Examen de la función de Identidad en la Prueba Rorschach

A. Paredes A., J. Dittborn.

I - JUSTIFICACIÓN DEL TRABAJO

La recopilación de los datos proporcionados por la prueba Rorschach y su posterior inclusión en el

informe final, resulta ser una paso difícil tanto para el principiante como para el experto. Toda vez
que nos encontramos con material significativo sugerente de núcleos conflictivos, estilos
defensivos, posibles hipótesis diagnosticas o psicodinamicas, etc., es decir con una amplia
variedad y cualidad del funcionamiento psicológico de un individuo, la toma de decisiones para
resaltar determinados aspectos y concluir en una dirección que de sentido a todo el material, se
hace particularmente delicado cuando de el derivan orientaciones terapéuticas, farmacológicas y
sociales en general. Para resolver en parte esas demandas se han desarrollado esquemas de
informes, los cuales, si bien ordenan, conllevan el peligro de rutinizar la información. En la medida
en que mas se ciña un informe a un determinado esquema, menos peligro hay de introducir
análisis precipitados pero a costa de uniformar y cercenar el rico material que la prueba propone.

En artículos pasados (1 - 2) sugeríamos caminos ordenados con el fin de no limitar el amplio

campo de los datos Rorschach. En nuestro trabajo acerca del Rorschach y la Esquizofrenia esta
sistematización se organiza a la forma de un manual que explícita los pasos a seguir en el
diagnostico de dicha patología.(3)

En el presente trabajo nuestro propósito es el de ordenar aquello signos que mas frecuentemente
informan acerca de la identidad, proponiendo un “Examen de Identidad”. Así como el “Examen de
Realidad” ha pasado a ser habitual en la información de la prueba, de igual manera pensamos que
el Examen de Identidad puede pasar a ser arte de la información que se entregue y es en esta
perspectiva eminentemente practica que se enmarca el presente trabajo.

El que la prueba Rorschach pueda captar a través de las respuestas libres de un sujeto dado, su
sentido de diferenciación, la calidad y la eficacia de los limites corporales internos y externos, el
grado de autonomía personal, etc., se apoya en múltiples investigaciones (4-5-6) las que
enmarcadas en diferentes posturas teóricas han aumentado la utilización eficaz de los datos
Rorschach*.

Es comprensible que muchas personas incluso pertenecientes al ámbito psiquiátrico y psicológico

rehusen otorgar calidad predictiva a determinados signos, puesto que su traducción o
interpretación parece, desde una perspectiva puramente lógica, un salto asociativo que no respeta
el proceso discursivo causal. Si tomamos por ejemplo la respuesta siguiente a la lamina III “Dos
hombres inconclusos”, adjudicarle valor predictivo en la línea de un sentido incompleto de la
identidad corporal y psicológica, pude ser refutada por la correcta aseveración de que la lamina
efectivamente ofrece esa impresión perceptual. Es en este punto, donde la justificación
metodológica nos parece la mejor opción, sin negar las justificaciones proyectivas y simbólicas de
las cuales específicamente en la ultima, hemos trabajado en artículos anteriores.

Por justificación metodología entendemos en primer lugar una rigurosa descripción de las
categorías a consignar y una también rigurosa adjudicación del significado atribuible. En segundo
termino, proponemos la utilización de protocolos Rorschach de sujetos que efectivamente
presenten en función de otros jueces (Diagnostico Psiquiátrico Clínico - Fenomenológico o Clínico
Psicodinámico) características clínicas relativas a dificultades o alteración de identidad.

La respuesta de los hombres inconclusos ya citada, adquiere significado para el Examen de

Identidad en la medida en que 1) cuenta con el apoyo de razonamiento teórico y de evidencia
empírica que ha vinculado la categoría “Respuesta de Defecto” a características clínicas relativas a
dificultades en el área de la identidad y, 2) existen otras categorías en el Protocolo (además de la
categoría “Respuesta de Defecto”) orientadas en esa misma dirección, permitiendo solo entonces
postular la hipótesis de Alteración del Examen de Identidad.

II - ANTECEDENTES TEORICOS

Bajo este título trataremos muy brevemente los temas relacionados con el concepto de Identidad
según la Fenomenología Jasperiana, el Psicoanálisis Freudiano, la Psicología del Yo y la
perspectiva Psicosocial de Erickson, para concluir en una definición operacional de identidad que
sirva a los propósitos del presente trabajo.

Aun cuando los enfoques citados se utilizan en diferentes contextos, entiende y definen también de
modo diverso los conceptos de Identidad, Yo, Si Mismo, Conciencia, Sujeto, etc., escapa de este
trabajo establecer los puntos de acuerdo o desacuerdo entre las ideologías.

Nos limitamos a extraer de ellas aquellos aspectos que dan soporte teórico a las categorías
Rorschach que vamos a proponer. De esta manera, por ejemplo, la categoría Rorschach
“Transgresión de limites espaciales” cuenta con apoyo teórico proveniente de diferentes puntos de
vista, lo cual obviamente conduce a darle mayor solidez predictiva.

Para Jaspers, conciencia, corporalidad, yo, limite, son conceptos claves bajo los cuales desarrolla,
según el decir de Alonso Fernandez (7) la mas creativa de sus ideas en Psicopatología. Por todos
conocidos son sus clásicos parámetros a través de los cuales se vivencia la Conciencia del Yo. Así,
el Yo se hace consciente de si mismo a través del sentimiento de su actividad, del sentimiento de
su unidad, del sentimiento de su identidad y por ultimo del sentimiento de su oposición a lo externo
y a los otros (8).

En relación a la vivencia del cuerpo, postula que ella deriva del instinto, del sentimiento y de la
Conciencia del Yo. Tanto la conciencia del Yo como la conciencia del cuerpo se construyen con la
experiencia. Analizando fenomenológicamente los limites del cuerpo sostiene que ellos no
proporcionan toda la conciencia corporal puesto que se le adhieren otros datos que no provienen
solo de lo sensorial y que el cuerpo notifica. “Es notable que no nos circunscribimos a los limites de
nuestro cuerpo con nuestra conciencia corporal”(9). Esta idea desarrollada por Flores(10) en su
estudio de La Corporalidad expresada en la siguiente cita “Mi corporalidad no s acaba
intencionalmente en mi piel, pues se proyecta en el mundo... mi entorno se hace así, disponible, a
la mano, corporable e incluso incorporable”.

