5 del puerperio Viridans
etapa puerperio
22 F En el absceso mamario puerperal, el germen Bacteroides spp Streptococcus Escherichia coli Pneunococcus Staphylococcus
MASTITIS
RM 2000

8
más frecuentemente encontrado es… pyogenes aureus

22 M Puérpera de 5 días, refiere mastalgia y herida Cáncer ductal Mastitis Cáncer lobulillar Enfermedad de Papiloma intraductal
9
en el pezón de la mama derecha. Antecedente Paget
RM 2015 II -A

MASTITIS

de cáncer de mama en madre y hermanas.


Examen: tumor, calor, rubor y dolor en
cuadrante supero externo de mama derecha.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
23 D En la primera consulta a todas las 24 29 20 18 33
0
DIAGNOSTICO
RM 2014 I -A

embarazadas se les determina el grupo


ISOINMUNIZACION RH

sanguíneo y factor Rh. Si la paciente es Rh


negativo. El estudio de Coombs indirecto se
repetirá en la semana:
23 M Gestante de 33 años, G4 P2012, de 34 semanas La arteria La arteria Las arterias uterinas El ductus venoso Las arterias
1
DIAGNOSTICO

por FUR acude a su primer control. Tiene grupo umbilical cerebral media mesentéricas
RM 2016 -B

y factor O negativo y Coombs indirecto


positivo, nunca se ha colocado la
inmunoglobulina anti D. Para determinar la
OBSTETRICIA
anemia fetal por ecografía el parámetro a
evaluar, es la velocidad de...

23 M Gestante de 22 años, con 18 semanas de Test de Liley Esperar porque Inmunoglobulina Inmunoglobulina Tipificación
2
gestación por FUR, grupo sanguíneo A, factor no hay anti D a las 26 y 32 anti D dosis única sanguínea de la
DIAGNOSTICO
RM 2006 - B

Rh negativo. Antecedente de un parto problema. semanas pareja


eutócico, donde recibió inmunoglobulina Anti
D. El embarazo actual es de su segundo
compromiso. ¿Cuál es la conducta adecuada?.
23 M Primigesta de 22 semanas, Rh negativo no Aplicar Test de Administrar Aplicar Test de Realizar Doppler de Realizar Doppler de la
3
TRATAMIENTO

Liley en líquido inmunoglobulina Coombs semanal la arteria umbilical arteria cerebral


RM 2015 II -A

sensibilizada. ¿Cuál de las siguientes acciones


sería la más adecuada a realizar durante el amniótico anti-D en la media
control prenatal?. semana 28.

23 M El manejo más adecuado en gestante Rh tratar el doppler de la administrar la administrar la administrar la vacuna
4
TRATAMIENTO

negativo es… oligodramnios arteria uterina vacuna anti D a las vacuna anti D a las anti D hecho el
RM 2012 - A

con para evaluar la 72 horas post parto 28 semanas en la no diagnóstico de


amnioinfusión anemia fetal en madre sensibilizada embarazo
sensibilizada

23 D En el análisis de la mortalidad materna según falta de llegar al reconocer los tomar la decisión empoderar a la mujer
5
la OMS, la "tercera demora" consiste en… capacidad establecimiento síntomas
ASPECTOS GENERALES

resolutiva de salud
RM 2012 - A

MUERTE MATERNA

23 F ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte Hemorragia Rotura de Infecciones Hipertensión Insuficiencia
6
materna en el Perú?. aneurisma inducida por el respiratoria
ASPECTOS GENERALES

cerebral embarazo
RM 2009 - B
OBSTETRICIA
23 F ¿Cuál es la segunda causa de muerte materna Hemorragia Pre-eclampsia Sepsis Aborto Tuberculosis
7
en el Perú?.

ASPECTOS GENERALES
RM 2015 II -A

23 F ¿Cuál es la causa más frecuente de muertes Aborto séptico Hemorragia Complicaciones Preeclampsia- Tuberculosis
8
maternas en zonas urbanas del Perú? puerperal quirúrgicas eclampsia multidrogorresistent
ASPECTOS GENERALES

obstétricas e
RM 2014 II -A

23 F ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte Endometritis Infecciones Eclampsia Hemorragia Sepsis
9
materna en el Perú?.
ASPECTOS GENERALES
RM 2011 - A

24 F Causa de muerte materna más frecuente en el Desnutrición Tuberculosis Hipertensión arterial Accidentes de Hemorragia
0
Perú… tránsito
ASPECTOS GENERALES
RM 2010 - A
OBSTETRICIA
24 M En el Perú la causa más frecuente de muerte TBC Aborto Nefropatía Hemorragia post Preeclampsia
1
materna indirecta es: parto

ASPECTOS GENERALES
RM 2012 - A

24 M Es característica de la muerte materna en el Las mujeres del Tasa alta de Las mujeres que no La primera causa La tasa más alta
2
Perú… área rural mortalidad de 98 reciben control son las infecciones corresponde al grupo
ASPECTOS GENERALES

tienen una por 100.000 prenatal tienen igual de 30 a 34 años de


probabilidad nacidos vivos. mortalidad que las edad
RM 2005

dos veces mayor controladas


que la urbana

24 M Mujer de 37 años de gestación sufre accidente Gestacional Indirecta Inmediata Mediata Directa
3
de tránsito. Llega cadáver al hospital. ¿Qué
ASPECTOS GENERALES

tipo de muerte materna se produjo?.


RM 2014 I -B

24 M La triada responsable de la mayoría de Hemorragia, Hemorragia, Hipertensión, Hemorragia, Embolia de líquido


4
muertes maternas a nivel mundial, está infección, hipertensión, infección, embolia hipertensión, amniótico,
ASPECTOS GENERALES

conformada por: embolia de embolia de de líquido amniótico infección hipertensión,


líquido líquido embarazo ectópico
RM 2001

amniótico amniótico
OBSTETRICIA
24 M Actualmente la tasa de mortalidad materna en 100,000 1,000 nacidos 10,000 nacidos vivos 100,000 nacidos 10,000 gestaciones
5
el Perú es de 261 muertes maternas por cada… gestaciones vivos vivos

ASPECTOS GENERALES
RM 2001

24 M Mujer de 25 años alcohólica crónica, refiere Sordera Gastrosquisis Focomelia Retardo mental Glaucoma
6
retraso menstrual de 3 semanas. Prueba de
RM 2017 -A

ALCOHOL

embarazo (+). Además de hipoplasia maxilar.


¿Qué otro efecto en el producto se puede
presentar por el consumo de alcohol durante
la gestación?
24 M Durante los últimos años, la teoría más Embarazo Malformaciones Tumoraciones y Infección Polihidramnios agudo
7
aceptada en cuanto a la causa del trabajo de múltiple uterinas gestación intrauterina
ASPECTOS GENERALES

parto pre-término es:


RM 2003

OTROS

24 M ¿Qué antibióticos están contraindicados en el Ampicilina Cefalosporina Metronidazol Nitrofurantoína Amoxicilina


RM 2011 - A

8
primer trimestre de la gestación?.
ATB

24 D Gestante en la décimo cuarta semana, desde Encefalopatía Encefalopatía de Preeclampsia severa Síndrome de HELLP Hipertiroidismo de la
9
hace semanas presenta naúseas y vómitos hepática Wernicke gestante
persistentes sin respuesta al dimenhidrinato,
ha recibido en los últimos 15 días sueros
COMPLICACION

glucosados por vía EV. Actualmente presenta


RM 2005

edema de miembros inferiores, taquicardia,


diplopía, dificultad para la marcha, nistagmo y
alteraciones mentales, PA: 100/70; pulso: 115
por minuto. Análisis: Hb: 9 g%, Na: 130 mEq/L,
bilirrubina total: 2 mg%, bilirrubina directa: 1,4
mg%. ¿Cuál es la posibilidad diagnóstica?.
OBSTETRICIA
25 D Gestante de 10 semanas, presenta náuseas, Cuerpos Hemograma Transaminasas Urocultivo Hematocrito
0
vómitos y no tolera la vía oral. Su peso habitual cetónicos en

DIAGNOSTICO
RM 2015 II -A

era 70 kg y ahora es 60. Al examen presenta orina


piel y mucosas secas. ¿Cuál de los siguientes
exámenes sería el más importante para
confirmar su sospecha diagnóstica?
25 D En una gestante de 20 semanas diagnosticada Observación Anti tiroideos de Ablación quirúrgica Ablación por Yodo Anti tiroideos a dosis
1
dosis altas radiactivo bajas
HIPERTIROIDISMO

de hipertiroidismo por enfermedad de Graves-


RM 2009 - B

Basedow, ¿Cuál sería el tratamiento más


adecuado?.

25 M ¿Cuál es el fármaco de elección en el Tiocianato Propanolol Perclorato de Propiltiourcilo Lugol


2
potasio
HIPERTIROIDISMO

tratamiento de hipertiroidismo en gestantes?


RM 2014 II -B

25 M Fármaco de elección para el tratamiento del Levotiroxina Tiroidectomía Yodo Radioactivo Propiltiouracilo Propanolol
3
subtotal
HIPERTIROIDISMO

hipertiroidismo diagnosticado durante el


RM 2009 - B

embarazo…

25 M En una gestante con diagnóstico de Sífilis. Azitromicina Ceftriaxona Amikacina Clindamicina Penicilina
RM 2009 - B

4
¿Qué antibiótico prescribiría?.
SIFILIS

25 D Mujer de 25 años con gestación de 20 Observación y Aplicación de Aborto terapéutico Aplicación de Aplicación de suero
RM 2009 - B

5
VACUNAS

semanas. Refiere contacto con familiar seguimiento vacuna de virus vacuna y suero hiperinmune
sospecha de rubéola. ¿Qué acciones tomaría?. vivo atenuado hiperinmune
OBSTETRICIA
25 D Signo inmediato que indica desprendimiento Elevación del Dolor intenso Palpación de partes Sangrado rojo Fiebre materna y
6
útero fetales intenso indoloro bradicardia fetal

ALUMBRAMIENTO
de la placenta:
RM 2009 - B

25 F Al desprenderse la placenta, la hemostasia del La El recuento de La contracción La volemia Los factores de la


7
sitio de implantación depende principalmente fibrinogenemia plaquetas miometrial coagulación
ALUMBRAMIENTO
RM 2007 - B

de…

25 D ¿Cuál de las siguientes infecciones causa con Vaginosis Sífilis Gonorrea Vaginitis Listeriosis
8
más frecuencia parto pretérmino?. bacteriana trichomoniásica
ASPECTOS GENERALES
PARTO EUTOCICO
RM 2012 - B

25 D Mujer de 27 años, G2P1001, con gestación de Polihidramnios Placenta previa Parto pretérmino Hipertensión Rotura prematura de
9
31 semanas acude a control prenatal rutinario. gestacional membranas
ASPECTOS GENERALES

Su embarazo ha transcurrido sin


RM 2017 -A

complicaciones, con antecedente de miomas


subserosos diagnosticados en ecografías
previas y un solo feto activo. Examen: altura
uterina de 38 cm. ¿Cuál es la complicación más
probable asociada a la presencia de miomas?
26 F Se define como parto prematuro aquel que 30 28 37 32 42
0
ocurre antes de completar las …. semanas de
ASPECTOS GENERALES

edad gestacional.
RM 2013 - B
OBSTETRICIA
26 F El recién nacido pretérmino es definido como Peso al nacer Peso al nacer de Edad gestacional Peso al nacer menos Edad gestacional
1
el que tiene… menor de 2,500 1,000 g menor de 37 de 1,500 g menor de 28

ASPECTOS GENERALES
g semanas semanas
RM 2000

26 M Gestante de 35 años, G3 P0212, EG:16 Parto Multiparidad Antecedente de Muerte neonatal Gestante añosa
2
semanas por FUR confiable, quién acude al prematuro aborto previa
ASPECTOS GENERALES

Puesto de Salud para atención prenatal. ¿Cuál previo


RM 2015 I -A

es el factor de riesgo más importante para


transferencia de atención por el especialista?.

26 M Causa más frecuente de parto pre-termino: Oligoamnios Diabetes mellitus Parto pre término Polihidranmios Pre-eclampsia
3
anterior
ASPECTOS GENERALES
RM 2011 - B

26 D Primigesta de 39 semanas en trabajo de parto, 180 UM 80 UM 120 UM 150 UM 200 UM


4
DILATACION

con contracciones cada 2 minutos de 30 mm


RM 2001

Hg de intensidad, cuello con 80% de


incorporación. ¿Señale usted el valor de la
actividad uterina?.
26 F En el examen obstétrico de una gestante a El acromion La fontanela Los orificios nasales La fontanela La frente
DILATACION
RM 2013 - A

5
término. ¿Cuál es el punto de referencia para anterior posterior
la presentación de vértice?.

26 M Durante el trabajo de parto, la presentación Izquierda Derecha Izquierda posterior Derecha anterior Transversa derecha
DILATACION

6
RM 2016 -B

más común es la variedad occipito iliaca… anterior posterior


OBSTETRICIA
26 M Gestante de 25 años, con 38 semanas de Terminar elparto Caminar durante Suministrarle un Masaje del fondo Estimulación con
7
gestación, concurre por presentar por cesárea 2 horas y analgésico uterino oxitocina
contracciones uterinas regulares desde hace 2 regresar para
reevaluación
RM 2015 I -A

DILATACION horas, no refiere pérdida de líquido amniótico.


Al examen obstétrico: dilat.: 2 cm, borrado,
altura de presentación: 0. Monitoreo
electrónico: línea de base de 145 latidos por
min., sin desaceleraciones. ¿Cuál es la
indicación?.
26 M ¿En qué mecanismos del trabajo de parto el Descenso Expulsión Rotación interna Flexión Extensión
DILATACION

8
diámetro occipitofrontal es reemplazado por
RM 2005

el diámetro suboccipito-bregmático?.

26 M Gestante a término de 35 años, acude a Transfusión de Acentuación del Parto Preparar para Esperar trabajo de
9
Emergencia por contracciones uterinas cada 3 sangre trabajo de parto instrumentado cesárea inmediata parto espontáneo
minutos y sangrado vaginal de 10 cc. PA:
120/70; P: 84 x'; FR: 16 x'. Ecografía del día
informa: feto único en longitudinal cefálica
DILATACION
RM 2006 - B

izquierda, placenta previa marginal. Latidos


fetales: 148 x'. Se indica vía, análisis y se realiza
TV en condiciones de operabilidad:
incorporación 90%, dilatación 8cm,
membranas íntegras. altura de la presentación
C-0, variedad de posición OIIA, pelvis
ginecoide. ¿Cuál es la conducta a seguir?.
27 D En el asinclitismo anterior, la sutura… Bregmática se Sagital se aleja Sagital se acerca al Sagital se aleja del Bregmática se aleja
EXPULSIVO

0
RM 2004

acerca al pubis del sacro pubis pubis del pubis

27 D La maniobra que permite al médico controlar Mc Burney Pinard Dandy Mc Robert Ritgen
RM 2010 - A

EXPULSIVO

1
el parto de la cabeza y que favorece su
extensión es la maniobra de:

27 F La episiotomía medio-lateral es mejor que la Mejor Dolor mínimo Fácil de reparar Posibilidad de Menor sangrado
RM 2007 - B

EXPULSIVO

2
mediana por… cicatrización ampliarla
OBSTETRICIA
27 RM 2006 - B F La denominación sinclitismo y asinclitismo se La sutura sagital La sutura La sutura metópica La sutura occipital y La sutura sagital con

EXPULSIVO
3
refiere a la relación entre… y las espinas interparietal y las y promontorio el promontorio el promontorio y el
ciáticas tuberosidades pubis
izquierdas
27 M La episiotomía restrictiva se asocia con: Mayor Mayor Menor incidencia Mayor incidencia de Mayor dolor perineal
EXPULSIVO

4
RM 2005

incidencia de incontinencia de traumatismo desgarro de tercer y


traumatismo fecal y perianal posterior cuarto grado
perineal anterior flatulencia
27 M ¿Qué es el encajamiento del feto? Cuando el Cuando el Cuando el diámetro Cuando el diámetro Cuando el diámetro
RM 2009 - B

5
EXPULSIVO

diámetro fronto- diámetro biparietal del feto, biparietal del feto se fronto-occipital del
occipital del feto biparietal del ha superado el atraviesa el cérvix feto ha superado el
llega a la pelvis feto se dirige a la estrecho superior uterino estrecho superior de
pelvis de la pelvis. la pelvis
27 M Los desgarros perineales del tercer grado Mucosa rectal Horquilla, piel Piel, mucosa Piel, mucosa Piel perineal y
EXPULSIVO

6
RM 2003

comprometen. exponiendo la perineal y vaginal, aponeurosis vaginal, cuerpo mucosa vaginal


luz rectal mucosa vaginal y músculos del perineal y esfínter
cuerpo perineal anal
27 F Una de las siguientes drogas NO se utiliza Atosiban Hidroclorotiazid Alcohol Indometacina Sulfato de magnesio
7
TRATAMIENTO

como tocolítico: a
RM 2012 - A

27 M ¿Cuál de los siguientes signos y síntomas NO Disnea Cianosis Hipertermia Dolor torácico Hipotensión arterial
RM 2007 - B

8
EMBOLIA

corresponde al cuadro de embolia de líquido


amniótico?.
PATOLOGIA LA

27 D El oligohidramnios está asociado a… Isoinmunización Trisomía 18 Anencefalia Atresia duodenal Hipoplasia pulmonar
9
Rh
OLIGOHIDRAMNIOS
RM 2004
OBSTETRICIA
28 M Anomalía congénita asociada con Espina bifida Atresia esofágica Anencefalia Displasia renal Hidrops fetalis
0
oligohidramnios…

OLIGOHIDRAMNIOS
RM 2003

28 M ¿Cuál de las siguientes patologías es causa de Atresia duodenal Diabetes mellitus Isoinmunización Rh Agenesia renal Espina bífida
1
oligohidramnios?.
OLIGOHIDRAMNIOS
RM 2015 II -B

28 M ¿Con qué patología neonatal se asocia el Agenesia renal Anencefalia Hipolasia pulmonar Atresia uretral Amnios nodoso
2
POLIHIDRAMNIOS

polihidramnios?
RM 2012 - A

28 M Gestante de 32 semanas, con polihidramnios Indometacina Amniotomía Diuréticos Amniocentesis Reposo en cama
3
POLIHIDRAMNIOS

de instalación rápida, presenta disnea, dolor


RM 2007 - B

abdominal y dificultad para caminar. ¿Cuál es


el tratamiento indicado?.

28 D Las pacientes con preeclampsia severa tienen del volumen de las pruebas del ácido úrico delsodio corporal de las aminas
4
disminución… plasmático séricas hepáticas total presoras
ASPECTOS GENERALES
PREECLAMPSIA
RM 2014 II -B
OBSTETRICIA
28 D ¿Cuáles son los eventos en la fisiopatología de Lesión endotelial Engrosamiento Insudación del Isquemia Capa muscular
5
la pre eclampsia relacionados con la y alto flujo en las de la íntima y plasma y placentaria y alto ausente y lumen

ASPECTOS GENERALES
placentación?. arterias espirales baja resistencia proliferación de flujo en arterias dilatado.
RM 2015 I -B

de las arterias células de espirales


espirales miointima

28 D De los siguientes hallazgos, no se encuentran Cefalea intensa Presión arterial Elevación de las Hemodilución Dolor abdominal
6
en preeclampsia severa… con escotomas sistólica mayor a transminasas epigástrico
ASPECTOS GENERALES

160 mmHg
RM 2009 - B

28 F ¿Cuál es la alteración central en la Trastorno Reducción de la Enfermedad Falla de la anidación Excesivo trofoblasto
7
fisiopatología de los trastornos hipertensivos genético, perfusión vascular materna del cigoto gestacional
ASPECTOS GENERALES

del embarazo? inmunológico o uteroplacentaria


RM 2017 -A

inflamatorio

28 M El factor predisponente más frecuente (o más Hipertensión Diabetes mellitus Placenta previa Mola hidatiforme Vasculopatía crónica
8
importante) para preeclampsia es: arterial crónica
ASPECTOS GENERALES
RM 2011 - A
OBSTETRICIA
28 M La injuria de las células endoteliales en la pre Proteína C Endotelina Plasminógeno Antitrombina III Prostaciclina
9
eclampsia condiciona la síntesis de sustancias tisular activo

ASPECTOS GENERALES
activas, que aumentan o disminuyen la
RM 2002

vasoconstricción…

29 D Segundigesta de 25 años con 26 semanas de Doppler de las Perfil de Proteinuria de 24 Creatinina sérica Perfil biofísico fetal
0
gestación y antecedente de preeclampsia en arterias uterinas coagulación horas
DIAGNOSTICO
RM 2014 II -B

su primer embarazo. Actualmente


normotensa y examen clínico normal para su
tiempo de gestación. ¿Qué examen auxiliar
predice la posibilidad de un nuevo cuadro de
preeclampsia?
29 D Gestante de 37 semanas con dolor en Preeclampsia Preeclampsia Hipertensión Hipertensión Preeclampsia
1
DIAGNOSTICO

severa leve gestacional severa gestacional leve sobreagregada


RM 2012 - A

epigastrio, PA: 140/90 mmHg, albuminuria (+),


ponderado fetal 1500gr. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.

29 D Gestante de 20 años, sin antecedentes de Preeclampsia Rotura uterina Eclampsia Preeclampsia leve Síndrome HELLP
2
hipertensión arterial, con 40 semanas de severa I
gestación, es llevada a Emergencia por sufrir
DIAGNOSTICO
RM 2015 I -B

desmayo en su casa. Al Examen Físico: confusa,


PA: 150/100 mmHg,, pulso: 90 x', FCF: ausente,
abdomen blando, tono uterino aumentado;
proteinuria positiva. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable asociado al óbito fetal?.
29 F ¿Cuál de las siguientes alternativas es criterio Transaminasas DHL mayor de Plaquetas mayor de Cafalea global Hematuria
3
DIAGNOSTICO

menores de 50 600 UI/L 160 000 mm3 intensa


RM 2012 - B

para considerar síndrome de HELLP?.


mg/dL

29 F ¿Cuál es el criterio para hacer el diagnóstico de Plaquetas de Proteinuria > 0.3 Convulsiones Creatinina sérica de PA>=130/85 mmHg
4
DIAGNOSTICO

150000/mm3 g/24 horas 0.9 mg/dL


RM 2013 - A

pre eclampsia?
OBSTETRICIA
29 F ¿Cuál de las siguientes alternativas, es la Crisis psicógenas Convulsiones Convulsiones Convulsiones Convulsiones
5

DIAGNOSTICO
manifestación clínica característica de la complejas tonicoclónicas parciales tonicoclónidas
RM 2016 -B

eclampsia? generalizadas postulares

29 M Primigesta añosa de 34 semanas de gestación Síndrome HELLP Preeclampsia Hipertensión Hipertensión Eclampsia
6
no controlada, acude por presentar cefalea, severa gestacional crónica
tinnitus, dolor epigástrico. Examen físico: PA:
150/90 mm Hg, FC: 90 x', FR: 20 x', T: 36.5º C,
DIAGNOSTICO
RM 2014 II -A

edema en miembros inferiores. Altura uterina:


30 cm, Feto LCI, FCF: 140 x'. Exámenes de
Laboratorio: Hb: 10 g/dL, plaquetas
110,000/mm3, Creatinina: 1 mg/dL, TGO: 70
UI/L, LDH: 1200 UI/L, Bilirrubina: 1.4 mg/dL a
predominio indirecto. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.
29 M Gestante de 35 años semanas, con control Pre eclampsia Hipertensión Síndrome de HELLP Pre eclampsia leve Hipertensión
7
prenatal a las 12 semanas teniendo PA: 110/70 severa crónica gestacional
mm Hg. Acude por presentar cefalea tipo
DIAGNOSTICO
RM 2015 I -A

latido, visión borrosa y con PA: 140/90 mmm


Hg, que se confirma 6 horas después;
proteinuria: 300 mg en muestra al azar y
recuento de plaquetas: 200,000. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
29 M Primigesta de 20 años, raza negra, 38 semanas Anemia por Síndrome de Anemia hemolítica Anemia hemolítica Hemoglobinuria
8
de gestación, presenta edema de cara y insuficiencia HELLP autoinmune por paroxística nocturna
miembro inferiores, presión arterial: 160/100. reanal hemoglobinopatía S
Pálida, ictérica, equimosis en brazos,
DIAGNOSTICO

proteinuria de 2 g en 24 horas, creatinina: 4


RM 2004

mg%, HB: 5 g/dL, reticulocitos: 12% lámina


periférica: abundantes esquistocitos,
plaquetas: 13,000, TGO: 290 UI, TGP: 390 Ul,
bilirrubinas: 10 mg%, indirecta: 5 mg%, prueba
de Coombs: negativa. ¿Cuál es su posibilidad
diagnóstica?.
OBSTETRICIA
29 M Gestante de 30 semanas, presenta cefalea Hipertensión Pre-eclampsia Pre-eclampsia Pre-eclampsia Hipertensión
9

DIAGNOSTICO
RM 2015 II -B

intensa y epigastralgia. PA: 140/90 mm Hg crónica leve severa atípica gestacional


recurrente. Laboratorio: albuminuria
cualitativa (++). ¿Cuál es el diagnóstico?.

30 M Mujer de 23 años, gestante a término, Púrpura Púrpura Insuficiencia Síndrome de Evans Síndrome de Hellp
0
presenta edema de miembros inferiores, trombótica Trombocitopénic hepática aguda por
ictericia de piel y mucosas, equimosis en trombocitopénic a idiopática hepatitis viral
abdomen y miembros, epistaxis, sangrado de a
DIAGNOSTICO
RM 2006 - A

encías y oliguria. PA: 160/100 mmHg.


Leucocitos: 15.000. Plaquetas: 10.000. Hb:
7g%. Reticulocitos: 11%. Bilirrubinas: 12 mg%.
Indirecta 7 mg%. TGO: 190 U, TGP: 180 U.
Creatinina: 6 mg%. Lámina periférica:
abundantes esquistocitos, test de Coombs (-).
¿Cuál es la primera posibilidad diagnóstica?.
30 M Gestante de 38 semanas por FUR, G6 P5005, Hipertensión Hipertensión Preclampsia con Eclampsia Preeclampsia
1
acude a emergencia por cefalea, trastornos crónica gestacional signos de severidad sobreimpuesta
DIAGNOSTICO
RM 2016 -B

visuales y oliguria. Examen: no trabajo de


parto, FCF: 136 X', PA: 152/112 mmHg en dos
controles de 6 horas de intervalo.
Trombocitopenia, proteinuria 2+ y creatinina
sérica elevada. ¿Cuál es el diagnóstico?.
30 M Primigesta de 16 de edad, sin control prenatal, Hipertensión Pre eclampsia Eclampsia Pre eclampsia Gestación más
2
DIAGNOSTICO

ingresa en trabajo de parto, refiere cefalea, arterial crónica leve severa insuficiencia renal
RM 2005

visión borrosa y contracciones uterinas. Al crónica


examen se encuentra PA: 160/90 mmHg,
edema, albuminuria (+++). El diagnóstico es…
30 M Adolescente de 15 años, con 32 semanas de Pre-eclampsia Eclampsia Hipertensión Pre-eclampsia Síndrome HELLP
3
gestación, sin CPN, acude a emergencia por superpuesta transitoria severa
DIAGNOSTICO
RM 2007 - B

dolor epigástrico y cefalea. Al examen


impresiona como embarazo de 6 meses por
altura uterina. PA: 160/110 mmHg. Proteinuria
(+++). El diagnóstico más probable es…
OBSTETRICIA
30 M Primigesta con 32 semanas de gestación por Preeclampsia Preeclampsia Preeclampsia severa Preeclampsia severa Preeclampsia severa
4
última regla, acude a Emergencia por dolor en superpuesta e severa y y DPP y trabajo de parto

DIAGNOSTICO
hipertensión colecistitis
RM 2006 - B

epigástrico e hipocondrío derecho. PA:


180/100 mmHg, proteinuria ++; Tacto vaginal: crónica
cérvix posterior, orificio externo cerrado,
pelvis ginecoide. El diagnóstico más probable
es...
30 M Primigesta de 39 semanas de gestación acude Hipertensión Hipertensión Hipertensión Eclampsia Preeclampsia severa
5
a emergencia por cefalea, dolor en epigastrio arterial crónica gestacional
DIAGNOSTICO
RM 2014 II -A

hace dos días. Tiene 5 controles prenatales,


presentando elevación de la presión arterial
en su último control. Examen físico: PA:
140/110 mm Hg; FC: 85 x'; T: 37ºC. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
30 M Mujer de 32 años con 38 semanas de gestación Preeclampsia Eclampsia Hipertensión Hipertensión Preeclampsia severa
6
con cefalea y trastornos visuales, sin sobreimpuesta gestacional crónica
contracciones uterinas. G6 P5005. Examen: PA
DIAGNOSTICO
RM 2014 I -B

152/112 mmHg en dos controles de 6 horas de


intérvalo. Proteinuria 2+, oliguria, creatinina
sérica elevada, trombocitopenia. FCF 136 x',
feto vivo, no trabajo de parto. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
30 M Multigesta de 40 años con 38 semanas de Síndrome de Hipertensión Preeclampsia leve Eclampsia Preeclampsia severa
7
gestación, G5 P3104, refiere cefalea global HELLP arterial crónica
intensa, dolor abdominal y hemorragia vaginal
DIAGNOSTICO
RM 2013 - A

escasa. Antecedente: Desprendimiento


prematuro de placenta en su última gestación,
hipertensión arterial crónica y tabaquismo. Al
examen físico: PA: 180/110 mmHg e
hipersensibilidad uterina. Proteinuria
cualitativa 3+. ¿Cuál es el diagnóstico?.
30 D Gestante de 38 semanas con PA: 160/110 Sulfato de Betametasona Misoprostol 200 ug Sulfato de magnesio Sulfato de magnesio
8
TRATAMIENTO

mmHg y Albuminuria (+++). ¿Cuál es la magnesio 6 gr 12 mg EV c/12 vía vaginal c/6 horas 2 gr IM en cada 1 gr EV en bolo y 1 gr
RM 2012 - A

alternativa terapéutica más apropiada? EV en bolo y 2 gr horas glúteo EV x hora


EV x hora
OBSTETRICIA
30 F ¿Cuál es el primer signo que aparece en la Arreflexia Bradicardia Miosis pupilar Diaforesis Relajación
9

TRATAMIENTO
intoxicación por sulfato de magnesio en osteotendinosa esfinteriana
RM 2012 - B

gestantes?.

31 F ¿Cuál de los siguientes fármacos Alfa metil dopa Inhibidor de Inhibidor ECA Labetalol hidralazina
0
TRATAMIENTO

canal de calcio
RM 2014 I -B

antihipertensivos está contraindicado en el


embarazo?

31 F ¿Cuál es el tratamiento de elección para Hidroclorotiazid Fenobarbital Alfa metil dopa Nifedipino Sulfato de magnesio
1
TRATAMIENTO

a
RM 2014 I -A

eclampsia?.

31 M En una paciente con historia previa de Aspirina 80 mg. Nifedipino 10 mg Metildopa 1 g Hidralazina 50 mg Sulfato de magnesio
2
TRATAMIENTO

preeclampsia con signos de severidad. ¿Cuál 2g


RM 2016 -B

de los siguientes fármacos es utilizado para


prevenir y/o disminuir la severidad de la
preeclampsia en el embarazo actual?.
31 M 7. Primigesta de 35 semanas de gestación que A. Evitar nueva B. C. Maduración D. Sulfato de E. Control de presión
3
TRATAMIENTO

presenta convulsiones por eclampsia. Luego convulsión con Antihipertensivo cervical y programar magnesio 4 g IM por arterial cada 6 horas
RM 2017 -B

del manejo de las convulsiones. ¿Cuál es la SO4Mg y s y mantener la para cesárea en 72 24 horas hasta las 37 semanas
conducta a seguir? culminar presión en horas
gestación 120/70mmHg

31 M Mujer de 37 años de edad y 36 semanas de Nifedipino Alfa metil dopa Captopril Atenolol Hidroclorotiazida
4
gestación con antecedentes de hipertensión
TRATAMIENTO
RM 2014 I -B

arterial crónica en tratamiento irregular.


Acude al Centro de Salud por cefalea. Examen:
PA: 155/95 mmHg. Si decide iniciar terapia
antihipertensiva. ¿Cuál es el fármaco de
primera elección?.
OBSTETRICIA
31 M Gestante de 37 semanas, refiere cefalea, Observación Inducción de Colocar vía EV más Transferencia Cesárea
5

TRATAMIENTO
escotomas, acúfenos, PA: 160/100, proteínas más control de parto referencia inmediata
RM 2011 - B

cualitativas 3(+), no trabajo de parto, usted se PA c/2hrs


encuentra en un puesto de salud. ¿Cuál es la
conducta más adecuada a seguir?.
31 M Gestante de 35 semanas co preeclampsia Maduración Corticoide para Maduración Observación Terminación
6
TRATAMIENTO

pulmonar fetal y maduración pulmonar y sulfato expectante y sulfato inmediata de la


RM 2015 I -B

severa. ¿Cuál es la conducta a seguir?.


observación pulmonar fetal + de magnesio de magnesio gestación + sulfato
expectante observación de magnesio
expectante

31 F La restricción del crecimiento intrauterino Malnutrición Alteraciones Infección congénita Insuficiencia Tabaquismo materno
7
simétrico está asociada a… materna grave cromosómicas por rubéola placentaria
ASPECTOS GENERALES

crónica
RM 2006 - B

31 F En relación a la etiología del retardo de Tabaquismo Rubéola Alcoholismo Drogadicción Enfermedad


8
crecimiento intrauterino, señale el factor más hipertensiva
ASPECTOS GENERALES

frecuente…
RM 2000

RCIU

31 F De los siguientes factores conocidos como Toxemías del Hipertensión Desprendimiento Placenta previa Genéticos
9
responsables de retardo de crecimiento tercer trimestre arterial materna prematuro de
ASPECTOS GENERALES

intrauterino. ¿Cuál está relacionado con el tipo placenta


RM 2015 II -A

I?.
OBSTETRICIA
32 D Gestante de 34 semanas por última regla RCIU asimétrico RCIU simétrico Pequeño RCIU dismórfico Pequeño normal
0
confiable. Actualmente tiene altura uterina de constitucional

DIAGNOSTICO
RM 2012 - B

28cm, ecografía reciente: gestación de 33


semanas por diámetro biparietal, longitud de
fémur y 29 semanas por circunferencia
abdominal. El diagnóstico más probable es:
32 D El parámetro ecográfico más útil para La longitud del El diámetro La circunferencia El cociente La longitud del
1
DIAGNOSTICO

identificar el retardo de crecimiento fémur biparietal cefálica circunferencia húmero


RM 2000

intrauterino, es… cefálica y


abdominal

32 M ¿Cuál es el examen auxiliar más utilizado para Ecografía Resonancia Tomografía Radiografía Gammagrafía
2
DIAGNOSTICO

magnética
RM 2009 - B

evaluar la restricción del crecimiento


intrauterino?

