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Cátedra:
Refuerzo De Anatomía
Catedrático:
Dr. Luis Martínez
Dr. Eduardo Sánchez
Dr. Guillermo Cardona
Tema:
Guía De Trabajo Modulo I (PULMONAR)
Medico en Formación:
- Vila Obando Salvador Antonio
Fecha de Entrega:
Viernes, 22 de junio de 2018, 23:55
Tema: Pulmones
1. Definición de pleura
Membrana serosa que recubre las paredes de la cavidad torácica y los pulmones.
2. Describa de forma puntual la pleura visceral y parietal y sus porciones
Cada pulmón está revestido y rodeado por un saco pleural seroso que consta de dos
membranas continuas:
- PLEURA VICERAL: Que cubre los pulmones y cubre su brillante superficie externa
Las porciones de la pleura VICERAL: Cubre internamente el pulmón y se adhiere a todas
las superficies incluidas las situaciones dentro de las fisuras horizontales y oblicuas
- PLEURA PARIETAL: Reviste las cavidades pulmonares.
Las porciones de la pleura PARIETAL:
+ Porción costal de la pleura parietal (PLEURA COSTAL O COSTOVERTEBRAL)
+ Porción mediastinica de la pleura parietal (PLEURA MEDIASTINICA)
+ Porción Diafragmatica de la Plaura Parietal (PLEURA DIAFRAGMATICA)
3. Investigue a que mediastino pertenecen los pulmones
MEDIASTINO POSTERIOR
4. Diseñe un mapa mental de las partes externas e internas de los pulmones
5. Elabore un mapa conceptual del árbol bronquial y su importancia
IMPORTANCIA:
- A través del árbol bronquial circula el aire durante la respiración y consiste en
BRONQUIOS, BRONQUIOLOS, ALVEOLOS
Esta red de tejidos está conformada por bronquios y bronquiolos, siendo los segundos los
que entran en contacto directo con los alveolos, estructuras donde la sangre absorbe el
oxígeno. Esas 21 ramificaciones se organizan de la siguiente manera:
Las 7 primeras, constituidas por los bronquios.
Las 14 últimas, son representadas por bronquiolos (de conducción y respiratorios)
Diferencias histológicas entre bronquios y bronquiolos
El bronquio tiene un diámetro de 1mm, contienen cartílago y glándulas en la pared,
mientras que los bronquiolos tienen un diámetro menor de 1mm. Por su parte, en los
bronquiolos no se encuentran elementos de sostén cartilaginosos ni glándulas como en el
caso de los bronquios, lo que si podemos hallar es el revestimiento epitelial, por epitelios
respiratorios y por células musculares lisas superficiales.
DENTRO del pulmón la arteria desciende posterolateral al bronquio principal como arteria
lobular inferior del pulmón izquierdo y como una arteria intermedia se dividirá en arteria
lobular inferior y media del pulmón derecho.
Las arterias lobulares se dividen en arterias segmentarias terciarias, un par formado por
una arteria lobular y un bronquio lobular secundario abastecen cada lóbulo y un par
formado por una arteria segmentaria y un bronquio segmentario terciario, que abastecen
a cada segmento broncopulmonar del pulmón, con la arteria situada normalmente en la
cara anterior del pulmón correspondiente.
- Arterias Pulmonar Superior e Inferior
- Arterias Lobulares Medias
- Arterias Bronquiales Izquierda (AORTA TORACICA)
- Arterias Bronquiales Derecha (AORTA)
- Arterias Segmentarias terciarias
- Arterias Lobulares
Drenaje:
- Las Venas Pulmonares (se originan de los capilares pulmonares), dos a cada lado, llevan
la sangre oxigenada “arterial” de los pulmones a la Aurícula Izquierda del corazón. Las
venas siguen un trayecto independiente de las arterias en su camino al hilio. Las venas de
la pleura visceral drenan las venas pulmonares y las de la parietal se unen con las venas de
la circulación sistémica en las partes adyacentes de la pared torácica. Las venas
bronquiales drenan solo parte de la sangre que llega a los pulmones, otra parte es
drenada por las venas pulmonares (zona periférica). La vena bronquial derecha drena a la
vena ázigos, y la izquierda a la vena hemiázigos accesoria o a la vena intercostal superior
izquierda.
En el pulmón derecho la vena pulmonar superior drena los lóbulos superior y medio, y la
vena pulmonar inferior drena al lóbulo inferior. En el pulmón izquierdo cada vena
pulmonar drena al lóbulo de su mismo nombre.
En la circulación pulmonar las arterias pulmonares aportan sangre poco oxigenada desde
el ventrículo derecho, mientras que las venas pulmonares, tras el intercambio gaseoso en
los alvéolos, aportan sangre oxigenada hacia la aurícula izquierda
Inervación:
- El SNA controla muchos aspectos de la función respiratoria, incluyendo la regulación del
tono de la musculatura lisa de la vía aérea, la secreción de moco de las glándulas
submucosas, las células epiteliales, la permeabilidad vascular y el flujo sanguíneo. Diversos
estudios sugieren que una mayor actividad neuronal puede desempeñar un papel clave en
la sintomatología y la fisiopatología de enfermedades inflamatorias de las vías
respiratorias
Los nervios pulmonares y la pleura visceral derivan de los plexos pulmonares localizados
anterior y posteriormente a las raíces pulmonares esta red de nervios contienen fibras
parasimpáticas, simpáticas y aferentes viscerales.
Las fibras parasimpáticas del plexo pulmonar son fibras presimpáticas del nervio vago y
hacen sinapsis con las células ganglionares parasimpáticas, que se localizan en los plexos
pulmonares y a lo largo del árbol bronquial. Las fibras parasimpáticas son motoras para el
musculo del árbol bronquial (Broncoconstrictoras) inhibidoras para los vasos pulmonares
(Vasodilatadoras) y secretoras por el árbol bronquial (Secretomotoras).
Las Fibras Simpáticas de los plexos pulmonares son fibras postsinapticas y son inhibidoras
para el musculo del árbol bronquial (Vasodilatadoras) motoras para los vasos pulmonares
(Vasocontrictoras) e inhibitorias para las glándulas alveolares del árbol bronquial, células
epiteliales secretoras de los alveolos tipo 2
Las Fibras Aferentes Viscerales de los plexos pulmonares son tanto reflejas como
nociceptivas
Las Fibras Viscerales Reflejas con los cuerpos celulares en el ganglio sensitivo del nervio
vago que transporta impulsos centrales de terminaciones nerviosas.
Los pulmones son órganos de suma importancia para el ser humano y están protegidos
por la anterior mencionada caja torácica que está formada por 12 pares de costillas, y a la
vez están conectadas a la columna vertebral y rodea los pulmones para protegerlos y
también al diafragma; que es un músculo en forma de bóveda que trabaja de la mano de
los pulmones, quien se encarga de permitir inhalar y exhalar el aire.
El peso de los pulmones depende del sexo y del hemitórax que ocupen: El pulmón
derecho pesa en promedio 600 gramos y el izquierdo alcanza en promedio 500 g. Estas
cifras son un poco inferiores en el caso de la mujer (debido al menor tamaño de la caja
torácica).