Apostila19-Acupuntura em Ortopedia

EBRAMEC – Escola Brasileira de Medicina Chinesa
巴西中医学院 bāxī zhōngyī xuéyuàn

CIEFATO - Centro Internacional de Estudos de Fisioterapia, Acupuntura e Terapias Orientais
Acupuntura Aplicada na
Ortopedia
Módulo 19
Material elaborado pelo corpo docente da EBRAMEC / CIEFATO

Para os cursos da Escola Brasileira de Medicina Chinesa
Direção Geral: Reginaldo de Carvalho Silva Filho
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Etiologia
Segundo a Medicina Chinesa
Causas Externas – Exógenas

-Traumas:
De modo geral podemos encarar trauma como: batida, facada, queda, contusão, torção, períodos
prolongados com má postura, ou excesso de atividade (LER, DORT, AMERT).
-Invasão de Agentes Patogênicos – Vento:
Sinais que surgem e desaparecem rapidamente, sinais migratórios em dores, movimentos
anormais, tremores, normalmente ataca a parte superior e pode carregar os demais Agentes Patogênicos.
-Invasão de Agentes Patogênicos – Frio:
Caracterizado por dores fixas e profundas, sensação de frio na região afetada, acompanhado de
rigidez, que piora com o frio e melhora com o calor.
-Invasão de Agentes Patogênicos – Umidade:
Caracterizado por sensações de peso, dor difusa ou entorpecimento, presença de inchaço,
normalmente está presente em patologias persistentes.
-Invasão de Agentes Patogênicos – Calor:
Sinais e sintomas de calor, vermelhidão, como em um processo inflamatório. Normalmente é a
resposta do corpo e não uma invasão propriamente dita.
Causas Internas – Endógenas

-Deficiência de Qi e de Sangue (Xue):
Uma deficiência dos fatores Nutritivos (Ying) e Defensivos (Wei), respectivamente Sangue (Xue)
e Qi, faz com que o corpo perca sua capacidade de reparar as lesões ou impedir que estas aconteçam.
-Disfunções dos Órgãos e Vísceras (Zang Fu):

Alteração em um ou outro Órgão (Zang) afeta a circulação adequada de Qi e de Sangue (Xue) em
seus Canais e Colaterais (Jing Luo) relacionados, principalmente nas relações de Natureza Yin e Yang.
-Disfunções do Baço (Pi):

Deficiência do Qi ou do Yang do Baço (Pi) acarretam uma fraqueza no corpo, facilitando
principalmente a presença de Umidade.
-Disfunções do Fígado (Gan):

Estagnação do Qi do Fígado (Gan) normalmente está combinada com ocasiões de tensão
excessiva.
Vento do Fígado (Gan) está relacionada com uma vasta quantidade de alterações neurológicas.
Deficiência do Sangue (Xue) do Fígado (Gan) está presente em lesões por excesso de atividades.
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-Disfunções do Rim (Shen):

Deficiência do Rim (Shen) tende a levar a deficiência de outros Órgãos e Vísceras (Zang Fu).
Normalmente está presente em patologias crônicas ou tornando-as cada vez mais crônicas.
-Deficiência localizada de Qi e/ou de Sangue (Xue):

Falta de aquecimento antes de atividade física; Fraqueza local como lesões ou microlesões mal
curadas; Flacidez ou frouxidão músculo-ligamentar.
Principais Síndromes – Endógenas

Segundo Ernesto Garcia
•Deficiência de Qi e Sangue (Xue);
•Estagnação de Qi e Sangue (Xue);
•Deficiência do Sangue (Xue) do Fígado (Gan);
•Deficiência da Essência (Jing) do Rim (Shen);
•Deficiência do Yang do Rim (Shen);
•Deficiência do Yin do Rim (Shen);
•Deficiência do Yin do Fígado (Gan) e do Rim (Shen).
Principais Síndromes – Exógenas
Segundo Ernesto Garcia
•Bi por Frio (doloroso)
•Bi por Vento (migratório)
•Bi por Umidade (fixo)
•Bi por Calor (quente)
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Torcicolo
O torcicolo, também chamado torção cervical, é um distúrbio, na maioria das vezes agudo, do
pescoço caracterizado por uma distensão muscular repentina, que provoca reativamente uma contração
dos músculos e, conseqüentemente, uma rigidez, o que limita os movimentos da cabeça. Na pessoa com
torcicolo é comum que sua cabeça permaneça inclinada e voltada para um dos lados. Segundo a Medicina
Ocidental o torcicolo pode ser:
-Torcicolo repentino: Aparece como resultado de um movimento brusco, de uma má postura do pescoço,
de um esforço ou de uma exposição ao frio na área cervical.
-Torcicolo permanente: Durante o crescimento e quando não é corrigido a tempo por métodos adequados,
um torcicolo persistente pode provocar problemas de desenvolvimento bilateral desigual.
-Torcicolo congênito: Ocorre em razão de algumas doenças ósseas hereditárias e, sobretudo, como
conseqüência de uma pressão lesiva sobre o pescoço dos bebês durante o parto.
-Torcicolo espasmódico: É um sintoma de doenças degenerativas do sistema nervoso, como o mal de
Parkinson, embora sua causa última seja desconhecida.
Etiopatogenia
Segundo a Medicina Chinesa
•Debilidade Constitucional de Qi e/ou de Sangue (Xue);
•Postura inadequada, principalmente ao dormir;
•Invasão de Vento, Frio e/ou Umidade
•Traumatismo
Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica:
Luozhen, VB39 (Xuanzhong), ID6 (Yanglao), VG14 (Dazhui)
Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

VB21 (Jianjing), VB20 (Fengchi), ID3 (Houxi)
Pesquisa através do agulhamento do IG10 (Shousanli)

