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COMISIÓN NACIONAL DE EMERGENCIA REPÚBLICA DOMINICANA MANUAL BÁSICO DE PRIMEROS


AUXILIOS Manual del Participante Derechos Reservados a las Instituciones de la Comisión Nacional de
Emergencias (CNE )2006Su reproducción Total o Parcial debe constar con la Autorización de la CNE 2006

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Primeros Auxilios Básicos2 PRESENTACIÓN Los avances tecnológicos de la sociedad moderna han
incrementado,significativamente las muertes por trauma, producto de los accidentes por
vehículosautomotores. En los países desarrollados, el trauma es la primera causa de muerteen personas
menores de cuarenta años; por cada persona que muere de trauma,hay dos víctimas más que quedan
con lesiones permanentes la familia y la sociedad.Contiene los elementos básicos informativos sobre las
situaciones deemergencia más frecuentes.Un buen auxilio debe ser oportuno, adecuado y eficiente. El
auxilio esoportuno, cuando se presta lo más rápidamente posible.Un auxilio es adecuado y eficiente
cuando la maniobra que se realice seaexactamente la que corresponda a cada caso en particular y de
resultado (PrimerosAuxilios Físicos). Esto presupone que la persona que auxilia haya recibido
elentrenamiento necesario. Por el contrario; un auxilio que no corresponda alrequerido, puede resultar
sumamente perjudicial para el paciente.

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Primeros Auxilios Básicos3 AUTORES DIRECCIÓN GENERAL • Comisión Nacional de Emergencias.•


Comando Sur de los Estados Unidos.• Programa de Asistencia Humanitaria. ASESORIA INTERNACIONAL •
Sr. Juan Alfredo Campos Zumbado.• Sr. Walter Fonseca Bonilla. REDACCIÓN • Dra. Virginia E. Navarro
Paredes.• Tte Cnel. C.B. Luis Osoria Lara.• Lucas Ureña Peralta.• Manuel Rymer.• Cap. C.B. Juandry E.
Ruiz Berroa. REDACCIÓN DE NORMAS Y PRINCIPIOS GENERALES • Dra. Carmen Bautista.• Kelly Rosario.•
Lic. Miguel Silverio.• Jose Cabrere.• Meraldo Méndez.• Mario A. Linares. COLABORADORES: • Lic.
Ramón de la Rosa A.• Fernando Vásquez Páez• Luis Eschavarria• Zuleika González• Anyeris Parra
Pichardo• Alfa Zorrilla• Ricardo Iván Sepúlveda

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Primeros Auxilios Básicos4 DEDICATORIA A todos los voluntarios y voluntarias que con su esmero
dedican sus vidas parasalvaguardar la de sus semejantes.

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Primeros Auxilios Básicos5 AGRADECIMIENTOS A todas aquellas instituciones que de una u otra forma
se involucraron en elproyecto con la finalidad de proveer una herramienta eficaz para que toda
personaque ofrezca primeros auxilios tenga las habilidades y conocimientos que le
permitandesempeñarse adecuadamente: • Secretaria de Estado de Salud Pública y Asistencia Social.
(SESPAS). • Defensa Civil Dominicana. • Cuerpo de Bomberos Distrito Nacional. • Cuerpo de Bomberos
Higüey. • Cruz Roja Dominicana. • Centro de Operaciones de Emergencias (COE).Reconocemos
públicamente su esfuerzo e interés en el aporte de notablesconocimientos en la creación de este
manual, obteniendo además unaretroalimentación invaluable. Dichas instituciones contribuyeron y
compartieron susamplios conocimientos, experiencia docente y preocupación por el personal
deatención extrahospitalaria.A todos ellos gracias infinitas.

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Primeros Auxilios Básicos6 PRÓLOGO En los últimos tiempos la población dominicana ha experimentado
una serie desituaciones de desastres y emergencias en distintas partes del territorio nacional, lascuales
han sido ocasionadas por la manifestación de amenazas de origen natural oantrópicas. Sin olvidarnos de
los incidentes que ocurren diariamente en nuestrascasas, carreteras, centros de trabajo, centros
turísticos y otros.Estas situaciones han evidenciado, tanto a las autoridades de salud como a lapoblación
en general, la palpable necesidad de capacitarse en un área tanrelevante como los Primeros Auxilios.Por
lo anterior y en virtud de la necesidad imperante de la unificación de losconceptos básicos sobre el
manejo extrahospitalario y con el propósito de mejorar laatención ofrecida y la calidad de vida de los
usuarios de este servicio. La ComisiónNacional de Emergencias (CNE) y el Comando Sur de los Estados
Unidos (UnitedState Southern Command) a través del Programa de Asistencia Humanitaria
(HAP)promueven la iniciativa de unificación de los conceptos en los principales niveles deatención.Este
curso “PRIMEROS AUXILIOS BASICOS, Manual del Participante” tiene comopropósito que los
participantes adquieran los conocimientos básicos y las técnicasnecesarias para brindar la asistencia
inicial, a una persona enferma o lesionada. yque le permitan mantenerla con vida sin empeorar las
lesiones existente hasta quellegue la ayuda especializada.Al realizar esta iniciativa los autores
pretenden, no evitar la ocurrencia de accidentes, sino mejorar la calidad del personal de primera
respuesta.Los autores.

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Primeros Auxilios Básicos7 ÍNDICE LECCION 1LECCION 2LECCION 3LECCION 4LECCION 5LECCION
6LECCION 7LECCION 8LECCION 9GLOSARIONOTAS

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Primeros Auxilios Básicos8 LECCIÓN 1LOS PRIMEROS AUXILIOS Al finalizar el curso el participante será
capaz de: • Definir Imprudencia, Impericia, Negligencia y Abandono. Dar un ejemplo de cada uno. •
Enumerar las medidas preventivas al asistir a un paciente.• Identificar los componentes del Equipo de
Protección Personal (EPP). • Describir el método para una solicitud de auxilio, informar sobre la
situación y solicitar ayuda en caso necesario. PRIMEROS AUXILIOS Se debe tener presente y entender
por Primeros Auxilios, el cuidado inmediatoque se le presta a una persona que ha sido herida o
repentinamente atacada poralguna enfermedad o lesión, con el fin de disminuir su sufrimiento, prevenir
lesionesmayores y hasta salvarle la vida mientras se consigue ayuda de personal máscapacitado. Ello,
incluye ayuda por si mismo, incluye también palabras de aliento ala víctima prudentemente
seleccionadas, (Primeros Auxilios Psicológicos, apoyoemocional) manifiesta intención de ayudar y
transmisión de confianza mediantedemostración de competencia.

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Primeros Auxilios Básicos9 IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS AUXILIOS El conocimiento de los primeros
auxilios generalmente significa: • Diferencia entre la vida y a muerte.• Diferencia entre invalidez
temporal y permanente.• Diferencia entre recuperación rápida o larga hospitalización. El entrenamiento
en primeros auxilios tiene valor para: • Prevenir y cuidar en casos de heridos o enfermos.• Cuido de
personas en casos de desastres u otras catástrofes.• Distinguir entre lo que debe hacerse y lo que no se
debe hacer. El adiestramiento en los primeros auxilios promueve seguridad en: • El hogar.• El Trabajo.•
La montaña.• La escuela.• El deporte.• Las calles y carreteras. El valor del adiestramiento de los
primeros auxilios se vé en: • La ayuda que se le puede brindar a otros (sobre bases humanitarias, existe
siempre la obligación de ayudar a personas lastimadas, enfermas oincapacitadas). • En el auxilio
propio.• Que me preparo para casos de desastres) ante una catástrofe, cuando los servicios médicos son
mínimos, tengo la responsabilidad cívica de ayudar a missemejantes).

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Primeros Auxilios Básicos10 COMO DETECTAR UNA EMERGENCIA La emergencia se reconoce cuando
algo fuera de lo común llama la atención:1. Ruidos extraños • Gritos, quejas.• Llamadas de auxilio.•
Vidrios rompiéndose.• Frenazo brusco de gomas.• Otros. 2. Observación de algo extraño • Vehículo
abandonado.• Una olla volcada.• Un frasco de medicina derramada.• Cristales rotos.• Humo, fuego,
cable eléctrico en el suelo. 3. Olores extraños4. Apariencia o conducta extraña • Dificultad para
respirar.• Llevarse las manos al pecho o a la garganta.• Habla confusa.• Sudoración sin causa aparente.•
Color extraño de la piel.• Somnolencia inexplicable, etc.

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Primeros Auxilios Básicos11 ASPECTOS LEGALES Consentimiento Es la aceptación, acuerdo, aprobación o


autorización, paraque se dé la atención de un paciente.Actual: Es cuando en comunicación directa el
pacienteacepta ser atendido. El paciente está orientado y conscienteen su decisión.Implícito: Es el que
se asume en un paciente inconsciente,confundido o seriamente lesionado; o bien en un menor deedad
(legislación local), que no puede tomar decisiones.Explícito: Es el que se solicita al paciente, a un familiar
orepresentante legal para prestarle asistencia prehospitalaria aun paciente inconsciente, confundido o
seriamentelesionado; un menor de edad o persona con retardo mental. Imprudencia Apresuramiento
en afrontar un riesgo sin tomar lasprecauciones necesarias para evitarlo. Negligencia Incumplimiento de
los elementales deberes correspondientesal arte o profesión. Impericia Falta de conocimientos técnicos
en determinado arte oprofesión. Abandono Suspensión de la asistencia ya iniciada a un paciente
antesde la llegada de quien la continuará o del arribo a un Centrode cuidado definitivo. Confidencialidad
Luego de dar atención a un paciente, usted no debe hablarcon sus amigos o con curiosos sobre los
detalles del suceso, nidebe decir el nombre de las personas que atendió. Rechazo Puede que se
encuentre situaciones en las que el pacienteno acepta ser atendido, a pesar de su extrema necesidad
deayuda. Cualquier adulto está en el legítimo derecho dedecir tal cosa, pero si la persona que rechaza el
tratamientoque se le ofrece produce la impresión de confusión,irracionalidad, o incompetencia, su
rechazo no debeconsiderarse válido.

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Primeros Auxilios Básicos12 MEDIDAS A TOMAR CUANDO SE ASISTE A UN PACIENTE Al asistir a un
paciente recuerde que una de las maneras de controlar lasenfermedades infectocontagiosas es asumir
que todo fluido corporal espotencialmente infeccioso. Por eso usted debe seguir las
siguientesrecomendaciones:1. Evitar el contacto directo con heces, sangre y fluidos corporales.2. Usar
guantes de látex o vinilo.3. Usar mascarilla naso bucal simple.4. Usar lentes de seguridad.5. Lavarse las
manos con agua tibia y jabón inmediatamente después deasistirlo. Guantes de látex o vinilo.Máscara
nasobucal simple (cubre boca).Lentes de seguridad. NOTA:“Para mayor seguridad y según el tipo y/o
cantidad de pacientes, es recomendable el uso de dos pares de guantes”.

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Primeros Auxilios Básicos13 LLAMADA DE AUXILIO Y RESPUESTA El despachador de una institución de


emergencia necesita obtener, delinteresado, suficiente y clara información de lo sucedido, para así
responderadecuadamente al llamado de auxilio. Es por ello que a continuación encontraráen un proceso
de ejecución, una lista de los datos más importantes que deberecopilar, en caso de una emergencia.
Esta lista, de seguro, ayudará aldespachador a recibir fielmente la información. Al llamar usted
debetratar deproporcionar lasiguienteinformación: 1. Llamar al 9-1-1.2. Descripción de los sucedido: •
Accidente de tránsito, ataque cardiaco, atragantamiento, intento de suicidio, otros.3. Número de
personas lesionadas.4. Condición, lugar y situación en que se encuentra lavíctima o las víctimas.5. Ayuda
que se está brindando: • Primero auxilios básicos.• Control de la escena por parte de bomberos,
tránsito, Cruz Roja u otros.6. Dirección detallada del lugar del incidente: • Ciudad o pueblo, calles o
avenidas, otras señas. 7. Nombre de la persona que está haciendo lallamada.8. Número de teléfono de
donde hace la llamada.9. Necesidad de ayuda especializada: • Cruz Roja (Paramédicos o rescate),
bomberos, policía, tránsito, otrosNOTA:No cuelgue el auricular hasta que el despachador de la central
de comunicaciones lo haga.

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Primeros Auxilios Básicos14 LECCIÓN 2EVALUACIÓN DEL PACIENTE Al finalizar el curso el participante
será capaz de: • Listar las acciones para asegurar el área de un incidente y lograr acceso a las víctimas. •
Describir los pasos de la Evaluación inicial.• Desarrollar los procedimientos para el examen focalizado y
el examen físico detallado. POSICIÓN ANATÓMICA Y TÉRMINOS DIRECCIONALES La posición anatómica
corresponde a ver el cuerpo humano erecto, mirada alfrente, palmas de las manos hacia el frente con
pulgares hacia fuera.Los términos direccionales nos ayudan a identificar de qué lado del cuerpo
seencuentra el signo o lesión. Los más importantes a su nivel son: derecho e izquierdo,los cuales
siempre van en relación a los lados del paciente, no a los suyos. DerechoIzquierdo

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Primeros Auxilios Básicos15 REGIONES CORPORALES El cuerpo humano se divide en cinco regiones
corporales: 1. Cabeza Está formada por: • Cráneo (que cubre el cerebro).• Cara.• Mandíbula. 2. Cuello
En su parte anterior localizamos: • Faringe.• Laringe.• Tráquea. En la parte posterior: • Vértebras
cervicales. 3. Tronco Formado por: • Tórax (esternón, apéndicexifoides y costillas). • Abdomen.• Pelvis.
4. Extremidadessuperiores Constituidas por: • Hombro.• Brazo.• Codo.• Antebrazo.• Muñeca.• Mano.•
Dedos . 5. Extremidades inferiores Formadas por: • Cadera.• Muslo.• Rodilla.• Pierna.• Tobillo.• Pie.•
Ortejos (dedos de los pies).

