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LA CLASE
EN
CONCEPTOS
CUENTAS PENDIENTES EN
ESQUIZOFRENIA (2018)

MÓDULO 1

MÓDULO 1
Introducción. Generalidades. Manifestaciones
clínicas y diagnóstico. Teoría de la mente.
Docente: Dra. Romina A. Capellino
La esquizofrenia es una enfermedad mental crónica, cuya neurobiología y fisiopatología aún
1 permanece desconocida. Actualmente está siendo considerada como una enfermedad del
neurodesarrollo.

Nos preguntamos si la esquizofrenia es una enfermedad única, debido a que abarca un grupo de
2 trastornos, probablemente con causas heterogéneas, caracterizados por diferentes
presentaciones clínicas, respuesta al tratamiento y curso de la enfermedad.

La esquizofrenia es una de las mayores causas de discapacidad en todo el mundo, sobretodo en


3 personas jóvenes.

El costo de la enfermedad, la estigmatización, la exclusión social y la discapacidad permanecen


4 produciendo efectos devastadores para pacientes, familiares y a nivel de Salud Pública.

El suicidio es una de las principales causas de muerte prematura en pacientes con esquizofrenia;
5 presentando un riesgo de suicidio del 10 % durante toda la vida. Alrededor del 5 % de las
personas con esquizofrenia fallece por suicidio.

El alta hospitalaria constituye un factor de riesgo de suicidio, al adquirir los pacientes mayor
6 conciencia de enfermedad en ese momento.

La esquizofrenia no es solamente un trastorno psicótico, presenta síntomas negativos,


7 cognitivos y motores, los cuales son difíciles de reconocer como parte de la esquizofrenia y
están asociados a marcada morbilidad y peor pronóstico.

Los síntomas motores no son solamente consecuencia del tratamiento antipsicótico, sino que
8 pueden aparecer independientes de la medicación, por lo cual su presencia podría tener valor
clínico y pronostico.

Con las clasificaciones diagnosticas actuales se ha logrado un reduccionismo de la clínica, lo


9 cual genera obstáculos en el diagnóstico, pronostico y tratamiento. Los síntomas positivos
adquieren mayor relevancia, en desmedro de los otros dominios sintomáticos.

Desde 1950 que se sintetizo el primer antipsicótico al año 2018, solo contamos con fármacos
10 eficaces en resolver síntomas positivos.

Los antipsicóticos sugieren una actividad dopaminérgica aumentada (hipótesis dopaminérgica)


11 en la génesis de los síntomas positivos, existiendo mínima o nula asociación entre este
aumento y los síntomas negativos o cognitivos.

Presenta una prevalencia estimada del 1%.


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