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ISSN 1989-3884
2013 RevistaEnfermeríaCyL
RESUMEN:
El trastorno por déficit de atención con/sin hiperactividad (TDAH) es la enfermedad neuropsiquiátrica crónica
más prevalente en pediatría, interfiere con el desarrollo normal del niño en los aspectos médicos, psicológicos y
psiquiátricos. Su repercusión transciende la infancia para estar presente en la adolescencia y en la vida adulta.
Por definición, para efectuar el diagnóstico es necesario que el niño presente los síntomas principales de déficit de
atención y/o hiperactividad-impulsividad, con compromiso en distintos aspectos de su vida cotidiana, tales como
los logros académicos, la vida familiar, las interacciones sociales con otros niños, entre otros. Por ello, es primordial
un diagnóstico temprano donde la información de padres y profesores es fundamental y un plan terapéutico
individualizado e interdisciplinar.
El objetivo del estudio fue valorar mediante la escala Vanderbilt (Anexo1), basada en los criterios diagnósticos del
DSM-IV, las diferencias del impacto del TDAH entre padres y madres. Numerosos estudios presentan diferencias
por sexo en la forma clínica de cómo afecta el TDAH, la niña presenta un predominio de desatención y en el niño
hiperactividad/impulsividad y comportamientos disruptivos. En nuestros resultados los padres aprecian menos
limitante el déficit de atención e hiperactividad en niños que en niñas y las madres muestran más concordancia con
el diagnóstico médico que los padres.
El uso de escalas para ayudarnos en el diagnóstico del TDAH requiere contemplar aspectos como la edad, el
género, el tipo de evaluadores socioculturales. Estos datos ayudan al clínico a dibujar un carácter dimensional
del trastorno y no sólo basarse en el modelo categórico actual. El sólo hecho de cumplimentar las escalas y
pensar en apoyar el trastorno de un hijo, estemos o no de acuerdo en ciertos aspectos entre padres y/o sanitarios,
hace que se empieza a caminar hacia una solución, sea ésta un tratamiento psicológico y/o psicopedagógico y/o
farmacológico.
PALABRAS CLAVES:
ABSTRACT:
The attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is the most prevalent chronic neuropsychiatric illness in children; it
interferes with normal development of the child in the medical, psychological and psychiatric aspect. His impact transcends
childhood to appear in adolescence and adulthood.
By definition, you will be diagnosing the child must present main symptoms of inattention and / or hyperactivity-impulsivity,
with involvement in various aspects of daily life, such as academic achievement, family life, social interactions with other
children, among others. Therefore, early diagnosis is essential where information from parents and teachers is essential
and an individualized treatment plan and interdisciplinary.
The aim of the study was to assess the scale by Vanderbilt (Annex 1), based on the diagnostic criteria of DSM-IV, the
differences of the impact of ADHD among parents. Numerous studies show sex differences in the clinical presentation
of how ADHD affects in girls there is a predominance of neglect however in boys is more frequent to appear hyperactive
/ impulsive and disruptive behavior. In our results less parents appreciate their children with a less limiting the attention
deficit hyperactivity disorder in boys than in girls and mothers show more consistent with the medical diagnosis than
fathers.
The use of scales to help in the diagnosis of ADHD requires consideration aspects such as age, gender, type of sociocultural
aspects. This information helps the clinician to draw a dimensional character of the disorder and not just to base on the
current categorical model. The fact of completing the scales and thinking about supporting a child’s disorder, whether or
not we agree on certain issues between parents or health worker, makes you start to walk towards a solution, Although it
can be either a psychological, psychoeducational or pharmacological treatment.
KEY WORDS:
entre los distintos profesionales implicados, el niño y sus - Se estableció como criterios de inclusión:
padres o cuidadores (15,16,17). • Pacientes diagnosticados que acuden a la consulta con
sus padres o tutores durante el período de recopilación
El tratamiento farmacológico se considera la primera de datos
opción de tratamiento en los niños con TDAH mayores • Pacientes diagnosticados, comprendidos en edades
de seis años con síntomas y disfunción severos, o en entre 6 y 16 años.
los que presentando síntomas moderados no responden
al tratamiento no farmacológico. Las Guías de Práctica - Los criterios de exclusión adoptados fueron:
Clínica indican los psicoestimulantes como fármacos de • Ausencia de padre, madre o tutor, en el período de
primera elección (12,13,16,17). recopilación de datos.
• Paciente no diagnosticado o con sospecha de trastorno
En España, el único psicoestimulante comercializado con de déficit de atención.
indicación para el TDAH es el metilfenidato, siendo el • Pacientes con sospecha de dicho trastorno, con edad
fármaco más utilizado, coste-efectivo y sobre el que más inferior a 6 años o superior a 16 años.
experiencia clínica se dispone para el tratamiento del
TDAH. La atomoxetina, autorizada para el tratamiento del Las variables se recogieron en una tabla elaborada con
TDAH en España desde 2002, tiene menor efecto sobre el Programa Microsoft Office Excel 2007. El programa
los síntomas nucleares del TDAH y mayor coste. El estudio estadístico utilizado para el análisis de los datos ha sido el
de tratamiento multimodal (estudio MTA) demostró que SPSS Statistics.
los estimulantes eran más eficaces que otras medidas
terapéuticas durante los primeros 14 meses de tratamiento Descripción de las variables:
controlado, aunque una vez que el estudio pasó a ser
observacional, en las revisiones de los 24 y 36 meses, - Variable independiente:
estas diferencias entre los distintos tipos de tratamiento
quedaron reducidas (18). - Son los criterios diagnósticos del Trastorno por
déficit de atención (TDAH): Déficit de atención (DA),
II. OBJETIVOS Hiperactividad /impulsividad (HI) y Combinado (C)
VARIABLE B1M:
VARIABLE B2M:
VARIABLE D1:
VARIABLE B2P:
VARIABLE D2:
Anexo 1