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Primeros Auxilios Básicos16 IDENTIFICACIÓN DE LACTANTE, NIÑO Y ADULTO En el momento de


suministrar soporte vital básico a cualquier tipo de lesión oenfermedad, se aplicarán maniobras para:
Lactante: Desde que nace hasta que cumple un año de edad (0 a 1 año).Niño: Entre uno ocho (1 y 8)
años de edad. Adulto: De los ocho años de edad en adelante (8…).NOTA:Esta división por edades se
presenta con la intención de diferenciar los diferentestipos de pacientes según su contextura física y de
acuerdo al desarrollo de cadauno de ellos para poder desarrollar las diferentes maniobras de atención
cuandobrindamos primeros auxilios.

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Primeros Auxilios Básicos17 MANEJO DE LA ESCENA Al llegar a la escena comience por identificarse,
diciendo su nombre y el nivelde capacidad en cuidados de emergencia, posteriormente siga los pasos
descritos scontinuación: 1. Evaluar la escena. La seguridad es siempre nuestro primer objetivo. La
evaluación comienzadesde que es despachado a la escena. Se debe ir pensando en los tipos de lesioneso
peligros, que se pueden presentar. 2. Asegurar la escena. • Usar el Equipo de protección personal.•
Identifique y corrija cualquier problema que amenace la vida del paciente, su propia seguridad y la de
los curiosos. 3. Busque fuentes rápidas de información. • Observe la escena, por sí sola puede aportarle
mucha información. En lo posible, pregúntele al paciente y determine lo sucedido. Escuche a parientesy
curiosos, que muchas veces son la única fuente de información. • Determine la cantidad de víctimas y
defina los recursos adicionales que se van a necesitar. 4. Ganar acceso al paciente. • Siempre y cuando
la escena lo permita llegue hasta el paciente. 5. Identificación con el paciente. • Al contactar al paciente
deberá presentarse: o Mencionar su nombre.o Indicar que es persona entrenada en Primeros Auxilios.o
Solicitar consentimiento.Nota:La evaluación de la escena y del paciente es constante.

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Primeros Auxilios Básicos18 EVALUACION INICIAL Proceso ordenado para detectar y corregir los
problemas que amenazan lavida del paciente a corto plazo.Comprende cinco pasos: 1. Evaluar el nivel
de respuesta del paciente: LactanteGolpee suavemente la planta del pie.Niño y AdultoPalmotee o
sacuda suavemente los hombros y diciendo con vozfuerte: Está usted bien?...Le puedo ayudar? Si
responde, asegúrese de que no tenga problemas para respirar.Si no responde, pida ayuda y continúe
con la evaluación inicial.Nota:En caso de que el paciente se encuentre boca abajo y sin secreciones,
voltéelo antes de continuar con la evaluación inicial.

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Primeros Auxilios Básicos19 2. Evaluar la vía aérea: Para abrir la vía aérea, utilice el Maniobra de Empuje
Mandibular en casos detrauma, fijando la cabeza y el cuello; o el Método de Extensión de la Cabeza-
Elevación Mandibular, para los casos de enfermedad.Nota:Sospeche lesiones de cuello:- Accidente de
tránsito (por el fenómeno de latigazo).- Caída desde más de dos metros de alto.- Pérdida de
conocimiento posterior a un golpe.- Una o dos manos se encuentran por arriba de la cabeza.Extensión
de cabeza y Elevación MandibularEmpuje Mandibular (sospecha lesión de columna vertebral )

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Primeros Auxilios Básicos20 3. Evaluar la respiración (Procedimiento VOS): Ver los movimientos
asociados a la respiración. Oír la salida del aire a través de la boca y nariz del paciente. Sentir la
respiración de 3 a 5 segundos. Si respira tiene pulso, pase a evaluar la circulación. Si no respira Active el
SEM.Nota:No pierda el tiempo determinando la frecuencia. Lo que interesa en ese momento es saber si
respira o no respira.

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Primeros Auxilios Básicos21 4. Evaluar la circulación: Lo que se pretende es averiguar si el corazón está
bombeando la sangre, estolo sabe verificando de 5 a 10 segundos el pulso carotídeo (en adultos y niños)
y elpulso braquial (en lactantes). Si no tiene pulso Active el SEM. Verifique que no existahemorragia
externa severa, de lo contrario deténgala, esto puedo ser lo primeroque se tenga que hacer en algunos
casos.Notas: 1. No pierda el tiempo determinando la frecuencia. Para eso existe la evaluación física
detallada.2. Nunca use el pulgar porque tiene pulso propio. 5. Decidir el traslado del paciente: Las
condiciones para establecer la prioridad del traslado o continuar en laescena evaluando al paciente
incluyen: inconsciencia, consciente pero no alerta,dificultad respiratoria, hemorragia severa o shock,
mal aspecto general, partocomplicado, dolor de pecho y cualquier dolor severo.

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Primeros Auxilios Básicos22 SIGNOS VITALES Conocer los rangos normales del pulso, la respiración y la
temperatura de lapiel, así como las variaciones que pueden tener y sus posibles causas, le ayudaránen
gran parte a saber la condición del paciente. PULSO Se conoce palpando la expansión arterial que se
produce como resultado delas contracciones cardíacas.Hay tres características fundamentales que se
deben determinar en el pulso: Frecuencia: Se refiere al número de pulsaciones que tiene unapersona
durante un minuto. Se puede presentar: rápido, normal o lento. Ritmo: Se refiere a la regularidad. Se
dice que es regular cuandoel tiempo entre cada latido es siempre igual. Es irregularcuando esos
intervalos no son iguales. Llenado: Se reconoce también como fuerza, porque refleja lapresión que hace
la sangre y que expande las paredesarteriales. Se puede sentir lleno o débil.Valores Normales de
Pulso:Adulto: 60 -100 pulsaciones por minuto (ppm).Niño: 70 -110 pulsaciones por minuto
(ppm).Lactante: 120 -160 pulsaciones por minuto (ppm). X230 seg.

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Primeros Auxilios Básicos23 RESPIRACIÓN Es el proceso por el cual se inhala y se exhala el aire necesario
para elorganismo.Existen tres características fundamentales para determinar la respiración: Frecuencia:
Se refiere al número de respiraciones que tiene unapersona en el transcurso de un minuto y se
puedepresentar: rápida, normal o lenta. Profundidad: Se relaciona con la cantidad de aire que entra en
cadarespiración. Además se puede dar profunda o superficial. Ritmo: Se refiere a la manera en que
respira una persona. Seconsidera que la respiración es regular cuando el tiempoo intervalos entre cada
ciclo de inhalación-exhalaciónson iguales, e irregular cuando dichos intervalos sondiferentes.Valores
Normales de la Respiración:Adulto: 12 – 20 respiraciones por minuto (rpm).Niño: 20 – 30 respiraciones
por minuto (rpm).Lactante: 30 – 50 respiraciones por minuto (rpm).

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Primeros Auxilios Básicos24 TEMPERATURA DE LA PIEL El tercer signo vital que se debe tomar en cuenta
es la temperatura, es decir,el balance que existe entre el calor producido por el cuerpo y el calor que se
pierde.El valor normal es aproximadamente 37 grados centígrados.En primeros auxilios la temperatura
se estima aplicando el dorso de la mano sobre lapiel del paciente. (Es aproximado o relativo). Es
recomendable el uso de untermómetro tipo cinta, recordando el limpiarlo antes y después de su uso.La
piel puede estar:• Normal, caliente, fresca o fría.• Húmeda, pegajosa o seca. COLOR DE LA PIEL Indica
diferentes problemas de carácter médico. Sin embargo, los cambios enel color de la piel son difíciles de
detectar en una persona que no se conoce, porqueno se sabe como es normalmente y no se tiene una
base para establecer cualquiercomparación.El color de la piel puede ser:• Blanca, pálida o ceniza.• Roja
o ruborizada.• Azul.Nota:En los pacientes de piel oscura, debe buscarse la cianosis en los labios, las uñas
y/o en la yema de los dedos.

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Primeros Auxilios Básicos25 EXAMEN FISICO DETALLADO El examen físico detallado es una manera
sistemática de obtener informacióny es el procedimiento más detallado y minucioso que se le hace al
paciente.Este procedimiento puede causarle algún dolor ligero al paciente. Por lotanto, deberá
conocerlo en cada uno de sus movimientos y advertirle al pacientecon anterioridad. En todo momento
se debe buscar lo siguiente: Heridas,deformaciones, dolor y sangrados.Durante el examen se debe: •
Observar (aspecto, coloración, movimientos, etc.).• Comparar (simetría), Palpar (con ambas manos y
con firmeza).• Oír y Oler (ruidos y olores inusuales) constantemente. Cuero cabelludo y cráneo Revise si
hay heridas, sangrados, deformaciones(hundimientos o hematomas) y dolor. Ojos Examine el
alineamiento, color de conjuntivas, heridas uobjetos incrustados. Oídos Revise si hay salida de sangre o
líquido claro o si hay algúncuerpo extraño.Nota:La salida de líquido claro o hemorrágico por los oídos
puede significar que hay fractura de cráneo, hasta no demostrar lo contrario. Nariz Revise si hay algún
cuerpo extraño, salida de sangre olíquido claro, vea si hay deformidad o quemaduras.Nota:La salida de
líquido claro o hemorrágico por los oídos puede significar que hay fractura de cráneo, hasta no
demostrar lo contrario. Boca Revise si hay sangrado posterior, cuerpo extraño, avulsiones,olor y
quemaduras. El cuello – columnacervical Con cuidado por probable lesión, palpar de atrás haciadelante:
Busque si hay dolor o deformidad, cadena de alertamédica, traqueotomías y la dirección de la traquea.

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Primeros Auxilios Básicos26 Tórax: Descubra, observe y palpe si hay movimientos, heridas,objetos
incrustados. Palpe las clavículas, costillas yesternón. Abdomen: Examine si hay heridas, zona de
equimosis u objetosincrustados. Palpe para determinar zonas dolorosas oabdomen en tabla.Aproveche
la concavidad normal de la columna lumbar y,sin mover el paciente, palpe la columna por si
haysangrados, dolor o deformidad (hundimientos ohematomas). Pelvis: Palpe para determinar si hay
deformidad, heridas, objetosincrustados.Busque inestabilidad presionando a los lados ligeramentehacia
adentro. Región genital: Busque sangrados, objetos incrustados, priapismo (en elpaciente masculino) y
pérdida de control de esfínteres, seobserva si existe otros fluidos corporales.Nota:Priapismo y pérdida
de control de esfínteres: lesión de la médula hasta no demostrar lo contrario. Extremidadesinferiores:
Examínelas en la misma posición en que las encuentre ypalpe cada una por separado, descubra,
observe,buscando deformaciones, inestabilidad, sangrados,hematomas, equimosis, heridas u objetos
incrustados, zonasde dolor, salientes óseas, rigidez, aumento de volumen en:cadera, muslo, rodilla,
pierna, tobillo, pie y ortejos.Nota:En el pie determinar la parte sensorio motriz y en los ortejos el llenado
capilar. Extremidadessuperiores: Examínelas en la misma posición en que las encuentre ypalpe cada una
por separado, descubra, buscandosangrados, heridas, deformaciones, objetos incrustados,equimosis,
zonas de dolor, inestabilidad, hematomas, salientes óseas, rigidez, aumento de volumen en:
hombro,brazo, codo, antebrazo, muñeca, mano y dedos.Nota:En la mano determinar la parte sensorio
motriz y en los dedos el llenado capilar.

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Primeros Auxilios Básicos27 LECCIÓN 3OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO Al finalizar
el curso el participante será capaz de: • Demostrar los pasos para la asistencia respiratoria
prehospitalaria en lactantes, niños y adultos, con obstrucción parcial por cuerpo extraño. • Enumerar los
pasos a seguir ante un paciente en paro cardio-respiratorio. SISTEMA RESPIRATORIO El aire que
respiramos recorre en su trayecto varias estructuras, antes de llegar alos pulmones. En estos, el oxígeno
reemplaza al aire que será llevado hacia fueracon los productos de desecho. Dentro de esas estructuras
tenemos: • La nariz.• La boca (cavidad y lengua).• Faringe.• Laringe.• Tráquea.• Bronquios. • Pulmones.

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Primeros Auxilios Básicos28El aire entra en el sistema respiratorio a través de la nariz y la boca. Estas
seconectan por un conducto común llamado faringe, el cual a su vez permite el pasedel aire hacia la
laringe, que es el órgano donde se produce la voz.Posterior a ello, existe una especie de compuerta
llamada epiglotis la cual seencuentra ubicada en el extremo superior de la tráquea y se encarga de evitar
elpaso de cualquier materia extraña hacia los pulmones.Después de pasar por la epiglotis, el aire
inhalado pasa de la laringe a la tráquea,que es un tubo semirígido formado por anillos cartilaginosos. En
el extremo inferior, sedivide o ramifica en dos tubos (los bronquios). Cada uno de estos bronquios, a
suvez, se ramifica en conductos más pequeños, con el fin de llevar aire a todas laspartes del pulmón.Los
pulmones son órganos elásticos, en donde se intercambia el dióxido de carbonoque trae la sangre por el
oxígeno del aire ambiente.