Método: com o paciente sentado com o cotovelo flexionado a 90°, inserir uma agulha superficialmente,
então pedir ao paciente que flexionar o ombro elevando o cotovelo e aprofundar a agulha até 1,5cun de
profundidade, estimular a agulha entre 2 e 5 minutos, pedir ao paciente que movimente o pescoço
enquanto a agulha é estimulada, e pedir que volte a posição inicial, para retirar a agulha, ou repetir o
procedimento caso a dor não tenha passado. A pesquisa que foi realizada mediante a aplicação do ponto
de acupuntura IG10 (Shousanli) para o tratamento de 100 pessoas, obteve os seguintes resultados:
•92 casos foram curados;
•8 casos obtiveram grande melhora, restando apenas um pouco de dor.
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Cervicalgia
Dores na região cervical, podendo ser acompanhadas de irradiação em diversas regiões. Algumas
condições secundárias podem estar presentes, como artrites interfacetárias, artroses, hérnia de disco,
degeneração discal, formação de osteófitos, compressão medular.
Etiologia
Segundo a Medicina ChinesaNo início do acometimento destas alterações podemos encontrar os
seguintes fatores causais:
Frio
Vento
Umidade
Traumas – Excesso de Atividades
Após a invasão dos agentes patogênicos diversos fenômenos podem ser desencadeados, iniciando
por alterações nas partes moles, podendo até mesmo atingir processos degenerativos, que fazem com que
uma dor inicialmente cervical, passe a ser cervicobraquial.
Segundo Dr. Ysao Yamamura, a cervicalgia pode ser definida pelos Canais e Colaterais (Jing Luo)
acometidos:
•Canais Tendino-musculares (Jing Jin);
•Colaterais Luo (Luo Mai);
•Canais Principais (Jing Mai);
•Vasos Maravilhosos (Qi Jing Mai);
•Canais Distintos (Jing Bie).
Analisando a classificação destas alterações segundo a visão destes dois grandes profissionais,
podemos perceber que o primeiro deu mais ênfase aos agentes patogênicos e o segundo as repercussões
nos Canais e Colaterais (Jing Luo).
Pessoalmente acredito que a combinação das duas visões seja a mais correta, possibilitando
melhores reultados terapêuticos.
Alteração nos Canais Tendino-musculares (Jing Jin)

Presença de dor cervical, normalmente com contraturas, e diversos pontos Ashi, além de pressão sobre
ID18 (Quanliao) e B13 (Benshen).
Pontos Ashi, Pontos Jing – Fonte
ID18 (Quanliao) – 3 Canais Yang das mãos
VB13 (Benshen) – 3 Canais Yang dos pés
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Alteração do Colateral (Luo Mai) do Du Mai

Invasão levando a plenitude, com dores fortes e contraturas musculares ao longo da coluna vertebral,
normalmente com irradiação de caudal para cranial.
Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica
VG1 (Quangqiang) ou B1 da Koryo Sooji Chim, VG16 (Fengfu), B10 (Tianzhu), VB20 (Fengchi), ID3
(Houxi), Pontos ao longo da musculatura
Alterações do Yang Qiao Mai
Presença de diversas outras dores, recentes ou antigas, cansaço, sono não reparador, distúrbios
emocionais, depressão.
ID3 (Houxi), B62 (Shenmai), VG20 (Baihui), B2 (Zanzhu), ID6 (Yanglao)
Alteração do Yin Qiao Mai
Presença de alterações internas concomitantes ou anteriores às dores, sonolência, depressão e ansiedade,
desânimo.
P7 (Lieque), R6 (Zhaohai), C7 (Shenmen), R10 (Yingu), B2 (Zanzhu)
Alteração do Du Mai
Presença de dores que impossibilitam os movimentos de flexo-extensão do pescoço, com dor irradiada até
a região lombar, podendo acometer o Canal Principal da Vesícula Biliar (Dan) através do VG14 (Dazhui).
ID3 (Houxi), B62 (Shenmai), VG16 (Fengfu), B60 (Kunlun), VG14 (Dazhui)
Alteração nos Canais Principais (Jing Mai)

Tai Yang: dor escapular, tensão em paravertebrais, que pioram com estresse.
B10 (Tianzhu), B11 (Dashu), VB20 (Fengchi), VG16 (Fengfu), Luozhen, ID3 (Houxi), ID6 (Yanglao),
ID7 (Zhizhong), B65 (Shugu).
Shao Yang: dor supra-clavicular e em trapézio, contratura e dificuldade em movimentos, podendo ter
cefaléia. B10 (Tianzhu), VB20 (Fengchi), VG16 (Fengfu), Luozhen, TA3 (Zhongzhu), VB41 (Zulingi),
VB34 (Yanglinquan), VB21 (Jianjing)
Alteração do Canal Distinto do Pericárdio (Xinbao)

Presença de distúrbios emocionais associados, ênfase em emoções reprimidas, com sensação de peso nos
ombros. Pode estar associada a precordialgia, opressão torácica.
VG20 (Baihui), TA16 (Tianyou), PC1 (Tianshi), PC6 (Neiguan), Luozhen
Principais Pontos de Acupuntura Auricular
Pescoço, Vértebras cervicais, Rim, Hélice 4, Shemnen, Subcórtex
Pontos Adicionais de Acupuntura Auricular
Triplo Aquecedor, Vesícula Biliar, Bexiga, Intestino Delgado, Locais de parestesia
Regiões a serem estimuladas por Gua Sha
•De VG16 (Fengfu) até VG12 (Shenzhu)
•De VG20 (Fengchi) até VB21 (Jianjing)
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•De B10 (Tianzhu) até B11 (Dazhu)

•ID11 (Tianzong) para baixo
•IG11 (Quchi) para baixo
•TA5 (Waiguan) e TA3 (Zhongzhu) para baixo
•De VB34 (Yanglinquan) até VB39 (Xuanzhong)
Lombalgia
A região lombar é a parte da coluna que recebe a maior carga de peso corporal. Possui uma grande
amplitude de movimentos em todos os sentidos e, por esta razão, está sujeita a muitas doenças
decorrentes destas suas características mecânicas.
É a dor ou desconforto na região lombar, seja de causa nervosa ou muscular. Podendo, às vezes,
ser causada pelo estresse. Esta condição geralmente envolve a contratura ou espasmo dos músculos ao
longo da coluna que servem para sustentá-la.
Diversas são as possíveis causas com destaque para: cifose dorsal, hiperlordose lombar, gravidez,
obesidade abdominal, má postura, lesões na medula e nas meninges, lesões nos órgãos torácicos,
abdominais ou pélvicos, fratura com compressão de um corpo vertebral, osteomielite, turberculose
vertebral, neoplasias, lesões nos discos intervertebrais e nas articulações, espondilite anquilosante,
atividades físicas vigorosas, levantamento de peso.
A lombalgia que pode vir a ocorrer durante a gravidez, requer muita atenção por parte dos
acupunturistas para os tratamentos, pois há uma grande quantidade de pontos que passam a ser proibidos
durante este período da vida da mulher.
A região lombar é dominada pelo Canal Principal da Bexiga (Pang Guang) e pelo Vaso
Maravilhoso Du Mai, além de um ramo interno do Canal Principal do Rim (Shen).As teorias essenciais da
Medicina Chinesa afirmam que a cintura, incluindo toda a região lombar é o palácio do Rim (Shen).
As principais causas para as lombalgias são:
•Trauma
•Excesso de Atividade Física
•Invasão de Agentes Patogênicos
-Vento
-Frio
-Umidade
•Deficiência do Qi, Yin e Yang Rim (Shen).
Quando de origem traumática, temos que má posturas, ou atividades excessivas, por tempo
prolongado ou algum tipo de movimento repentino, levam a situações de Estagnação de Qi e Sangue
(Xue).Quando da Invasão dos Agentes Patogênicos, estes acabam por impedir, o livre fluxo de Qi e/ou de
Sangue (Xue). Quando da Deficiência do Rim (Shen), não há a devida nutrição das estruturas locais
levando até mesmo a algumas alterações anatômicas.
A lombalgia aguda normalmente está relacionada com lesões nos Canais e Colaterais (Jing Luo) e
uma conseqüente Estagnação de Qi e de Sangue (Xue).
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A lombalgia crônica está relacionada com:

•Retenção de Umidade-Frio
•Deficiência de Qi e Sangue (Xue) por excesso de atividade
•Deficiência do Rim (Shen)
•Estagnação prolongada de Sangue (Xue).
Lombalgia aguda - Estagnação de Qi e Sangue (Xue)

Paciente apresenta histórico de ter carregado peso, com dor lombar iniciado logo após este episódio ou
algumas horas depois ou no manhã seguinte, podendo ter limitação do movimento, normalmente com
tensão, espasmo na musculatura paravertebral.
VG26 (Renzhong), B40 (Weizhong), Yaotongxue, R2 (Rangu)
Lombalgia crônica - Retenção de Umidade Frio
Dor caracterizada por sensação de peso e limitação de movimento, situação que pode alternar momentos
de piora e melhora, tendendo a piorar ao deitar-se e na presença de tempo úmido, chuvoso e frio. Língua
com saburra branca e grudenta e pulso profundo.
Lombalgia crônica - Deficiência de Qi e Sangue (Xue) por excesso de atividade

Pacientes com histórico de lesões lombares, onde as dores tendem a piorar com a atividade física
excessiva, serem bem fixas e acompanhadas de rigidez
Lombalgia crônica - Deficiência do Rim (Shen)
Paciente com dores prolongadas, caracterizada por início lento e fraqueza na região lombar e joelhos, com
piora durante as atividades e melhora com o descanso ou com pressão local.
•Deficiência do Yang do Rim (Shen) como língua pálida e pulso fino.
•Deficiência do Yin do Rim (Shen), temos bochechas avermelhadas, agitação, língua vermelha e pulso
fino.
Lombalgia crônica - Estagnação prolongada de Sangue (Xue)

Condição similar a lesão por atividade excessiva, porém com acréscimo de sinais de Estagnação, como
por exemplo a presença de vasos escurecidos na região da fossa poplítea.

B23 (Shenshu), B40 (Weizhong), Ashi

•Frio-Umidade: VG16 (Fengfu); VG3 (Yaoyangguan), B25 (Dachangxue), E40 (Fenglong)
•Deficiência crônica: B17 (Geshu), B32 (Ciliao), VB34 (Yanglingquan)
•Deficiência do Rim (Shen): VG4 (Mingmen), B52 (Zhishi), R3 (Taixi)
•Estagnação crônica: sangria nos vasos
•Dor no meio das costas: B60 (Kunlun) e B37 (Yinmen)
Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica - PESSOAL
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Ling Gu (extra na base entre 1º e 2º metacarpos) ID3 (Houxi)

VC6 (Qihai) Yaotongxue
Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica - PESSOAL

•Aguda: VG26 (Renzhong), B2 (Zanzhu), Yintang, P6 (Kongzui)
•Crônica: R3 (Taixi), R7 (Fuliu), R10 (Yingu), VG20 (Baihui), B23 (Shenshu), VG4
(Mingmen),Huatuojiaji.

Lombar, Shenmen, Relaxamento Muscular, RimPontos Adicionais de Acupuntura Auricular, Fígado,
Baço
Irradiação: Estômago Vesícula biliar Bexiga
Regiões a serem estimuladas por Gua Sha
•De VG5 até VG2 (Yaoshu);
•B23 (Shenshu) para baixo;
•De B52 (Zhishi) até Yaoyan;
•De B40 (Weizhong) até B57 (Chengshan);
•ID3 (Houxi) do lado afetado;
•VG26 (Renzhong) para baixo, quando aguda;
•Pontos Ashi, quando de esforços.
Ponto selecionado: B10 (Tianzhu)

Observação dos resultados do tratamento de 300 pacientes com distensão da musculatura lombar.
Metodologia: agulhar com o paciente sentado e com a cabeça ligeiramente inclinada para frente, manter
as agulhas inseridas por 20 a 30 minutos e pedir ao paciente que realize movimentos com a região lombar
enquanto as agulhas ficam retidas no local.
Resultados: dos 300 pacientes tratados com este método, 152 foram considerados curados, 47
apresentaram uma grande melhora, 73 casos apresentaram certo alívio nas dores e 28 pacientes não
obtiveram efeito terapêutico.
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Hérnia de Disco
É uma lesão do disco intervertebral que produz um quadro compressivo das raízes dos nervos
espinhais ou simplesmente deslocamento do núcleo pulposo e dor, sendo mais comum nas regiões
cervical e lombar. Esta condição é causada pela herniação do núcleo pulposo, que passa através do anel
fibroso, que constitui a parte mais exterior do disco.
Como a região mais fina do anel fibroso na parte póstero-lateral do disco, este é o local mais
propenso a ter o prolapso do núcleo, sendo também o local mais fácil para ocorrer a compressão de raízes
nervosas. A principal manifestação é a dor bem no local onde houve o prolapso, além disso podemos ter:
•Dor repentina, severa em pontada, nos casos agudos;
•Dor constante, com alívio ao descanso e piora ao esforço, nos casos crônicos;
•Dor irradiada para os membros inferiores;
•Parestesias nos membros inferiores;
•Pontos dolorosos na região lombar e/ou membros inferiores.
•Excesso de atividade;
•Física;
•Sexual;
•Gravidez;
•Invasão de Vento, Frio e/ou Umidade;
•Posturas inadequadas.
•Deficiência do Qi do Rim (Shen);
•Retenção de Vento, Frio e/ou Umidade;
•Deficiência de Qi no Canal Principal da Bexiga (Pang Guang);
•Estagnação local de Qi e Sangue (Xue);
Principais Pontos de Acupuntura SistêmicaID3 (Houxi) B62 (Shenmai)

