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solo afectan a la capa más superficial de la piel, y se caracterizan por un enrojecimiento de la piel
que duele al contacto, comúnmente las encontramos cuando la persona ha tenido una exposición
prolongada al sol. Son las más frecuentes de encontrar, sobre todo en el verano.
Segundo Grado
son un poco más profundas, y su característica principal es la aparición de ampollas. Las ampollas
son un sistema de defensa ante la quemadura: protege de las infecciones y, con el líquido que
contienen, hidratan la herida y ayudan a la cicatrización. Estas quemaduras son muy dolorosas.
Tercer Grado
en estas quemaduras podemos ver tejido carbonizado, las terminaciones nerviosas encargadas de
transmitir el dolor se destruyen, de ahí que se diga que las quemaduras de tercer grado no duelen.
Quemaduras en menores
Quemaduras de primer grado en cualquier parte del cuerpo
Quemaduras de segundo grado de menos de 2 a 3 pulgadas (5 a 7 centímetros) de ancho
Quemaduras en mayores
Quemaduras de tercer grado
Quemaduras de segundo grado de más de 2 a 3 pulgadas (5 a 7 centímetros) de ancho
Quemaduras de segundo grado en las manos, los pies, la cara, la ingle, las nalgas o sobre
una articulación importante
Las quemaduras graves necesitan atención médica inmediata. Esto puede ayudar a prevenir
cicatrización, discapacidad y deformaciones.
Las quemaduras en la cara, las manos, los pies y los genitales pueden ser particularmente graves.
Los niños menores de 4 años y los adultos de más de 60 años tienen una mayor probabilidad de
presentar complicaciones y muerte a causa de quemaduras graves, debido a que su piel tiende a ser
más delgada que en otros grupos de edades.
ADENOSINA
es una purina endógena que deprime la actividad del nodo sinusal y del nodo
AV. En las formas más comunes de la TSVP hay una vía de reentrada que incluye el nodo
AV. La Adenosina es eficaz para acabar con estas arritmias. Si las arritmias no se deben a una
reentrada que involucre al nodo AV o al nodo Sinusal (p.e.: Flutter, FA, Taquicardias
Auriculares o Ventriculares...)
AMIODARONA
es una droga con efectos sobre los canales del Sodio, Potasio y Calcio, así
ATROPINA
El Sulfato de Atropina revierte los efectos colinérgicos: descenso de la frecuencia cardíaca, la
Sin Pulso es de 1 mg. IV, a repetir al cabo de 3-5 minutos si persiste la Asistolia.Para la
Bradicardia, la dosis es de 0.5 a 1 mg. IV cada 3-5 minutos, hasta una Dosis Total de 0.04
mg./Kg.. Una Dosis Total de 3 mg. da como resultado un bloqueo vagal completo en humanos.
VERAPAMIL
El VERAPAMIL y DILTIAZEM son fármacos que enlentecen la conducción y aumentan el período
refractario en el nodo AV. Estos efectos pueden terminar con arritmias por Re-entrada que precisan
de la conducción nodal para su perpetuación. El Verapamil y el Diltiazemtambién pueden controlar
la respuesta ventricular en pacientes con Flutter, FA o Taquicardia Auricular Multifocal. El Verapamil
y el Diltiazem pueden reducir la contractilidad miocárdica y pueden exacerbar la ICC en pacientes
con disfunción severa del VI. El Verapamil es eficaz para terminar con la TSVP y también puede
usarse para controlar la frecuencia ventricular en la FA. Sin embargo, la ADENOSINA es la droga de
elección para acabar con las TSVP. La Adenosina tiene una Vida Media ultracorta y no es efectiva
para el control del Flutter o la FA. DOSIS DE VERAPAMIL: La DOSIS INICIAL es de 2.5 a 5 mg.
administrados IV durante 2 minutos. Si no hay respuesta terapéutica se pueden repetir Dosis de 5-
10 mg. cada 15-30 minutos, hasta una DOSIS MÁXIMA de 20 mg. INDICACIONES: El Verapamil sólo
debiera emplearse en pacientes con TSVP o en arritmias en las que se sepa con certeza que son de
origen supraventricular. CONTRAINDICACIONES: El VERAPAMIL no debe ser administrado a
pacientes con mala función ventricular o Fallo Cardíaco. DOSIS DE DILTIAZEM: INICIAL: 0.25 mg./kg.
