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Editorial AELFA estrecha
Trast ornos lazos con
del lenguaj e Iberoamérica
en el t rast orno por dé cit de at ención 1811
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Índice Médico Español (IME),
Órgano de expresión del Cent ro Peruano deAudición, Lenguaje y Aprendizaje
Indexada en Base de(CPAL)
dat os ISOC (CINDOC, CSIC),
Índice Bibliográfico en Ciencias de la Salud (IBECS),
Audición, Lenguaj e y Aprendizaj e (CPAL) Índice Médico Español (IME), LATINDEX y Psicodoc, EMBASE, PSYCINFO, REDINED
Índice Bibliográ co en Ciencias de la Salud (IBECS),
LATINDEX y Psicodoc, EMBASE, PSYCINFO, REDINED www.elsevier.es/ logopedia
ORIGINAL
a
Universit at de Valencia, Depart ament o de Psicología Evolut iva y de la Educación, Valencia, España
b
Universit at Jaume I de Cast ellón, Depart ament o de Psicología Evolut iva, Educat iva, Social y Met odología,
Cast ellón de la Plana, España
c
Universit at de València, Depart ament o de Didáct ica y Organización Escolar, Valencia, España
PALABRAS CLAVE Resumen Numerosas invest igaciones han respaldado que los problemas en la lect ura de
Difi cult ades de palabras y la pobre compet encia lingüíst ica se asocian con dif icult ades en la comprensión
comprensión lect ora; lect ora, mient ras que el rol de las f unciones ej ecut ivas ha sido escasament e explorado. El
Funciones ej ecut ivas; obj et ivo de est e t rabaj o es est udiar el poder predict ivo de diferent es fact ores cognit ivos sobre
Habilidades el rendimient o en un t est de procesos de comprensión lect ora de cuat ro grupos dif erent es:
lingüíst icas; t rast orno por déf icit de at ención con hiperact ividad, dif icult ades de comprensión lect ora
Inhibición; y ambos t rast ornos y un grupo de comparación. Se evaluó el vocabulario, comprensión oral,
Memoria de t rabaj o; acceso al léxico, memoria verbal y espacial, inhibición, at ención y el mecanismo de supresión.
Trast orno por défi cit Un anál i si s expl orat ori o de component es pri nci pal es i dent i f i có ci nco f act ores l at ent es
de at ención con —memori a, vel oci dad de procesami ent o, acceso al l éxi co, procesami ent o l i ngüíst i co y
hiperact ividad at ención—, que luego f ueron ut ilizados en un análisis de moderación mediant e modelos de
ecuaciones est ruct urales mult imuest ra. Los result ados most raron que los fact ores que est aban
asociados con el rendimient o en comprensión lect ora act uaban de la misma manera en los
cuat ro grupos, a excepción del fact or de acceso al léxico que infl uía en el grupo de difi cult ades
de comprensión lect ora y en el grupo de comparación, pero no en los dos grupos con t rast orno
de défi cit de at ención con hiperact ividad, con y sin difi cult ades de comprensión lect ora. El
fact or velocidad de procesamient o no fue est adíst icament e signifi cat ivo en ningún caso.
© 2010 AELFA. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
0214-4603/ $ - see front mat t er © 2010 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
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Introducción prensión lect ora. En ef ect o, dos est udios de muy recient e
publicación apoyan empíricament e la infl uencia de las fun-
En l as sociedades modernas l a inf ormación se t ransmit e ciones ej ecut ivas en la comprensión de la lect ura. Sesma,
cada vez más mediant e la escrit ura y es necesario leer más Mahone, Levine, Eason y Cut t ing (2009) examinaron la con-
y asimilar mej or gran cant idad de inf ormación. Por consi- t ribución única de la memoria de t rabaj o y las habilidades
guient e, poseer la compet encia sufi cient e para la lect ura en de planifi cación. La hipót esis de part ida fue que las funcio-
la sociedad act ual no es sólo un asunt o que concierne a la nes ej ecut ivas explicarían un porcent aj e de varianza adi-
educación, sino que, además, t iene int erés social. De hecho ci onal del r endi mi ent o en compr ensi ón después de
el inf orme Lit eracy in t he Inf ormat ion Age demuest ra que cont rolar las dif erencias individuales en habilidades que
exist e una conexión clara ent re capacidad para la lect ura y son consideradas t radicionalment e como necesarias para la
desempleo (OECD/ St at ist ics Canada, 2000). Una baj a com- lect ura, est o es, la at ención, las habilidades de descodifi -
pet encia lect ora coloca al individuo en una posición de clara cación, la fl uencia y el vocabulario. Los result ados de un
desvent aj a en el mercado de t rabaj o, de ahí que el est udio modelo de regresión j erárquica múlt iple, que incluía t odas
de la lect ura y sus difi cult ades haya suscit ado un enorme las variables ant eriores, así como medidas de memoria de
int erés en la sociedad de bienest ar. t rabaj o y de planifi cación, explicó un 63%de la varianza en
Los hallazgos que han ido acumulándose han puest o de comprensión lect ora; cada una de ellas hizo una cont ribu-
manifi est o la conexión que mant iene la comprensión de t ex- ción única a la comprensión lect ora. Sin embargo, las fun-
t os con la compet encia en la ident ifi cación de las palabras y ciones ej ecut ivas de planifi cación y de memoria de t rabaj o
con el lenguaj e oral. Un desarrollo pobre de las habilidades no cont ribuyeron signifi cat ivament e a la lect ura de pala-
de descodifi cación va a obst aculizar la comprensión ya que bras, de lo que se deduce que las habilidades ej ecut ivas de
si las palabras no se ident ifi can correct ament e ni de forma cont rol son un pilar import ant e de la comprensión, pero no
aut omát ica, los recursos cognit ivos est arán focalizados en la del acceso léxico.