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Primeros Auxilios Básicos29 CAUSAS DE OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA Hay muchos factores que
pueden causar que la vía aérea se obstruya parcial ototalmente. Esto incluye: • Obstrucción por lengua
La lengua cae hacia atrás bloqueando la garganta, este es un problemacomún en los casos de
inconsciencia. • Obstrucción por la epiglotis Causada cuando el paciente trata de forzar las inspiraciones,
reaccionesalérgicas, espasmos por diversas causas. • Obstrucción por cuerpos extraños Pueden ser
trozos de comida, hielo, juguetes, dentaduras, vómito y líquidosque se quedan en la parte superior de la
garganta o en la parte alta de lasvías respiratorias. • Obstrucción por daños al tejido Pueden ser
causadas por heridas punzantes en el cuello, traumas poraplastamiento de la cara, respiración de aire
caliente (como en los incendios),ingestión de productos químicos y traumatismos severos del cuello. •
Obstrucción por enfermedad Las infecciones respiratorias y ciertas condiciones crónicas (asma),
puedencausar inflamación de los tejidos o espasmo muscular que obstruye la víaaérea.

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Primeros Auxilios Básicos30 RECONOCIMIENTO DE UNA OVACE Obstrucción Parcial El paciente respira,
pero la mayoría de las veces presenta cianosis en labios, lóbulosde las orejas, yema de los dedos y en la
lengua. Además, la respiración estáacompañada de ruidos atípicos, como: • Ronquidos.• Burbujeos.•
Quejidos.• Sibilancias. En estos casos hay que pedir al paciente que tosa, para que los materiales
extrañossean desalojados y expulsados. En los casos en que el paciente no pueda toser oesta tos sea
muy débil, se debe tratar como si fuera una obstrucción total. Obstrucción Total Al paciente le será
imposible hablar, toser o respirar; mostrará signos de angustia agarrándose el cuello y abriendo su boca
en un esfuerzo para indicar laimposibilidad de hacerlo.

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Primeros Auxilios Básicos31 MANIOBRAS PARA OVACE EN PACIENTE CONSCIENTE Es imprescindible no


sólo diagnosticar el caso de obstrucción de las vías respiratorias,sino también, actuar con rapidez.
Lactante 1. Pida ayuda y active el SEM.2. Determine la obstrucción de la vía, observe la dificultad
respiratoria.3. Soporte la cabeza y el cuello con una mano, colóquelo boca abajo, con lacabeza más baja
que el tronco, sobre su antebrazo.4. Con el talón de la mano, dé cuatro golpes secos en la espalda.5.
Coloque al lactante boca arriba, sosteniendo la cabeza y dejándola más bajaque el tronco.6. Localice el
punto de compresión, trazando una línea imaginaria entre lastetillas.7. Con los dedos índice y medio, dé
cuatro compresiones torácicas en formaperpendicular al esternón.8. Repita los golpes en la espalda y las
compresiones torácicas, hasta que elcuerpo extraño sea expulsado o el lactante se vuelva
inconsciente.9. Si usted observa el objeto puede introducir su dedo meñique y hacer unbarrido por la
boca para sacarlo. RECUERDE: Solo si ve el objeto.10. Si se vuelve inconsciente, asegúrese de el SEM está
activado.

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Primeros Auxilios Básicos32 Adulto y niño 1. Pida ayuda y active el SEM.2. Estimule a la víctima a que
tosa.3. Colóquese detrás del paciente y ponga sus brazos rodeándole la cintura.4. Si el paciente deja de
toser, localice con una mano, un punto medio entre elombligo y el apéndice xifoides.5. Haga la otra
mano un puño y coloque el lado del dedo pulgar contra elabdomen de la víctima sobre el punto medio
(superior al ombligo, perodebajo del apéndice xifoides).6. Con la otra mano que localizó el punto de
compresión, agarre el puño de laotra mano.7. Presione el abdomen con movimientos rápidos y fuertes
hacia adentro y haciaarriba.8. Repita estas compresiones hasta que se despeje la vía aérea o el paciente
sevuelva inconsciente.9. Si usted observa el objeto puede introducir su dedo índice y hacer un
barridopor la boca para sacarlo. RECUERDE: Solo si ve el objeto.10. Si se vuelve inconsciente: asegúrese
de que el SEM esté activado.

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Primeros Auxilios Básicos33 Obesos y embarazadas 1. Pida ayuda y active el SEM.2. Estimule a la víctima
a que tosa.3. Colóquese detrás del paciente y deslice los brazos debajo de las axilas demanera que
rodeen el pecho del paciente.4. Si la tos no es efectiva, haga la mano un puño y coloque el lado del
pulgarsobre la mitad inferior del esternón del paciente, Nunca sobre el apéndicexifoides.5. Agarre el
puño con la otra mano y dé compresiones continuas, hacia adentrohasta que se despeje la vía aérea o el
paciente se vuelva inconsciente.6. Si usted observa el objeto puede introducir su dedo índice y hacer un
barridopor la boca para sacarlo. RECUERDE: Solo si ve el objeto.7. Si se vuelve inconsciente, asegúrese
de que el SEM esté activado.Nota:Existe una auto maniobra para desalojo de cuerpo extraño y consiste
en apoyarse contra el respaldo de una silla, el borde de una cama o de una mesa y a una altura entre el
ombligo y el apéndice xifoides e inclinarse hacia delante las veces que considere necesario para expulsar
el objeto y/o mientras llegue alguien quien le ayude.

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Primeros Auxilios Básicos34 REANIMACION CARDIOPULMONAR El sistema respiratorio y circulatorio son


interdependientes, ya que al detenersecualquiera de ellos, el otro hará lo mismo en un corto tiempo. El
cerebro es elórgano que primero sufre los efectos de la falta de oxígeno. Las células que locomponen
mueren, este proceso es irreversible.La Reanimación Cardiopulmonar (RCP), se aplica en personas que
hanentrado en paro respiratorio y circulatorio. El propósito es asumir funciones vitales enla ventilación
de los pulmones y la bomba del corazón del paciente mediante larespiración boca a boca y
compresiones torácicas externas.La RCP puede establecer una circulación basal, que corresponde al 30%
delflujo sanguíneo normal. Con éste, es posible mantener la vitalidad de los tejidos.Existen dos tipos de
muerte: Muerte Clínica: un paciente está clínicamente muerto al momento en que la respiración se
detiene y el corazón deja de latir. Con la RCP unpaciente clínicamente muerto, puede recuperar su pulso
yrespiración espontánea. Muerte Biológica: un paciente está biológicamente muerto cuando las células
de su cerebro mueren. Esto sucede luego de 4 a 6 minutos en queno reciben oxígeno. La muerte clínica
puede revertirse, lamuerte biológica es irreversible. Tratamiento Prehospitalario 1. Determine estado de
consciencia.2. Pida ayuda y active SEM.3. Abra vía aérea.4. Determine la respiración.5. Determine la
circulación.6. Asegúrese de que el SEM haya sido activado.7. Mantenga la vía aérea
permeable.Nota:Estos serán los únicos pasos que a su nivel de conocimientos podrá ejecutar. 4 min.
iniciadaño cerebral10 min. daño cerebralirreversible

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Primeros Auxilios Básicos35 LECCIÓN 4HEMORRAGIAS, HERIDAS Y SHOCK Al finalizar el curso el


participante será capaz de: • Demostrar los métodos para controlar hemorragias externas e internas.•
Demostrar el procedimiento para el tratamiento prehospitalario de hemorragia nasal. • Demostrar el
uso de los apósitos y vendajes.• Desarrollar el procedimiento para el tratamiento prehospitalario del
shock. SISTEMA CIRCULATORIO El sistema circulatorio está formado por el corazón, la sangre y la red de
vasosa través de los cuales circula. Puesto que la vida misma depende de un riegosanguíneo adecuado e
ininterrumpido, es muy importante que usted estéconsciente de los que es la sangre y cómo
circula.Asimismo las hemorragias severas y el shock son emergencias que amenazanla vida. El cuidado
apropiado establece la diferencia entre la vida y la muerte delpaciente. Llevar a cabo la evaluación de los
problemas que amenazan la vida es laprimera responsabilidad en la escena de emergencia.
Componentes del sistema. La SangreLa sangre desempeña múltiples funciones para mantener la vida;
siendoalgunas las más importantes, tales como: distribución de oxígeno y nutrientes,transporte de
materiales de desecho, defensa del organismo, etc. Circula a travésde un complejo sistema de vasos, por
medio del corazón.

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Primeros Auxilios Básicos36CorazónEl corazón es un órgano que tiene aproximadamente el tamaño de


un puñocerrado. Está constituido casi exclusivamente de tejido muscular, que es capaz decontraerse
con fuerza y relajarse. Se encuentra más o menos en la parte central deltórax, detrás (posterior) de la
mitad inferior del esternón.Cuando el corazón se contrae, envía la sangre que contiene al
sistemavascular; cuando se relaja, se llena de sangre en su interior. Al movimiento decontracción se le
llama sístole y al de relajación, diástole.Su función es bombear sangre a todas las partes del
cuerpo.VasosLa distribución y retorno de la sangre se lleva a cabo a través de conductosllamados: •
Arterias: Las arterias transportan la sangre oxigenada que sale del corazónhacia el cuerpo. • Venas: Las
venas recogen la sangre sin oxígeno de los capilares y retornan lasangre al corazón. • Capilares: A través
de sus delgadas paredes se lleva a cabo el intercambiogaseoso y de nutrientes entre las células del
cuerpo y la sangre. Principales Pulsos

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Primeros Auxilios Básicos37 Circulación sanguínea El corazón se divide en dos mitades: una derecha que
contiene sangrevenosa y otra izquierda sangre arterial.Cuando el corazón se contrae, la sangre venosa
(del lado derecho) va a lospulmones a llenarse de oxígeno, mientras que la sangre arterial (del lado
izquierdo)pasa al resto del cuerpo. Características del sistema • Presurizado.• Cerrado.• Tienen
mecanismos de bombeo.• Flujo unidireccional.• Mecanismo de transporte de oxígeno, nutrientes,
desechos del organismo y defensas.

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Primeros Auxilios Básicos38 HEMORRAGIAS La gravedad de las hemorragias depende de la cantidad de


sangre que elpaciente pierda, al igual que la forma en que se produce (externo o interno), ya
quedependiendo de cada uno de los tipos, deberá determinar el cuidado básico quedebe dar.Las
hemorragias se clasifican de la siguiente manera: Hemorragia externa Se produce cuando la sangre sale
al exterior.Hemorragia interna Se produce al derramarse sangre dentro de una cavidadcorporal
(abdominal, torácica, etc.) sin fluir al exterior y se manifiestan desde simples moretones, hasta los
casosgraves de gran pérdida y acumulación de sangre enáreas internas del cuerpo que causan shock. No
sevisualiza pérdida sanguínea.Otra manera de clasificar los sangrados es según el tipo de vaso que se
lesione, yasea, arterial, venoso o capilar. Hemorragia arterial Fluye a chorro y en pulsaciones, conforme
a los latidos delcorazón. Generalmente su color es rojo brillante. Lapérdida de sangre es rápida y
abundante. Hemorragia venoso La sangre fluye abundante y constante. Es de color rojooscuro.
Hemorragia capilar El flujo es leve y constante; usualmente con menos brilloque el arterial.

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Primeros Auxilios Básicos39 Control de hemorragias externas 1. Use equipo de protección personal.2.
Presión directa: con la mano enguantada sobre la herida usando una venda oapósito de gasa para
detener el sangrado. El apósito debe fijarse con unvendaje compresivo.3. Elevación: elevar la
extremidad lesionada. Si el antebrazo esta sangrando, noes necesario elevar toda la extremidad sino
solo el antebrazo. Mantener lapresión directa sobre el sitio de la hemorragia como se explicó antes.4.
Puntos de presión: los puntos de presión deben usarse sólo cuando lasmaniobras de presión directa y
elevación fallen. Ej.: Brazo: Presionar sobre laarteria braquial para controlar el sangrado. Muslo:
Presionar sobre la arteriafemoral para controlar la hemorragia. Presión directaPresión
indirectaElevación

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Primeros Auxilios Básicos40 Control de hemorragias internas 1. Usar Equipo de protección personal.2.
Dé soporte emocional.3. Mantener vía aérea abierta y vigilar respiración y pulso.4. Tratar el shock,
manteniendo al paciente en la posición adecuada y enreposo.5. Aflojar las prendas apretadas.6. Estar
alerta por si el paciente vomita.7. No administrar nada por la boca.8. Reportar inmediatamente la
sospecha de una hemorragia interna, cuando ala escena llegue personal con más recursos.9. Transportar
al paciente.

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Primeros Auxilios Básicos41 HEMORRAGIA NASAL Aunque las causas del sangrado nasal pueden ser
muchas (golpes, alergias,resfríos, exposición al calor, presión alta, etc.), es necesario saber como
tratarlosadecuadamente, ya que, cuando son persistentes, pueden comprometer lascondiciones del
paciente. Tratamiento prehospitalario 1. Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que la escena
sea segura.3. Mantener abierta la vía aérea.4. Apretar las fosas nasales con el dedo índice y pulgar (justo
por debajo de loshuesos) o colocar un apósito entre el labio superior y la encía y presionar.5. Mantener
al paciente sentado, ligeramente inclinado hacía adelante y quieto.6. NO empacar la nariz; visualizar
salida de líquido claro puede indicar fracturadel cráneo.7. NO remover objetos que observe dentro de la
nariz.Nota:Si la posición de sentado no es posible por tener el paciente otras lesiones, entonces,
colóquelo con la cabeza y los hombros, ligeramente más elevados que el resto del cuerpo.Si las
condiciones lo permiten, además de la presión con los dedos, aplique paños de agua fría sobre la frente
del paciente.