32 F La rotura prematura de las membranas se Durante el Al inicio del Antes del comienzo En la primera mitad Antes que la
3
produce… trabajo de parto trabajo de parto del trabajo de parto del embarazo dilatación llegue a los
ASPECTOS GENERALES

10 cm.
RM 2016 -A

RPM

32 F ¿Cuál de las siguientes definiciones Ruptura en Se rompe las Ruptura antes del Se rompen las Ruptura de
4
corresponde a la ruptura prematura de cualquier membranas inicio del trabajo de membranas antes membranas 24 horas
ASPECTOS GENERALES

membranas (RPM)? momento antes antes de 1 cm de parto (hasta 1 hora de los 2 cm de antes de la etapa de
RM 2014 I -A

del parto. dilatación antes). dilatación la máxima


aceleración del parto
OBSTETRICIA
32 M La vaginitis bacteriana se asocia a: Rotura Parto inmaduro Parto postermino Pre eclampsia Macrosomía
5
prematura de

ASPECTOS GENERALES
membrana
RM 2011 - B

32 M Mujer de 28 años y 32 semanas de gestación Malformación Ruptura Trabajo de parto Corioamnionitis Incontinencia urinaria
6
con pérdida de líquido en moderada cantidad congénita prematura de prematuro
DIAGNOSTICO
RM 2014 I -B

por vía vaginal. Examen: feto en cefálica. LCF: membranas


presentes, contracción uterinas aisladas. Tacto
vaginal cuello cerrado con evidencia de
pérdida de líquido. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
32 M Secundigesta nulípara de 41 años de edad y 39 Hospitalizar a la Hospitalizar, Observar a la Hospitalización, Hospitalizar a la
7
semanas de gestión por última regla, con paciente y iniciar paciente en confirmar la RPM, paciente en piso,
control prenatal. Acude a Emergencia programarla antibióticos, emergencia por dos descartar infección, indicar estimulación
DIAGNOSTICO

para cesárea madurar cuello horas y de no pruebas de de pezones y


RM 2005

refiriendo pérdida de líquido y contracciones


electiva, iniciar con misoprostol, evidenciar líquido bienestar fetal, favorecer parto
espaciadas. Al examen: feto en LCD, LF 134 por
antibióticos de luego inducción amniótico dar de antibióticos y espontáneo. Hacer
minuto. Ponderado fetal 3.400 gramos. Se amplio espectro. con oxitocina por alta. Dar algún favorecer el parto pruebas de bienestar
observa flujo vaginal claro con olor a lejía. La 6 horas. tratamiento para por las vías más fetal.
conducta más adecuada es... inducir el parto. adecuada.
32 D Gestante de 29 semanas acude por pérdida Maduración Antibióticoterap Administrar Indicar cesárea Reevaluación en 48
8
TRATAMIENTO

evidente del líquido amniótico. Tº 36.8º C, FC: cervical ia nifedipino horas


RM 2012 - A

70x, FCF: 140x. Sin dinámica uterina. ¿Cuál es


la actitud terapéutica?.

32 M Gestante de 30 semanas por FUR, presenta Tacto vaginal Inducir el parto Realizar una cesárea Ecografía doppler Antibiocoterapia
9
TRATAMIENTO
RM 2015 II -B

rotura de membranas desde hace tres días. cada 8 horas


Funciones vitales normales. LCF: 145 x min. No
tiene dinámica uterina. ¿Cuál es la indicación
más apropiada para evitar complicaciones?
PEDIATRÍA
1 AG D ¿A qué edad en meses se 4 2 3 12 8
considera que un lactante
RM 2014 I -A

ANEMIA EN PEDIATRIA saludable alimentado con


lactancia materna tiene
riesgo de ferropenia?

2 TTO D ¿Cuál es el volumen de 40 - 44 10 - 15 30 - 40 20 - 35 30 - 45


RM 2015 II -A

hematíes en ml/Kg que se


debe transfundir en un
lactante con Hb de 6.5
g/dL?
3 AG M ¿Qué se encuentra en la Hipertensión Bloqueo cardíaco Cambios frecuentes Ausencia de onda P Complejos QRS anchos
ARRITMIA EN NIÑOS

taquicardia pulmonar del ritmo


supraventricular del niño?
RM 2013 - B

4 AG F ¿Cuál es el virus que causa Influenza Rinovirus Virus Sincitial Pox virus Adenovirus
RM 2009 - A

con mayor frecuencia Respiratorio


bronquiolitis?

5 AG F ¿Cuál es el agente causal Rinovirus Arbovirus Virus respiratorio Influenza Parainfluenza


RM 2007 - A

más frecuente de sincicial


BRONQUIOLITIS

bronquiolitis aguda?

6 AG F El Patógeno del aparato Estreptococcus Adenovirus Virus respiratorio Chlamydia pneumoniae Micoplasma pneumoniae
RM 2006 - A

respiratorio, causante pneumoniae sincitial


principal de bronquiolitis y
neumonía en menores de
un año es…
7 AG F El agente causal de la Micoplasma Rinovirus Virus respiratorio Adenovirus Parainfluenza
RM 2004

bronquiolitis es… sincitial


PEDIATRÍA
8 AG F ¿Cuál es el virus que Metaneumovirus Adenovirus Virus sincltial Parainfluenza Mycoplasma
RM 2015 II -B

produce más humano respiratorio


frecuentemente
bronquiolitis?

9 AG F Durante los primeros Hemotórax Sobreinfección Sibilancias Atelectasias Neumotorax


RM 2010 - A

meses de vida, el virus bacteriana recurrentes


respiratorio sincital (VRS)
es causa de:
10 DX D Lactante de 5 meses, Crisis asmática Bronquiolitis Neumonía Resfrío común Laringitis aguda
presenta desde hace 3 días:
rinorrea, estornudos y
fiebre. El día de hoy es
traído por presentar
dificultad respiratoria.
RM 2017 -A

Examen: T: 38.5°C, FC:


160X’, FR: 70X’, SatO2: 85%,
irritabilidad, cianosis
perioral, tiraje subcostal,
intercostal y retracción
supraclavicular;
subcrepitantes y sibilancias
inspiratorias y espiratorias.
¿Cuál es el diagnóstico?
11 DX F Lactante de 6 meses ingresa Bronquiolitis Laringotraquetis Bronquitis aguda Neumonía atípica Bronconeumonía
a Emergencia por fiebre, bacteriana
estornudos, rinorrea clara,
disminución del apetito
desde hace 2 días.
RM 2015 I -B

Posteriormente se agrega
dificultad respiratoria.
Examen físico: taquipnea,
aleteo nasal, espiración
prolongada y retracciones
sub e intercostales, a la
auscultación sibilantes
PEDIATRÍA
difusos: Rx'
hiperinsuflación pulmonar,
Hgma: normal. ¿Cuál es la
posibilidad diagnóstica?
12 DX F Lactante de 8 meses, sin Virus respiratorio Mycoplasma. Parainfluenza Adenovirus Coxsackie
antecedentes de sincitial
importancia, presenta
desde hace tres días coriza,
tos, febrícula. El día de hoy
RM 2014 I -B

presenta dificultad
respiratoria, a la
auscultación se encuentra
sibilancias. ¿Cuál es el
agente etiológico más
frecuente que se relaciona
con este caso?
13 DX F Lactante de 3 meses es Bronquiolitis Bronconeumonía Crisis asmática de Insuficiencia cardiaca Neumonitis intersticial
traído por presentar origen infeccioso congestiva
secreción nasal acuosa, tos
fiebre y estornudos desde
hace 3 días. Rechaza
alimentos desde hace 24
horas. Examen físico: FR 62
RM 2014 II -B

x', tiraje intercostal,


sibilancias inspiratorias y
subcrepitantes bilaterales.
Rx de tórax:
hiperinsuflación bilateral
con atelectasias laminares
y corazón pequeño. ¿Cuál
es el diagnóstico más
probable?
14 DX F Le presentan una Bronquiolitis Asma Rinitis Crup Neumonía
RM 2010 - B

Radiografía de tórax de un
lactante de 6 meses, en la
que se puede ver un
PEDIATRÍA
aumento en la radiolucidez,
aplanamiento de
hemidiafragmas, tendencia
a la horizontalidad de los
arcos costales y pequeñas
zonas atelectásicas. ¿Cuál
es el diagnóstico más
probable?

15 DX M Lactante de 3 meses de Neumonía Bronquiolitis Laringotraqueitis Rinofaringitis SOBA


edad previamente sano,
inicia su enfermedad con
coriza y fiebre. Se agrega
tos y 2 días después es
RM 2012 - A

traído a emergencia por


presentar dificultad
respiratoria. Al examen se
auscultan roncantes y
subcrepitantes. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

16 AG D En la comunicación Desviación del eje a Bloqueo AV de primer Complejo QRS del tip Desviación del eje a la Marcapaso auricular
interauricular tipo ostium la izquierda y grado rSR´ derecha y rotación ectópico
rotación antihoraria antihoraria del QRS
RM 2006 - A

primum el
CARDIOPATIAS CONGENITAS

electrocardiograma del QRS


característicamente
presenta…

17 AG D ¿Cuál es la malformación Cierre prematuro del Comunicación Comunicación Persistencia del ductus Persistencia del canal
RM 2014 II -B

cardiaca que produce la foramen oval interventricular interauricular arterioso auriculoventricular


muerte al poco tiempo de
nacer?

18 AG F La cardiopatía congénita Conducto arterioso Coartación aórtica Comunicación Tetralogía de Fallot Comunicación
RM 2000

más frecuente es… permeable interventricular intrauricular


PEDIATRÍA
19 AG F La malformación congénita Coartación de aorta Persistencia del Comunicación Comunicación Tetralogía de Fallot
RM 2001

cardíaca más común es: ductus arterioso interventricular interauricular

20 AG M Al tener duda de si un signo Danza arterial Hepatomegalia Primer ruido cardíaco Pulsos disminuidos de Pulsos periféricos
intenso en el segundo disminuido de intensidad en miembros amplios
espacio intercostal es intensidad inferiores
sistólico o continuo, para
RM 2006 - A

establecer el diagnóstico de
persistencia del conducto
arterioso. ¿De qué
elemento o dato
semiológico se ayudaría
usted?
21 AG M ¿Cuál es la manifestación Ingurgitación yugular Edema periférico Hepatomegalia Ritmo de galope Disnea
RM 2016 -B

clínica más frecuente de la


insuficiencia cardiaca del
recién nacido?
22 AG M ¿Cuál de las siguientes Comunicación Persistencia del Comunicación Ventana aortopulmonar Estenosis pulmonar
RM 2013 - A

cardiopatías se caracteriza interventricular conducto arterioso interauricular


por hipoflujo pulmonar?

23 DX M Niño de 6 años, Comunicación Comunicación Conducto arterioso Estenosis aórtica Tetralogía de Fallot
asintomático con soplo interauricular interventricular persistente
holosistólico grado III/IV
RM 2007 - A

que se ausculta mejor


sobre el borde esternal
inferior izquierdo. ¿Cuál es
el diagnóstico más
probable?
24 DX M Lactante con cardiopatía Enfermedad de Tetralogía de Fallot Transposición de Persistencia de ductus Drenaje venoso anómalo
congénita, en la Ebstein grandes vasos
RM 2012 - B

telerradiografía de corazón
y grandes vasos se
evidencia imagen en forma
de bota. ¿Cuál es la
cardiopatía probable?
PEDIATRÍA
25 TTO D Confirmado el diagnóstico El paciente alcance un Se confirma su Se inicia los síntomas Se presenta hipertensión El hiperflujo pulmonar se
de ductus arterioso peso corporal ideal presencia en el niño o de insuficiencia pulmonar con normalice
RM 2000

permeable, su cierre para su edad. adulto. cardiaca hiperresistencia


quirúrgico está indicado
cuando…
26 AG D En la epilepsia mioclónica Epilepsia mioclónica Mioclonias benignas Epilepsia mioclónica Epilepsia mioclónica Crisis de ausencia
RM 2015 II -B

de la infancia. ¿Cuál es la progresiva del lactante compleja típica de la infancia


presentación más precoz
frecuente?

27 AG F El trastorno convulsivo más El espasmo infantil La crisis de ausencia La convulsión febril La epilepsia mioclónica La crisis tónico clónicas
RM 2004

frecuente en la infancia es… generalizadas

28 AG F Las convulsiones febriles en Espasmos infantiles Parciales mioclónicas Generalizados tónico- Parciales motoras Generalizadas
RM 2002

la infancia son… clónicas mioclónicas


CONVULSION EN PEDIATRIA

29 AG F ¿Cuál es un criterio de Convulsión con 2 o más crisis Convulsión con Crisis focales parciales Convulsión con duración
RM 2015 II -B

convulsión febril simple? pérdida de primarias con duración máxima de mayores a 15 minutos mayor a 30 minutos
conocimiento > 30 intervalo < a 24 horas 15 minutos
minutos

30 AG M ¿Cuál de las siguientes No ocurre en Estos niños no están A menudo la Usualmente los niños Usualmente ocurre en
afirmaciones es correcta en miembros de una en riesgo convulsión febril afectados tienen entre 6 infecciones fuera del
RM 2003

relación a la convulsión misma familia. incrementado de simple puede durar y 10 años. sistema nervioso
febril? desarrollar epilepsia. más de 15 minutos central.

31 DX D Los hallazgos del Janz de West Sturpe Weber Lennox - Gestaut Landau
electroencefalograma
permiten clasificar los
RM 2014 I -B

síndromes convulsivos en
niños. Un trazado que
presenta ipsarritmia
corresponde al síndrome…
PEDIATRÍA
32 DX F Lactante de 8 meses es Convulsión febril Convulsión parcial Síndrome de Lennox- Convulsión febril Espasmo infantil
llevado a establecimiento simple simple Gastaut compleja
de salud por fiebre y
RM 2017 -B

convulsión tónico-clónica
generalizada hace 24 horas
que duró 10 minutos. ¿A
qué tipo de convulsión
corresponde?
33 DX F Ante un lactante Estatus convulsivo Convulsión febríl Convulsión febríl Meningoencefalitis Epilepsia
previamente sano con simple compleja
convulsión tónico clónica
generalizada de 35 minutos
RM 2017 -B

de duración, con T: 39.5°C,


orofaringe congestiva, y
durante el exámen se
evidencia nueva
convulsión. ¿Cuál es el
diagnóstico?

34 DX M Lactante de 11 meses que Convulsión febril Convulsión febril Epilepsia Meningitis Encefalitis
es traído por presentar simple compleja
movimientos repetitivos
del brazo durante 20
RM 2017 -B

minutos, lo mismo
presentó 12 horas antes.
Examen: T: 40°C, orofaringe
congestiva y resto normal.
¿Cuál es el diagnóstico?

35 DX M Lactante de 11 meses, Crisis febril simple Crisis febril compleja Estatus epiléptico Epilepsia primaria Convulsión asociada a
presenta durante 20 febril fiebre.
RM 2016 -A

minutos convulsiones en
hemicuerpo derecho, que
luego se generalizan con
estado post ictal de
recuperación rápida. Sin
PEDIATRÍA
antecedentes de
importancia. Al examen T:
39º C. FC: 110 X'. Resto del
examen normal. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?

36 DX M Si un niño de 8 meses Convulsión febril Status convulsivo Epilepsia Disturbio metabólico Síndrome de West
RM 2014 I -A

presenta cuadros
convulsivos 10 veces en una
hora corresponde a…
37 DX M Se recibe en Emergencia a Convulsión febril Estado convulsivo Epilepsia Síndrome de West Convulsión tónico -
un niño de 5 años de edad, clónica simple
febril, que en 35 minutos ha
presentado 2 crisis
convulsivas, entre las
RM 2014 II -A

cuales no ha recuperado la
conciencia, la madre del
niño describe convulsiones
tónico-clónicas
generalizadas. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

38 DX M Niño de 3 años traído a Episodio de Convulsión febril Síncope febril Crisis convulsiva febril Convulsión asociada a
emergencia por haber escalofríos compleja simple fiebre
presentado sacudidas
tónico-clónicas
generalizadas que duraron
RM 2012 - A

5 minutos. Al examen: Tº:


40º C, se auscultan
roncantes en ambos
campos pulmonares y
presenta déficit motor en
miembro inferior derecho y
somnolencia post
convulsión. No tiene
PEDIATRÍA
antecedentes relevantes.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

39 AG D Prevalentemente, ¿Cuál de Déficit de la atención Parálisis cerebral Déficit auditivo Retraso mental Defectos visuales
RM 2005

las discapacidades del con hiperactividad


desarrollo afecta al
desempeño escolar?
40 AG D Respecto al desarrollo Presiona pinzando el Se sienta sin apoyo a Junta sus manos en la Vuelve las páginas del Usa 4-6 palabras a los 9
pulgar con el índice a los 6 meses línea mediana a los 6 libro a los 8 meses meses
RM 2004

psicomotor normal del


niño, señale la afirmación los 12 meses meses
correcta:
41 AG D En el desarrollo psicomotor 15 12 8 10 6
RM 2015 II -B

del lactante. ¿A qué edad


en meses, construye torres
de dos cubos?

42 AG D Lactante es traído para 4 2 6 7 8


control de crecimiento y
CRED

desarrollo, al ser evaluado


el personal de salud verifica
RM 2014 II -A

que coge el sonajero,


mantiene la cabeza firme
pero no sostiene el tronco,
no tiene prensión palmar y
sonríe fuerte. ¿Cuál es su
edad aproximada en
meses?
43 AG F Las primeras estrategias Suministro de Vacunación Control de Educación para la salud Control de
selectivas de supervivencia medicamentos antitetánica crecimiento enfermedades
infantil que la OMS esenciales
RM 2003

considera prioritarias son:


terapia de rehidratación
oral, lactancia materna,
vacunación y ……
PEDIATRÍA

44 AG F Los primeros dientes que Incisivos laterales Caninos mandibulares Incisivos centrales Incisivos centrales Incisivos laterales
RM 2006 - A

aprecen en el niño son… maxilares mandibulares maxilares mandibulares

45 AG F ¿Por qué es importante que Para observar las Para conocer como Para vigilar su Para familiarizarse con Para ganar experiencia
los pediatras estén interrelaciones entre interaccionan las progreso e identificar las principales clínica en el ejercicio
RM 2007 - A

capacitados en la el crecimiento físico, fuerzas biológicas y retrasos o anomalías estrategias basadas en eficaz de la profesión.
evaluación de: crecimiento el desarrollo sociales en las y aconsejar a los evidencias
cognitivo, motor y relaciones padre-hijo. padres.
y desarrollo del niño?
emocional
46 AG F ¿Qué usa el pediatra para Una balanza exacta El registro del peso La gráfica de La cinta métrica Un tablero para tallar
RM 2007 - A

evaluar con mayor crecimiento.


confiabilidad el crecimiento
del niño?
47 AG F En un niño menor de 2 Mientras se le Caminando por la Sentado en el regazo Dormido Echado en la camilla
RM 2006 - A

años, la mejor manera de examina habitación de uno de sus padres


evaluar su comportamiento
es…
48 AG F Un niño normal duplica su 6 años 3 años 4 años 2 años 5 años
RM 2003

talla de nacimiento a la
edad de:
49 AG F Enuresis es la emisión ……… Voluntaria / Voluntaria / diurna Involuntaria / Involuntaria / diurna Voluntaria / nocturna
de orina, frecuentemente permanente nocturna
RM 2001

………….,a una edad en la


que debería controlar la
vejiga.

50 AG F En el lactante, el 20vo. Mes 4to. Mes 8vo. Mes 12vo. Mes 16to. Mes
RM 2000

movimiento de
pinzamiento índice-pulgar
se inicia desde el…
PEDIATRÍA

51 AG F Un lactante normal 9 10 12 8 24
RM 2015 I -A

generalmente triplica su
peso de nacimiento a los…
meses
52 AG F Lactante de 8 meses, En riesgo Lento Normal Desacelerado Indeterminado
nacido a término con un
peso 2700 gr, alimentado
exclusivamente con leche
RM 2015 I -B

materna. En su segundo
control de crecimiento y
desarrollo, la curva de peso
se encuentra en el percentil
50. ¿Cuál es el ritmo de
crecimiento que presenta?
53 AG F ¿Qué micronutriente se Ácido fólico Vitamina B12 Hierro Tiamina Calcio
RM 2011 - B

debe administrar a un niño


a partir de los 6 meses?

54 AG F Niño de 5 a 8 años. El mejor Talla / Peso Peso / Edad Talla / Edad Peso / Talla Edad / Talla
RM 2010 - B

parámetro para evaluar


retardo de crecimiento es:

55 AG M ¿Que edad de desarrollo le 12 meses 15 meses 21 meses 9 meses 18 meses


corresponde a un niño con
los siguientes patrones de
RM 2007 - A

conducta: Motor: camina


solo, gatea para subir
escaleras.Adaptativo:
construye torres de 3
cubos, pinta una línea con
una tiza e introduce bolas
PEDIATRÍA
en un frasco. Lenguaje:
jerga, obedece órdenes
simples, puede nombrar un
objeto familiar. Social:
indica algunos deseos o
necesidad señalando;
abraza a los padres?
56 AG M En un niño, la enuresis Anomalías Infecciones Psicosis infantil Trastorno de déficit de Historia familiar de
RM 2006 - A

nocturna se relaciona con… anatómicas genitourinarias atención con enuresis


genitourinarias hiperactividad
57 AG M El significado de la mentira Malicia Conducta de Conducta impulsiva Conducta sociopática Juego con el lenguaje y
RM 2005

en un niño de 2 a 4 años oposición ver la reacción de los


suele ser signo de: padres

58 AG M Se considera retrato de la 15 10 8 9 13
erupción dentaria cuando
RM 2004

no hay ningún diente, a


partir de los … meses de
edad.

59 AG M El control diurno y nocturno 6 años 3 años 2 años 7 años 5 años


RM 2004

del esfínter vesical


normalmente se consigue a
los ….
60 AG M En un Centro de Salud cuya Los que tienen Hg Los que no son Los que tienen Todos los niños del Todos los niños entre los
población menor de 3 años menor de 11 mg% obesos desnutrición distrito 6 y 36 meses
es de 450 niños, y es
RM 2015 I -A

abastecido con una


dotación de 450 cajas de
chispitas
(multimicronutrientes), la
acción a seguir sería darles
a…
PEDIATRÍA
61 AG M En la evaluación del Colorear Identificar los colores Nombrar objetos Señalar comida Pasar páginas de un
RM 2013 - B

desarrollo motor fino a los libro


12 meses de edad un niño
es capaz de:
62 AG M Un niño de 1 año de edad se Gatea, prensión Corre solo, construye Se sienta, transfiere Gatea al subir escaleras, Camina solo, pasa
RM 2012 - B

espera que haya alcanzado pulgar índice torres de 4 cubos objetos de una mano construye torres de 9 páginas de un libro
los siguientes logros: a otra cubos

63 AG M En el desarrollo psicomotor 3 meses 4 meses 5 meses 9 meses 6 meses


RM 2011 - A

de un niño, este llega a


sentarse sin apoyo a la
edad de:
64 AG M ¿Cuántos gramos de 15 gr/día 20 gr/día 1.5 gr/día 2 gr/día 30 gr/día
RM 2011 - B

proteína dentro de la dieta


debe consumir un escolar
de 30 kg?
65 AG M Fórmula para determinar la W40 + 70/W + 9 W7 + 4/W + 9 4w + 90 / 100 4w + 7/w + 100 W4 + 7/W + 90
RM 2011 - B

superficie corporal de un
niño > 12 kg que requiere
balance hídrico.
66 AG M ¿Qué actividad motora Gateo y arratre Prensión palmar Se pone de pié Prensión pulgar a otro Pasar de posición prona
RM 2015 I -B

debe realizar el lactante dedo a supina


con desarrollo adecuado a
los 6 meses?
67 DX M Varón de 10 años de edad Disgenesis gonadal Síndrome de Noonan Hipogonadismo Síndrome de Klinefelter Síndrome de Turner
con talla baja, pterigium primario
RM 2007 - A

coli, clinodactilia y
testículos pequeños. ¿Cuál
es el diagnóstico?

68 DX M Montar un triciclo. Hacer 2 años 3 años 4 años 6 años 5 años


RM 2004

torres de 10 cubos, decir su


edad y sexo, y comunicarse
PEDIATRÍA
con lenguaje gramatical,
son logros que
normalmente deben
adquirir a los…
69 DX M Niño de 2 años traído por la Epiglotitis Laringitis Bronquiolitis Faringitis Crisis asmática
madre por presentar
dificultad respiratoria.
Refiere que inició con
rinorrea, tos, fiebre e
RM 2017 -B

hiporexia. Examen: llanto


disfónico, politirajes,
estridor inspiratorio, aleteo
nasal. Orofaringe
congestiva. murmullo
vesicular presente, estridor
inspiratorio. ¿Cuál es el
diagnóstico?
70 DX M Lactante de 4 meses de Epiglotitis Laringotraqueitis Traqueobronquitis Laringitis Laringotraqueobronquiti
edad, con rinorrea acuosa, s espasmódica
CRUP

tos leve y febrícula. Al 3er


RM 2015 I -A

día, fiebre de 40º C, tos


perruna, ronquera y
estridor inspiratorio. ¿Cuál
es el diagnóstico más
probable?
71 TTO F ¿Cuál es el corticoide más Fluticasona inhalada Hidrocortisona EV Dexametasona Metilprednisolona EV Prednisona oral
RM 2006 - A

utilizado en el tratamiento parenteral


del Crup?

72 TTO M Lactante de 2 años que Humidificación de la Corticoide inhalatorio Nebulización con Corticoide endovenoso Oxigenoterapia, O2 frío
llega a Emergencia por vía aérea adrenalina nebulizado
RM 2015 I -A

presentar tos perruna,


afonía. Examen clínico:
ansioso con estridor
inspiratorio en reposo y
PEDIATRÍA
tiraje subcostal. ¿Cuál es el
tratamiento indicado?

73 TTO M Niño de 2 años, presenta Hospitalizar e intubar Realizar broncoscopia Aplicar medidas Administrar antibióticos Administrar
rinorrea y tos de dos días de urgente generales y uso de y antinflamatorios broncodilatadores vía
evolución, hace unas horas corticoides vía oral oral
tiene estridor inspiratorio y
"tos perruna" que al llorar o
toser hace ruido
RM 2013 - A

inspiratorio ronco. Al
examen: tranquilo, leve
tiraje intercostal,
frecuencia respiratoria
40x', murmullo vesicular
normal. ¿Cuál es la
conducta inicial?

74 DX F Lactante de 6 meses Aspiración de cuerpo Bronquiolitis Resfrío común Neumonía intersticial Neumonía espástica
inicialmente sano, que extraño
CUERPO EXTRAÑO

bruscamente cursa con


rinorrea, luego dificultad
RM 2011 - A

respiratoria. Al examen
físico se le encuentra
taquipneico, sibilancias y
subcrepitantes
generalmente espiratorios.
¿Cuál es el diagnóstico?
75 AG D En el grupo de niños 13% 28% 35% 40% 45%
RM 2006 - B

menores de 5 años en el
DESNUTRICIÓN

Perú, la prevalencia de
desnutrición crónica.
76 AG D Anemia refractaria, Cobre Cromo Zinc Hierro Yodo
RM 2000

osteoporosis, neutropenia,
Hipopigmentación, retardo
PEDIATRÍA
de edad ósea,
pseudoparálisis y ataxia
son efectos de la carencia
de…
77 AG D En la primera semana de Hipofosfatemia Hiponatremia Hipercalcemia Hiperkalemia Hipernatremia
RM 2017 -A

realimentación del lactante


desnutrido. ¿Qué
complicación puede
presentarse?
78 AG F ¿Cuál de las siguientes Síntesis de colágeno Cicatrización de las Antioxidante Regulación de los niveles Síntesis de algunos
RM 2007 - A

acciones corresponde a la heridas de calcio y fósforo en factores de la


Vitamina E? sangre. coagulación

79 AG F En el Kwaskiorkor, es El nivel de colesterol El potasio y magnesio La ingesta La absorción alterada de La glicemia y la curva de
RM 2003

característica: sérico alto séricos aumentados insuficiente de proteínas la tolerancia normales


proteínas de alto
poder biológico
80 AG F En la desnutrición severa en Hipertrofia ganglionar Hipertrofía del timo Disminución de Hipogammaglobulinemi Hipersensibilidad
RM 2000

niños, el compromiso linfocitos T a cutánea adecuada


inmunológico se
caracteriza por…
81 AG F La malnutrición crónica se Disminución pliegue Peso por debajo del Déficit de peso para la Déficit de talla para la Déficit de peso para la
RM 2014 I -B

identifica especialmente bicipital percentil 25 talla edad edad


por…

82 AG F El signo fundamental del Anemia Retraso de Modificaciones del Edema Alteraciones hepáticas
RM 2011 - B

desnutrido pluricarencial, crecimiento cabello (signo de la


proteico o Kwashiokor es: bandera)

83 AG F ¿Cuál de las siguientes T/E normal P/T P/E normal y T/E T/E disminuido P/T P/T normal y T/E P/E normal P/T normal
RM 2011 - B

relaciones es característica normal disminuido disminuido disminuido


del retardo de crecimiento?
PEDIATRÍA
84 AG M ¿Cuál es la función principal Cicatrización de las Síntesis de colágeno Síntesis de algunos Regulación de los niveles Antioxidante
RM 2005

de la vitamina E? heridas factores de la de calcio y fósforo en


coagulación sangre
85 AG M Retardo en el crecimiento, Selenio Hierro Fósforo Cobre Zinc
anemia, ferropénica,
hepatoesplenomegalia,
hiperpigmentación,
RM 2003

hipogonadismo,
acrodermatitis,
enteropática,
inmunodepresión y mala
cicatrización de heridas son
características de déficit de:
86 AG M ¿Cuál de los siguientes Silice Vanadio Niquel Estaño Flúor
minerales ejerce efecto en
RM 2005

el cuerpo, sin ser


considerado un mineral
esencial?
87 DX M Lactante de 6 meses, B12 D E C A
adelgazado. Examen físico:
craneotabes, crecimiento
RM 2015 I -A

palpable de uniones
condrocostales y
engrosamiento de muñecas
y tobillos. ¿Cuál es la
deficiencia vitamínica que
presenta?
88 TTO M Niño de 2 años desnutrido Hipokalemia Hiponatremia Hipofosfatemia Hipercalcemia Hipernatremia
severo que recibe
tratamiento de
RM 2014 I -B

alimentación rápida. ¿Cuál


es el disturbio metabólico
que se presenta en el
síndrome por
realimentación?
PEDIATRÍA

89 TTO M ¿Qué terapia no debe Carbohidratos Grasas Suplemento de hierro Proteínas Aporte de líquidos
incluirse en un paciente con
RM 2010 - A

anemia por déficit de hierro


con enfermedad de
Kwashiorkor?

90 AG D ¿Qué signo diferencia a la Ruidos cardiacos de Llenado capilar lento Mucosa oral seca Irritabilidad Polipnea
RM 2017 -A

deshidratación de grado baja intensidad


severo de la moderada en
niños?
91 AG F Un niño de 2 años Divertículo de Meckel Intususcepción Púrpura Henoch- Síndrome urémico Neuropatía por Ig A
desarrolla diarrea con Scholein hemolítico
sangre luego de haber
comido en un restaurante.
Pocos días después
presenta palidez y letargia,
DIARREA

su cara se edematiza y la
RM 2003

madre nota que orina poco,


los exámenes de
laboratorio revelan:
hematocrito bajo,
plaquetopenia; sangre y
proteína positivas en orina.
¿Qué diagnóstico explica
estos síntomas?.
92 AG F La causa infecciosa más Salmonella Staphylococcus Adenovirus Rotavirus Campilobacter
RM 2009 - A

común de diarrea en niños


es:
PEDIATRÍA
93 AG F La complicación más Enteropatía Hiponatremia Hipoglicemia Deshidratación Convulsiones
RM 2002

frecuente de la shigelosis perdedora de


en niños es: proteínas
94 AG F De los siguientes signos II, IV I, II, III II, III II, III, IV I, III
clínicos: I. Deposiciones con
moco y sangre desde el
inicio. II. Deposiciones
acuosas abundantes. III.
Deshidratación grave de
RM 2000

importancia en la primera
infancia. IV. Otros signos
asociados como fiebre y
vómitos. ¿Cuáles se
presentan en la diarrea
aguda infecciosa viral por
rotavirus?
95 AG F Durante el tratamiento de Síndrome de Evans Insuficiencia prerrenal Insuficiencia renal Síndrome urémico Púrpura
un cuadro de diarrea crónica hemolítico trombocitopénica
disenteriforme, una niña de
2 años presenta palidez,
RM 2006 - A

edema facial, flujo urinario


disminuido, anemia
trombocitopénica y
retención nitrogenada.
¿Cuál es el diagnóstico
probable?
96 AG F Paciente de 2 años de edad, Síndrome de Trombosis de la vena Necrosis tubular Síndrome urémico Sepsis
inicia su enfermedad con Goodpasture renal aguda hemolítico
diarreas sanguinolentas,
fiebre; posteriormente
RM 2005

palidez, irritabilidad,
oliguria, petequias, edemas
y hepatoesplenomegalia. El
diagnóstico más probable
es:
PEDIATRÍA
97 AG F ¿Cuál es el agente Escherichia coli Salmonella sp Legionella Campylobacter jejuni Yersinia enterocolítica
RM 2016 -B

etiológico más frecuente de


la diarrea disentérica en
lactantes?
98 AG F ¿Cuál es la etiología viral Calicivirus Citomegalovirus Astrovirus Rotavirus Norovirus
RM 2015 I -B

más frecuente de la
enfermedad diarreica
aguda en el lactante?
99 AG F Lactante de 10 meses Enterovirus Adenovirus Calicivirus Rotavirus Astrovirus
presenta fiebre, vómitos y
deposiciones líquidas en 10
RM 2015 II -A

oportunidades.
Antecedente de
inmunizaciones completas.
¿Cuál es el agente
etiológico más frecuente?
100 AG F Causa más frecuente de Parásitos Yersinia Salmonella Shigella E. Coli
RM 2010 - B

diarrea disentérica en
niños:

101 AG M Un niño de 3 años presenta Escherichia coli Aeromonas Giardia lamblia Vibrio cholerae Campilobacter jejujni
diarreas amarillo-verdosas, enterotoxigenica hydrophila
con moco y algunas con
rasgos de sangre, el
número de 5 a 6 por día, en
RM 2005

mediana cantidad; también


refiere fiebre y dolor
abdominal leve. Ha
recibido furazolidona por 6
días sin ninguna mejoría. El
agente causal más probable
es...
PEDIATRÍA
102 AG M Una lactante de 10 meses 13-15% 3-5% 1-2% 10-12% 6-9%
que presenta vómitos y
diarreas, taquicardia, PA
RM 2005

normal, mucosas secas,


llenado capilar menor de 2
segundos e irritabilidad.
¿Qué porcentaje de peso ha
perdido este paciente?
103 AG M Lactante de 6 meses 3 4 3.5 4.5 2
presenta cuadro de
diarreas desde hace dos
RM 2017 -A

días con deshidratación


severa. Electrolitos séricos:
hipokalemia severa de ......
mEq/l, lo cual pone en
riesgo la vida del paciente.
104 AG M En la diarrea infantil. ¿Cuál Alcalosis metabólica Acidosis respiratoria Alcalosis respiratoria Acidosis tubular Acidosis metabólica
RM 2016 -B

es el disturbio ácido básico


más frecuente?
105 AG M ¿Cuál es el porcentaje de 3 - 4% > 10% < 3% > 15% 5 - 10%
RM 2015 II -A

pérdida de peso en la
deshidratación moderada
en lactantes?

