ENCABEZADO NOMBRE DEL TALL

FECHA: CLIENTE: NIT. y/o CC

DIRECCION: TELEFONO DE CONTACTO:

VEHICULO MARCA: LINEA:

KILOMETRAJE: NIVEL DE COMBUSTIBLE:

ITEM DESCRIPCION B R M NT
1 BOMPÉR DELANTERO
2 PORTA PLACA
3 PERSIANA
4 CAPOT
5 REJILLA
6 LIMPIABRISAS
7 LAVAPARABRISAS
8 PANORAMICO DELANTERO
9 UNIDAD IZQUIERDA
10 DIRECCIONAL IZQUIERDA
11 GUARDAFANGO IZQUIERDO
12 GUARDAPOLVO IZQUIERDO
13 SALPICADERA IZQUIERDA
14 CUCUYO DIRECCIONAL GUARDAFANGO IZQ.
15 PARAL DELANTERO IZQUIERDO
16 PUERTA DELANTERA IZQUIERDA
17 VENTILETE PUERTA DELANTERA IZQUIERDA
18 ESPEJO RETROVISOR IZQUIERDO
19 VIDRIO PUERTA DELANTERA IZQUIERDA
20 MANIJA PUERTA DELANTERA IZQUIERDA
21 BOCEL PUERTA DELANTERA IZQUIERDA
22 PARAL INTERMEDIO DELANTERO IZQUIERDO
23 PUERTA TRASERA IZQUIERDA
24 VENTILETE PUERTA TRASERA IZQUIERDA
25 VIDRIO PUERTA TRASERA IZQUIERDA
26 MANIJA PUERTA TRASERA IZQUIERDA
27 BOCEL PUERTA TRASERA IZQUIERDA
28 PARAL TRASERO IZQUIERDO
29 GUARDAFANGO TRASERO IZQUIERDO
30 STOP TRASERO IZQUIERDO
31 BOMPÉR TRASERO
32 PANEL TRASERO
33 TAPA BAUL
34 PANORAMICO TRASERO
 35 PORTA PLACA TRASERO
36 STOP TRASERO DERECHO
37 VENTILETE PUERTA TRASERA DERECHA
38 VIDRIO PUERTA TRASERA DERECHA
39 MANIJA PUERTA TRASERA DERECHA
40 BOCEL PUERTA TRASERA DERECHA
41 PARAL TRASERO DERECHA
42 RINES TIPO_______________
43 LLANTAS____________MARCA________
44 LLANTA REPUESTO
45
46

OBSERVACIONES:

FIRMA QUIEN RECIBE FIRMA CLIENTE

BRE DEL TALLER O EMPRESA Y LOGOTIPO
NUMERO DE ORDEN:
EMAIL:

TIPO: VIN:
COLOR:

ITEM DESCRIPCION B R
47 BOCEL PUERTA DELANTERA DERECHA
48 MANIJA PUERTA DELANTERA DERECHA
49 VIDRIO PUERTA DELANTERA DERECHA
50 VENTILETE PUERTA DELANTERA DERECHA
51 ESPEJO RETROVISOR DERECHO
52 PUERTA DELANTERA DERECHA
53 PARAL DELANTERO DERECHA
54 CUCUYO DIRECCIONAL GUARDAFANGO DERECHA
55 SALPICADERA DERECHA
56 GUARDAPOLVO DERECHA
57 GUARDAFANGO DERECHA
58 DIRECCIONAL DERECHO
59 UNIDAD DERECHA
60 BATERIA
61 TAPA DEPOSITO RECUPERARDOR REFRIGERANTE
62 TAPA RADIADOR
63 TAPA LLENADO DE ACEITE
64 VARILLA MEDIDORA ACEITE
65 TAPA DEPOSITO LIQUIDO DE FRENOS
66 TAPA DEPOSITO ACEITE HIDRAULICO
67 DISTRIBUIDOR
68 MODULO DE CONTROL ELECTRONICO (ECU)
69 CARTERA PUERTA DELANTERA IZQUIERDA
70 MANIJA ELEVA VIDRIO DELANTERA IZQUIERDA
71 SEGURO PUERTA DELANTERA IZQUIERDA
72 SILLA DELANTERA IZQUIERDA
73 CINTURON DE SEGURIDAD DELANTERO IZQUIERDO
74 TABLERO DE INSTRUMENTOS
75 INTERUPTOR DIRECCIONALES Y LUCES
76 INTERUPTOR LIMPIABRISAS
77 CONSOLA CENTRAL
78 MILLARET
79 RADIO
80 SILLA TRASERA IZQUIERDA
 81 CARTERA PUERTA TRASERA IZQUIERDA
82 CINTURON DE SEGURIDAD TRASERO IZQUIERDO
83 CARTERA TRASERA DERECHA
84 MANIJAS TRASERAS DERECHAS
85 SILLA DELANTERA DERECHA
86 CINTURON DE SEGURIDAD DELANTERO DERECHO
87 MANIJAS DELANTERAS DERECHAS
88 AIR BAG FRONTALES
89 RETROVISOR CENTRAL
90 SONIDO PLANTAS CANTIDAD
91 DOCUMENTOS VEHICULO CANTIDAD
92 EQUIPO DE CARRETERA

FIRMA JEFE DE SERVICIO

M NT