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Primeros Auxilios Básicos42 TIPOS Y CAUSAS DE HERIDAS Herida Abierta La piel está dañada. El tamaño
de la lesión puede pasar de una simpleraspadura (excoriación) hasta una cortadura de piel. En una
simple excoriación enla piel no se produce sangrado importante; mientras que las heridas
abiertasmayores pueden ser una amenaza para la vida, por el sangrado asociado. Excoriaciones Son
consideradas heridas abiertas menores. Aunquepueden ser dolorosas, la lesión al tejido no es
usualmenteseria a menos que la piel sea totalmente penetrada y lafuerza causante aplaste o rompa las
estructuras internas. Cortantes Son producidas por objetos muy filosos. El borde es regulary sin áreas
desgarradas. Generalmente se acompañan desangrado abundante.

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Primeros Auxilios Básicos43 Punzantes Son producidas por instrumentos que tienen punta o picoque
separan la piel y entran en línea recta dañando todoslos tejidos que encuentre en su camino. Su
característicaprincipal es precisamente su peligrosidad, porque muchasveces ni siquiera sangra al
exterior debido al reducidoagujero que produjo el instrumento, pero en el interiorpueden estar
produciendo una hemorragia importante olesión grave.PENETRANTEUna herida producida por un objeto
punzante, puede seruna herida penetrante si va de la superficie a lo profundo. PERFORTANTE Otro tipo
sería la perforante, que es ocasionada casisiempre por balas y que tienen una entrada y una salida,pues
el objeto pasa a través del cuerpo.OBJETOS INCRUSTADOSPueden presentarse pacientes con objetos
incrustados enalguna parte de su cuerpo, los cuales no necesariamente producen hemorragias externas
pero a nivel interno lahemorragia puede ser muy importante.

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Primeros Auxilios Básicos44 Contusas El tejido alrededor del borde de la herida está irregular,áspero y/o
desgarrado, ya que, son producidas por unobjeto sin filo, pero que golpea con gran energía.
Amputaciones Consiste en un corte total de una extremidad o parte deella. Avulsiones Estas
frecuentemente involucran el desgarro odesprendimiento de una parte de la piel, generalmentecon
pedazos de tejido sosteniendo los fragmentos.

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Primeros Auxilios Básicos45Tratamiento prehospitalario1. Usar Equipo de protección personal.2.


Verificar que la escena sea segura.3. Exponer la herida. Retirar la ropa que esté sobre y alrededor de una
heridaabierta en el tejido blando. NO tratar de quitar la ropa, pasándola por encimade la cabeza o las
extremidades.4. El mejor método es simplemente levantar y retirar la ropa o cortarla lejos delsitio de la
herida. Evite agravar las heridas del paciente.5. Limpiar la superficie de la herida. Eliminar la materia
extraña de la superficie dela herida. NO tratar de limpiar la herida ni sacar partículas o residuos que
noestén superficiales.6. Controlar el sangrado. Iniciar con presión directa, elevación y puntos
depresión..7. Prevenir la contaminación. Usar un vendaje estéril, ropa o un pañuelo limpios,para cubrir
la herida.8. Tranquilice al paciente. 9. Mantener al paciente acostado y quieto, usando una sábana u
otra forma de cobertura para protegerlo.10. Coloque sobre la herida un apósito estéril o cualquier
pedazo de tela bienlimpia.11. Con gasa o pañuelo triangular, vende la herida.12. En caso de objetos
incrustados no remover el objeto e inmovilizarlocompletamente y traslade al paciente a un centro
hospitalario.Nota:En caso de que la herida contenga un objeto incrustado, se debe inmovilizar
yestabilizar en el lugar.

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Primeros Auxilios Básicos46 Herida Cerrada Es una herida interna con la piel intacta. Generalmente
causada por elimpacto de un objeto contundente.Las heridas cerradas pueden variar desde daño a los
tejidos por debajo de la pielhasta lesiones severas a los órganos internos.Tratamiento prehospitalario1.
Tratar el shock.2. Transportar al paciente.

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Primeros Auxilios Básicos47 SHOCK Reacción del organismo a un deficiente funcionamiento en órganos
vitales,produciendo insuficiencia circulatoria que impide suministrar suficiente sangreoxigenada a todo
el organismo. Causas El shock es causado por: • Insuficiencia cardiaca; el corazón no bombea la cantidad
de sangre necesaria. • Pérdida severa de sangre o líquidos; no hay suficiente sangre en el sistema.•
Dilatación excesiva de los vasos sanguíneos; la sangre será insuficiente para llenarlos; la presión arterial
desciende.Todo esto provoca que el oxígeno transportado por la sangre hacia los tejidos delcuerpo, sea
insuficiente. Signos y síntomas • CUERPO. Quieto o inquieto; temblor o sacudidas (no siempre
presente).• ESTADO DE CONCIENCIA. Sin respuesta; desmayado o súbitamente queda inconsciente. •
RESPIRACION. Superficial y rápida.• PULSO. Rápido y débil.• PIEL.. Pálida, fría, sudorosa y pegajosa.•
CARA. Pálida; a menudo cianosis en los labios, lengua y lóbulos de las orejas.• Náusea y posible vómito.•
Sed.• Debilidad.• Vértigo.• Intranquilidad y miedo. En algunos pacientes estos síntomas pueden ser la
primera alarma de shock.

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Primeros Auxilios Básicos48 Tratamiento prehospitaliario 1. Usar Equipo de protección personal.2.


Verificar que la escena sea segura.3. Acostar al paciente en general, 4. Mantener la vía aérea
permeable.5. Controlar hemorragias.6. Inmovilizar las fracturas si fuera necesario.7. Evitar el manejo
brusco.8. Prevenir la pérdida de calor corporal.9. No suministrar alimentos ni líquidos.10. Dar soporte
emocional.11. Evaluar signos vitales. 12. Transportar al paciente. NOTA:Al acostar el paciente, este debe
estar:- boca arriba.- las extremidades inferiores elevadas. Si el paciente tiene las piernas fracturadas, no
elevarlas a menos que estén bien inmovilizadas. Por efecto de la gravedad puede mejorar el suministro
de sangre al corazón y por consiguiente al cerebro.- La cabeza y hombros del paciente ligeramente
elevados (sólo en pacientes que tienen problemas respiratorios). Elevar la cabeza si hay sangrado en la
boca. No usar esta posición en los pacientes inconscientes, o con una posible lesión del cuello, columna,
tórax, abdomen o pelvis.

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Primeros Auxilios Básicos49 USO DE APÓSITOS Material usado para cubrir una herida, con el fin de
controlar sangrados ohemorragias y de prevenir contaminaciones adicionales. Algunos tipos de
apósitoson: apósito suave o abultado, apósito compresivo y apósito oclusivo. Apósito compresivo: Su
finalidad es ejercer presión sobre la lesión para detener el sangrado. Apósito suave o abultado: El
propósito es evitar contaminaciones y absorber fluidos en zonas que notoleran presión excesiva, como
es el caso de las fracturas de cráneo y lasquemaduras oculares. Ejemplo: varios apósitos superpuestos
que hacen un soloapósito de dos o tres centímetros de grosor o en su defecto, una toalla sanitariagruesa
o cualquier material similar.

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Primeros Auxilios Básicos50 Apósito oclusivo: Se utiliza para tapar o sellar un trauma abierto que
penetra una cavidad delcuerpo. Su finalidad es aislar la lesión del medio ambiente por completo,
evitando laentrada de contaminantes y/o de aire al sistema venoso o el tórax. Ejemplo:cualquier
material impermeable (plástico o papel encerado) que se aplica sobreuna herida para impedir el ingreso
del aire y la pérdida de humedad en los órganos.Nota:Se debe usar preferiblemente material o apósito
estéril antes de colocar el material de uso casero.Los sitios donde se coloca este tipo de apósitos son:-
Cuello.- Tórax.- Abdomen.

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Primeros Auxilios Básicos51 USO DE VENDAJES Material usado para conservar un apósito en su lugar.
Los vendajes se puedenhacer, ya sea, con gasa en rollo o pañuelos triangulares extendidos o, en forma
decorbata. Vendaje: Circular Se utiliza para la cabeza, tronco y extremidades. Vendaje: en espiral Se
utiliza para las extremidades inferiores y superiores.

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Primeros Auxilios Básicos52 Vendajes: de manopla y tipo bota Se consigue haciendo con la venda giros
cruzados ascendentes y descentes alo largo de la articulación (muñeca y tobillo). Vendajes: escapelina y
en ocho Se utiliza para cubrir quemaduras o heridas en cráneo, tórax, espalda, mano y pie.

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Primeros Auxilios Básicos53 Cabestrillos Con un pañuelo triangular abierto se puede ejecutar también
un cabestrillo, elcual, tiene como fin no solo cubrir un miembro lesionado, sino que además, servirlede
soporte o apoyo, evitándole al mismo tiempo movimientos innecesarios.Nota:Cada vez que ejecute un
vendaje, cuide de:- No apretar mucho.- No dejar vendaje flojo.- No dejar puntas sueltas.- Dejar a la vista
dedos y ortejos. MenorMayor

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Primeros Auxilios Básicos54 LECCIÓN 5TRAUMA EN HUESOS Al finalizar el curso el participante será
capaz de: • Enumerar los signos y síntomas de una lesión músculo esquelética.• Demostrar el
tratamiento prehospitalario para lesiones músculos esqueléticas en extremidades superiores e
inferiores, cadera y pelvis. SISTEMA ESQUELÉTICO Tiene tres funciones principales que son, proveer al
cuerpo de: • Soporte.• Protección de órganos internos.• Movimiento, actuando con los músculos y
articulaciones.• Algunos huesos tienen células que participan en la producción de células
sanguíneas..Los 206 huesos que forman el esqueleto humano se dividen en dos grupos queforman: El
esqueleto axial Está formado por el cráneo, columna vertebral (constituida por 33 vértebras) ycostillas.
Cuando usted se encuentre ante una lesión a nivel de estas estructurasóseas, Pida ayuda y active el
Servicio de Emergencias Médicas.

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Primeros Auxilios Básicos55 El esqueleto apendicular Incluye los huesos que forman las extremidades
superiores e inferiores.Para el tratamiento prehospitalario, inmovilice el miembro o extremidad
afectada enla posición en que se encuentre.

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Primeros Auxilios Básicos56 TIPOS DE LESIONES Las diversas partes que forman el sistema esquelético
están expuestas a sufrir lesionesocasionadas por causas como el trauma directo/indirecto, movimientos
bruscos,edad y enfermedades varias y podemos clasificarlas como: Desgarro Rompimiento de fibras
musculares o de tendones pero sinlesiones de la cápsula articular o desplazamiento de huesos. Esguince
Distensión brusca, violenta o exagerada de un ligamento osu ruptura parcial, sin desplazamiento
permanente de loshuesos. Sinónimo: desgarramiento – torcedura.

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Primeros Auxilios Básicos57 Luxación Desplazamiento del extremo de un hueso, fuera del lugarque
normalmente ocupa en una articulación, lo que causalesión en los ligamentos y en los tejidos suaves que
seencuentran alrededor. Sinónimo: dislocación.Las luxaciones más frecuentes se producen en:
hombro,codo, muñeca, dedos, cadera, rodilla y tobillo. Fractura Es la ruptura de un hueso, y puede ser
completa oincompleta. Estas se clasifican en dos categorías: • Cerrada o simple: la piel no tiene lesiones
por encima de la fractura. • Abierta o expuesta: la piel está penetrada o se ve exposición de los bordes
del hueso fracturado. Estetipo de fractura recibe con frecuencia el nombre de“fractura compuesta”

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Primeros Auxilios Básicos58 Signos y síntomas • Deformidad: puede hacer que el hueso o la articulación
tomen una forma inusual o un ángulo no natural. • Sensibilidad: el punto de la lesión puede estar muy
sensible o doloroso.• Sonido áspero: (crepitación) si el paciente se mueve, puede escucharse un sonido
áspero, causado por el roce entre los extremos de los huesos en el casode una fractura. Este signo NO
debe ser provocado pues se pueden dañar losnervios y los vasos sanguíneos. • Edema y cambio de
color: La hinchazón a causa del líquido entre los tejidos (edema) y cambio de color pueden demorar
varias horas en aparecer. • Impotencia funcional: el paciente no puede mover la extremidad o lo hace
con mucha dificultad y dolor. • Entumecimiento y hormigueo (daño de nervios)• El llenado capilar se
vuelve lento (más de dos segundos) cuando hay compromiso de vasos sanguíneos. Tratamiento
prehospitalario 1. Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Evaluar al
paciente: Indicarle lo que está haciendo y lo que se planea hacer.4. Exponer totalmente el sitio de la
lesión: cortar, remover o doblar la ropa yalhajas. NO hacerlo, si para retirar la ropa, se necesita mover la
zona afectadao la vestimenta se encuentra adherida a la piel (en caso de quemaduras).5. Dar cuidado a
problemas de lesiones que amenacen la vida y que son deprioridades sobre fracturas. En caso de
fracturas abiertas cubrir heridas ycontrolar el sangrado serio. NO aplicando presión directa sobre el
huesofracturado o articulación luxada. NO intentar recolocar el hueso dentro de laherida.6. Revisar el
pulso distal (radial-pedio) y probar función neurológica (sensibilidady movimiento).7. Prepare todo el
material para la inmovilización: Usar férulas acolchadas ocubrir la tablilla con gasa o tela.8. Inmovilice la
extremidad. NO restringir la circulación. 9. Prevenir el shock. 10. Traslade.

