REPORTE DE GESTION HSE DE CONTRATISTAS

FORMATO

Empresa / Contratista Periodo de Reporte

Bloque / Contrato Responsable del Reporte

Lugar / Proyecto E-mail y Teléfono de con

Reporte de HHT y HHC (Aplica para personal del contratista que realizó actividades en instalaciones de GTEC)

Campos ACORDIONERO Campos ANGELES Otros Campos Total

Grupo de Negocio HHT por
G.N.
No. Personas No. HHT No. HHCNo. PersonasNo. HHT No. HHC No. Personas No. HHT No. HHC

Producción (Mantenimiento, Admón., Seguridad, IT) 0

Perforación 0

Workover, Completamiento e Intervención de Pozos 0

Facilidades y Obras Civiles 0

Exploración y Sísmica 0

HHT: horas hombre trabajadas - HHC capacitadas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Incidentes HS (personas) Acciones Tomadas

No. Incidentes que generan Perdida de Tiempo (LTI) 0

No. Incidentes que generan Trabajo Restringido (RWC) 0

No. Incidentes que requieren Ayuda Medica (MTC) 0

No. Incidentes que requieren Primeros Auxilios (FAC) 0

Reporte de Tarjetas de Observación de Actos y Condiciones

Nota: Favor diligenciar la siguiente información de su Sistema de Reporte de Tarjetas de Observación, en caso de no adoptar el Programa ATENTO de Gran Tierra Energía C.

Tipo de Tarjetas Reportadas Actos Inseguros Condiciones Inseguras Actos Seguros Condiciones Seguras Total Tarjetas % de Cierre

Estado de las Tarjetas Abiertos Cerrados Abiertas Cerradas Abiertos Cerrados Abiertas Cerradas Abiertas Cerradas Abiertas Cerradas

No. de Tarjetas Reportadas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!

Capacitación y/o Entrenamiento en HSE

Nombre de la Capacitación o Entrenamiento Registro Fotográfico

Objetivo de la Capacitación o Entrenamiento

Lugar de la Capacitación o Entrenamiento

Oficina San Martin

No. de Asistentes a la Capacitación o Entrenamiento 18

Simulacros HS

Tipo del Simulacro no se realizaron durante este periodo Lugar del Simulacro

Fecha del Simulacro No. Personas participantes

Descripción (guion) del Simulacro Registro Fotográfico

Oportunidades de Mejora

Transporte Terrestre

Tipo de Vehículo No. Kilómetros Recorridos

Tipo de Vehículo No. Kilómetros Recorridos

Tipo de Vehículo No. Kilómetros Recorridos

 REPORTE DE GESTION HSE DE CONTRATISTAS

FORMATO

Empresa / Contratista Periodo de Reporte

Bloque / Contrato Responsable del Reporte

Lugar / Proyecto E-mail de Contacto

Programas y/o Actividades Ambientales

Capacitación en Gestión Ambiental

Nombre de la Capacitación Registro Fotográfico

Objetivo de la Capacitación

Lugar de la Capacitación o Entrenamiento

No. de Asistentes a la Capacitación o Entrenamiento 6

Nota: Favor diligenciar la siguiente información con base en sus jornadas de orden y aseo realizadas frecuentemente en el lugar de trabajo.

Tipo de Residuo Solido Reciclados (Kg) No Reciclados (Kg) Total (Kg) % de Residuos

Clasificación Plásticos Papel Vidrio Chatarra Madera Orgánicos Otros Contaminados Reciclado No Reciclado Reciclado No Reciclado

Residuo Solido (Kg) generado

Capacitación en Gestión Ambiental

Nombre de la Capacitación Registro Fotográfico

Reconocer los materiales peligrosos, acopio y disposición final

Objetivo de la Capacitación
reconocer que son residuos peligrosos, manejo de residuos peligrosos,
EPP, almacenamiento, acopio, disposición final

Lugar de la Capacitación o Entrenamiento

Oficina San Martin Persona administrativo

No. de Asistentes a la Capacitación o Entrenamiento 6

Simulacros Ambientales

Tipo del Simulacro Lugar del Simulacro

No se realizaron simulacros durante este

Fecha del Simulacro periodo No. Personas participantes

Descripción (guion) del Simulacro Registro Fotográfico

Oportunidades de Mejora