descodifi cación, rest ando así posibilidades al procesamient o Una publicación post erior del mismo grupo de invest igación
del signifi cado (LaBerge y Samuels, 1974; Perf et t i, 1985; (Cut t ing, Mat erek, Cole, Levin y Mahone, 2009) ha ofrecido
Torgesen, 2000). Por ot ra part e, aunque la compet encia en apoyo a est a deducción. La est rat egia para abordar la cues-
la descodifi cación sea adecuada, si se desconoce el signifi - t ión consist ió en comparar en variables cognit ivas, lingüíst icas
cado de las palabras o no se capt an las relaciones ent re y ej ecut ivas a t res grupos de niños: a) con un desarrollo t ípi-
ellas, t ampoco el lect or logrará comprender el t ext o que co; b) con difi cult ades generales en descodifi cación, y c) con
puede descifrar. Así, en concordancia con el modelo simple difi cult ades específi cas en comprensión lect ora (DCL). Los re-
de lect ura, los défi cit en comprensión han sido relacionados sult ados indicaron que los part icipant es con difi cult ades es-
con un repert orio léxico pobre y con escasas habilidades sin- pecífi cas en la comprensión leyeron las palabras con mayor
t áct icas (Cain, Oakhill, y Bryant , 2000; Cat t s, Hoagan y Al- velocidad que los part icipant es con difi cult ades generales en
dof, 2005; Nat ion, 2005). lect ura. Los dos grupos de pobres lect ores most raron défi cit
Además de la lect ura de palabras y el lenguaj e oral, los import ant es en fl uencia y lenguaj e oral. Pero, además, los
invest igadores han empezado a analizar en los últ imos años part icipant es con DCL evidenciaron un rendimient o baj o bas-
la posible infl uencia de las funciones ej ecut ivas en la com- t ant e not able en funciones ej ecut ivas.
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Fact ores que predicen las est rat egias de comprensión de la lect ura de adolescent es con TDAH y con DCL 195
Aunque los dos t rabaj os ant eriorment e coment ados han Material y método
examinado el rol de algunas funciones ej ecut ivas en la com-
prensión de la lect ura, ningún est udio ha sido realizado con Participantes
diferent es grupos de lect ores con difi cult ades, ent re los que
se incluyan part icipant es con t rast ornos con défi cit de at en- Part iciparon en est e t rabaj o un t ot al de 84 suj et os con eda-
ción con hiperact ividad (TDAH). La incidencia de la t asa de des ent re 12 y 16 años, clasifi cados en cuat ro grupos dif e-
problemas en la comprensión lect ora es mayor en los suj e- rent es con el mismo número de suj et os cada uno (n = 21):
t os que est án diagnost icados de TDAH que en aquellos que grupo con TDAH, grupo con DCL, grupo TDAH+DCL y grupo
no lo est án, con cif ras de aproximadament e el 50% de los de comparación. En la t abla 1 se recogen los valores de las
casos (Miranda, García y Soriano, 2005). Puest o que los défi - medias y desviaciones t ípicas de las variables de edad y CI,
cit en el sist ema ej ecut ivo se consideran un problema nu- así como el porcent aj e de suj et os de sexo mascul ino de
clear en niños con TDAH, las difi cult ades en la comprensión cada grupo y los percent iles relat ivos al rendimient o en
lect ora se han at ribuido por lo general a est os problemas comprensión lect ora.
(Miranda y cols., 2005; McInnes, Humphries, Hogg-Johnson y Los result ados de los análisis de varianza (ANOVA) most ra-
Tannock, 2003). ron que no había diferencias signifi cat ivas ent re grupos en
En est e sent ido, y de acuerdo con el modelo explicat ivo edad (F3, 80 = 0, 078; p = 0, 972, h2 = 0, 003), pero sí en CI
del TDAH basado en la disfunción ej ecut iva (Barkley, 1997; (F3,80 = 5,23, p = 0,002, h2 = 0,16), que se producían ent re el
Nigg, 2001), son t res las manifest aciones del t rast orno que grupo de comparación y el grupo de DCL.
podrían int erf erir f undament alment e en la comprensión
lect ora. Las difi cult ades en la at ención pueden ocasionar Selección de la muestra
una ident ifi cación menos consist ent e del cont enido del t ex- En la sesión de evaluación individual dirigida a seleccionar a
t o y producir lagunas en su represent ación. Los défi cit de la los part icipant es que conf ormarían los cuat ro grupos de
memoria de t rabaj o mermarían la capacidad del lect or para nuest ra invest igación, se aplicó la escala WISC-R (Wechsler,
desarrollar una represent ación coherent e del t ext o, ya que 1993) y el subt est de comprensión lect ora de la Bat ería de
result aría difícil mant ener la act ivación del cont enido pre- los Procesos Lect ores (Ramos y Cuet os, 2003). Además, se
vio al procesar información nueva (Just y Carpent er, 1992). recogió información sobre sint omat ología del t rast orno por
Finalment e, los problemas inhibit orios pueden conllevar el défi cit de at ención con hiperact ividad.
f racaso en la supresión de la act ivación de la inf ormación Los part icipant es con TDAH procedían en su mayoría del
irrelevant e (Gernsbacher, 1997). Como result ado se malgas- Servicio de Neuropediat ría del Hospit al La Fe de Valencia.
t arían recursos cognit ivos que son necesarios para est able- Ot ros 8 casos f ueron remit idos de gabinet es municipales y
cer una r epr esent aci ón coher ent e y el abor ada en l a privados con experiencia en TDAH. La conf irmación del
memoria (Long, Oppy y Seely, 1997). diagnóst ico se hizo ut ilizando los crit erios del DSM-IV-TR
El obj et ivo de est e est udio es invest igar el poder predict i- (APA, 2003). Era requisit o indispensable que: a) la valora-
vo de diferent es variables lingüíst icas y de funcionamient o ción, t ant o de los padres como de los profesores, cumpliese
ej ecut ivo sobre el rendimient o en comprensión lect ora de seis o más de los crit erios est ablecidos para cada bloque de
diferent es t ipos de est udiant es, TDAH, DCL, TDAH+DCL y es- sínt omas, el de inat ención y el de hiperact ividad/ impulsivi-
t udiant es sin problemas. Para ello se ut iliza un modelo de dad; b) que la duración de los sínt omas fuera mayor que un
ecuaciones est ruct urales en las que se manej an fact ores en año; c) que el problema se manifest ara ant es de los 7 años
el que se int egran variables lingüíst icas y ot ro fact or en el de edad; d) t ener una punt uación de CI de 80 o más obt eni-
que se incluyan variables de funcionamient o ej ecut ivo. De da en el WISC-R (Wechsler, 1993), y e) ausencia de psicosis,
acuerdo con los result ados de est as invest igaciones, se po- daño neurológico o sensorial o défi cit mot ores. El 65%de los
dría prever que las variables relacionadas con la compet en- suj et os ya habían sido diagnost icados con ant erioridad a
cia lingüíst ica y con el f uncionamient o ej ecut ivo t endrán nuest ra evaluación y est aban recibiendo o habían recibido
una infl uencia import ant e en los procesos de comprensión t erapia farmacológica y/ o psicopedagógica.
lect ora de los diferent es grupos que part icipan en est e est u- Para la selección de los suj et os del grupo con DCL y el
dio, pero posiblement e esa infl uencia muest re un mat iz di- grupo de comparación (sin TDAH y sin DCL) se cont act ó con
ferent e. Así, el fact or lingüíst ico t endrá más import ancia en diferent es colegios, inst it ut os y SPE (servicios psicopedagó-
el grupo de chicos con difi cult ades lect oras, mient ras que el gicos) de la Comunidad Valenciana para pedir su colabora-
f uncionamient o ej ecut ivo será más relevant e en el grupo ci ón. Se hi zo un cr i bado de l os al umnos de sext o de
con TDAH, y aproximadament e la import ancia de los dos primaria, 1.º, 2.º, 3.º y 4.º de ESO de un cent ro concert ado
fact ores para predecir la comprensión en el grupo de chicos de Nules (Cast ellón) y de dos IES (Inst it ut o de Educación
con TDAH+DCL es igual. Secundaria) de Valencia capit al, que incluía la valoración
Tabla 1 Media y desviación t ípica de edad, CI y comprensión lect ora. Porcent aj e por sexo
de la int eligencia y el rendimient o en comprensión lect ora. El examinador leía t ext o de Los esquimales (con 548 pala-
Además, los padres cumpliment aron un cuest ionario con bras) a cada part icipant e. Después de escucharlo se pedía a
ít ems ref eridos a los crit erios diagnóst icos del TDAH del 5 suj et os que respondieran a 10 pregunt as sobre el t ext o,
DSM-IV-TR. 5 lit erales y 5 inferenciales, que se plant earon t ambién de
La evaluación de difi cult ades en comprensión lect ora si- forma oral. Se ot orgó un punt o a las cont est aciones acert a-
gui ó l as di r ect r i ces de Per ei r a-Lai r d, Deane y Bunnel l das; la punt uación máxima era de 10 punt os.
(1999): a) pobre rendimient o académico en l ect ura, de Mediant e el Reliabilit y del paquet e est adíst icos SPSS 6.01
acuerdo con la est imación de los profesores; b) punt uación se obt uvo un valor de alfa igual a 0,85, con una validez sig-
en CI de 80 o superior para excluir a est udiant es con una nifi cat iva a un nivel de 0,0001.
limit ación int elect ual; c) sin evidencia o hist oria de daño
neurol ógico, rest ricción ambient al , défi cit sensorial es o Medidas de acceso al léxico
mot ores o t rast orno emocional, y d) rendimient o baj o en Lect ura de palabras y seudopalabras (PROLEC-SE, Ramos y
lect ura que fue det erminado ut ilizando una punt uación co- Cuet os, 2003). Los suj et os debían leer en voz alt a 40 pala-
rrespondient e a un percent il inferior a 25 en la t area apli- bras y 40 seudopalabras con diferent es est ruct uras lingüíst i-
cada del subt est de comprensión de la bat ería PROLEC-SE cas. Est a prueba est á est andarizada reuniendo los crit erios
(Ramos y Cuet os, 2003). El crit erio adopt ado en est e est u- de validez y fi abilidad. Las palabras est án clasifi cadas según
dio ha sido el mismo que se ha ut ilizado generalment e en la longit ud y la f recuencia de uso (p. ej . , largas o cort as,
la lit erat ura especializada en difi cult ades del aprendizaj e. muy frecuent es o poco frecuent es). Las seudopalabras t am-
Además, del t ot al de est udiant es que cumplían el crit erio bién est án clasifi cadas como largas o cort as además de sim-
para el diagnóst ico de DCL se seleccionaron los casos que ples o complej as (consonant e, consonant e-vocal, CCV, CCVC
no present aban sínt omas que, de acuerdo con la est ima- o CVVC). Est as últ imas indicaciones no se t omaron en cuent a
ci ón de l os padres, hi ci eran sospechar l a presenci a de a la hora de realizar la invest igación; las variables velocidad
TDAH. (t iempo empleado en la lect ura de las series, palabras y seu-
Por ot ra part e, los alumnos que, de acuerdo con los resul- dopalabras) y aciert os fueron las que se cont emplaron.
t ados de la evaluación que se llevó a cabo, no reunían los
requisit os exigidos para el diagnóst ico de TDAH ni para el Medidas de funciones ejecutivas
diagnóst ico de DCL f ueron seleccionados para el grupo de Tar ea de mecani smo de supr esi ón (el aboraci ón propi a,
comparación. 2007, basada en Merrill, Sperber y McCauley, 1981). Incluye
El grupo TDAH+DCL se conformó dividiendo a los suj et os 96 frases consideradas como congruent es y ot ras 96 frases
con un diagnóst ico de TDAH en f unción del percent il de la califi cadas como incongruent es, que se present an en la pan-
t area de comprensión lect ora administ rada. A aquellos que t alla del ordenador. Todas las frases est án escrit as en color
obt uvieron un percent il menor de 25 se los incluyó en el negro, comienzan con mayúscula y t erminan con un punt o.
grupo de t rast orno de défi cit de at ención con hiperact ividad Van seguidas de las palabras t arget , escrit as en diferent es
y difi cult ades de comprensión lect ora. colores (roj o, amarillo, verde y azul), “ El hombre movió el
La evaluación de los part icipant es con TDAH se llevó a piano” “ pesado” (en roj o), “ El hombre t ocó el piano” “ mú-
cabo en un despacho sin ruido ni dist ract ores de la Facult ad sica” (en amarillo) o “ El hombre movió el piano” “ música”
de Psicología y la del grupo con DCL y el grupo de compara- (en verde); “ El hombre t ocó el piano” , “ pesado” (en azul).
ción se desarrolló en las mismas escuelas o inst it ut os, en Se repìt e el color en cada frase 3 veces, lo que hace un t ot al
horario que no int erfi riera en el desarrollo del currículum de 96 frases por t anda (96 congruent es y 96 incongruent es).
escolar. Se pidió a los chicos con TDAH que est aban t omando Las frases congruent es son pares de frases equivalent es, a
medicación psicoest imulant e que dej aran de t omarla 48 ho- excepción del verbo, por ej emplo: “ El hombre movió el pia-
ras ant es y los 2 días en que se realizó la evaluación. En no” , “ El hombre t ocó el piano” , a las que se asigna una pa-
t odos los casos se obt uvo el consent imient o de los padres o labra o t arget apropiados con la frase: “ El hombre movió el
t ut ores por escrit o y el de los propios suj et os para la part i- piano” “ pesado” , “ El hombre t ocó el piano” “ música” . Las
cipación en el est udio. f rases cat egorizadas como incongruent es son las mismas,
pero se les asignan palabras incongruent es, por ej emplo,
Medidas “ El hombre movió el piano” “ música” ; “ El hombre t ocó el
piano” , “ pesado” .
Medidas de lenguaje oral Ant es de comenzar la prueba, se present aron cuat ro pan-
Vocabulario. Est a subprueba de la escala verbal del WISC-R t allas, cada una de un color diferent e (roj o, amarillo, verde
se incluye en el fact or de comprensión verbal. Est á int egra- y azul) y se pidió a los part icipant es que dij eran el color de
da por 32 palabras que est án ordenadas en orden crecient e la pant alla. Una vez que se comprobó que est os ident ifi ca-
de difi cult ad, cuyo signifi cado debe explicar el niño. Valora ban los colores, se comenzó a administ rar la primera serie.
capacidad de aprendizaj e, consolidación de información ri- En la aplicación el suj et o t enía que leer cada una de las
queza de ideas, memoria, f ormación de concept os y de- f rases que compone cada serie. Una vez leída una f rase,
sarrollo del lenguaj e. El número de palabras que conoce el cambia la pant alla, y aparece en el cent ro el t arget de co-
niño refl ej a su habilidad para aprender y para acumular in- lor; el suj et o debe nombrar el color con que est aba escrit a
formación. la palabra, hast a complet ar las series.
Compr ensi ón or al (PROLEC-SE, Ramos y Cuet os, 2003). Se midió t ant o el t iempo t ot al de reacción al nombrar los
Para valorar el nivel de comprensión oral se ut ilizó la prime- colores como los aciert os. Se realizaron las medias arit mét i-
ra prueba del subt est de comprensión de la Bat ería de Eva- cas de los t iempos empleados en cada serie por cada suj et o
luación de los Procesos Lect ores PROLEC-SE. eliminando el número de errores.
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Fact ores que predicen las est rat egias de comprensión de la lect ura de adolescent es con TDAH y con DCL 197
El programa se realizó con la herramient a de aut or E-pri- t ico. La prueba const a de 6 series de 4 ít ems cada serie, lo
me. Para cont abilizar t ant o el t iempo de reacción como los que hace un t ot al de 24 ít ems. Las series se van incremen-
aciert os se ut ilizó un t eclado Model RB-530. t ando en el número de est ímulos a recordar e ident ifi car. Al
comenzar la prueba aparece una pant alla con 3 let ras j apo-
Memoria verbal de t rabaj o, WM-S (Siegel y Ryan, 1989). nesas, después de est ar expuest as 3 segundos est as desapa-
Est a t area comprende 42 oraciones a las que falt a la últ ima recen. Ent onces aparece ot ra pant alla con el mismo número
palabra. Est as oraciones est án dist ribuidas en series de t res de let ras j aponesas, pero en el que una de ellas ha sido sus-
ensayos, divididos en cuat ro niveles de complej idad que va- t it uida por ot ra; el suj et o debe ident ifi car cuál de las let ras
rían de acuerdo con el número de oraciones incluidas (p. j aponesas ha sido modifi cada. Cada cuat ro ít ems se va in-
ej ., 2, 3, 4 o 5 oraciones) en cada serie. Se administ ra, ade- crement ando en una unidad el número de let ras j aponesas
más, una serie de práct ica compuest a por 3 oraciones, en la que recordar, hast a llegar a un t ot al de 8 let ras, en cuyo
cual se proporciona ret roaliment ación y que puede repet ir- caso el t iempo de exposición del est ímulo que recordar es
se si es necesario de 8 segundos. Las variables ut ilizadas fueron los aciert os y
Durant e la administ ración el experiment ador leía en voz el t iempo de lat encia de los aciert os.
alt a cada una de las oraciones que componían la serie y se
inst ruía al niño para que dij era la palabra que f alt aba. Al Memoria a cort o pl azo (subt est de dígit os, recuerdo di-
fi nal de cada serie, se pedía al niño que recordara las pala- rect o; WISC-R; 1980). Est a t area se ha ut ilizado como medi-
bras que había suminist rado y que las repit iera en el mismo da de memoria a cort o plazo (Passolunghi y Siegel, 2001) o
orden: “ En el verano hace mucho ……………” , “ La gent e va a bien como medida del bucle fonológico (D’ Amico y Guarne-
ver los monos a un ……………” , “ A veces a la leche le ponemos ra, 2005). La t area consist e en que el experiment ador lee
……………” . En est e caso, se podía incluir ent re las palabras en voz alt a series de números y el niño debe repet irlas in-
sel eccionadas, y post eriorment e repet idas por el niño, mediat ament e después t al cual las ha escuchado. Las series
ej emplos obvios como: calor, zoológico, azúcar. La adminis- de números se dist ribuyen en 7 niveles de difi cult ad, en fun-
t ración empezaba con la present ación de las series com- ción de la cant idad de ít ems que hay que recordar, cant idad
puest as por dos oraciones y, una vez present ados los t res que oscila ent re 3 y 9. Cada nivel cuent a con dos ensayos.
ensayos se increment aba el nivel de complej idad. Se sus- La t area fi naliza cuando el niño falla los dos ensayos de un
pendía la t area cuando se fallaba en los t res ensayos de un mismo nivel. La variable dependient e de int erés en est a t a-
mismo nivel. rea es el número t ot al de ensayos realizados correct amen-
Se empleó el procedimient o desarrollado por Engle y cols. t e; el máximo es 14.
(cit ados en Chiappe, Hasher y Siegel, 2000) para calcular la
punt uación absolut a del span, que consist e en sumar el nú- At ención e inhibición: t est de ej ecución cont inua (Ávila y
mero de palabras proporcionadas en los “ ensayos perfect a- Parcet , 2001). Se t rat a de una t area comput arizada en la
ment e recordados” . En caso de que una serie fuera correct a, que se pr esent an de f or ma sucesi va l et r as bl ancas de
se daba 1 punt o por cada palabra correct ament e repet ida y, 2,3 × 3,1 cm (A, B, F, G, H, J, K, N, T, V, X), de forma alea-
en consecuencia, la punt uación máxima que podía alcanzar t oria, en el cent ro de l a pant al l a sobre f ondo negro. El
el niño era de 42. Así pues, si un niño recordaba perfect a- t iempo t ot al de la t area es 8 minut os. El niño debe respon-
ment e los t res ensayos de la serie de complej idad 2 (6 pun- der presionando la barra espaciadora del t eclado del orde-
t os), dos ensayos de la serie 3 (6 punt os) y no recordaba nador l o más rápido que pueda cada vez que vea una X
ninguno de los ensayos de la serie 4 (0 punt os), obt enía una precedida de una A, lo que ocurre en 50 ocasiones. También
punt uación absolut a del span de 12. aparece en 50 ocasiones que la X no aparece precedida de
una A, del mismo modo que ot ras 50 veces la A no va segui-
Memoria verbal de t rabaj o, modalidad numérica (subt est da de una X.
de dígit os; WISC-R, 1980). Est e subt est est á considerado una Ant es de la realización de la prueba, el experiment ador
medida del ej ecut ivo cent ral (Pickering, Baqués y Gat herco- hace una demost ración (de 2 minut os de duración) y post e-
le, 1999) o como memoria de t rabaj o verbal (Passolunghi y riorment e el niño pract ica (t ambién de 2 minut os de dura-
Cornoldi, 2008). El experiment ador lee en voz alt a una serie ción), para así const at ar que ha comprendido la regla. En las
de grupos de números y el niño debe repet ir la misma se- inst rucciones, se hace especial hincapié en la precisión y la
cuencia pero en orden inverso. La t area const a de 7 niveles velocidad de la respuest a. Las variables dependient es deri-
dependiendo de la cant idad de números a recordar (2, 3, 4, vadas de est a t area son: a) errores de omisión o respuest as
5, 6, 7, 8). Para cada nivel exist en dos ensayos, y la t area que el niño debía haber dado, pero que no dio, como indica-
fi naliza cuando el niño f alla ambos int ent os de un mismo dor de inat ención, y b) errores de comisión t ot al o el t ot al
nivel. La variable dependient e de int erés en est a t area es el de los errores de comisión en conj unt o (respuest as al es-
número t ot al de ensayos realizados correct ament e. Se ot or- t ímulo A, respuest as al est ímulo X sin que est e vaya precedi-
ga 1 punt o por cada ensayo recordado correct ament e. do de A, respuest as a est ímulos diferent es de A y X).
Kat akana. Amplit ud de memoria visual (Pickering, Baqués Medida del rendimiento en comprensión lectora
y Gat hercole 1999). En est a prueba se ut ilizan let ras j apo- Test de est r at egi as de compr ensi ón (TEC; Vidal-Abarca y
nesas, ya que en nuest ra cult ura generalment e se descono- cols., 2007). El t est est á formado por dos t ext os exposit ivos,
ce la correspondencia grafema-fonema de est as let ras y, por uno relacionado con las ciencias nat urales (Los pingüinos) y
lo t ant o, no podemos acompañarlas para recordarlas de nin- el ot ro relacionado con las ciencias sociales (Los sioux). La
gún soport e ident ifi cat ivo f onológico. Se programó con la prueba evalúa las est rat egias siguient es: a) ideas explícit as
herramient a E-Learning y se administ ró en soport e informá- para evaluar el proceso de formación de ideas; b) inferen-
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cias anaf óricas que implican conect ar ideas t ext uales ha- Resultados
ciendo inf erencias marcadas en el t ext o; c) inf erencias
basadas en el conocimient o previo, y d) elaboración de ma- Se est udió el poder predict ivo de dif erent es variables de
croideas o capacidad del lect or para hacer sínt esis de ideas. nat uraleza lingüíst ica (lenguaj e oral y acceso al léxico) y de
Est a sínt esis puede ref erirse a varias ideas, a un párraf o o funcionamient o ej ecut ivo sobre el rendimient o en compren-
incluso sint et izar información de t odo el t ext o. sión lect ora de los dist int os grupos que part iciparon en est e
El cuest ionario de cada t ext o se compone de 10 pregunt as t rabaj o. Con t al fi n se ut ilizó un modelo de ecuaciones es-
con cuat ro alt ernat ivas de respuest a, y se ot orga un punt o a t ruct urales en el que se manej aron posibles fact ores subya-
cada respuest a correct a. Una de las caract eríst icas princi- cent es de las variables cognit ivas evaluadas.
pales del t est consist e en evaluar la comprensión sin int er- Para inspeccionar las variables para dicho análisis se pro-
ferencia de la memoria ya que los niños pueden consult ar el cedió, en primer lugar, a realizar un análisis fact orial con las
t ext o a volunt ad para cont est ar las pregunt as. En cuant o a siguient es variables: memoria t ot al de dígit os, memoria de
los índices globales de la escala, debemos dest acar que la dígit os direct os, memoria de dígit os inversa, memoria visual
fi abilidad global del TEC a part ir del alfa de Cronbach se si- aciert os, memoria visual t iempo, memoria verbal de pala-
t úa en 0,798, un índice elevado para est e t ipo de pruebas. bras, t iempo para f rases congruent es, t iempo para f rases
Para comprobar la validez de const ruct o de la prueba se han incongruent es, at ención, inhibición, velocidad seudopala-
t omado dos crit erios ext ernos: la correlación ent re las pun- bras, velocidad palabras, aciert os seudopalabras, aciert os
t uaciones obt enidas en el TEC y la punt uación en la prueba palabras, comprensión oral y vocabulario, con la int ención
de comprensión de t ext os del t est PROLEC-SE (Ramos y Cue- de reducir el número de predict ores que procesar. Los resul-
t os, 2003). La correlación hallada ent re est as dos pruebas t ados most raron una est ruct ura f act orial clara, ya que los
fue 0,723. dist int os f act ores no compart en variables, except o en el
caso de la memoria verbal, que t ienen un peso fact orial im-
Análisis estadísticos port ant e en dos fact ores.
En la t abla 2 se present a la mat riz de component es rot a-
Los sof t ware ut ilizados para la realización de los est adíst i- dos que muest ra los valores sit uados por encima de 0, 4,
cos pert inent es que se present an a cont inuación f ueron el para así lograr una mej or exposición de las variables inicia-
paquet e est adíst ico SPSS 17.0 y el EQS. Se realizó un análi- les obt enidas para cada component e.
sis f act orial con el mét odo de ext racción de component es A cont inuación pasamos a renombrar los component es en
principales con rot ación Varimax y un análisis de modera- función de las variables iniciales que incorporan:
ción mediant e modelos de ecuaciones est ruct urales mult i-
muest ra. Component e 1. Engloba el conj unt o de at ribut os relacio-
nados con la memoria de t rabaj o verbal numérica y memo-
ria visual, y por sí solo explica el 26,29%, más de la mit ad,
de la varianza t ot al. Se sit úa clarament e en el primer lugar
Tabla 2 Mat riz de component es rot ados (Varimax) frent e al rest o de los component es. Denominaremos a est e
component e Fact or memoria de t rabaj o.
Component es
Component e 2. Cont iene t res variables iniciales conside-
1 2 3 4 5 radas t iempo de reacción para realizar t areas. Llamaremos,
por lo t ant o, a est e component e Fact or de rapidez en el
Memoria t ot al dígit os 0,92
procesamient o, y explica un 18, 35% de la varianza t ot al.
Memoria dígit os direct os 0,87
Component e 3. Incluye las caract eríst icas relacionadas
Memoria dígit os inversa 0,80
con el acceso al léxico. Se ha denominado a est e componen-
Memoria visual aciert os 0,48
t e Fact or de acceso al léxico, y explica, por sí solo, el 9,83%
Tiempo frases 0,97
del t ot al de la varianza.
congruent es
Component e 4. Tres variabl es conf orman est e f act or:
Tiempo frases 0,96
comprensión oral, vocabulario y memoria verbal. Llamamos
incongruent es
a est e component e Fact or de procesamient o lingüíst ico, y
Memoria visual t iempo 0,75
explica el 7,53%de la varianza t ot al.
Velocidad seudopalabras 0,84
Component e 5. Dos variables int egran est e fact or (at en-
Velocidad palabras 0,67
ción e inhibición) que hemos llamado Fact or de at ención, y
Aciert os seudopalabras 0,64
explica el 7%de la varianza t ot al.
Aciert os palabras 0,60
Comprensión oral 0,80
Vocabulario 0,70
Una vez que se defi nieron los 5 component es, se realiza-
Memoria verbal 0,48 0,56 ron análisis de moderación mediant e modelos de ecuaciones
At ención 0,78 est ruct urales con el fi n de predecir los fact ores que incidían
Inhibición 0,67 en la comprensión lect ora. Los análisis de moderación se
Aut ovalores 4,20 2,93 1,57 1,21 1,12 plant earon según la hipót esis general de que la relación en-
Varianza t ot al 26,29 18,35 9,83 7,53 7 t re la medida de procesos de comprensión escrit a y la varia-
explicada (%) ble “ t ot al del t est de est rat egias de comprensión” se veía
Acumulación varianza 26,29 44,64 54,47 62 69 afect ada por los fact ores de memoria, velocidad de proce-
explicada samient o, descodif icación, procesamient o l ingüíst ico y
at ención. Y la hipót esis de moderación general es que est as
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Fact ores que predicen las est rat egias de comprensión de la lect ura de adolescent es con TDAH y con DCL 199
relaciones ent re los predict ores y crit erios (variables inde- Puede verse en los índices de aj ust e que el modelo t res
pendient es y dependient es) sería algo dist int a en los cuat ro es, en ambos casos, el modelo más parsimonioso que aj ust a
grupos baj o análisis (TDAH, TDAH+DCL, DCL y comparación). razonablement e, lo que implica que exist en algunos efect os
Para poner est o a prueba se plant eó un modelo de ecuacio- de moderación. Los result ados de est a moderación pueden
nes est ruct urales mult imuest ra como el de la fi gura 1, pero consult arse en la fi gura 1.
est imado simult áneament e para los cuat ro grupos. Se est i- El modelo fi nal quedaría expresado del siguient e modo:
ma en una fase de modelos anidados que permit an poner a “ La comprensión lect ora viene predicha por la memoria de
prueba el efect o de moderación, plant eando modelos más t rabaj o, el procesamient o lingüíst ico y la at ención en t odos
rest rict ivos paso a paso: a) modelo mult imuest ra sin cons- los grupos; sin embargo, exist e una part icularidad en el mo-
t ricciones; b) modelo mult imuest ra con const ricciones en delo aplicado a los dif erent es grupos y es que el acceso al
t odos los parámet ros, y c) modelo modifi cado. Si el modelo l éxico predice l a comprensión l ect ora en l os grupos sin
2 aj ust a sust ancialment e peor que el 1, es indicat ivo de que TDAH (grupo de DCL y grupo de comparación), mient ras que
los grupos no son iguales (ef ect o de moderación), lo que no af ect a a la predicción de la comprensión lect ora en los
implica que hay que saber ent re qué grupos se producen grupos con TDAH (grupo TDAH y grupo TDAH+DCL). Así pues
esas diferencias en las est imaciones y con qué valores. Est e los fact ores que predicen la comprensión lect ora en los di-
modelo modifi cado se compara con el modelo 1 y si el aj ust e ferent es grupos son los mismos, a excepción del fact or ac-
no se det eriora, ent onces se mant ienen como modelo más ceso al léxico, que most ró un comport amient o dist int o en
parsimonioso. los diferent es grupos” .
El proceso de t res modelos secuenciales se ha realizado En nuest ro modelo, el fact or memoria predice con el va-
para la variable dependient e; la t abla 3 muest ra los índices lor b = 0,261 la comprensión lect ora, lo cual indica que, in-
de aj ust e en cada caso. En primer lugar, observamos que los dependient ement e del grupo de cl asif icación, un mej or
modelos est án sobreident ifi cados, con grados de libert ad f uncionamient o de l a memoria repercut e en una mej or
posit ivos. Si comenzamos por las medidas absolut as de aj us- comprensión. Además, el f act or procesamient o lingüíst ico
t e, el est adíst ico sobre la x2 de Sat orra-Bent ler nos indica predice con el valor b = 0, 180 la comprensión lect ora en
que est a es alt ament e signifi cat iva. Además, el GFI (índice t odos los grupos, lo cual señala que, independient ement e
de bondad de aj ust e) y el CFI (índice de bondad de aj ust e del grupo de clasif icación, un mej or f uncionamient o del
corregido) se sit úan por encima de 0,9 y el RMSEA (error de procesamient o l ingüíst ico repercut e en una mej or com-
aproximación est adíst ico medio), por debaj o de 0,08 en t o- prensión. Un t ercer f act or que repercut e en una mej or
dos los modelos. comprensión es el f act or at ención que, con un val or de
b = −0,135, nos indica que, a menos errores de at ención e
inhibición, mej or comprensión de la lect ura.
Por últ imo, coment ar que el fact or acceso al léxico incide
Tabla 3 Índice de aj ust e para los t res modelos
de manera signifi cat iva en los grupos de comparación y DCL
en comprensión lect ora
con un valor b = 0, 425, y predice la comprensión lect ora,
VD Test de Est rat egias de Comprensión est o quiere decir que, a mej or descodifi cación (menos erro-
res y más rápido), mej or comprensión lect ora; no sigue el
Índices Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3 mismo pat rón en l os al umnos con f act or TDAH (TDAH y
x2
23,84 46,36 41,64
TDAH+DCL), cuya predicción no llega a ser signifi cat iva.
gl 28 43 41 Por ot ra part e, exist e una relación ent re las covariables
p 0,631 0,330 0,412 at ención y acceso al l éxico. Est a covariabl e muest ra un
CFI 1 0,888 0,979 valor de b = 0,516, lo que indica que cuant o menos errores
GFI 0,909 0,860 0,865 se comet en (en at ención y en inhibición) el t iempo de lec-
RMSEA 0,002 0,062 0,028 t ura es mayor o, lo que es lo mismo, si leemos más pausa-
SRMR 0,141 0,173 0,167 dament e, comet emos menos er r or es at enci onal es e
inhibit orios.
0,261**=
Memoria
–0,043 NS =
0,115 NS = Velocidad procesamiento
TDAH/C = 0,014 NS
DCL; C= 425** Comprensión
Acceso al léxico lectora
516**= TDAH/C+DCL = 0,106 NS
Precesamiento lingüístico 0,180**=
–0,028 NS =
Atención –0,135**=
Figura 1 Modelo est ruct ural fi nal para predecir la comprensión lect ora. NS: sin signifi cación est adíst ica; = valor igual para t odos
los grupos.
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Fact ores que predicen las est rat egias de comprensión de la lect ura de adolescent es con TDAH y con DCL 201
sufi cient ement e represent at ivas para evaluar est a capaci- De Jong, P.F. y Das-Smaal, E. (1993). A Fact or st ruct ure of st andard
dad cognit iva. Ot ras t areas, como las que se incluyen en el at t ent ion t est s for children: a dist inct ion bet ween percept ual
WISC-III, es posible que puedan result ar más adecuadas para speed and working memory. European Journal of Psychol ogical
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est e obj et ivo. Además, ot ros punt os est án abiert os a las in-
Gernsbacher, M.A. (1997). Group dif f erences in suppression skill.
vest igaciones f ut uras. Así, no hay dat os de una evaluación Aging, Neuropsychology, and Cognit ion, 4, 175-184.
sist emát ica que permit an ident ifi car los posibles problemas Ghelani, K., Sidhu, R., Jain, U. y Tannock, R. (2004). Reading com-
en el lenguaj e, y est a condición podría haber infl uido en los prehension and reading relat ed abilit ies in adolescent s wit h
result ados. Ot ro aspect o que considerar es que, puest o que reading disabilit ies and at t ent ion-defi cit / hyperact ivit y disorder.
el int ervalo de edad de los part icipant es se sit úa en la ado- Dyslexia, 10, 364-84.
lescencia, los hallazgos que se han obt enido no pueden ge- Just , M.A. y Carpent er, P.A. (1992). A capacit y t heory of compre-
neralizarse a ot ras et apas evolut ivas. Tampoco es posible hension: Individual differences in working memory. Psychol ogi-
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