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Primeros Auxilios Básicos59 INMOVILIZACION DE EXTREMIDADES Las extremidades, tanto superiores


como inferiores, son las regiones que másexpuestas están a sufrir estos tipos de lesiones. Antebrazo
Para inmovilizar cualquier fractura ocurrida a este nivel, puede utilizar una tablillaforrada y rígida
(férula), periódicos, revistas, cartón doblado, etc., siempre y cuandose extienda desde el codo hasta los
dedos. Pelvis El objetivo que se persigue al tratar alguna lesión pélvica es, mantener inmóvil a lavíctima
de la cintura para abajo.Este tipo de inmovilización se debe utilizar cuando se está seguro de qué lado
seencuentra la lesión.

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Primeros Auxilios Básicos60 Tobillo En esta región, la mayoría de las veces usted no podrá decir si hay
fractura, luxacióno ambos. Por lo tanto, es recomendable inmovilizar el tobillo en la posición en quese
encuentre.La inmovilización puede realizarse con férulas en ángulo de 90 grados, rectas o conmaterial
suave. Ejemplo: Almohada.Notas:Recuerde que toda articulación superior e inferior al lugar de la lesión,
debe ser inmovilizada.Acolche los salientes óseos del paciente y superficies ásperas de la férula.

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Primeros Auxilios Básicos61 LECCIÓN 6QUEMADURAS Y EMERGENCIAS AMBIENTALES Al finalizar el


curso el participante será capaz de: • Enunciar los signos y síntomas de las quemaduras de acuerdo a su
profundidad. • Describir el tratamiento prehospitalario de quemaduras mayores, menores, químicas y
eléctricas. • Enumerar los signos y síntomas y describir el tratamiento prehospitalario de calambres por
calor, agotamiento por calor y golpe de calor. LA PIEL La piel está dividida en dos niveles: uno exterior
que es la epidermis y otrointerior que es la dermis.Sin embargo, hay otro nivel de tejido que se
encuentra debajo de la dermis yaunque está estrechamente relacionada con ella, no forma parte de la
misma piel. Este tejido o estructura profunda es el tejido conjuntivo subcutáneo. Epidermis Está
formada por cinco capas de células. En las dosprimeras capas hay células muertas o apunto de morir yen
las capas más profundas se encuentran las célulasque contienen melanina, que son las que dan el
colorpropio a la piel de cada persona. Dermis Es más gruesa que la epidermis. Está
formadaprincipalmente por un tejido conjuntivo fibroso cuyogrosor o densidad proporciona resistencia
y elasticidad, yal igual que la epidermis está formada por distintascapas. Tejido conjuntivosubcutáneo
Suele recibir el nombre de tejido graso. Su espesordepende parcialmente del lugar en donde se
encuentre.
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Primeros Auxilios Básicos62 Funciones de la piel La piel es una barrera física protectora, excretora y
reguladora para todos los tejidosque están bajo ella.PROTECTORA:Ampara o protege los tejidos que
están bajo ella.EXCRETORA:Le ayuda al cuerpo a deshacerse de los materiales de
desecho.REGULADORA:Se encarga de regular la temperatura del cuerpo.

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Primeros Auxilios Básicos63 QUEMADURAS Las quemaduras se definen como cualquier lesión de los
tejidos corporales, causadapor exposición a distintos agentes.Se pueden ver comprometidos la piel y los
músculos, vasos, nervios y huesos. Los ojos,los oídos y las estructuras del sistema respiratorio, también
pueden verse afectados.Aparte del daño físico, las víctimas sufren psicológica y emocionalmente. Causas
• Térmicas: son lesiones asociadas por exposición a un intenso calor (fuego, vapor y objetos calientes,
líquidos calientes, pólvora), y por frío (hielo y objetoscongelados). • Químicas: son las producidas por
ácidos y álcalis fuertes (sustancias químicas).• Eléctricas: son las producidas por descargas eléctricas /
i.e. corriente de casa, incluso los rayos (fuentes eléctricas).

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Primeros Auxilios Básicos64 Clasificación de las quemaduras De acuerdo a su profundidad las


quemaduras se clasifican por grados: Quemaduras deprimer grado Solo la capa superficial de la piel está
quemada (epidermis). Hayenrojecimiento de la piel y dolor. Quemaduras desegundo grado La capa
superficial y parte de la segunda capa de la piel estánquemadas (epidermis, dermis).Presentan flictenas
o ampollas (bolsas en la piel que contienenlíquido). Es extremadamente dolorosa. Quemaduras detercer
grado Todas las capas de la piel están quemadas, incluyendo al tejidograso, músculos, vasos, nervios y
hasta huesos en algunos casos.Es la más grave de todas en cuanto a profundidad. Se caracterizan
porque: • la piel usualmente está seca, dura, pálida o blanca.• puede estar café o chamuscada. • existe
pérdida de la sensibilidad en la zona afectada acausa de la destrucción de las terminaciones nerviosas. •
una quemadura de tercer grado no es dolorosa, pero elpaciente se queja de dolor cuando tiene,
además, una desegundo grado.

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Primeros Auxilios Básicos65 Tratamiento prehospitalario de quemaduras térmicas 1. Usar Equipo de


protección personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Identifique el grado de la quemadura.4.
Enfriar el área quemada con agua fría o usar un chorro de agua fría sobre laquemadura por varios
minutos. Lo mejor es sumergir, si es posible, la zonaafectada en agua fría.5. Cubrir con apósito estéril y
seco toda la quemadura. NO obstruir la boca onariz. NO aplicar ninguna crema. Cubrir con sabana
preferiblemente estéril.6. Dar un cuidado especial a los ojos, si los párpados o los ojos están
quemados,cubrir los párpados con apósitos abultados estériles o limpios.7. Prestar atención especial a
los dedos. NO vendar un dedo que tienequemaduras serias de segundo grado o de tercer grado sin
antes insertar unapósito entre cada dedo.8. Prevenir el shock9. No retirar ropas adheridas a la piel.
Cortar alrededor y cubrir la lesión conapósitos limpios.10. No coloque hielo.11. Dé soporte
emocional.12. Traslade a un centro hospitalario. QUEMADURAS QUIMICAS Tratamiento Prehospitalario
1. Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Irrigue el área con
abundante agua a chorro durante veinte minutos o más. 4. Remover las ropas y alhajas contaminadas
mientras se realiza la irrigación . 5. Aplicar un vendaje húmedo estéril o limpio en el área afectada.6.
Enjuagar la zona afectada sin retirar la venda, si el paciente comienza aquejarse de dolor o ardor. 7.
Prevenir el shock.8. Traslade.

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Primeros Auxilios Básicos66 QUEMADURAS ELÉCTRICAS Una de las principales características que se dan
en las quemadurasproducidas por corriente eléctrica, es que el cuerpo presenta puntos de entrada
ysalida producidos por la descarga eléctrica.En la mayoría de los casos, las lesiones externas son
pequeñas, aunque losdaños en los tejidos subyacentes pueden ser considerables. Asimismo, es
muyfrecuente que el paciente presente complicaciones cardiorrespiratorias, daño alsistema nervioso y
lesiones en órganos. Tratamiento Prehospitalario 1. Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que
la escena sea segura.3. Revisar la respiración y el pulso, la energía eléctrica que pasa a través delcuerpo
ocasiona a menudo paro cardiaco.4. También puede presentarse una obstrucción parcial por
inflamación de tejidosa lo largo de la vía aérea.5. Evaluar la quemadura, buscar por lo menos dos sitios
de quemado, uno estaráen el lugar donde el paciente entró en contacto con la fuente de energía
(amenudo es la mano), el otro será el sitio con el cual el paciente hizo contactocon la tierra, permitiendo
que la energía salga del cuerpo (a menudo es el pieo una mano).6. Aplicar una venda húmeda estéril o
limpia en las quemaduras.7. Prevenir el shock.8. Traslade al paciente.

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Primeros Auxilios Básicos67 CLASIFICACION DE LAS EMERGENCIAS AMBIENTALES La exposición al calor


excesivo puede producir serias alteraciones en la salud. Habitualmente se manifiesta de tres maneras:
CALAMBRES POR CALOR Son dolores y espasmos musculares que ocurren cuando el cuerpo
pierdemucha sal durante una excesiva sudoración o cuando no se repone la sal al cuerpo. Signos y
síntomas • Calambre muscular severo, usualmente en piernas y abdomen.• Respiración variable.• Pulso
variable.• Piel húmeda y caliente.• Sudoración abundante. • Cansancio y algunas veces mareos o
periodos de desmayo. Tratamiento prehospitalario 1. Usar Equipo de Protección Personal.2. Verificar
que la escena sea segura.3. Mover al paciente a un lugar fresco.4. Dé soporte emocional.5. Ofrecer agua
pura o con sal (se prepara disolviendo una cucharadita de salen un litro de agua). El calambre muscular
se alivia después de haber bebidoel agua con sal.6. Estirar el músculo acalambrado. Es más efectivo
estirar el músculo que frotarlo.7. Aplicar toallas húmedas a temperatura de ambiente en la frente del
pacientey sobre los músculos acalambrados, dará alivio extra. 8. Tratar el Shock. NOTA:El paciente
necesita más el agua que la sal, no deje de dar agua por buscar la sal.

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Primeros Auxilios Básicos68 AGOTAMIENTO POR CALOR Situación que ocurre cuando una persona que
no está en muy buenascondiciones físicas, efectúa una extraordinaria actividad física en un ambiente
muycaluroso y como resultado de ello se afecta seriamente el flujo de sangre en unasituación parecida
al shock. (Resaltar el riesgo de esta situación en los bomberos). Signos y síntomas • Respiración rápida y
superficial.• Pulso débil.• Piel fría y pegajosa, con mucha sudoración, en algunos casos pálida.•
Debilidad generalizada. • Mareos, algunas veces llega a la inconsciencia. Tratamiento prehospitalario 1.
Usar Equipo de Protección Personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Mover al paciente a un lugar
fresco y mantenerlo en reposo.4. Dé soporte emocional.5. Remover tanta ropa como sea necesario para
refrescar al paciente sincausarle escalofríos.6. Ventilar la piel del paciente. 7. Ofrecer agua pura o con
sal (se prepara disolviendo una cucharadita de sal en un litro de agua). No trate de administrarle líquidos
a un pacienteinconsciente. 8. Prevenir el shock. NOTA:El paciente necesita más el agua que la sal, no
deje de dar agua por buscar la sal.

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Primeros Auxilios Básicos69 GOLPE DE CALOR También llamado insolación. Situación muy grave que
ocurre cuando en unapersona se sobrecalienta su cuerpo por una falla en los mecanismos de
regulacióndel calor o enfriamiento. La persona no suda y por ende su temperatura sube demanera
exagerada, pudiendo dañar las células cerebrales hasta llegar a la muerte. Signos y síntomas •
Respiración profunda, seguidas de respiraciones superficiales.• Pulso rápido y fuerte, seguido de un
pulso rápido y débil.• Piel seca y caliente, algunas veces se torna roja.• Pérdida de conciencia, el
paciente puede llegar al coma. • Convulsiones o temblor muscular pueden estar presentes. Tratamiento
prehospitalario 1. Usar Equipo de Protección Personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Mueva al
paciente de la fuente de calor. Remueva sus prendas y envuelva alpaciente con sábanas húmedas.4.
Enfriar al paciente rápido y de cualquier manera. Vierta agua fría sobre lassábanas. Debe normalizar la
temperatura corporal del paciente o sus célulascerebrales morirán.5. Colocar bolsas frías o hielos,
debajo de las axilas, así como en las muñecas,tobillos y en cada lado del cuello. 6. Buscar un recipiente
adecuado o bañera y sumergir en agua fría al paciente hasta el cuello. Usar hielo para enfriar al
paciente. 7. Dé soporte emocional.8. Vigile signos vitales.9. Traslade a un centro hospitalario.

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Primeros Auxilios Básicos70 LECCIÓN 7INTOXICACIONES Al finalizar el curso el participante será capaz
de: • Nombrar las vías de penetración de un tóxico y sus mecanismos de ingreso.• Enumerar los signos y
síntomas de intoxicación por ingestión, inyección e inoculación y describir su tratamiento
prehospitalario. • Enumerar los signos y síntomas de intoxicación aguda por alcohol y por abuso de
drogas y describir su tratamiento prehospitalario.La intoxicación puede definirse como una reacción
exagerada del organismo,causada por el ingreso de sustancias tóxicas, que por su composición o
cantidad,son dañinas para el organismo; ya sean líquidas, sólidas o gaseosas.Existe un gran número de
sustancias que pueden considerarse tóxicas ovenenosas para el cuerpo. A algunas personas no les afecta
mucho un veneno(tolerancia), pero en otras, el mismo veneno y en la misma cantidad, puede llegar aser
letal. Los niños son los que más frecuentemente presentan intoxicaciones.Aún así, podemos clasificar
algunos de los tóxicos que con mayor frecuenciaproducen, sin distinción alguna, alteraciones o estados
críticos en el organismo dequienes los adquieren; por ejemplo: • Medicamentos.• Herbicidas.•
Insecticidas.• Alimentos.• Ácidos.• Álcalis.• Derivados del petróleo.
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Primeros Auxilios Básicos71 VIAS DE INTOXICACION Ingestión (por la boca) Causadas por sustancias
tóxicas de origen animal, vegetal,mineral, químicas o biológicas. En los casos de posible ingestade
tóxico. Se debe obtener toda la información posible, almismo tiempo que se realiza la evaluación inicial.
Verificar si enla escena existen recipientes, líquidos derramados, comprimidos,cápsulas, sustancias
venenosas o cualquier indicio que permitaidentificar dichas sustancias. Tratamiento prehospitalario 1.
Usar Equipo de Protección Personal.2. Verificar que la escena sea segura y alertar al SEM.3. Mantener
vías aéreas permeables.4. Llamar al Centro de Intoxicaciones.5. Diluir el tóxico (por Ej.: diazepan)
dándole de beber al paciente conscienteuno o dos vasos de agua. La leche está contraindicada en
algunos casos porEj.: en ingesta de insecticidas y plaguicidas pues favorece la absorción. 6. Inducir el
vómito: está contraindicado en intoxicaciones con hidrocarburos, en las ingesta de ácidos y álcalis
fuertes, enfermos neurológicos y lactantes.7. En el caso de las contraindicaciones o luego del vómito o si
el paciente novomita, se le pueden dar dos cucharadas de carbón activado (Ej. UtracarbónMerck),
mezcladas vigorosamente en un vaso con agua.8. Guardar el vómito.9. Prevenir el shock a la vez que se
permite el drenaje de vías aéreas. 10. Trasladar al paciente.