106 DX F Lactante de 10 meses, con Rotavirus Adenovirus Calicivirus Coronavirus Norwalk virus
vacunas incompletas,
desde hace 2 días presenta
RM 2016 -A

vómitos en 8
oportunidades, 10
deposiciones líquidas sin
moco ni sangre. ¿Cuál es el
agente más frecuente?
PEDIATRÍA
107 DX F Lactante de 8 meses, desde Shock hipovolémico Deshidratación Deshidratación Shock séptico Insuficiencia prerrenal
hace un día presenta moderada
vómitos en 8
oportunidades, 10
deposiciones líquidas
abundantes y fiebre.
Actualmente tendencia al
RM 2015 I -B

sueño y escasa micción.


Examen físico: FC: 158 X,
FR: 58 X, T: 38.9º C,
somnoliento, piel fría
distal, mucosas secas,
turgencia disminuida,
pulsos periféricos débiles y
llenado capilar prolongado.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
108 DX F Lactante de 6 meses, que Rotavirus Estafilococo Salmonella E. coli enterotoxigénico Giardia lamblia
inicia con rinorrea acuosa,
fiebre seguida de vómitos y
RM 2015 I -B

deposiciones líquidas, con


moco y sin sangre, de 2 días
de evolución. ¿Cuál es el
diagnóstico etiológico más
probable?
109 DX F Niña de 3 años, con diarrea Síndrome urémico Púrpura Síndrome de Reye Insuficiencia renal Hipertensión maligna
disentérica. En la evolución hemolítico trombocitopénica crónica
RM 2014 I -A

presenta palidez, flujo


urinario < 1 ml/Kg/h,
edema, anemia y
trombocitopenia. ¿Cuál es
el diagnóstico?
PEDIATRÍA
110 DX F Lactante de 7 meses de Giardiasis Gastroenteritis viral Shiguellosis Salmonelosis Cólera
edad que súbitamente
presenta vómitos lácteos,
fiebre de 38.5º C y
RM 2014 II -B

deposiciones líquidas
abundantes sin moco y sin
sangre. La madre lo observa
irritable, sediento y con los
ojos hundidos. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
111 DX F Lactante de 3 meses de Deshidratación Deshidratación leve Deshidratación grave Deshidratación severa Deshidratación muy
edad, que desde hace 24 moderada grave
horas presenta 6 depósitos
líquidas, sin moco, sin
RM 2010 - A

sangre. Se le encuentra
sediento con pulso
periférico normal y resto
del examen físico sin
alteraciones. Como define
el estado de hidratación:

112 DX M Niño de 8 meses de edad, Asma bronquial Fibrosis quística Bronquiolitis Cáncer de pulmón Fibrodisplasia pulmonar
que ha presentado cuadros
repetitivos de sibilancias,
neumonías y diarreas de
RM 2009 - A

difícil control; no sube de


peso y no responde bien al
tratamiento habitual. ¿Cuál
es el diagnóstico más
probable?.

113 DX M Paciente de 4 años de edad Deficiencia de alfa-1 Fibrosis quística Deficiencia de Deficiencia de Síndrome de Shwachman
RM 2007 - A

con antecedentes de íleo antitripisina enterocina tripsinógeno Diamond


meconial presenta
procesos respiratorios a
repetición y esteatorrea. Al
PEDIATRÍA
examen talla baja y
sibilancia difusos. La
radiografía de tórax
muestra bronquiectasias.
¿Cuál es el diagnóstico
probable?.

114 DX M Lactante de 11 meses, Clostridium difficile Shiguella spp Glardia Lamblia Yersinia enterocolítica Enterobacter
presenta fiebre de 39º C, agglomerans
deposiciones líquidas
sanguinolentas con
abundante moco y pujo.
RM 2015 II -A

Hemograma: leucocitosis
con desviación izquierda.
Reacción inflamatoria en
heces: abundantes
polimorfos nucleares. ¿Cuál
es la etiología más
probable?
115 DX M Niño de 7 meses después Hipomagnesemia Hiperkalemia Hipokalemia Hipercalcemia Hipernatremia
de dos días de estar
severamente deshidratado,
RM 2014 I -A

presenta anuria de más de


24 horas. Laboratorio: pH:
7.2, bicarbonato: 12
mEq/dL ¿Cuál de las
siguientes complicaciones
electrolíticas presenta?
116 DX M Lactante que presenta Hiponatremia Hipokalemia Hipomagnesemia Hiperkalemia Hipercalcemia
deshidratación leve
RM 2011 - A

moderada, asociada a
vómitos progresivos,
distensión abdominal, y
estreñimiento. ¿Qué
cambio hidroelectrolítico
PEDIATRÍA
se podría encontrar
asociado?

117 DX M En la diarrea aguda del El valor de sodio a El tipo de El exceso de sodio El déficit de sodio El grado de osmolaridad
RM 2010 - A

lactante, la concentración corregir deshidratación


sérica del sodio define:

118 DX M Lactante de 8 meses, con 9 Deshidratación con Deshidratación Alcalosis metabólica y Sepsis y acidosis No hay deshidratación
kg de peso y con diarrea alcalosis respiratoria severa con acidosis sepsis metabólica
desde hace 3 días. Al metabólica
examen: hipoactivo,
polipneico, fontanela
deprimida, ojos hundidos,
RM 2010 - B

mucosas secas, llenado


capital de 4 segundos; FC:
170 x', FR: 55 x'. Los
exámenes de laboratorio
muestran Na+ sérico de 129
mMol/L, creatinina 1,8
mg/dL, pH sanguíneo 7,25 y
bicarbonato 8mMol/L. El
diagnóstico es:
119 TTO D Niño de 6 años de edad, Hospitalización, Hospitalización, Hospitalización, usar Hidratación rápida, usar Manejo ambulatorio,
cursó con diarrea acuosa hidratación amplia, manejo de antibióticos de amplio antibióticos, colocar usar diuréticos, indicar
que recibió antibióticos. transfusión, colocar insuficiencia renal, espectro, transfusión oxígeno, hospitalizar si antibióticos, hidratación.
antibióticos transfusión, restringir empeora
RM 2014 I -B

Luego presenta fiebre,


antibióticos
irritabilidad, petequías,
equimosis y disminución de
la diuresis. Hemograma:
Anemia hemolítica ¿Cuál es
la conducta a seguir?
120 TTO F El manejo inicial de la Natremia Reacción inflamatoria Anamnesis y examen Leucocitos en heces Análisis de gases en
RM 2000

deshidratación en el niño en heces físico sangre.


PEDIATRÍA
que sufre diarreas, debe
tomar en cuenta…

121 TTO F Frente a un cuadro de Lactato Ringer 200 Solución Suero fisiológico 20 Plasma fresco congelado Hipersodio 10 cc/Kg a
deshidratación severa con ml/Kg polielectrolítica 10 ml/kg en bolo 20 cc/kg a todo goteo chorro
RM 2017 -A

shock por diarrea en niños. cc/kg en bolo


¿Cuál es la medida inicial en
el tratamiento?
122 TTO F Lactante de 3 meses Albúmina 5% en bolo Plasma en 2 horas Solución isotónica en Dextrosa 5% en bolo Solución hipertónica 3%
presenta cuadro de 24 bolo EV
horas de evolución con 15
deposiciones líquidas sin
moco ni sangre. Examen FC:
RM 2016 -A

200 X', FR: 62 X', ojos


hundidos, ausencia de
lágrimas, mucosa oral seca,
cutis marmórrea y llenado
capilar 4 seg. ¿Cuál es el
tratamiento inicial?

123 TTO F Para un lactante de 8 Kg con 80 240 160 40 100


cuadro de deshidratación
RM 2016 -B

severa por diarrea aguda


infecciosa. ¿Qué volumen
de suero fisiológico en ml
debe infundir?
124 TTO F La administración de Zinc Otitis media aguda Infección urinaria Diarrea aguda Neumonía Oxiuriasis
RM 2015 I -B

está indicada en niños de 4


años con….

125 TTO F ¿Qué medida se considera Usar leche sin lactosa Administrar Mantener Suspender lactancia Incluir antidiarreicos
RM 2013 - A

prioritaria en el manejo de antibioticos hidratación materna


la diarrea en niños?
PEDIATRÍA
126 TTO F En el tratamiento del shock 5-10/Dextrosa al 5% 20-30/Suero en 10-20/Suero 1-5/Lactato Ringer 10-20/Dextrosa al 10%
RM 2013 - A

hipovolémico en niños se dextrosa al 5% fisiológico


debe realizar reposición
rápida de… ml/kg/peso de
…..
127 TTO F El tratamiento de Suero fisiológico 40 Suero fisiológico 30 Suero fisiológico 20 Suero fisiológico 50 Suero fisiológico 30
RM 2010 - A

reposición hídrica en caso ml/kg de peso ml/kg de peso ml/kg de peso ml/kg de peso ml/kg de peso
de shock hipovolémico en
niño es:
128 TTO M Lactante de 8 meses con un 120 180 200 140 220
día de deposiciones
acuosas 8 por día, sin moco
ni sangre. Examen físico:
Peso: 8 Kgs, T: 37.4º C, FR:
48/min, FC 156/min., con
tonos cardíacos de
RM 2015 I -A

intensidad normal,
irritable, fontanela anterior
deprimida, globos oculares
hundidos, ausencia de
lágrimas, mucosa oral seca
y signo de pliegue: +. El
tratamiento inicial con SRO
requerirá un volumen de ....
ml/hora x 4 horas.
129 TTO M Lactante de 01 año, con Lactalo de Ringer 40 Solución Cloruro de sodio al Dextrosa al 10% 10cc/kg Expansor plasmático 100
deposiciones líquidas y cc/kg Ev polielectrolítica 50 9% 20cc/kg en bolo en bolo c/kg Ev
vómitos muy frecuentes cc/kg Ev
desde hace 3 días. Ingresa a
RM 2012 - B

emergencia en mal estado


general, letárgico, mucosa
oral seca, signo de pliegue
(+++), taquicardia y ruidos
cardíacos disminuidos de
intensidad. ¿Cuál es la
actitud inmediata?
PEDIATRÍA

130 TTO M Lactante de 6 meses con Administrar Forzar diuresis con Hidratar rápidamente Administrar antibióticos Administrar reto de
deshidratación severa con bicarbonato y furosemida y monitorizar el potasio
expansores potasio sérico
RM 2012 - B

fiebre, diarrea y vómitos,


presenta oliguria y acidosis
metabólica
descompensada, ¿cuál es la
actitud inmediata?
131 AG F El agente causal de la Rinovirus Adenovirus Mycoplasma Hemophilus influenza Legionella
RM 2010 - B

epiglotis es: tipo b

132 DX F El hallazgo de "signo del Faringitis Epiglotitis Faringoamigdalitis Rinitis Bonquiolitis


RM 2009 - B

dedo pulgar" es la Rx lateral


del cuello de un niño de 4
años es sugerente de:
133 DX F Niño de 4 años de edad, Laringitis Epiglotitis Gingivoestomatitis Herpangina Amigdalitis
presenta fiebre y herpética
EPIGLOTITIS

odinofagia, horas después


presenta dificultad
RM 2011 - B

respiratoria, cianosis, se le
nota tóxico, con boca
entreabierta y sialorrea,
además hiper extensión del
cuello. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
134 DX M Preescolar de 4 años que un Aspiración de cuerpo Epiglotitis aguda Difteria Laringitis aguda Pseudocrup
día presenta fiebre alta, extraño
RM 2007 - A

dolor faríngeo, disnea,


afonía, babeo, disfagia,
estridor respiratorio y tos
metálica. Al examen:
PEDIATRÍA
ansiedad, gran dificultad
respiratoria, boca
entreabierta, lengua
protruida y cianosis
perioral. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

135 TTO F Niño de 3 años, quien Amoxicilina + Ácido Cefalosporinas de Intubación Adrenalina en Beta miméticos de
desde hace 2 días presenta clavulánico tercera generación nebulización acción corta
rinorrea y fiebre. Es traído a
consulta por presentar
"ronquera". Al examen
físico: niño en mal estado
RM 2010 - A

general. Tº 38º C, FC 80,


estridor laríngeo en reposo,
irritabilidad, cianosis
perioral y murmullo
vesicular disminuido en
ambos campos
pulmonares. ¿Cuál es el
tratamiento más
adecuado?
136 AG D Los episodios de pérdida Espasmos del sollozo Espasmos infantiles Epilepsia primaria Crisis rolándica Crisis de ausencia
EXANTEMAS ESPASMO DEL SOLLOZO

leve del conocimiento que o del llanto leve


se producen en condiciones
RM 2010 - A

concretas y específicas, en
niños entre los 6 y 18
meses, se denominan:

137 AG D El periodo de incubación 8 a 12 14 a 21 14 1a3 3a7


RM 2015 I -A

del sarampión es de … días.


PEDIATRÍA
138 AG F ¿Cuál es la característica del Exantema Exantema vesicular de Exantema papular de Exantema morbiliforme Exantema pleomórfico
RM 2009 - B

exantema de la rubéola? morbiliforme de distribución distribución céfalo- de distribución céfalo- de distribución céfalo-
distribución céfalica centrípeta caudal con caudal progresiva. caudal progresiva
transitoria polimorfismo

139 AG F ¿Cuál se conoce como sexta Sarampión Escarlatina Roséola Eritema infeccioso Rubéola
RM 2004

enfermedad?

140 AG F Las "MANCHAS DE KOPLIK" Poliomielitis Rubéola Parotiditis Sarampión Varicela


RM 2002

es patognomónico de la
siguiente enfermedad:
141 AG F El agente etiológico del Virus coxsackie B-6 Virus Epstein Barr Virus Varicela - zoster Virus herpes humano-6 Citomegalovirus
RM 2001

exantema súbito es… (HHV-6)

142 AG F La causa del exantema Herpes simple Varicela Impétigo Sarampión Viruela
RM 2000

máculopapular
eritematoso es…
143 AG F Una niña de 4 años Rubéola Escarlatina Exantema Eritema infeccioso Sarampión
presenta febrícula, cefalea
y coriza. Tres días después
le aparece un exantema
facial homogéneo "Como
una bofetada", que se
RM 2005

extiende al tronco y
extremidades en forma de
máculas eritematosas
difusas, las que se aclaran
en sus partes centrales. El
diagnóstico es...

144 AG F ¿Cuál es la complicación Glomerulonefritis Neumonía Encefalitis Infecciones de piel Pancreatitis


RM 2016 -B

más frecuente de la
varicela?
PEDIATRÍA
145 AG F La lesión vesicular del Hemorrágica Arracimada Globular Umbilicada Pápulovesicular
RM 2013 - A

exantema de la varicela se
caracteriza por ser:

146 AG F ¿Cuál es la complicación Pancreatitis Ataxia Parálisis facial Impétigo Convulsiones


RM 2012 - A

más frecuente de la
varicela?

147 AG F ¿Cuál es el mecanismo de Por alimentos Por contacto directo Por somites Gotitas de Pfluger Por agua
RM 2010 - A

trasmisión del sarampión?

148 AG M Establezca la relación entre (a,2)(b,2)(c,4)(d,3)(e,1) (a,1)(b,4)(c,2)(d,3)(e,5) (a,3)(b,4)(c,2)(d,2)(e,1) (a,4)(b,2)(c,5)(d,5)(e,3) (a,5)(b,4)(c,2)(d,1)(e,3)


las columnas:
a) Sarampión
b) Rubéola
c) Varicela
d) Mononucleosis
infecciosa
e) Herpes simple
RM 2004

1) Linfadenopatia
generalizada y
esplenomegalia
2) Lesiones simultáneas en
distintos estadíos
3) Vesículas pequeñas
sobre base eritematosa
4) Manchas de
Forchheimer
5) Manchas de Koplik
149 AG M Las principales Conjuntivitis y retinitis Púrpura fulminante y Miocarditis y Nefritis e insuficiencia Otitis media, neumonía
RM 2000

complicaciones del gangrena endocarditis suprarrenal y encefalitis


sarampión son:
PEDIATRÍA
150 DX D Para el control y Comprobado Probable Posible Confirmado Descartado
eliminación del sarampión
se ha decidido notificar
todo cuadro de erupción
RM 2010 - A

maculopapular genealizada
que dura 3 días, con fiebre
igual o mayor de 38,3º C,
acompañada de tos,
rinorrea o conjuntivitis. A
esta denominación se
conoce como caso...
151 DX F ¿Cuál es la enfermedad Escarlatina Exantema súbito Rubéola Sarampión Varicela
caracterizada por un
periodo de incubación de 1
- 2 semanas, fiebre alta por
RM 2006 - A

3 a 4 días y exantema
maculopapular
generalizado de corta
duración, que aparece al
ceder la fiebre y sin
descamación ulterior?.
152 DX F Niño de 5 años con fiebre Infección por Escarlatina Infección por Mononucleosis Sarampión
de 39º C y dolor de adenovirus Coxsackie A infecciosa
garganta desde hace 2 días.
Un día después se aprecia
RM 2006 - A

exudado purulento en
amígdalas, exantema
eritematoso en todo el
cuerpo, prurito y lengua
roja. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?.
153 DX F Niño de 7 meses con fiebre Infección enterovírica Roséola Reacción Rubéola Sarampión
RM 2006 - A

de 39.5ºC. Hace 3 días medicamentosa a los


presenta rinorrea, antipiréticos
inflamación faríngea,
ganglios cervicales
PEDIATRÍA
pequeños y diarrea. La
fiebre no cede 4 días
después, cuando aparece
un exantema no
pruríginoso. El diagnóstico
más probable es…
154 DX F Escolar de 6 años, con Sarampión Escarlatina Rubéola Varicela Intoxicación
faringoamigdalitis aguda, medicamentosa
después de 24 horas
presenta exantema
RM 2015 II -A

micropapular rojizo en
cuello y tronco, que se
extiende a extremidades,
predominando en los
pliegues, región inguinal y
codo. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
155 DX F La afección cutánea que se Eritema tóxico Rubéola Miliaria rubra Exantema súbito Sarampión
caracteriza por exantema,
RM 2014 I -B

pequeñas máculas, rosadas


no pruriginosas que
coalescen, ganglios
cervicales y suboccipitales
palpables. Corresponde a:
156 DX F Lactante de 10 meses Rotavirus Coxsackie virus VIH Rubeola Parvovirus
presenta erupción febril,
congestión y eritema
RM 2013 - B

faringeo, lesiones
vesiculares en lengua,
paladar y palmas de manos
y pies. ¿Cuál es el agente
causal?
157 DX F Niño de 5 años con fiebre Impétigo Varicela Escarlatina Herpes simple Sarampión
RM 2012 - B

de 2 días de evolución,
presenta lesiones
vesiculares puriginosas en
PEDIATRÍA
cuero cabelludo, algunas
lesiones eritematosas en
tronco; pústulas y costras
en extremidades. ¿Cuál es
el diagnóstico?
158 DX F Niño de 6 años, con fiebre Varicela Escarlatina Rubéola Exantema súbito Megaloeritema
de 39º C y dolor faríngeo
desde hace 24 horas, luego
RM 2010 - A

del cual presenta lesiones


maculopapulares
eritematosas en pliegues
inguinales y axilares y
palidez perioral. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
159 DX M Lactante de 10 meses de Varicela Sarampión Exantema súbito Eritema infeccioso Rubéola
edad con 6 días de
enfermedad, que cursa con
fiebre alta e irritabilidad,
RM 2017 -B

tos intensa y exigente,


coriza, ojos con eritema y
secreción bilateral, y
exantema
eritematomacular
generalizado. ¿Cuál es el
diagnóstico?
160 DX M Lactante de 11 meses de Adenovirus Virus del sarampión Parvovirus Estreptocco Virus influenzae AH1N1
edad con fiebre desde hace pneumoniae
4 días, se agrega tos
moderada y secreciones
RM 2015 II -A

amarillentas en fosas
nasales y conjuntivas,
exantema morbiliforme
eritematoso en cara,
tronco, brazos; eritema
faríngeo y escasos
roncantes en campos
PEDIATRÍA
pulmonares. ¿Cuál es el
agente causal probable

161 DX M Lactante de 12 meses, hace Eritema infeccioso Rubeola Exantema súbito Varicela Sarampión
6 días inicia con fiebre de
38-39º C de 2 días de
duración con coriza y
RM 2014 II -B

malestar general. Al tercer


día presentó exantema
maculopapular en cara y
luego se genealiza,
desapareciendo 3 días
después. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
162 DX M Niña de 11 meses con Adenovirus Parvovirus Virus del sarampión Neumococo Virus influenza AH1N1
exantema morbiliforme
eritematoso en cara,
tronco, brazos, presenta
fiebre de 39º desde hace 4
RM 2013 - B

días, tos exigente,


secreciones amarillentas en
conjuntivas y fosas nasales,
eritema faríngeo y escasos
roncos en ambos
hemitórax. ¿Cuál es el
agente causal más
probable?
163 TTO F Niño de 4 años con varicela Cloranfenicol Doxicilina Oxacilina Eritomicina Penicilina G sódica
desde hace 5 días. Desde el
RM 2006 - A

día anterior presenta una


zona flogótica en
hemiabdomen derecho, el
tratamiento indicado es…
PEDIATRÍA
164 TTO F Neonato de 7 días con Ceftazidime Cefofaxime Aciclovir Foscarnet Ganciclovir
antecedente de varicela
RM 2015 I -A

materna una semana antes


del parto con lesiones
diversas en piel. ¿Cuál es el
tratamiento indicado?
165 AG F Un niño de dos años de Coxackie Echo Varicela Herpes simple 1 Herpes simple 2
edad presenta temperatura
de 39º C de 4 días de
evolución, sialorrea,
RM 2005

halitosis, anorexia,
adenopatía submaxilar y
lesiones ampollares en
carrillos, encías y lengua. El
agente viral más probable
es…
166 AG F En un niño con amigdalitis E. coli/Tras la E. coli/recién nacidos Estreptococo Grupo Estreptococo Grupo A / Stafilococo /A cualquier
RM 2010 - B

supurativa, la etiología más pubertad A/Adolescentes mayores de 2 años edad


probable es… Y suele
presentarse en…
FARINGITIS

167 DX F Preescolar de 3 años Streptococcus Adenovirus Virus sincitial Haemophilus influenzae Chlamydia trachomatis
presenta hace tres días pneumoniae respiratorio
RM 2016 -B

fiebre de 39º C, hace un día


ojos inflamados con
secreción amarillenta y
eritema faringeo. ¿Cuál es
el agente causal probable?
168 DX F Pre escolar de 3 años con Coxaqui virus Estreptocócica Por adenovirus Linfonodular Virus de Einstein Bar
dolor de garganta y fiebre
desde hace 3 días. Examen
RM 2015 I -A

físico: T: 38.2º C, faringe


enrojecida, hipertrofia y
edema amigdalar con
exudado blanco
amarillento, ganglios
cervicales crecidos y
PEDIATRÍA
dolorosos. ¿A qué tipo de
faringitis corresponde?

169 DX F Paciente pre escolar con Mononucleosis Amigdalitis Amigdalitis viral Herpangina Estomatitis herpética
fiebre, disfagia, dolor infecciosa bacteriana
RM 2011 - B

faríngeo, al examen físico


se distinguen lesiones
blanquecinas amarillentas
en amígdalas, y adenopatía
submaxilar.
170 TTO F Escolar de 6 años ingresa a Antieméticos Antiespasmódicos Antinflamatorios Antibioticoterapia Hidratación parenteral
Emergencia por presentar
desde hace dos días fiebre,
RM 2015 I -B

dolor abdominal y vómitos.


Examen clínico: faringe
congestiva y amigdalas
hipertróficas con exudado
amarillento. ¿Cuál es el
tratamiento indicado?
171 AG F En el lactante las pústulas Klebsiella sp Treponema pallidum Candida albicans Staphylococcus aureus Herpes virus
solitarias y lesiones
RM 2012 - A

ampollares que se
esfacelan rápidamente son
FIEBRE EN PEDIATRIA

producidas con más


frecuencias por…
172 DX M Paciente varón de 14 años Varicela Enfermedad de Mononucleosis Infección estreptocócica Enfermedad por VIH
de edad, quien es visto en Kawasaki infecciosa
emergencia con historia de
3 semanas de fiebre entre
RM 2003

38.3º C y 38.9ºC, letargia,


pérdida de 2 kilos de peso,
al examen físico marcada
adenopatía cervical
posterior, amigdalas con
PEDIATRÍA
exudado y aumento de
volumen, pequeñas
hemorragias en paladar
blando, en hemograma
50% de linfocitos (10%
atípicos), esplenomegalia.
¿El diagnóstico probable
sería?
173 DX M Lactante de cinco meses, Infección urinaria Bronconeumonía Proceso infeccioso Diarrea aguda infecciosa Fiebre tifoidea
que inicia su enfermedad bacteriana viral
con rinorrea y estornudos,
a las 12 horas presenta alza
térmica y tos leve, a las 48
horas continúa con fiebre,
RM 2000

presenta dificultad
respiratoria y diarrea con
moco, al examen se
constata signos de
deshidratación moderada,
crepitantes, hepatomegalia
y albuminuria, su
presunción diagnóstica es...
174 DX M Niño en edad pre-escolar Virus de la gripe Estreptococcus grupo Adenovirus Parvovirus Staphylococcus aureus
sin antecedentes de A
importancia, presenta
tumoraciones cervicales
bilaterales a lo largo del
RM 2016 -B

borde del músculo


esternocleidomastoideo.
Examen: pequeñas
adenopatías palpables,
móviles no dolorosas y de
consistencia blanda. ¿Cuál
es la etiología probable?
PEDIATRÍA
175 TTO D Lactante menor de tres Claritromicina 15 Ceftriaxona de 50 Ampicilina Amikasina 10 mg/kg/día Azitromicina 10
meses de edad es traído a mg/kg/día cada 12 mg/kg/día 50mg/kg/día cada 24 horas mg/kg/día cada 24 horas
Emergencia, con fiebre y horas
RM 2014 II -B

mal estado general. Se


solicitan exámenes
auxiliares. ¿Cuál es la
terapia empírica de
elección?.
176 TTO F Para bajar la fiebre en Ibuprofeno Metamizol Ácido acetil salicilico Medios físicos Paracetamol
RM 2001

niños, el tratamiento con


menos efectos colaterales
es….
177 TTO F ¿Cuál es la conducta de Manejo en Unidad de Hospitalización y Antiobioterapia en Tratamiento Solicitar pre quirúrgicos
manejo ante una niña de 10 Cuidados Intensivos observación hospitalizació ambulatorio
RM 2009 - B

años con fiebre, al examen


no se halla nada llamativo,
excepto una linfocitosis del
50%?
178 AG M En un lactante pequeño Disneico y sudación Crepitantes y Hepatomegalia y Irritabilidad y Politirajes y aleteo nasal.
RM 2014 I -A

¿Qué signos y síntomas son profusa al lactar polipnea distensión abdominal cardiomegalia
sospecha de insuficiencia
cardiaca?
ICC EN PEDIATRIA

179 TTO M ¿Cuál es el tratamiento Digoxina Propranolol Furosemida Amiodarona Hidroclorotiazida


RM 2009 - B

elección en insuficiencia
cardiaca congestiva
descompensada en niños?
180 TTO M El fármaco de elección en Dopamina Amoxicilina Furosemida Manitol Digoxina
RM 2009 - A

caso de insuficiencia
cardíaca congestiva
descompensada en
Pediatría es…
PEDIATRÍA
181 AG D La edad mínima para 2 años 6 semanas 4 meses 1 año 2 meses
RM 2015 II -A

aplicar la vacuna
neumocócica polisacárida
es…
182 AG D Si los recién nacidos vivos 100 50 75 40 45
del año en el ámbito de
influencia de un centro de
RM 2013 - A

salud son 500. Para cumplir


con el calendario nacional
de vacunación del MINSA
¿Cuántos frascos de BCG se
deben programar?
183 AG F ¿Qué vacuna se aplica por Anti Hepatitis B Anti TBC Anti influenza Anti polio Anti Sarampión
RM 2009 - B

vía subcutánea?
INMUNIZACIONES

184 AG F ¿A los cuántos meses de 4 6 8 5 2


RM 2017 -A

edad se aplica la primera


dosis de la vacuna
antineumocócica?
185 AG F En el Perú, según el 6, 12, 15 2, 4, 6 6, 9, 12 4, 6, 7 2, 4, 12
RM 2014 II -A

calendario de vacunación
del 2013, la vacuna del
neumococo se aplica en los
siguientes meses:
186 AG F ¿Cuándo se debe Al mes Al nacimiento A los tres meses A los cuatro meses A los dos meses
RM 2013 - A

administrar la primera
dosis de la vacuna
antipoliomielítica?
187 AG F Según el esquema de Dos dosis con Una dosis y refuerzo Al nacer y a los 6 A los 3, 6 y 9 meses A los 2, 4 y 6 meses
RM 2012 - A

vacunación nacional en intervalo de 6 meses al año meses


lactantes, la vacuna de
hepatitis B debe
administrarse:
PEDIATRÍA
188 AG M ¿Cuál es el indicador Vacuna pentavalente DPT a los 2, 4 y 6 BCG al nacer Antipolomelítica a los 2, Antihepatitis B al nacer
RM 2015 I -B

trazador de la vacunación a la tercera dosis meses 4 y 6 meses


en menores de 1 año?

189 AG M Después de la inmunización Parotiditis Hepatitis A Polio parenteral Influenza H1N1 Papilomavirus
RM 2014 II -B

de _______ puede ocurrir


meningoencefalitis viral.

190 AG M ¿Cuál de las siguientes, es Fiebre Diarreas Cefalea Vómitos Erupción


RM 2011 - A

una reacción frecuente


post vacunal de la vacuna
DPT?
191 TTO D Lactante con Inmunización sólo con No inmunizar Inmunizaciones a Inmunizaciones solo con Cumplir programa de
RM 2011 - A

aganmaglobulinemia de agentes vivos partir del año virus atenuado inmunizaciones


Boutron. ¿Qué actitud
tomaría frente a las
inmunizaciones?
192 AG D Después de diagnosticar Al paciente y a todos Solamente a los A todos los menores Sólo aquellos con Sólo aquellos con
RM 2005

tos ferina en un niño los miembros de su padres de 7 años depresión inmunitaria vacunación incompleta.
pequeño, debería familia.
administrarse eritromicina:
193 AG D En la Fiebre Urleana en Meningitis Meningoencefalitis Pancreatitis Hipertensión Cerebelitis
INMUNOPREVENIBLES
RM 2014 I -A

niños. ¿Cuál es la endocraneada


complicación más
frecuente?
194 AG D ¿Causa más frecuente de Neumonía Paro Asma Empiema Neumotórax
RM 2010 - B

muerte en pacientes con cardiorespiratorio


tos ferina?

195 AG F El agente etiológico de la Enterovirus Adenovirus Herpes simple 1 Rotavirus Paramixovirus


RM 2005

parotiditis epidémica es….


PEDIATRÍA
196 AG F Niña de 6 años con Guillain Barré Pancreatitis Síndrome de Reye Vestibulitis Meningoencefalitis
RM 2006 - A

parotiditis, cefalea intensa


y vómitos. La primera
posibilidad diagnóstica es…
197 AG M En el paciente con Leucocitosis con Leucocitosis con Leucopenia con Leucopenia con Linfocitosis con
RM 2006 - A

coqueluche, el hemograma linfocitosis linfopenia desviación izquierda linfocitosis eosinofilia


característico presenta…

198 AG M La complicación más Neumonía Otitis media Convulsiones Sinusitis Meningitis


RM 2001

frecuente de la tos
convulsiva en niños es…
199 DX M Lactante de 6 meses no Neumonía atípica Tos coqueluchoide Tos ferina Laringotraqueitia aguda Bronquitis aguda
inmunizado, presenta tos
RM 2015 I -B

paroxística, emetizante con


estridor de 3 semanas de
duración. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
200 DX M Niño de 8 años que Probable Sospechoso Confirmado Inicial Procesado
presenta en forma súbita
paresia del miembro
superior derecho. Serología
RM 2012 - A

compatible con
poliomielitis. Antecedente
de casos compatibles con
poliomielitis en la zona de
residencia. Debe notificarse
como un caso de
poliomielitis.
201 TTO F En el tratamiento de la tos Ciprofloxacino Penicilina Cefalexina Eritromicina Amikacina
RM 2011 - A

ferina, el tratamiento de
elección es:
PEDIATRÍA
202 AG D ¿Cuál es el primer signo en Diaforesis Sialorrea Miosis Broncorrea Edema agudo de pulmón
RM 2009 - A

intoxicación órgano
fosforados?