B11 (Dazhu) B23 (Shenshu)
R3 (Taixi) E40 (Fenglong)
VB34 (Yanglingquan) VG26 (Renzhong)
VG4 (Mingmen) Huatuojiaji
Yaotongxue Ahshi
22 pacientes com hérnia de disco intervertebral da região lombar, que realizaram uma média de
24,8 aplicações de acupuntura, foram estudados para este trabalho.
Para o controle estes pacientes foram submetidos a exames de tomografias computadorizadas
antes e após a realização das aplicações de acupuntura.
Uma análise científica comparando as situações pré e pós tratamento mostrou uma diferença
marcante, evidenciando uma redução significante em 100% dos casos, em relação ao tamanho das
hérnias.
Síndrome do Túnel do Carpo

O túnel do Carpo localiza-se logo abaixo do Palmar longo sendo delimitado por quatro
proeminências ósseas: Proximalmente pelo Pisiforme e Tubérculo do Escafóide e distalmente pelo
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Hâmulo do Hamato e pelo tubérculo do Trapézio. A Síndrome do Túnel do Carpo é a patologia

caracterizada pela ocorrência de uma compressão do nervo mediano que poderá provocar restrição tanto
das funções motoras, quanto sensitivas ao longo de toda a distribuição do nervo pela mão.
•Dor na na face anterior, ventral do punho;

•Dor irradiada para os dedos;
•Parestesia na face palmar da mão e dos dedos;
•Parestesia e dor podendo atingir face anterior do antebraço.
A Síndrome do Túnel do Carpo está dentro das denominadas Síndrome Bi, mais especificamente
Bi dos Tendões.
Como é possível observar, há uma relação bastante íntima entre o túnel do carpo e o Canal
Principal do Pericárdio (Xin Bao Jing Mai), assim como o Canal Tendino-Mucular do Pericárdio (Xin
Bao Jing Jin) Os fatores causais para esta Síndrome são:
•Trauma;
•Excesso de atividade física;
•Invasão de Agentes Patogênicos;
•Frio;
•Umidade
•Vento.
Estes fatores promovem uma obstrução no fluxo de Qi e de Sangue (Xue), levando a uma
Estagnação local, que pode irradiar pelo trajeto dos Canais envolvidos.

PC7 (Daling), PC6 (Neiguan), Shangbaxie, TA5 (Waiguan)
Parestesia e dor na mão: IG4 (Hegu), PC8 (Laogong)
Parestesia e dor no antebraço:TA6 (Zhigou), IG10 (Shousanli), IG11 (Quchi), Bizhong
B62 (Shenmai) – Síndrome Yang Qiao Mai
R6 (Zhaohai) – Síndrome Yin Qiao Mai
Pontos de Acupuntura Auricular:

Punho, Shenmen, Dedos da mão, Subcórtex, Cervical, Fígado, Baço
Acupuntura Cutânea:
Trabalhar sobre uma área quadrada de aproximadamente 1-1,5cun de lado ou entre a região dos
pontos PC6 (Neiguan) e PC7 (Daling). Realizar movimentos de batidas até que a região se apresente com
congestão sangüínea.
Síndrome do Pronador Redondo
Ocorre pelo compressão do nervo mediano abaixo da prega do cotovelo. Essa compressão pode
acontecer entre os dois ramos musculares do músculo pronador redondo, ou da fáscia do bíceps, ou na
arcada dos flexores dos dedos. Não confundir com a Síndrome do Túnel do Carpo.
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Bursite
As "bursas" têm como função proteger os tecidos moles das proeminências ósseas adjacentes,
auxiliando na lubrificação das estruturas articulares. Inflamação da bursa, espécie de bolsa localizada
entre as articulações cuja função é preencher os espaços vazios.As bursites representam manifestações
clínicas em locais diversos, que tem como característica comum, dor localizada e disfunção.
As causas mais freqüentes de bursites são as traumáticas e designada segundo a estrutura
anatômica que compromete. A sede mais comum dessas lesões são as bursas do olécrano, as pré-
patelares, subacromial e trocanteriana. Além dos traumas, diretos ou indiretos, e os esforços repetitivos,
as bursites também podem estar associadas a outras condições clínicas, como doenças metabólicas do tipo
da gota e pseudogota, doenças inflamatórias do tecido conectivo, como a artrite reumatóide, e processos
infecciosos localizados. As bursites são encaradas como sendo ocasionadas por situações de Estagnação
de Qi e de Sangue (Xue) no exterior, normalmente sendo acompanhada de Deficiência de Qi e Sangue
(Xue) no interior. Para o tratamento das bursites, devemos em primeiro lugar, determinar o local da
alteração, com destaque para ombros, cotovelo e joelho.
Então analisar todos os possíveis fatores etiológicos como traumas, esforços, agentes externos,
deficiências, etc.
Em seguida determinar os principais Canais e Colaterais (Jing Luo) que passam pelo local
acometido ou por onde a dor pode estar irradiando.
As bursites de modo geral estão relacionadas com:
•Traumatismos;
-Vento;
-Frio;
-Umidade;
•Patologias crônicas;
•Estagnação do Qi do Fígado (Gan);
•Deficiência de Qi e Sangue (Xue).
A Diferenciação de Síndromes se dá de maneira mais importante de acordo com o Canal Principal

(Jing Mai) que passa pela região mais dolorida, ou por onde se irradia a dor do paciente, para o braço ou
para o pescoço.
Além disso, de acordo com a etiologia de cada caso, podemos diferenciar os agentes causais e
assim traçar um tratamento mais completo. Lembrando que na fase aguda é possível a presença de Calor.
Bursite de OmbroO ombro possui grandes bolsas (bursas) para movimentos livres de atrito entre os
tendões e seus tecidos subjacentes. Cada uma delas poderá inflamar-se, ao usar o ombro de forma errada
durante alguma atividade ou devido a uma lesão num tendão ou em alguma das outras estruturas
articulares, que causou irritação.Uma das causas mais freqüentes é a síndrome do impacto, que vem a ser
o desgaste do conjunto de tendões (manguito rotador) responsável pela movimentação do ombro.
Os problemas causadores da bursite, caso não sejam diagnosticados logo, podem causar outras
doenças, como a tendinite, a tenossinovite e até rupturas. O ombro, segundo a Medicina Chinesa, é regido
principalmente pelo Fígado (Gan) e pelo Rim (Shen).
O ombro é uma estrutura por onde passam diversos Canais e Colaterais (Jing Luo), que podem
estar alterados, ocasionado dores na articulação.
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Mesmo possuindo uma grande quantidade de Canais e Colaterais (Jing Luo) que passam pela
região, a bursite subacromial é uma característica da denominada Síndrome do Canal Principal do
Intestino Grosso (Da Chang) e Síndrome do Canal Principal do Pulmão (Fei). Os dois possuem uma
relação de Interior e Exterior. Porém a maior ênfase é dada para o primeiro.