La conceptualización jasperiana en torno a la conciencia del estado corporal y al esquema espacial

del cuerpo la desarrolla considerando los aportes de Head y Shilder. Postula un “esquema
corporal” que incluye y organiza los referentes espaciales. Partiendo de impresiones espaciales,
quinestésicas, táctiles y ópticas procuran la base para concientizar el estado del cuerpo. La
memoria de anteriores sensaciones y movimientos definen el lugar y la posición que ocupa el
esquema corporal en el espacio. El esquema corporal es un modelo organizado en el cual la
conciencia del estado corporal mas la sensación corporal, mas el movimiento y mas la repetición
de todos los elementos anteriores ordenan el espacio propio y el espacio ajeno.

La conciencia del cuerpo aclarada por la actualización de la vivencia total del cuerpo informa y
modela sentimientos de fuerza, debilidad, ligereza, pesadez, pequeñez, etc., los que se
transforman en constituyentes de la identidad personal . Pudiéramos decir incluso, - y esto a forma
de comentario personal pues no lo plantea Jaspers-, que una conciencia corporal basada en
deficientes o empobrecidos referentes sensoriales o quinestésicos, propone un esquema corporal
incompleto y poco diferenciado, un uso anómalo del espacio y una ubicación defectuosa de las
variantes espaciales y temporales.
En Freud encontramos, especialmente después de 1911, un creciente interés por definir y estudiar
el Yo. También sus conceptos en torno a esta instancia del aparato psíquico son ampliamente
conocidas y nos limitaremos a nombrar aquellos aspectos que se vinculan con nuestro tema.
Resaltamos la función de verificar la realidad y adaptarse a ella. De este principio emana la
capacidad para controlar los impulsos del Ello a través de los Mecanismos de Defensa, procurando
una descarga socializada y posponiendo su gratificación inmediata. También aparece importante el
papel otorgado al Yo de ser un agente que sintetiza y organiza la experiencia, consiguiendo junto
con disminuir la energía empleada obtener un máximo de beneficio y rendimiento adaptativo y
creativo. Al Super Yo le competen las funciones de aprobación teórica y critica de la conducta, de el
emergen la autoestima, la autoeficiencia, las exigencias, las normas morales y valóricas que rigen
la conducta. Si para el Yo, la angustia es la señal de alarma, para el Super Yo, la culpa es su
automonitoreo. Ambos son brújulas que regulan la adaptación y en ambos se codifica la
experiencia acumulada en los primeros años de vida, predeterminando las futuras organizaciones
mentales. (11-12).

En relación a la imagen corporal, Freud sostiene que ellas es un agregado o deposito de las
imágenes interiorizadas de las primeras figuras claves y de las auto representaciones, al punto que
al desaparecer una figura importante no solo se genera una emoción psicológica de duelo, sino
que también se determina un sentimiento de perdida corporal. (13).

Para la Psicología del Yo (14-15-16) el tema mas ampliamente desarrollado tiene que ver con la
evolución progresiva de la imagen del si mismo a través del contacto con los otros. De esta
capacidad y necesidad de vinculo o relación objetal surge la experiencia del si mismo, siendo
dialécticamente inseparables identidad y relación objetal, puesto que lo propio se constituye por lo
ajeno y viceversa. El si mismo se construye en forma gradual, inconsciente y
espontanea diferenciándose progresivamente a través y conjuntamente con las relaciones
objetales. Se describen niveles de organización del si mismo, desde los mas rudimentarios y poco
diferenciados hasta los mas maduros e integrados. Cada uno de estos niveles posee una peculiar
manera de organización y vinculo. El nivel diferenciado aparta lo interno de lo externo, lo propio de
lo ajeno, cohesiona la identidad en características claras, incorpora y acepta la ambivalencia, la
dependencia, la autopercepción es estable y no disocia los aspectos negativos de los positivos
asumiendo en forma integrada lo bueno y lo malo de si mismo y de los demás. sus vínculos son
con personas totales, independientes, visualizadas también sin disociaciones ni escisiones.

En las experiencias de alteraciones del Yo se describen cambios en su organización y sentido en

un conjunto regresivo que en sus ultimas etapas se conecta con el Yo corporal mas primitivo, “Las
cargas retiradas primero del Yo corporal adulto y subsiguientemente de la autorepresentación y de
la representación objetal, inundan finalmente el complejo del primitivo Yo corporal biselar” (17).
Reich y Fenichel enfatizan la intima relación entre las funciones del Yo y el Yo corporal (18-19). El
precursor de esta interesante opinión es Shilder quien subraya la importancia de la imagen corporal
como una estructura intermedia entre el mundo orgánico y el social: Woodbury postula que el Yo
corporal actúa como un “organizador perceptual” que determina en cada uno de sus estados de
desarrollo regresión, el tipo de representación de las relaciones objetales y del Self. Seria a través
de los tres “organizadores monitores específicos” (lengua, ojos, manos) que se alcanza la
coordinación y continuación del si mismo y del vinculo objetal, desde un Yo corporal tridimensional
que se proyecta en el mundo a la manera de coordenadas especiales: adentro - afuera; vertical -
horizontal; derecha - izquierda; arriba - abajo; adelante - atrás; proporcionando limites definidos
entre lo interno - externo en el estado superior del desarrollo del Yo corporal.

El enfoque postulado por Erickson (20) enfatiza la perspectiva biográfica e histórica en la definición
psicosocial de la Identidad. Sus conocidas etapas del Ciclo Vital proporcionan un conjunto de
operaciones simbólicas que permiten por un lado satisfacer las necesidades del ser humano y por
otra adaptarse y configurar una imagen del mundo en la medida en que se satisfaga o no la
carencia. El déficit en la configuración de la identidad deriva en un fracaso adaptativo tanto a nivel
interno como externo.
En los antecedentes teóricos descritos se han subrayado los conceptos relacionados con la
incorporación de la realidad a partir de la discriminación perceptual y afectiva y la retención de la
experiencia por medio de la memoria, dado que nos parecen fundamentales en la construcción del
sentimiento de identidad personal.

