ASEPSIA,

ANTISEPSIA

C.D. PhD. E. RAQUEL AYÓN HARO

 ASEPSIA

• Son los métodos aplicados para la conservación de la

esterilidad y evitar la infección microbiana mediante el
uso correcto de ropa, instrumental, materiales y equipos
estériles sin contaminarlos.
• Corresponden principalmente a la esterilización del
material quirúrgico.
MATERIAL
• Conjunto de sustancias, elementos y productos que
necesitan adaptación para entrar en contacto con los
tejidos y fluidos biológicos.
 ANTISEPSIA

• Conjunto de métodos dirigidos a la eliminación de

microrganismos que se hallan en los tejidos vivos
mediante el empleo de agentes químicos o antisépticos.
• La antisepsia es primordial para disminuir las
posibilidades de infección en una intervención quirúrgica.
 ANTISÉPTICO

• Es una sustancia química que inhibe microorganismos. Se

puede usar en la piel y mucosas pero tiene limitaciones para
su uso de forma interna.
 DESINFECTANTE

• Son agentes químicos que se encargan de eliminar los

microorganismos que se encuentran en elementos no
vivos.
 ESTERILIZACIÓN

• Es la destrucción total de todas las formas de

vida por medios físicos o químicos.
 METODOS DE ESTERILIZACION

• FÍSICOS • QUIMICOS
Calor Óxido de etileno

Radiaciones Glutaraldehído

Filtración Formaldehído
FACTORES QUE AFECTAN LA POTENCIA
DESINFECTANTE
 Tiempo
 Temperatura
 Concentración del agente
 Presencia de materia orgánica
 Características del microorganismo
CALOR SECO
La esterilización por el calor esta dada de dos
maneras calor seco y vapor a presion
• Horno de Pasteur o Estufas: muy utilizado en
hospitales y laboratorios el calor es generado en
estufas calientes T° entre 160 y 180° C
•La estufa debe ser calentado a la
temperatura de mantención antes de
ser cargado
•Los paquetes o bultos del material
deben estar dispuestos para la
circulación del aire
•Los envoltorios no deben tocar la pared
porque pueden quemarse
•Los paquetes no deben ser mayores de
10*10*30 cm
•Las cajas de material deben ser de
aluminio y oscuras con superficie
absorbente de calor
•El control de tiempo que incluye la
penetración, solo es iniciada después de
cerrar la puerta
 VAPOR A PRESION AUTOCLAVE
• Es el procedimiento más difundido y aceptado para optener buena
esterilización
• El autoclave es un aparato metálico que soporta presiones altas de vapor y
temperatura elevada.
 Temperaturas y tiempos de esterilizacion por el calor húmedos autoclaves
Calor húmedo – Vapor sobre presión – temperatura y tiempos
Temperatura del Tiempo de esterilizacion en minutos
autoclave
Penetración Mantención Seguridad total
121 C 3 12 0 15
132 C 1 2 1 4

Padrones mínimos para esterilizacion por el vapor sobre presión

Artículos hospitalarios exposición mínima en minutos
Gravedad Alto vacio
121 C 132 C 132 C
AUTOCLAVE minutos Minuto minutos
Ropas envueltas en papel o tela 30 15 4

Instrumentos metálicos
• en cajas metálicas no envueltas 15 3 4
30 15 4
•Envueltas en papel o tela
Guantes de goma envueltos en papel o tela 20 4

Catéteres, drenajes y tubos de goma con lumen húmedo envueltos o no 20 10 4

30 15 4
Hilos de sutura: seda, algodón o nylon envueltas en tela o papel 30 15 4

Laminas de corte, sierras, tijeras envueltas o no 20 10 4

15 3 4
Jeringas de vidrio desmontadas envueltas individualmente 30 15 4

Líquidos en frasco con tapa de algodón 20 - 40

RADIACIONES

• Radiaciones ionizantes:
- gamma: más eficiente y seguro
Fuente: Cobalto 60
Para elementos que no soportan el calor y la
humedad (jeringas, cateter, materiales médicos y
de orígen biológico: medicamentos, alimentos)

Desventaja: medidas de seguridad y costo

RADIACIONES
Radiación ultravioleta : son producidos por lámparas
especiales tienen reconocida acción bactericida sobre
gérmenes en suspensión
Se utilizan para mantener bajos niveles de bacterias
ambientales sobre todo en quirófano y laboratorios
•
 AGENTES QUÍMICOS
• OXIDO DE ETILENO:
- Se debe combinar con C02
- Gran poder de penetración
- Uso: 4 hs a 58º C con 40% de humedad.
Si se utiliza a temperatura ambiente debe actuar 12 hs.
- Airear los elementos antes de ser utilizados (tóxico, mutágeno)
- Objetos termolábiles: material descartable, válvulas y prótesis, equipos
electrónicos
TIEMPOS MINIMOS DE AIREACION DESPUES DE ESTIRILIZACION CON OXIDO DE ETILENO
Materiales Tiempo
Goma y plásticos finos 6 horas
Gomas y plásticos gruesos 24 horas
Marcapasos internos 4 días
Guantes catéteres y otros materiales en bolsas plásticas 7 días
Tubos usados en cirugía cardiaca 7 días
 FORMALDEHIDO
Se presenta comercialmente en solución acuosa al 40%, a
partir de ella se realiza la solución final al 3 u 8 % (según
uso)

Formalina al 8% esporicida (no menos de 18 hs. A

temperatura ambiente)

Para “desinfección” (laboratorio, instrumental, guantes)

Preparación de vacunas al 0,2-0,4%

Uso muy restringido

GLUTARALDEHIDO:

- Se utiliza al 2% en solución acuosa

- Bactericida, tuberculocida y viricida en 10 min.
- Tiene efecto esporicida pero necesita de 10 hrs. a
temperatura ambiente
- Luego de su uso se deben enjuagar los elementos con
abundante agua estéril
- Se utiliza para objetos de plástico e instrumentos de
cirugía y tejidos
AGENTES QUIMICOS
• DESINFECTANTES • ANTISEPTICOS
- Alcohol - Alcohol ETILICO 70 %
- Fenol - Clorhexidina
- Jabones - Jabones
- Detergentes catiónicos - Sol. Yodadas
- Sol. Cloradas (hipoclorito - Peróxido de Hidrógeno 3-
de sodio) 6%
- Formaldehído
HIPOCLORITO DE SODIO

Comunmente usado
Se usan como “desinfectantes” de superficie de instrumentos
de Laboratorio en solución acuosa (material contaminado
1/10; sino al 0,3%)

Inestable, las soluciones se deben preparar en el momento y

proteger de la luz y el calor
REFERENCIAS

• Liébana Ureña, José. Microbiología Oral 2ª ed Madrid: McGraw-Hill

Interamericana; 2002.
• Hupp J, Ellis E, Tucker M. Cirugia oral y maxilofacial Contemporanea. 5ª ed.
Barcelona: Elsevier 2009.
• Berini-Aytés L, Gay-Escoda C. Tratado de cirugía bucal.