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Primeros Auxilios Básicos72 Inhalación (por larespiración) Son las causadas por gases y vapores. Por
ejemplo los gasesproducidos por motores a gasolina u otros derivados del petróleo;cocinas, hornos y
calentadores de agua a gas; parrillas a carbón;solventes y gases industriales y aerosoles (spray).
Tratamiento Prehospitalario 1. Usar Equipo de Protección Personal.2. Verificar que la escena sea
segura.3. Mover al paciente a un sitio seguro y ventilado. Puede ser necesario removerlas ropas.4.
Mantener vías aéreas permeables.5. Llamar al Centro de Intoxicaciones. 6. Trasladar al paciente.
¡NOTA:NO TRATAR DE AYUDAR A UN PACIENTE, si no se está absolutamente seguro de que la escena es
segura. NO ENTRAR si se sospecha que la atmósfera está contaminada.NOTA:Las máscaras para polvos y
vapores no sirven; puede ser necesario equipo de respiración autónoma.

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Primeros Auxilios Básicos73 Absorción oContacto (por la piel) Son causados por tóxicos que penetran a
través de la piel y delas mucosas (absorción). Algunas veces provocan enrojecimientoo lesiones más
importantes de estas superficies. En otros casos, elveneno se absorbe causándole poco o ningún daño.
La mayoríade los tóxicos que se absorben y hacen reaccionar a la piel sonsustancias químicas y plantas.
Es importante la información que se pueda obtener del pacienteo de testigos. Tratamiento
Prehospitalario 1. Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Retirar al
paciente de la fuente de envenenamiento, si las condiciones sonseguras.4. Retirar la ropa, calzado y
alhajas contaminadas. Limpie el área afectada conmucha agua fría.5. Llamar al Centro de Intoxicaciones.
6. Trasladar al paciente. Inyección (por lacorrientesanguínea) Las picaduras de insectos, de arañas, de
serpientes y poraguijones de peces, son las maneras como una ponzoña(veneno de origen animal) es
inoculado en nuestro organismo.Otras formas: inyección por error, con una aguja hipodérmica,
demedicamentos u otras sustancias; de drogas contaminadas consustancias tóxicas; de sobredosis de
drogas. Tratamiento Prehospitalario 1. Usar Equipo de Protección Personal.2. Verificar que la escena sea
segura.3. Prevenir el shock.4. Mantener las vías aéreas permeables.5. Colocar una bolsa de hielo o
empaque frío sobre la picadura.6. Inmovilizar extremidad, acostar al paciente y mantenerlo tranquilo.7.
Llamar al Centro de Intoxicaciones. 8. Trasladar al paciente.

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Primeros Auxilios Básicos74 INTOXICACIÓN POR ALCOHOL El alcohol es una droga cuya ingestión
moderada tiene aceptación social. El abusode esta droga lleva al alcoholismo, intoxicación crónica grave
con gran deteriorofísico y mental.Un paciente bajo los efectos del alcohol resulta peligroso para sí
mismo y puede serlopara los demás. Signos y síntomas. • Olor a alcohol en el aliento; también puede
hallarse en la ropa del paciente. Verificar si se trata de un diabético, pues éstos, sobre todo si
estándescompensados pueden tener aliento cetónico, mareos, vómitos yalteraciones de la conciencia. •
Alteraciones en el estado de la conciencia.• Tambaleo o pérdida del equilibrio.• Mala articulación de la
palabra e incapacidad de llevar una conversación.• Náuseas y vómitos.• Signos vitales variables.• Ojos
enrojecidos y alteraciones en la visión (visión doble).• Enrojecimiento de la cara y la víctima se queja de
calor.• Conducta alterada. Tratamiento prehospitalario 1. Usar Equipo de Protección Personal.2.
Verificar que la escena sea segura.3. Asegurarse de que se trata solamente de un caso de abuso de
alcohol. Laspersonas en este estado pueden herir a otras o a sí mismas.4. De acuerdo al protocolo local,
dejar que el SEM decida si interviene o lo hacela policía.5. Vigilar los signos vitales, mantenerse alerta
por problemas respiratorios.6. Proteger al paciente de lesiones sin usar ilegalmente medios
restrictivos.7. Trasladar al paciente.NOTA:Debido a que los signos y síntomas que presenta un paciente
por abuso del Alcohol son muy semejantes a los de algunos problemas médicos, tenga cuidado de
establecer cuál es la causa, así como de analizar la posibilidad de que sean el resultado de una mezcla
entre alcohol y otras drogas.

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Primeros Auxilios Básicos75 ABUSO DE DROGAS "Las drogas de abuso más frecuentemente consumidas
son de cinco tipos: Estimulantes: Estimulan el sistema nervioso central, excitando a quien las usa.
Depresoras: Deprimen el sistema nervioso central. Disminuyen el pulso y larespiración, provocan
somnolencia y hacen más lentos los reflejos. Analgésicosnarcóticos: El abuso de ellos produce un
intenso estado de relajación. Algunosson fácilmente hallables, como la codeína que forma parte
dejarabes antitusivos. Producen descenso en la temperaturacorporal, y disminución del pulso y de la
respiración, relajación demúsculos, miosis, adormecimiento, desgano. Alucinógenos: Alteran la
personalidad y distorsionan la percepción. Los pacientesa menudo se imaginan ver los sonidos y oír los
colores. La conductase altera, lo que puede hacer que el paciente se torne peligrosopara sí mismo y para
otros. Químicosvolátiles: Los vapores de ciertas sustancias químicas causan excitación,euforia o la
sensación de estar “volando”. Sus efectos son pérdidatemporal de la realidad, pérdida de la capacidad
olfatoria, pulso yrespiración acelerados y pueden llegar al coma. Tratamiento prehospitalario Tener
mucho tacto y cuidado en el contacto con este tipo de pacientes. Al hacer elinterrogatorio no preguntar
directamente si ha tomado drogas; preguntar si es queestá tomando alguna medicina.1. Usar Equipo de
protección personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Suministrar medidas de soporte de vida
según los signos y síntomas presentes.4. Inducir el vómito si el paciente se mantiene consciente y si la
sobredosis fuetomada oralmente en los últimos 30 minutos.5. Proteger a los pacientes hiperactivos para
que no se provoquen daño y paraque no dañen a terceros.6. Hablar con el paciente para ganar su
confianza y mantener el nivel deconsciencia.7. Vigilar cuidadosamente la respiración ya que las
sobredosis de calmantespueden causar depresión respiratoria y la muerte.8. Infundir confianza al
paciente, anímelo a que se pondrá bien.9. Preservar las evidencias.10. Llamar al Centro de
Intoxicaciones. 11. Trasladar al paciente.

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Primeros Auxilios Básicos76 LECCIÓN 8EMERGENCIAS MÉDICAS MÁS FRECUENTES Al finalizar el curso el
participante será capaz de: • Enunciar los signos y síntomas que producen las emergencias médicas
cardiovasculares y describir el tratamiento prehospitalario. • Enunciar los signos y síntomas que
producen las emergencias médicas respiratorias y describir el tratamiento prehospitalario. • Enunciar
los signos y síntomas que producen otras emergencias médicas y describir el tratamiento
prehospitalario.Son aquellas provocadas por una amplia variedad de enfermedades cuyacausa no
incluye violencia sobre la víctima.Pueden deberse a gérmenes patógenos (micro-organismos), alteración
en lasfunciones de órganos o sistemas corporales, o agentes extraños al organismo comovenenos. En la
mayoría de los casos el problema no es a consecuencia de untrauma.Si el paciente se nota mal o
presenta signos vitales atípicos, asuma que tieneuna emergencia médica. EMERGENCIA MÉDICAS
CARDIOVASCULARES Son aquellas en las que se ve principalmente comprometido el sistemacirculatorio
y afecta el corazón y el cerebro. Las emergencias médicas cardiovasculares más comunes son: • Infarto
Agudo del Miocardio (IAM). • Angina de Pecho (Angina Pectoris). • Insuficiencia Cardiaca Congestiva
(ICC). • Accidente Cerebro-Vascular (ACV). • Hipertensión Arterial

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Primeros Auxilios Básicos77 Tratamiento Prehospitalario 1. Dé soporte emocional.2. Afloje ropa


apretada.3. Mantenga al paciente en reposo.4. Coloque en posición cómoda (sentado o semisentado).5.
No administre nada vía oral.6. Mantenga vía aérea permeable.7. Vigile signos vitales.8. Traslade.
EMERGENCIAS MÉDICAS RESPIRATORIAS Son aquellas en las que el principal afectado es el sistema
respiratorio y tienensíntomas y signos que les son comunes a todas ellas, por ese motivo se le
denominaSíndrome de Deficiencia Respiratoria o disnea.Las emergencias médicas respiratorias más
comunes son: • Asma bronquial.• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).• Hiper reactividad
del Sistema Respiratorio.• Manifestaciones respiratorias agudas en el SOC Anafiláctico.•
Hiperventilación. Tratamiento Prehospitalario 1. Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que la
escena sea segura.3. Alejar al paciente del área contaminada, si la causa es inhalación de gases.4.
Mantener las vías aéreas permeables.5. Dé soporte emocional.6. Asegurarse de que el problema no es
una obstrucción de la vía aérea.7. Tranquilizar al paciente; mantenerlo en reposo.8. Colocar al paciente
en posición semisentado o sentado.9. Mantener la temperatura del cuerpo, evitar sobrecalentarlo. 10.
Trasladar al paciente al hospital lo antes posible.

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Primeros Auxilios Básicos78 OTRAS EMERGENCAS MÉDICAS Convulsiones Contracciones violentas e
involuntarias de parte o de la totalidad de músculos,provocadas por diversas enfermedades
neurológicas y no neurológicas y porlesiones traumáticas del cerebro.Tratamiento prehospitalario1.
Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Colocar al paciente en el piso
o en una camilla. Evitar que se lesione o golpeecon objetos a su alrededor.4. No introduzca por la fuerza
ningún objeto duro entre los dientes del paciente5. Aflojar cualquier prenda de vestir que esté
apretada.6. Coloque en posición adecuada la cabeza del paciente.7. Después de que hayan cedido las
convulsiones, mantener al paciente enreposo, proteger su privacidad y explicarle que debe recibir ayuda
médica.8. Vigilar la respiración. 9. Trasladar al paciente.10. En el caso de convulsiones por fiebre en
niños, bajar la temperatura con bañoso paños de agua y procurar atención médica pediátrica. Diabetes
Mellitus Enfermedad causada por insuficiencia de insulina.Tratamiento prehospitalario 1. Usar Equipo
de protección personal.2. Verificar que la escena sea segura.3. Mantener en reposo al paciente.4. Si esta
consciente y tiene síntomas pero no está seguro de lo que tiene, déle azúcar, un caramelo o líquido
azucarado sin alcohol. 5. No dar líquidos, ni alimentos si no está totalmente consciente.6. Trasladar al
paciente.

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Primeros Auxilios Básicos79 Abdomen Agudo Dolor intenso y endurecimiento de la pared del abdomen
causado porenfermedad o lesión aguda de alguno de los órganos que contiene u
obstrucciónintestinal.Tratamiento Prehospitalario1. Usar Equipo de protección personal.2. Verificar que
la escena sea segura.3. NO dar nada por la boca.4. Mantener vías aéreas permeables y estar prevenido
por vómito.5. Tratar el shock.6. Mantener al paciente en reposo y en la posición que él adopte. No lo
fuercea cambiarla.7. Guardar el vómito para un análisis (tomar precauciones para nocontaminarse).8.
Dar apoyo emocional.9. Trasladar al paciente. Pérdida de conocimiento Es causada por la reducción
temporal de aporte de sangre al cerebro.Tratamiento prehospitalario1. Mantenga vía aérea
permeable.2. Coloque el paciente sobre la espalda del mismo.3. Afloje todas las prendas ajustadas, para
favorecer la respiración y lacirculación.4. Vigile signos vitales.5. Cúbralo para ayudar a mantener la
temperatura corporal.6. Dé soporte emocional a medida que vaya recuperando el conocimiento
porcompleto.7. No administre nada por la boca.8. Traslade, cuidando los movimientos del cuello.

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Primeros Auxilios Básicos80 Fiebre Es el aumento de la temperatura corporal.Una temperatura más alta
de lo normal constituye uno de los signos más importantesque anuncian la existencia o inminencia de
una enfermedad.Es importante sobre todo cuando se acompaña de cambios de conducta enel paciente,
como desorientación o alucinaciones.Tratamiento prehospitalario1. Mantenga al paciente en un
ambiente fresco.2. Dé soporte emocional.3. Coloque compresas de agua a temperatura ambiente en la
frente y axilas.4. Mantenga vía aérea permeable.5. Vigile los signos vitales.6. Traslade.Nota:Si el
paciente tiene exceso de secreciones en la boca, rótelo como una sola unidad hacia el lado, para
ayudarlo a que las evacue.