203 AG D En un niño con intoxicación Neumonitis Neumonía Metahemoglobinemia Neumatocele Arritmia


RM 2016 -B

por kerosene. ¿Cuál es la


complicación más
frecuente?
204 AG F Niño de 3 años ingirió Pancreática Renal Adrenal Respiratoria Hepática
accidentalmente
RM 2012 - A

paracetamol. Se calcula
que ha recibido una dosis
de 150 mg/kg. Como
complicación se podría
INTOXICACIONES

esperar insuficiencia…
205 AG F ¿Cuáles son las Somnolencia, Palidez, convulsiones Hemiplejia, nistagmus Hipertonía, fotofobia y Sialorrea, miosis y
RM 2012 - B

manifestaciones clínicas midriasis y sudoración y coma y fasciculaciones anisocoria fasciculaciones


que se encuentran en la
intoxicación por órganos
forados?
206 AG M La triada clásica que se Depresión Taquicardia, ansiedad, Hiperventilación, Respiración apneúsica, Bradicardia, coma y
RM 2009 - A

observa en caso de respiratoria, coma, midriasis coma y midriasis diaforesis y miosis midriasis
intoxicación por Opiáceos… miosis

207 AG M Una de las siguientes es una Broncodilatación Broncorrea Sibilancias Rocantes difusos Atrapamiento aéreo
RM 2009 - A

manifestación pulmonar de
atropinización…

208 AG M En la intoxicación por Nicotínico- Adrenérgico- Vipérgico- Aminérgico-vipérgico Peptidérgico-colinérgico


RM 2016 -B

carbamatos. ¿A qué efecto muscarínico colinérgico noradrenérgico


se deben las
manifestaciones clínicas?
PEDIATRÍA
209 AG M ¿Cuál es la manifestación Vómitos y sangrado Convulsiones Ictericia Epistaxis y petequias Disuria y hematuria
RM 2014 I -B

clínica que presenta un gástrico


niño con dosis tóxica de
fierro?
210 AG M Preescolar de 3 años que ha Vómitos y diarreas Petequias y Vómitos y Coma y petequias Alucinaciones y
ingerido dosis tóxica de con sangre hemorragia gingival convulsiones convulsiones
RM 2014 II -B

hierro. ¿Cuáles son las


primeras manifestaciones
clínicas que se espera
encontrar?
211 AG M El efecto nicotínico en la Fasciculaciones Miosis Diarrea Sialorrea Broncorrea
RM 2011 - B

intoxicación por
organofosforados es…

212 DX F Niña de 3 años con Bronquiolitis Intoxicación por Bronquitis aguda Intoxicación por Reacción anafiláctica
abundante movilización de inhibidor de atropínicos
secreciones bronquiales, colinesterasa
diaforesis y somnolencia,
sin respuesta a repetidas
RM 2007 - A

nebulizaciones con beta-2


agonista y bromuro de
ipratropio. Al examen
pupilas mióticas y
fasciculaciones musculares.
¿Cuál es el diagnóstico
probable?
213 DX F Mujer 20 años encontrada Crisis bronquial Intoxicación por Intoxicación por Estado post ictal Hipoglicemia
inconsciente en casa órganos fosforados benzodiacepinas
examen físico: soporosa,
RM 2011 - A

sudoración con ribicundez


facial, sialorrea persistente,
pupilas foto reactivas de 2
mm y fasciculaciones en
cara, roncantes y sibilantes
difusos en ambos campos
PEDIATRÍA
pulmonares. Taquicardia
sinusual, al estímulo
moviliza las 4
extremidades. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?
214 DX M Cuatro niñas preescolares Carbamatos DDT Atropínicos Inhibidores de la Organoclorados
que habían ingerido un acetilcolinesterasa
licuado de hierbas y flores
mientras jugaban fueron
llevadas a Emergencia con
RM 2006 - A

irritabilidad, resecamiento
de piel y mucosas,
alucinaciones. En el
examen físico se encontró
piel rojiza y midriasis
bilaeral. El diagnóstico más
probable es intoxicación
por...
215 TTO D En la intoxicación por Hipertonía muscular Depresión Síndrome de Midriasis Taquicardia
RM 2012 - A

opioides, la administración respiratoria abstinencia


de naloxona, evita:

216 TTO F ¿Cuál es el medicamento de Biperideno Pilocarpina Adrenalina Atropina Acetilcolina


RM 2017 -A

elección en el manejo de la
intoxicación por órganos
fosforados?
217 TTO F En una intoxicación por Furosemida Carbón activado Piridoxina N-acetilcisteina Pralidoxina
RM 2016 -A

paracetamol. ¿Cuál es el
tratamiento indicado si se
inicia después de 8 horas de
la ingesta?
218 TTO F Pre escolar de 3 años, Inducir vómitos Neutralización Lavado gástrico Soporte vital Antibióticos
RM 2015 I -A

ingresa a emergencia por


ingesta de lejía. Examen
clínico: nauseoso,
PEDIATRÍA
vomitando, con dolor
abdominal intenso,
abundante sialorrea, pálido
y boca con gran eritema.
¿Cuál es el manejo inicial?
219 TTO F En la Sala de urgenicas, en Disulfiram Naloxona Pralidoxina N-acetilcisteina Fomepizol
RM 2015 II -A

el manejo de la intoxicación
por Paracetamol, el
tratamiento específico es:

220 TTO F En la intoxicación aguda Hidrocortisona Vitamina K Flumazenilo Atropina Sulfato de protamina
RM 2015 II -A

por organofosforados.
¿Cuál es el tratamiento
indicado?

221 TTO F Varón alcohólico de 54 Tiamina Piridoxina Cianocobalamina Etanol Glucosa.


años es traído a Emergencia
por compromiso de la
RM 2014 II -A

visión, se sospecha de
intoxicación por alcohol
metílico ¿Cuál de las
siguientes alternativas es
de elección para tratar el
trastorno visual?
222 TTO F ¿Cuál es el antídoto de Piridoxina Flumazenilo Azul de metileno N-acetilcisteína Pralidoxima
RM 2013 - A

elección para la
intoxicación por
paracetamol?
223 TTO F Niño de 4 años, presenta N-acetilcisteína Flumazelino Fisostigmina Sulfato de atropina Pilocarpina
sialorrea, diarrea y
debilidad muscular. Al
RM 2012 - B

examen: taquicardia,
fasciculaciones. Tórax:
roncantes, sibilantes y
subcrepitantes en ambos
campos pulmonares.
PEDIATRÍA
Pupilas mióticas. ¿Cuál es el
fármaco indicado?

224 TTO M ¿Cuál es la dosis inicial en 0.01 1 2 0.05 1.5


RM 2017 -B

mg/kg/dosis de sulfato de
atropina en una
intoxicación por órgano
fosforado?
225 DX M Frente a un lactante con Inmunodeficiencia Absceso renal Reflujo vesicoureteral Riñón en herradura Litiasis renal
RM 2017 -B

cuadros de infección
urinaria a repetición, se
debe sospechar de:
226 DX M Lactante varón de 6 meses Gammagrafía Radiografía Ecografía Tomografía Cistografía
presenta desde hace 2 días:
4 deposiciones líquidas al
día, fiebre de 39ºC,
RM 2016 -A

vómitos, hiporexia e
irritabilidad. Antecedente:
ITU EN PEDIATRIA

Infección urinaria a los 3


meses. ¿Qué examen de
imagen indica
inicialmente?
227 DX M En niños con primer Gammagrafía Cistoscopía Ecografía Tomografía Resonancia magnética
RM 2015 II -A

episodio de pielonefritis.
¿Qué estudio inicial renal
está indicado?

228 TTO M Lactante de 2 meses con Hospitalización, Hospitalización, Terapia empírica con Hospitalización, Ceftriaxona IM, seguida
fiebre persistente y urocultivo y esperar terapia con cefalosporina de 3ª urocultivo y terapia de cefalosporina de
RM 2014 II -B

vómitos. Examen físico: T: resultado para iniciar fluoroquinolonas generación o empírica con tercera generación vía
39º C, deshidratado y mal antibióticoterapia luego del resultado de aminoglucósido de 7 a cefalosporina de 3ª oral
urocultivo y 10 días generación +
estado general. Examen de
hemocultivo aminoglucósido
orina: piuria, nitritos+ y
leucocito esterasa+. ¿Cuál
PEDIATRÍA
es la conducta terapéutica
más adecuada?

231 AG F ¿Cuál es la anomalía Estenosis subglótico Membrana laringeas Parálisis de las Hemangioma subglótico Laringomalacia
LARINGOMALACIA LARINGOMALACIA

congénita laringea más congénita congénitas cuerdas vocales congénito


RM 2014 I -B

común que causa estridor


en lactantes y niños?

232 DX F En un niño de 1 mes que Epiglotitis Laringomalacia Estenosis subglótica Parálisis de las cuerdas Presencia de cuerpo
representa estridor aguda vocales extraño
RM 2007 - A

recurrente que aumenta en


decúbito supino. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

229 AG F ¿Cuál es el componente Carbohidratos Lípidos Necleótidos Ferritina Ig A secretora


RM 2016 -A

predominante en el
calostro?
LECHE MATERNA

230 AG M Lactante de un mes, nacido Alentar a continuar Controlar peso cada Indicar formula láctea Indicar mejorar la Instruir en colocación,
a termino con peso lactancia semanal alimentación materna agarre y otros
adecuado, alimentado con
leche materna. Su madre
RM 2015 I -A

adolescente refiere "no


tener leche". Velocidad de
crecimiento: 25 gramos
diarios, técnica de lactancia
inadecuada. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
PEDIATRÍA
233 AG D Preescolar de 03 años, se Disfunción motora Gingivoestomatitis Estomatitis herpética Disfunción lingual Desmineralización
RM 2015 II -A

alimenta con biberón. ¿Qué oral dentaria


compromiso bucal se
presenta con más
frecuencia?.
234 AG F ¿Cuál de los siguientes Caseína y Vitamina B1 y B6 Calcio y fósforo Lactosa y galactosa Ácidos linoleico y
componentes de la leche lactoalbúmina linolénico
RM 2005

materna tiene un rol crítico


en el desarrollo del sistema
nervioso en el lactante?.
235 AG F Componente de leche Ferritina Transferrina IgA IgM Lactoferrina
RM 2009 - B

materna q inhibe
crecimiento E. Coli:

236 AG F El calostro se produce 7 días 3 días 2 días 10 días 5 días


RM 2003

durante los primeros ……..


Después delparto.
237 AG M Alteración metabólica en Pseudocetosis Retardo ponderal Retardo estatural Retardo pondo estatural Hipertrigliceridemia
RM 2009 - B

lactante mal alimentado…

238 AG M El calostro difiere de la Más proteínas Menos calcio Más grasas totales Más lactosa Menos vitamina A
RM 2005

leche madura por tener:

239 AG M ¿Cuál es el componente de Lactoferrina Caseína Lactobacilos Taurina Lipasa


la leche humana que posee
RM 2014 II -A

un mayor efecto inhibidor


sobre el crecimiento
intestinal de la Escherichia
coli?
PEDIATRÍA
240 DX M Lactante de 7 meses, Raquitismo Hipofosfatemia Maltrato infantil Osteogénesis imperfecta Hipocalcemia

MALTRATO INFANTIL
eutrófico, traído al servicio
de emergencia con fractura
RM 2012 - B

de húmero, resto del


examen físico normal.
¿Cuál es la primera
posibilidad a descartar?.
241 DX F Lactante de 8 meses inicia Hipertensión Meningoencefalitis Tumor cerebral Hemorragia Meningitis tuberculosa
su enfermedad con fiebre endocraneana bacteriana subaracnoidea
MENINGITIS EN PEDIATRIA

de 39-40ºC desde hace 7


días y vómitos desde hace
un día. Convulsiones tónico
RM 2012 - B

clónicas generalizadas en
emergencia. Al examen
Fontanela abombada,
hipertonía generalizada y
reflejos aumentados. ¿Cuál
es el diagnóstico más
probable?.
242 AG M Los fetos muertos que Mortalidad perinatal Mortalidad Precoz Mortalidad perinatal Mortalidad fetal Mortalidad neonatal I
MORTALIDAD

pesan 1,001 gr. o más y I II


RM 2002

todos los recién nacidos


fallecidos hasta los siete
días de edad se incluyen
en…
243 AG M ¿Cuáles son los signos de Tos y dificultad Fiebre alta y tos Respiración leve y Tos y rinorrea Fiebre y rinorrea
RM 2012 - A

alarma en un niño con respiratoria fiebre


neumonía?
NEUMONIA

244 AG M ¿Cuál es el signo de Retracción torácica Aleteo nasal Quejido espiratorio Estridor inspiratorio Cianosis
RM 2017 -B

agravamiento en niños con


neumonía adquirida en la
comunidad, que sigue
inmediatamente después
PEDIATRÍA
del incremento de la
frecuencia respiratoria?

245 DX F Niño de 1 año, es llevado a Asma Derrame pleural Neumonía Atelectasia Bronquitis
la emergencia por
presentar hace 5 días
rinorrea y tos seca. Hace 2
días fiebre de 39º C y
dificultad respiratoria.
Examen: aleteo nasal, FR:
RM 2016 -A

58 X', matidez en tercio


superior derecho,
disminución del murmullo
vesicular, vibraciones
vocales aumentadas y
subcrepitantes
diseminados en ambos
campos pulmonares. ¿Cuál
es el diagnóstico probable?.
246 DX F Lactante de 10 meses de Síndrome obstructivo Bronquiolitis Derrame Insuficiencia cardíaca Tuberculosis Pulmonar
edad hospitalizado hace 3 bronquial paraneumónico congestiva
días por neumonía
adquirida en la comunidad.
Al examen continúa febril,
taquipneico, con necesidad
RM 2014 II -A

de oxígeno suplementario y
ahora se encuentra
abolición del pasaje del
murmullo vesicular y
matidez en el tercio inferior
de hemitórax derecho.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
PEDIATRÍA
247 DX F Niño de 8 años que cursa Atípica Viral Neumocócica Micótica Tuberculosa
fiebre alta, escalofríos,
RM 2013 - A

dolor torácico pleurítico,


estertores respiratorios,
soplo tubárico. ¿Cómo
clasifica esta neumonía?.
248 DX F Niño de 1 año, con fiebre, Derrame pleural Atelectasia Neumonía SOBA Bronquitis
tos y dificultad respiratoria.
Al examen: FR: 48x', FC:
110x', Tº 38ºC, matidez en
RM 2012 - B

tercio de hemitórax
derecho, murmullo
vesicular disminuido,
crepitantes y
subcrepitantes. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
249 DX M Preescolar de 3 años que Neumonía atípica Neumonía viral Neumonía Neumonía aspirativa Neumonía por
cursa con fiebre alta, neumocócica tuberculosis
escalofríos, herpes labial,
RM 2015 II -A

estertores respiratorios,
soplo tubárico, dolor
torácico pleurítico. ¿Cuál es
el diagnóstico más
probable?.
250 TTO F ¿Cuál es el antibiótico de Tetraciclina Amoxicilina + Ácido Ceftriaxona Eritromicina Rifampicina
RM 2006 - A

elección para el clavulánico


tratamiento de neumonía
por Chlamydia pneumoniae
en menores de 4 años?.
251 TTO F En la neumonía atípica en Cefalexina Ampicilina Ciprofloxacino Azitromicina Clindamicina
RM 2016 -A

escolares. ¿Cuál es el
tratamiento de primera
elección?.
PEDIATRÍA
252 TTO F En Pediatría, el antibiótico Clindamicina Ciprofloxacino Cefuroxima Amoxicilina Sulfametoxazol
de primera elección para el
RM 2014 II -A

tratamiento ambulatorio
de la neumonía bacteriana
adquirida en la comunidad
es:
253 AG D Adolescente obeso Tibia vara Xifoescoliosis Pie equinovaro Lordosis Artrosis de cadera
sedentario, con IMC mayor
RM 2015 I -A

a 3 desviaciones estándar.
¿Qué complicación
traumatológica puede
presentar?
254 AG D ¿Cuál es la complicación Hipertensión Hipotensión Arritmias Insuficiencia cardiaca Hipertrofia ventricular
RM 2017 -A

cardiovascular en un niño
con obesidad?

255 AG F Los niños obesos presentan Micropene IMC entre 18 y 23 Retraso de Masa muscular Talla / edad aumentada
RM 2014 I -B

en relación a la cohorte de crecimiento lineal disminuida


niños con peso adecuado…
OBESIDAD

256 AG M Para definir obesidad > 95 < 50 75 a 80 80 a 85 85 a 95


RM 2016 -A

infantil. ¿En qué percentiles


se encuentra el IMC?.

257 AG M ¿Qué complicación a corto Problemas Gota metabólica Obesidad adulta Enfermedad Cáncer
RM 2016 -B

plazo se presenta en la psicosociales cardiovascular


obesidad infantil?.

258 DX F Niño de 10 años, con Déficit de hormona de Hipogonadismo Obesidad Hipotiroidismo Síndrome de Cushing
abdomen péndulo, peso crecimiento
RM 2007 - A

sobre el percentil 97, talla


en percentil 75, genitales
externos difíciles de ver en
posición erguida. El
diagnóstico es:
PEDIATRÍA
259 AG F El comienzo repentino de Crisis asmática Reflujo Insuficiencia cardíaca Bronquiolitis Aspiración de cuerpo

OVACE
RM 2001

sibilancias en un niño gastroesofágico congestiva extraño


previamente sano, sugiere
la posibilidad de…
260 AG F ¿Cuál es el tipo de lesión Exantema vesicular Vesículas Máculas eritematosas Equimosis diseminadas Pápulas pruriginosas en
RCP PEDIATRICO PRURIGO INFANTIL

que caracteriza al prúrigo con polimorfismo principalmente en en las manos en ambos miembros los miembros inferiores
RM 2014 II -A

infantil?. regional miembros superiores

261 TTO D En la reanimación Bicarbonato de sodio Cardioversión a 0,5 a Procainamida 30 Amiaodorona 10 Adenosina 0,5 mgrs./kg
cardiopulmonar avanzada a 2 meq./kg e.v. 2 j/kg mgrs/kg e.v en bolo mgs./kg en bolo en infusión e.v.
RM 2015 I -B

en el niño que presenta


paro cardiorespiratorio se
usa inicialmente:

262 AG F ¿Cuál es el agente causal Virus sincitial Virus coxsackie Adenovirus Parvovirus Rinovirus
RM 2012 - B

RESFRIO

más frecuente del resfrío respiratorio


común?

263 AG M En la sepsis grave en niños, Coagulación Neumonía bacteriana Alcalosis respiratoria Insuficiencia hepática Muerte cerebral
RM 2013 - A

la falla multiorgánica se intravascular


caracteriza por: diseminada
SEPSIS EN PEDIATRIA

264 TTO D Niño de 2 años con celulitis Vasopresina Adrenalina Milrinona Dobutamina Atropina
de pierna derecha.
Evoluciona con malestar
general, letargia, T: 39.5ºC,
RM 2017 -A

FR: 48X’, FC: 196X’, PA:


50/35 mmHg,
extremidades frías y
llenado capilar lento.
Examen: Leucocitos: 28,000
x mm3, bastones: 12%. Ha
PEDIATRÍA
recibido fluidos seguido de
dopamina a dosis
apropiadas sin respuesta
clínica favorable.¿Cuál es la
siguiente medida
terapéutica?
265 DX F Mujer de 18 años de baja Prader - Willi Down Turner Klinefelter Angelman
estatura, con cuello corto,
linfedema de las
extremidades inferiores,
SINDROMES

malformaciones óseas,
RM 2014 I -B

pecho ancho con los


pezones muy separados y
ausencia de maduración
sexual. Acude preocupada
porque no ha menstruado
nunca. Se trataría de un
síndrome de:
266 AG F La posición de mayor riesgo Prona Semisentada Lateral derecha Lateral izquierda Supina
RM 2002

SMSL

durante el sueño en el
síndrome de muerte súbita
infantil es…
267 AG F De acuerdo al consejo Frecuencia Cianosis, sibilancias, Sibilancias, frecuencia Espiración prolongada, Tos emetizante,
nacional para el manejo de respiratoria, pulso paradojal y respiratoria, estribor y frecuencia cardiaca, frecuencia cardiaca,
asma en pediatría, para sibilancias, cianosis y retracciones retracciones sibilancias y estribor sibilancias y retracciones
retracciones.
RM 2003

clasificar la crisis de asma,


según puntaje clínico de
SOB/ASMA

Bierman Pierson corregido


por Tal, se valoran los
siguientes parámetros:
268 AG F El uso del puntaje de Cianosis, retracción Pulso paradojal, Estridor, tos exigente Frecuencia cardíaca, Frecuencia cardíaca,
Bierman y Pierson retracción estridor retracción
RM 2001

corregido en crisis asmática


evalúa los siguientes
parámetros: frecuencia
PEDIATRÍA
respiratoria, sibilancias,
………… y ………………

269 AG M Escolar de 7 años con Neumotorax Atelectasia Infección Enfisema Neumomediastino


antecedente de sibilancias. sobreagregada
Acude a emergencia por
presentar desde hace 2 días
rinorrea, tos y dificultad
respiratoria. Examen físico:
FR: 40x, FC: 87x, saturación
RM 2015 II -A

de oxígeno 94%. Aleteo


nasal. Tórax y pulmones:
tiraje intercostal y
supraesternal, sibilancias
inspiratorias y espiratorias.
No mejora con el
tratamiento de rescate.
¿Cuál es la complicación
más frecuente?.
270 AG M Niño de 5 años llega a Imagen en vidrio Aumento de espacios Dextrocardia y Radiografía normal Infiltrado intersticial
emergencia con tos seca, esmerilado intercostales y atelectasia difuso
dificultad para respirar. diafragma planos
Examen: saturación 80%
RM 2014 I -A

politirajes, sibilantes
inspiratorio y espiratorios
en ambos campos
pulmonares. ¿Qué espera
encontrar en la radiografía
de tórax?
271 TTO D Niño de 4 años que Corticoide inhalado Corticoide inhalado a Corticoide inhalado a Corticoide inhalado a Bromuro de ipratropio y
presenta tos y dificultad de acción corta y altas dosis y beta 2 bajas dosis y baja dosis y cromonas fluticasona
RM 2012 - A

respiratoria todas las teofilina de acción prolongada adrenalina


noches y con la actividad
física. ¿Cuál es el
tratamiento a seguir?
PEDIATRÍA
272 AG D En los niños menores de 2 Infiltrado Adenopatías hiliares Derrame pleural Atelectasia lobar o Neumotórax
años con tuberculosis micronodular en o mediastínicas segmentaria
RM 2003

TBC EN PEDIATRIA pulmonar primaria el lóbulo superior.


hallazgo radiológico más
frecuente es:
273 TTO F El esquema de tratamiento Isonacida, Pirazinamida, Kanamicina, Isoniazida, Rifampicina Isoniacida, Rifampicina,
RM 2010 - B

de la TBC en un niño, fase II, Rifampicina, Etambutol Isoniacida Ciprofloxacino


esquema I es: Pirazinamida,
Etambutol
NEUROLOGÍA
1 AG D Las ramas de los nervios raquídeos que forman el plexo Antero lateral Anteriores Posteriores Anteroposterior Laterales
RM 2015 I -A

cervical son:

2 AG D ¿Cuál de los siguientes fármacos anticonvulsivantes es Ácido valproico Carbamazepina Fenitoína Gabapentina Tiagabina
RM 2016 -B

químicamente similar a los antidepresivos tricíclicos?.

3 AG D ¿Cuál de los siguientes núcleos hipotalámicos controla Dorsolateral Supraóptico Paraventricular Supraquiasmático Ventromedial
RM 2014 II -A

el ritmo circadiano?

4 AG D Los movimientos conjugados horizontales de los ojos Área motora Cuerpo estriado Área premotora Área motora Núcleo de
RM 2015 I -B

están bajo el control de: primaria suplementaria Edinger-Westphal


BÁSICAS

5 AG F La producción de mielina a nivel de sistema nervioso Neuroglia Oligodentrocitos Microglia Neuronas Células de
RM 2011 - B

periférico, está a cargo de… periféricas Schwann

6 AG M ¿A qué segmento del encéfalo corresponde el Metencéfalo Romboencéfalo Mesencéfalo Prosencéfalo Mielencéfalo
RM 2015 II -A

diencéfalo?.

7 AG M ¿Cuál de estos fármacos antiepilépticos tiene como Fenobarbital Fenitoína Carbamazepina Ácido valproico Topiramato
RM 2011 - B

efectos adversos el hirsutismo e hiperplasia gingival?.

8 AG M ¿Cuál de los siguientes antiepilépticos de uso habitual Ácido Valproico Fenitoína Carbamazepina Topiramato Amitriptilina
RM 2013 - B

se relaciona con anemia aplásica y leucopenia?


NEUROLOGÍA
9 AG M Es un fármaco que induce la actividad enzimática: Gabapentina Pregabalina Fenitoina Valproato Tiagabina
RM 2014 I -A

10 AG M ¿Cómo se denomina a la estructura de la piel que Corpúsculo de Corpúsculo de Complejo de Bulbo de Krause Corpúsculo de
RM 2014 I -B

recibe la sensibilidad táctil? Ruffini Pacini Merkel Malpighi

11 AG M El inicio de un potencial de acción en el músculo Noradrenalina Cloro Potasio Acetilcolina Edrenalina


RM 2016 -A

esquelético requiere la secreción de:

12 AG M Varón adulto sufre contusión en cráneo, presenta Astrocitos Oligodendrocitos Astrocitos fibrosos Microglia Macrofagos
RM 2015 I -B

pérdida de la memoria y edema cerebral. Se sospecha protoplasmáticos


extenso daño en las células cerebrales. ¿Qué células
fagocitan los detritos celulares producidos por el daño
neuronal?.
13 AG D Por descarboxilación del triptófano se obtiene el Serotonina Gamma amino Histamina Óxido nítrico Acetil colina
RM 2001

siguiente neurotransmisor… butirato

14 AG D Se contrae por efecto del sistema simpático: Músculo pilomotor Músculo del Músculo bronquial Músculo detrusor Músculo de la
RM 2003

esfínter del iris vesícula biliar

15 AG D Son núcleos del cerebelo… Putamen, globoso, núcleo de edinger núcleo de edinger núcleo del Emboliforme,
emboliforme westphal, globoso westphal, núcleo fastigio (o del putamen, dentado
RM 2009 - A

y emboliforme del fastigio (o del techo), el


techo), el globoso, globoso, el
el emboliforme y el emboliforme y el
dentado dentado
16 AG D En la formación del polígono arterial de Willis, Cerebrales medias Cerebrales Cerebrales medias y Cerebrales Comunicante
RM 2000

contribuyen las arterias… y cerebrales anteriores y cerebelosas anteriores y media y cerebrales


posteriores cerebelosas posteriores cerebrales posteriores
superiores posteriores
17 AG F El principal neurotransmisor inhibidor en el sistema Gaba Glicina Dopamina Glutamato Acetil colina
RM 2002

nervioso es…
NEUROLOGÍA
18 AG F En la formación de la "barrera hematoencefálica" la La neuroglia La de schawann La astroglia El astrocito La ependimaria
RM 2000

célula que participa es…

19 AG F En la formación de la barrera hemato-encefálica la Cuerpos neuronales Oligodendrocito Células de Kajal Células gliales El astrocito
RM 2009 - A

célula que participa es…

20 DX D El signo de la cortina de Vernet, que se asocia a una Disartria con Pérdida del Ageusa de la parte Disartria con voz Desplazamiento
RM 2009 - A

lesión en los pares craneales IX, X y XI, consiste en: disfagia reflejo del vómito posterior de la de resonancia de la úvula hacia
con disfagia lengua nasal el lado sano

21 DX D Escolar de 14 años, hace 30 minutos presenta cefalea Basilar Hemipléjica Sin aura Abdominal Tensional
RM 2015 II -B

occipital, tinnitus, visión borrosa, vértigos y ataxia. Al


examen físico se evidencia ptosis palpebral derecha.
¿Qué tipo de migraña es?.

22 DX F Varón de 35 años, con cefalea diaria de varias semanas Cefalea tensional Cefalea de Migraña Arteritis temporal Tumor cerebral
de evolución que le impiden conciliar el sueño, se racimos
RM 2016 -A

acompaña de congestión nasal, rinorrea y epífora.


Examen: ptosis palpebral, miosis, enoftalmos y
anhidrosis derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
23 DX F Mujer de 60 años, hipertensa en tratamiento regular. Sinusitis frontal Migraña Glaucoma Isquemia cerebral Arteritis de la
CEFALEA
RM 2014 II -A

Refiere cefalea unilateral pulsátil de moderada temporal


intensidad que se exacerba con la actividad física,
acompañada de náuseas y fotofobia. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
24 DX F Mujer de 15 años, se queja de cefalea en media cara, Tumor cerebral Arteritis de la Cefalea tensional Hipertensión Migraña
RM 2010 - B

que se irradia a zona ocular, tipo pulsátil ¿Cuál es el temporal endocraneana


diagnóstico más probable?.

25 DX F Mujer de 50 años, quien presenta cuadro de cefalalgia Cefalea tipo petit Hipertensión Hemorragia Tumor hipofisiario Migraña clásica
RM 2015 II -A

en hemicráneo derecho acompañado de naúseas y mal intracraneal subaracnoidea


vómitos, de tipo recurrentes. Manifiesta que su madre benigna
y abuela presentaron los mismos síntomas. Estos se
iniciaron en la infancia y ha notado que antes de
NEUROLOGÍA
aparecer la cefalea siente ver luces brillantes. ¿Cuál
sería la presunción diagnóstica?.

26 DX M ¿Cuál de los siguientes síntomas acompaña con menos Vértigo Convulsión Náuseas Fotofobia Vómito
RM 2015 I -A

frecuencia los ataques de migraña?.

27 DX M Varón de 40 años con cefalea diaria de varias semanas Tumor cerebral Cefalea por Migraña Arteritis de Cefalea en
de evolución que le impide conciliar el sueño. Se tensión células gigantes racimos
RM 2014 I -B

acompaña de congestión nasal, rinorrea y epifora.


Examen: ptosis palpebral, miosis, enoftalmo y
anhidrosis derecha. ¿Cuál es la presunción
diagnóstica?.
28 TT D ¿Cuál es el tratamiento de elección de la migraña Paracetamol AINES Aspirina Sumatriptan Valproato
RM 2011 - B

O
aguda severa?

29 TT F ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en la cefalea Paracetamol Tramadol Gabapentina Lamotrigina Celecoxib
RM 2017 -B

O
tensional?

30 DX D Al examen clínico, paciente presenta trastornos en el bulbo raquídeo protuberancia mesencéfalo diencéfalo telencéfalo
RM 2012 - A

movimiento ocular. Considerando el origen aparente anular


del nervio afectado, la lesión está en…

31 DX D Paciente en coma, con respiración de Cheyne Stokes, Pedúnculo cerebral Mesencéfalo Puente Bulbo Corteza pre-
RM 2010 - B

COMA

presenta reflejo oculomotor conservado. La frontal


localización de la lesión es:

32 TT D A fin de prevenir un mayor daño neuronal en un Hipotensión Hipertermia Hiperemesis Hipoxia Hipercapnea
O
RM 2002

paciente en coma, los siguientes problemas deben


corregirse de inmediato. Sólo uno de los señalados no
es prioritario…
NEUROLOGÍA
33 TT M Paciente de 20 años, posterior a discusión con su Flumazenilo Atropina Pralidoxima Naloxona Carbón activado
RM 2015 II -B
O
pareja, ingiere 30 tabletas de clonazepam de 2 mg.
¿Cuál es el antídoto de elección?

34 AG D ¿Cuál de los siguientes tipos de memoria se asocia con Memoria Memoria Memoria Memoria Memoria
RM 2010 - B

los recuerdos vividos durante la infancia?. declarativa asociativa disociativa temporal inmediata

35 AG D ¿Cuál de las siguientes entidades es la causa más Depresión Alcoholismo Hipotiroidismo Sheehan Addison
RM 2013 - A

común de demencia en adultos?. crónico

36 AG F ¿En donde se ubica la lesión cuando se pierde la Cuerpo geniculado Cuerpo calloso Hipocampo Hipófisis Corteza motora
RM 2010 - B

memoria a corto plazo?.


DEMENCIA

37 DX M Varón de 82 años, postrado crónico por Enfermedad de Demencia por Delirio Demencia vascular Depresión Esquizofrenia
Parkinson y Accidente Cerebro Vascular isquémico, Parkinson psicótica tardía
RM 2014 II -A

con tos crónica y severo compromiso de la deglución.


Mantiene adecuada comunicación verbal con sus
familiares. Súbitamente presenta en forma fluctuante
desorientación, agitación y alucinaciones. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
38 DX M Paciente de 80 años, hipertenso y diabético en Hiperglicemia Hipoglicemia Enfermedad Demencia de Delirio
tratamiento con cognición y funcionabilidad Cerebro Vascular Alzheimer
adecuada. Hace tres días le agregaron dos Agudo
RM 2014 I -B

medicamentos a su terapia convencional. Súbitamente


se aisla, contesta solo lo necesario, está incoherente
pero tranquilo y tiene alucionaciones visuales. ¿Cuál es
el diagnóstico presuntivo?.
DISQUINESIAS

39 AG F La enfermedad de Parkinson se caracteriza por daño Cerebelo Diencéfalo Protuberancia Bulbo raquídeo Mesencéfalo
RM 2012 - A

neuronal en la sustancia negra que se encuentra a nivel anular


de:
NEUROLOGÍA
40 AG M ¿Cuál de las siguientes manifestaciones de la Temblor de reposo Dolor Insomnio Bradicinesia Rigidez
RM 2014 I -A

enfermedad de Parkinson se considera más


incapacitante?.