, seguida de una segunda dosis de 0.35 mg./kg. parece ser equivalente en eficacia al Verapamil. El
Diltiazem tiene la ventaja de producir menos depresión miocárdica que el Verapamil. El
Diltiazempuede ser administrado en PERFUSIÓN DE MANTENIMIENTO de 5 a 15 mg./hora para
controlar la respuesta ventricular en el Flutter y la FA.Y DILTIAZEM
PRINCIPIO ACTIVO FORMA FARMACEUTICA CONCENTRACION
Aceclofenaco Tabletas 100 mg
Dipirona
Tabletas, Ampollas, Comprimidos-- Analgésico para controlar dolores traumáticos,post-operatorios,
dolores de origen visceral tipo cólicos y como antipirético-- La dipirona ometamizol se contraindica
en: Pacientes con porfiria. Hipersensibilidad a las pirazolonas. Anemia aplástica o agranulocitosis de
causa tóxico-alérgica, Deficiencia congénita de la glucosa fosfato deshidrogenasa, Estenosis
mecánica del tracto gastrointestinal. Colapso circulatorio.
Posología
Adultos y jóvenes a partir de los15 años: 500 mg 2,5 g (2 a 5 mL) de dipirona por vía IVo
IM
y como dosis diaria hasta 10 mL de solución inyectable por lo menos cada 12 a 24horas. La dipirona
debe administrarse de forma lenta 1 mL por min.
Por vía oral, tabletas, gotas y jarabe.En mayores de 15 años y adultos: 1 a 2 comprimidos de 500 mg
cada ocho horas de acuerdocon la edad, severidad y criterio médico.En lactantes y niños pequeños:
La dosis se determina según el peso corporal. Para las gotas ladosis individual es de ½ a 1 gota por
kg de peso corporal.
La dipirona no debería serprescrita en lactantes menores de 3 meses o con un peso inferior a 5 kg,
si la administración esnecesaria, no deberá sobrepasarse la dosis única de 1 gota o la dosis diaria de
3 veces 1 gota
Naproxeno
Capsulas de 250 mg
Ebastina
Derivado piperidínico que actúa como antagonista competitivo de larga duración de los receptores
H1 de la histamina, preferentemente a nivel periférico. Sus efectos antihistamínicos comienzan 1
hora tras la administración, son máximos a las 8-12 horas, y pueden prolongarse hasta 48 horas. Se
manifiestan por vasoconstricción con reducción del edema y del flujo nasal, broncodilatación del
músculo liso bronquial y reducción de la urticaria y del prurito cutáneo. Carece de propiedades
sedantes o anticolinérgicas clínicamente significativas. Ni ebastina ni sus metabolitos atraviesan la
barrera hematoencefálica. No altera la función cardiovascular ni el ritmo cardíaco.
Cetirizina
Derivado piperazínico de acción prolongada. Cetirizina es el metabolito ácido carboxílico de
hidroxicina. Por ello, presenta una mayor polaridad que ésta, lo que explica su escasa capacidad
para atravesar la barrera hematoencefálica. Carece de propiedades anticolinérgicas clínicamente
significativas. La somnolencia, aunque poco frecuente, es más habitual que con otros
antihistamínicos no sedantes. No tiene efectos cardíacos.
Loratadina
En este caso, se trata de un derivado tricíclico. También de acción larga, sus efectos comienzan a
las 1-3 horas, son máximos a las 8-12 horas, y duran 24 horas. Carece de propiedades sedantes o
anticolinérgicas clínicamente significativas. Loratadina penetra con dificultad la barrera
hematoencefálica y presenta escasa afinidad por los receptores de membrana de la corteza
cerebral. No altera la función cardiovascular ni el ritmo cardíaco, incluso a dosis 4 veces superiores
a la dosis clínica administradas durante 90 días.
Desloratadina
Derivada de la anterior, su capacidad bloqueante de los receptores H1 es unas 200 veces superior a
las de loratadina y fexofenadina (metabolito activo de la terfenadina), 50-60 veces mayor que las de
terfenadina, ebastina y cetirizina, y unas 25 veces superior a la correspondiente a mizolastina, en
estudios in vitro. Su actividad comienza a manifestarse al cabo de 1-2 horas después de su
administración oral y sus efectos se mantienen estables a lo largo del tratamiento.
Levocetirizina
La levocetirizina es el enantiómero R de la cetirizina. Los efectos antihistamínicos comienzan a la
hora. Su actividad, tanto a nivel cutáneo como nasal, es comparable con la de la forma racémica
pero a mitad de dosis (5 mg en lugar de 10 mg). Su perfil de efectos secundarios es similar.
Fexofenadina
Es el metabolito activo de la terfenadina. A dosis terapéuticas no atraviesa la barrera
hematoencefálica, no actuando, por consiguiente, sobre el sistema nervioso central.
Mizolastina
Antihistamínico H1 de larga duración de acción. Sus efectos duran 24 horas. Carece de efectos
anticolinérgicos clínicamente significativos.