En los autores citados queda insinuada la idea de la unidad mente-cuerpo de tal forma que lo que
acontece en uno de estos elementos también sucede simultáneamente en el otro. También se
plantea la unidad individuo-mundo y la dialéctica de lo objetivo-subjetivo. Sin decirlo, en todos esta
presente la hipótesis de que el todo no es igual a la suma de sus partes y por tanto irreductible al
mero análisis de sus elementos. De especial manera queda ejemplificado este punto en lo que dice
relación con la conciencia corporal ya que ella no emerge solo de los datos cuantitativos que el
cuerpo proporciona puesto que se va apropiando de materiales que vienen del afuera y que sus
significaciones y el espacio obtenido se metabolizan de manera tan incomprensible que lo ajeno
pasa a ser propio e incluso lo propio encerrado en un limite tan claro y preciso como el
proporcionado por el cuerpo físico, escapa y se abre a otros limites mas amplios

Para el tema especifico de nuestro trabajo, vale decir, la posibilidad de efectuar un Examen de
Identidad a través de la prueba Rorschach, extraemos las siguientes ideas que a nuestro juicio
deben incluir y evaluar dicho Examen:

 1.- El sentido de propiedad de los actos mentales y corporales.

 2.- La imagen corporal y el esquema espacial.
 3.- La delimitación de lo ajeno.
 4.- Incorporación de las experiencias afectivas con personas claves.
 5.- Internalización de las experiencias en representaciones simbólicas del si mismo y de los
otros.
 6.- Expresión en la conducta de los anteriores procesos. La conducta emitida es un
referente que conserva y repite lo incorporado. (En este sentido la conducta Rorschach es
tomada como un producto del proceso identificatorio y como otras conductas
-pensamientos, transferencias, proyectos, etc.- de su observación y análisis se puede
descubrir al individuo).

La identidad que se pretende evaluar al Rorschach, se relaciona con los anteriores puntos y la
definimos operacionalmente como: el conjunto de operaciones mentales y corporales que una
persona obtiene a través de la experiencia que cohesionan y valoran el sentido de propiedad y
pertenencia de los actos psíquico-corporales separando lo ajeno de lo propio, tanto a nivel de
representaciones simbólicas personales como a nivel de representaciones simbólicas de los otros y
del mundo, fundamento de la conducta y del vínculo con la realidad.

III - EL EXAMEN DE IDENTIDAD AL RORSCHACH

La función de identidad

Para el Examen de Identidad al Rorschach se propone la evaluación de la “Función de Identidad”.

Ella incluye una amplia gama de operaciones que un sujeto realiza sin costo aparente y de forma
natural. Pertenecen: 1) Todas las funciones perceptuales que conectan al sujeto con su medio
externo e interno. 2) Todas las representaciones con que define y valora a si mismo y a los otros,
tanto en lo psicológico como en lo corporal. 3) Todos los procesos de memoria que mantienen su
continuidad en el tiempo. 4) La determinación genérica. 5) El sentido de propiedad psíquico y
corporal.

Estas funciones en contacto con la experiencia y sometidas l proceso madurativo propio y al

proceso de adaptación y aprendizaje, van perfilando e incrementando el sentido de cohesión
interna, el sentimiento de unidad frente al cambio, el juicio valórico de si mismo y de los otros, la
proyección de la biografía en cada acto de confirmación del ser que existe en el presente, que
existió y que existirá, y no solo existir en un espacio-tiempo delimitado sino además la vivencia de
cómo existe en las tres dimensiones espacio temporales.

Obviamente al Rorschach pesquisamos una parte limitada de este amplio repertorio pero puede
proponer por ejemplo, vivencias del cambio personal, representaciones del si mismo, valoraciones
conscientes e inconscientes con que se autodefine mediante su función de identidad.

Las cinco grandes áreas de la Función de Identidad pueden alterarse en forma grave, moderada o
leve. La evaluación del grado de la alteración de la Función de Identidad puede inferirse del
ordenamiento en niveles de los signos Rorschach que se proponen para dicho examen.

Proposición y descripción de signos Rorschach

NIVEL I

 1.- Transgresión de limites espaciales: Ruptura de la lógica espacial. Incapacidad del

sujeto para localizar coherentemente la respuesta en el pleno bidemensional de la lamina,
obteniéndose respuestas precisas, pero con combinaciones imposibles o absurdas entre el
arriba y el abajo, lo anterior y posterior, interior exterior, etc.
 Ejemplos:
o - “Un hombre, sus brazos, el corazón, las piernas...”
o - “Fuego arriba, el brasero abajo”.

 2.- Unión mayor o simbiosis: Respuesta que describen la fusión o interdependencia

simbiótica de dos organismos u objetos. También vistos “pegados” o interpenetrados.
 Ejemplos:
o - “Dos mujeres compartiendo el mismo pelo”.
o - “Siameses”.
 3.- Metamorfosis: La respuesta posee una manifiesta connotación de transformación,
cambio de un estado a otro, de evolución.
 Ejemplos:
o - “La metamorfosis que experimentan algunos insectos”.
o - “Es un animal, poco desarrollado. Que va perdiendo sus formas para llegar y ser
un ser mas fuerte”.
 4.- Respuestas especulares: Respuestas en que el concepto emitido en la mitad de la
lamina se refleja en el otro lado, ya sea por el efecto del agua o espejos.
 5.- Respuestas de ambigüedad sexual: En las respuestas de contenido humano, el
sujeto manifiesta una clara dificultad para decidir el sexo a que pertenecen, pudiendo, en la
misma lamina, señalar ambos.
 6.- Infantiles I: Respuestas que aluden a conceptos, necesidades, relaciones o actividades
propias de las etapas fetales, o al parto.
 Ejemplos:
o - “Fetos”.
o - “Mujer embarazada”.
o - “Niño recién nacido, todavía mojado”.
 7.- Orales agresivas: a) La respuesta alude directamente o por analogía a contenidos
agresivos realizados por medio de acciones tales como comer, morder, masticar, succionar,
digerir, etc.; b) Respuestas de “vampiros” o animales de connotación agresiva en que se
enfatiza la presencia de “dientes”.
  8.- Respuestas deterioradas: Incluye las respuestas de color deteriorado y aquellas que,
sin tener al color como determinante, posean un claro contenido de corrupción,
pudredumbre, putrefacción, suciedad o descomposición.
 Ejemplos:
o - “Herida infectada”
o - “Murciélago, tiene partes descompuestas”.