41 DX D La lesión del subtálamo se manifiesta por: Acinesia Hemiplejia Atetosis Ataxia Hemibalismo
RM 2015 I -A

42 DX F Varón de 45 años, que presenta desde hace 6 meses de Leigh Hallervorden - Huntington Parkinson Wilson
manera progresiva dificultad para la marcha. Al Spatz
examen se evidencia hipomimia facial, lentitud para
RM 2007 - A

iniciar la marcha, dificultad para atar los cordones de


sus zapatos, temblor fino en miembro superior
derecho y resistencia a la flexo-extensión pasiva de
dicho miembro, configurando así el diagnóstico
probable de enfermedad de:
43 DX F ¿Cuál de las siguientes manifestaciones son típicas de Amnesia de fijación Temblor de Rigidez muscular y Miclonías Temblor de
RM 2012 - B

la enfermedad de Parkinson? y flacidez acción e Babinski detorsión reposo y rigidez


hiperreflexia espontáneo

44 DX M La denominada "facies de máscara" es característica Depresión Alzheimer Dermatomiositis Esclerosis Parkinson


RM 2010 - B

de la siguiente patología: sistémica

45 DX M ¿Cuál es las siguientes patologías cursa con Depresión Ataxia cerebelosa Enfermedad de Demencia senil Enfermedad de
RM 2015 I -A

degeneración de las neuronas, que se manifiesta como Alzheimer Parkinson


una combinación de temblor, rigidez muscular,
lentitud de movimientos y alteración de la marcha?.
46 TT D Un paciente con diagnóstico de enfermedad de Pramipexol Bromocriptina Ácido gamma Acetilcolina Levodopa
RM 2013 - A

O
Parkinson, durante su tratamiento presenta anorexia, aminobutírico
náuseas y vómitos. ¿Cuál es el medicamento causal
más probable?.
NEUROLOGÍA
47 TT F ¿Cuál es el tratamiento más eficaz de la enfermedad Cabergolina Selegilina Bromocriptina Levodopa Amantadine
RM 2014 II -B
O
de Parkinson?

48 TT M Tratamiento del temblor esencial… Inhibidores ECA Alprazolam Propranolol Antidepresivos Fluoxetina
RM 2009 - A

O
tricíclicos

49 AG D Los hematomas intracerebrales espontáneos Vasculopatías Aneurisma Malformaciónes Enfermedad Uso de


RM 2004

primarios se deben con mayor frecuencia a… arteriovenosas hipertensiva fibrinolíticos

50 AG F La causa más común de hemorragia subaracnoidea Discrasia sanguínea Aneurisma Malformación Vasculitis Traumatismo
RM 2000

espontánea es… cerebral arteriovenosa intracraneal cráneo encefálico

51 AG F ¿Cuál es el tiempo en horas de la resolución total de 12 6 24 36 48


RM 2017 -B

los signos y síntomas neurológicos para el diagnóstico


de isquemia cerebral transitoria?

52 AG F La causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea Discrasias Ruptura de Ruptura de vasos Ruptura de Abuso de drogas o
RM 2001

(HSA) es… sanguíneas malformación de tumores aneurisma tabaco


arteriovenosa intracerebrales cerebral
ECV

53 AG F El factor de riesgo más importante para ECV Tabaquismo Fibrilación Displipidemia Obesidad Hipertensión
RM 2009 - B

hemorrágico en ancianos, es: auricular arterial

54 AG M Una paciente presenta hemorragia intraparenquimal Lóbulo temporal Cuerpo calloso Putamen-cápsula Hipocampo Lóbulo frontal
RM 2010 - A

secundaria a HTA. ¿Cuál es la localización más interna


frecuente?.

55 DX D Sobre técnicas de neuroimagen para enfermedades La resonancia La TAC cerebral La TAC cerebral La La
neurológicas. La afirmación correcta es: magnética detecta es más sensible siempre detecta el angioresonancia angioresonancia
RM 2004

mejor que la TAC la para detectar infarto cerebral. es el mejor es un método


hemorragia hemorragia método de invasivo de
subaracnoídea es intraparenquimal estudio para evaluación
estadio precoz. vascular.
NEUROLOGÍA
detectar la
vasculitis

56 DX F Mujer 55 años, sin antecedentes patológicos. Consulta HSA Infarto cerebral Ataque isquémico Infarto cerebral Infarto
por presentar cefalea brusca, intensa, en relación a la cardioembólico transitorio lacunar vértebrobasilar
RM 2010 - A

actividad física, acompañada por vómitos, diplopia y


pérdida de conocimiento transitoria. Al examen
clínico: somnolencia, paresia del VI par craneal
bilateral. El diagnóstico más probable es:
57 DX F En la enfermedad cerebro vascular. ¿Cuál es el examen Tomografía Estudio de LCR Electroencefalogra Doppler Tomografía por
RM 2014 I -B

que permite diferenciar el ictus isquémico del computarizada ma transcraneal de emisión de


hemorrágico? pulso positrones

58 DX F Paciente con accidente cerebrovascular que presenta Parietal derecho Frontal izquierdo Temporal izquierdo Temporal derecho Parietal izquierdo
RM 2015 II -B

afasia de Broca. La lesión se produce en el lóbulo…

59 DX F ¿Cuál de las siguientes condiciones remeda más Deshidratación Hipoglicemia Hipotensión por Hipotensión Hipoxia aguda
RM 2007 - A

cercanamente los signos y síntomas de un accidente isotónica e severa shock distributivo vasovagal u
cerebrovascular (ACV) agudo?. hipovolémica ortostática aguda

60 DX F Cefalea y pérdida de la conciencia sugieren en primera Meningitis Infarto de tronco Hemorragia Hemorragia lobar Edema cerebral
RM 2002

lugar… bacteriana aguda cerebral subaracnoidea o de cerebelo por metástasis

61 DX F ¿Cuál de los siguientes es el signo más característico de Atrofía muscular Arreflexia Babinsky positivo Ataxia Hipotonía
RM 2001

lesión de la neurona motora superior?.

62 DX F Varón de 18 años con trastorno de conciencia y Encefalitis viral Hemorragia Hemorragia Crisis migrañosa Accidente
dificultad para deambular, precedido de cefalea subdural subaracnoidea compleja Cerebrovascular
intensa, persistente y vómitos. Antecedente de isquémico
RM 2015 I -B

migraña. Al examen físico: PA: 100/60 mm Hg, FC: 80x',


FR: 20x', T:37.3º C, SatO2: 95%, FiO2: ambiental. No
respuesta al estímulo verbal, localiza al estímulo
nociceptivo, movimientos espontáneos de cuatro
extremidades, pupilas isocóricas y fotorreactivas y
NEUROLOGÍA
rigidez de nuca. Glasgow: 11. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.

63 DX F Varón de 22 años, fuma media cajetilla de cigarrillos Cefalea tipo Cefalea tensional Cefalea en racimos Hipertensión Tumor de quiasma
diariamente. PA: 124/82 mmHg; Pulso: 68 x'. Consulta migraña endocraneana óptico
por presentar intenso dolor de cabeza unilateral y
retroorbitario que le interrumpe el sueño; el dolor no
RM 2006 - A

le permite estar quieto, refiere lagrimeo, rinorrea y


congestión conjuntival, el cuadro se exacerba con la
Ingesta de licor. Desde hace 4 años tiene crisi diarias
con duración de 4 a 6 semanas para desaparecer por
intervalos de meses. ¿Cuál sería el diagnóstico más
probable?.
64 DX F Paciente diabético e hipertenso ingresa por Crisis de ausencia Accidente Epilepsia Accidente Esquizofrenia
emergencia, al examen físico de ingreso presenta cerebro vascular isquémico
transitorio
RM 2011 - A

visión borrosa en ojo derecho y hemiparesia en


hemicara izquierda. A los 5 minutos el paciente refiere
que ya no tiene ninguna sintomatología y al examen
físico no se observan signos de focalización. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
65 DX F Los síntomas y signos neurológicos que se resuelven Accidente Lesión axonal Accidente Ataque isquémico Malformación
RM 2012 - A

por completo antes de las 24 horas, corresponden al cerebrovascular difusa cerebrovascular transitorio arteriovenosa
diagnóstico de: isquémico hemorrágico
establecido

66 DX F Es signo de lesión de la neurona motora superior: Hipoestesias Flacidez Hiporeflexia Hipotonía Babinski positivo
RM 2009 - B

67 DX M Paciente de 54 años que dos meses después de haber Estupor Enclaustramiento Mutismo acinético Catatonía Coma
sufrido una enfermedad cerebrovascular hemorrágica,
no puede hablar ni hacer movimientos voluntarios
RM 2005

corporales (miembros, cara, faringe) que pueden


indicar que está despierto; sin embargo, mantiene los
movimientos oculares verticales y la elevación de los
párpados, lo que permite la comunicación con el
NEUROLOGÍA
examinador. ¿Cuál es el término más adecuado para
calificar el estado del paciente?.

68 DX M Varón de 58 años con antecedente de fibrilación Coroidea anterior Cerebral media Cerebral posterior Cerebral media Cerebral posterior
auricular, consulta por presentar en forma brusca derecha izquierda izquierda derecha derecha
RM 2013 - A

cefalea y dificultad para leer. Al examen se encuentra


hemianopsia homónima derecha. El paciente escribe
correctamente una frase al dictado, pero no puede
leerla. ¿En qué arteria se localiza la obstrucción?.
69 DX M Paciente con ACV con hemiparesia derecha y afasia de Cerebral posterior Cerebral Cerebral anterior Cerebral media Cerebral media
RM 2009 - B

expresión. ¿En qué lugar anatómico sospecha la rama superior posterior rama rama superior rama inferior rama superior
lesión? derecha inferior izquierda izquierda derecha izquierda

70 TT D Paciente de 65 años, hace 8 horas súbitamente Administrar Bajar la fiebre Bajar la presión Dar heparina Infundir dextrosa
O
presenta afasia de expresión y hemiplejia derecha a trombolíticos manteniendo un al 5% a 30 gotas
predominio faciobraquial. Antecedentes de INR d 4 por minuto
RM 2006 - A

hipertensión arterial sin control médico ni


farmacológico en los últimos años. PA: 160/100,
temperatura: 38.5º C. La TAC cerebral no muestra
alteraciones. En esta fase. ¿cuál de las siguientes es la
medida terapéutica inicial más conveniente?.
71 DX D Varón de 32 años traído a emergencia por que desde Estado post ictal Estado Epilepsia compleja Síncope Intoxicación por
hace 40 minutos se encuentra inconsciente. Examen convulsivo carbamato
RM 2014 I -A

FC: 98 x', PA: 123/74 mmHg. Equimosis en punta de


lengua, relajación de esfínter vesical, sialorrea,
desviación de la mirada, pupilas isocóricas de 3 mm.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.
EPILEPSIA

72 DX F ¿Cuál de los siguientes tipos de epilepsia se presenta Parcial simple Mioclónica Parcial compleja Con crisis de Tónico clónica
RM 2007 - A

muy raramente en adultos?. sensitiva ausencia típica

73 DX M Un paciente de 30 años, mientras conversa comienza a Tónico - clónica Parcial simple Parcial compleja Mioclónica Atónica
referir que siente que algo huele mal como si estuviera generalizada
RM 2003

en estado de putrefacción, luego bruscamente queda


con la mirada fija, sin hablar, realiza movimientos
masticatorios y después de un minuto se muestra
NEUROLOGÍA
confuso por unos diez minutos más. Este cuadro
correspondía a una crisis...

74 TT D Mujer de 26 años acude por presentar episodios de Carbamazepina Clonazepan Gabapentina Etosuximida Fenobarbital
O
movimientos involuntarios a nivel de miembro
RM 2017 -B

superior derecho. Durante dichos episodios cursa con


enrojecimiento facial y ve destellos luminosos. Queda
con paresia ipsilateral, que mejora en horas ¿Cuál es el
tratamiento de primera elección indicado?
75 TT D Mujer de 25 años con 8 semanas de gestación y Intercambiar Continuar sin Controlarlas Pasar a un Suspender
O
RM 2006 - A

diagnóstico de epilepsia generalizada. Recibe carbamazepina por ningún cambio concentraciones antiepiléptico de inmediatamente
carbamazepina 200 mg cada 8 horas desde hace 2 diazepam séricas del nueva generación toda medicación
años, siendo su última crisis epiléptica hace tres antiepiléptico antiepiléptica
meses. ¿Cuál es la indicación más adecuada?.
76 TT F Paciente de 18 años de edad, acude a la consulta Observación hasta Iniciar el Esperar el resultado Iniciar el Iniciar el
O
porque en los últimos seis meses presentó tres la presentación de tratamiento con de un EEG tratamiento con tratamiento con
episodios de crisis parciales motoras con otra crisis carbamazepina fenobarbital fenitoína
RM 2005

generalización secundaria y parálisis de Todd postical.


Antecedente familiar: madre y tío sufrieron epilepsia
durante la niñez. El examen neurológico es normal y
tras una TAC cerebral informada como normal. La
indicación terapéutica más adecuada será:
77 TT F ¿Cuál es el anticonvulsivante más efectivo en el Pregabalina Fenitoina Carbamazepina Gabapentina Etosuximida
O
RM 2015 II -A

tratamiento de crisis de ausencia?.

78 TT M Mujer de 45 años refiere episodios de dolor paroxístico Amitriptilina Carbamazepina Codeína Ketorolaco Tramadol
O
en la arcada dentaria superior derecha desde hace dos
meses que ha ido aumentando en frecuencia e
intensidad. El dolor es como si recibiera descargas
RM 2006 - A

eléctricas que desde la región malar descienden y


terminan en las encías. NO cede con analgésicos
comunes. fue evaluada en odontología y no
encontraron alteraciones. Al examen no presenta
defectos sensitivos, pero el dolor se desencadena al
tocar las encías o la región geniana derecha. Según su
NEUROLOGÍA
criterio clínico, ¿cuál es el tratamiento inicial que debe
recibir la paciente?.

79 TT M ¿Cuál es el tratamiento de primera línea en la epilepsia Fenitoina Ácido valproico Carbamazepina Fenobarbital Primidona
RM 2017 -A

O
tónico-clónica generalizada primaria?

80 AG F ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de MEC en H. influeenzae Neiseria S. Pneumoniae S. aureus Tuberculosis
RM 2011 - B

adultos jóvenes? meningitidis

81 AG M Señale lo correcto con relación a infecciones del SNC Las especies de La etiología Las causadas por Las debidas a Las de origen viral
RM 2007 - A

en niños: Mycoplasma no específica es la Rickettsias son hongos y parálisis son las más
producen infección más frecuencia frecuentes son más frecuentes
neurológica frecuentes que las
bacterianas
82 DX D En un neonato con diagnóstico clínico de meningitis Listeria Enterococo Escherichia coli Klebsiella Streptococcus
RM 2006 - A

bacteriana que el LCR presenta cocabacilos monocytogenes fecalis pneumoniae agalactiae


grampositivos intra y extracelulares, ¿en cuál de los
MENINGITIS

siguientes microorganismos se debería sospechar?


83 DX F En la meningitis bacteriana. ¿Cuál es la alteración Disminución de las Aumento de la Disminución de la Ausencia de Test de ADA
RM 2013 - B

típica del LCR? proteínas Glucosa en LCR > concentración de leucocitos positivo
40 mg/Dl glucosa en LCR < 40 polimorfonuclear
mg/dL es

84 DX F En el líquido cefalorraquideo de pacientes con Células normales Pleocitosis Pleocitosis Hiperglucorraquia Hipoproteinorraqu
RM 2015 II -A

meningitis TBC. ¿Cuál es el hallazgo más considerable por campo polimorfonuclear mononuclear ia
para el diagnóstico?.

85 DX M Niño de 2 años de edad, con diagnóstico clínico de Hemophylus Escherichia coli Klebsiella Listeria Streptococcus
RM 2006 - A

meningitis. El LCR muestra cocobacilos gramnegativos influenzae pneumoniae monocytogenes pneumoniae


intra y extracelulares. ¿En cuál microorganismo
sospecharía?.
NEUROLOGÍA
86 DX M Un cuadro clínico con instalación insidiosa de cefalea, Parasitaria Meningocócica Neumocócica Tuberculosa Viral
irritabilidad, obnubilación, dolor y resistencia a la
RM 2007 - A

flexión pasiva de nuca. LCR levemente apalescente,


con 200 células a predominio linfomononuclear,
hiperproteinorraquia e hipoglucorraquia, corresponde
a meningitis:
87 TT F Varón de 35 años que presenta bruscamente fiebre, Clindamicina 600 Ceftriaxona 2 gr. Meropenem 1 gr. IV Ciprofloxacina Oxifloxacina 400
O
cefalea, náuseas y vómitos. Al examen físico: T: 38.5ºC, mg IV cada 8 horas IV cada 12 horas cada 8 horas post 200 mg IV cada 8 mg V cada 6 horas
RM 2015 I -A

rigidez de nuca, letargo y confusión. La tinción de gram cultivo horas


de LCR revela microorganismos intracelulares Gran
negativos. ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de
elección?.
88 TT F Varón de 16 años, con meningoencefalitis de inicio Dicloxacilina Ceftriaxona Clindamicina Eritromicina Metronidazol
O
RM 2001

brusco, LCR muy turbio, se inicia terapia con penicilina,


cultivo: neumococo resistente a penicilina, ¿con qué
antimicrobiano sustituiría a la penicilina?.
89 TT F El uso de corticoides está indicado preferentemente Meningitis crónica Encefalitis post- Meningitis aguda Tuberculoma Meningoencefaliti
RM 2000

O
en… inespecífica infecciosa bacteriana por s viral
Haemophilus
influenzae
90 TT F Mujer de 25 años con diagnóstico de Ampicilina/sulbacta Aztreonam Ceftriaxona Cefoxitima Cefuroxima
O
meningoencefalitis hospitalizada en emergencia. Se m
RM 2014 II -B

inicia tratamiento con Penicilina G sódica 2 millones


c/4 horas EV durante 48 horas sin presentar mejoría.
El cultivo revela Neisseria meningitidis. ¿Cuál es el
antibiótico más adecuado?.
91 TT M Mujer de 30 años, VIH positivo, hace 15 días presenta Ganciclovir + Trimetroprim + Anfotericin B + Fluconazol + Sulfadiazina +
O
corticoides Sulfametoxazol Flucitosina corticoides Pirimetamina
RM 2016 -B

fiebre y cefalea. Examen: signos meníngeos presentes.


Cultivo de líquido cefalorraquídeo positivo a
Cryptococcus neoformans. ¿Cuál es el tratamiento de
inducción para la meningitis?.
92 DX D ¿En qué días se altera el LCR en el Síndrome de Guillan 7 - 14 días 1 a 7 días 10 a 21 días 14 a 28 días 14 a 21 días
RM 2009 - A

Barre?.

93 AG F El agente patógeno intestinal que puede asociarse al Yersinia Criptosporidium Shigella Salmonella Campylobacter
NEUROP
RM 2002

ATIAS

síndrome de Guillain Barré es…


NEUROLOGÍA
94 DX F ¿Cuál de las especies de Campylobacter se relaciona Jejuni Colitis Fetus Hyointestinalis Lari
RM 2006 - A

con el síndrome de Guillain-Barré?.

95 DX F La pérdida de fuerza muscular ascendente simétrica y Esclerosis lateral Síndrome de Porfiria Polimiositis aguda Miopatía
RM 2014 II -B

de predominio distal en forma aguda es característica amiotrófica Guillain-Barré intermitente aguda hipopotasémica
de:

96 TT D El fármaco con mayor evidencia de efectividad en el Alprazolam Carbamazepina Antidepresivo Diazepam Oxicodona
RM 2003

O
control de la neuralgia post herpética, es… tricíclico

97 TT M Sobre el síndrome de Guillain-Barré, señale el Simpre se presenta Todas las formas La plasmaféresis es Es una parálisis El LCR normal
RM 2004

O
enunciado correcto… disfunción vesical de presentación una terapia eficaz aguda espástica e descarta la
persistente son hiperrefléxica enfermedad
desmielinizantes
98 AG D ¿Cuál es el neurotransmisor que se relaciona con el Histamina Noradrenalina Serotonina Dopamina Acetilcolina
RM 2012 - B

sueño REM (movimientos oculares rápidos)?

99 AG F ¿Cuál de los siguientes tumores del SNC es más Colesteatoma Meduloblastoma Meningioma Neurinoma Glioblastoma
RM 2009 - A

frecuente en adultos? multiforme

10 DX D Mujer de 30 años, hace 15 días presenta deposiciones ELA LMP Mieloma múltiple Mielitis Síndrome de
OTROS

0
líquidas el cual se resuelve espontáneamente. Hace 7 Guillain-Barré
días presenta parestesias en miembros superior e
RM 2011 - B

inferior, no presenta fiebre, al examen físico debilidad


en los miembros superiores e inferior a predominio de
las partes distales, sensibilidad conservada, reflejos
osteotendinosos aumentado. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?.
10 DX D Niño de 4 años hace 3 meses presenta cefalea Hipervitaminosis Hidrocefalia Tumor cerebral Migraña Anemia
RM 2011 - B

1
matutina al levantarse, se intensifica con los cambios
postulares, ataxia, vómitos.
NEUROLOGÍA
10 DX D Paciente de 8 años de edad, proveniente de hogar bien Trastorno Disfunción Espasmofemia Rotacismo Dislexia
2
constituido, sin antecedentes adversos pre y sociopático del cerebral mínima
RM 2006 - A

postnatales, con dificultad en el procesamiento del aprendizaje


lenguaje oral y escrito, problemas para el dominio de
la lectura y que confunde las instrucciones dadas por
el profesor. El diagnóstico probable es...
10 DX M ¿En cuál de las siguientes entidades clínicas no se ha Miastenia Gravis Esclerosis lateral Síndrome de Dermatomiositis Esclerosis múltiple
RM 2003

3
demostrado que exista un claro mecanismo amiotrófica Guillain Barré
inmunológico?.
10 DX M Mujer de 45 años, procedente de Cañete, que presenta Dosaje de ácido Biopsia cerebral Estudio de Espectroscopia Estudio cerebral
4
en los últimos cinco años irritabilidad, suspicacia, ideas gamma-amino- expansión de por resonancia por resonancia
paranoides y desinhibición. Evaluada en Psiquiatría butírico repeticiones del amgnética magnética
recibio tratamiento con fenotiazinas; posteriormente ADN.
RM 2006 - A

presenta movimientos involuntarios coreiformes por


lo que es evaluada en Neurología. Antecedente de
familiares con alteraciones psiquiátricas sin lograr
establecer presencia de movimientos involuntarios en
ellos. ¿Qué tipo de estudio permitiría certificar el
diagnóstico?
10 AG F ¿Cuál es el único neurotransmisor que actúa en la Dopamina Glicina GABA Acetilcolina Serotonina
RM 2017 -B

5
unión neuromuscular?

10 AG F ¿Cuál es la especie de Clostridium capaz de producir Clostridium Clostridium Clostridium difficile Clostridium Clostridium novyi
RM 2010 - A

6
una toxina causante de un cuadro neurológico en el ser septicum perfringens botulinum
humano?
PLACA MOTORA

10 AG M ¿Cuál de los siguientes receptores colinérgicos es el Muscarinico M4 Muscarinico M1 Nicotínico NN Nicotínico NM Muscarinico M3
7
RM 2014 II -A

blanco de los autoanticuerpos en la miastenia gravis?

10 DX D Preescolar de 4 años de edad con fiebre, malestar Poliomielitis no Poliomielitis Poliomielitis Síndrome Guillian Mielitis transversa
8
RM 2015 II -A

general, anorexia, cefalea y mialgias, durante 2 ó 3 paralítica abortiva paralítica Barré


días. Examen físico: congestión faringea, dolor a la
palpación muscular y debilidad de extremidades.
NEUROLOGÍA
Presenta recuperación neurológica completa. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?.

10 DX F ¿Cuál de las siguientes entidades se presenta por Parálisis periódica Polimiositis Miastenia Gravis Botulismo Tétanos
RM 2014 I -A

9
déficit de acetilcolina en la unión neuromuscular de las hiperkalémica
terminaciones neurales?.

11 DX F En un paciente con diagnóstico de miastenia graves en Carcinoma de Adenoma Linfoma de Timoma Bocio
0
RM 2011 - A

tratamiento conservador. ¿A cuál de las siguientes tiroides paratifoideo Hodgking


patologías se le puede relacionar el diagnóstico si el
tratamiento no controla adecuadamente la
enfermedad?.
11 DX M Sobre los síndromes miasténicos, señale lo correcto… El síndrome de En la miastenia Pueden ser En el botulismo se El hipertiroidismo
1
Lambert Eaton se gravis, las desencadenados produce un no debe
RM 2003

asocia a cáncer anomalías tímicas por bloqueo considerarse en el


prostático son poco aminoglucósidos postsináptico diagnóstico
frecuentes diferencial.
11 DX M Mujer de 40 años, consulta por presentar visión doble Síndrome de Eaton Polimiositis Miastenia gravis Síndrome de Tétanos
2
desde hace varia semanas. Ultimamente se agregó - Lambert Guillain - Barré
afonía, dificultad para la deglución y disnea,
RM 2006 - A

observando que amanece sin molestias, las que


aparecen, progresan y se agravan durante el día. PA:
130/85 mmHg. Pulso: 98 x'. FR: 29 x'. Radiografía de
pulmones: tumoración simétrica en mediastino
anterior ¿Cuál es su posibilidad diagnóstica?.
11 TT M Un paciente con diagnóstico de miastemia gravis llega Iniciar tratamiento Administrar Brindar asistencia Administrar Realizar
3 O
por sus propios medios al servicio de Emergencia, con corticoides anticolinesterásic ventilatoria antibióticos plasmaféresis
RM 2005

presenta marcada debilidad muscular orofacial y os por vía


respiración disneica con frecuencia respiratoria de 40 parenteral
por minuto. La primera medida terapéutica será...
NEUMOLOGÍA
TRATAMIENTO M
1 Tratamiento de elección absceso Tomografía Antibióticos Toracotomía Drenaje Broncoscopía
RM 2015 II -B pulmonar: orales percutáneo

TRATAMIENTO M Cotrimoxazol + Claritromicina + Doxiciclina + Ceftriaxona + INH + RFP + PZA +


2 Varón de 47 años, alcohólico,
consulta por la presentación Ciprofloxacino Amikacina amoxicilina con Clindamicina Etambutol
brusca desde hace 72 horas de ácido clavulánico
dolor intenso en el hemitórax
derecho; refiere además fiebre,
escalofríos y sudoración desde
ABSCESO PULMONAR

hace 10 días, así como tos


persistente con abundante
RM 2005

expectoración maloliente.
Radiografía de pulmones:
consolidación redondeada con
nivel hidroaéreos en el 1/3 medio
del hemitórax derecho. Se envía
muestras de esputo para examen
directo, cultivo y BK. ¿Cuál de las
siguientes sería la terapia inicial
indicada?
TRATAMIENTO M Metronidazol más Claritromicina Dicloxacilina más Clindamicina más Doxiciclina más
3 Paciente alcohólico,
diagnosticado clínica y Clindamicina mas Amikacina Ceftriaxona Ceftriaxona
RM 2001

radiológicamente de absceso Ciprofloxacino


pulmonar, ¿Qué combinación de
antimicrobianos es más eficaz?
CLASIFICACIÓN D
4 Si el cuadro clínico de asma Persistente grave Intermitente Persistente leve Intermitente Persistente
bronquial cursa con sibilancias, moderado moderado
tos, disnea menos de 2 veces por
semana, exacerbaciones breves
RM 2016 -A

ASMA

(desde horas a días), síntomas


nocturnos de asma menos de 2
veces por mes, asintomático
entre exacerbaciones. ¿Qué
clasificación de gravedad le
corresponde?
NEUMOLOGÍA
CLASIFICACIÓN D Asma persistente Asma persistente Insuficiencia Asma persistente Asma intrínseca
5 Acude a consulta una joven de 14
años. Refiere que hace un par de severa moderada cardiaca leve
meses presenta opresión en el
pecho, acompañada de dificultad
para respirar. Estos episodios se
presentan durante el día, a veces
en forma espontánea y otras
cuando corre para alcanzar el
RM 2014 II -A

colectivo. Interrogada por la


frecuencia semanal de estos
episodios, le manifiesta que se
presentan entre 4-5 veces por
semana. En el examen físico:
taquicardia, taquipnea y cierta
dificultad respiratoria. A la
auscultación torácica: sibilancias
espiratorias manifiestas. ¿Cuál es
el diagnóstico clínico en esta
paciente?
CLÍNICA D Entre las 4 y 6 de la Entre las 8 - 10 de Entre las 6 y 8 de la Post ingesta de Entre las 4 y 6 de la
6 La relación entre el ritmo
RM 2015 II -A

circadiano y la presentación de mañana la noche mañana alimentos tarde


crisis de asma bronquial ocasiona
que ésta predomine en el
siguiente horario:
COMPLICACIONES D Disnea Disnea Sibilancias Roncantes y Eliminación de CO2
7 ¿Qué se puede presentar en una
RM 2014 II -A

crisis grave de asma con riesgo permanente y taquicardia


vital? bradicardia

COMPLICACIONES M
8 Paciente en crisis asmática acude Espiración Pulso paradojal Taquipnea Taquicardia Sibilantes y
a Emergencia porque no mejora prolongada roncantes
RM 2014 I -B

aún con 10 puff de salbutamol. abundantes


¿Cuál de las siguientes
alternativas es signo de
severidad?
NEUMOLOGÍA
COMPLICACIONES D Neumonía viral Infección por Infección por Infección por Neumonía por
9 Varón de 65 años de edad, con
asma crónica y uso continuo de Mycoplasma Streptococcus Aspergillus Candida albicans
corticoides sistémicos por pneumoniae pneumoniae fumigatus
frecuencia de las crisis. Una
semana antes de su ingreso al
Hospital presenta tos,
expectoración amarillenta (en
RM 2006 - A

ocasiones con sangre), fiebre y


disnea. No responde a terapia
antibiótica con amoxicilina /
ácido clavulánico. La radiografía
de tórax muestra múltiples
nódulos pulmonares mal
definidos, algunos de ellos
tabicados. De los siguientes
diagnósticos. ¿Cuál es el más
probable?
COMPLICACIONES M Injuria pulmonar Síndrome de Insuficiencia Insuficiencia Insuficiencia
10 Varón asmático que desde la
última semana incrementa el uso aguda Distress respiratoria respiratoria respiratoria mixta
de broncodilatadores hasta una respiratorio oxigenaría ventilatoria
frecuencia de cada hora. Examen agudo
físico: frecuencia respiratoria: 38
RM 2014 I -A

x'. Pulmones: sibilantes


inspiratorios y espiratorios. Ex.
Laboratorio: gases arteriales a
oxígeno ambiental: pH: 7.32,
PCO2: 55 mm Hg, PO2: 70 mm Hg
y Bicarbonato: 18 mmol/L. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
DIAGNOSTICO D Entre 55 y 75 Entre 50 y 60 Mayor de 60 Menor de 50 Menor de 80
11 Varón de 40 años, acude por
dificultad respiratoria.
RM 2017 -A

Antecedente de asma bronquial.


Examen físico: cianosis distal,
sibilantes y roncantes en ambos
campos pulmonares. Se sospecha
de asma bronquial grave. ¿Cuál es
NEUMOLOGÍA
su volumen porcentual
espiratorio máximo en el primer
segundo?

DIAGNOSTICO M Volumen de Volumen de Capacidad Capacidad vital Volumen espiratorio


12 Varón de 18 años presenta tos
seca, sensación de opresión en el reserva inspiratoria ventilación inspiratoria forzado al primer
tórax y disnea intermitente que pulmonar segundo
empeora en el invierno desde
RM 2013 - B

hace 2 años. Examen: sibilantes


en ambos campos pulmonares.
Se sospecha de asma bronquial.
¿Qué parámetro de la función
pulmonar se encuentra más
disminuido en el paciente?
FISIOPATOLOGÍA M Neutrófilos Mastocitos Macrófagos Células Linfocitos T
13 En el asma bronquial. ¿Cuál de las
RM 2015 I -B

siguientes células son dendríticas


responsables en desencadenar la
respuesta broncoconsnstrictora
aguda?
FISIOPATOLOGÍA M Lipoxinas Óxido nítrico Acetilcolina Histamina Leucotrienos
14 En el asma bronquial ¿Cuál de los
RM 2015 I -A

mediadores de la respuesta
asmática aguda produce
broncodilatación?
TRATAMIENTO F
15 ¿Cuál es el fármaco que se utiliza Albuterol Ketotifeno Bromuro de Cromoglicato Teofilina
RM 2016 -B

para el tratamiento de los Ipratropio sódico


episodios agudos de asma?

TRATAMIENTO F
16 En el tratamiento de la crisis Beta 2 agonistas de Beta 2 agonistas Metilxantinas Corticosteroides Anticolinérgicos
RM 2014 I -A

asmática. ¿Qué grupo acción corta de acción larga


farmacológico se indica
inicialmente?
NEUMOLOGÍA
TRATAMIENTO F
17 En el tratamiento del asma Montelukast Cromoglicato Teofilina Fluticasona Formoterol
RM 2011 - A bronquial, ¿Cuál de los siguientes
fármacos bloquea los receptores
de los Leucotrienos?
TRATAMIENTO F
18 ¿Qué fármaco está indicado en el Beta agonistas de Beta agonistas de Corticoides Anticolinérgicos Adrenalina vía
RM 2009 - B

manejo inicial de la crisis acción corta acción inhalados vía endovenosa endovenosa
asmática? inhalados prolongada
inhalados

TRATAMIENTO F
19 El medicamento de primera Beta-2 agonista de Cromoglicato Corticoide Teofilina Antileucotrienos
RM 2005

elección como terapia de rescate acción corta inhalatorio


en crisis asmática es…
TRATAMIENTO F Aerosoles beta 2 Aminofilina Cromoglicato sódico Adrenalina Sulfato de atropina
20 En el tratamiento del asma, la
RM 2003

forma ás eficaz de combatir el agonistas endovenosa por inhaladores subcutánea endovenoso


episodio agudo (crisis) se basa en

TRATAMIENTO F Ipratropio Metaproterenol Albuterol Ritodrina Fenoterol
21 Señale el fármaco
RM 2000

antimuscarínicos broncodilatador
que se administra por vía
inhalatoria:
TRATAMIENTO M Beclometasona Bromuro de Cromoglicato Fenoterol Salbutamol
22 De los fármacos usados en el
RM 2016 -B

tratamiento del ASMA. ¿Cuál de Ipratropio


ellos tiene acción
parasimpaticolítica?
TRATAMIENTO M
23 En el tratamiento del asma Teofilina corticoide antihistamínico antileucotrienos Cromoglicato sódico
RM 2013 - B

persistente grave se indica… sistémico

TRATAMIENTO M
24 Varón de 10 años, presenta Corticosteroides Metilxantinas Inhibidor de Antimuscarínicos B2 adrenérgico
“silbidos de pecho” ocasionales y inhalado vía oral Leucotrienos vía inhalado inhalado
oral
RM 2017 -A

tos seca una vez por semana o con


cambios estacionales. Niega
síntomas nocturnos.
Antecedente: Madre y hermano
asmáticos. Examen: sibilantes
NEUMOLOGÍA
espiratorios escasos, sin aleteo
nasal ni retracciones.
Espirometría: patrón obstructivo
reversible. Volumen espiratorio
forzado al minuto > 80%. ¿Cuál es
el tratamiento de elección?
TRATAMIENTO M Hiperkalemia Hipocalcemia Bradicardia Disminución de Hiperglicemia
25 Varón de 20 años con diagnóstico
de asma bronquial desde hace ácidos grasos
RM 2014 II -B

cinco años y en tratamiento con libres


Salmeterol de larga data. ¿Cuál de
los siguientes efectos adversos
está relacionado a su
administración?
DIAGNÓSTICO M Capacidad VEF 1 aumentado VEF 1 normal Volumen residual VEF 1 disminuido
26 ¿Qué se encuentra en la
RM 2015 II -B

espirometría de un niño de 10 pulmonar total disminuido


años con diagnóstico de asma aumentado
aguda?