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Primeros Auxilios Básicos81 LECCIÓN 9MOVILIZACIÓN Y TRASLADO DEL PACIENTE Al finalizar el curso el
participante será capaz de: • Ejecutar correctamente las técnicas de movilización y traslado del paciente,
utilizando la Férula Espinal Larga (FEL). MOVILIZACIÓN Cambio justificado de la ubicación del paciente
en la escena.En general, no debe moverse un paciente hasta que esté listo para sutransporte al hospital.
Primero se suministrará el tratamiento prehospitalario quecorresponda. Consideraciones generales
Tome en cuenta siempre las siguientes recomendaciones: • Se debe tener en cuenta el peso en relación
paciente – rescatador. Nunca intente levantar, usted solo, a un paciente que exceda el peso que
sucapacidad física lo permite.▪ Se debe contar con la asistencia de otro rescatador para realizar
lasmaniobras.▪ No existe una técnica única, las condiciones de la escena, el estado delpaciente y la
capacidad del rescatador serán los condicionantes.

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Primeros Auxilios Básicos82 Consideraciones externas al paciente Un paciente no debe moverse a


menos que exista un peligro inmediato para él opara otros si él no se mueve. Por ejemplo: • Fuego o
peligro de fuego.• Explosivos u otros materiales peligrosos.• Imposibilidad de proteger la escena del
accidente.• Imposibilidad de ganar acceso a otras víctimas dentro de un vehículo, las que necesitan
cuidado para salvarles la vida. Consideraciones Internas al Paciente La velocidad con que se mueva
dependerá de las razones para moverlo. Porejemplo: • Necesidad de mover un paciente a fin de
alcanzar una herida que sangra profusamente. • Se necesita ganar acceso a otros pacientes Las
condiciones en la escena causan deterioro del paciente. • El tratamiento prehospitalario requiere mover
al paciente.• El paciente insiste en ser movido.

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Primeros Auxilios Básicos83 TIPOS DE MOVILIZACION • Movilización por un rescatador (paciente


consciente e inconsciente).• Movilización por dos rescatadores (paciente consciente).

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Primeros Auxilios Básicos84 • Movilización y transporte a cuestas en la espalda (paciente consciente).•


Movilización y transporte de manos cruzadas “silla humana”.

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Primeros Auxilios Básicos85 • Movilización y levantamiento por las extremidades (paciente


inconsciente).• Levantamiento directo desde el suelo sin probables lesiones en la columna.
NOTA:Cuando están subiendo o bajando escaleras, la cabeza del paciente y sus pies deben estar al
mismo nivel siempre o la cabeza ligeramente más alta que los pies. Al subir, la cabeza va primero.
Primero la cabeza y luego los pies al avanzar, la cabeza siempre en la parte alta aún sobre planos
inclinados.

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Primeros Auxilios Básicos86 GLOSARIO A AbandonoSuspensión de la asistencia ya iniciada a un paciente
antes de la llegada de quienla continuará o del arribo a un Centro de cuidado definitivo.Acetaminofén
(acetaminofeno) - una droga que alivia el dolor y baja la fiebre y quees el principal componente de
muchos medicamentos que se venden sin receta(por ejemplo, Tylenol®, Tempra® o Feverall®).Accidente
cerebrovascular - derrame cerebral o ataque cerebral; obstrucción delflujo sanguíneo al
cerebro.Accidente isquémico transitorio (su sigla en inglés es TIA) - suceso parecido a unataque cerebral
que dura poco tiempo y cuya causa es el bloqueo de un vasosanguíneo.Alergia Estado de susceptibilidad
específica y exagerada de un individuo a una sustancia. Alveolo Terminaciones de las ramificaciones
bronquiales en los pulmones. Aneurisma - una protuberancia en forma de saco de un vaso sanguíneo o
delcorazón. Antisepsia Conjunto de procedimientos y prácticas destinadas a destruir los
gérmenescausantes de una infecciónAngina de pecho (También llamada angina.)Dolor o molestia
recurrente en el pecho que se produce cuando alguna parte delcorazón no recibe suficiente
sangre.Antivenin Antídoto del veneno de las serpientes que se usa para tratar lasmordeduras graves de
serpiente. Antivenin se deriva de los anticuerpos que se creanen el suero sanguíneo de los caballos
cuando se les inyecta el veneno de laserpiente. Dado que antivenin se obtiene de los caballos, las
personas que hayansufrido una mordedura de serpiente y que sean alérgicas a los caballos deben
sercontroladas cuidadosamente.

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Primeros Auxilios Básicos87Amputación Separación de una extremidad, superior o inferior o parte de


ella. Antipirético Medicamento que hace descender la temperatura corporal en los estados febriles.
ApendicetomíaExtirpación quirúrgica del apéndice para tratar la apendicitis aguda.
ApendicitisInflamación del apéndice, una porción en forma de dedo del intestino grueso
quegeneralmente cuelga hacia abajo en el lado derecho de la parte inferior delabdomen. Aunque
aparentemente el apéndice no tiene ninguna utilidad, puedeenfermarse y, si no se trata, puede
reventar, causando una infección o incluso lamuerte. Articulación Unión de uno o más huesos.
Arteriosclerosis - llamada comúnmente "endurecimiento de las arterias"; son diversascondiciones
producidas por el depósito de grasa o de calcio en las paredes de lasarterias que causan su
engrosamiento. Asma - enfermedad crónica inflamatoria de los pulmones que se caracteriza
porproblemas respiratorios recurrentes que suelen desencadenarse debido a alergenos.Las infecciones,
el ejercicio, el aire frío y otros factores pueden ser tambiéndesencadenantes alérgicos. Asepsia Estado
libre de infección. Método de prevenir las infecciones por la destrucción degérmenes patógenos. Asfixia
Supresión o suspensión de la función respiratoria que se opone al intercambiogaseoso en los pulmones.
Ataque Cardiaco Enfermedad súbita ocasionada por falta de irrigación en el músculo cardíaco.

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Primeros Auxilios Básicos88Ataque al corazón (También llamado infarto del miocardio.) - ocurre cuando
una omás regiones del músculo cardiaco sufren una disminución grave o prolongada delsuministro de
oxígeno causada por un bloqueo del flujo sanguíneo al músculocardiaco. Ataque cerebral (También
llamado derrame cerebral.) - interrupción repentina delflujo de sangre al cerebro.Aterosclerosis - tipo de
arteriosclerosis causada por la acumulación de placa en elrevestimiento interno de una arteria. B
Bacterias Término con el que se designan los microorganismos unicelulares. Tienen formaredondeada
(cocos), alargados en forma de bastón (bacilos), largos y delgados amodo de hebra y enrollados en
espiral (espirilos). C Calambre Contracción involuntaria y dolorosa de un músculo, generalmente en la
pantorrilla oen el muslo. Cálculos en la vesícula biliar - masas sólidas o piedras compuestas de colesterol
o debilirrubina que se forman en la vesícula o en las vías biliares.Capa Enterica: Envoltura que tienen los
medicamentos (tabletas) para evitar que se destruyan en elestomago y produzcan lesión en éste.
Cianosis Coloración azulada de la piel y mucosas debida especialmente a oxigenacióninsuficiente de la
sangre. Citotóxico Tóxico que actúa sobre las células.

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Primeros Auxilios Básicos89CoaguloResultado de la coagulación de la sangre, es una masa formada por


glóbulos rojos,blancos y plaquetas, que impiden que una herida siga sangrando. Cólico Dolor abdominal
agudo, especialmente el ocasionado por las contraccionesespasmódicas de los órganos abdominales.
Colirio Medicamento liquido que se aplica en forma de gotas para las enfermedades de losojos.
Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (su sigla en inglés es ERCP) -procedimiento de rayos X
para ver las vías biliares y el conducto pancreático; unendoscopio (tubo visor) se introduce a través de la
boca hasta el duodeno y las víasbiliares.Colecistectomía - cirugía para extraer la vesícula
biliar.Colecistitis - inflamación de las paredes de la vesícula biliar.Colecistografía - rayos X que muestran
el flujo de un líquido de contraste desde elintestino hacia la vesícula biliar. Coledocolitiasis - condición
que se caracteriza por la presencia de cálculos en lasvías biliares. Colelitiasis - condición que se
caracteriza por la presencia de cálculos dentro de lavesícula biliar. Compresa Pedazo de gasa o tela
doblada. Convulsión - se produce cuando una o varias zonas del cerebro reciben unadescarga de señales
eléctricas anormales que interrumpe temporalmente la funcióneléctrica normal del cerebro.
Convulsiones:Contracciones violentas e involuntarias de parte o de la totalidad de músculos,provocadas
por diversas enfermedades neurológicas y no neurológicas y porlesiones traumáticas del cerebro.

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Primeros Auxilios Básicos90ConfidencialidadLuego de dar atención a un paciente, usted no debe hablar


con sus amigos o concuriosos sobre los detalles del suceso, ni debe decir el nombre de las personas
queatendió.Contracción Acortamiento de las fibras muscularesCuadriplejia Parálisis de las extremidades
superiores e inferiores, ocasionado por una lesión de lamedula espinal, a nivel de la columna cervical. D
Delirio Trastorno de las facultades mentales que se manifiesta por lenguaje incoherente. Derrame
cerebral (También llamado ataque cerebral.) - interrupción repentina delflujo de sangre al cerebro.
Desfibrilador - un aparato electrónico que se usa para establecer el latido normal delcorazón.
Deshidratación - pérdida de líquidos del cuerpo, a menudo causada por la diarrea. Diarrea Aumento de
las deposiciones en número y cantidad. Disnea - falta de aliento. E E. coli O157:H7 (También llamada E.
coli. o Escherichia coli) - especie de bacteriasque se encuentra en el intestino de los seres humanos y del
ganado sanos; es amenudo la causa de infecciones de las vías urinarias, diarreas en los bebés
einfecciones de las heridas.Edema Acumulación excesiva de líquidos serosos en el tejido celular
(hinchazón).
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Primeros Auxilios Básicos91Embolia Obstrucción brusca de un vaso sanguíneo, especialmente de una


arteria, por uncuerpo arrastrado por la corriente sanguínea, (coagulo, burbuja de aire). Embolia cerebral
- ataque cerebral que se produce cuando se forma un coágulo oalguna otra partícula errante (un
émbolo) en un vaso sanguíneo de alguna parte delcuerpo que no es el cerebro (generalmente en el
corazón). Enfermedad de Lyme (su sigla en inglés es LD) - infección bacteriana de múltiplesfases y que
afecta a múltiples sistemas, causada por la espiroqueta Borreliaburgdorferi, una bacteria con forma de
espiral que se suele transmitir por unapicadura de garrapata. Epilepsia (También llamada crisis
convulsiva.) - trastorno cerebral en el que seproducen convulsiones recurrentes. Epistaxis Hemorragia
por las fosas nasales. Equimosis Extravasación de sangre en los tejidos. Eritema Enrojecimiento de la piel
producido por la congestión de los capilares, quedesaparece momentáneamente con la presión. Esfínter
Músculo en forma de anillo que cierra un orificio natural. Esfinterotomía - procedimiento para abrir el
esfínter muscular - un anillo formado pormúsculo que rodea una abertura natural y actúa como una
válvula - para que sealo suficientemente grande como para permitir que los cálculos pasen al intestino.
Espirilos Son bacterias de forma helicoidal. Entre estos tenemos el treponema pallidum queproduce la
sífilis en el hombre. Espirograma - registro de la cantidad de aire que entra y sale de los
pulmones.Espirometría - examen de los pulmones que se realiza con un espirómetro.

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Primeros Auxilios Básicos92Espirómetro - aparato que mide la cantidad de aire que entra y sale de los
pulmones(la cantidad de aire inspirado y espirado).Estéril Libre de microorganismos. Esternon Hueso
situado en la parte media y anterior del tórax. Se articula con las clavículas ylas costillas. Estimulo Es un
agente físico o químico capaz de producir reacciones en los órganosperiféricos de los sentidos o las
terminaciones periféricas nerviosas o fibra muscular. Estrangulamiento Constricción alrededor o delante
del cuello que impide el paso del aire y suspendebruscamente la respiración y la circulación. Estupor
Estado de inconsciencia parcial con ausencia de movimientos y reacción a losestímulos. Éter
metilbutílico terciario - solución que se inyecta en la vesícula biliar para disolverlos cálculos.Examen
directo del anticuerpo fluorescente (su sigla en inglés es dFA) - examen quese utiliza con más frecuencia
para diagnosticar la rabia en los animales. F Férula - Instrumento para evitar el movimiento de una
articulación o para manteneren su lugar alguna parte del cuerpo.Férula Tablilla de madera, cartón, rígida
o flexible que se aplica para mantener en suposición a los huesos fracturados.Fiebre (También llamada
pirexia) - temperatura anormalmente alta del cuerpo. Lafiebre generalmente indica que existe algún
proceso anormal en el cuerpo.