NIVEL II

 9.- Angustia destructiva: a) Destructiva: la respuesta se refiere a conceptos de

desintegración, despedazamiento, derrumbe. El fuego como agente de destrucción; b) De
muerte: conceptos vinculados a la temática de la muerte. “Crímenes” o “accidentes”.
Personas o animales vistos muertos.
 10.- Angustia persecutoria: a) Persecutoria: connotación de acecho, ocultamiento, de ser
perseguido, observado, daño potencial; b) Opresora: aluden a encierro, opresión física
ejercidos sobre algún objeto o persona. A dificultad de movimiento, de respirar, etc.
 11.- Angustia de separación: La respuesta alude a la dificultad o temor para separarse,
vistas en objetos u organismos. Énfasis en la soledad o separación.
 12.- Respuestas de vacío: La respuesta requiere la perdida de partes, en objetos u
organismos, con énfasis en los temas de lo “vaciado” o “hueco”.
 Ejemplo:
o - “Ha perdido los pulmones, tiene el hueco”.
 13.- Respuestas de superficie blanda: Respuestas cuyo contenido alude a la acentuada
laxitud, permeabilidad o inconsistencia de los límites o superficies de organismos u objetos.
Puede o no presentar determinantes de textura (c).
 Ejemplos:
o - “Nubes”.
o - “Una ameba”.
 14.- Respuestas de sombra: El sujeto describe en su respuesta la sombra de algún
objeto o ser vivo que no aparece en la lamina.
 15.- Respuestas de simetría desigual: Respuesta en la que se menciona la desigualdad
entre elementos de la lamina que presentan relación de simetría.
 Ejemplo:
o - “Este lado no es igual al otro...”.
 16.- Ausencia de contenido humano en la lamina III: El sujeto no entrega respuestas de
contenido humano, H o Hd, en la lamina III.
 17.- Ausencia de M: El sujeto no entrega respuestas de movimiento humano en todo el
protocolo.

NIVEL III

 18.- At Aumentado: Porcentaje de respuestas anatómicas mayor al 20% del total de

respuestas.
 19.- (H) Aumentado: Numero de (H) mayor o igual al de H.
 20.- Respuestas de ropa: La respuesta se refiere directamente o destaca, la presencia de
prendas de vestir o adornos.
 21.- Hd Aumentado: Número de Hd mayor o igual al de H.
 22.- Respuestas de defecto: El sujeto refiere explícitamente algún “defecto” en el
precepto entregado, carencia de atributos o atributos vistos deformes o exagerados.
 Ejemplo:
o - “Cara deformada, con una nariz muy larga”.
  23.- Respuestas de superficie dura: Respuestas que poseen como elemento central
conceptos tales como organismos, metales u otros elementos cuya superficie o limite es
duro, áspero, rígido o resistente. Puede o no presentar determinante de textura (c).
 24.- Respuesta infantil II: Respuestas que aluden a conceptos, necesidades, relaciones o
actividades propias de la infancia. (“Dos osos en el circo”, “Cara de guagua”.

IV - INTERPRETACIÓN DE LOS SIGNOS RORSCHACH

Entre las variadas interpretaciones que poseen los signos descritos se escogen y proponen las
mas pertinentes para el Examen de la Función de Identidad, la aplicación de ellas en otro contexto
puede resultar arbitrario.

A efectos de lograr una visualización mas clara, se toman las grandes áreas que la definición
operacional de identidad propone y los signos Rorschach sugeridos para cada área van señalados
con asteriscos los cuales facilitan su lectura y ubicación en el Primero, Segundo y Tercer nivel de
alteración de la Función de Identidad.

CUADRO RESUMEN

Función Psicológica Signos Rorschach

 * Transgresión de los
limites espaciales
 * Unión Mayor
 * Respuestas
especulares
1.- Sentido de propiedad y pertenencia. Delimitación de  * Respuestas
lo ajeno. metamorfosis
 ** Respuestas de vacío
 ** Respuestas de sombra

 *** Respuestas de ropa

 * Transgresión de los
limites espaciales
 * Ambigüedad sexual
 * Respuestas
especulares
 ** Respuesta de sombras
 ** Respuestas de
2.- Imagen corporal. Determinación genérica. superficie blanda
 *** At aumentado
 *** Hd aumentado
 *** Hd aumentado

 *** Respuestas de
superficie dura
3.- Incorporación de experiencias afectivas con personas  * Infantil I
claves.  * Orales agresivas
 ** Angustia de separación
 ** Angustia destructiva
 ** Angustia paranoide
 ** Respuesta de vacío
 ** Ausencia de H en L. III
  ** Ausencia de M

 *** (H) aumentado

 * Respuesta deteriorada.
 * Infantil I
 * Orales agresivas
 ** Respuestas de vacío
 ** Respuesta de sombras
 ** Respuesta de simetría
4.- Internalización de las experiencias en desigual
representaciones de si mismo y de los otros.  ** Respuesta de
superficie blanda
 *** Respuesta de defecto
 *** Respuesta de
superficie dura

 *** Respuesta infantil II

* NIVEL I ** NIVEL II *** NIVEL III

1.- Sentido de propiedad y pertenencia. Delimitación de lo ajeno.

