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1. Identifique los síndromes existentes.

Síndrome febril
Síndrome doloroso
Síndrome edematoso

2. ¿Tiene compromiso renal?

Si, se sospecha de un compromiso renal debido a:


 Fóvea positiva
 Proteinuria que es el inicio del empeoramiento de la función renal de
origen glomerular o tubular
 Al examen físico de orina, el aspecto es turbio (puede ser un signo de
infección urinaria), de color amarillo oscuro,oliguria y un PH de 6 (lo
normal es de 4) que son factores anormales de una orina normal.
En el examen químico de la orina presenta presencia de proteína que
en lo normal debe ser negativo
 Alteración en el sedimento urinario

3. ¿Es necesario una depuración de creatinina?


Si, ya que es un método muy preciso para determinar la capacidad de filtrado
de los riñones.

4. De solicitarle un HIV, ¿sería posible que ella fuera reactiva?

Es probable ya que en estos enfermos es frecuente el fracaso renal agudo


secundario a sepsis, hipotensión o nefrotoxicidad por fármacos pero también
existe una afectación renal debida al propio virus del VIH. En 1984 Rao y
col. describieron por primera vez un patrón de glomerulopatía esclerosante
que fue más tarde denominado nefropatía asociada al VIH (HIVAN) y que se
caracteriza por un colapso glomerular y una afectación tubulointersticial
severa. Es la causa más común de afectación renal en los pacientes VIH y
se caracteriza por proteinuria, generalmente severa y una rápida evolución
hacia la insuficiencia renal.

11.- Concepto de sedimento urinario telescopado.

Un sedimento telescopado es aquel que contiene diferentes tipos de cilindros


urinarios de todas clases: hialinos, granulosos, hemáticos, céreos, leucocitarios y
celulares, que indica que existe una enfermedad importante del parénquima renal

Es altamente sugestivo de Lupus Eritematoso Sistémico o de una glomerulonefritis


crónica reagudizada.

12.- Concepto de reactantes de fase aguda.

Los reactantes de fase aguda o también llamados” proteínas de fase aguda” son
diferentes proteínas plasmáticas que no actúan relacionadas entre sí, formando
parte de la respuesta inmunológica innata. Son sintetizadas por el hígado,
aumentando su concentración rápidamente, llegando hasta unas cien veces más
de su valor inicial ante una infección o durante un proceso inflamatorio.3

Las proteínas de fase aguda actúan de distinta forma durante los diferentes
estadios patológicos, de manera que inducen y aumentan la proliferación y
migración de los linfocitos hacia las zonas de lesión y/o infección uniéndose a las
proteínas bacterianas, por lo que se inducirá la activación de las moléculas de
complemento, que facilitará el proceso de fagocitosis.

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