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Primeros Auxilios Básicos93Fiebre Elevación de la temperatura corporal por encima de los 37º. Flexión
Acción y efecto de doblar o doblarse. Flictena Lesión cutánea que consiste en la formación de una
ampolla. G GermicidaAgente o sustancia que tiene la propiedad de hacer destruir los gérmenes. H
Hematófago Se denomina a los animales que se alimentan con sangre de otro animal. Hematoma
Colección de sangre extravasada por hemorragia en el seno de un tejido. Hemorragia externaSe produce
cuando la sangre sale al exterior.Hemorragia internaSe produce al derramarse sangre dentro de una
cavidad corporal (abdominal,torácica, etc.) sin fluir al exterior y se manifiestan desde simples
moretones, hasta los casos graves de gran pérdida yacumulación de sangre en áreas internas del cuerpo
que causan shock. No sevisualiza pérdida sanguínea.Hemorragia arterialFluye a chorro y en pulsaciones,
conforme a los latidos del corazón. Generalmentesu color es rojo brillante. La pérdida de sangre es
rápida y abundante.

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Primeros Auxilios Básicos94Hemorragia venosaLa sangre fluye abundante y constante. Es de color rojo
oscuro.Hemorragia capilarEl flujo es leve y constante; usualmente con menos brillo que el
arterial.Hemorragia cerebral - tipo de ataque cerebral que se produce cuando se revientauna arteria
defectuosa del cerebro, con lo que la sangre inunda los tejidoscircundantes. Hipertensión - presión alta
de la sangre. Hipotermia -temperatura corporal anormalmente baja que se produce cuando unapersona
se somete a un frío intenso durante un largo período de tiempo; constituyeuna emergencia que pone en
peligro la vida. I Ibuprofén (ibuprofeno) - antinflamatorio no esteriodeo o AINE (su sigla en inglés
esNSAID), es el principal componente de muchos medicamentos que se venden sinreceta (por ejemplo,
Advil o Motrin).Imágenes por resonancia magnética (su sigla en inglés es MRI) - es unprocedimiento
diagnóstico que utiliza la combinación de imanes grandes,radiofrecuencias y una computadora para
producir imágenes detalladas de losórganos y las estructuras internas del cuerpo. Incisión Corte
quirúrgico de los tejidos mediante el bisturí. Inconciencia Sin conciencia o conocimiento. Infección
Penetración de un microorganismo patógeno en el interior del cuerpo Indigestión (También llamada
dispepsia.) - mala digestión; sus síntomas incluyenacidez, náuseas, hinchazón y gases. Inflamación
Reacción local de un tejido o un estimulo de orden físico, químico o microbiano.

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Primeros Auxilios Básicos95Infarto de miocardio (También llamado ataque al corazón.) - ocurre cuando
una omás regiones del músculo cardiaco sufren una disminución grave o prolongada delsuministro de
oxígeno causada por un bloqueo del flujo sanguíneo al músculocardiaco.Inhalación Introducción de
substancias gaseosas, medicamentosas o anestésicas, por víarespiratoria. Influenza (También llamada
gripa.) - infección vírica del tracto respiratorio. Los virusde la influenza se dividen en tres tipos: A, B y
C.InmunidadCapacidad general del organismo para reconocer sustancias extrañas al mismo(antígenos).
Este reconocimiento da lugar a la activación del mecanismo derespuesta destinado a destruirlos
(anticuerpos o defensas). Inmunización Término que denota el proceso destinado a transferir inmunidad
o protecciónartificialmente, mediante la administración de un inmunobiológico (vacuna). Insuflar
Introducción de aire o una sustancia pulverizada en una cavidad u órgano. Insolación - forma más grave
de enfermedad debida al calor; constituye unaemergencia que pone en peligro la vida. Se produce como
resultado de unaexposición larga y extremada al sol durante la cual la persona no transpira losuficiente
como para que baje su temperatura corporal. Interacción entre una droga y un alimento- se produce
cuando los alimentos que secomen afectan a los ingredientes de un medicamento que se está tomando,
con loque el medicamento no actúa correctamente.ImprudenciaApresuramiento en afrontar un riesgo
sin tomar las precauciones necesarias paraevitarlo.ImpericiaFalta de conocimientos técnicos en
determinado arte o profesión

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Primeros Auxilios Básicos96 J Jarabe de ipecacuana - emético que se extrae de la raíz seca de una
plantabrasileña llamada ipecacuana. Un emético es una sustancia que causa vómitos. K L Letargo
Pérdida de la voluntad con incapacidad para actuar, aunque con intelectodespejado. Ligamento Pliegues
o láminas membranosas que sirven como medio de unión de lasarticulaciones. Litotricia extracorpórea
por onda de choque (su sigla en inglés es ESWL) -procedimiento que utiliza ondas de choque para
romper los cálculos de la vesículabiliar en cálculos diminutos que puedan pasar a través de las vías
biliares sinobstruirlas. M Maniobra de Heimlich - tratamiento de emergencia de primeros auxilios que
consisteen una serie de empujones en el abdomen, por debajo del diafragma, y que seutiliza cuando una
persona se ha atragantado con comida o un cuerpo extraño. Medidor del flujo máximo - dispositivo
portátil y no costoso, que se utiliza paraevaluar cómo fluye el aire de los pulmones en una espiración
rápida; mide lacapacidad para expulsar el aire de los pulmones.

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Primeros Auxilios Básicos97Microorganismos (Microbios)Son seres vivientes unicelulares de


dimensiones microscópicas, que representan lasformas más elementales y simples de la vida. Los
microorganismos han desarrolladoadaptaciones especiales para sobrevivir en su medio como lo son los
cilios opestañas vibrátiles que le permiten impulsarse; Las prolongaciones del protoplasmallamadas
flagelos o seudópodos que los utilizan para moverse, ejemplo: las amibasposeen seudópodos que se
estiran y se encogen, permitiendo que la célulaamibiana se desplace y pueda capturar partículas
alimentarías rodeándolas yllevándolas a su interior. Midriasis Dilatación de la pupila. Miosis Contracción
de la pupila. Monóxido de carbono (CO) - gas inodoro e incoloro que se crea cuando se quemaun
combustible (como la leña, la gasolina, el carbón, el gas natural o el queroseno). Muerte ClínicaUn
paciente está clínicamente muerto al momento en que la respiración se detieney el corazón deja de
latir. Con la RCP un paciente clínicamente muerto, puederecuperar su pulso y respiración
espontánea.Muerte BiológicaUn paciente está biológicamente muerto cuando las células de su cerebro
mueren.Esto sucede luego de 4 a 6 minutos en que no reciben oxígeno. La muerte clínicapuede
revertirse, la muerte biológica es irreversibleMuñón Porción de un miembro amputado comprendido
entre la articulación y la seccióncorrespondiente. N Nauseas Sensación que indica la proximidad del
vómito y esfuerzos que acompañan a lanecesidad de vomitar.

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Primeros Auxilios Básicos98Necrosis Es la muerte de un tejido por falta de irrigación sanguínea.


Neurotoxico Tóxico que tiene efecto nocivo sobre el sistema nervioso. NeurotoxinaToxina que destruye
el tejido nervioso. NegligenciaIncumplimiento de los elementales deberes correspondientes al arte o
profesión. Ñ O Occipucio Porción posterior e inferior de la cabeza. Oclusión cerebrovascularLa
obstrucción de un vaso sanguíneo del cerebro.Omoplato Hueso plano, triangular que forma la parte
posterior del hombro (paleta). P Paro cardiaco - cese de los latidos del corazón.Parálisis Pérdida de la
sensibilidad y del movimiento de una o varias partes del cuerpo. Paraplejía Parálisis de las dos
extremidades inferiores, que revela generalmente una lesión de lamédula espinal a nivel de la columna
lumbar hacia abajo, acompañado con lapérdida del control voluntario de los esfínteres de la vejiga y
ano.

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Primeros Auxilios Básicos99Presión de la sangre - la fuerza o presión que ejerce el corazón cuando
bombea lasangre; también, la presión de la sangre en las arterias. Peritonitis Inflamación aguda o cónica
del peritoneo (membrana que recubre la parte internadel abdomen). Petequia Pequeña mancha en la
piel formada por derrame de sangre, que no desaparececon la presión de un dedo. Plaquetas Uno de los
elementos constituyentes de la sangre, que contribuye a la coagulaciónsanguínea. Ponzoña Veneno,
especialmente líquido tóxico secretado por las serpientes, arañas yescorpiones. Prurito Picazón o
comezón; sensación particular que incita a rascarse. Pupila Abertura dilatable y contráctil en el centro
del iris. Q Quemadura por frío excesivo - lesión en el cuerpo causada por congelamiento. Quemadura
solar - reacción de la piel ante la sobrexposición a los rayos ultravioleta(UV), una radiación invisible que
forma parte de la luz del sol. R Rabia - enfermedad vírica muy extendida de los animales de sangre
caliente. Sucausa es un virus de la familia Rhabdoviridae y ataca al sistema nervioso; una vezque los
síntomas se desarrollan, es mortal en el 100 por cien de los casos en losanimales.

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Primeros Auxilios Básicos100Rayos X - un examen de diagnóstico que usa rayos de energía


electromagnéticainvisible para obtener imágenes de tejidos internos, huesos y órganos en una placa.
RechazoPuede que se encuentre situaciones en las que el paciente no acepta ser atendido,a pesar de su
extrema necesidad de ayuda. Cualquier adulto está en el legítimoderecho de decir tal cosa, pero si la
persona que rechaza el tratamiento que se leofrece produce la impresión de confusión, irracionalidad, o
incompetencia, surechazo no debe considerarse válido.Reservorio Organismo en cuyo interior, se
desarrolla o mantiene un germen y capaz decomunicarlo a otros. Resucitación Cardiopulmonar (su sigla
en inglés es CPR) - método de emergenciapara salvar la vida. Se realizan respiraciones artificiales y
compresiones en el pechopara que el corazón y los pulmones vuelvan a funcionar. S Sensibilidad
Facultad de sentir o percibir las impresiones internas o externas. Shock - alteración del funcionamiento
del cuerpo debida a la pérdida de sangre o aun trastorno del sistema circulatorio.Síndrome post-
enfermedad de Lyme (su sigla en inglés es PLDS) - condiciónconocida también como enfermedad de
Lyme crónica que se caracteriza por dolorpersistente en los nervios periféricos y músculo esqueléticos,
fatiga y trastornos de lamemoria.Sistema nervioso central - el encéfalo (cerebro) y la médula espinal. T
Tétanos Enfermedad aguda, infecciosa, caracterizada por el espasmo tónico de losmúsculos voluntarios.

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Primeros Auxilios Básicos101Tomografía computarizada (También llamada escáner CT o CAT.)-


procedimiento dediagnóstico por imagen que utiliza una combinación de las tecnologías de los rayosX y
las computadoras para obtener imágenes transversales (que se suelen llamar"rebanadas") tanto
horizontales como verticales del cuerpo. Un escáner CT muestraimágenes detalladas de cualquier parte
del cuerpo, incluyendo los huesos, losmúsculos, la grasa y los órganos. El escáner CT muestra más
detalles que los rayos Xcomunes.Toxina Sustancias tóxicas especiales que en el organismo humano y
animal tienen funciónde antígeno, es decir, que provocan en el organismo anticuerpos que tienen
unafinalidad defensiva. Toxoide Tóxina microbiana que mediante el calor o en el formol ha perdido su
poder tóxicopero conserva la propiedad de desencadenar la formación de
anticuerpos(defensas).Traquea Conducto cilíndrico elástico, gelatinoso y membranoso, situado en la
parte anteriore inferior del cuello. Traumatismo – Lesión física o herida cuya causa es una fuerza o
violencia externas y que puedeproducir la muerte o una incapacidad permanente. La palabra trauma,
una formaabreviada de traumatismo, se utiliza para referirse a un shock emocional o unatensión
psicológica grave.Trombosis cerebral - es la forma más frecuente de ataque cerebral que se
producecuando se forma un coágulo (trombo) y obstruye el flujo de sangre en una arteriaque riega
parte del cerebro. U Ungüento Preparación medicamentosa de uso externo. Úvula Campanilla, pequeña
masa carnosa que pende del velo del paladar, encima de laraíz de la lengua. Ultrasonografía - técnica de
diagnóstico de imágenes que usa ondas sonoras de altafrecuencia para crear una imagen de los órganos
internos.

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Primeros Auxilios Básicos102 V Vacuna Es una suspensión de organismos vivos, inactivos o muertos, que
al ser administradosproducen una respuesta del cuerpo, previniendo la enfermedad contra la que
estádirigida. Vector Portador, especialmente el animal huésped que transporta el germen de
unaenfermedad. Vértigo - mareo. Vesícula biliar - órgano que almacena la bilis que fabrica el
hígado.VirulenciaPropiedad de un agente patógeno infectante de provocar enfermedad. Virus Se
denomina virus a los microorganismos invisibles al microscopio corriente; por esopara observarlos hay
que recurrir al ultramicroscopio. Los virus constan de unamolécula de ácido nucleico (ADN), cubierta por
una capa de proteínas. Los virussólo pueden reproducirse en los tejidos vivos. La viruela, la varicela, la
gripa, la rabia,la poliomielitis, la hepatitis, las paperas, son algunas de las muchas enfermedadesque son
producidas por virus. Cuando un virus infecta a una célula, utiliza losmateriales de construcción y
reproducción de esa célula para su propiareproducción y desarrollo. Víscera Órgano contenido en una
cavidad especialmente en el abdomen. YXZ ZoonosisSon un conjunto de enfermedades que transmiten
los animales al hombre. Zumbido Ruido o susurro continuado subjetivo u objetivo producido
generalmente por uninsecto o alteración vascular.

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Primeros Auxilios Básicos103 NOTAS


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Primeros Auxilios Básicos104 Comisión Nacional de EmergenciasCuerpo de Bomberos de Santo


DomingoCuerpo de Bomberos de HigüeyDefensa Civil DominicanaCruz Roja DominicanaComando Sur de
los Estados Unidos de América – Programa de Asistencia Humanitari

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