 * Transgresión de los limites espaciales

 * Unión Mayor
 * Respuestas especulares
 * Respuestas metamorfosis
 ** Respuestas de vacío
 ** Respuestas de sombra
 *** Respuestas de ropa

Interpretación

En estos signos se evalúan fundamentalmente, los niveles en que se delimita lo propio-ajeno y lo

interno-externo.

El nivel mas indiferenciado corresponde a severas distorsiones en la configuración del si mismo

corporal y psicológico conjuntamente con severas alteraciones en la notificación del mundo
externo. (Específicamente, aparece claramente en la Transgresión de limites y en las Uniones
mayores).

Los signos “Respuestas especulares” y “Metamorfosis” también informan acerca del concepto de
propiedad y pertenencia. La primera reconoce un otro en la medida en que es reflejo de lo propio y
por lo tanto ubica niveles de individualización de tipo fronterizo. La segunda, en cambio, informa
vivencias de profunda transformación tanto a nivel de conciencia e imagen personal y corporal que
eventualmente pueden manifestarse en vivencias de extrañeza, perplejidad y despersonalización
psicótica.

Todos estos indicadores posee la característica de presentar una grave deficiencia en la formación
del esquema corporal y psicológico. En los casos mas graves una des-diferenciación espacial y
temporal que afectan a la conciencia del yo a nivel de actividad, identidad, unidad y oposición a lo
externo.

En los signos Rorschach del segundo nivel, vale decir, Respuestas de sombra y Respuestas de
vacío, la delimitación de lo interno-externo adopta otro matiz. No se pone en juego la propiedad o
pertenencia de hechos mentales y corporales, pero se alude a sentimientos de no estar completo o
de poseer una identidad difusa. Lo ajeno puede ser el complemento que vacía o que borra.

El signo “Ropa” enfatiza la dificultad menor para establecer limites. La debilidad del limite personal
psicológico o corporal), es compensada por atributos externos (adornos, ropa, etc.) los cuales
consiguen reforzar la división entre lo propio y lo ajeno. Lo propio adquiere relevancia en tanto
ornamentado, lo ajeno es predominantemente el referente que mira. Lo propio, conjuntamente con
estar ornamentado y dispuesto a la mirada ajena, también adquiere un matiz de ocultamiento o de
abrigo y cobijo. Esta categoría, por lo dicho, puede darse en estructuras histéricas, en trastornos de
identidad sexual, en autorreferentes inseguros y también en su aspecto exhibicionista en
estructuras narcisistas en que abundan las coronas, cetros o joyas.

2.- Imagen corporal. Determinación genérica.

 * Transgresión de los limites espaciales

 * Ambigüedad sexual
 * Respuestas especulares
 ** Respuesta de sombras
 ** Respuestas de superficie blanda
 *** At aumentado
 *** Hd aumentado
 *** Respuestas de superficie dura

Interpretación

Las “Transgresiones de limites espaciales” y las “Respuestas de ambigüedad sexual” manifiestan

en este contexto una imagen corporal construida con características poco claras, incluso
contradictoria, base para la formación de un esquema corporal y espacial confuso.
Frecuentemente, por ello, aparecen en Transexuales y Homosexuales.

Las “Respuestas especulares” reafirman la imagen corporal a partir del reflejo que otros dan,
permitiendo generar relaciones de objeto muy demandantes y exigentes; al situar la autoestima
afuera, ella es especialmente lábil y vulnerable.

Las respuestas de “sombras” y de “superficie blanda” informan acerca de sentimientos de debilidad

y apertura a la intromisión del ambiente tanto en el trato corporal como psicológico. Alude a
dificultades de la autoafirmación y a vulnerabilidad al medio.

Las respuestas “anatómicas” y de “contenido humano parcial” elevadas, tienen en común el estar
centradas en partes del cuerpo. La observación parcial de la corporalidad conduce a la
construcción de un esquema corporal incompleto, o bien con deficiencias de integración. La
conciencia del estado corporal puede enfatizar el registro hipocondriaco de órganos
(frecuentemente en Personalidades Psicosomáticas) o bien cuando se centra en la notificación
parcial externa de lo propio y ajeno puede sugerir conflictos para asumir el cuerpo como un todo,
sea por represión o por otros factores, lo cual conduce a parcelaciones en la relación con otros o
consigo mismo. Las fobias interpersonales o sexuales pueden presentar estos signos en el
contexto de no asumir libremente las interacciones por deficiencias en el área de la corporalidad.
Por ultimo las respuestas de “superficie dura” informan de un esquema corporal rígido, poco abierto
al contacto y al intercambio.

Es preciso señalar que todos los signos Rorschach descritos adquieren especial relevancia si se
registran en las Laminas III, IV, VI, y VII en la evaluación de la determinación genérica y corporal.

3.- Incorporación de experiencias afectivas con personas claves.

 * Infantil I
 * Orales agresivas
 ** Angustia de separación
 ** Angustia destructiva
 ** Angustia paranoide
 ** Respuesta de vacío
 ** Ausencia de H en L. III
 ** Ausencia de M
 *** (H) aumentado

Interpretación

Los signos Rorschach propuestos para la evaluación de la función incorporativa de las

experiencias afectivas son conducentes a planear una peculiar organización yoica y super yoica
como también el tipo de vinculo o relación objetal que se deriva de ellas.

Así, las respuestas infantiles de Nivel I y las Orales agresivas, informan acerca de la presencia de
necesidades primarias de un nivel yoico muy inmaduro y poco diferenciado, que tiende a la
vinculación envidiosa y voraz con objetos confusos (amados y odiados).

Las respuestas angustiosas de tipo destructivo dan cuanta de representaciones de experiencias

con figuras claves altamente peligrosas en que se enfatiza el poder destructivo potencial de los
impulsos propios y ajenos y por tanto corresponden a fantasías de desintegración y muerte que
amenazan desde el interior al Yo.

Las respuestas angustiosas de tipo paranoide enfatizan la incorporación de experiencias afectivas

poco gratificadores y poco contenedores, los que, por el contrario, han quedado grabados como
hostiles y dañinos. Pueden también informar acerca de alta necesidad de proyección de impulsos
agresivos, los que puestos en el mundo externo, amenazan al Yo desde afuera.

