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REPUBLICA DE COLOMBIA
RAMA JUDICIAL DEL PODER PÚBLICO
TRIBUNAL CONTENCIOSO ADMINISTRATIVO DEL CAUCA
Expediente 2011
2011 00257
00257 01
Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
Demandada SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA Y
CAPRECOM
CAPRECOM
2
Expediente 2011 00257 01
Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
Demandada SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA Y CAPRECOM
Acción TUTELA – SEGUNDA INSTANCIA
Apelación SENTENCIA DE 9 DE JUNIO DE 2.011
Procedencia: JUZGADO QUINTO ADMINISTRATIVO DEL CIRCUITO DE POPAYÁN
SENTENCIA No.
I. OBJETO A DECIDIR
II. ACCIONANTE
III
III. ACCIONADO
ACCIONADO
IV. ANTECEDENTES
4.1. La demanda
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Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
Demandada SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA Y CAPRECOM
Acción TUTELA – SEGUNDA INSTANCIA
Apelación SENTENCIA DE 9 DE JUNIO DE 2.011
Procedencia: JUZGADO QUINTO ADMINISTRATIVO DEL CIRCUITO DE POPAYÁN
Como hechos que sustentan las pretensiones, la agente oficiosa narró los
siguientes:
Adujo que inició los trámites para que se ordenaran las terapias y en
CAPRECOM le dieron la orden para dirigirse a la Secretaría Departamental
de Salud del Cauca, quienes posteriormente los enviaron a la Clínica Valle
de Lili en la ciudad de Cali.
V. LO QUE SE PIDE.
4
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Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
Demandada SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA Y CAPRECOM
Acción TUTELA – SEGUNDA INSTANCIA
Apelación SENTENCIA DE 9 DE JUNIO DE 2.011
Procedencia: JUZGADO QUINTO ADMINISTRATIVO DEL CIRCUITO DE POPAYÁN
VI.
VI. LA CONTESTACION DE LA DEMANDA
6.1.
.1. Por parte de la Secretaría Departamental de Salud del Cauca.
Cauca.2
Aseguró que la atención requerida por el agenciado, señor JOSE ELI JEJEN
es competencia de CAPRECOM EPS-RS, con la posibilidad de realizar
recobro a la SDSC, de acuerdo a las tarifas establecidas y reconocidas por
esa Entidad.
1 Folio 17
2 Folios 30 a 34
5
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Demandada SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA Y CAPRECOM
Acción TUTELA – SEGUNDA INSTANCIA
Apelación SENTENCIA DE 9 DE JUNIO DE 2.011
Procedencia: JUZGADO QUINTO ADMINISTRATIVO DEL CIRCUITO DE POPAYÁN
VIII
VIII.
II. EL FALLO DE PRIMERA INSTANCIA
3 Folios 4 a 9 y 12 a 15
4 Folio 10
5 Folio 11
6 Folio 25 a 26 y 38
6
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Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
Demandada SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA Y CAPRECOM
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Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
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Acción TUTELA – SEGUNDA INSTANCIA
Apelación SENTENCIA DE 9 DE JUNIO DE 2.011
Procedencia: JUZGADO QUINTO ADMINISTRATIVO DEL CIRCUITO DE POPAYÁN
IX.
IX. FUNDAMENTOS DE LA IMPUGNACIÓN7
7 Folios 63 a 67
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Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
Demandada SECRETARÍA DEPARTAMENTAL DE SALUD DEL CAUCA Y CAPRECOM
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11.1.
.1. La competencia
11.2. Procedencia
Procedencia de la acción de tutela
11.
11.3. Los problemas jurídicos
8 Folio 75
9 Folios 76
9
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Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
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11.
11.4. El derecho a la salud como derecho fundamental y su protección
mediante la acción de tutela
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Actor JOSÉ ELÍ JEJEN EUSCATEGUI
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Apelación SENTENCIA DE 9 DE JUNIO DE 2.011
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“Resulta a todas luces inadecuada esta práctica (partir del supuesto de la negativa
de la demandada de cubrir los costos del traslado) porque, sin desconocer el
inmenso estado de angustia que lleva consigo la presencia de una enfermedad en
algún miembro de la familia, la solución no está en acudir directamente al juez de
tutela con base en una posible negativa en la prestación del servicio, sin
detenerse a considerar que, en la generalidad de los casos, la vulneración que
podrá examinar el juez únicamente podrá partir de la base de que en realidad
existe la negativa o la omisión de la entidad prestadora del servicio de salud, en
suministrar lo pretendido por el paciente, pues, si no existe la negativa o la
omisión de la prestación del servicio de salud, difícilmente puede darse la
violación de algún derecho fundamental.”
“4.3 Por ello, no obstante que en casos como los que se estudian, se está ante la
premura en la protección de derechos fundamentales, como la vida o la
integridad física, el hecho de que no se haya requerido previamente a la entidad
prestadora de salud, salvo casos verdaderamente excepcionales, impide que la
acción de tutela proceda, puesto que ella está consagrada para “la protección
inmediata de sus derechos constitucionales fundamentales, cuando quiera que
éstos resulten vulnerados o amenazados por la acción o la omisión de cualquier
autoridad pública.” (Art. 86 de la Carta)(…)”.
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11.7. Requisitos
Requisitos para la procedencia del cubrimiento de traslado del
paciente y su acompañante
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“En
En consecuencia, el cubrimiento de los gastos de transporte para que
un usuario pueda acceder al servicio de salud está sujeto a la capacidad
económica del paciente y a sus capacidades físicas y mentales, pues en
casos en los que se encuentren involucrados menores, discapacitados y
personas de la tercera edad, se hace evidente que, además de la
necesidad del cubrimiento del gasto de traslado a otra ciudad para sí
11.
11.8. El caso concreto
14 En sentencia T-099 de 2006, la Corte ordenó a la EPS sufragar el traslado del usuario Gustavo
Adolfo Sierra y de un acompañante. En sus consideraciones señaló: “por causa de la
esquizofrenia que padece y su dependencia a medicamentos que debe tomar diariamente para el
mantenimiento de su estabilidad mental, es una persona que requiere atención permanente para
garantizar su integridad física y el ejercicio adecuado de sus labores cotidianas, por lo que
autorizará también el cubrimiento del traslado de un acompañante”.
15 Véase. Sentencia T- 003 de 2006
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No obstante ello, si bien es cierto que la orden está dirigida para que
CAPRECOM EPS-S, corra con los gastos de traslado a la ciudad de Cali, la
misma no se realizó de manera exclusiva para el agenciado, pues además
de él, se requiere, en palabras del Agente oficioso, que se sufraguen los
gastos de un acompañante.
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(…)”
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10.9.
10.9. Conclusión
XI.
XI. DECISIÓN
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RESUELVE
Los Magistrados,
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