TRAUMA DE TORAX

Por trauma cerrado, penetrante (de mayor incidencia), y por iatrogenia.

Hay una respuesta fisiológica:
 Hipoxia
 Acidosis e hipercapnia
“prevenir hipoxia o corregirla”
Pacientes que en cuestión de minutos pueden morir.
En el hemotorax hay matidez a la percusión.
Disminución de murmullo vesicular, diagnóstico de neumotórax a tensión.
Pacientes que tienen obstrucción de via área:
 Tiraje
 Inspeccionar orofaringe
 Estridor
 Cambios en tonalidad de voz
los traumas traqueobronquiales, se dan especialmente a 2,54 cm de la
localización de la carina.,dando síntomas como: hemoptisis, enfisema
subcutáneo cervical.
Cuando se puede romper el pericardio?
GOLD STANDARD: broncoscopia en pacientes estables.
Cuando hay un trauma por contusion, que ha afectado al pulmón, la lesión no
se podrá ver por RX, mejor en TC.
Solo 5 minutos tiene el paciente con neumotórax a tensión para atenderlo. Se
utiliza un catéter 18, 20 0 22’ French.
Lesiones potencialmente mortales
Neumotorax simple
Fracturas de costillas multiples para causar un torax inestable.
Lesión cardiaca de blunt:
 Taponamiento
 Contusion cardiaca
 Diseccion/ rotura aortica
Lesion traumatica diafragmática
Cuando existe una lesión a nivel del 5to espacio intercostal, en inspiración, se
sospecha de perforación de viscera abdominal.