Las angustias de separación están ubicadas en un contexto en que el funcionamiento autónomo,

seguro e independiente, se ve obstaculizado por vivencias de fragilidad personal, necesidad
dependiente de otros, incapacidad para emitir juicios o desarrollar sentimientos propios. A la base
se encuentran incorporaciones de modelos intrusivos , altamente ansiosos, igualmente
dependientes y envidiosos del crecimiento y del desarrollo autónomo.

Las respuestas de “vacío” incluyen vivencias en que las figuras claves han aniquilado aspectos
personales, los cuales vinculados con cargas agresivas propias y ajenas determinan un esquema
de si mismo incompleto. Temores castratorios o persecutorios cobran relevancia en la experiencia
de ser dañado. La fantasía de poseer un hueco-herida corporal o psicológico habla también de
vaciamiento defensivo de modelos y pobreza de objetos internos.

La ausencia de contenido humano en la Lamina III insiste en la dificultad para percibir interacciones
complementarias y puede obedecer a temores fóbicos ante el contacto humano.
La ausencia de respuestas de movimiento humano alude a la dificultad de utilizar la actividad
corporal, fundamento importante para la conciencia corporal, y a un refugio en lo estático, dado que
la conquista del espacio a través de la conquista del movimiento propio no se ha desarrollado bien
esta detenida. Las experiencias con personas claves generan temor y no hay representaciones
humanas en interacción. El bloque social, la falta de conductas empáticas, la incapacidad para
situarse en distintos puntos de vista dentro del contexto interpersonal, pueden proponerse como
manifestaciones de esa carencia.

El elevado porcentaje de respuestas de contenido humano irreal propone la mantención de

idealizaciones (Hadas, Ángeles) o bien descalificaciones (Brujos, Magos) de los modelos claves.
En este sentido, persisten fantasías irreales y mágicas en que el mundo se puebla con seres de
ficción entorpeciendo la delimitación de lo real. Hay refugio en la fantasía, junto a rechazo y
dificultad para centrarse en los seres humanos como tales.

4.- Internalización de las experiencias en representaciones de si mismo y de los otros.

 * Respuesta deteriorada.
 * Infantil I
 * Orales agresivas
 ** Respuestas de vacío
 ** Respuesta de sombras
 ** Respuesta de simetría desigual
 ** Respuesta de superficie blanda
 *** Respuesta de defecto
 *** Respuesta de superficie dura
 *** Respuesta infantil II

Interpretación

En este punto, los signos propuestos informan de las características que definen y valoran, tanto
en lo psicológico como en lo corporal, la identidad personal y ajena.

El punto mas grave y deficitario esta dado por las respuestas deterioradas. Ellas sugieren
representaciones dañadas, putrefactas, muertas, tanto en la percepción propia como en la
percepción del mundo , no en vano los Esquizofrénicos entregan respuestas de este tipo tales
como “pulmones cancerosos” o “heridas gangrenosas”, dando cuenta de sentimientos de basura,
desecho personal y pesimismo radical en encontrar sectores del mundo limpio y dignos de ser
habitados. Las vivencias delirantes del cuerpo pueden estar a la base de tales respuestas.

Las respuestas Infantiles I y las Orales agresivas aluden a representaciones del si mismo
primitivas. El control yoico de los impulsos, se hace a través de defensas también primitivas y el
aparato perceptual inmaduro notifica confusamente acerca de estados de privación-placer.
Cualquier frustración, por mínima que ella sea, genera intensa rabia y la postergación o
mentalización de los impulsos, justamente por la fuerza con que ellos son experienciados invalida
su control. La frustración no conduce a la cohesión y a la progresiva notificación objetiva del estado
del cuerpo. El Yo funciona en estado de continua catástrofe o inminente peligro y se percibe
dañino, voraz y destructivo.

En las respuestas de Vacío y Sombra hay representaciones de una Identidad incompleta o difusa.

En la Simetría desigual, el intento por defender lo bueno de lo malo lleva a sectorizar aspectos
propios y ajenos que resguarden esas características. Es una experiencia siempre novedosa el que
frente a dos aspectos de las laminas exactamente iguales, algunas personas insistan en definirlas
de diferente manera. El grado de distorsión de lo real es evidente y su resultado puede estar
comandado por las representaciones dicotómicas del mundo y de si mismo.

Las respuestas de Superficie blanda dan cuenta de representaciones débiles y poco seguras. Las
respuestas de Defecto pueden sugerir tendencias criticas, énfasis por evaluar aspectos carenciales
del mundo y de si mismo, así como también alertan hacia representaciones defectuosas en lo físico
y no aceptación del esquema corporal, ya sea por juicios sociales o culturales.

Las respuestas de Superficie dura dan cuenta de representaciones rígidas, inflexibles, poco
adaptables, absolutas. Lo relativo a lo causal se pierde y la seguridad inflexible de los juicios o
sentimientos se mantiene como coraza o fortaleza defensiva. Fanáticos, inseguros, dan
generalmente este tipo de respuestas.

Las respuestas Infantiles II dan cuenta de representaciones inmaduras e infantiles.

En la enumeración y descripción de los signos Rorschach propuestos para evaluar la función de

identidad no se incluyen los índices formales como F%, etc., y otros fenómenos o verbalizaciones
tales como Conciencia de interpretación, Contaminación, Combinatorias, etc, dado que ellas se
supone son del dominio del Rorschista. El no nombrarlas no supone que no se les preste atención.
Por el contrario, al considerarlas como partes ya incorporadas al análisis Rorschach, no se insiste
en la descripción y utilidad diagnóstica, pues están bien establecidos. Conocerlas previamente
permitirá utilizar en mejor forma los signos que este trabajo describe.

