UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

ASIGNATURA DE IMAGNOLOGÍA II

TEMA:

ALTERACIONES DEL NÚMERO

NOMBRE:

LIZETH CRUZ

CRISTINA GARCÍA

DANNY GUAMÁN

PARALELO:

SEXTO ¨A¨

DOCENTE:

DRA. VERÓNICA GUAMÁN

PERÍODO ACADÉMICO

ABRIL 2018 – AGOSTO 2018

OBJETIVOS

Objetivos General:

 Conocer las patologías presentes en las alteraciones del número de las piezas
dentales

Objetivos Específicos:

 Enumerar las diferentes patologías en la que se observa dientes ausentes presentes

en las dos arcadas dentarias.
 Determinar las patologías que se dan por dientes adicionales ya sea en el maxilar
superior o el maxilar inferior.
 Establecer las causas de la presencia de alteraciones del número en las piezas
dentales.
INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN:

La anodoncia total es la ausencia total de los diente ya que no existe ningún germen
dental. Se trata de un tipo de anodoncia poco frecuente y suele formar parte de un
síndrome agrupado bajo el nombre de displasia ectodérmica, la cual la más frecuente es
la displasia ectodérmica anhidrótica.
La displasia ectodérmica anhidrótica es un tipo de displasia en la cual faltan dientes y los
que existen presentan una forma inadecuada. Este síndrome produce dientes conoides
(que afecta también al esmalte) y oligodoncia (menor número de dientes). Además,
existen diastemas, malposiciones dentarias e incluso puede provocar una deformación del
cráneo. Este síndrome es caracterizado por la presencia de anhidrosis, ya que no
existen glándulas sudoríparas en el organismo ni folículos pilosos, por lo tanto el paciente
presenta piel seca.
La anodoncia parcial es la ausencia de numerosos dientes, llamada oligodoncia, o la
ausencia congénita de uno o más dientes, más conocida conocida como hipodoncia. La
anodoncia parcial puede ser clasificada a la vez como aislada, sectorial o dispersa. En la
anodoncia parcial aislada hay que considerar factores evolutivos (menor número
de dientes, menor tamaño óseo, entre otros).
La hiperodoncia significa poseer mayor número de dientes de lo habitual, no es un
fenómeno muy frecuente.
Por lo general, la dentición primaria o temporal, está compuesta por 20 dientes de leche,
que posteriormente, es sustituida por la dentición definitiva, compuesta por 32 dientes
permanentes. A lo largo de este proceso, cualquier persona que desarrolle más de 20
dientes de leche o más de 32 permanentes padece hiperodoncia. Actualmente, la
prevalencia de la hiperodoncia afecta a un bajo porcentaje poblacional, y en la mayoría
de los casos los dientes supernumerarios se limitan a uno solo. La prevalencia se mide en
un 0,5% en la dentición primaria y en un 1% en la dentición permanente.
DESARROLLO

ALTERACIONES DEL NÚMERO

Aquellas situaciones en las que uno o más dientes tanto temporales como definitivos,
están ausentes permanentemente, porque no se ha producido su formación, o bien porque
existe alguna alteración en el desarrollo del germen dental

DIENTES AUSENTES

ANODONCIA O HIPODONCIA LOCALIZADA EN TERCEROS MOLARES E

INCISIVOS LATERALES

La hipodoncia o agenesia es una disminución en el número de piezas dentales. Las piezas

principalmente involucradas son los terceros molares, los incisivos laterales superiores y
los segundos premolares. (Naranjo, 2017)

La presencia de ambas anomalías en un mismo individuo es poco común, existiendo una

prevalencia que oscila entre 0,002-3,1 %. Son más comunes en el género masculino.
Aparecen más frecuentemente en la dentición permanente que en la decídua, y
constituyen uno de los factores locales asociados a la etiología de maloclusiones.

Existen dos tipos:

Verdadera: donde están ausentes todos los dientes.

Falsa: ausencia clínica de todos los dientes como resultado de su extracción.

Etiología:

 Herencia
 Asociada a Síndromes
 Trastornos Sistémicos
 Inflamación Localizada
 Radiaciones
 Como manifestación de los cambios evolutivos de la dentición

Tratamiento:

Confección de Prótesis Totales y Colocación de Implantes Oseointegrados.

 ANODONCIA EN DISPLASIA ECTODÉRMICA

Ilustración 1 Displasia ectodermica

Es un trastorno genético del desarrollo del ectodermo.

Esta caracterizado por la malformación de estructuras ectodérmicas (piel, pelo, dientes y
glándulas sudoríparas). Incluye tres subtipos casi indistinguibles clínicamente que
presentan como síntoma clave una disminución de la sudoración.
Existen muchos tipos diferentes de displasias ectodérmicas. Cada tipo de displasia es
causada por una mutación específica en algunos genes. Displasia significa desarrollo
anormal de las células o de los tejidos

Las personas con displasia ectodérmica pueden no sudar o presentar disminución de la

sudoración, debido a una falta de glándulas sudoríparas.

