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ASEM
INTRODUCCIÓN
Es una técnica sencilla usada para producidas por los ejercicios. Por ello
estirar músculos tensos y/o acor- es importante, en beneficio del niño,
tados. Se trata de mover las articula- continuarlos, teniendo en cuenta en
ciones lenta pero enérgicamente estas situaciones que tanto la firmeza
hasta conseguir su máxima exten- como el cariño son esenciales.
sión, manteniendo esta posición
unos 30 segundos. El niño debe estar A pesar de que no importa a qué ho-
completamente relajado y hay que ra se hagan los ejercicios, es nece-
animarlo a no hacer por su parte movi- sario fijarse una rutina para no olvi-
miento activo alguno ni resistirse al darlos. Los movimientos deben ha-
ejercicio. cerse cada día, y una buena idea es
ejecutarlos después de un baño ca-
Si el movimiento se lleva a cabo liente que es cuando el niño está más
demasiado rápidamente, puede que relajado. Aunque algunos niños pro-
el niño ofrezca resistencia o se asus- testan un poco, una vez se ha estable-
te. El ejercicio de estiramiento no cido la rutina y van ganando confian-
debe producir dolor y sí una sensa- za, generalmente dejan de protestar.
ción de tirantez suave pero sostenida.
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Generalmente en estas articulacio-
nes únicamente se desarrollan con-
tracturas ligeras antes de que el niño
llegue a estar en silla de ruedas. Pero
es importante evitarlas, puesto que Esta posición a menudo es más
su aparición dificultará extraordina- fácil de mantener si el niño está
riamente la marcha. viendo la televisión.
Las caderas b) El niño está boca abajo. Apoye
una mano firmemente sobre las nal-
gas y deslice la otra mano por debajo
La articulación de la cadera está del muslo hasta cerca de la rodilla, lue-
controlada por alguno de los múscu- go levántele el muslo hacia arriba
los mayores del cuerpo. Los dos gru- manteniendo toda la pierna en exten-
pos musculares con más tendencia a sión. Repítalo con la otra pierna (5).
contracturarse son los que elevan o
flexionan los muslos y los que mue-
ven la cadera hacia afuera o lateral- 5
mente. Hay tres formas de estirar los
músculos flexores de la cadera (estos
ejercicios deben repetirse unas 10
veces en cada lado):
a) El niño está echado sobre un cos- c) El niño está echado boca arriba.
tado con las piernas estiradas. La per- La pierna opuesta (aquella que no va
sona que haga el ejercicio debe colo- a ser estirada) se dobla hacia el pe-
carse detrás. Ponga una mano sobre cho y se mantiene contra el mismo fir-
el hueso de la cadera para que ésta memente. A ser posible, el mismo ni-
no se mueva y deslice la otra mano ño debe mantenerla así. La mano se
hasta el borde del muslo de la misma coloca entonces sobre el muslo, justo
pierna. Lleve entonces la pierna hacia encima de la rodilla, de la pierna que
atrás, hacia usted, de forma que se se va a estirar, y se empuja hacia aba-
estire la cadera (4). jo. Repítalo con la otra pierna.
Sentado
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12
13
Echado de lado
20
08027 BARCELONA
C/ Jordi de Sant Jordi, 26-28 bajos
FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
Reedición: 3/99. Traducción del Dr. Norberto Ventura del original “Parent’s Guide to the physical management of Duchenne Muscular Dystrophy” de
Silvia A. Hyde, editado por “The Muscular Dystrophy Group of Great Britain and Northern Ireland”.