PROPOSICION DIAGNOSTICA DEL GRADO DE ALTERACION DE LA FUNCION DE

IDENTIDAD Y SU RELACION CON LOS CUADROS CLINICOS

Signos
Diagnóstico Cuadro Clínico
Rorschach
 Estructura neurótica
Solo Signos NivelLeve alteración de la Función de
III Identidad  Estructura fronteriza de nivel
alto
 Estructura fronteriza de nivel
medio
Signos Nivel II yModerada alteración de la Función de  Personalidad psicosomática
III Identidad  Homosexuales

 Transexuales
 Estructura fronteriza de nivel
Grave alteración de la Función de bajo
Signos Nivel II y I
Identidad
 Esquizofrenia

V - IDENTIDAD Y CUADROS CLÍNICOS

Las alteraciones del examen de la Función de Identidad a niveles Graves, Moderados y Leves
están presente en varios cuadros clínicos: Esquizofrénicos, Fronterizos, Transexuales,
Homosexuales, Personalidades Psicosomáticas y cuadro Neuróticos.

Los Esquizofrénicos presentan en forma mantenida penosos sentimientos de cambio personal,

vaciamiento de emociones, fragilidad a lo intrusivo del ambiente y no solo confunden lo propio-
ajeno sino que fusionan y simbiotizan el adentro y el afuera, lo objetivo-subjetivo.
Los transexuales genuinos proponen un interesante campo a investigar, ya que sin mediar delirio
clásico, se dan una identidad que no respeta los limites y características corporales. Identidad a tal
punto psicológicamente fuerte que lleva a la ilusión o alucinación de un miembro inexistente que
sin embargo siente, reaccione e informa vía desconocida acerca de su estado. Es el caso de una
mujer transexual que siente erectarse un órgano sexual masculino o el de un hombre que puede
percibir el dolor de sus ovarios.

En las personalidades psicosomáticas el trastorno de limites internos y externos corporales con

énfasis en la sensación de determinados órganos internos que funcionalmente se comportan como
si estuvieran aquejados de un malestar real. Trastorno funcional de órganos y enfermedad
psicosomática, forman una dualidad al interior de la identidad que lleva a una autodefinición en que
habla y se expresa lo psíquico a través del cuerpo.

Los trastornos de identidad Fronterizos han sido ampliamente descritos y también se enmarcan en
dificultades para establecer limites claros con el afuera y el adentro, y a partir de operaciones
defensivas como la identificación proyectiva, etc., la atribución y discriminación de lo propio y de lo
ajeno se hace especialmente confusa.

Por último es necesario incluir los deficientes procesos identificatorios que se presentan en la
adolescencia y cuya patología ha sido descrita por Erickson como un fracaso en la adopción de
roles, metas y propósitos que caracterizan a la fase de la adolescencia normal. Estas crisis de
Identidad Adolescentes deben ser cuidadosamente diagnosticadas puesto pueden ser formas de
comienzo de procesos Esquizofrénicos.

También hay que consignar aquellos trastornos de identidad que obedecen a carencia de modelos
consistentes y mantenidos durante el desarrollo como por ejemplo, personalidades primitivas,
adolescentes marginales o institucionalizados. En estos casos, la pobreza asociativa e ideoafectiva
del protocolo completo puede informar de la estructura subyacente.

VI - CONCLUSIONES

En el presente trabajo se proponen, describen y sistematizan signos Rorschach con el fin de

cualificar las alteraciones de la Función de Identidad.

El análisis teórico que precede a la proposición Rorschach busca integrar los aportes de las
escuelas fenomenológica jasperiana y las psicoanalíticas. Tal empeño tiene por finalidad hacer mas
sólidas las hipótesis predictivas Rorschach.

Parece de especial importancia clínica y terapéutica pronunciarse acerca del grado y calidad del
nivel de Identidad alcanzado, integrando en este planteamiento los interesantes y generalmente
marginados aspectos que derivan de la conciencia del estado corporal y de la vivencia de la
corporalidad.

Esta línea de análisis integrativa propone perspectivas de desarrollo en investigaciones futuras que
confirmen, amplíen o refuten las hipótesis planteadas.

En nuestra experiencia, el uso de estas categorías ha demostrado eficacia especialmente en la

delimitación de los niveles mas graves.

Los niveles moderados en que aparecen sugeridos cuadros transexuales, homosexuales y

fronterizos de nivel medio, requieren de mayor acumulación de datos que permitan discriminar o
estimar factores clínicos específicos para cada uno de ellos.
Por ultimo nos parece útil presentar el trabajo como un intento serio de colaborar con
planteamientos clínicos sin renunciar al estudio psicológico de ellos.

No buscamos una explicación genética o causalista de la alteración de Identidad. Mas bien ella
deriva de una aplicación al Rorschach de ordenamientos descriptivos clínicos y en este sentido el
resultado es consecuente con el propósito inicial.

VII - ANEXO

 Protocolo Rorschach
 Paciente sexo femenino, 15 años.
 Respuesta
 Función de Identidad
 Otros fenómenos especiales

