INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS DE FILIACION:
Nombres y apellidos : CEAM
Edad : 28 años
Fecha de nacimiento : 09-10-1989
Estado civil : Soltero
Ocupación : estudiante
Procedencia : Tacna
Fecha de evaluación : 12-07-12
Evaluador : Berly Cordero Ruelas

II. MOTIVO DE CONSULTA

El evaluado refiere “percepción patética hacia la gente mediocre y fanática,
indiferencia hacia las personas selecciono a mis compañeros según su
carácter e inteligencia” “aquello me causa indiferencia”

III. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

El evaluado es el mayor de tres hermano ingreso a la primaria a la edad de
4 años mostrando una adecuada capacidad, no presento problemas en
adaptarse sin embargo tanto en la primaria como en la secundaria tendía a
seleccionar a sus compañeros con los que era muy sociable y dinámico,
concluye la secundaria con cierta dificultad a los 15 años, a los 16 años
inicia sus estudio de enfermería el cual dejaría por malas calificaciones, viaja
a Tacna donde inicia sus estudio de filosofía al año y medio sufre un
accidente golpeándose la cabeza perdiendo temporalmente la memoria, a
esto le sigue un episodio de taquicardia sinusal el médico le indica que es a
causa de un defecto congénito, después abandona sus estudios regresando
a la ciudad de Ilo donde se matricula en el tecnológico para estudiar
electricidad dejando estos estudios a mitad de año, finalmente ingresa a la
universidad donde estudia administración de negocios internacionales estos
estudios los suspende por motivo de trabaja pero en la actualidad a
regresado a continuar esta carrera con el apoyo de sus padres
principalmente de su madre. El evaluado añade tener ideas extrañas sobre
experimentar la sensación de matar a una persona además de sufrir un
accidente automovilístico, presenta ciertos olvidos de personas que había
conocido antes de golpearse la cabeza, no presenta hábitos nocivos añade
no tener amigos sino compañeros con los que socializa además tiende a
considerar más cercanas a personas con carácter y con las que puede
aprender cosas nuevas. Se recrea con la lectura la música y el karaoke,
socializa con normalidad pero afirma la tendencia de seleccionar a aquellas
personas con carácter y de las cuales puede aprender. En la actualidad tiene
una relación amorosa, considera a su pareja de carácter y de la cual puede
aprender cosas nuevas se siente atraído por sus conocimiento ella es
Ingeniería comercial y tiene un máster en administración y alta dirección de
empresas en la. UPT, Lleva una vida sexual activa y se considera con
tendencia sádica la cual no ha ocasionado problemas en su relación.

IV. OBSERVACIONES GENERALES

El evaluado que aparenta la edad cronológica que refiere, presenta un

adecuado aseo personal, denota una expresión de confianza y colaboración
frente al entrevistador, de un lenguaje coherente. Así mismo se encuentra
orientado en tiempo espacio y persona, su memoria se encuentra
ciertamente conservada, su percepción es adecuada, el pensamiento es
rígido con contenidos hostiles frente a personas mediocres, pensamientos
con experimentar la sensación de querer matar, pero no tiene la capacidad
para hacerlo. Posee un estado de ánimo adecuado y un correcto
funcionamiento intelectual, no hace conciencia de la enfermedad.

V. ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

El evaluado ha obtenido un CI muy inferior, Sin embargo ah obteniendo en

los factores de relaciones espaciales un nivel de rendimiento superior,
Además en los factores de razonamiento lógico, numérico y en los
conceptos verbales ha obtenido un nivel de rendimiento normal superior. Lo
cual muestra un adecuado uso de la imaginación para captar relaciones
espaciales mediante la observación. De rasgos de personalidad Esquizoide
con Tendencia a ser apáticos, indiferente, distante y asocial. Además
presenta rasgos de Desorden delusional donde experimenta ideas de
grandeza. Así mismo obtiene en el área perceptiva visual, memoria visual y
habilidades viso-constructivas un puntaje adecuado, debido a las correctas
reproducciones y a un buen nivel de atención y concentración.

VI. CONCLUSION DIAGNOSTICA

El evaluado está influenciado por un concepto de grandiosidad de sí mismo.

Una autoestima alta, es un Persona satisfecha con su forma de ser, con
Tendencia a ser apático, indiferente, distante y asocial. Además añade
sentirse superior a los demás así mismo tiene una percepción patética hacia
la gente mediocre y fanática, presenta indiferencia hacia las personas
también añade seleccionar a sus compañeros según su carácter e
inteligencia.
Del mismo modo añade tener ideas extrañas sobre experimentar la
sensación de matar a una persona además de sufrir un accidente
automovilístico.
Considerando estos indicadores se puede concluir que el evaluado presenta
ciertos Rasgos de una personalidad megalomaniáca con presencia de
rasgos psicóticos.

VII. PRONOSTICO
Se estima un pronóstico favorable debido a que el paciente cuenta con las
capacidades y habilidades, con recursos, que le permitan lograr una buena
relación con su entorno además cumple las normas establecidas.

VIII. RECOMENDACIONES
* Psicoterapia individual
* Psicoterapia familiar
* Psicoterapia de apoyo