Rupatadina
Lanzado recientemente, este antihistamínico de acción prolongada sobre el receptor comparte con
alguno de los anteriores otras actividades farmacológicas como son la inhibición de la
desgranulación de mastocitos inducida por estímulos inmunológicos y no inmunológicos y la
inhibición de la liberación de citocinas, particularmente del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-*)
en mastocitos y monocitos humanos. Además ha demostrado bloquear los receptores del factor
activador de las plaquetas (PAF) en estudios in vitro e in vivo. La relevancia clínica de estas
observaciones está todavía por confirmar. No se han detectado efectos anticolinérgicos periféricos
ni sedantes.
Medicamentos Preventivos
En este grupo están encuadrados los medicamentos que producen un efecto mantenido y a largo
plazo, sobre la inflamación de la mucosa bronquial. Son los antiinflamatorios, que pueden ser:
Los esteroides tópicos se utilizan en el asma moderado e intenso por sus efectos secundarios,
hongos en la boca]], posible absorción dosis dependiente con alteraciones en el crecimiento y en
la osteoporosis y cataratas. Las cromonas son inocuas aunque de efectos menos apreciables por
ello suelen indicarse en el asma leve. Todos estos medicamentos se utilizan para mantener la
enfermedad sin síntomas. Deben tomarse regularmente. La falta de cumplimiento por el paciente
es, actualmente, la mayor causa de fracaso en la curación del asma bronquial.
Recientemente han salido al mercado los beta-2 miméticos selectivos de larga duración, como el
Salmeterol. Éste comienza su efecto a los 20-30 minutos de su administración inhalada y
permanece activo entre 7 a 9 horas. Se suelen asociar a los preventivos antiinflamatorios como
ahorrador de dosis de los mismos.
Los anticolinérgicos (Bromuro de Ipratropio]]) no ofrecen ventajas sobre los beta-2 miméticos y
tiene más efectos secundarios (sequedad de mucosas) por lo que son de escasa utilidad en el
asma.
Las teofilinas (aminofilina, teofilina actúan como broncodilatadores con mecanismo desconocido.
Tienen efectos secundarios a altas dosis (cefaleas, vómitos, malestar, incluso confusión y coma)
por lo que se debe ajustar la dosis a cada individuo (mediante analítica de sangre). Por esta razón
están cayendo en desuso.
Esteroides
Son medicamentos antiinflamatorios hormonales. Producen por su toma habitual efectos
secundarios graves como son retraso del crecimiento, osteoporosis, elevación de azúcar en
sangre, inflamación de músculos, adelgazamiento de piel y vasos sanguíneos, etc ... Por ello, a
pesar de su gran eficacia en el asma, sólo se usan en casos rebeldes a otros tratamientos o en las
crisis. Se suelen utilizar en las crisis (Prednisolona, Metil prednisona, etc ...) en pautas de 1 a 4
días, por lo que sus efectos secundarios son sólo de molestias gástricas . Si se utilizan más
continuamente se dan en dosis matutinas y en días alternos, siempre que la situación del paciente
lo permita.
Vacunas
Se llama inmunoterapia (vacuna) a la administración los mismos productos que producen el asma
bronquial en cantidades mínimas para que el organismo se acostumbre a no rechazarlos y, en
consecuencia el asma no aparezca. Su eficacia depende del contenido de proteínas adecuado a
cada paciente (Dermatophagoides pt., Lolium p., Parietaria, etc ...) y de su estandarización
(homologación del contenido en proteínas alergénicas de cada envase).
Los estudios de reacciones adversas y falta de eficacia aparecidos en los años 80 en GB, se
realizaron con extractos alergénicos no estandarizados, y sin control de indicaciones en cada caso.
Los estudios de los años 90 con criterios de indicación más adecuados, y con extractos
estandarizados, vuelven a poner a la Inmunoterapia como tratamiento de elección en los casos
concretos de:
Alergia a epitelios
Alergia a ácaros
Alergia a pólenes
No está indicada en el asma intenso, en el asma de larga evolución, y ante una falta de control
ambiental. Es un tratamiento a largo plazo, mediante la aplicación de inyecciones subcutáneas,
con una regularidad establecida y controlado por un especialista entrenado. No se debe
abandonar sin consultar con el médico responsable produciéndose sus efectos a los 2 ó 3 años.
INSTITUTO TECNICO PARTICULAR DE DIVERSIFICADO
INTECPADI
NOMBRE:
RONI FERNANDO MARTINEZ RECINOS
GRADO:
5.TO BACHILLERATO EN CIENCIAS BIOLOGICAS
CATEDRATICO:
MAYRA AZUCENA CAPNAL
MATERIA:
ENFERMERIA
FECHA DE ENTREGA:
21/06/2018
PUNTEO: