Capitulo I: Aspectos generales y epidemiológicos 

de la Enfermedad por Virus Zika

Tema 1 : Antecedentes y situación actual del  la 
Enfermedad por virus Zika

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
Contenido

Que es Zika

Antecedentes de Zika en el mundo

Situación de Zika en las Américas

Situación actual del Zika en el Perú

Riesgo de transmisión de Zika en el Perú

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 ¿Qué es la enfermedad por Virus Zika?

La enfermedad por virus Zika, es una

enfermedad febril aguda causada por el
“Virus Zika ”

El virus Zika (ZIKV) es un arbovirus que

lleva el nombre de un bosque tropical
llamado “Zika”, localizado cerca de
Kampala, la capital de Uganda, dónde
identificado por primera vez en monos
Rhesus en 1947.

Zika que significa "cubierto" en el

idioma Luganda.
http://www.eldiariony.com/2016/01/29/zika‐el‐bosque‐de‐
uganda‐de‐donde‐salio‐el‐virus‐que‐afecta‐a‐america‐latina/

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Antecedentes de Zika en el Mundo
 El virus se aisló por primera vez en 1947 en los bosques de Zika (Uganda), en un
mono Rhesus durante un estudio sobre la transmisión de la fiebre amarilla
selvática.

 En 1952 por estudios serológicos se demostró infección en seres humanos

(Uganda y Tanzania).
 En 1968 se logró aislar el virus a partir de muestras humanas en Nigeria.

 En 2007 ocurrió el primer brote importante de infección por virus Zika en la Isla
de Yap (Micronesia).

 2013 en las islas del Pacífico Sur, en la Polinesia Francesa, con casos notificados
en diversas islas (Bora‐Bora, Moorea, Raitea, Tahaa, Tahiti, Nuku‐Hiva y Arutua) y
en Nueva Caledonia (perteneciente a Nueva Zelanda).

 2014 se registraron también casos en Nueva Caledonia y en Islas Cook

 A partir del 2015 se presenta una epidemia de gran magnitud en la Américas

S. Ioos, H.‐P. Mallet, I. Leparc Goffart, V. Gauthier, T. Cardoso, M. Herida. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics
Médecine et Maladies Infectieuses, Volume 44, Issue 7,.
Organización Panamericana de la salud. Actualización Epidemiológica: Infección por virus Zika 16 de octubre 2015.

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Estudios de Seroprevalencia, entomológicos ó 
reportes de casos humanos de Virus Zika

S. Ioos, H.‐P. Mallet, I. Leparc Goffart, V. Gauthier, T. Cardoso, M. Herida. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics 
Médecine et Maladies Infectieuses, Volume 44, Issue 7,.

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Situación actual: Países /territorios que han reportado 
casos de Zika ( Hasta el 5 de agosto, 2017)

Disponible en :https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/world‐map‐areas‐with‐zika

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Clasificación de los país según transmisión de Zika

La Organización Mundial de la Salud clasifica a los países territorios , según la transmisión 
de Zika, en cuatro categorías:
Categoría 2: Zona con
Categoría 1: Zona de
constancia de
primera introducción o 
circulación del virus
reintroducción con 
antes de 2015 sin 
transmisión activa del 
constancia de 
virus (a partir del 2015)
interrupción

Categoría 3: Zona en Categoría 4: Zona en
que la transmisión se que el vector competente 
ha interrumpido, pero está establecido, pero sin
con posible constancia de 
transmisión futura transmisión

Hasta marzo del 2017, la OMS reporta que 84 países/territorios han reportado transmisión 
de Zika en el mundo (categorías 1,2 y 3). El Perú está en la categoría 1.
http://www.who.int/features/qa/zika‐table1‐10‐03‐2017‐es.pdf?ua=1

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Antecedentes de Zika en América

 Desde el año 2014 se ha detectado la circulación autóctona de virus

Zika (ZIKV) en las Américas.

 En febrero del 2014 las autoridades de salud pública de Chile

confirmaron el primer caso de transmisión autóctona de infección
por virus Zika en la isla de Pascua (Chile).

 En mayo de 2015, las autoridades de salud pública de Brasil

confirmaron la transmisión autóctona de virus Zika en el nordeste del
país.

 Hasta el 25 de agosto , 48 países/estados reportan transmisión de

virus Zika en la Américas.

Zika ‐ Actualización Epidemiológica Regional de la OPS (Américas) 25 de agosto de 2017.

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Zika como problema de Salud Pública

Zika ‐ Actualización Epidemiológica Regional de la OPS (Américas) 25 de agosto de 2017.

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Situación actual: Países /territorios que han 
reportado casos de Zika en la Américas

Anguila Dominica Paraguay

Antigua y Barbuda República Dominicana Perú
Argentina Ecuador Puerto Rico
Aruba El Salvador San Bartolomé
Bahamas Guayana Francesa San Cristóbal y Nieves
Barbados Granada Santa Lucía
Belice Guadalupe San Martín
Bolivia Guatemala San Vicente y las Granadinas
Bonaire, Saint Eustatius y Saba Guayana Saint Maarten
Brasil Honduras Suriname
Islas Vírgenes Británicas Jamaica Trinidad y Tobago
Islas Caimán Martinica Islas Turcas y Caicos
Colombia Méjico Estados Unidos de América
Costa Rica Montserrat Islas Vírgenes de los Estados Unidos
Cuba Nicaragua Venezuela
Curazao Panamá
* Adicionalmente Chile confirmó Zika en el 2014

http://www.who.int/emergencies/zika‐
Actualmente 48 países/ territorios en las Américas
virus/situation‐report/en/ confirmaron casos de virus Zika

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Virus Zika circulante en América

El virus Zika pertenece al género flavivirus de la familia flaviviridae, un

virus ARN.

Se ha identificado al menos dos tipos linajes del virus Zika :

 El linaje asiático (Identificado en la Epidemia de las Américas)

 El linaje africano

Otros autores describieron tres linajes diferentes (África Occidental,

África Oriental y Asiático).

Musso D, Nhan TX (2015) Emergence of Zika Virus. Clin Microbiol 4: 222. doi:10.4172/2327‐5073.1000222

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Virus Zika circulante en América

Fuente: 
www.thelancet.com 
Vol 387 January 16, 
2016  

El análisis filogenético muestra que el virus Zika puede clasificarse en distintos linajes africanos y
asiáticos; ambos surgieron de África oriental a finales del siglo XIX o principios del XX . El linaje asiático
se originó durante la migración del virus de África al sudeste de Asia, donde fue detectado por primera
vez en Malasia. A partir de ahí, el virus Zika se extendió a las Islas del Pacífico, separadamente a Yap y
Polinesia Francesa, y luego a Nueva Caledonia, Islas Cook, Isla de Pascua y las Américas .
Anna R. Plourde, Evan M. Bloch. A Literature Review of Zika Virus. Emerging Infectious Diseases .Vol. 22, No. 7, July 2016. DOI: 
http://dx.doi.org/10.3201/eid2207.151990
II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Primero Casos notificados de microcefalia, Brasil

En octubre de 2015, el Centro

Nacional de Enlace de Brasil notificó
la detección de un incremento
inusual de recién nacidos con
microcefalia en servicios de salud
públicos y privados del estado de
Pernambuco, en el noreste de Brasil.

Desde octubre de 2015 hasta la fecha

son 27 países y territorios de las
Américas que notificaron casos
confirmados de síndrome congénito
asociados a la infección por el virus
del Zika, entre los cuáles la
microcefalia es el principal evento
reportado.
Organización Panamericana de la Salud. (2016). Actualización Epidemiológica Síndrome neurológico,, anomalías congénitas e infección 
por virus Zika (17 de Enero 2016).
II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Casos confirmados de síndrome congénito asociados a 
infección por Zika, América 2015 – 2017 (Al 31/08/ 2017)
Para el presente reporte OPS utiliza las
Casos confirmados de síndrome congénito
País/Territorio
asociados a infección por virus Zika
siguientes definiciones:
Brasil 2,869 Caso de síndrome congénito sospechoso de estar
Colombia 196 asociado a la infección por el virus del Zika
Guatemala 140 Recién nacido vivo que presente
Estados Unidos de América 95  microcefalia (medida de circunferencia craneal
República Dominicana 85
occipitofrontal por debajo de ‐2 desviaciones estándar
Puerto Rico 47
Trinidad and Tobago 17
a las 24 horas después de nacer, según referencias
Mexico 15 estandarizadas de acuerdo a edad gestacional y
Bolivia 14 sexo), o
Panama 13 Alguna malformación congénita del sistema nervioso
Honduras 8 central; y cuya madre, durante el embarazo.
Ecuador 7
 Haya tenido antecedente de residencia o viaje a un área
Costa Rica 6
5
con presencia de vectores del virus del Zika, o
Guadalupe
Martinica 5 haya tenido relaciones sexuales sin protección con una
El Salvador 4 pareja con antecedente de residencia o viaje a un área
Suriname 4 con presencia de vectores del virus del Zika.
Guyana 3
Nicaragua 2 Caso de síndrome congénito confirmado de estar
Argentina 2
asociado a la infección por el virus del Zika
Paraguay 2
Grenada 2
 Recién nacido vivo de cualquier edad gestacional que
Canada 1 cumpla con los criterios de caso de síndrome congénito
French Guiana 1 sospechoso de estar asociado a la infección por el virus
Haiti 1 del Zika; y en quien se haya confirmado por laboratorio
Saint Martin 1 la infección por virus del Zika, independiente de la
Barbados 1
detección de otros agentes.
TOTAL 3,546

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Incremento  de Casos notificados de Síndrome 
Guillain‐Barré y Zika
Polinesia Francesa (2013 – 2014): durante el
brote virus Zika en la, 74 pacientes habían
presentado síndromes neurológicos luego de que
Curva epidémica de casos de Síndrome de Guillen 
manifestaran síntomas compatibles con infección Barre durante la epidemia de Zika Islas de  Polinesia 
por virus Zika. De éstos, 42 fueron clasificados Francesa 2013‐2014
como Síndrome de Guillain‐Barré (SGB).
Brasil, en julio de 2015, informó la detección de
pacientes con síndromes neurológicos que tenían
historia reciente de infección por virus Zika, en el
estado de Bahía. Se identificaron 76 pacientes con
síndromes neurológicos, de los cuales 42 (55%)
fueron confirmados como SGB.
El Salvador , en enero de 2016, informó la
detección de un incremento inusual de SGB desde
inicios de diciembre de 2015. En promedio El
Salvador registra 14 casos de SGB por mes (169
casos por año). Sin embargo, entre el 1 de
diciembre de 2015 y el 6 de enero de 2016 se
registraron 46 SGB
Fuente: Governo do estado secretaria de estado da saúde coordenadoria de controle de doenças centro de vigilância epidemiológica. Nota Informativa febre pelo vírus
zika no estado de são paulo, volumen 46,  2015. Institut De Vellle Sanitarire. Bulletin de Veille Sanitaire. Islas Polinesia Francesa.N° 2 Juin‐Aout 2014.
Organización Panamericana de la Salud. (2016). Actualización Epidemiológica Síndrome neurológico,, anomalías congénitas e infección por virus Zika (17 de Enero 2016).
 Síndrome Guillan Barré y virus Zika
Distribución de casos de Zika (sospechosos y confirmados) y de  Síndrome de 
Guillian Barré en la Región de las Américas. 2015 ‐2017 (hasta la Se 27)

Fuente: Datos suministrados por los países/territorios de las Américas y reproducidos por la OPS/OMS.

Argentina, Barbados, Belice, Bolivia , Brasil, Colombia, Curazao, Dominica, República Dominicana,
Ecuador, El Salvador, Granada, Guadalupe, Guatemala, Honduras, Jamaica, Martinica, México, Panamá,
Paraguay, Puerto Rico, San Vicente y Granadinas, Suriname, Trinidad y Tabago, y Venezuela, notifican
casos confirmados de Síndrome de Guillain‐Barré (SGB) u otros síndromes neurológicos asociados a la
infección por el virus del Zika.
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=41714&lang=es

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Zika en el Perú
 El Primer caso importado fue captado el
20/01/16, en un paciente varón procedente de
un país con epidemia de Zika y que inició
enfermedad al llegar al país.

 El primer caso autóctono corresponde a una

mujer de 49 años, que inició enfermedad el
07/02/16 , en la ciudad de Yurimaguas (Loreto).

 El primer caso autóctono de Zika de transmisión

sexual en el Perú, corresponde a una mujer
residente en Lima, que inició la enfermedad el
28/03/16 y adquirió la infección a partir de un
caso importado.

 Los primeros brotes de Zika se identificaron en

las ciudades de Jaén (Cajamarca) y Yurimaguas
(Loreto).

 Desde la confirmación del primer caso, en el

Perú son 09 los departamentos que han
confirmado casos autóctonos de Zika
II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Casos de infección por Virus Zika por 
departamentos Perú 2016‐2017 (SE 33) 

Fuente : CDC – MINSA Perú

Actualmente la tendencia es descendente, luego que entre las SE 11 a la SE 25 se

reportaran el mayor número de casos.
II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Casos de infección por Virus Zika por 
departamentos Perú 2016‐2017 (SE 33) 

2016 ( hasta la SE 52) Año 2017 ( hasta la SE 33)

TIA
Departamentos Total Confirmados Sospechosos Total Confirmados Sospechosos***
% % 100 000
2016 2017
N° N° hab. N° % N° %
ICA 4 0.2 3 1 4323 69.1 538.6 279 6.5 4044 93.5
LORETO 1567 94.9 716 851 1219 19.5 115.1 198 16.2 1021 83.8
TUMBES 11 0.7 4 7 247 3.9 101.5 63 25.5 184 74.5
LA LIBERTAD 0 0.0 0 0 210 3.4 11.0 28 13.3 182 86.7
LIMA 1 0.1 1 0 112 1.8 1.1 108 96.4 4 3.6
PIURA 0 0.0 0 0 88 1.4 4.7 12 13.6 76 86.4
CAJAMARCA 65 3.9 65 0 15 0.2 1.0 12 80.0 3 20.0
SAN MARTIN 2 0.1 2 0 24 0.4 2.8 11 45.8 13 54.2
UCAYALI 1 0.1 1 0 14 0.2 2.8 3 21.4 11 78.6
LAMBAYEQUE 0 0.0 0 0 3 0.0 0.6 0 0.0 3 100.0
AMAZONAS 0 0.0 0 0 1 0.0 0.1 0 0.0 1 100.0
Total general 1651 100.0 792 859 6256 100.0 19.7 714 11.4 5542 88.6
Fuente : CDC – MINSA Perú

II Curso virtual: “ Vigilancia, prevención y control  de Enfermedad por Virus Zika”
 Distribución del Aedes en el Perú
2005 2010 2015

16 departamentos 17 departamentos 19 departamentos

205 distritos 1 provincia constitucional 1 provincia constitucional
264 distritos 347 distritos

Fuente: DIGESA-DIRESAS
 Riesgo de transmisión de Zika en el Perú

Departamentos según vector y casos 
 La infestación por Aedes autóctonos de Zika en el Perú, 2017 (SE 33)
aegypti se ha extendido
progresivamente.
 Hasta la fecha, en el Perú en
20 de los 24 de los
departamentos además del
Callao, se ha identificado el
vector y en 09 de ellos se
reportado transmisión de
Zika.

 Se estima que en el Perú la Departamentos 

población en riesgo de con vector y casos
alrededor de 14 millones de Departamentos con 
vector sin casos
habitantes.
Departamentos sin 
vector ni casos

III Curso  «Vigilancia, Prevención y Control de Dengue”
Gracias