FACULAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ODONTOLOGIA

UNIDAD I- INVESTIGACIÓN
EPIDEMIOLOGIA
CÁTEDRA DE SALUD PÚBLICA II
SILVIA REINOSO
R IOBAMBA -2017
1) Analizar el concepto de Salud Publica
2) Conocer los principios de la
investigación epidemiológica.
3) Describir los estudios epidemiológicos
más comunes
4) Describir los criterios principales de la
interpretación de los estudios
epidemiológicos
5) Conocer la importancia de la
epidemiología en las decisiones clínicas.
La salud pública consiste en la conservación de la
salud a nivel poblacional.

Su objetivo principal es MEJORAR las

condiciones de salud de las comunidades
mediante la PROMOCIÓN de hábitos y
estilos de vida positivos.

Enfatizó el carácter colectivo primordial en pro

E. Wilson, 1921 de la prevención de las enfermedades y
la recuperación de la salud.
 Participación gubernamental

• Aspecto colectivo
• Participación de la
comunidad.
 LA SALUD PÚBLICA EN ODONTOLOGÍA

Es la ciencia y práctica de prevenir enfermedades

bucales, así como de promover y mejorar la
calidad de vida mediante esfuerzos organizados de
la sociedad.
 Es ciencia Es práctica

Se relaciona con el
Crea e implementa
diagnóstico de los
problemas de salud,
soluciones
estableciendo sus efectivas a los
causas y problemas de
planificando salud bucal de la
intervenciones. población.
 La salud pública bucal también se relaciona con
la promoción de hábitos saludables a nivel
comunitario, lo que contrasta con la práctica
clínica que opera de modo individual (Daly, 2002)
 Estudio de enfermedades como
fenómenos colectivos.

Estimación de riesgos de padecer una

enfermedad o morir en diversos grupos

Garantía de conservación de la salud por

medio de intervenciones provenientes del
Estado (López, 2010).

POLITICAS DE ESTADO QUE GARANTIZA LA SALUD ORAL EN EL ECUADOR

 EPI DEMOS LOGOS

Estudio de la distribución y los determinantes de

la frecuencia de enfermedades en poblaciones
humanas.
 Se interesa por conocer las
características de los grupos
Estudia los procesos de que se ven afectados
Salud y Enfermedad
que afectan a la
población.
Distribuyen geográficamente
y en el tiempo los eventos de
Salud y Enfermedad

Con qué frecuencia se

manifiestan y cuáles son las
causas o factores asociados
a su surgimiento
 Disciplina cientifica que estudia las
determinantes sociales y los factores
asociados de riesgo, que producen y
distribuyen los estados de salud -
enfermedad y otros riesgos sociales en las
poblaciones humanas, con el objeto de
prevenirlos y controlarlos una vez
producidos.
CONCEPTO AMPLIO Y ACTUAL

Ciencia que se encarga del estudio de la distribución y de los

determinantes de los estados y episodios relacionados con
la salud en poblaciones específicas, y de la aplicación de ese
conocimiento para el control de los problemas de salud.
John Snow (1854): Aplica el método científico al
estudio de la epidemiología del cólera.
Formuló la hipótesis de la transmision de colera
es por el agua y lo demostró confeccionando un
mapa de Londres, en donde un reciente brote
epidémico había matado más de 500 personas
en un período de 10 días.
QUE IMPACTO TIENE LOS ESTUDIOS DE SNOW EN LA EPIDEMIOLOGIA ACTUAL
John Snow (1813-1859): estudio de cólera
en Londres, “experimento natural”

1. Epidemia del verano de 1854.

2. Registra las defunciones por cólera casa
por casa.
3. Registra qué compañía suministra el
agua.
4. Observaciones sobre los puntos de
abastecimiento de agua de las
compañías.
Que impacto tiene los estudios de Snow en la epidemiologia actual
Budd (1753), estudio de la
epidemiología de la fiebre tifoidea

53 personas, tres de los cuales murieron,

Un progreso muy importante en el siglo
XX, publicado en 1956 con los resultados
del estudio de médicos británicos, fue la
relación entre el tabaquismo como factor
de riesgo del cáncer de pulmón.
Un progreso muy importante en el siglo
XX, publicado en 1956 con los resultados
del estudio de médicos británicos, fue la
relación entre el tabaquismo como factor
de riesgo del cáncer de pulmón.
 • Investiga la causa de
las enfermedades a
partir de inferencias
Básica derivadas de la
observación o la
experimentación. Medicina preventiva y
una fuente de
información para la
formulación de
políticas de salud
• Provee datos para pública.
estimar las necesidades
de salud y servicios.
Aplicada • Evaluar resultados de los
programas sanitarios,
evolución u tratamiento
Identificar problemas de salud Describir la historia natural de
en una comunidad. las enfermedades.

Descubrir los factores que Aclarar los posibles

aumentan el riesgo de contraer mecanismos de transmisión de
una enfermedad o su etiología. una enfermedad.

Predecir tendencias del

comportamiento de una
enfermedad.
Conocer si la enfermedad o Conocer cuál es la estrategia de
problema de salud es prevenible intervención (prevención o
o controlable. control) más adecuada.