IG15 (Jianyu), TA14 (Jianliao), ID9 (Jianzhen), ID10 (Naoshu), ID11 (Tianzhong), IG16 (Jugu),
Naoshang, Jianneiling
O ponto principal é o IG15 (Jianyu), onde é recomendada a inserção até a obtenção do De Qi, para
em seguida retirar parcialmente a agulha e reinseri-la com sua ponta direcionada para a região anterior e
posterior.
Métodos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

•E38 (Tiaokou) → B57 (Chengshan)
•IG7 (Wenliu) – ponto Xi
•Tratamento Contralateral ou Oposto, com ventosa no local
•E30 (Qichong) – Método de Tratamento Cruzado
•E37 (Shangjuxu) – ponto Xia He
•IG4 (Hegu) e IG11 (Quchi) – para potencializar
•IG1 (Shangyang), IG6 (Pianli) e IG20 (Yingxiang) – Técnica Gen Jie (Raiz-Nó)
- Quando as dores estiverem associadas a sinais de alterações emocionais, recomenda-se a utilização dos
Canais Distintos.
-Quando a dor restringe movimentos:
Pulmão (Fei) – flexão e rotação interna
Intestino Grosso (Da Chang) – abdução
Intestino Delgado (Xiao Chang) – extensão e rotação interna
Triplo Aquecedor (San Jiao) – extensão e rotação interna
Pericárdio (Xin Bao) – adução
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Bursite de Cotovelo
A bursite do cotovelo normalmente é conhecida pelo nome de “cotovelo de estudante”. Esta
bursite normalmente está associada a traumas, situações onde a pessoa fica muito tempo com o cotovelo
apoiado, ou esforços repetitivos. O cotovelo, segundo a Medicina Chinesa, é regido principalmente pelo
Pulmão (Fei).
O cotovelo é uma estrutura por onde passam diversos Canais e Colaterais (Jing Luo), que podem
estar alterados ocasionado dores na articulação. Mesmo possuindo uma grande quantidade de Canais e
Colaterais (Jing Luo) que passam pelo cotovelo, a bursite subolecraniana é uma característica das
alterações no Canal Principal do Triplo Aquecedor (San Jiao), porém devemos sempre estar atentos a
condições de Deficiência do Pulmão (Fei), já que este comanda o cotovelo.

TA10 (Tianjing), IG10 (Shousanli), IG11 (Quchi), TA7 (Huizong), TA5 (Waiguan), P5 (Chize)
Pontos adicionais de Acupuntura Sistêmica
•Fortalecer o Qi do Pulmão (Fei): P9 (Taiyuan)
•Método de Tratamento Cruzado: VB34 (Yanglinquan)
•Circular o Shao Yang: TA3 (Zhongzhu) e VB41 (Zulinqi)
Bursite de Joelho
O joelho, segundo a Medicina Chinesa, é regido principalmente pelo Fígado (Gan). O joelho é
uma estrutura por onde passam diversos Canais e Colaterais (Jing Luo), que podem estar alterados
ocasionado dores na articulação. Mesmo possuindo uma grande quantidade de Canais e Colaterais (Jing
Luo) que passam pelo joelho, a bursite pré-patelar é uma característica das alterações no Canal Principal
do Estômago (Wei), porém devemos sempre estar atentos a condições de Deficiência do Fígado (Gan) e
do Rim (Shen), já que estes comandam direta e indiretamente os joelhos.
E34 (Liangqiu), BP10 (Xuehai), E36 (Zusanli), BP9 (Yinlingquan)

Pontos extra: Xixia; Xiyan; Heding
Método de Tratamento Cruzado: IG11 (Quchi)
Tratamento contralateral: mesmos principais pontos

Shenmen, Subcórtex. Relaxamento Muscular, Fígado, Rim

•Ombro: Ombro; Intestino Grosso
•Cotovelo: Cotovelo; Pulmão Triplo Aquecedor
•Joelho: Joelho; Estômago
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Epicondilite
A Epicondilite Lateral, também conhecida por cotovelo de tenista, é uma doença que causa dor
na face lateral ou externa do cotovelo e antebraço causada por uma inflamação no tendão. Esta dor
usualmente piora com a preensão ou levantamento de objetos em certas posições. Pode haver edema na
região. A epicondilite lateral normalmente é provocada por rupturas ou estiramentos dos pontos de
inserção dos músculos extensores do carpo no cotovelo, ocasionando processo inflamatório local que
atinge tendões, fáscias musculares, músculos e tecidos sinoviais. Além dos famosos movimentos
executados pelo praticantes do tênis, atividades comuns como martelar objetos, também podem forçar as
origens dos tendões dos músculos extensores do carpo, e levar ao quadro de epicondilite lateral. O
cotovelo é regido pelo Qi do Pulmão (Fei) e a região lateral do mesmo é regida pelo Canal Principal do
Intestino Grosso (Da Chang).Esta síndrome dolorosa está relacionada com uma Estagnação de Qi e
Sangue (Xue) no Canal Principal do Intestino Grosso (Da Chang).
Esta Estagnação normalmente é causada por uma instalação de Vento Frio ou de Calor, decorrente
uma Deficiência local ocasionada pelos esforços repetitivos ou traumas diretos.

IG10 (Shousanli), IG11 (Quchi), P5 (Chize), VB34 (Yanglinquan), IG7 (Wenliu), P9 (Taiyuan)

Pontos Ashi: Sangria ou agulhamento em 3 direções
Método de Tratamento Cruzado: E35 (Dubi)
Casos agudos: pontos contralaterais
Regiões a serem estimuladas por Gua Sha:

•De IG12 (Zhouliao) até IG11 (Quchi)
•P5 (Chize) para baixo
•De TA12 Xiaoluo) até TA10 (Tianjing)
•TA5 (Waiguan) para baixo
•ID8 (Xiaohai) e ID3 (Houxi) para baixo
A Epicondilite Medial, muito conhecida por cotovelo de golfista, é a inflamação dos músculos
flexores do carpo na borda medial do cotovelo. Sendo de uma incidência bem menos freqüente que a
Epicondilite lateral. Pode ocorrer, por exemplo, em descascadores de fios elétricos, além dos praticantes
de golf. Apesar de algumas vezes a epicondilite aparecer sem uma causa aparente, na maioria das vezes
está associada a atividade de esforço. Os tendões dos músculos envolvidos são os responsáveis pela
flexão do punho e dedos que se originam na região lateral do cotovelo. Os tendões destes músculos,
submetidos a esforço mecânico, sofrem problemas vasculares e inflamatórios que causam a dor. Na
epicondilite medial pode haver comprometimento do nervo ulnar; na epicondilite lateral pode haver
comprometimento do nervo radial. Em ambos os casos o acometimento é devido à proximidade dos
citados nervos aos epicôdilos. Normalmente está associada com esforços repetitivos. O cotovelo é regido
pelo Qi do Pulmão (Fei) e a região medial do mesmo é regida pelo Canal Principal do Coração (Xin).
Esta síndrome dolorosa está relacionada com uma Estagnação de Qi e Sangue (Xue) no Canal
Principal do Coração (Xin).
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Esta Estagnação normalmente é causada por uma disfunção do Yang do Coração (Xin) que passa a
atacar diretamente o Pulmão (Fei), que comanda o cotovelo.

C3 (Shaohai), ID8 (Xiaohai), P5 (Chize), C6 (Yinxi), ID6 (Yanglao), P9 (Taiyuan)

Pontos Ashi: Sangria ou agulhamento em 3 direções
Método de Tratamento Cruzado: R10 (Yingu)
Casos agudos: pontos contralaterais

Shenmen, Subcórtex, Cotovelo (anterior e posterior), Antebraço, Fígado, Pulmão

•Lateral: Intestino Grosso
•Medial: Coração
•Agudo: Ápice da orelha, Hélix
50 casos de epicondilite umeral, lateral ou medial, tratados com moxabustão.

Pontos: Ashi
Método: esfregar sumo de alho sobre os pontos Ashi e então aplicar três cones de moxa de tamanho
médio. Recomendação para evitar esforços.
Resultados: 32 casos foram curados, 16 casos tiveram boa melhora e 2 casos não apresentaram efeito.
Taxa de efetividade total: 96%
25 casos de cotovelo de tenista, epicondilite umeral lateral, tratados com agulha
intradérmica.Pontos: Ashi
Método: inserir uma agulha intradérmica horizontal na direção do músculo, fixá-la e retê-la entre 3 e 5
dias.
Resultados: 16 casos foram completamente curados (12 com uma sessão e 4 com duas sessões e 9 casos
apresentaram grande melhora).
Taxa de efetividade total: 100%
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Tendinite
Tendões fazem parte das denominadas unidades musculotendineas, e são estruturas formadas por
tecido conjuntivo que fazem a ligação, prendendo os músculos aos ossos.
Devemos entender tendinite como sendo um processo inflamatório que atinge um ou mais
tendões. Onde há rupturas microscópicas no tendão. Caso estes processos se tornem crônicos, passando a
serem degenerativos, normalmente são chamados de tendinoses.
Enquanto que a tenossinovite vem a ser um processo inflamatório que já extrapolou o âmbito dos
tendões e atingiu a membrana sinovial. Uma das principais causas para as condições das tendinites e das
tenossinovites vem a ser o uso excessivo e repetitivo dos respectivos tendões. Principalmente quando os
movimentos realiszados, são feitos de maneira errada ou além do fisiológico.
Sendo classificadas dentre as famosas LER (lesões por esforço repetitivo), DORT (doenças osteo-
articulares relacionadas com o trabalho) ou AMERT (afecções músculo-tendíneas relacionadas com o
trabalho). A sintomatologia varia de acordo com a região acometida, porém de modo geral temos:
•Dor crônica com períodos de agudização;
•Dor que piora com os movimentos, inicialmente após longo uso, por fim a qualquer uso;
•Possivelmente, inchaço, entorpecimento, sensação de peso e cansaço;
•Formação de pontos gatilho nos músculos afetados.
Normalmente os praticantes adeptos das técnicas de reabilitação ocidentais tendem a recomendar

os seguintes procedimentos:
•Gelo;
•Repouso;
•Imobilização;
•Melhora na postura;
•Correção dos movimentos prejudiciais.
Para a Medicina Chinesa os Tendões e os Músculos fazem parte do Jin e são regidos pelo Fígado
(Gan), porém o conceito de Jin é muito mais amplo, englobando estruturas como as fáscias, as bainhas
sinoviais, cápsulas articulares, dentre outras estruturas relacionadas com os movimentos. Como fatores
causais para estas condições temos:
•Traumas;
•Excesso de atividade física;
-Vento
-Umidade;
-Frio;
•Deficiência Interior de Qi e Sangue (Xue).
Além dos fatores previamente mencionados, segundo uma visão dos fatores emocionais, temos:
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•Deficiência do Rim (Shen);

•Plenitude do Yang do Fígado (Gan) e do Coração (Xin) e/ou Pericárdio (Xin Bao).
Normalmente temos que após os esforços repetitivos ocorre uma condição de Deficiência
localizada de Qi e Sangue (Xue), que facilitam a invasão e retenção dos Agentes Patogênicos, que podem
se transformar em Calor, onde teremos os sinais inflamatórios, ou levar a uma Estagnação de Qi e Sangue
(Xue), que é bastante característico.
Uma outra situação é quando algumas das etapas mencionadas são eliminadas quando de um
trauma direto, onde a Estagnação de Qi e Sangue (Xue) aparece mais rápido.
Outra situação é o envolvimento dos diversos fatores emocionais como desânimo, falta de
interesse, insegurança, irritabilidade, desconfiança, frustração, insatisfação, etc; que são características
dos Órgãos (Zang) que normalmente ficam alterados no interior predispondo a Estagnação de Qi e
Sangue (Xue).
A forma mais eficaz de realizar a Diferenciação de Síndromes para estas alterações é de acordo
com os Canais e Colaterais (Jing Luo) afetados ou por onde os sinais se irradiam.
Além disso, é de grande valia conhecer se o paciente já apresenta predisposição constitucional,
como Deficiências Interiores, ou se este executa alguma atividade que o predispõe a estes tipos de lesões.
Tenossinovite de Quervain
P7 (Lieque), IG4 (Hegu), P8 (Jingqu), IG5 (Yangxi), P6 (Kongzui), Ashi

IG11 (Quchi), IG10 (Shousanli)
Tendinite do Supra-espinhoso
IG16 (Jugu), IG15 (Jianyu), IG4 (Hegu), IG11 (Quchi), VB34 (Yanglinquan)

E38 (Tiaokou), B57 (Chengshan)
Tenossinovite do flexor ulnar do carpo

C7 (Shenmne) , ID4 (Wangu) , ID3 (Houxi), PC7 (Daling), C6 (Yinxi)

Bizhong, Shangbaxie
Tenossinovite da cabeça longa do bícceps braquial

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Jianneiling, P5 (Chize), P9 (Taiyuan), VB34 (Yanglinquan)

BP9 (Yinlinquan), BP6 (Sanyinjiao)
Tendinite patellar
Xixia, Xiyan, Heding, VB34 (Yanglinquan)

E34 (Lianqiu), IG11 (Quchi)
Martelar moderadamente ambos os lados da coluna vertebral e de maneira mais forte nos locais
afetados e em seguida massagear o local após os estímulos.
Pontos de Acupuntura Sistêmica

VB34 (Yanglinquan), VB37 (Guangming), F3 (Taichong), B18 (Ganshu) , B19 (Danshu)
Esporão Calcâneo
O esporão calcâneo é uma hipertrofia do tecido ósseo no local da inserção da fáscia plantar no
tubérculo interno do calcâneo. A hiperosteose calcânea está associada a um aumento na tensão exercida
pela fáscia plantar cuja inserção passa a exercer um estresse aumentado, ainda mais nos casos de
pronação exagerada do pé. Para a confirmação da presença do esporão calcâneo normalmente é pedido
um exame radiográfico. Porém alguns sinais como fortes dores no calcanhar ao ficar em pé pela manhã,
dor esta que pode passar, porém tende a voltar após cerca de 3 horas. O pé, segundo a Medicina Chinesa,
é regido principalmente pelo Qi do Rim (Shen). O pé é uma estrutura por onde passam diversos Canais e
Colaterais (Jing Luo), porém os Canais do Rim (Shen) e da Bexiga (Pang Guang) são os mais importante
para o calcanhar.
Os fatores envolvidos no esporão calcâneo são:
•Trauma;
•Esforço repetitivo;
•Estagnação de Qi e sangue (Xue);
•Deficiência interna de Qi e Sangue (Xue);
•Deficiência do Qi do Rim (Shen).
Normalmente o paciente apresenta uma Deficiência de Rim (Shen), o que leva a alterações nos Canais da
Bexiga (Pang Guang) e do próprio Rim (Shen), levando a uma Deficiência local de Qi e Sangue (Xue),
que somando-se com os esforços excessivos, acarretam uma situação de Estagnação de Qi e Sangue
(Xue).
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B57 (Chengshan), B60 (Kunlun), R3 (Taixi), Ashi

•Deficiência do Rim (Shen): R6 (Zhaohai)
•Dor severa: B61 (Pushen)
•Dor crônica: E7 (Xiaguan)

Rim, Fígado, Calcanhar, Tornozelo, Shenmen, Subcórtex
115 casos de calcanhar dolorido tratados por Moxabustão indireta com gengibre
Pontos: Ashi
Método: cortar fatias (3-5mm) de gengibre seco, fazer diversos furos, posicionar no ponto, colocar um
cone médio de moxa e acendê-lo.
Deixar queimar até sentir calor forte, em seguida esfregar o gengibre sobre o local. Tratar uma a duas
vezes ao dia.
Resultados: 102 casos foram curados e 8 casos melhoraram em 1 semana e 5 casos melhoraram porém
desistiram.
A título de curiosidade gostaria de mencionar o bom resultado obtido por alunos meus em um
ambulatório específico de Koryo Sooji Chim, onde trataram um paciente com esporão calcâneo
diagnosticado através de radiografia e obtiveram tanto a melhora nas dores como na imagem radiográfica.
Os pontos principais foram: I39 e J1 bilateralmente além dos pontos de tonificação dos respectivos Ki
Mek.
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Escoliose
A Escoliose a ser estudada é aquela que recebe o nome de idiopática. A escoliose é a enfermidade
mais freqüente de toda a coluna vertebral, sendo localizada com uma maior incidência na coluna torácica.
A escoliose idiopática não apresenta uma única causa, sendo considerada multifatorial, porém
alguns fatores têm sido considerados:
•Genéticos;
•Neuromusculares;
•Bioquímicos;
•Sistema Nervoso Central.
A escoliose idiopática possui uma grande relação com o crescimento da pessoa, de modo que a
curvatura escoliótica pode aumentar rapidamente durante o chamado estirão de crescimento, cujo início
seria por volta dos 12 anos.
Normalmente ocorre um desequilíbrio muscular onde fraqueza paravertebral pode estar presente
ou ainda uma combinação de fraqueza de um lado e tensão excessiva do outro. A escoliose idiopática
normalmente pode ser subdividida em 3 tipos, de acordo com a faixa etária em que a patologia se instala:
•Infantil – antes dos 3 anos;
•Juvenil – dos 3 anos até a puberdade;
•Adolescente – após a puberdade.
A coluna vertebral, segundo as teorias e os conceitos da Medicina Chinesa, é regida pelo Qi do

Rim (Shen), seguido pelo Qi do Fígado (Gan). A coluna vertebral é uma estrutura importante comandada
pelo Vaso Maravilhoso Du Mai, seguido diretamente pelo Canal Principal da Bexiga (Pang Guang), além
de um pseudo Canal formado pela união dos pontos de acupuntura Jiaji, inicialmente descrito por Hua
Tuo. Os principais fatores envolvidos da escoliose são:
•Trauma;
•Deficiência interna de Qi e Sangue (Xue);
•Deficiência do Qi do Rim (Shen);
•Deficiência no Vaso Maravilhoso Du Mai;
•Deficiência da Essência (Jing) do Rim (Shen).
Recomendo os seguintes procedimentos:

•Tonificação no lado da coluna que se encontra mais flácido (lado da convexidade):
– Agulhamento no sentido das fibras musculares e/ou moxa e/ou ventosa intermitente.
•Dispersão no lado da coluna que se encontra mais tenso (lado da concavidade):