FISIOPATOLOGÍA M Broncoespasmo- Broncoespasmo Broncoconstricción Broncoespasmo- Broncoconstricción


27 La triada fisiopatológica del asma
RM 2014 I -A

bronquial se caracteriza por: edema de mucosa- -edema de -sangrado de flogosis de -mucosa con
secreción mucosa- mucosa-broncorrea mucosa-escasa descamación
mucopurulenta hipersecreción secreción epitelial- broncorrea
bronquial bronquial
TRATAMIENTO M
28 Varón de 18 años, luego de Metilxantinas Corticoides Antileucotrienos Anticolinérgicos Beta 2 agonistas
carrera en bicicleta presenta por inhalados antes del ejercicio
RM 2016 -A

primera vez, sensación de falta de


aire. Al Examen clínico: sibilantes
y espiración prolongada. ¿Cuál es
el mejor tratamiento preventivo
para evitar una nueva crisis?
ANATOMÍA M
29 El esófago torácico se encuentra Superior y medio Superior y Anterior y medio Medio y posterior Superior y anterior
RM 2007 - A

BÁSICAS

ubicado en el mediastino: posterior


NEUMOLOGÍA
ANATOMÍA F
30 Paciente que en la radiografia de Inferior izquierdo Superior derecho Inferior derecho Superior Medio derecho
RM 2013 - A tórax presenta tumoración a nivel izquierdo
de la Língula. ¿En qué lóbulo se
encuentra la lesión?
DIAGNOSTICO F
31 ¿Cuál es el examen por imágenes Tomografía axial Radiografía de Gammagrafía Resonancia Ecografía torácica
que mejor confirma la presencia computarizada tórax pulmonar magnética
RM 2014 II -B

de bronquiectasia?

DIAGNOSTICO F
32 ¿Cuál es el método auxiliar de Tomografía axial Radiografía de Gammagrafía Resonancia Ecografía torácica
BRONQUIECTASIAS

elección para diagnóstico de computarizada tórax pulmonar magnética.


RM 2013 - A

bronquiectasia?

TRATAMIENTO M
33 Paciente senil, hospitalizado por Amoxicilina + Ácido Doxiciclina Azitromicina Trimetoprin + Piperacilina /
bronquiectasias infectadas con clavulánico Sulfametoxazol Tazobactam
RM 2016 -A

Pseudomona aeruginosa. ¿Cuál


de los siguientes antibióticos se
indica?

CLÍNICA M
34 ¿Qué neoplasia pulmonar Epidermoide Cáncer Adenocarcinoma Carcinoma de Hamartomatoso
RM 2014 I -B

representa un peor pronóstico? microcítico células grandes


CÁNCER

COMPLICACIONES M
35 ¿Cuál es el síndrome Incremento del Hipercalcemia Hiperprolactinemia Hipergastrinemia Hipercalcitoninemia
RM 2011 - B

paraneoplásico de mayor factor estimulador


importancia clínica que se de la tiroides
presenta en el cáncer pulmonar?
NEUMOLOGÍA
DIAGNOSTICO M
36 Varón de 62 años con Histoplasmosis Aspergiloma Nódulo reumatoide Sarcoidosis Carcinoma
antecedente de tabaquismo y pulmonar broncogénico
RM 2013 - B
baja de peso, presenta en la Rx
tórax nódulo pulmonar de 2.5 cm.
de bordes irregulares en el ápice
pulmonar derecho. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
EPIDEMIOLOGIA M
37 ¿Cuál es el tipo de cáncer de Carcinoma Carcinoma de Carcinoma de Linfoma Adenocarcinoma
RM 2013 - B

pulmón más frecuente? epidermoide células pequeñas células grandes

ETIOLOGÍA M
38 ¿Cuál de las siguientes patologías Histoplasmosis Neumoconiosis Bronquiectasias Aspergilosis Neumonías
RM 2016 -B

se asocia con mayor frecuencia a pulmonar pulmonar recurrentes


cáncer pulmonar?

CAUSAS F Insuficiencia Derrame Empiema pleural Pleuritis Mesotelioma


39 En el estudio de líquido pleural
obtenido mediante cardiaca congestiva paraneumónico tuberculosa
toracocentesis se obtuvo una
RM 2017 -B

relación de proteínas en líquido


pleural / proteínas séricas menor
a 0.5; DHL en líquido pleural / DHL
sérico menor a 0.6. Estos
DERRAME PLEURAL

hallazgos orientan al diagnóstico


de:
CAUSAS F Insuficiencia Tuberculosis Neoplasia pulmonar D. Neumonía Síndrome de Meigs
40 ¿En qué patología el derrame
RM 2014 II -A

pleural es un trasudado? cardiaca congestiva

CAUSAS F
41 Es una causa frecuente de Insuficiencia Tuberculosis Neumonía Neumonía viral Cáncer pulmonar
derrame pleural tipo trasudado: cardíaca congestiva pleural bacteriana
RM 2009 - B
NEUMOLOGÍA
CAUSAS F
42 ¿Cuál de las siguientes entidades Insuficiencia Neumonía Tuberculosis pleural Metástasis pleural Mesotelioma
RM 2004 causa derrame pleural tipo cardíaca izquierda bacteriana
trasudado?
CAUSAS F
43 ¿En cuál de los siguientes cuadros Insuficiencia Tuberculosis Neoplasia Lupus Granulomatosis de
patológicos no se observa cardíaca congestiva pleural metastásica a eritematoso Wegener
derrame pleural exudativo? pleura sistémico
RM 2001

CAUSAS M
44 El derrame pleural con Síndrome nefrótico Síndrome de Obstrucción de la Insuficiencia Cirrosis hepática
características de exudado se Meiggs venta cava superior cardíaca
RM 2015 II -B

puede presentar en la siguiente congestiva


enfermedad:

CAUSAS M
45 ¿Cuál es la causa más probable de Absceso abdominal Cirrosis hepática Neumonía Neoplasia maligna Pancreatitis aguda
RM 2012 - A

derrame pleural de tipo


trasudado?

CAUSAS M
46 Se tiene un paciente en cuyo Cáncer Tuberculosis Artritis reumatoide Lupus ICC
estudio de líquido pleural se Eritematoso
observa: albúmina de 1.5 y DHL Sistémico
RM 2015 II -A

de 200. Además: Albúmina sérica


5 y DHL sérica 400. Un líquido
pleural con las características
mencionadas, podría estar
asociado a:
NEUMOLOGÍA
DIAGNOSTICO F Derrame pleural Atelectasia Neumotórax Tromboembolism Neumonía
47 Varón de 20 años, desde hace 2
semanas presenta dolor torácico o pulmonar
y disnea progresiva. Al examen:
RM 2017 -B

Amplexació n disminuida, matidez


y abolición de murmullo vesicular
en hemitórax derecho y egofonía.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
DIAGNOSTICO F < 0.5, < 0.6 >0.6, > 0.5 <0.6, < 0.5 > 0.5, > 0.6 > 0.5, < 0.6
48 En un paciente con cirrosis
hepática se encuentra derrame
pleural. La confirmación de que el
RM 2011 - A

derrame es debido a la cirrosis, la


proporcionan una relación
proteínas en líquido pleural /
suero igual a… y LDH en líquido
pleural / suero igual a…
DIAGNOSTICO M Carcinoma Derrame pleural Nódulos Pericarditis Hernias
49 La Toracoscopía se indica más
comúnmente en pacientes con… broncogénico sin diagnóstico pulmonares constrictiva diafragmáticas
centrales
RM 2004

DIAGNOSTICO M
50 En un anciano con derrame Iniciar Realizar biopsia Solicitar ECG y Tratar con Demostrar si es
RM 2007 - A

pleural, el primer paso a seguir es: Antibioticoterapia pleural pruebas hepáticas diurético de asa exudado o
trasudado

EMPIEMA M
51 La neumonía que con más Estafilococo Haemophilus Neumococo Klebsiella Mycoplasma
RM 2007 - A

frecuencia se complica con influenzae pneumoniae pneumoniae


empiema es causada por:
NEUMOLOGÍA
EMPIEMA M
52 Varón de 40 años, con Rotar antibióticos Pleurodesis Colocación de una Instilación de Drenaje pleural
tratamiento antibiótico por química válvula antibióticos en
neumonía, presenta fiebre de 40 pleuroperitoneal cavidad pleural
grados, dolor torácico, disnea y
RM 2015 I -A

sudoración profusa. Rx tórax:


derrame pleural derecho.
Toracocentesis: líquido turbio con
bacilos gramnegativos y cocos
Gram positivos. ¿Cuál es la
conducta terapéutica más
adecuada?
QUILOTORAX M
53 ¿Cuál es la causa más frecuente TBC pulmonar Pancreatitis Tumores Traumatismo Embolia grasa
de quilotórax? exudativa aguda mediastinales
RM 2012 - B

necrotizante

ETIOLOGÍA M Sobrecarga de Reacción Contaminación Reacción de Sobrecarga


54 Varón de 82 años en quien se
inicia transfusión de una unidad incompatibilidad en anafiláctica bacteriana incompatibilidad circulatoria
RM 2011 - B

de sangre total, momentos el sistema ABO de Rh


EAP

después presenta un cuadro de


edema pulmonar. ¿Cuál es la
causa probable de este evento?
COMPLICACIONES M Streptococcus E. coli Haemophilus Klebsiella Mycoplasma
55 ¿Cuál es el germen que con mayor
RM 2010 - B

frecuencia ocasiona influenzae


complicaciones infecciosas en los
pacientes con EPOC?
COMPLICACIONES M
56 Varón de 42 años, con cuadro de Glucocorticoides Fenoterol Teofilina Bromuro de Glucocorticoides
EPOC

EPOC desde hace 10 años de inhalados Ipratropio orales


RM 2010 - A

evolución. En su control por


consultorio externo y le
diagnostican osteoporosis. ¿Cuál
de los siguientes fármacos podría
asociarse a esta complicación?
NEUMOLOGÍA
DIAGNOSTICO M
57 ¿En qué diagnóstico debemos Enfisema pulmonar Fibrosis pulmonar Neumonía adquirida Asma bronquial Bronquitis crónica
sospechar ante un paciente varón en la comunidad
RM 2009 - A
de 54 años, fumador de larga data
que presenta tos con
expectoración purulenta de
varios meses y se le detecta
déficit de alfa 1 anti tripsina?
TRATAMIENTO F
58 ¿Qué medida ha demostrado Dejar de fumar Inhaladores de Corticoides Bromuro de Dieta
RM 2014 I -B

aumentar la sobrevida en beta-agonistas sistémicos tiotrópio


pacientes con EPOC?

TRATAMIENTO F Bromuro de Broncodilatadore Corticoide inhalado Abandono del Trasplante de


59 Varón de 50 años, fumador, con
EPOC que presenta episodios de Ipratropio inhalado s de acción corta tabaquismo pulmón
RM 2013 - A

descompensación frecuente a
pesar del tratamiento múltiple.
¿Cuál es el único tratamiento que
ha demostrado retrasar la
evolución clínica de la EPOC?
TRATAMIENTO M Ejercicios Prescribir Solicitar una Solicitar una Inicio de
60 Varón de 58 años con diagnóstico
de EPOC, evaluado en consultorio respiratorios de antitusígenos espirometría tomografía de alta antibióticos con
de neumología por 03 días de exhalación cada resolución actividad en el
fiebre de 38º C y aumento de la dos horas alveolo
tos y la disnea ya existentes.
RM 2011 - A

Antecedente de enfisema
pulmonar desde hace 5 años. La
radiografía de tórax muestra el
clásico "tórax en tonel" pero no
muestra signos de condensación
clásica. La acción inmediata a
tomar será:
TRATAMIENTO M Anticolinérgico Anticolinérgico Glucocorticoide vía Hidrocortisona Beta-2 agonista a
61 Varón de 65 años, refiere desde
hace 4 años períodos de tos con más beta-2 oral 100 mg demanda
RM 2006 - A

expectoración mucosa. Cada agonista endovenoso


periodo dura varios meses. Desde
hace 5 semanas, presenta disnea
asociada a esfuerzo físico.
NEUMOLOGÍA
Fumador desde los 14 años,
actualmente fuma 1 1/2 cajetillas
de cigarrillos al día. Ha laborado
en una fábrica de pinturas.
Examen físico: normal. Relación
entre el volumen espiratorio
forzado y la capacidad vital
forzada: mayor de 50%. Se decide
terapia broncodilatadora,
estando indicado...
DIAGNOSTICO M
62 Paciente de 53 años con Enfisema pulmonar Fibrosis pulmonar Asma bronquial Cáncer pulmonar Bronquitis crónica
sobrepeso fumador, presenta tos
RM 2009 M EXUN

productiva de 3 meses de
evolución y en ocasiones
hemoptisis; de forma similar se ha
comportado en los últimos cuatro
años. ¿Qué diagnóstico le
corresponde?
CAUSAS M
63 ¿Cuál de las siguientes causas está Asfixia por Infarto agudo de Intoxicación por Paro cardíaco Choque
RM 2010 - B

relacionada con hipoxia inmersión miocardio monóxido de hipovolémico


citotóxica? carbono

CLÍNICA M
64 La cianosis central es Disminución de la Aumento del Incremento de la Anormalidad Incremento de la
RM 2016 -A

manifestación clínica de: carboxihemoglobin volumen minuto hemoglobina morfológica del masa eritrocitaria
a cardíaco reducida eritrocito
IRA

DIAGNOSTICO F
65 Para el diagnóstico apropiado de Hemograma Análisis de gases Examen físico Radiografía de Anamnesis detallada
RM 2016 -B

insuficiencia respiratoria se completo arteriales detallado Tórax


requiere:

DIAGNOSTICO M
66 ¿Cuáles son los parámetros Presión arterial de Presión arterial Presión arterial de Presión arterial de Presión arterial de
RM 2007 - A

indispensables para diagnosticar O2, presión arterial de CO2, fracción O2, presión arterial CO2, fracción O2, presión arterial
con certeza una insuficiencia de CO2, inspirada de O2, de CO2, fracción inspirada de O2, de CO2, saturación
respiratoria aguda? bicarbonato en saturación de O2. inspirada de O2. bicarbonato en de O2.
sangre. sangre
NEUMOLOGÍA
DIAGNOSTICO M
67 Mujer de 28 años, PO2: 65, PCO2: 35, PO2: 65, PCO2: PO2: 65, PCO2: 35, PO2: 65, PCO2: PO2: 50, PCO2: 35,
inmunocompetente, ingresa a pH: 7.33 35, pH: 7.45 pH: 7.37 35, pH: 7.36 pH: 7.30
Emergencia por presentar disnea,
cianosis, palpitaciones y episodios
de euforia. Al Examen físico: PA:
RM 2014 II -A

90/60 mm Hg, FC: 110x', FR: 26x',


SatO2: 85% y FiO2 ambiental:
cianosis central, polipnea, algo
agitada. Rx tórax: patrón alveolar
basal bilateral. ¿Cuáles son los
hallazgos en el AGA que
confirman una insuficiencia
respiratoria aguda?
DIAGNOSTICO M
68 Varón de 35 años, presenta tos Adenocarcinoma Nódulo de Kaplan Absceso piógeno Hidatidosis Aspergiloma
esporádica con expectoración pulmonar
hemoptoica. Antecedente de TB
MICOSIS PULMONARES

pulmonar hace 5 años, recibió


tratamiento completo. Examen:
RM 2010 - B

IMC: 28; FR: 22 X’, FC: 90 X’. Tórax:


vibraciones vocales aumentadas
en tercio superior de HTD. BK en
esputo: (-), TAC de tórax: cavidad
en región infraclavicular derecha
conteniendo una imagen
hipodensa. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
BENIGNAS M
69 El tumor benigno más común del Carcinoide Fibroma Hamartoma Hemangioma Leiomioma
NEOPLASIAS

pulmón es…
RM 2001
NEUMOLOGÍA
MECANISMO M Inmersión Cutánea Inhalatoria Oral Percutánea
70 ¿Cuál es la vía de ingreso más

NEUMOCONIOSIS
RM 2017 -A frecuente, de los agentes o
sustancias industriales peligrosas
a los que se exponen los
trabajadores?

ASPIRATIVA M Vancomicina Amikacina Clindamicina Claritromicina Ciprofloxacino


71 En una neumonía por aspiración,
causada por un microorganismo
RM 2001

anaerobio, la terapia antibiótica


más eficaz entre las siguientes
es…
ASPIRATIVA M Ceftriaxona + Amikacina + Gentamicina + Cloranfenicol Clindamicina +
72 Paciente con meduloblastoma
recidivante, en tratamiento Ceftazidima Clindamicina Ceftriaxona Ceftriaxona
médico oncológico ambulatorio,
sufre convulsión tónico-clónica en
su domicilio. Al recibirlo en la
emergencia, paciente con
RM 2013 - B

agitación psicomotriz, no ubicado


en tiempo, espacio y persona,
temperatura 39ºC, a la
NEUMONÍA

auscultación roncantes difusos en


ambos campos pulmonares.
Usted sospecha una Neumonía
aspirativa por broncoaspiración.
¿Cuál sería el antibiótico de
elección?
ATÍPICA F Hantavirus Mycoplasma Streptococcus Haemophilus Histoplasma
73 ¿Cuál es el agente causal más
RM 2016 -B

frecuente de la neumonía atípica? pneumoniae pneumoniae influenzae capsulatum

ATÍPICA F
74 Adulto joven, desde hace 5 días Streptococcus Chlamydia pittasii Haemophilus Mycoplasma Staphylococcus
presenta fiebre, cefalea, malestar pneumoniae influenzae pneumoniae aureus
RM 2006 - A

general, odinofagia, tos


improductiva y otalgia. Examen
físico: membranas timpánicas
congestivas, roncantes
NEUMOLOGÍA
pulmonares. Hemograma dentro
de límites normales y
crioglutininas elevadas. ¿Cuál es
el probable agente causal?
ATÍPICA F
75 Escolar de 8 años con neumonía Penicilina Cefradina Amoxicilina Claritromicina TMP-SFX
RM 2004

aguda por Mycoplasma


pneumoniae. El antibiótico de
elección es…
CLÍNICA M
76 En un anciano con neumonía Tos productiva Dolor torácico Fiebre Respiración Signos de
RM 2007 - A

adquirida en la comunidad NO es superficial condensación


frecuente la presentación de:

DIAGNOSTICO F
77 La triada de un síndrome de Crepitantes - soplo Crepitantes - Subcrepitantes - Crepitantes - Subcrepitantes -
RM 2011 - A

condensación pulmonar se en "0" - vibraciones soplo tubárico - soplo tubárico - soplo cavitario - soplo en "0" -
caracteriza por: vocales disminuidas vibraciones vibraciones vocales vibraciones vibraciones vocales
vocales aumentadas vocales disminuidas
aumentadas aumentadas
DIAGNOSTICO M
78 Paciente anciano con diagnóstico Lavado alveolar Realizar GRAM en Hemocultivo Aspirado traqueal Hemograma
RM 2014 II -B

de neumonía, por protocolo que esputo


prueba solicitaría antes de iniciar
tratamiento:

DIAGNOSTICO M 10 neutrófilos y < < 20 neutrófilos y 25 neutrófilos y < < 5 neutrófilos y > 15 neutrófilos y > 10
79 En un paciente con neumonía
RM 2012 - B

Extra hospitalaria ¿Qué 20 células < 20 células 10 células 15 células células epiteliales
características debe tener una epiteliales epiteliales epiteliales epiteliales
muestra de esputo x campo para
ser cultivo?
DIAGNOSTICO F Tuberculosis Bronconeumonía Trombo embolismo Neumonía EPOC infectado
80 Adulto mayor, obeso, hipertenso,
con bronquitis crónica; hace 7 Pulmonar pulmonar adquirida en la
días fiebre, disnea y tos. Examen comunidad
RM 2016 -A

físico: Tº: 37.8º C, FR: 28/minuto.


RX Tórax: infiltrado alveolar en
base de hemitórax derecho.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
NEUMOLOGÍA
DIAGNOSTICO F Superior Língula Apical Inferior Medio
81 Paciente varón que presenta
fiebre de 39º C, tos con flema
color verdosa. A la auscultación
hay crepitantes en base de
RM 2014 I -A

hemitórax derecho. En la
radiografía, foco neumónico, se
ve lesión en base de pulmón
derecho que no borra aurícula
derecha. ¿Qué lóbulo está
infectado?
DIAGNOSTICO M TAC de tórax y AGA y BK en esputo Examen directo y Radiografía de tórax
82 Varón de 50 años alcohólico
crónico. Presenta desde hace 3 velocidad de hemograma seriado y AGA cultivo de esputo y hemograma
días fiebre, malestar general, tos sedimentación
con expectoración purulenta y
RM 2017 -A

disnea. Examen: FR: 30 x', FC: 100


x'. Ansioso, polipneico y tirajes
supraclaviculares. Murmullo
vesicular disminuido y crepitantes
en base de hemitórax derecho.
¿Cuál es la conducta a seguir?
DIFERENCIAL D Punción pulmonar Biopsia pulmonar Gammagrafía con Aortografía Mediastinoscopia
83 Mujer de 27 años que en una
radiografía torácica de control transparietal trasbronquial Ga67 cervical
posterior a una neumonía aguda aspirativa
tratada con penicilina G sódica,
presenta una imagen quística con
nivel hidroaéreos en el lóbulo
RM 2006 - A

inferior izquierdo. La
comparación con una radiografía
previa a la neumonía, revela que
ya presentaba una masa
homogénea de densidad tipo
agua en dicha localización.
Sospechando un secuestro
pulmonar, le pide una prueba
complementaria para intentar el
NEUMOLOGÍA
diagnóstico. ¿De qué prueba se
trata?

ETIOLOGÍA F
84 En un paciente con neumonía Chlamydia Streptococcus Staphylococcus Mycoplasma Haemophilus
RM 2017 -B

adquirida en la comunidad. ¿Cuál pneumoniae pneumoniae aureus pneumoniae influenzae


es el microorganismo causal más
frecuente?
ETIOLOGÍA F Staphylococcus Streptococcus Klebsiella Mycoplasma Haemophilus
85 En un paciente adulto
inmunocompetente, con aureus pneumoniae pneumoniae pneumoniae influenzae
RM 2001

neumonía adquirida en la
comunidad, el agente etiológico
más frecuente es…
ETIOLOGÍA F Staphylococcus Streptococcus Klebsiella Haemophilus Mycoplasma
86 En un paciente
inmunocompetente, con aureus pneumoniae pneumoniae influenzae pneumoniae
RM 2000

neumonía adquirida en la
comunidad, el agente etiológico
más frecuente es…
INTRAHOSPITALARI F Mycoplasma Estafilococo Mycoplasma Neumococo, Neumococo,
87 A
¿Cuáles de los siguientes
gérmenes son los más frecuentes pneumoniae, aureus, pneumoniae, Pseudomonas estafilocócico aureus
RM 2005

causantes de neumonía Pseudomonas Pseudomonas estafilococo aureus aeruginosa


intrahospitalaria, en la unidad de aeruginosa aeruginosa
cuidados intensivos?
INTRAHOSPITALARI F Mycoplasma Bacterias Gram Legionella Bacterias Gram Bacterias
88 A
¿Cuál es el agente etiológico más
pneumoniae negativas Pneumophylia positivas anaeróbicas
RM 2004

frecuente en la neumonía
intrahospitalaria?

INTRAHOSPITALARI M
89 A
Agente etiológico más frecuente Enterococcus Streptococcus Staphylococcus Streptococcus Streptococcus
RM 2009 - B

en la neumonía intrahospitalaria: faecium pneumoniae aureus viridans pneumoniae


NEUMOLOGÍA
INTRAHOSPITALARI M
90 A
¿Cuál es el microorganismo que Pneumocystis Legionella Bacilo entérico Mycoplasma Neumococo
RM 2007 - A con mayor frecuencia causa carinii gramnegativo
neumonía nosocomial?

INTRAHOSPITALARI M Haemophilus Neumococo Micobacterium Streptococcus Pseudomona


91 A
Paciente de 62 años.
Hospitalizado desde hace una
semana por desorden
cerebrovascular. Inicia fiebre, tos
con expectoración purulenta y
RM 2016 -B

presenta crepitantes y
subcrepitantes en la base de
hemitórax derecho. Usted
sospecha una neumonía
intrahospitalaria. ¿Cuál es el
gérmen etiológico más frecuente
para iniciar tratamiento
empírico?
TRATAMIENTO F Ciprofloxacino Vancomicina Ceftriaxona Clindamicina Gentamicina
92 Paciente con diagnóstico de
neumonía por estafilococo.
RM 2009 - A

Recibe tratamiento por varios


días con Oxacilina, pero no
mejora ¿a qué antibiótico se debe
rotar?
TRATAMIENTO M Dicloxacilina más Penicilina Cefalosporina de Cotrimoxazol más Ampicilina-
93 En la neumonía grave adquirida
cefalotina cristalina más tercera generación ampicilina- sulbactam más
RM 2003

en la comunidad (NAC) se
recomienda utilizar la siguiente aminoglucósidos más un Macrólido sulbactam cloranfenicol
combinación de antibióticos:
TRATAMIENTO M Oxigenoterapia, Intubación Ceftriaxona 2 gr EV, Ciprofloxacino Oxigenoterapia,
94 Mujer de 54 años, desde 3 días
presenta tos con secreciones Ceftriaxona 2 gr EV orotraqueal, Claritromicina VO 400 mg EV, Ceftriaxona 2 gr EV
verdosas y sensación de alza asociado a Ciprofloxacino por 10 días nebulizaciones un asociado con
Amikacina 200 mg EV ciclo completo Azitromicina
RM 2014 I -B

térmica. Al Examen físico:


polipneica, Sat O2: 85%, Glasgow
13, Rx tórax: radiopacidad en
lóbulo inferior izquierdo;
leucocitosis. ¿Cuál es el
tratamiento más adecuado
NEUMOLOGÍA
TRATAMIENTO M
95 Paciente con antecedente de Ceftazidima Meropenem Mezlocilina Piperacilina / Aztreonam
shock anafiláctico por penicilina tazobactam
RM 2006 - A
que presenta infección
neumónica severa por
Pseudomonas aeruginosa. ¿Cuál
es el antimicrobiano de elección?
DIAGNOSTICO D
PRUEBAS FUNCIONALES

96 Una capacidad de transferencia Hemorragia Anemia Hemoglobinopatía Enfisema Neumopatía


de monóxido de carbono (DLCO) pulmonar pulmonar intersticial
elevada es sugestiva de:
RM 2005

CAUSAS M
97 ¿Cuál es el trastorno más Edema pulmonar Pancreatitis Sepsis Embolia grasa Tuberculosis miliar
RM 2015 I -A

frecuente asociado al síndrome neurogénico


de dificultad respiratoria aguda
(SDRA)?
CAUSAS M Poli transfusiones Pancreatitis Sepsis Politraumatismo Embolia grasa
98 En el adulto, la causa más
RM 2003

frecuente del síndrome de


Distress respiratorio agudo
(SDRA) es…
SDRA

DIAGNOSTICO F 351-400 50-200 251-300 201-250 301-350


99 El síndrome de Distress
RM 2014 I -B

respiratorio del adulto (SDRA) se


diferencia de la injuria pulmonar
aguda (IPA) por que el PAFI O2
está entre…
DIAGNOSTICO M Lesiones de tipo Lesiones en panal Infiltrados Imágenes Patrón en forma de
100 ¿Cuál de los hallazgos en
RM 2010 - B

radiografía de tórax, se considera reticulonodular de abeja en bases alveolares vasculares en ala vidrio esmerilado
un criterio para diagnosticar difusos intersticiales de mariposa
síndrome de Distress respiratorio bilaterales
del adulto?.
NEUMOLOGÍA
DIAGNOSTICO M
101 La prueba de examen Gold Gammagrafía Radiografía de Arteriografía Tomografía Resonancia
RM 2009 - A Estándar ante la sospecha de tórax magnética.
tromboembolia pulmonar es:

DIAGNOSTICO M Solicitar Iniciar No descartar TEP Iniciar Excluir TEP por baja
102 Varón de 65 años, con EPOC,
presenta aumento de disnea, tos arteriografía tratamiento pese a los tratamiento probabilidad clínica
y expectoración mucopurulenta. pulmonar para anticoagulante resultados anticoagulante mas negatividad de
descarte de con heparina negativos del con heparina de Dímero-D
RM 2016 -B

Se considera que hay baja


tromboembolia sóidca a dosis Dímero-D bajo peso
probabilidad clínica de
pulmonar totales molecular
tromboembolia pulmonar
añadida (TEP), Dímero-D
negativo. ¿Cuál es la conducta a
seguir?.
TEP

DIAGNOSTICO M Coartación de aorta Infarto de Aneurisma de aorta Neumonía Tromboembolismo


103 Mujer de 45 años, obesa, dos
horas después de haber sido miocardio aspirativa pulmonar
operada de histerectomía total,
súbitamente presenta dolor
intenso en el pecho, disnea,
RM 2015 II -B

lipotimia y sensación de muerte


inminente. Examen: no
ingurgitación yugular,
reforzamiento del segundo ruido
en foco pulmonar, cianosis y
taquicardia. Pulmones: normal.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
COMPLICACIONES F Hiperuricemia Neuritis óptica Resistencia a los Desnutrición Hepatotoxicidad
104 El Etambutol está contraindicado
TUBERCULOSIS

para el tratamiento de la TBC en demás


RM 2010 - A

niños menores de 7 años, debido antituberculosos


a que puede provocar…
NEUMOLOGÍA
DIAGNOSTICO D
105 La respuesta dérmica al antígeno 2 - 6 semanas 7 - 10 días 6 - 12 días 6 - 12 días 12- 18 meses
RM 2001 de la tuberculina es positiva, ……..
Después de iniciada la infección.

DIAGNOSTICO F
106 Una prueba de PPD positiva TBC curada Evidencia de TBC miliar TBC pulmonar TBC meníngea
significa: primoinfección
RM 2015 I -B

DIAGNOSTICO M
107 El diagnóstico más específico de Estudio del líquido Radiografía Biopsia de pleura Tomografía Prueba de esputo
pleuritis tuberculosa se realiza pleural
RM 2014 II -A

mediante:

DIAGNOSTICO M
108 El COMPLEJO DE GHON es Signo de Tuberculosis de Tuberculosis Tuberculosis Signo de
característico de… Tuberculosis activa reactivación primaria diseminada inmunización activa
RM 2009 - B

por vacuna BCG

DIAGNOSTICO M
109 Se considera falta de la terapia 6 - 12 1-3 3-5 5-6 6-9
anti TBC, si el cultivo de esputo
RM 2002

permanece positivo después de


…. Meses y/o el examen médico
de esputo permanece positivo
después de ….. Meses.
DIAGNOSTICO M
110 Varón de 50 años, refiere tos con Aspergilosis Neumonía atípica EPOC Silicosis Tuberculosis
expectoración blanquecina, pulmonar pulmonar
diaforesis vespertina y pérdida de
RM 2017 -A

peso desde hace un mes.


Examen: murmullo vesicular pasa
bien en ambos campos
pulmonares, no estertores
patológicos. Radiografía de tórax:
NEUMOLOGÍA
infiltrado apical derecho. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?

DIAGNOSTICO M resistente extremadamente totalmente sensible Multidrogoresistent


111 Mujer de 20 años con tos,
hemoptisis y baja de peso que es resistente resistente e
atendida con los siguientes
resultados: BK++, cultivo en
RM 2017 -A

proceso; prueba rápida de


sensibilidad: resistente
Rifampicina e Isoniacida, sensible
a Etambutol y pirazinamida. El
diagnóstico bajo criterios de la
estrategia es un caso de TBC
pulmonar es:
DIAGNOSTICO M Prueba de esputo Radiografía de TAC torácico Toracoscopía Biopsia pleural
112 Mujer de 25 años, refiere: tos
seca, dolor torácico punzante en Tórax
cara posterior de hemitórax
derecho de 3 semanas de
evolución. Examen físico:
vibraciones vocales y murmullo
RM 2014 II -A

vesicular abolidos en base de


hemitórax derecho. Radiografía
de tórax: derrame pleural
derecho. BK en esputo negativo.
ADA en líquido pleural en valor
superior normal. ¿Qué examen
solicita para confirmar el
diagnóstico?
FACTORES DE M Personal de salud Fumadores Contactos VIH (+) Usuarios de Convertidores
113 RIESGO
¿Cuál de las siguientes
poblaciones son consideradas de con reacción de crónicos con con PPD mayor de drogas por vía recientes de
RM 2016 -A

alto riesgo para infección por PPD mayor de 5mm fibrosis pulmonar 5mm oral tuberculina mayor
tuberculosis y deben recibir de 5mm
tratamiento preventivo?
NEUMOLOGÍA
FACTORES DE M
114 RIESGO
¿Cuál es el factor de riesgo Antecedentes de Insuficiencia renal Comorbilidad VIH Corticoterapia de Personal que trabaja
asociado a tuberculosis resistente tratamiento regular aguda corta duración en servicios de salud
RM 2012 - A
y MDR? de TB

FISIOPATOLOGÍA M
115 ¿Qué segmentos pulmonares Anteriores y Anteriores y Apicales y Superiores y Superiores y basales
compromete típicamente la lingulares de laterales de posteriores de basales de lóbulos medios de lóbulos
RM 2014 I -B

tuberculosis post primaria o del lóbulos inferiores lóbulos inferiores lóbulos superiores medios inferiores
adulto?