Conocer la magnitud del

Probar la eficacia de las beneficio de aplicar las
estrategias de intervención. estrategias de intervención de la
enfermedad sobre la población.

Evaluar los programas de

intervención. .
 EXPERIMENTAL Y
DESCRIPTIVA
ANALITICA

Describe el fenómeno epidemiológico Busca mediante la

en tiempo, lugar y persona, observación, establecer
cuantificando la frecuencia y posibles relaciones causa-
distribución del fenómeno mediante efecto entre "factores" a los
medidas de incidencia, prevalencia y que se exponen personas y
mortalidad, con la posterior
poblaciones y las
formulación de hipótesis. enfermedades que presentan
 La epidemiología facilita el entendimiento de la
extensión, etiología e historia natural de las
enfermedades bucales.

La aplicación de este tipo de disciplinas

promueve el desarrollo de habilidades
críticas, que ayudarán a los odontólogos a
tomar decisiones clínicas más efectivas al
aplicar.
▪Estudia sobre todo la relación
causa-efecto, es decir exposición y
enfermedad.
▪Las enfermedades no se producen
de forma aleatoria; tienen causas,
muchas de ellas de origen humano,
que pueden evitarse.
▪Por tanto, muchas enfermedades
podrían prevenirse si se conocieran y
controlaran sus causas.
Aristóteles decía :
“Todo efecto tiene una causa y la misma
causa produce los mismos efectos”

Filosofía oriental :
“No hay una causa única, sino un encadenamiento de
causas y efectos sucesivos que siguen una secuencia
reversible, de tal modo que el efecto puede preceder
a la causa (premonicion, reencarnación)”
ROBERT KOCH:
“Toda enfermedad tiene “causa especifica” y
creo el concepto de “Agente” en las
enfermedades infecciosas.

“EL AGENTE ETIOLOGICO DEBE

ENCONTRARSE SIEMPRE EN LOS CASOS DE LA
ENFERMEDAD”

AISLADO DE UN CASO DE EN“EL AGENTE

FERMEDAD Y CULTIVADO PUEDE SER CAPAZ
DE PROVOCAR LA MISMA ENFERMEDAD”.
Para hablar de causalidad, es
pensar en asociación de
“variables”.

La epidemiologia trata de identificar y analizar

las relaciones entre estas variables

La variable es una característica medible o

que puede presentar diversos valores

Las variables epidemiológicas son

características relativas a tres atributos:
persona, tiempo y lugar .
TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se estudian para:

 Determinar a los individuos y poblaciones en riesgo.

 Conocer la etiología de la enfermedad.
 TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

Las variables epidemiológicas se estudian para:

 Predecir o elaborar hipótesis respecto al agente, fuente y modo

de transmisión.

 Determinar una asociación causal entre enfermedad y una

característica de la persona enferma o un factor del medio
ambiente.
TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se estudian para:

 Análisis de los riesgos asociados podemos predecir

el ambiente epidemiológico futuro de la enfermedad.

 VARIABLE PERSONA

Características inherentes o adquiridas, sus actividades y las

circunstancias bajo las que viven, que determinan en amplio
grado el que las personas estén en riesgo para contraer una
enfermedad.

1. CARACTERISTICAS PERSONALES
Edad, Sexo, raza, estado inmune.

2. ACTIVIDADES
Estado laboral.

3. ESTILO DE VIDA
 VARIABLE LUGAR

Área geográfica que puede ser localizada por su latitud y longitud.

El lugar, frecuentemente es clasificado dicotómicamente, o en términos
mutuamente excluyentes: rural o urbano, residente o no residente.
 VARIABLE TIEMPO

Periodo durante el cual los individuos enfermaron por su exposición a la

fuente de infección, así como en el cual ocurrió la enfermedad.
Estacionalidad, tiempo de evolución o momento de aparición de un evento.
 INCIDENCIA
La incidencia relaciona el número de casos nuevos diagnosticados
en una población durante un período de tiempo con el número de
personas susceptibles de sufrir la enfermedad en ese colectivo.

PREVALENCIA
Mide la proporción de personas afectadas por la enfermedad, o que tienen
una condición o factor de riesgo, en un momento determinado en relación
con el número de personasen la población.
Riesgo
Probabilidad medible que tiene una persona
de verse afectada por un fenómeno, como
enfermedad o morir.

Probabilidad
Es la frecuencia de que un fenómeno se repita
a largo plazo en pruebas repetidas y
condiciones similares. Y no sea debida al azar.
Análisis de Situación de Salud

Vigilancia Epidemiológica

Investigación Epidemiológica

Evaluación de Servicios de Salud

Se centra en el estudio de grupos
humanos (poblaciones, Enfoque
comunidades) en su entorno epidemiológico
natural

Pone énfasis en las observaciones

no experimentales Método
Usa técnicas cuantitativas epidemiológico

Tiene criterios y principios propios

 Prevalencia

Descriptivos

Incidencia
Estudios
Epidemiológicos Experimentales
Cuantitativos
Retrospectivos

Analíticos

Prospectivos