– Agulhamento cruzando as fibras musculares e/ou ventosa fixa ou deslizante.
Além dos procedimentos anteriores, recomendo:

B23 (Shenshu) R3 (Taixi) R7 (Fuliu)
VC17 (Danzhong) B57 (Chengshan) B60 (Kunlun)
ID3 (Houxi) B62 (Shenmai)
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Entorses
Os entorses são lesões ligamentares provocadas por forças que causam uma distensão de algumas
ou de todas as fibras do ligamento de um músculo além do seu limite de elasticidade, resultando certo
grau de ruptura das fibras e/ou de suas inserções ósseas.
•Grau 1 – Entorse leve: há a ruptura de apenas algumas fibras, a integridade do ligamento é preservada e a
articulação permanece estável. Normalmente não há qualquer diferença com a articulação não lesada,
porém o tratamento é indicado para evitar lesões recidivantes.
•Grau 2 – Entorse moderado: há a ruptura de um certo número de fibras que compromete a capacidade
funcional do ligamento, porém a estabilidade ainda é preservada. Na comparação com a articulação não
lesada, podemos perceber um certo excesso de mobilidade, podendo até mesmo ter algum desconforto
durante os movimentos.
•Grau 3 – Entorse grave: há a ruptura completa das fibras do ligamento, seja na inserção óssea, seja em
sua própria estrutura, ficam evidentes os sinais de instabilidade articular. Em alguns casos além da
mobilidade excessiva, podemos encontrar deslocamento das superfícies articulares, seja uma luxação, seja
uma sub-luxação.
A grande maioria dos casos de entorse ocorre nos tornozelos, locais que sustentam o peso de todo o corpo
e qualquer movimento em falso, como pisar em uma pedra ou em uma fenda, ou simplesmente pisar de
maneira errada no solo, pode levar a um entorse.
Falando dos tornozelos, os entorses podem ser basicamente de dois tipos: Inversão e Eversão. Os
fatores envolvidos nos entorses são:
•Trauma;
•Deficiência de Qi e Sangue (Xue);
•Deficiência do Qi do Fígado (Gan).
Inversão: compreende cerca de 80 a 85% dos entorses de tornozelo, sendo mais freqüente durante
a flexão plantar.
Eversão: menos freqüente, porém podem levar ao arrancamento da extremidade distal o maléolo
medial.
Em primeiro lugar devemos determinar o local mais sensível, para identificar qual ou quais os
Canais que passam pela região.
Normalmente os Canais e Colaterais (Jing Luo) afetados na Inversão são os de Natureza Yang e
na Eversão os de Natureza Yin.
Porém normalmente encontramos um desequilíbrio entre Fígado (Gan) e Vesícula Biliar (Dan).

Ashi (local, oposto e cruzado), VB34 (Yanglinquan), F3 (Taichong), VB40 (Qiuxu)
Inversão: VB39 (Xuanzhong), B60 (Kunlun)
Eversão: BP6 (Sanyinjiao), R3 (Taixi)
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Pontos Principais do Método de Tratamento Cruzado

TA4 (Yangchi), IG5 (Yangxi), PC7 (Daling), P9 (Taiyuan)
Pontos Adicionais do Método de Tratamento Cruzado

TA5 (Waiguan), IG6 (Pianli), PC6 (Neiguan), P7 (Lieque)

Shenmen, Subcórtex, Tornozelo, Fígado

Inversão: Estômago, Vesícula biliar
Eversão: Baço
Agudo: Ápice da orelha
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Apostila19-Acupuntura em Ortopedia

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EBRAMEC – Escola Brasileira de Medicina Chinesa

巴西中医学院 bāxī zhōngyī xuéyuàn

Material elaborado pelo corpo docente da EBRAMEC / CIEFATO

Causas Externas – Exógenas

Causas Internas – Endógenas

-Disfunções dos Órgãos e Vísceras (Zang Fu):

-Disfunções do Baço (Pi):

-Disfunções do Fígado (Gan):

-Disfunções do Rim (Shen):

-Deficiência localizada de Qi e/ou de Sangue (Xue):

Principais Síndromes – Endógenas

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Pesquisa através do agulhamento do IG10 (Shousanli)

Alteração nos Canais Tendino-musculares (Jing Jin)

Alteração do Colateral (Luo Mai) do Du Mai

Alteração nos Canais Principais (Jing Mai)

Alteração do Canal Distinto do Pericárdio (Xinbao)

•De B10 (Tianzhu) até B11 (Dazhu)

A lombalgia crônica está relacionada com:

Lombalgia aguda - Estagnação de Qi e Sangue (Xue)

Lombalgia crônica - Deficiência de Qi e Sangue (Xue) por excesso de atividade

Lombalgia crônica - Estagnação prolongada de Sangue (Xue)

Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Ling Gu (extra na base entre 1º e 2º metacarpos) ID3 (Houxi)

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica - PESSOAL

Principais Pontos de Acupuntura Auricular

Ponto selecionado: B10 (Tianzhu)

Principais Pontos de Acupuntura SistêmicaID3 (Houxi) B62 (Shenmai)

Síndrome do Túnel do Carpo

Hâmulo do Hamato e pelo tubérculo do Trapézio. A Síndrome do Túnel do Carpo é a patologia

•Dor na na face anterior, ventral do punho;

Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica:

Pontos de Acupuntura Auricular:

A Diferenciação de Síndromes se dá de maneira mais importante de acordo com o Canal Principal

Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica

Métodos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Principais Pontos de Acupuntura Auricular

Pontos Adicionais de Acupuntura Auricular

Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Regiões a serem estimuladas por Gua Sha:

Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Principais Pontos de Acupuntura Auricular

Pontos Adicionais de Acupuntura Auricular

50 casos de epicondilite umeral, lateral ou medial, tratados com moxabustão.

Normalmente os praticantes adeptos das técnicas de reabilitação ocidentais tendem a recomendar

•Deficiência do Rim (Shen);

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Tenossinovite do flexor ulnar do carpo

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Tenossinovite da cabeça longa do bícceps braquial

Jianneiling, P5 (Chize), P9 (Taiyuan), VB34 (Yanglinquan)

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Pontos de Acupuntura Sistêmica

Principais Pontos de Acupuntura Sistêmica

Pontos Adicionais de Acupuntura Sistêmica

Principais Pontos de Acupuntura Auricular