PATOLOGÍA M
116 El complejo primario tuberculosis Infiltrado Neumonitis, Nódulo Pleuritis, adenitis Ganglio calcificado,
está formado por… intersticial, pleuritis, laringitis Parenquimal, hiliar, bronquitis,
RM 2005

pleuritis, bronquitis pulmonar. adenitis hiliar, broncoalveolitis neumonitis.


linfangitis
pulmonar
TRATAMIENTO D
117 Correlacione cada medicamento (a,2)(b,1)(c,3)(d,4) (a,4)(b,1)(c,3)(d,2) (a,3)(b,1)(c,2)(d,4) (a,4)(b,3)(c,2)(d,1) (a,1)(b,4)(c,3)(d,2)
antituberculoso con su respectivo
RM 2004

efecto secundario: a. H, b. R, c. Z,
d. E - 1. Hepatitis, 2.
Polineuropatia, 3. Gota, 4.
Neuropatía óptica
TRATAMIENTO F
118 La tuberculosis MDR se define Isoniacida y Isoniacida y Rifampicina y Pirazinamida y Ciprofloxacino y
cuando el bacilo es resistente por Kanamicina Rifampicina Estreptomicina Etambutol Kanamicina
RM 2016 -A

lo menos a:

TRATAMIENTO F
119 Respecto a la terapia de Se puede dar hasta 5 mg/Kg/día 10-15 mg/Kg/día 20 a 25 mg/kg/día 600 mg/día
tuberculosis pulmonar en adultos 450 mg/día (máximo 300 (máximo 400 mg)
RM 2011 - B

fase I. ¿Cuál es la dosis de mg/día)


Isoniacida?
NEUMOLOGÍA
TRATAMIENTO M
120 Según la norma técnica de salud Aislamiento Terapia Nutrición Actividad física Higiene personal
para el control de la tuberculosis, alternativa
RM 2016 -A
se considera como tratamiento
complementario:

TRATAMIENTO M
121 ¿Cuál es el tratamiento correcto Prolongar la fase 1 Interrumpir el Seguir la fase 2 Pasar al esquema Suspender el
RM 2009 M EXUN

de un paciente diagnosticado de tratamiento MDR tratamiento y


TBC pulmonar, que cumplió 2 reiniciar con
meses de tratamiento resultados de
sensibilidad
quimioterápico y presenta cultivo
positivo para BK:
TRATAMIENTO M
122 Cuando se administra un Rifampicina Isoniacida Estreptomicina Etambutol Pirazinamida
tratamiento antituberculoso y
RM 2001

aparece neuritis óptica, la droga


que debe suspenderse es…

TRATAMIENTO M
123 En el tratamiento de la Interacción con Interacción con Hepatitis Neuritis óptica Ototoxicidad
tuberculosis, la administración de anticonceptivos anticoagulantes
RM 2000

Etambutol puede ocasionar el orales.


siguiente efecto adverso:
NEONATOLOGÍA
1 AG M En la adaptación del recién 30 minutos a 2 horas 04 a 06 horas / 120 15 minutos a 30 15 minutos a 02 02 a 06 horas 100 -

ADAPTACION FETO-NEONATAL
nacido a la vida extrauterina, el / 100 - 120 - 140 minutos / 120 - 140 horas de vida / 100 120
periodo de poca respuesta - 120
comprende entre ….. Y la
RM 2002

frecuencia cardiaca disminuye a


…… latidos por minuto.

2 AG D En el lactante con antecedente Vida media de Vida media de Vida media de Concentración de Exceso de ácido
RM 2016 -A

de prematuridad, es frecuente eritrocitos de 40 a 60 eritrocitos de 80 a eritrocitos > 120 eritropoyetina alta fólico.
el cuadro de anemia fisiológica días. 100 días días
entre las 3 - 6 semanas de vida.
¿Cuál es la causa?
ANEMIA DEL RN

3 TT M Neonato de 33 semanas de edad 35-37 39-45.5 13-26 28.6-32.5 48-52


O gestacional con peso 1.3 kg y
antecedente de
RM 2015 I -B

desprendimiento prematuro de
placenta. Examen clínico:
episodios de apnea y
bradicardia; Hb: 6 g/dl. Se indica
transfusión de … ml. de
concentrado de hematíes.
4 AG M Recién nacido con amputación Agenesia Hipoplasia Displasia Disrupción Asociación
ANOMALIAS CONGENITAS

de los dedos de la mano


derecha y del pie izquierdo por
RM 2014 II -B

bridas amnióticas. ¿Cómo se


denomina a este defecto?
NEONATOLOGÍA
5 DX D Según la clasificación de la 4 2 1 3 5
encefalopatía hipóxica
RM 2016 -B

isquémica de Sarnat, un recién


nacido letárgico, con succión
débil, pupilas mióticas y EEG con
ASFIXIA PERINATAL

espigas onda. ¿A qué grado


corresponde?.
6 DX F Por definición el diagnóstico de pH en cordón <7 APGAR < 6 al APGAR <7 a los 5 PCO2 disminuido pH en cordón >7
RM 2007 - A RM 2006 - A RM 2007 - A RM 2009 - B RM 2013 - B RM 2012 - A

asfixia neonatal debe incluir: minuto

7 TT D En el recién nacido a término 1 5 10 8 3


O con asfixia, la infusión de
glucosa que debe administrarse
es….. mg/kg/min.
8 AG F Signo precoz de displasia Extensión de Ortolani Cojera Rotación interna de Rotación externa de
congénita de cadera: miembro afectado cadera cadera

9 AG F ¿Cuál de las siguientes Mancha mongólica Mancha de vino Hemangioma Hemangioma en Hemangioma
características dermatológicas oporto cavernoso fresa macular
ATENCION DEL RN

corresponde al síndrome de
Sturge Weber?.
10 AG F ¿Qué signo NO pertenece a la Tono muscular Compromiso del Color Esfuerzo Frecuencia cardíaca
puntuación de Apgar?. sensorio respiratorio

11 AG F Un niño a término que nace de Traumatismo del Fractura de Hemorragia Necrosis adiposa Parálisis de nervio
parto traumático no mueve el esternocleidomastoi clavícula subgaleal cutánea frénico
brazo derecho y no tiene reflejo deo
de Moro. El diagnóstico más
probable es:
NEONATOLOGÍA
12 AG F Luego de un parto vaginal Meningoencefalocele Caput Ceíalohematoma Fractura de cráneo Hematoma subdural
cefálico, el neonatólogo succedaneum
RM 2006 - B

describe en el RN un área
edematosa, mal delimitada
sobre la línea media del cráneo.
Lo más problable es que esto
corresponde a un…
13 AG F La definición de recién nacido Entre 1500 y 2500 g 1001 - 1499 g (< Menor a 2500 g Entre 2500 y 3200 g Menor a 1000 g
RM 2015 I -A RM 2015 I -A RM 2010 - A

con muy bajo peso al nacer, nos 1500 g)


dice que tiene un peso…

14 AG F ¿En qué porcentaje puede 18 14 10 16 12


disminuir el peso de un recién
nacido a término en la primera
semana?.

15 AG F Se define como RN de muy bajo 1800 2800 1500 2000 2500


peso al nacer al que tiene un
peso menor de … gr.:

16 AG M De los siguientes antecedentes 2, 3, 5, 6, 7 1, 2, 4, 5, 6 1, 3, 4, 6, 7 1, 2, 3, 4, 6 2, 3, 4, 5, 6


en el recién nacido sometido a
cuidados intensivos. ¿Cuáles son
de indicación para estudio de la
audición?. 01. Peso al
nacimiento menor a 2,500 gr.
RM 2003

02. Asfixia perinatal. 03.


Hemorragia intracerebral. 04.
Hiperbilirrubinemia indirecta
mayor de 20 mg/dl. 05.
Taquipnea transitoria del recién
nacido. 06. Uso de
aminoglucósidos. 07. Trisomía
21.
NEONATOLOGÍA
17 RM 2001 RM 2001 AG M La característica diferencial del No se asocia a otros De localización Regresiona Ser aplanado Sensible a
hemangioma mancha rojo hemangiomas profunda radioterapia
vinoso es…
18 AG M Con relación a la parálisis del Hay anestesia Se lesiona las raices Es la forma menos Se lesionan las La mano se presenta
plexo braquial superior del superficial cervicales séptima y frecuente de lesión raíces cervicales en flexión sin
recién nacido (ERB-DUCHENNE), octava del plexo braquial quinta y sexta movimientos
señale lo correcto… digitales
19 AG M ¿Qué puntaje de Apgar le 6 2 8 5 3
corresponde a un recién nacido
que presenta al minuto de vida:
RM 2005

manos y pies cianóticos,


frecuencia cardíaca de 110 por
min., esfuerzo respiratorio
irregular, flacidez; gesticulación
al estímulo?.
20 AG M ¿Cuál es la alteración principal Incremento de la Aplasia de médula Aumento de Osteoblastos Disminución de los
RM 2010 - A

en la osteopetrosis congénita? reabsorción ósea osteoclastos hipofuncionantes osteoclastos

21 AG M Correlacione las enfermedades (a,1)(b,3)(c,5)(d,4)(e, (a,1)(b,2)(c,4)(d,3)(e (a,2)(b,3)(c,5)(d,4)(e (a,3)(b,1)(c,2)(d,4)(e (a,2)(b,1)(c,4)(d,5)(e


maternas con el daño al feto o 2) ,5) ,2) ,5) ,3)
recién nacido. A)DM grave,
RM 2003

B)Obesidad, C)Herpes de la
gestación, D)PTI, E)Bocio
endemico // 1)Macrosomia,
2)Retardo del crecimiento,
3)Hipotiroidismo, 4)Exantema
ampolloso, 5)Trombocitopenia
RM 2002

22 DX F La masa abdominal más común Hidronefrosis Divertículo de Tumor de Wilms Neuroblastoma Teratoma ovárico
en un recién nacido es: Meckel
NEONATOLOGÍA
23 RM 2007 - A DX F Recién nacido a término con Pasar un catéter Ecocardiograma Electroforesis de Evaluación Radiología de cavum
episodios de cianosis y apnea, nasal hemoglobina broncoscópica de
que empeoran con la paladar y laringe
alimentación y mejoran cuando
llora. ¿Cuál es el procedimiento
diagnóstico?.
24 DX F Lactante de dos meses es traído Ecografía Radiografía. Tomografía. Resonancia Gammagrafía
a su control de niño sano. Al magnética.
RM 2014 II -B

examen físico del aparato


locomotor se encuentra
asimetría de pliegues glúteos,
signo de Ortolani (+) y Barlow
(+) ¿Qué prueba solicita para
confirmar el diagnóstico?.
25 DX M Un neonato con fontanela Craneosinostosis Osteogénesis Deshidratación Hipertensión Hipertiroidismo
RM 2007 - A

anterior grande y esclerótica imperfecta endocraneana


azules. ¿Qué diagnóstico
sugiere?.
26 DX M Recién nacido producto de un Fractura de clavícula Lesión de nervios Fractura de húmero Lesión de nervios Lesión raquídea con
parto traumático presenta a la izquierda. C5 y C6. izquierdo. C7, C8 y D1 hemiparesia
exploración física: reflejo de izquierda
RM 2005

Moro asimétrico, brazo


izquierdo en adducción y
rotación interna con el
antebrazo en pronación y
extensióhn. ¿Qué tipo de lesión
presenta?.
27 TT M En el recién nacido, con líquido Ventilación a presión Secado enérgico Aspiración Aspiración Masaje cardíaco
O amniótico meconial o fétido y positiva orofaringea endotraqueal
RM 2003

portador de amnionitis, la
primera acción a realizar,
apenas desprendida la cabeza
del perineo materno es:
NEONATOLOGÍA
28 RM 2013 - B RM 2015 II -B AG D Según el test de Usher. ¿Cuál es Pliegues plantares Frecuencia cardiaca Reflejo de moro Retracción xifoidea Nodulo mamario de
el parámetro clínico que se en los 3/3 más de 100 x min. incompleto 5 mm de diámetro
encuentra en un recién nacido
de 40 semanas?.

29 AG D ¿Qué debe evaluarse cada 30 Cianosis Temperatura Pulso Conciencia Actividad


minutos en la exploración física
del recien nacido en las 2
primeras horas después del
nacimiento?.
30 AG D Si un neonato presenta pliegues 39 36 34 30 32
RM 2017 -B

en toda la región plantar,


cartílago auricular rígido, nódulo
mamario de 7 mm. ¿A qué edad
gestacional en semanas
corresponde?
31 AG D Al examen físico de un recién 40 38 37 36 35
nacido: pabellón auricular bien
RM 2016 -A

incurvado hasta el lóbulo,


surcos plantares en toda la
planta, no hay lanugo, escroto
cubierto de arrugas y huesos del
cráneo duros. ¿Qué edad
gestacional en semanas tiene?
32 AG D ¿Cuál de los siguientes criterios Ventana cuadrada Irritabilidad refleja Presencia de tirajes Aleteo nasal Frecuencia cardiaca
RM 2012 - B

corresponde al test de Ballard?.

33 AG D Recién nacido que presenta 42 semanas 40 semanas 37 semanas 38 semanas 32 semanas


áreas libres de lanugo, piel dura
RM 2011 - B

y arrugada, orejas con pabellón


bien incurvado, blando, areola
completa, glándula mamaria de
5 - 10 mm y genitales con
rugosidades profundas. ¿Qué
edad gestacional tiene
NEONATOLOGÍA
aproximadamente según
BALLARD?.

34 AG F RN de 12 días de edad, peso Diarrea disentérica Sepsis Niño sano Diarrea aguda Parasitosis
3,600 g con lactancia materna
RM 2017 -B

exclusiva. Hace 4 días presenta


deposiciones semilíquidas
amarillo oro de 5 a 6 cámaras
por día. Examen: activo, buena
succión, no eritema perineal.
¿Cuál es el diagnóstico?
35 AG F De las medidas profilácticas Contacto piel a piel Credé oftálmico Adecuado manejo Baño y cuidados de Cubrirlo con campos
RM 2012 - A RM 2013 - A RM 2015 II -B RM 2015 II -B RM 2015 II -A

inmediatas al nacimiento. ¿Cuál con la madre del cordón piel tibios


es prioritaria por estar umbilical
relacionada con sepsis
neonatal?.
36 AG F ¿Cuál de las siguientes Trasladarlo a Somatometría Aspiración de Aplicar Credé Identificación
alternativas es la medida incubadora secreciones y oftálmico
prioritaria en la atención secado de piel
inmediata del recién nacido?

37 AG F Se define como RN de 500 g. 1500 g. 1000 g. 2000 g. 1750 g.


"extremadamente peso bajo al
nacer" a los que tienen un peso
inferior a:

38 AG F ¿Cuál es la maniobra que Trendelenburg Galeazzi Barlow Ortolani Perthes


consiste en colocar la cadera en
90º, la rodilla en flexión de 160º
y aducción intentando luxar la
cabeza femoral?
39 AG F ¿Qué evalúa el test de Capurro? Déficit neurológico Dificultad Edad gestacional Madurez Grado de depresión
respiratoria neuromuscular al nacer
NEONATOLOGÍA
40 RM 2017 -A RM 2012 - A RM 2012 - B RM 2015 II -B RM 2015 II -B AG F Recién nacido de 37 semanas de A término grande Prematuro pequeño A término A término pequeño Prematuro
edad gestacional, con peso en el adecuado adecuado
percentil 15. ¿Cuál sería su
clasificación neonatal para su
edad gestacional?.
41 AG F Se recibe a un RN de 3400 g. con Iniciar reanimación Secarlo y Secarlo y colocarlo Secarlo y Administrarle
llanto enérgico, buen tono cardiorespiratoria estimularlo con en contacto administrarle oxígeno libre
muscular y discreta cianosis fricción al dorso materno piel a piel oxígeno
distal. El procedimiento a seguir
es:
42 AG F ¿Cómo se clasifica a un recién A término con peso A término con muy Pretérmino con Pretérmino con Pretérmino con muy
nacido de 34 semanas de edad adecuado bajo peso bajo peso adecuado peso bajo peso
gestacional y cuyo peso es de
1600 gr?.
43 AG M En la profilaxis ocular del recién Corticoides Nafazolina Nitrato de plata Atropina Tobramicina
nacido se indica:

44 AG M ¿Cuál es la información que el Requiere cirugía Es un adenoma Es una Es un quiste Es normal


médico debe brindar a la madre malformación
ante la presencia de protrusión
del pliegue vaginal como parche
de piel en una recién nacida?
45 DX F Recién nacido por parto Fractura de clavícula Tortícolis congénita Parálisis de Fractura de húmero Parálisis de klumpke
eutócico de un día de edad, Duchenne
peso: 4 kg. Examen clínico:
RM 2013 - A

reflejo de Moro incompleto,


espasticidad del músculo
esternocleidomastoideo
derecho con desaparición de la
depresión supraclavicular. ¿Cuál
es el diagnóstico?.
NEONATOLOGÍA
46 DX F Recién nacido de 39 semanas, Cefalohematoma Malformación Caput succedaneum Hemorragia Hemorragia
parto eutócico, con expulsivo congénita intracraneal subaracnoidea
prolongado, peso 3900 g, talla
RM 2017 -B

50 cm. Apgar 8 al minuto.


Presenta tumoración blanda en
parietal derecho, circunscrita al
hueso parietal que al día
siguiente aumentó de volumen.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
47 DX F En un recién nacido se Hemorragia Cefalohematoma Caput succedaneum Hematoma Hematoma frontal
encuentra una colección de subgaleal temporal
RM 2016 -B

sangre por debajo de la


aponeurosis que cubre el cuero
cabelludo a lo largo de todo el
músculo occipitofrontal. ¿Cuál
es el diagnóstico?.
48 DX F Recién nacido de parto distócico Plexo braquial Nervio mediano Plexo cervical Nervio radial Nervio cubital
en podálico, que presenta
menor movilidad en el miembro
RM 2015 II -B

superior izquierdo. Al examen:


hombro en aducción, brazo
rotado internamente y codo en
extensión, con postura en
"propina de mesero". ¿Cuál es la
estructura nerviosa
comprometida?.
49 DX F Recién nacido de 40 semanas, Céfalohematoma Caput sucedaneum Hemorragia Encefalocele Tumor
con peso de 3600g. A las 12 subaponeurótica serosanguíneo
horas presenta tumoración en
RM 2015 II -B

cabeza en la zona del parietal


derecho, que no cubre suturas
ni fontanelas, blando y
renitente y en los días siguientes
aumenta ligeramente de
tamaño. No compromete estado
NEONATOLOGÍA
general. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?.

50 DX F RN de 4200 gr. por parto vaginal Fractura de clavícula Parálisis braquial Fractura de cabeza Tumor óseo en Parálisis braquial
con dificultad en la expulsión. tipo Erb. humeral miembro superior tipo Klumpke
Apgar 8 al min. Presenta
RM 2015 II -B

impotencia funcional del


miembro superior derecho,
tumoración dolorosa a la
palpación encima del hombro.
Reflejó moro unilateral. Resto
del examen sin alteración. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?.
51 DX F Recién nacido de parto vaginal Cefalohematoma Hemorragia Caput succedaneum Moldeamiento Fractura craneal
con expulsivo de 90 minutos, subgaleal
con 4,2 Kg. de peso.
RM 2013 - B

Antecedente materno: 2 RN
macrosómicos. Desde el 2do día
de vida, tumoración parietal
derecha de 8 x 10 cm., que no
atraviesa la línea media. ¿Cuál
es el diagnóstico probable?
52 DX F Recién nacido de parto vaginal, Caput succedaneum Cefalohematoma Fractura de cráneo Rodete Hidrocefalia
peso al nacer 4 kilos. Al examen
RM 2012 - A

clínico presenta: deformación


de la cabeza que se extiende
más allá de las suturas
craneales, deja fóvea a la
presión. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.
53 DX F RN con peso 4000 gr con Cefalohematoma Caput sucedaneum Hidrocefalia Fractura craneal Tumor cerebral
RM 2011 - A

periodo expulsivo prolongado al


examen físico se aprecia que
tiene tumoración cefálica que
NEONATOLOGÍA
no sobrepasa las suturas. Lo
descrito anteriormente es…

54 TT F ¿Cuál es el tratamiento inicial Extirpación Antibiótico tópico Cauterización con Curación diaria con Observación y
RM 2007 - A RM 2014 I -B RM 2017 -A

O del granuloma umbilical? quirúrgica nitrato de plata antisépticos reevaluación

55 TT F ¿Cuál es el tratamiento del Pincelaciones con Antibiótico Toques de nitrato Sulfas en polvo Antibiótico en
O granuloma umbilical? yodo parenteral y local de plata ungüento

56 AG F ¿Cuál es la causa más frecuente Pseudomona Chlamydia Nitrato de plata Líquido meconial Neisseria
de una conjuntivitis que aparece aeruginosa trachomatis gonorroheae
en las primeras 24 horas de
vida?.
57 DX M Lactante de 2 meses, inicia a las Legionella Chalmydia Bordetella Mycoplasma Chlamydia
cuatro semanas de vida cuadro pneumophila trachomatis perturssis pneumoniae pneumoniae
CONJUNTIVITIS DEL RN

catarral, afebril y dificultad


respiratoria progresiva.
Antecedente: conjuntivitis
aguda bilateral a los 10 días de
RM 2016 -B

vida. Examen: Sat O2: 91%, FR:


65 X', leve tiraje subcostal,
estertores inspiratorios y
crepitantes. Leucocitos:
19.600/mm3, IgG: 13.262/mm3.
TAC tórax: patrón en mosaico
con áreas en vidrio deslustrado
y zonas de hiperinflación. ¿Cuál
es el probable germen
etiológico?.
NEONATOLOGÍA
58 DX M Lactante de 5 semanas atendido Adenovirus Chlamydia Rhinovirus Estafilococcus Streptococcus
en Emergencia por cuadro que trachomatis aereus pneumoniae
inicia hace 14 días con tos,
congestión nasal, hace 7 días
ronquera de pecho y tos más
exigente, hace 2 días dificultad
respiratoria, afebril. Examen
físico: FR: 65 x', FC: 120 x', T: 36º
C, Sat O2: 93%, aparente BEG,
RM 2014 II -B

ojos con secreción amarillo


verdoso. Respiratorio: Tiraje
intercostal y subcostal leve,
subcrepitantes y crepitantes
bibasales. Rx. Tórax: Signos de
atrapamiento de aire e
infiltrado reticulointersticial
bilateral. Hemograma:
Leucocitos: 10,000/ml.
Abastonados: 0%, Linfocitos:
30%, Eosinofilos: 20%. ¿Cuál es
la etiología más probable de la
bronconeumonía?.
RM 2011 - B RM 2012 - B RM 2000

59 AG F La causa más frecuente de Hormonal Infecciosa Metabólica Parasitaria Hipertermia


convulsiones en el recién nacido
CONVULSION NEONATAL

es…
60 AG F La causa más común de Hipotermia Sepsis Asfixia Hipocalcemia Hiponatremia
convulsiones en el periodo
neonatal es:

61 DX M Recién nacido con asfixia severa, Tónico Sutil Clónica Mioclonía Multifocal
a las 24 horas presenta
parpadeo constante y apnea.
¿Qué tipo de convulsión
presenta?.
NEONATOLOGÍA
62 RM 2014 I -A RM 2012 - B TT F Para el tratamiento durante las Carbamazepina Fenitoina Fenobarbital Ácido valproico Gabapentina
O convulsiones generalizadas en el
neonato, el fármaco de elección
es:
63 TT F Para el tratamiento del cuadro Diazepam Alprazolam Fenobarbital Carbamazepina Hidralazina
O convulsivo en un neonato debe
usarse…

64 DX D Lactante de 5 meses de edad Anomalía congénita Displasia Membrana hialina Bronconeumonía Bronquiectasia
DISPLASIA BRONCOPULMONAR

con antecedente de broncopulmonar broncopulmonar


prematuridad que presentó
cuadro de membrana hialina y
recibió ventilación mecánica
RM 2015 II -B

invasiva durante un mes.


Actualmente con signos de
desnutrición, dificultad
respiratoria dependiente de
oxígeno. Fue hospitalizado en 02
oportunidades por cuadro
similar a los 2 y 3 meses. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?.
65 AG F La enfermedad de membrana GEG/ hipoglicemia. a término/déficit de prematuro/aspiraci prematuro/déficit a
ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA
RM 2015 II -A RM 2016 -A RM 2017 -A

hialina se caracteriza porque se surfactante. ón meconial. de surfactante. término/aspiración


presenta con mayor frecuencia meconial.
en el recién nacido…… y su
principal causa es…
66 AG F ¿Cuál es la causa de la Acidosis metabólica Hiperglicemia Nacimiento múltiple Deficiencia de Asfixia
enfermedad de membrana materna surfactante
hialina?

67 AG F El fracaso en la reanimación Hiperglicemia Debilidad de pared Diafragma Bajos niveles de Hipotermia


cardiopulmonar de un recién costal inmaduro surfactante
nacido prematuro, tiene como
principal causal el siguiente
factor:
NEONATOLOGÍA
68 AG F De los siguientes signos: 1. 1, 2, 3, 4, 5 1, 2, 4, 5, 6 1, 2, 3, 5, 6 2, 3, 5, 6, 7 2, 3, 4, 5, 7
Frecuencia respiratoria. 2.
Aleteo nasal. 3. Retracción
xifoidea. 4. Frecuencia cardíaca.
RM 2001

5. Disociación tóracoabdominal.
6. Quejido. 7. Tiraje intercostal.
¿Cuáles sirven para evaluar el
grado de dificultad respiratoria
en el recién nacido de acuerdo
al test de Silverman Anderson?.
RM 2010 - B RM 2011 - B RM 2013 - B

69 AG F En un recién nacido de 32 Incremento de Disminución de Deficiencia de fibras Ausencia de Ausencia de


semanas que presenta dificultad dipalmitoil - surfactante elásticas por surfactante lecticina producida
respiratoria. ¿Cuál es la posible fosfatidilcolina por producido por inmadurez producido por por macrófagos
causa?. neumocito I neumocito I neumocito II
70 AG F ¿Qué escala se utiliza para Capurro APGAR Bearman y Pearson Silvermann Glasgow
evaluar el grado de distres
respiratorio en el recién
nacido?.
71 AG F La dificultad respiratoria en el Radiografía de tórax APGAR Capurro Test de Silverman- Saturación de
recién nacido se evalúa con: Anderson oxígeno

72 DX F En la Rx de tórax de un neonato Síndrome de Enfermedad de Hernia de Secuestro pulmonar Taquipnea


prematuro con dificultad aspiración meconial membrana hialina Bochdalek transitoria del RN
RM 2016 -B

respiratoria se describe:
parénquima con granulación
reticular fina y broncograma
aéreos. ¿En qué patología se
sospecha?.
73 DX F Recién nacido de 33 semanas de Neumonía Neonatal Enfermedad de Taquipnea Aspiración meconial Hipertensión
RM 2015 I -B

edad gestacional, que a las dos membrana hialina transitoria neonatal pulmonar
horas presenta FR: 70', FC: 148', persistente
cianosis, quejido, retracción
intercostal y subcostal. Rx de
tórax: granulación reticular fina
NEONATOLOGÍA
con aspecto de vidrio
esmerilado en ACP. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.

74 DX F Recién nacido de 32 semanas Taquipnea transitoria Enfermedad de Adaptación Síndrome de Neumonía neonatal
RM 2014 I -A

por cesárea, presenta dificultad membrana hialina pulmonar Aspiración Meconial


respiratoria desde el
nacimiento. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
75 DX F Recién nacido de madre con 32 Cardiopatía Enfermedad de Taquipnea Neumonía neonatal Síndrome de
semanas de gestación y sin congénita membrana hialina transitoria aspiración de
RM 2014 II -A

control prenatal que llegó al meconio


hospital en trabajo de parto.
Nació con severa dificultad
respiratoria, siendo intubado
durante la reanimación. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?.
76 DX F Recién nacido de 28 semanas, Neumonía connatal Enfermedad de Sepsis neonatal Neumonía por Aspiración meconial
RM 2013 - B

peso: 1500 gr., madre con RPM membrana hialina prematuridad


de 72 horas. Presenta: dificultad
respiratoria con Rx de pulmones
en vidrio esmerilado. ¿Cuál es el
diagnóstico?.
77 DX F Recién nacido de 32 semanas, Neumonía congénita Enfermedad de Taquipnea Aspiración meconial Hemorragia
pretérmino, por cesárea por membrana hialina transitoria del pulmonar
RM 2011 - B

hemorragia del III trimestre, recién nacido


APGAR 6 y 7; quejumbroso,
dificultad respiratoria y
retracción xifoidea, el
diagnóstico probable es:
78 DX F Recién nacido de 3 días con 30 Conducto arterioso Neumonía Insuficiencia Enfisema intersticial Hipertensión
RM 2015 I -B

semanas de edad gestacional, persistente intrahospitalaria cardíaca pulmonar


en ventilación mecánico por persistente
enfermedad de membrana
hialina; súbitamente presente
NEONATOLOGÍA
desmejoramiento del estado
general, taquipnea, hipotensión
arterial, elevación de la pCO2.
Rx: aumento de la trama
broncovascular con opacidad
multifocal. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
79 AG F La enterocolitis necrotizante del Pólipos duodenales Alimentación Atresia intestinal Alimentación Divertículo de
RM 2013 - B

prematuro se asocia a: parenteral enteral Meckel

80 AG F Neonato con antecedente de Dilatación gástrica Signo del grano de Íleo segmentario Neumatosis Signo de la doble
asfixia severa al nacer, recibe café intestinal burbuja
RM 2017 -B

lactancia materna, presenta


vómitos, distensión abdominal y
ausencia de ruidos hidroaéreos.
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

¿Qué espera encontrar en la


radiografía simple de abdomen?
81 DX F Prematuro de 10 días de vida, Enterocolitis Enterocolitis Malrotación Hemorragia Invaginación
con enfermedad de membrana bacteriana necrotizante intestinal digestiva baja intestinal
hialina, en franca mejoría.
RM 2012 - A

Tolera inicialmente lactancia


artificial. Súbitamente presenta
distensión abdominal, vómitos,
fiebre y heces sanguinolentas.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.
82 DX F Recién nacido pretérmino con Tomografía de Rx abdomen Ecografía abdominal Cultivo de líquido Endoscopía
RM 2014 I -A RM 2010 - A

enterocolitis necrotizante. ¿Qué abdomen anteroposterior y amniótico digestiva alta


examen solicitaría para lateral
confirmar el diagnóstico?.
83 TT F ¿Cuál es el signo indicativo de Edema interasas Dilatación intestinal Neumoperitoneo Vaciamiento Signo de doble
O cirugía en enterocolitis gástrico retardado burbuja
necrotizante?
NEONATOLOGÍA
84 TT D ¿Qué actitud está Iniciar clorpromazina Uso de naloxona Indicar hidratación Dosar opiáceos en Administrar

HIJO DE MADRE CON DROGADICCIÓN


O contraindicada ante un neonato parenteral orina fenobarbital
de 96 horas de vida, hijo de
madre adolescente
consumidora de drogas que es
RM 2014 I -B

traído por presentar llanto


intenso agudo, congestión nasal,
sudoración excesiva y
temblores?.

85 AG F ¿Cuál de las siguientes Hiperreflexia Distensión Fontanela tensa Hipertonía Temblores


RM 2015 I -A RM 2013 - A RM 2002

manfestaciones se presentan en abdominal


hipoglicemia neonatal?.
86 AG M En un recién nacido se considera 45 60 55 50 40
hipoglicemia cuando la glicemia
en sangre venosa es menor de
mg/dl.
HIPOGLICEMIA NEONATAL

87 TT F Recién nacido de 5 horas, con 5-6 5-2 10 - 6 10 - 2 10 - 4


O peso de 2.5 kg y glicemia de 24
mg/dl. El tratamiento inicial es
adminstración EV, de Dextross
al …% … ml/kg.
88 TT F Neonato de 2 horas de vida, Fenobarbital 90 mg Diazepam 4 mg EV Fenitoina 45 mg EV Dextrosa al 10% en Dextrosa al 5% en
RM 2011 - A RM 2012 - A

O nacido por cesárea, peso: 4 500 EV lento lento bolo bolo


gr, diaforesis y convulsiones
generalizadas. ¿Cuál es el
tratamiento a seguir?.
89 TT F RN con glucosa de 20mg/dl, Anticonvulsivantes Dextrosa al 5% Gluconato de Calcio Dextrosa al 10% Lactancia materna
O temblores y pobre succión.
¿Cuál es la conducta adecuada a
seguir?.
NEONATOLOGÍA
90 RM 2010 - B TT F Neonato con hipoglicemia Administrar fórmula Infusión de dextrosa Dextrosa al 33% en Bolo EV de Dar lactancia oral
O menor de 30 mg/dL. La mejor oral al 5% bolo (10mL/kg) dextrosa al 10% (2
actitud es: mL/Kg)

91 DX F Recién nacido de parto eutócico, Xerosis congénita Hipotiroidismo Síndrome de Down Trisomía XVIII Gastrosquisis
peso al nacer: 4000 gr. Al congénito
examen: Piel seca descamativa,
HIPOTIROIDISMO CONGENITO
RM 2012 - A

llanto ronco, macroglosia,


abdomen distendido con hernia
umbilical, reflejos
osteotendinosos disminuidos.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
92 DX F Lactante de sexo femenino de 1 Citomergalovirus Hipotiroidismo Síndrome de Down Parálisis cerebral Fenilcetonutia
RM 2015 I -B

mes, es traída a consulta por congénito


presentar hipoactividad y
estreñimiento. Examen físico:
piel áspera, fontanelas amplias
e ictericia. El diagnóstico es:
93 AG D ¿Cuál es el nivel de bilirrubina 20 15 10 6 8
RM 2013 - A RM 2016 -A RM 2017 -B

indirecta en mg/dl en un
neonato con ictericia que llega
hasta la planta de los pies?
ICTERICIA NEONATAL

94 AG F En la encefalopatía bilirrubínica Cuerpo calloso Médula espinal Protuberancia Lóbulo frontal Ganglios basales
neonatal. ¿En qué localización
del sistema nervioso central es
más frecuente el depósito de
bilirrubina?.
95 AG F ¿Cuál es la complicación más Hiportemia Sobrehidratación Hipoglicemia Arritmias Erupción macular
frecuente de la fototerapia en el
neonato?
NEONATOLOGÍA
96 RM 2013 - A RM 2013 - A RM 2014 II -B RM 2014 I -B RM 2017 -A RM 2001 RM 2006 - A RM 2007 - A AG F ¿Qué criterio se usa para el Bilirrubina directa Bilirrubina indirecta Bilirrubina indirecta Bilirrubina total Bilirrubina directa
diagnóstico de ictericia menor del 15% de la mayor de 5 mg/dL mayor de 8% de la mayor de 20 mg % mayor de 20% de la
colestásica? bilirrubina total bilirrubina total bilirrubina total

97 AG F En la colestasis neonatal, el Mayor del 25% Menor del 10% Menor del 15% Menor del 5% Mayor del 20%
valor de la fracción conjugada
de la bilirrubina total es…

98 AG F La forma neurotóxica de la Bilirrubina conjugada Urobilinógeno Biliverdina Eurobilina Bilirrubina no


bilirrubina en el recién nacido es o directa conjugada o
la…… indirecta
99 AG M ¿Cuál de las siguientes Citomegalovirus Hipotiroidismo Esferocitosis Lactancia materna Incompatibilidad
entidades presenta bilirrubina ABO
directa elevada en neonatos?