Radiográficamente se presenta anodoncia de piezas dentarias en especial de incisivos,

premolares y de los molares. Al haber un déficit de crecimiento y desarrollo en estos
pacientes existe la presencia de múltiples patologías bucales.
Ante las características bucales de los pacientes con displasia ectodérmica, la
rehabilitación protésica es fundamental y el inicio de tratamiento debe ser precoz,
permitiendo que el niño tenga oportunidad de desarrollar formas normales en el habla, la
masticación, la función articular y la estética, posibilitándole una vida social normal, sin
perjuicio en el desarrollo psicológico.
Diversos tipos de tratamiento son posibles para los pacientes con displasia ectodérmica,
lo que dependerá de la edad, del volumen óseo alveolar, y la presencia de dientes. Dentro
de las intervenciones está la confección de prótesis parciales o totales y la instalación de
implantes. Sin embargo, el uso de implantes en pacientes en crecimiento debe ser evitado,
especialmente los parcialmente edéntulos, debido a las consecuencias relativamente
imprevisibles que el crecimiento y el desarrollo de la mandíbula pueden ejercer sobre la
posición del implante.

DIENTES SUPERNUMERARIOS.

Un diente supernumerario es una pieza dentaria adicional a la formula. Puede presentarse

en las diferentes etapas del desarrollo humano, tanto en la dentición temporal como en la
mixta y permanente; constituyen uno de los factores que se asocian a la etiología de las
mal oclusiones y ocasionan alteraciones en la línea media, retención de piezas dentarias,
apiñamientos, resorción radicular, diastemas y malformación de otros dientes.

Generalidades

En relación con su etiopatogenia, se menciona que su origen podría obedecer a una

sobreactividad de la lámina dental, asociada en muchos casos con la hiperplasia de otras
estructuras epiteliales.

Estadísticamente, su frecuencia es mayor en el maxilar superior predominando además

en el sexo masculino. Por su parte, los dientes suplementarios poseen una morfología
idéntica a la de los elementos correspondientes a su sitio de asiento, a punto tal que resulta
imposible su diferenciación clínica. (Gustavo, 2015).

Estudio radiográfico

El examen radiográfico por realizar en estos casos no escapa a los conceptos expuestos
para cualquier pieza retenida, independientemente de su localización, número,
conformación anatómica, procesos patológicos asociados, etc.

Tratamiento quirúrgico de los dientes supernumerarios

Es necesario un correcto diagnóstico clínico-radiográfico para seleccionar la vía de

abordaje y realizar un colgajo y la osteotomía necesaria como para acceder al diente
supernumerario en retención, luxarlo con maniobras delicadas mediante elevadores de
hoja delgada y extraerlo con pinzas por la vía de menor resistencia. (Gustavo, 2015).
 HIPERIODONCIA ASOCIADA A SÍNDROME DE GARDNER.

El síndrome de Gardner es una enfermedad autosómica dominante, caracterizada por

pólipos intestinales, acompañada de osteomas múltiples, anomalías dentarias y tumores
mesenquimales de la piel y tejidos blandos.

Los osteomas se presentan como masas duras e indoloras en cualquier parte del macizo
facial, pero tienen una especial predilección por la mandíbula. (Restrepo & Molina,
2012).

Generalidades

El síndrome de Gardner es una variante de la poliposis adenomatosa familiar (FAP), es

una enfermedad autosómica dominante caracterizada por numerosos pólipos
adenomatosos en la superficie mucosa intestinal, que tienen un alto potencial de
malignidad.

Hallazgos clínicos

Clásicamente, los pacientes con Síndrome de Gardner pueden presentar osteomas de la

mandíbula y cráneo, quistes epidérmicos o fibromatosis. Pueden presentar hallazgos
cutáneos como tumores cutáneos o quistes epidérmicos de inclusión, por lo que se
necesita un exámen corporal completo. (Restrepo & Molina, 2012).
CONCLUSIONES

 Se concluyó que las distintas patologías en dientes ausentes pueden estar presentes
tanto en las arcadas del maxilar y de la mandíbula.
 Se concluyó los dientes adicionales existen diversas patologías inclusivamente
asociadas a diversos síndromes como el de Down etc.
 Se concluyó que las causas de la de número de piezas tiene un papel fundamental
en la dentición permanente propia de cada individuo.

BIBLIOGRAFÍA:

 Colombo, E., & Quiroz, O. (2013). Problemas asociados con la presencia de

dientes supernumerarios. Revista Latinoamericana De Ortodoncia Y
Odontopediatría.
 Naranjo, M. (2017). Anodoncia dental. Dominio de las ciencias, 138-157.
Recuperado el 29 de Mayo de 2018
 Gustavo, A. (201). La extracción dentaria. Editorial Médica Panamericana, 294-
301. Obtenido de
http://bibliotecas.unr.edu.ar/muestra/medica_panamericana/9789500603140.pdf
 Restrepo, J. P., & Molina, M. (2012). Osteomas múltiples faciales asociados a
síndrome. Scielo, 190-193.
 Restrepo, J. P., & Molina, M. (2012). Osteomas múltiples faciales asociados a
síndrome. Scielo, 190-193.