Otros
Función de
L. I fenómenos
Identidad
especiales
Símbolo
- “Una araña”
femenino
Símbolo
- “Dos elefantes”
masculino
L. II
R. sangre.
- “...Algo así como de una operación y que lo rojo fuera
sangre y lo negro un remedio o algo así como un Inmod. Tem.
R. Deteriorada (*)
recipiente que esta en medio desteñido y encima agresiva
manchado con sangre. Nada mas.”
Confabulación
L.III
R. oral agresiva
- “Dos mujeres con una mariposa en medio y una olla”.
(*)
- “ Culebras...bajando desde arriba y parece que tuvieran Símbolo
la boca abierta”. masculino
L.IV
- “Barata que ya ha sido pisada”. R. deteriorada (*) R. agresiva
Ang. destructiva
(**)
L.V
- “Mariposa fea... también podría ser bonita”. R. defecto (***) Ambivalencia
Fabulación
L. VI
- “Gato atropellado, partido por la mitad... botado harto
Sentimiento de
tiempo y que le anduviera una culebra al medio... y R. deteriorada (*)
abandono
pareciera que fuera cuero quemado”
Ang. destructiva
(**)
Símbolo
masculino
 L.VII
- “Dos esculturas con piedra bien grande abajo y caras de
R. sup. dura (***) Desvitalización
mujer arriba”.
Contenido
humano parcial
(***)
L. VIII
- “ Osos caminando por una montaña ... donde pisó como
R. Sup. blandaSentimiento de
que se quebró o algo así... cuando andan caminando por
(**) fragilidad
el Polo Sur”.
Desvitalización
Contenido
- “Parte del cuerpo humano al lado empieza la parte de
humano parcial
una pierna”.
(***)
L. IX
- “Cara de hombre bien feo”. R. defecto (***) Fabulación
Contenido
humano parcial
(***)
- “Cabeza hecha en piedra, bien mal formada, no le
R. defecto (***) Desvitalización
hicieron boca”.
R. superficie dura
Frustración oral ?
(***)
Contenido
humano parcial
(***)
- “Camino lleno de piedra, abajo como que hubiera lava y R. superficie dura
Desvitalización
como que fuera agua que reflejara la imagen...un volcán”. (***)
R. especular (*)
Ang. destructiva
(**)
L. X
R. superficie
- “Dos gusanos”
blanda (**)
- “ Dos arañas subiendo por los gusanos...patas
R.deteriorada (*)
desordenadas, mal ubicadas enredadas”.
R. defecto (***)
- “dos ranas sujetando una piedra... la araña sujeta una Ang. deCambinación-
flor que a la vez sujeta una rana” separación (**) fabulada
R. superficie dura
(***)
- “Dos gusanos de mana manzana” R. deteriorada. (*)Perseveración
- Adorno de una pared, colgador, la araña sujetaría otro Ang. de
insecto sobre el”. separación (**)

Interpretación
Para el propósito de realizar el Examen de la Identidad, en este protocolo destacan la presencia de
un numero importante de R. deterioradas, R. de reflejo, R. de superficie blanda, R. de angustia
destructiva, persecutoria y de separación; R. de defecto, R. de superficie dura y un Hd% elevado.

Estos signos Rorschach informan acerca de:

 - La presencia de alteración en la internalización de las representaciones de si mismo y de

los otros; se observan representaciones dañadas de si mismo y de los otros, con
contenidos de descomposición y desechos, que ponen de manifiesto sentimientos de
pesimismo respecto a si misma y a las experiencias con el mundo. Estas representaciones
pueden dar cuenta de una probable vivencia del cuerpo delirante (R. deterioradas). Se
aprecia también que sus representaciones son débiles y poco seguras (R. de superficie
blanda) lo que tiende a ser compensado con rigidez, inflexibilidad y mala capacidad de
adaptación (R. superficie dura). Además , se observa una tendencia critica que enfatiza los
aspectos carenciales del mundo y de si misma y que también dan cuenta de
representaciones defectuosas de su físico y dificultades en la aceptación de su esquema
corporal (R. de defecto).
 - La presencia de trastornos en la incorporación de experiencias afectivas con personas
claves: se observan representaciones de experiencias con figuras claves altamente
peligrosas que amenaza al Yo desde dentro y desde fuera, con fantasías de desintegración
y de muerte que provocan un alto nivel de angustia (R. angustia destructiva). Se aprecia
también la incorporación de experiencia afectivas con modelos poco contenedores y
gratificantes, sentimientos de abandono y la necesidad de proyectar los impulsos hostiles y
agresivos al medio con lo cual estos amenazan al Yo desde fuera. Corresponden a rasgos
de tipo paranoídeos (R. angustia persecutoria). Además se observa dificultad para
desarrollar un funcionamiento autónomo independiente, necesidades de dependencia,
vivencias de fragilidad e inseguridad (R. angustia de separación).
 - Alteración de la imagen corporal: se observa cierta tendencia a reafirmar la imagen
corporal a partir del reflejo que otros dan, lo que sitúa la autoestima fuera de si mismo,
siendo esta lábil y vulnerable (R. especular). En este mismo sentido, se aprecia una
dificultad en la autoafirmación de la imagen corporal y vulnerabilidad a la intromisión del
medio (R. superficie blanda). Su imagen corporal aparece debilitada, construida sobre la
base de un esquema corporal parcial, incompleto y por lo tanto, con dificultades en su
integración (Hd elevado), destacando también la rigidez y baja disposición al contacto e
intercambio con el medio.
 - Por ultimo, se aprecia cierto grado de alteración del sentido de propiedad y pertenencia:
su nivel de individualización resulta bajo, con tendencia al reconocimiento del “otro” en la
medida que este resulta reflejo de lo propio (R. especular). En este mismo sentido pueden
interpretarse los signos Rorschach que dan cuenta de alteraciones en el examen de la
realidad (fabulaciones, combinaciones fabuladas y confabulaciones) y que se encuentran
también en este protocolo. El análisis y la interpretación de los signos Rorschach concluye
un diagnostico de “grave alteración de la Función de Identidad”, compatible con un
cuadro de Esquizofrenia. El presente protocolo pertenece a una paciente de 15 años, sexo
femenino, cuyo diagnostico psiquiátrico corresponde a una Esquizofrenia Catatonico-
Paranoide de un año de evolución a la fecha de la administración de la prueba Rorschach.
Se describe a la paciente sin conciencia de enfermedad, monocorde, hipomaniaca, plana
afectivamente, con tendencia a racionalizar y al aislamiento. Presenta una angustia
inmotivada, perdida significativa del animo y la iniciativa, propositividad vital laxa y
alteraciones del curso formal del pensamiento y percepciones delirantes de
autorreferencia.

También presenta el signo de Bleuler positivo y en la esfera del apetito se observa una bulimia. En
el área de la identidad manifiesta un delirio de la imagen de si misma en torno a haber
experimentado cambios en si misma, siente que ella es ahora diferente a los otros e insiste en que
ese cambio es irreversible. En la revisión de los antecedentes proporcionados en varias
entrevistas, destacan los comentarios en que se define lo físico y lo psicológico. “No me gusta ser
como soy, quiero adelgazar y soy acomplejada...soy gorda, no me gustan las pecas...”, “soy
antipática, no caigo bien con la gente...¡No, no puedo cambiar, yo soy diferente!”.

En los antecedentes familiares se aprecia una relación distante y agresiva con los padres y
hermanos, especialmente con la madre.

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