100 AG M La ictericia neonatal por Incompatibilidad Toxoplasmosis Atresia biliar Fibrosis quística Galactosemia
aumento de la bilirrubina
indirecta se presenta en:

101 AG M Un recién nacido tendrá ictericia No aparece en el La bilirrubina sérica La bilirrubina La bilirrubina La duración de la
fisiológica cuando… primer día de vida es mayor de indirecta aumenta directa es mayor de ictericia es más de
16mg/día con más de 5mg/día 2.5 mg/día 10 días en RNT
lactancia materna

102 AG M ¿Cuál es la secuela más común Coreoatetosis Retardo mental Ceguera Hemiparesia Ambliopía
de la encefalopatía por
hiperbillirrubinemia neonatal?

103 AG M Se denomina ictericia fisiológica segundo o tercer día primer día de vida / cuarto día de vida / segundo o tercer primer día de vida /
a la que se inicia al…… y alcanza de vida / 8-10 mg/dl 5 - 6 mg/dl 10-12 mg/dl día del nacimiento / 8-10 mg/dl
un máximo de …. de bilirrubina 5-6 mg/dl
indirecta.
NEONATOLOGÍA
104 AG M Recién nacido de 6 horas de 0,5 mg/dl/h 0,2 mg/dl/h 0,05 mg/dl/h 0,3 mg/día 0,1 mg/día
vida, presenta ictericia hasta el
RM 2014 II -B

cuello, con bilirrubina indirecta


(Bl) de 7mg/dL. A las 18 horas
presenta Bl = 14mg/dL. Se debe
sospechar de hemolisis si el
aumento de la bilirrubina sérica
es mayor de:
105 AG M La ictericia fisiológica en el 12 mg/dL 1 mg/dL 6 mg/dL 15mg/dL 20 mg/dL
neonato a término se
RM 2010 - B

caracteriza por un incremento


en la bilurrubina no conjugada,
que se inicia inmediatamente
después del nacimiento, y que al
tercer día de vida alcanza su
pico, que en promedio es de:
106 DX F Neonato de 14 días, con Ictericia asociada con Atresia de vías Galactosemia Hepatitis Enfermedad
RM 2015 I -B

ictericia, acolia, orina oscura y lactancia materna biliares autohemolítica


hepatomegalia. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
107 DX F RN de 72 hs. que presenta Incompatibilidad AO Ictericia fisiológica Hepatitis viral Sepsis Incompatibilidad
ictericia hasta el cuello. Con fetal por Rh.
RM 2015 II -B

nivel de bilirrubina de 8 mg/dL.,


en buen estado general, reflejos
normales e hígado palpable a 2
cm. del reborde costal. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?.
108 DX F Recién nacido a término de 4 Ictericia por leche Ictericia fisiológica Incompatibilidad Rh Ictericia por falta de Incompatibilidad
días de vida, peso al nacer 3,000 materna aporte ABO
RM 2014 II -A

gr., llevado para control. La


madre refiere que es su primer
bebe y que no ha tenido
abortos, lacta cada 2 horas y en
las noches la despierta tres
veces. Peso actual 2950 gr.
NEONATOLOGÍA
Examen físico: despierto, activo,
ictericia hasta tórax, heces
amarillentas. Grupo sanguíneo
O positivo, grupo de la madre A
negativo. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.
109 DX F Neonato de 12 días, recibe Incompatibilidad Ictericia por leche Isoinmunización RH Déficit de Glucosa 6 Esferocitosis
lactancia materna exclusiva. ABO materna fosfato hereditaria
Desde 5 días presenta: deshigrogenasa
RM 2013 - B

coloración amarillenta de piel


hasta abdomen. Ganancia de
peso: 300 gr., sin otras
evidencias patológicas.
Bilirrubina indirecta: 9mg/dL.
Hb: normal. ¿Cuál es el
diagnóstico?.
110 DX F Recién nacido pretermino con 5 Ictericia por lactancia Ictericia Fisiológica TORCH Sepsis neonatal Incompatibilidad
días de vida, que desde hace un materna ABO
día presenta ictericia progresiva,
RM 2009 - B

con bilirrubina total de


12mg/dL. El niño presenta buen
estado general y los valores de
Hb, Hto y reticulocitos son
normales. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
111 DX F Paciente de 15 días de edad con Deficiencia de alfa-1 Atresia de vías Enfermedad de Hepatitis viral Quiste de colédoco
ictericia en aumento, heces antitripisina biliares Rotor
RM 2007 - A

blanquecinas,hepatomegalia y
fosfatasa alcalina elevada.
Biopsia hepática muestra
proliferación de conductos
biliares. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?
RM 2001

112 DX F Un neonato que presenta Incompatibilidad de Ictericia de leche Sepsis neonatal Deficiencia Hipotiroidismo
ictericia a las 72 horas de nacido grupo materna enzimática del
con grupo O Rh positivo glóbulo rojo
NEONATOLOGÍA
hematocrito normal, resto del
examen clínico normal; madre
con grupo A Rh positivo indica la
posibilidad diagnóstica de:
113 DX F Recién nacido a término, de Páncreas anular Atresia de vías Colangitis Hepatitis Fibrosis Quística
peso y aspecto normales, que biliares esclerosante
inicia con ictericia e hipocolia;
que progresivamente se torna
en acolia entre las 2 y 6 semanas
RM 2011 - A

de vida, con buen estado


general, hepatomegalia firme y
posterior esplenomegalia. Tiene
los siguientes exámenes de
laboratorio BT: 8mg/dL; BD:
6mg/Dl, GGT: 300 UI/L; TGO:
350 UI/L, TP: normal. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
114 DX M RN de parto eutócico de 39 Incompatibilidad Ictericia por leche Ictericia fisiológica Hepatitis B Atresia de vías
semanas y peso de 3,000 g, de ABO materna biliares
sexo femenino de 10 días de
RM 2017 -B

vida, recibe adecuadamente


lactancia materna exclusiva y
presenta ictericia desde el
cuarto día de vida, la cual está
disminuyendo progresivamente.
¿Cuál es el diagnóstico?
115 TT F ¿Cuál es el objetivo principal de Evitar síndrome de Corregir la Corregir la Evitar la Evitar riesgo de
RM 2012 - A RM 2014 II -A

O la exanguíneo transfusión en el bilis espesa hipocalcemia hiperglicemia neurotoxicidad de infección por


recién nacido?. la citomegalovirus
hiperbilirrubinemia

116 TT F Una complicación de la Hipotermia Hipocalcemia hiperglicemia Deshidratación Estreñimiento


O fototerapia es…..
NEONATOLOGÍA
117 TT F Neonato de 10 días con Alimentarlo sólo con Administrar Fototerapia Suspender lactancia Administrar
O lactancia materna exclusiva, agua glucosada vitamina K materna por 3 días fenobarbital
RM 2012 - B

activo y con buena succión. Al


examen: ictericia, resto del
examen normal. Bilirrubina
total: 14mg/dL, bilirrubina
directa: 1.5 mg/dL. ¿Cuál es la
conducta a seguir?.
RM 2010 - B

118 TT F ¿Cuál es la causa del síndrome Prematuridad Ictericia neonatal Sepsis neonatal Fototerapia por Lactancia materna
O del niño bronceado?. aumento de
bilirrubina directa

119 TT M Recién nacido a término, con O positivo A positivo B positivo O negativo AB negativo
O diagnóstico de incompatbilidad
Rh, a las primeras 12 horas de
RM 2016 -B

vida presenta ictericia hasta


plantas. Madre es A negativa y
el niño es O positivo. El paciente
tiene indicación de
exanguinotransfusión. ¿Qué
grupo sanguíneo y factor debe
indicar para el procedimiento?.
120 TT M Neonato a término, a las 24 Sangre de la madre Donante con el Donante con el Donante con el Donante con el
O horas de vida: ictericia con grupo del niño grupo de la madre y grupo de la madre grupo del niño y Rh
RM 2012 - B

bilirrubina total de 22 mg/dL, Rh (-) (-)


bilirrubina directa 2mg/dL; la
madre es O positivo y el niño A
positivo. ¿Qué solicita para
realizar una exanguíneo
transfusión?.
121 TT M Caso de RN Rh positivo de Transfundir paquete Exanguinotransfusió Observación Solicitar exámenes Hidratación
RM 2011 - A

O madre Rh negativa, coombs globular RH- n dentro de 8 horas


(+++), hemoglobina 12mg/dL,
Reticulocitos 5%, Hto. 35%,
bilirrubina total 5mg/dl. ¿Cuál
es el tratamiento a seguir?.
NEONATOLOGÍA
122 AG M ¿Cuál es la vía de infección más Hematógena Placentaria Ascendente Por contigüidad A través de las

ITU NEONATAL
RM 2011 - A RM 2014 II -A
frecuente del tracto urinario en mucosas
el recién nacido?.

123 AG F ¿Cuál de los siguientes es un Polihidramnios Placenta previa Desprendimiento Oligohidramnios Rotura prematura
factor de riesgo en miningitis prematuro de de membranas
neonatal? placenta

124 DX F Ingresa a emergencia un recién Resonancia Punción lumbar Análisis de gases Tomografía cerebral Electroencefalogram
MENINGITIS NEONATAL

nacido de 15 días, febril, con magnética nuclear arteriales a


pobre succión, irritable,
RM 2013 - A

fontanela pulsátil y
convulsiones. Antecedente de
madre febril con líquido
amniótico fétido. ¿Cuál es el
examen gold astandard que
define el diagnóstico?
125 TT D ¿Cuántos dias se administra el 7 21 10 18 28
RM 2013 - A RM 2014 I -B RM 2014 I -A

O tratamiento en una meningitis


bacteriana neonatal?

126 AG D ¿Cuál es la causa más frecuente Hipoxia intrauterina Desnutrición Síndrome de Complicaciones Malformaciones
MORBI-MORTALIDAD

de mortalidad neonatal? muerte súbita maternas congénitas


NEONATAL

127 AG D ¿Cuál es la causa más frecuente Prematuridad Anomalías Infecciones Ictericia Asfixia
de morbilidad en los recién congénitas
nacidos?.
NEONATOLOGÍA
128 AG F ¿Cuál es la etiología más Estreptococo grupo A Enterococcus sp Staphylococcus Chlamydia Estreptococo grupo

NEUMONÍA NEONATAL
frecuente de la neumonia aureus trachomatis B
neonatal?.
RM 2016 -A

129 DX D Recién nacido por cesárea, con Hipoglicemia Policitemia Insuficiencia Taquipnea Sepsis neonatal
antecedente de preeclampsia sintomática sintomática cardíaca transitoria
materna, 3 horas después
RM 2015 I -B

presenta dificultad respiratoria


y vómitos. Al Examen físico: FR:
70', cianosis distal, sin soplo
cardiaco, MV: sin alteraciones,
POLICITEMIA

Hto: 69% y hemoglucotest: 45


mg%. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?.
130 TT D Recién nacido a término con 60 67 50 75.4 83
O peso de 3400 gr, presenta
hematocrito de 73%, se decide
RM 2004

hacer una exanguíneo


transfusión parcial. ¿Cuántos
mililitros es necesario extraer
para obtener un hematocrito de
55%?.
131 AG M ¿Cuál es la relación 3/1 3/2 6/1 6/2 4/2
RM 2014 I -A RM 2017 -A

compresión/respiración en la
RCP NEONATAL

reanimación cardiopulmonar del


neonato?
132 AG M Durante la reanimación Esfuerzo respiratorio Frecuencia Actividad refleja y Tono muscular y Tono muscular y
neonatal. ¿Cuáles son los signos y frecuencia cardiaca respiratoria y frecuencia cardiaca frecuencia actividad refleja
que deben evaluarse?. frecuencia cardiaca respiratoria
NEONATOLOGÍA
133 RM 2009 - B AG M ¿Cuál es el primer parámetro Frecuencia cardiaca Frecuencia Temperatura Patrón ventilatorio Respiración
que se recupera en la respiratoria espontánea
reanimación cardiopulmonar del
recién nacido?
134 TT D Recién nacido por cesárea por Pasar a UCIN Aspiración Ventilación con Masaje cardiaco Ventilación a
RM 2014 I -A

O sufrimiento fetal con líquido oxígeno por presión positiva


meconial. Nace flácido, pálido, máscara
con FC: 80 x', luego de efectuar
las primeras medidas, se debe
realizar…
135 TT D Recién nacido de 42 semanas de Aspiración con pera Intubación Ventilación con Estimulación física Administración de
O edad gestacional y antecedente de goma endotraqueal con mascarillas adrenalina
RM 2005

de líquido amniótico meconial aspiración


espeso, presenta depresión
severa. La primera medida a
tomar es…
136 TT F Un recién nacido después de ser Iniciar masaje Prevenir mayor Repetir Iniciar ventilación a Administrar oxígeno
O evaluado al primer minuto de cardíaco pérdida de calor estimulación táctil presión positiva a flujo libre
RM 2012 - B

vida y recibir estimulación táctil


permanece con una frecuencia
cardíaca menor de 100 x. La
conducta más adecuada a seguir
es.
137 TT F En el apnea primaria del recién Adrenalina EV Ventilación a Masaje cardiaco Estimulación táctil Intubación
RM 2016 -B

O nacido. ¿Qué acción debe presión positiva endotraqueal


realizarse?.

138 TT M Al recibir en una servo-control a Posicionar, secar y Intubar vía Ventilar y dar Aspirar y ventilar a Aspirar y dar
RM 2017 -A

O un RN flácido, no respira estimular endotraqueal y masaje cardiaco presión positiva oxígeno a flujo libre
espontáneamente, tiene FC: 80 aspirar
X’ y nace bañado en líquido
amniótico claro. ¿Cuál es la
primera acción a realizar?
NEONATOLOGÍA
139 TT M En la atención inmediata de un Ventilación a presión Ventilación y Posicionar, Intubación Dar oxígeno a flujo
O recién nacido flácido, positiva masaje cardíaco estimular y secar endotraqueal y libre.
RM 2016 -A

impregnado en líquido aspiración


amniótico meconial y no respira
espontáneamente, con FC: 60 X'.
¿Cuál es la primera acción que
se debe realizar?
140 TT M Recién nacido de madre sin Adrenalina EV Naloxona EV Atropina EV Masaje cardíaco Adenosina EV
O antecedentes de importancia,
RM 2016 -A

presenta apnea y FC: <100 X'. Se


realiza inmediatamente
intubación endotraqueal; a la
reevaluación se encuentra FC:
<60 X'. ¿Cuál es el siguiente
paso en la reanimación?.
141 AG M Un recién nacido prematuro, Retinopatía Neumotorax Displasia bronco Hemotorax Neumonía aspirativa
RM 2010 - A

menor de 32 semanas recibe pulmonar


oxígeno. ¿Cuál es la
complicación más frecuente de
la oxigenoterapia en estos
casos?
142 AG F El mayor riesgo del RN Aspiración de Mayor incidencia de Desprendimiento Hiperviscosidad Poca vitalidad para
RM 2015 II -B

RN PREMATURO

prematuro durante el periodo meconio malmorfaciones de placenta sanguínea soportar el proceso


perinatal es: congénitas de parto

143 AG M Correlacione las complicaciones (a,1)(b,4)(c,5)(d,3)(e, (a,3)(b,4)(c,5)(d,1)(e (a,1)(b,2)(c,3)(d,4)(e (a,4)(b,1)(c,4)(d,2)(e (a,5)(b,4)(c,3)(d,2)(e


con las entidades: A) 2) ,2) ,5) ,3) ,1)
Hidrocefalia comunicante, B)
RM 2003

Microcefalia, C)Convulsiones,
D)Retinopatía, E)Hipoacusia //
1)Meningoencefalitis,
2)Toxicidad por furosemida,
3)Toxicidad por oxigeno,
4)CMV/Rubeola, 5)Hipoglicemia
NEONATOLOGÍA
144 RM 2002 RM 2014 II -A RM 2015 I -B AG M El síndrome de aspiración de Asfixia fetal Embarazo gemelar Retardo en el Hijo de madre Prematuridad
líquido amniótico meconial se crecimiento toxémica
relaciona más frecuentemente intrauterino
en el recién nacido con:
145 AG M ¿Cuál es la complicación más Hipertensión Atelectasia Persistencia del Cianosis Taquipnea
frecuente del síndrome de pulmonar pulmonar conducto arterioso transitoria
aspiración meconial grave? persistente

146 AG M Constituyen factores de riesgo Prematuridad Retardo del Asfixia intrauterina Embarazo Hipertensión
para el síndrome de aspiración crecimiento prolongado inducida por el
de meconio, excepto… intrauterino embarazo
147 AG M Ante un RN post término que Neumotórax Hidrotórax Atelectasia Derrame pleural Hemotórax
RM 2017 -B

nace bañado en meconio y


recibe ventilación a presión
positiva. ¿Cuál es la
SALAM

complicación más frecuente que


puede presentar?
148 AG M La elevada mortalidad en el Síndrome de Sobreinfección Insuficiencia Atelectasia Neumotórax
RM 2010 - A

síndrome de aspiración de hipertensión bacteriana respiratoria secundario


meconio se debe a: pulmonar

149 DX F Recién nacido de 42 semanas, Asfixia neonatal Neumonía neonatal Síndrome de Quiste pulmonar Taquipnea
producto de parto vaginal, aspiración meconial congénito transitoria neonatal
distocia por sufrimiento fetal
agudo, con líquido amniótico
meconial. APGAR: 6 al minuto 1
RM 2016 -A

y 8 al minuto 5, recibió
ventilación por máscara. A las 2
horas de vida, reportan
taquipnea, Sat O2: 70%, tiraje
subcostal y cianosis. Rx tórax:
infiltrado pulmonar en
"parches". ¿Cuál es el
diagnóstico probable?.
NEONATOLOGÍA
150 DX F Neonato de 3 días, nacido de Taquipnea transitoria Neumonía connatal Neumonía Alcalosis Enfermedad de
parto domiciliario, es traído por del RN aspirativa respiratoria membran hialina
presentar dificultad respiratoria.
Pesa 3000 gr. y mide 52 cm.
RM 2013 - B

Examen clínico: adelgazado,


escaso panículo adiposo, piel
seca, cordón umbilical
impregnado de meconio.
Dificultad respiratoria con
Silverman Anderson de 7. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?.
151 DX F Neonato de 42 semanas nacido Membrana hialina Taquipnea Síndrome de Hemorragia Neumotorax
por cesárea por sufrimiento transitoria aspiración meconial pulmonar
fetal con líquido meconial
RM 2012 - A

espeso, presenta desde un inicio


tiraje intercostal y subcostal,
disbalance tóraco-abdominal,
abombamiento de tórax,
cianosis perioral. El diagnóstico
más probable es:
RM 2014 I -A RM 2006 - A RM 2013 - B

152 AG F ¿Cuál es el agente causal más Stafilococo Pseudomona Rotavirus Coli Estreptococo grupo
frecuente de sepsis neonatal? B
SEPSIS NEONATAL

153 AG F Un bebé de dos días de vida, la Hemograma con Plaquetas 100.000 x Proteína C reactiva Relación Hemocultivo
sospecha de sepsis neonatal se 30.000 leucocitos y mm3 10 mg/dL abastonados / positivo
confirma con… 80% de abastonados neutrófilos mayor
de 0,16
154 AG M ¿Cuál es un criterio de Leucocitos mayor de Leucocitos PCR negativo VSG normal Neutrofilia
laboratorio en sepsis neonatal? 25,000 x mm3 inmaduros menor
del 10%
NEONATOLOGÍA
155 DX D Recién nacido de 4 días, por Gastroenteritis Sepsis neonatal Aspiración meconial Neumonía Gastritis aguda
parto domiciliario que rechaza
la lactancia y presenta vómitos
RM 2015 I -A

desde hace 2 días. Al Examen


físico: T: 35.5º C, FR: 75', FC:
160', palidez, aleteo nasal y
quejido, MV normal, no
estertores y distensión
abdominal. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
156 DX F Recién nacido a término de Trastorno metabólico Error innato del Sepsis neonatal Depresión neonatal Lactancia
parto domiciliario, con llanto metabolismo inadecuada
inmediato y cuya madre durante
la gestación presentó infección
urinaria en el tercer trimestre.
RM 2014 II -B

La madre lo lleva a Emergencia


porque a las 12 horas de nacido
se encuentra hipoactivo y con
pobre succión. Hemograma:
leucocitos 4,500/ml, neutrófilos
78%, plaquetas 125,000 y PCR
negativo. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
157 DX F Neonato de 1 día, presenta Metabolopatía Incompatibilidad Sepsis bacteriana Anemia hemolítica Atresia de vías
RM 2013 - A

inestabilidad térmica, congénita ABO biliares


hepatomegalia e ictericia
generalizada. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?.
158 DX F Recién nacido a término, con Atresia duodenal Síndrome de Sepsis temprana Enfermedad de Taquipnea
Apgar 7 al minuto, y 9 a los 5 aspiración de membrana hialina transitoria del
RM 2010 - A

minutos. Antecedentes de líquido amniótico recién nacido


madre con ITU en el tercer meconial (SALAME)
trimestre de la gestación. A las 3
horas presenta distrés
respiratorio, distensión
NEONATOLOGÍA
abdominal, hipoactividad. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
RM 2013 - A RM 2017 -B RM 2004

159 TT F El tratamiento empírico inicial Penicilina G y Meticilina y Ampicilina y Ampicilina y Vancomicina y


O de sepsis neonatal de inicio kanamicina cefotaxima cefotaxima gentamicina amikacina
precoz, es:
160 TT F ¿Cuál es el tratamiento empírico Ampicilina y Penicilina y Ampicilina y Ampicilina y Ceftriaxona y
O en la sepsis neonatal de inicio ceftazidima cloranfenicol cefotaxima gentamicina ampicilina
temprano?

161 TT F ¿Cuál es el tratamiento empírico Ampicilina y Penicilina y Ampicilina y Ampicilina y Ceftriaxona y


O inicial de sepsis neonatal ceftazidima cloranfenicol cefotaxima gentamicina ampicilina
temprana?

162 TT F Lactante de un mes de edad Solicitar sólo Oxigenoterapia Solicitar análisis de Tratamiento Bajar temperatura y
RM 2012 - A

O ingresa a emergencia por electrolitos y AGA rutina y observación antibiótico enviarlo a su


presentar hipertemia, vómitos, empírico domicilio
irritabilidad, piel marmórea y
taquicardia. ¿Cuál es la
conducta inicial a seguir?.
163 TT F Tratamiento empírico de la Gentamicina + Penicilina + No necesita Ampicilina + Penicilina +
RM 2015 I -A RM 2010 - B RM 2011 - B

O sepsis neonatal Clindamicina Gentamicina antibióticos Gentamicina Cloranfenicol

164 TT F ¿Cuál es el tratamiento empírico Cloranfenicol Amoxicilina Vancomicina Ampicilina + Estreptomicina


O de elección en un recién nacido Gentamicina
con sepsis temprana?.

165 TT M Recién nacido de 5 días presenta Cefazolina + Cefazolina + Ampicilina + Ampicilina + Ampicilina +
O cordón umbilical de olor fétido, Ampicilina Amikacina Vancomicina Amikacima Ciprofloxacino
eritema en la piel circundante y
secreción. ¿Cuál es el
tratamiento indicado?.
NEONATOLOGÍA
166 RM 2014 I -B RM 2010 - A RM 2016 -B RM 2001 RM 2003 AG F No corresponde al síndrome de Paladar hendido Cariotipo 45x0 Hipertelorismo Implantación baja Cariotipo 46XY
Turner: de las orejas

167 AG F Señale la característica que no Ginecomastia Cromatina sexual Fenotipo masculino Azoospermia Hipospadias
corresponde al síndrome de positiva
Klinefefter:
168 AG F Recién nacido varón con Trisomía 21 Trisomía 18 Trisomía de X Monosomía de X Trisomía 13
Síndrome de Patau. ¿Cuál es la
anomalía cromosómica que se
relaciona con esta patología?.
169 AG F ¿Cuál de los siguientes Síndrome de Síndrome de Síndrome de Síndrome de Síndrome de Down
corresponde a una anomalía Asherman Raynaud Kawasaki Sheehan
cromosómica?.

170 AG M El síndrome de Turner Edemas duros en Retraso en el Soplo sistólico Polidactilia Luxación congénita
SINDROMES

clínicamente se detecta en el manos y pies crecimiento de cadera


RN, además del pterigium colli y intrauterino
cúbito valgo, por presentar:
171 DX F Paciente con estatura corta, Síndrome de Marfan Síndrome de Down Síndrome de Turner Síndrome de ellis - Un grupo no
RM 2011 - B

cuello alado e infantilismo van - Cleveld relacionado de


sexual, coartación aortica. Estas problemas
características fenotípicas son
compatibles con el diagnóstico
de…
172 DX M ¿Cuál es el síndrome que se Turner Edwards Patau Klinefelter Down
RM 2017 -B

caracteriza por retraso mental,


polidactilia, pie valgo,
onfalocele e hipotonía
muscular?
173 DX M Recién nacido de 36 semanas, Trisomía 21 Síndrome de Pierre Trisomía 13 Trisomía 18 Deleción de 5p
RM 2015 I -A

bajo peso al nacer, presenta Robin


labio leporino y paladar
hendido, microcefalia,
microftalmia, frente inclinada
NEONATOLOGÍA
hacia atrás, comunicación
interventricular, clinodactilia en
manos y pies. ¿Cuál es la
alteración genética que
presenta?.
174 DX M Recién nacido que presenta Síndrome de Turner Síndrome de Trisomia 18 Trisomia 21 Trisomia 13
RM 2013 - B

orejas de implantación baja, Klinafelter


defecto cardíaco congénito y
flexión de los dedos de la mano.
El diagnóstico más probable es:
175 DX M Recién nacido. Al examen: Trisomía 18 Síndrome de Apert Trisomia 21 Síndrome de Pierre Síndrome de Cri du
macroglosia, cuello redundante, Robin Chat
RM 2012 - B

nuca con tridente, hendiduras


palpebrales sesgadas y
ascendentes, manos con surco
simiesco y clinodactilia. ¿Cuál es
el diagnóstico?.
RM 2014 I -B

176 AG F La taquipnea transitoria del RN Nacidos por cesárea Hijo de madre Sufrimiento fetal - Preeclampsia Preeclampsia
se presenta en…… y Rx de tórax - cisuritis diabética - infiltrado opacidad difusa materna - materna -
con imagen de….. apical atelectasia neumotórax
TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RN

177 DX D RN a término por cesárea que Síndrome de Taquipnea Neumonía Neonatal Enfermedad de Síndrome de
presenta taquipnea de inicio Dificultad Transitoria del RN membrana hialina Aspiración Meconial
RM 2015 I -B

precoz, quejido espiratorio y respiratoria


cianosis que mejora con O2 a
bajo flujo. La Rx: Patrón
reticulogranular y broncograma
aéreo. ¿Cuál es la presunción
diagnóstica?.
178 DX F RN de 39 semanas de edad Membrana hialina Aspiración meconial Taquipnea Neumonía Anomalía congénita
RM 2015 II -B

gestacional. Nace por cesárea Transitoria del RN broncopulmonar


por estrechez pélvica materna.
Apagar 8 al minuto. Examen
clínico aparentemente normal,
salvo moderada dificultad
NEONATOLOGÍA
respiratoria. Test Silverman
Anderson 5. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?.

179 DX F Recién nacido presenta Neumonía neonatal Aspiración meconial Taquipnea Quiste congénito Hernia
taquipnea, quejido, retracción transitoria neonatal diafragmática
RM 2013 - B

intercostal y subcostal, que se


alivia con escaso apoyo de O2 y
se recupera dentro de los tres
primeros días de vida, es
compatible.
180 TT F Recién nacido de 3 días de vida, Aspirado gástrico Rx. de tórax BCG Quimioprofilaxis PPD
O peso al nacer 3,500 g, APGAR: 9
al minuto, recibe lactancia
RM 2014 II -B

materna exclusiva con buena


evolución. La madre ha
presentado hemoptisis con BK
++, el neonato no ha recibido
BCG. ¿Cuál es la conducta más
adecuada con el neonato?
181 TT F Recién nacido a término, peso Iniciar tratamiento Suspender lactancia Aplicar BCG Iniciar Aislamiento
TBC PERINATAL

O 3500 gr., APGAR 9, en antituberculoso materna quimioprofilaxis


alojamiento conjunto, recibe
RM 2013 - A

lactancia materna, funciones


biológicas normales. Madre
hace 15 horas ha presentado
hemoptisis con resultados BK
(++). ¿Cuál es la conducta con el
recién nacido?.
182 TT M Recién nacido a término, peso PPD Radiografía de tórax BCG Quimioprofilaxis Solicitar BK
O
RM 2016 -B

3500 g, APGAR 9 al minuto, en


alojamiento conjunto, recibe
lactancia materna, funciones
biológicas normales. Madre
hace 15 horas ha presentado
NEONATOLOGÍA
hemoptisis con resultados BK++.
¿Cuál es la conducta en el recién
nacido?.

183 AG F El complejo TORCH no incluye: Tétanos Toxoplasmosis Rubéola Citomegalovirus Herpes


RM 2007 - A RM 2009 - A

184 AG F ¿Cuál de los siguientes agentes Toxoplasma gondi Chlamydia Rinovirus VIH Virus sincital
etiológicos está incluido en el trachomatis respiratorio
TORCH?.

185 AG F ¿Cuál de las infecciones Rubéola Citomegalovirus Lúes Toxoplasmosis Herpes


intrauterinas puede producir las
RM 2001

siguientes manifestaciones
cardiopatía congénita, catarata,
TORCH

pérdida de la audición, retraso


mental?.
186 AG F Mujer con cinco semanas de Cataratas o Hipoplasia nasal o Defectos de Hipertrofia de Hipertrofia de
RM 2000 RM 2012 - A RM 2015 II -A

gestación se infecta con el virus cardiopatías retraso mental reducción en los clítoris y fusión de miembros
de la rubéola. ¿Cuáles son las congénitas miembros labios bulbares superiores e
malformaciones congénitas más inferiores
probables?.
187 AG M ¿Cuál de las siguientes Candidiasis Citomegalovirus Hepatitis B Tuberculosis Toxoplasmosis
infecciones del neonato se congénita
asocia habitualmente con
enfermedad asintómatica de la
madre?.
188 AG M Las lesiones óseas de la lúes Asimétricas Osteocondritis y Infrecuentes Frecuentes en la Raras en los huesos
congénita, son.. periostitis epífisis largos
NEONATOLOGÍA
189 RM 2010 - A RM 2011 - B AG M ¿Cuál es la diferencia clínica Retinopatía Calcificación Catarata Microcefalia Paladar hendido
entre la infección congénita de ventricular
Toxoplama y Citomegalovirus?

190 AG M En caso de una infección aguda Primer trimestre Tercer trimestre Primera mitad del Segunda mitad del En las primeras 2
por toxoplasma durante la primer trimestre segundo trimestre semanas de
gestación, es más frecuente que gestación
la transmisión al feto ocurra
durante la siguiente etapa:
191 DX F Neonato que presenta Citomegalovirus Varicela Toxoplasmosis Rubéola Herpes simple
hidrocefalia, ictericia,
RM 2013 - B

hepatoesplenomegalia y
calcificaciones intracraneales.
¿Cuál es la infección congénita
más probable?

192 DX F La resonancia magnética nuclear Toxoplasmosis Sífilis congénita Enfermedad por Rubéola congénita Herpes neonatal
en un recién nacido revela la congénita Citomegalovirus
presencia de calcificaciones
RM 2009 - B

periventriculares, leucomalacia
periventricular, polimicroglia,
lisencefalia o displacía cortical.
¿Cuál es el diagnóstico más
probable?.

193 DX F Gestante de 39 semanas, Herpes Zoster Rubéola Toxoplasma Sarampión Varicela


antecedentes de crianza de
RM 2011 - A

gatos. En evaluación ecografía


fetal se evidencia calcificaciones
intracraneales e hidrocefalia.
Agente más probable:
NEONATOLOGÍA
194 RM 2012 - B DX M ¿Qué infección congénita Toxoplasmosis Herpes simple Rubéola Citomegalovirus Sífilis
produce en un neonato
microcefalia, ausencia de reflejo
fotomotor e indiferencia al
estímulo sonoro?

195 TT D Neonato de parto domiciliario Procaínica 150,000 Procaína 50,000 Acuosa 150,000 Benzatínica 2.4 Benzatínica 2.4
O de 14 días, es traído por U/Kg/día IM por 2 U/Kg/día IM por 10 U/Kg/día EV c/12H millones/día IM por millones/día IM por
presentar rinorrea semanas días por 21 días 2 semanas única dosis
serosanguinolenta. Examen
físico: lesiones ampollares en
RM 2014 II -B

palmas y plantas, y
hepatoesplenomegalia. ¿Cuál es
la indicación de la penicilina G
más adecuada?

196 TT D Una mujer con VDRL positivo a No tratar al recién Tratar al recién No tratar al recién Tratar al recién Tratar al recién
O 32 diluciones, recibió nacido porque la nacido con nacido porque el nacido con nacido con
tratamiento completo para lúes madre recibió el penicilina G sódica VDRL positivo es penicilina G sódica a penicilina
15 días antes del parto, tiene un tratamiento correcto. a 100 000 U/Kg/d por transmisión de 50 000 U/Kg/d por benzatínica 100.000
recién nacido con VDRL positivo por 14 días. IgG materna. 14 días U/Kg en una dosis.
RM 2005

a 16 diluciones en sangre; VDRL


positivo en líquido
cefalorraquídeo. Está
asintomático, con hemograma y
radiografía de huesos largos
normales. ¿Cuál es el manejo
del recién nacido?

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