PLANOS QUIRURGICOS

La realización de una técnica quirúrgica adecuada, está íntimamente

relacionado con el dominio de la anatomía quirúrgica, que es una condición
absolutamente esencial para la práctica de la cirugía y por ende de la
instrumentación.
La pared abdominal está compuesta por 7 capas tisulares entre las cuales la
cuarta (capa medio u osteomuscular) es la más importante. Estas capas en el
orden en que se avanza hacia adentro son:

1. PIEL

Esta es la primera capa del cuerpo humano. Es la capa más superficial, la cual
previene la pérdida de líquidos en los tejidos del cuerpo. Es también un órgano
sensorial, un componente del sistema integumentario.La piel está compuesta
de múltiples capas de tejido ectodermo y protege a los músculos, huesos,
ligamentos y órganos internos. La piel gravemente dañada puede curarse
formando cicatrices.

El grosor de la piel cambia de locación a locación en un mismo organismo. En

los humanos, por ejemplo, la piel localizada debajo de los ojos y alrededor de
los párpados es la piel más delgada del cuerpo, midiendo solo 0.5 mm de
grueso. Por eso suele ser una de las primeras áreas en mostrar arrugas.

La piel de las palmas de las manos y de los pies mide 4 mm de grueso; la piel
de la espalda suele ser la más gruesa, midiendo unos 14 mm. La rapidez y la
calidad de sanación de la piel cuando hay heridas es promovida por el
estrógeno.Para suturar está área, usualmente se utiliza un sutura simple o
catgut. La aguja utilizada debe ser T25-ct-c3.

2. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO

Es una capa poco definida, delgada y poco formada por tejido laxo.
Está formado por grasa en cantidad variable contenida en compartimientos
fibrosos. Este proporciona asilamiento térmico a la estructura interna del cuerpo
y es un reservorio de calor.

3. FASCIA PROFUNDA
Es una capa poco definida, delgada y poco importante formada por tejido laxo.
La fascia profunda se extiende sobre el cordón espermático para formar la
fascia espermática externa y sobre el pene donde se denomina fascia de Buck.

4. CAPA OSTEOMUSCULAR

Recubren la cavidad abdominal en forma parecida al peritoneo con la diferencia

que no se refleja sobre las vísceras abdominales, excepto sobre una pequeña
porción sobre las vísceras pelvianas.
Es la más importante de las 7 capas abdominales y está formada a cada lado
por 9 músculos con sus fascias y aponeurosis y en la zona posterior por las 5
vértebras lumbares.
A cada lado de la línea media anterior del abdomen se encuentran los
músculos rectos anteriores y los piramidales. Por fuera del grupo anterior se
encuentran los músculos, oblicuo mayor, oblicuo menor y transverso. Estos
forman el grupo de los planos u oblicuos que se extienden por fuera y detrás.

5. FASCIA TRANSVERSALIS

Esta capa está compuesta por tejido areolar, contiene grasa en cantidad
variable y se encuentra entre la fascia transversal y el peritoneo parietal.
Recubren la cavidad abdominal en forma parecida al peritoneo con la diferencia
que no se refleja sobre las vísceras abdominales, excepto una pequeña
reflexión que presenta sobre las vísceras pelvianas.

6. CAPA DE GRASA EXTRAPERITONEAL

Esta capa está compuesta por tejido areolar, contiene grasa en cantidad
variable y se encuentra entre la fascia transversal y el peritoneo parietal.

7. PERITONEO

El peritoneo es una membrana serosa (llamada así porque cubre cavidades

interiores del cuerpo humano), fuerte y resistente, que tapiza las paredes de la
cavidad abdominal y forma pliegues
Limita la cavidad abdominal y se refleja sobre las diversas vísceras y/o
ligamentos. El peritoneo parietal tiene características especiales, como su
cantidad de fluido lubricante (alrededor de 50 ml) que permite a ambas capas
deslizarse entre sí y facilitar el movimiento de las vísceras.

LINCOGRAFÍA

 http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/Peritoneo01.htm
 prezi.com/b0z6a4uz8qay/incisiones-quirurgicas-y-planos-quirurgicos/
 http://www.buenastareas.com/ensayos/Planos-Quirurgicos/2100427.html